8/10/2019 Cuidados del PICC

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Cuidados y buen uso de

Catteres Centrales de Insercin Perifrica (PICC)

Lcdo. Esp. Jhonny Marquez

Enfermero- Neonatlogo

Certificacin en Insercin de PICC en Hospital Universitario de Caracas, VenezuelaCertificacin Latinoamericano en Cuidados de AVC3M de Venezuela

Foto por Jhonny Mrquez @redveneo

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Cuidados y buen uso de

Catteres Centrales de Insercin Perifrica (PICC)

Esta 15 recomendaciones se presenta con el fin de maximizar el tiempo de duracin de los PICC,disminuir las infecciones en el punto de insercin y conexiones, evitando los riesgos que se pueden

producir al realizar el procedimiento, no pretendo realizar una gua extensa referente al PICC solo son

Tics que pueden mejorar los cuidados y buen uso de Catteres Centrales de Insercin Perifrica

Debemos considerar que los Accesos Venosos Centrales (AVC) son lneas vitales

dentro de las unidades, por lo tanto es relevante que el profesional que realice el

procedimiento conozca de tcnicas de insercin y el mantenimiento, es contradictorio

tener un recin nacido hospitalizado dentro de la UTIN en estado crtico con vas

perifricas, conocemos una gran variedad AVC pero solo el Catteres Centrales de

Insercin Perifrica (PICC) disminuye en gran medida los riesgos de infecciones pordiscontinuidad de la piel, asimismo podemos mencionar otros efectos de los AVC

(flebotoma) como el ligado de vasos de gran calibre que pueden producir edematizacin;

por lo tanto hay que evitar la colocacin de brazaletes en este miembro . Por lo antes

descrito eleva la importancia de los cuidados de los PICC, entre estos puntos tenemos;

Los catteres epicutaneo nos son catteres perifricos, por lo tanto

no podemos hacer analogas en sus cuidados e insercin

Las inserciones de catteres solo deben estar a cargo de personas que tengan una certificacin comprobada

de un instituto universitario o/u curso donde den certificacin del conocimiento que tiene al respecto del

protocolo que se debe llevar a la hora de su insercin y cuidados

Entre las recomendaciones podemos mencionar:

1.- En la insercin de un PICC recordar que es una va central y debemos guardar las

mximas medidas de asepsias y antisepsia (batas de cirujanos, centro abierto y cerrados,

entre otros)

2.- Los recin nacidos tienen umbral del dolor aumentado, debemos realizar estrategias

para disminuir estrs y dolor a la hora de insercin del PICC (succin no nutritiva o EMLA)

3.- Actualmente para la limpieza de la piel para el punto de insercin, ya no se esta

utilizando soluciones que contengan yodo (Betadine, yodopobidona, alcohol yodado) por

su comprobada absorcin a travs de la piel y su efectos adversos a nivel del SNC del

recin nacido, la recomendacin es CLORHEXIDINA ACUOSA AL 0,5 o 1%

4.- Al momento de la insercin evite extremidades con lesiones o infecciones de piel oprofundas, igualmente zonas cercanas a dermatitis, hematomas o quemaduras.

5.- La ubicacin de la punta del catter en la rx de trax debe quedar en vena cavasuperior (en caso de insercin en Miembros Superiores y Yugular) y en vena cava inferior

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Naomi P. O'Grady, M.D. y col. Gua para la prevencin de infecciones relacionadas

con el catter intravascular

Foto por Jhonny Mrquez @redveneo

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