Complexo Hospitalar Universidade Federal do Rio de Janeiro

Complexo Hospitalar Universidade Federal do Rio de

Janeiro(Resolução CONSUNI Nº 15/2008 de 18/12/2008)

Comissão de Implantação:Alexandre Pinto CardosoMarcelo LandNelson Albuquerque de Souza e Silva (Presidente)

Resolução CONSUNI nº 16/2008, 18/12/2008Portaria do Reitor nº 4017, de 18/12/2008

Distribuição dos HU'sDistribuição dos HU's no Território Nacionalno Território Nacional

Secretaria de Educação SuperiorSecretaria de Educação SuperiorDiretoria de Hospitais Universitários Federais e Residências em SaúdeDiretoria de Hospitais Universitários Federais e Residências em Saúde

4646TotalTotal

0303Região NorteRegião Norte(AC, AM, AP, PA, RO, RR, TO)(AC, AM, AP, PA, RO, RR, TO)

0505Região Centro-OesteRegião Centro-Oeste(DF, GO, MT, MS)(DF, GO, MT, MS)

0707Região SulRegião Sul(PR, RS, SC)(PR, RS, SC)

1515Região NordesteRegião NordesteAL, BA, CE, M(A, PB, PE, PI, RN, SE)AL, BA, CE, M(A, PB, PE, PI, RN, SE)

1616Região SudesteRegião Sudeste(ES, MG, RJ, SP)(ES, MG, RJ, SP)

Ministérioda EducaçãoEducação



CH-UFRJ -735 leitos (7,1%)

CH-UFRJ – 210 leitos (18,7%)



Situação financeira da rede de HU's federais Situação financeira da rede de HU's federais (ano base 2008)(ano base 2008)

* * Dados coletados a partir dos sistemas SIAPE, SIAFI e Ministério da SaúdeDados coletados a partir dos sistemas SIAPE, SIAFI e Ministério da Saúde

ITENS APURADOS FONTE: MEC/MS* FONTE: REHUF

Receita Corrente (R$) 3.647.104.198,41 3.704.219.994,05

Despesa Corrente (R$) 3.924.501.105,51 3.924.501.105,51

Déficit Corrente (R$) -277.396.907,10 -220.281.111,46

CHUFRJComplexo Hospitalar daUniversidade Federal do Rio de

Janeiro

INDC

Estrutura Orçamentária

ReitoriaCEG

Conselho Universitário

CSCECons. Curadores

PR1

CEPG

PR2 PR3 PR4 SG6PR5 PUETU

CCMN CLA CFCH CCJE CTCCS

Complexo Hospitalar (CH)

FCC

NOVO CENTRO

Dispõe de :Unidade Orçamentária própriaUnidade de Pagamento de PessoalUnidade Gestora

UFRJUFRJ CH

UFRJ

(Resolução CONSUNI Nº 15/2008 de 18/12/2008)

Unidade Hospitalar

Leitos Base CNES

Leitos Ativos Base REHUF

2007 2008

(n) % do Total (n) (n) % do Total

HUCFF 434 45,9 450 279 38,0IPPMG 76 8,0 70 80 10,9IPUB 207 21,9 207 207 28,2ME 123 13,0 92 89 12,1IG 12 1,3 12 11 1,5HESFA 15 1,6 15 15 2,0INDC 50 5,3 38 36 4,9IDT 28 3,0 32 18 2,4ICES* 0 0,0 0 0 0,0TOTAL 945 100,0 916 735 100,0

Leitos CH-UFRJ por Unidade

*leitos contabilizados no HUCFF

HUCFF IPPMG IPUB ME IGIN HESFA INDC IDT TOTAL

Clínica Cirúrgica 102 0 0 4 0 0 10 5 121

Clínica Médica 111 0 2 4 0 0 24 9 150

UTI Adulto 22 0 0 0 0 0 0 0 22

UTI Pediátrica 0 6 0 0 0 0 0 0 6

UTI Neonatal 0 4 0 16 0 0 0 0 20

UTI de Queimados 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Unidade Intermediária 0 0 0 0 0 0 2 0 2

