CONGRESO ARGENTINO DE NEONATOLOGIA - SAP Neonatologia... · 2016. 7. 14. · tc con contraste rm...
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CONGRESO ARGENTINO DE CONGRESO ARGENTINO DE NEONATOLOGIANEONATOLOGIANEONATOLOGIANEONATOLOGIA
CASO NEO CONGRESOCASO NEO CONGRESOGERARDO MENAGERARDO MENA
DIAGNOSTICO POR IMÁGENESDIAGNOSTICO POR IMÁGENESDIAGNOSTICO POR IMÁGENESDIAGNOSTICO POR IMÁGENES
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PACIENTE FEMENINA DE 12 DIAS DE VIDAPACIENTE FEMENINA DE 12 DIAS DE VIDA
MC RECHAZO DEL ALIMENTO TENDENCIA AL SUEÑOMC: RECHAZO DEL ALIMENTO, TENDENCIA AL SUEÑO, HIPORREACTIVIDAD DE 24 HS.
EX. FISICO: REG, AFEBRIL, HIPORREACTIVA, TENDENCIA AL SUEÑO POBRE RESPUESTA ATENDENCIA AL SUEÑO POBRE RESPUESTA A ESTIMULOS.RESTO S/P.
ANTEC: RNT PAEG EMBARAZO CONTROLADOANTEC: RNT, PAEG, EMBARAZO CONTROLADOSEROLOGIAS NEG. ALTA A LAS 48HS.
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RX TORAX NORMAL.
LAB: GB. 16000 (62- 25)- HTO 46%- PL 325000
HMC X 2
UROURO
PL GLUCORRAQUIA 22%PROTEINORRAQUIA 220%
AMPICILINA- GENTAMICINA
PROTEINORRAQUIA 220%670 ELEMENTOS
AMPICILINA GENTAMICINA
ACICLOVIR
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ALGUN ESTUDIO?ALGUN ESTUDIO?ALGUN ESTUDIO?ALGUN ESTUDIO?
ECOGRAFIAECOGRAFIATC SIN CONTRASTETC SIN CONTRASTE
NORMALNORMAL------------------------TC SIN CONTRASTETC SIN CONTRASTE
TC CON CONTRASTETC CON CONTRASTERM SIN CONTRASTERM SIN CONTRASTE
++++------------------------
RM CON CONTRASTERM CON CONTRASTE ++++++++++++
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HMC X 2 Y URO NEG.
LCR: PCR HERPES TIPO II
TTO: ACICLOVIR POR 21 DIASSUSP. ATB.RMRMEEG
LEVEMENTE DESORGANIZADO SIN FOCOSLEVEMENTE DESORGANIZADO, SIN FOCOSNI PAROXISMOS.
20 DIAS DESPUES, PL NEGATIVA, ACICLOVIR POR 21 DIAS
EGRESO HOSPITALARIO
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ENCEFALITIS HERPETICA
EXPOSICION A LAS LESIONES GENITALES MATERNAS DEL HERPES TIPO II, 80% PARTO
AFECTACION CEREBRAL EN EL 30% DE LOS NEONATOS,50% SECUELAS
IMAGENES: ALTERACIONES INICIALES SUTILES HIPERECOG. DIFUSA SIN COMPROMISO VENTRICULAR CON PROGRESO A DILATACION SECUNDARIA A ENCEFALOMALACIA Y ATROFIA CORTICAL.
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INFECCIONES PERINATALES
CMV
DIAG. DIFERENCIAL : TOXO
RUBEOLA
SIFILIS
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ECOGRAFIAECOGRAFIA ++
TC SIN CONTRASTETC SIN CONTRASTE
TC CON CONTRASTETC CON CONTRASTE ++++
RM SIN CONTRASTERM SIN CONTRASTE
RM CON RM CON ++++++CONTRASTE Y CONTRASTE Y DIFUSIONDIFUSION