Consulta de Enfermagem para Incentivo ao Aleitamento Materno
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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO MATERNIDADE-ESCOLA DA UFRJ Divisão de Enfermagem Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ CEP 22240-001 Tel. (21) 2265 5194 ramal: 241 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO POP N° 48 Data: 25/02/2012 Revisão N° 03 Data: 16/04/2020 Título: Consulta de Enfermagem para Incentivo ao Aleitamento Materno Área de Aplicação: Sala de Amamentação Responsáveis Nome Cargo Elaboração Ana Carolina Catão Camila Perini Andrea Marinho Maria Angélica Gabriel Guimarães Chefe de enfermagem do Ambulatório Enfermeira Rotina do Alojamento conjunto Enfermeira da Gerência de Risco Enfermeira do Centro Obstétrico Revisão Viviane Saraiva de Almeida Isabela Dias Ferreira de Melo Sandra Valesca Ferreira de Sousa Assessoria de Planejamento, Supervisão e Cuidado Coordenadora de Enfermagem do Banco de Leite Aprovação Ana Paula Vieira dos Santos Esteves Diretora de Enfermagem 1. EXECUTANTE 1.1 Compete ao Enfermeiro realizar a consulta em amamentação, que trata da orientação, apoio, proteção e promoção ao Aleitamento Materno. 1.2 Compete ao Técnico de Enfermagem auxiliar o Enfermeiro durante a consulta. 2. RESULTADOS ESPERADOS 2.1 Manejo, manutenção e incentivo ao aleitamento materno. 2.2 Mãe amamentando seu bebê em livre demanda, ou seja, sem restrições de horários e de duração das mamadas, ciente dos benefícios desta prática tanto para ela quanto para o bebê e das técnicas de autocuidado. 2.3 Mãe capaz de identificar as deglutições de seu filho e verificar o estado de alerta durante a mamada, bem como sinais de estresse do bebê. 2.4 Mãe capaz de reconhecer os três sinais que seu bebê demonstra o desejo de mamar.
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Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ CEP 22240-001 Tel. (21) 2265 5194 ramal: 241
PROCEDIMENTO OPERACIONAL
PADRÃO
POP N° 48 Data: 25/02/2012
Revisão N° 03 Data: 16/04/2020
Título: Consulta de Enfermagem para Incentivo
ao Aleitamento Materno
Área de Aplicação: Sala de
Amamentação
Responsáveis Nome Cargo
Elaboração Ana Carolina Catão
Camila Perini
Andrea Marinho
Maria Angélica Gabriel Guimarães
Chefe de enfermagem do Ambulatório
Enfermeira Rotina do Alojamento conjunto
Enfermeira da Gerência de Risco
Enfermeira do Centro Obstétrico
Revisão Viviane Saraiva de Almeida
Isabela Dias Ferreira de Melo
Sandra Valesca Ferreira de Sousa
Assessoria de Planejamento, Supervisão e
Cuidado
Coordenadora de Enfermagem do Banco de
Leite
Aprovação Ana Paula Vieira dos Santos
Esteves
Diretora de Enfermagem
1. EXECUTANTE
1.1 Compete ao Enfermeiro realizar a consulta em amamentação, que trata da orientação, apoio,
proteção e promoção ao Aleitamento Materno.
1.2 Compete ao Técnico de Enfermagem auxiliar o Enfermeiro durante a consulta.
2. RESULTADOS ESPERADOS
2.1 Manejo, manutenção e incentivo ao aleitamento materno.
2.2 Mãe amamentando seu bebê em livre demanda, ou seja, sem restrições de horários e de duração
das mamadas, ciente dos benefícios desta prática tanto para ela quanto para o bebê e das
técnicas de autocuidado.
2.3 Mãe capaz de identificar as deglutições de seu filho e verificar o estado de alerta durante a
mamada, bem como sinais de estresse do bebê.
2.4 Mãe capaz de reconhecer os três sinais que seu bebê demonstra o desejo de mamar.
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2.5 Mãe orientadas na técnica para extração de leite materno, quando necessário, seja para
esvaziamento da mama, seja para armazenamento ou oferta do leite por meio de copo ou colher
dosadora.
3. MATERIAL NECESSÁRIO
3.1 Duas poltronas com apoio.
3.2 Puffs.
3.3 Luvas de procedimentos.
3.4 Bancada para exame físico do bebê.
3.5 Almofada de amamentação.
3.6 Balança, estadiômetro e fita métrica.
3.7 Materiais educativos.
3.8 Mesa e cadeira.
3.9 Impressos de registro da enfermagem.
4. ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS
4.1 Receber puérpera, pai, recém-nascido e familiares na consulta de Enfermagem na Sala de
Amamentação, acomodando-os nas poltronas e puffs.
4.2 Realizar a higienização das mãos (Ver POP de Higienização das Mãos).
4.3 Calçar luvas de procedimentos.
4.4 Colocar o bebê na bancada para realização do exame físico (ver POP de Exame Físico do
Neonato de Baixo Risco).
4.5 Realizar mensuração de peso, altura e perímetro cefálico do bebê.
4.6 Escutar e esclarecer dúvidas e dificuldades quanto ao Aleitamento Materno.
4.7 Incentivar o Aleitamento Materno.
4.8 Orientar quanto aos malefícios do uso de bicos artificiais, fórmulas e outros alimentos.
4.9 Avaliar a amamentação através da observação da mamada (ver Anexo 1).
4.10 Orientar quanto aos benefícios do aleitamento materno exclusivo até o sexto mês, e de forma
complementar até os dois anos de idade.