Unidade Intermediária Neonatal 0 0 0 10 0 0 0 0 10

Unidade de Isolamento 10 0 0 0 0 0 0 4 14

Obstétrico Cirúrgico 0 0 0 40 0 0 0 0 40

Obstétrico Clínico 0 0 0 8 0 0 0 0 8

Ginecológico 6 0 0 0 11 0 0 0 17

Psiquiátrico 2 0 115 2 0 0 0 0 119

Hospital-Dia (Clínica Médica) 0 0 0 0 0 14 0 0 14

Hospital-Dia (Clínica Cirúrgica) 10 0 0 0 0 0 0 0 10

Hospital-Dia (Saúde Mental) 0 0 90 0 0 0 0 0 90

Hospital-Dia (Pediatria) 0 10 0 0 0 1 0 0 11

Emergência (Observação) 12 7 0 1 0 0 0 0 20

Emergência (Internação) 0 5 0 0 0 0 0 0 5

Pediátrico 4 48 0 4 0 0 0 0 56

Total 279 80 207 89 11 15 36 18 735

Distribuição de Leitos por tipo clínico

Serviços Assistenciais HUCFF IPPMG IPUB ME IGIN HESFA INDC IDT TOTAL

Consultórios 105 67 87 23 30 51 25 32 420

Salas Cirúrgicas Ativas 12 1 0 4 4 0 2 2 25

Salas de Parto 0 0 0 1 0 0 0 0 1

Total 117 68 87 28 34 51 27 34 446

Consultórios, salas cirúrgicas e de parto,por unidade do CH-UFRJ

Serviços Oferecidos Ano 2008

Serviços HUCFF IPPMG IPUB ME IGIN HESFA INDC IDT

Agência TransfusionalBanco de LeiteBanco de SangueCentral de Material EsterelizadoDiagnóstico (Radiologia)EndoscopiaHemodiáliseHemodinâmicaLaboratório de Análises ClínicasLavanderiaLimpezaNutrição DietéticaNutrição EnteralNutrição ParenteralQuimioterapiaRadioterapiaRessonância MagnéticaSegurança/VigilânciaTomografia Computadorizada

Próprio Terceirizado

Próprio e terceirizadoNão tem

Total de Servidores do CH-UFRJ

Unidade No. de servidores % do total Professores

3o grau

HUCFF 2606 61,7 37

IPPMG 503 11,9 4

IPUB 254 6,0 9

ME 265 6,3 2

IG 105 2,5 6

HESFA 163 3,9 2

INDC 175 4,1 4

IDT 151 3,6 2

ICES 2 0,0 2

Total 4224 100,0 68

-INCT – Modelagem Computacional do Sistema Cardiovascular (LNCC/HUCFF/ICES)--INCT – Tuberculose

- Núcleo de Avaliação Tecnológica em Saúde (REBRATS/MS)

- Núcleo de Telesaúde (Rede RUTE/MCT)

- Rede de Biologia Molecular (PPSUS/MS)

- Centro de Pesquisa Clínica (HUCFF)

- Reprodução Humana (Rede Latino-Americana – IG)

- Patologia Cervical (HPV-câncer de colo de útero) - IG

O CH-UFRJ como centro de pesquisas(Importância para o SUS)

A Realidade orçamentária

O Cenário ExternoGastos com Saúde

O Brasil e o Mundo

Brazil

Gasto em Saúde X PIB no Ano de 2006

6,600

Adaptado por João Manoel Pedroso com Fontes do IBGE- SIOPS-MS

Gastos com Saúde Evolução dos gastos de assistência médica e odontológica na Brasil

Fonte: MS-SIOPS/SPO-SE/FNS

O Montante global Per Capita gasto no sistema privado é semelhante ao público o queSignifica que não ultrapassa R$1000,00/hab./ano ou inferior a U$500,00/hab/ano

