Cuidados de enfermagem à Pessoa Totalmente Dependente · 2018-04-25 · Ana Isabel Oliveira 7 de...

Cuidados de enfermagem à Pessoa Totalmente

Dependente

Francisco FelicianoSusana SumbeleloAna Isabel Oliveira

7 de Novembro de 2017

Folhetos de Alta desenvolvidos pela CMP

Folheto cuidados ao Paciente Acamado

Folheto cuidados ao Paciente com Sonda Nasogástrica

Conclusão

Individualizar

Planear

Registar

Prevenir

Cuidar

Cuidados de enfermagem à Pessoa Totalmente Dependente

“Toda a pessoa é digna de respeito e consideração. Porém há situações ou circunstâncias específicas que por tornarem a pessoa mais frágil e

vulnerável, exigem dos enfermeiros uma maior sensibilidade e um maior empenho no respeito pelos direitos humanos.”

(VEIGA, et al; 2008).


Bibliografia

• POTTER, Patrícia A. Castaldi – Fundamentos de Enfermagem: Conceitos e procedimentos. 5ª Edição. Loures: Lusociência, 2006.

• PAULINO, Cristina D.; TARECO, Ilda Costa; ROJÃO, Manuela –Técnicas e procedimentos em enfermagem. Coimbra: Formasau, 2003.

• HALLOUET, Pascoal; EGGERS, Jerôme, MALAQUIM – PAVAN, Evelyne – Fichas de cuidados de enfermagem. Lisboa: Clempsi, 2006.

• SCHAFFLER, Anne; MENCHE, Nicole – Medicina Interna e Cuidados de enfermagem. Loures: Lusociência, 2004.


Algumas Questões sobre os temas apresentados…


1- Qual a importância de avaliar o Grau de Dependência do utente através de escalas?


• Para garantir uma avaliação objectiva• Para garantir um plano de cuidados individualizado

• Para garantir melhor qualidade dos cuidados


2- Qual é o princípio fundamental que deve ser respeitado na intervenção: Banho no leito

com ajuda total?

• Lavar o corpo do local “mais limpo” para o local “mais sujo”.


3- Quais as formas de verificação do posicionamento da Sonda Nasogástrica no

estômago?

• Aspiração do conteúdo gástrico• Inserção de ar no estômago através de uma seringa


4- Como deve ser realizada a verificação do posicionamento da SNG quando a

alimentação é contínua?

• Parar a alimentação (por bomba) de 4/4horas e verificar o posicionamento da SNG no estômago


5- Quais as principais medidas preventivas de Lesões por Pressão?

• Colocação de colchão anti-escaras• Realização das mudanças de decúbito


6- Qual os princípios fundamentais a cumprir nas mudanças de decúbito?

• Garantir e respeitar o alinhamento corporal• Garantir o conforto do utente


7- Antes da realização do primeiro levante o que devemos confirmar?

• Consultar o processo clínico e garantir que existe indicação médica para a realização do levante

• Verificação dos sinais vitais (ainda com o utente deitado no leito), para obter valores de referência ou comparação


8- A escala de dor deve ser utilizada em todas as intervenções realizadas. Porquê?

• Para avaliar a tolerância do indivíduo em todos os procedimentos


9- Quais as principais medidas preventivas de queda?

• Colocar lençóis e almofadas de apoio ao posicionamento do paciente;

• Colocar a cabeceira da cama a uma altura conveniente;

• Elevar as grades (se estas tiverem de ser baixadas, posicionar-se junto à cama e emfrente do paciente para evitar que este caia e que se sinta sempre em segurança);

• Descer a cama até à posição mais baixa possível;

• Travar as rodas da cama;

• Imobilizar o paciente (membros superiores e inferiores e tórax), se necessário, nacama e no cadeirão colocar lençol em volta do toráx e fixá-lo (dar nó) nas costas docadeirão, evitando que o corpo do paciente escorregue.


10- Quando deve começar a preparação para a alta?

• No primeiro dia do internamento


Obrigada pela vossa presença!!!

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