Cotovelo Punho Mao
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Epicondilite Lateral
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Cotovelo de Tenista s acomete
tenista? Embora cotovelo de
tenista possa ocorrer emqualquer idade, maiscomum em pessoas de
30 a 50 anos, afetandoigualmente homens emulheres.
Esportes: tnis,raquetebol, esgrima, golfe.
Trabalhos e hobbies:
digitar, usar o mouse docomputador, tric,jardinagem, usar tesoura,tocar instrumento musical.
Ocupaes manuais:pintor, marceneiro,encanador, pedreiro, usarchave de parafuso oumartelo.
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Epicondilite Lateral
Quadro Clnico: Dor na face lateral do cotovelo
Aumenta com a supinao
(Souza, 2010)
Incapacidade funcional Diminuio
ADM
FM
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INCIDNCIA DE LESESNational Institute for Occupational Safety
and Health (NIOSH) (2000)
- 30% das leses causadas por esforosrepetitivos em cotovelo e punho.
- Maior parte das leses esto associadas s
atividades manuais
- 60% na regio da coluna vertebral
- 13% nos ombros KEYSERLING (2000)
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Adaptado de CHAFFIN e ANDERSON (1991)
Trauma por
excesso deesforo
Trauma por
impacto
TIPO DE
TRAUMA
Tendinites, tenossinovites desordens
msculo-esquelticas, sndrome do
tnel do carpo, lombalgias, etc
Vrias foras de
baixa intensidade
Contuses, laceraes, fraturas,
amputaes, subluxaes articulares,
concusses, etc.
Uma fora
repentina de
grande intensidade
EFEITOCAUSA
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TIPOS DE LESES DOTRABALHO
Fatoresbiomecnicos
Vibrao
Compresso Posto de trabalho Fatores
organizacionais e
pisicossociais Sobrecarga Postura
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POSTURA NO TRABALHO
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POSTURA NO TRABALHO
Blitz Postural:
Individualidade
Trabalho=Segundo lar
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POSTURA NAS AVDS
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Quais eram as orientaes
em caso de tendinite
Diminuio ou retirada da atividade fsica do local
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Diminuio ou retirada da atividade fsica do localafetado
No realizar fortalecimento e alongamento duranteo processo de reparao ou enquanto tiver dor!!!!!!!!!!
Uso de antiinflamatrios (conforme indicao mdica)
Respeitar imobilizao e em alguns casos areparao cirrgica.
Use gelo diariamente por 25 PRICE
Buscar identificar a causa :patologia,mecanismo de esporte, AVD, DORT?)
DICAS Uma tendinite que perdure por mais de 30
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DICAS - Uma tendinite que perdure por mais de 30
dias, dever ser investigada com mais rigor, pois
o tendo poder j estar apresentando ruptura de
suas fibras e necessitar de um tratamentodiferente do dispensado s tendinites.
Qual a evoluo de uma tendinite?
Tendinose Tendinopatia
Rotura parcial
Rotura Total
Tudo bem, no vai
acontecer nada....
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Apenas aps a resoluo do
quadro inflamatrio:
Realize os exerccios de forma gradativa: no tenha pressa !!!
Isometria no incio uma boa pedida!!!
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Cotovelo de Tenista: Fortalecimento
No esquecer
do
braquiorradial
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Cotovelo de Tenista: Fortalecimento
Priorizar EXTENSORES do punho
Prononao e supinao
Desvio ulnar e radial
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Cotovelo de Tenista: Alongamento
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Epicondilite Medial
Microtrauma repetitivosobre o msculopronador redondo esobre os msculosflexores do punho.
(Souza, 2010)
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Epicondilite Medial
Quadro Clnico:
Dor na face medial docotovelo
Aumentada com apronao
Incapacidade funcional Diminuio
ADMFM
(Souza, 2010)
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Cotovelo de Golfista: Fortalecimento
No esquecer
do
braquiorradial
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Cotovelo de Golfista: Fortalecimento
Priorizar FLEXORES do punho
Prononao e supinao
Desvio ulnar e radial
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Cotovelo de Golfista: Alongamento
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Bursite
Bursite Olecraniana
Proteo contra o atrito muscular dirio
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Bursite Olecraniana
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Bursite Olecraniana
Esporo sseo
Tendinopatia do trceps
Causas:
Apoio excessivo do cotovelo
Trauma
Artrite Infeco
Over use do mecanismo extensor (Siznio, 2009)
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Bursite Olecraniana
Fortalecimento Muscular:
Aguardar o processoinflamatrio ceder
Introduo gradativa dofortalecimento
Incio sem movimentao
articular
Trceps e Bceps
(Kisner, 2005)
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Bursite Olecraniana
Fortalecimento: descarga de peso com poucamovimentao articular, progresso CCF
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Bursite Olecraniana
Alongamentos: Propriocepo:
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Sndrome do Tnel do Carpo
Etiologia:
Trabalho manual
Movimentos repetidos Alteraes hormonais
Gravidez (edema)
Posicionamento doescafide
(Amato, 2010)
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Sndrome do Tnel do Carpo
Quadro Clnico:
Dor ou dormncia a noite nasmos, principalmente aps usointensivo destas durante o dia.
A dor intensa a ponto de
acordar a pessoa. Diminuio da sensao dos
dedos, com exceo do dedomnimo e sensao desudorese nas mos.
A dor pode ir para o brao e at
o ombro. Diminuio da FM e ADM
(Amato, 2010)
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Terapia Manual
(Maitland, 2007)
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Os testes devem ser realizados na anamnese.
Se possvel confirmar a patologia com a associao de um exame
complementar.
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Evitar: apoio em extenso de punho
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Fortalecimento: Mo
Intrnsecos:
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Tenossinovite Inflamao da bainha de revestimento dos
tendes
Bloqueio ou restrio da movimentao dos
tendes
Deformidades nos dedos
(Gatilho ou Martelo)
(Siznio, 2009)
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Tenossinovite
Acometimento:
Desporto
Msicos
Artrite Reumatide
Uso rotineiro diriodas mos
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Tenossinovite de De Quervain
Abdutor longo dopolegar
Extensor curto dopolegar
(Siznio, 2009)
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Tenossinovite de De Quervain
Teste de Finkelstain
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Deformidades dos Dedos
Dedo em gatilho Dedo em martelo
Enfatizar os alongamentos dos dedos !!!!
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