Dados Financeiros (entrada) HUCFF IPPMG IPUB ME IGIN HESFA INDC IDT* TOTALReceita efetiva SUS(R$) Aprovado/Pago 41.230.472,73 6.033.662,55 4.682.635,75 7.437.818,59 357.977,67 992.728,00 676.672,96 0,00 61.411.968,25Programa Interministerial - MEC (R$) 3.153.800,00 281.190,00 0,00 567.184,00 96.850,00 49.335,00 98.410,00 0,00 4.246.769,00Projetos Específicos (R$) 5.339.369,53 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1.339.369,53Receita Gerada pela Atividade de Pesquisa (R$) 9.898.771,84 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9.898.771,84Receitas Oriundas da Universidade (R$) 4.161.554,09 2.024.701,06 0,00 184.777,85 228.530,97 668.108,90 169.920,50 0,00 7.437.593,37Receitas Oriundas das Fundações de Apoio (R$) 0,00 0,00 0,00 0,00 304.882,84 0,00 0,00 0,00 0,00Receitas Não-Operacionais (R$) 9.360,00 0,00 0,00 35.669,20 0,00 0,00 63.600,00 0,00 108.629,20Receitas Assistenciais (R$) 1.546.611,38 690.963,00 0,00 0,00 0,00 0,00 578.572,96 0,00 2.816.147,34Bolsas de Residência (R$) 6.347.282,40 941.496,00 0,00 0,00 132.113,52 0,00 7,00 0,00 7.420.898,92TOTAL 71.687.221,97 9.972.012,61 4.682.635,75 8.225.449,64 1.120.355,00 1.710.171,90 1.587.183,42 0,00 94.680.147,45

Orçamento resumido das Unidades Ano 2008

0

20.000.000

40.000.000

60.000.000

80.000.000

100.000.000

120.000.000

140.000.000

orçamento 108.606.342,4121.880.939,571.687.221,9794.680.147,45

Hospital Geral de

Bonsucesso

Hospital dos Servidores do

EstadoHUCFF

Complexo UFRJ

Orçamento anual por leito (R$)

O Complexo Hospitalar da UFRJ

e o Sistema de Saúde

da Cidade do Rio de Janeiro

Necessidades básicas do SUS

Leitos: Aumento de leitos clínicos Readequação leitos cirúrgicos e pediátricos

Perfil, TMP, fusão de serviços Oferta de procedimentos obstétricos de AC Cadastramento de leitos / acreditação

Emergência e SIPAC Retaguarda resolutiva para Unidades com U/E Adequação dos perfis

Produção x Capacidade Instalada Ajuste da Capacidade Instalada

Ambulatório: Ampliação da Rede de Atenção Básica de Saúde

Garantia de capacitação e resolutividade Formação de profissionais para a AB / PSF

Média Complexidade - Maior oferta e regulação de Exames;

Alta Complexidade Oferta de procedimentos para a Cidade e para

o Estadoo Regulação de procedimentos pela Rede Municipalo Introdução de Protocolos.



• Pesquisa voltada para as necessidades de Saúde da população –

Editais PPSUS/DECIT/MS

- Doenças crônicas (Cardiovasculares e pulmonares, Oncologia, Neurológicas

degenerativas, Psiquiátricas - Neurociências);

- Materno-infantil;

- Rede de biologia Molecular;

- Telesaúde;

- Doenças infecciosas negligenciadas.

• Avaliação Tecnológica em Saúde (ATS)

Necessidades básicas do SUS(Formação de Pessoal)

- Atenção Básica de Saúde – novos profissionais e educação

continuada para os profissionais em atividade; centros de medicina e

complexidade.

- Formação de especialistas – residências multiprofissionais.

- Formação de pessoal fora da área de saúde – engenharia biomédica,

engenharia de produção, administração hospitalar etc.

Complexo Hospitalar daComplexo Hospitalar daUniversidade Federal do Rio de Universidade Federal do Rio de

JaneiroJaneiroCH-UFRJCH-UFRJ

Proposta de organizaçãoProposta de organização

Proposta construida com base nas discussões da Comissão de Implantação com os Diretores de Unidade Hospitalares, Diretores de Unidades Acadêmicas, Oficina realizada nos dias 17 e 18/03/2009 e Audiências Públicas.

- “Qualidade Social” - O paciente, o indivíduo que necessita de cuidados de

saúde é o foco ou objetivo de todas as ações.

- “Eticidade” - atributo valorativo que permite a permanência de um sistema

social, organizado sem a ameaça dos desejos individuais se sobreporem ao bem-estar

da sociedade.

Principios que regem o Complexo Hospitalar da UFRJ

Base Teórica para organização - Sistemas Complexos Adaptativos(SCA).Um sistema complexo é qualquer sistema que apresenta um grande número de componentes

que interagem (agentes, processos etc.) cuja atividade agregada é não linear (não de rivada

da soma das atividades dos componentes individuais) e tipicamente exibe

auto-organização hieráquica sob pressões seletivas.