4.11 Estimular a ingesta hídrica da puérpera.
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4.12 Avaliar mamas e mamilos quanto ao risco de fissuras, ingurgitamento mamário e mastite,
assim como, quando não há apojadura.
4.13 Explicar as questões anatômicas das mamas.
4.14 Orientar quanto à massagem e ordenha das mamas.
4.15 Demonstrar variadas posições para amamentar e avaliar o posicionamento da mãe e bebê
durante o aleitamento, utilizando a almofada de amamentação, quando necessário.
4.16 Orientar quanto ao armazenamento do leite materno, possível doação a redes de bancos de
leite humano credenciados e oferta deste leite por meio de copinho ou colher dosadora quando a
mãe estiver impossibilitada de amamentar no seio materno.
4.17 Fornecer o folder educativo (ver Anexo 2) com orientações sobre o aleitamento materno e
consultas subseqüentes.
4.18 Preencher e registrar em impresso próprio todos os dados colhidos durante a consulta de
enfermagem.
4.19 Registrar na caderneta de vacinação da criança as medidas antropométricas verificadas e
observações pertinentes.
5. CUIDADOS
5.1 Proporcionar ambiente de apoio, conforto físico e emocional que proporcione privacidade à
cliente.
5.2 Evitar recriminação caso se observe a introdução de outros alimentos antes dos 6 meses de vida
ou uso de bicos artificiais.
5.3 Todas as pacientes que recebem alta hospitalar após o parto deverão receber o agendamento
para consulta de enfermagem no aleitamento materno.
5.4 A consulta de enfermagem é indicada a todas as famílias atendidas na Maternidade Escola.
Além de pacientes atendidas na emergência, com atendimento de pré-natal em outras
instituições e encaminhadas para a consulta na sala de amamentação.
5.5 A equipe de amamentação disponibiliza para as famílias atendidas redes sociais (Whatsapp e
Instagram) para que sejam esclarecidas dúvidas e onde constam informações sobre Aleitamento
Materno de acordo com o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 anos. Esses
contatos constam no folder entregue na alta da paciente e na consulta na sala de amamentação.
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6. REFERÊNCIAS
1. KING, F. Como ajudar as mães a amamentar. Brasília: Ministério da Saúde. 4ª ed, 2001.
189p.
2. BRASIL. Assistência pré-natal: normas e manuais técnicos - Brasília: Secretaria de Políticas
de Saúde - SPS/Ministério da Saúde. 3º ed., 2006. 56p.
3. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.
Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar / Ministério da Saúde,
Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – 2. ed. – Brasília : Ministério
da Saúde, 2015. 184 p.: il. – (Cadernos de Atenção Básica ; n. 23. Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_crianca_aleitamento_materno_cab 23.pdf
Acesso em 16 abr 2020.
4. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações
Programáticas Estratégicas. Atenção à saúde do recém-nascido: guia para os profissionais de
saúde / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações
Programáticas Estratégicas. – 2. ed. atual. – Brasília: Ministério da Saúde, 2014. 4 v. : il.
Disponível em:http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_v1.pdf
Acesso em 16 abr 2020.
5. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações
Programáticas Estratégicas. Método canguru: diretrizes do cuidado [recurso eletrônico] /
Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas
Estratégicas. – Brasília: Ministério da Saúde, 2018. 84 p.: Il. Disponível em:
http://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wpcontent/uploads/2018/09/metodo_canguru_diretrizes
_cuidado2018.pdf Acesso em 16 abr 2020.
6. WHO-World Health Organization. Positioning a baby at the breast. In: Integrated Infant Feeding
Counselling: a trade course. Genebra: WHO; 2004.
7. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Promoção
da Saúde. Guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos. Brasília, 2019, 265 p.
Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/guia_da_crianca_2019.pdf
Acesso em 16 abril 2020.
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7. FIGURAS E ANEXOS
Anexo 1: Consulta de Enfermagem – Sala de Amamentação
Fonte: Maternidade Escola – UFRJ.
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Fonte: Maternidade Escola – UFRJ.
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Anexo 2: Folder Amamentação (AMA-ME)
Fonte: Maternidade Escola – UFRJ
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HISTÓRICO DE ALTERAÇÕES
DATA VERSÃO ELABORAÇÃO/REVISÃO APROVAÇÃO
25/02/2012 1 Ana Carolina Catão
Camila Perini
Andrea Marinho
Maria Angélica Gabriel Guimarães/
Viviane Saraiva de Almeida
Gustavo Dias da Silva
25/09/2017 2 Ana Carolina Catão
Camila Perini
Andrea Marinho
Maria Angélica Gabriel Guimarães/
Viviane Saraiva de Almeida
Ana Paula Vieira dos Santos
Esteves
16/04/2020 3 Ana Carolina Catão
Camila Perini
Andrea Marinho
Maria Angélica Gabriel Guimarães/
Viviane Saraiva de Almeida
Isabela Dias Ferreira de Melo
Sandra Valesca Ferreira de Sousa
Ana Paula Vieira dos Santos
Esteves
