Mirela Rosa | Orientador: Prof. Dr. Gustavo S. Borba | Banca de Defesa | PPG Unisinos

Contribuições da integração do Design baseado em Evidências e Experiências para

um Projeto em Design de Serviços aplicado no contexto hospitalar

Contexto do trabalho

MORITZ (2005)VAN DIJK, RAIJMAKERS e KELLY (2010) FREIRE e SANGIORGI (2010) VIANNA et al (2012)

Bate e Robert (2007)Carr et. Al (2011)OVRETVEIT, BATE, CLEARY et al (2002)

Bate et Robert (2007)Carr et. Al (2011)BRANDT, CHONG et MARTIN (2010)

Ohno (1997)Shingo (1996) Antunes et al (2008)

Contexto do trabalho

Pesquisa de termos na base de dados EBSCO (2012)

Carr, et al. (2011) realizaram um projeto em um hospital da Inglaterra para examinar o potencial de integração de abordagens do “design baseado em evidências (EBD)” e “design baseado na experiência (ExBD)” no desenvolvimento de soluções criativas nestes serviços.

Inovação,Design de Serviços

Hospital(abstract)

3 artigos

Inovação,Design de Serviços

Saúde(abstract)

8 artigos 83 artigos

Design de ServiçosSaúde, Engenharia

de Produção(abstract)

Como desenvolver uma abordagem integrada para Design de Serviços aplicado ao setor hospitalar, considerando

ferramentas MFP e Perdas para embasar a lógica das evidências?

Desenvolver uma abordagem integrada, orientada pelo Design, para a inserção de uma perspectiva baseada em

evidências no processo de projeto de Serviços orientados pelo usuário

no setor hospitalar.

Problema de pesquisa

Contexto do trabalho

Objetivo geral

BRANDT, CHONG et MARTIN, 2010 CARR et al, 2011 BATE et ROBERT, 2007

Fundamentação Teórica

Análise do MFP para ser utilizado como Evidências no projeto

O objetivo principal da “fábrica-hospital” é entregar uma melhor eficiência de cuidado ao paciente.

Do ponto de vista do Design, o objetivo principal da “experiência-hospital” é melhorar a percepção do paciente sobre o seu cuidado.

Fundamentação Teórica

O Caso (método, pesquisadores, dinâmicas)

O Caso (método, pesquisadores, dinâmicas)

O Caso (método, pesquisadores, dinâmicas)

Primeiros 6 meses (Imersão, CEP, CTI)

Os meses de diagnóstico (escolhas, gestão)

Os meses de diagnóstico (escolhas, gestão)

Os meses de diagnóstico (escolhas, gestão)

Mapa da Jornada

Os meses de diagnóstico (escolhas, gestão)

Mecanismo da Função Produção e Perdas

Os meses de diagnóstico (escolhas, gestão)

Mecanismo da Função Produção e Perdas

Os meses de diagnóstico (escolhas, gestão)

Os meses de criação (envolvimento, especialidades)

Os meses de criação (envolvimento, especialidades)

Os meses de criação (envolvimento, especialidades)

Os meses de implementação

Os meses de implementação

Os meses de implementação

Piloto 1 Piloto 2

Análise do Caso

Principais resultados:

(ii) O percentual de trocas de plantão realizadas da forma correta: o técnico que cuida do paciente neste turno passa o plantão para o técnico que cuidará no turno seguinte.

-Piloto 1, 25% das trocas preenchidas não foram realizadas pela pessoa que cuidou realmente do paciente no turno anterior. -Piloto 2, 19,6% das trocas preenchidas não foram realizadas pela pessoa que cuidou realmente do paciente no turno anterior.

Análise do Caso

Os ganhos principais da ferramenta foram:

(i) Ter um processo formal, uniforme e padronizado são ganhos de melhoria.

(ii) A eliminação de potenciais erros de informação.

(iii) Garantir que o técnico de enfermagem que vai receber o seu posto de trabalho, além desta parte informacional, com condições mínimas e checadas para ele dê continuidade ao processo de cuidado ao paciente.

(iv) Aumentar a agregação de valor do técnico em relação ao cuidado do paciente.

Análise do Caso

Sugere-se a criação de um método de gestão para melhoria contínua dentro do ciclo PDCA (FALCONI, 2009)

(P) PLANEJAMENTO: 1- Qual o objetivo de uma boa passagem de plantão? 2- Qual a ferramenta capaz de apoiar na passagem de plantão?

(D) EXECUÇÃO: 1- Workshop de sensibilização da equipe sobre a conscientização do todo (vídeo sobre o papel do técnico e da equipe)

(C) CONTROLE: 1- Coleta diária, pelos enfermeiros ou pela equipe de enfermagem, da ferramenta preenchida

(A) AÇÃO CORRETIVA: 1- Apresentar os resultados dos indicadores da passagem de plantão para toda a equipe do CTI.

Dentro de cada uma destas etapas poderiam ser utilizadas ferramentas do Design de Serviços para a conscientização dos funcionários e a visão global do serviço.

Análise do Caso

Análise do processo de integração das abordagens

1) Olhar das evidências: preocupação em replicar em casos futuros.

Análise do processo de integração das abordagens

2) Foco de diagnóstico preciso: melhoria em processos.

Análise do processo de integração das abordagens

3) O MFP como um argumento que justifica a realização de um projeto em Design.

A proposição para a realização de um projeto em Design envolve a pergunta “o que fazer?”

Muitas vezes, o que pode carecer de respostas sob o ponto de vista do cliente ou do gestor, é a questão do “por quê fazer”.

Como o Mecanismo da Função Produção trabalha com números quantificáveis, ele se torna um argumento mais robusto para justificar e definir como foco uma área ou um processo por parte do Design de Serviços.

Análise do processo de integração das abordagens

4) A fase de implementação é tão importante quanto a de diagnóstico.

Análise do processo de integração das abordagens

Caminhos futuros

- O ambiente definido para a realização do projeto limitou a aplicação de um caso orientado efetivamente pelo paciente (usuário) porque no caso do CTI a maioria dos pacientes estavam inconscientes e/ou entubados;

- Cabe ressaltar ainda que se o paciente estivesse acordado talvez fosse essencial o trabalho junto à Psicologia no hospital, pois desta forma seria possível gerar argumentos relativos à percepção do paciente que fossem baseados em evidências.

- A partir dos achados deste trabalho, recomenda-se a investigação de um caso aplicado de análise com a Psicologia hospitalar para embasar a questão da percepção para uma mudança neste ambiente

Caminhos futuros

Obrigada!