- Direção colegiada - participação conjunta das unidades componentes doComplexo Hospitalar e manutenção da autonomia das mesmas, mas complanejamento conjunto.

- Interdependencia entre as unidades assistenciais e as unidades acadêmicas.

- Estruturas de ligação com outras unidades da UFRJ.

- Estruturas de ligação com o SUS e com o Sistema de Ciência e

Tecnologia.


- Utilização de alta tecnologia de comunicação entre as unidades e entre essas e

o Sistema de Saúde (Telesaúde).

- Sistema de informação e de custos - constante avaliação da evolução do

sistema e planejamento conjunto das necessidades futuras. O sistema de

informação visa não apenas dados gerenciais mas informações que sejam

úteis para o cuidado ao paciente.

- Rever as áreas de atuação dos Institutos especializados – Com base nos dados

epidemiológicos, nos problemas de saúde do País definidos como prioritários

e na complementaridade de serviços ofertados pelo Complexo Hospitalar


- Funcionamento e Planejamento integrado da área acadêmica

e da área assistencial – Unidades funcionais acadêmicas intra-hospitalares.

- Integração docente assistencial (ensino em serviço);

- Complementaridade de serviços assistenciais, com definição de responsabilidades

de cada unidade ou órgão do sistema.

- Interdisciplinaridade e multiprofissionalidade - condições de prática clínica com

formação de equipes multiprofissionais para que esses princípios possam ocorrer;

- Integração entre a pesquisa pré-clínica e clínica;


Unidades componentes CH-UFRJ

Integram o Complexo Hospitalar

Faculdade de Medicina (CCS)Faculdade de Odontologia (CCS)Faculdade de Farmácia (CCS)Escola de Enfermagem Anna Nery (CCS)Instituto de Ciências Biomédicas (CCS)

Os Órgãos Suplementares do CCS:Hospital Universitário Clementino Fraga Filho;Maternidade Escola; eHospitais Escola São Francisco de Assis (HESFA)

Instituto de Nutrição Josué de Castro (CCS)Escola de Educação Física e Desportos (CCS)Instituto de Estudos em Saúde Coletiva (CCS)Escola de Serviço Social (CFCH)Instituto de Psicologia (CFCH)

Complexo Hospitalar da UFRJ

Conselho Deliberativo Superior

Conselho Administrativ

o

Conselho Acadêmico e AssistencialDiretoria Executiva

HUCFF

IDT HESFA

IPPMG

INDC ME IG

ICES

IPUB

Conselho Diretor Executivo

FMedicina

IPsicESS

EEAN

FF

INJC

FO

IESC

Representação da Comunidade

Universitária e Usuária

Conselho Deliberativo

Superior

Diretoria de Planejamento

e Administraçã

o

Diretoria Acadêmico e Assistencial

Diretoria Executiva


Estrutura e FuncionamentoComplexo Hospitalar da UFRJ

Conselho Acadêmico e Assistencial

Conselho de Planejamento e Administração

Conselho Deliberativo

Superior

Diretoria de Planejamento

e Administraçã

o

Diretoria Acadêmico e Assistencial

Diretoria Executiva

HUCFF

IDT HESFA

IPPMG

INDC ME IG

ICES

IPUB


FMedicina

IPsicESS

EEAN

FF

INJC

FO

IESC

Representação da Comunidade

Universitária e Usuária do SUS


EEFD

ICB Conselho Acadêmico e Assistencial

Conselho de Planejamento

e Administraçã

o

Ouvidoria Comissões EspecificasAssessoria Especial

Característica das Unidades do Complexo – levantamento de dados

1.1. SADT

1.5. Especialidades Clínicas de Internação

1.8. Vigilância em Saúde

1.7. Pacientes Externos

1. Divisão Assistencial

1.2. Clínicas Cirúrgicas 1.3. Centro Cirúrgico 1.4. Tratamento Intensivo

Complexo Hospitalar UFRJ

1.6. Saúde Funcional

1.9. Serviço de Apoio Assistencial

1. DIREÇÃO MÉDICA1.1 Serviços e Atos Diagnósticos e Terapêuticos

(SADT)

Unidade de Serviço

1.1.1 Imagenologia

1.1.1.1 Tomografia Computadorizada

1.1.1.2 Ultra-sonografia

1.1.1.3 Radiologia

1.1.1.5 Hemodinâmica

1.1.1.2.1 Ecocardiograma

1.1.1.2.2 Ultra-sonografia Geral

1.1.1.4 Radiologia Intervencionista

1.1.2 Apoio Diagnóstico e Terapêutico1.1.2.1 Patologia

Clínica

1.1.2.3.4 ENMiografia1.1.2.4

Hemoterapia1.1.2.5 Endoscopia Digestiva / Per-oral

1.1.2.6 Hemodiálise

1.1.2.3 Métodos Gráficos

1.1.2.3.2 EEGrafia1.1.2.3.3 Teste Ergométrico

1.1.2.3.1 ECGrafia

1.1.2.5.3 Colonoscopia1.1.2.5.2

Broncoscopia1.1.2.5.1 Per-oral Digestiva

1.1.2.2 Anatomia Patológica1.1.2.2.1 Necrotério

1.1.2.7 Fisioterapia1.1.2.8 Terapias

Especializadas1.1.2.9 Diagnose1.1.2.10 Dispensação Órtese e

Prótese

O Paradigma O Paradigma dede

GestãoGestão

ComplexoComplexoHospitalarHospitalarda UFRJda UFRJ

• Capacidade instaladaCapacidade instalada– LeitosLeitos– Salas de atendimentoSalas de atendimento– EquipamentosEquipamentos– Unidades de suporteUnidades de suporte

• CTI, U.C., Centro CirúrgicoCTI, U.C., Centro Cirúrgico• Capacidade operacionalCapacidade operacional

– PessoalPessoal– InsumosInsumos– Equilíbrio financeiro Equilíbrio financeiro

• Performance da UnidadePerformance da Unidade– Gastos x Produção x Qualidade AssistencialGastos x Produção x Qualidade Assistencial

• Unidades AcadêmicasUnidades Acadêmicas

Estado de Equilíbrio

Integração dasunidades do

C.Hosp. +

CH X SUS

Desafios do Complexo HospitalarMissão acadêmica

(ensino-pesquisa X assistencial e extensão)

Formação de profissionais conforme necessidades ditadas pelo perfil epidemiológico

Generalistas - PSF Oferta de serviços de alta e média complexidade ao SUS

Ensino Assistência - Extensão

PesquisaPesquisa e Avaliação tecnológica para o SUS e pesquisa básica nas doenças “negligenciadas”

Necessidade de integrar e

ajustar o perfil das unidades do


Equilíbrio do Sistema

Atenção Básica

AltaComplexidade

MédiaComplexidade

Unidade Quaternária

Unidade Terciária

Unidade Secundária

Unidade Primária

PSF PS

CM

S

PA

MH

ospi

tais

Mun

icip

ais,

Est

adua

is e

Fed

erai

sH

osp.

Uni

vers

itário

s

Inst

ituto

s E

spec

ializ

ados

Ensino e pesquisa

Assistência-Extensão

NÚMERO DE PROCEDIMENTOS REALIZADOSEx:- Tomografia Craniana Multidirecional (Planigrafia) -Tomografia Renal sem Contraste, etc

REHUFNÚMERO DE ALUNOS DA GRADUAÇAO TREINADOS

NÚMERO DE ALUNOS DA PÓS GRADUACAO TREINADOS

PRODUCAO CIENTIFICA – Teses, pappers, etcAVALIACAO DE INSERCAO TECNOLOGIA

INPUT

OUTPUT - PRODUTOS

TOMOGRAFIA

Célula da Unidade Acadêmica Intrahospitalar

RECURECURSOS HUMANOS - Profissionais de Nível Superior . Professores . Técnico-administrativos - Profissionais de Nível Básico (Médio e Fundamental)

INSUMOSCONTRATO

DEMANUTENÇÃO

AMPOLADO

TOMÓGRAFO

O que já foi feito

- A Unidade orçamentária CH-UFRJ

- Finanças – Amaury Pezzuto Junior- Contabilidade - Adalberto Lugon Corrêa - Patrimonio – Marcos Benilson Maldonado- Compras e Licitações– Katia Ramos Coutinho - Almoxarifado – Ruy de Azevedo dos Santos

- As Comissões de Assessoria Técnica

- Informação – Ana Maria Ribeiro- Acadêmica – Prof. Afranio Krytski- Pessoal – Maria de Fátima Oliveira Gonçalves- Relacionamento com o SUS – Prof. João Manoel Pedroso- Farmácia Hospitalar – Prof. Orenzio Soler

O Colegiado Diretor

A participação das Unidades Acadêmicas

O Exemplo da Faculdade de Farmácia

RESUMO: Introdução: o Complexo Hospitalar da Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ, incluído na Estrutura Média da UFRJ através da Resolução CONSUNI nº 15/2008 e aprovada em 18 de dezembro de 2008, de acordo com o §4º do Artigo 17 do Estatuto da UFRJ, constitui-se de nove hospitais de pequeno, médio e grande porte. Neste contexto, conhecer o perfil dos serviços de farmácia oferecidos por estes aparelhos de saúde é premente. Tendo como fundamento a Resolução nº. 300 de 30 de janeiro de 1997 do Conselho Federal de Farmácia – CFF define-se a Farmácia Hospitalar como unidade clínica de assistência técnica e administrativa dirigida por farmacêutico, integrada funcional e hierarquicamente as atividades hospitalares, sendo sua principal função garantir o acesso, a qualidade e o uso racional de medicamentos por meio da assistência prestada ao paciente.OBJETIVO: conhecer o perfil nas dimensões de infraestrutura, operacionalização, recursos humanos, produção de conhecimento e de tecnologias dos serviços de farmácia do Complexo Hospitalar da UFRJ.MÉTODO: coleta de dados e informações por meio de aplicação de questionário próprio aos chefes dos serviços de farmácia do Complexo Hospitalar da UFRJ em visitas oficiais. RESULTADO: como resultado imediato, tem-se o perfil inadequado das dimensões de infraestrutura, operacionalização, distribuição de recursos humanos, produção de conhecimento e de tecnologias dos serviços de farmácia dos hospitais do Complexo Hospitalar da UFRJ. CONCLUSÃO: os muitos aspectos que envolvem a Gestão em Farmácia nos serviços oferecidos pelo Complexo Hospitalar não é estruturado com uma visão holística e não dispõe de processos e sistemas que assegurem a eficiência do serviço. Não há uma política de medicamentos e de assistência farmacêutica que assegurem a utilização racional de recursos orçamentários e promoção do acesso aos tratamentos à luz da integralidade e da equidade da assistência prevista no Sistema Único de Saúde.

PERFIL DAS UNIDADES DE FARMÁCIAS HOSPITALARESDO COMPLEXO HOSPITALAR DA UFRJ (2009)

• Oficina de Trabalho para construir as matrizes lógicas dos

Serviços de Farmácia das Unidades do Complexo Hospitalar.

Data: 26/08/09 (quarta-feira) das 08:30 as 16:00 horas.

• Proposta de Modelo de Política de Medicamentos e Assistência Farmacêutica

para o Complexo Hospitalar:

prazo estabelecido – setembro de 2009.

Assessoria de Farmacia do CH-UFRJPropostas pactuadas

Exemplo de Integração

das Unidades Acadêmicas

Complexo Hospitalar da UFRJHospital Universitário Clementino Fraga Filho

Apoio Técnico Apoio Técnico AdministrativoAdministrativo

EspecialidadesEspecialidades Clínicas CirúrgicasClínicas Cirúrgicas

Medicina Física e Medicina Física e ReabilitaçãoReabilitação

Vigilância em SaúdeVigilância em Saúde

Serviços de Apoio Serviços de Apoio TécnicoTécnico

Pacientes ExternosPacientes Externos

Especialidades Especialidades Clínicas de InternaçãoClínicas de Internação

Tratamento Intensivo Tratamento Intensivo e Semi-intensivoe Semi-intensivo

Centro CirúrgicoCentro Cirúrgico

Document. Document. MédicaMédica

Insumos Insumos EstratégicosEstratégicos

Controle e Controle e AvaliaçãoAvaliação

Serviços Serviços GeraisGerais

Gestão de Gestão de PessoasPessoas

Serviço Social

Esteril./Cen-tral Material

Nutrição e Dietética

Saúde do Trabalhador CCIHVigilância

Epidemiol.

Ambulatório

Reabilitação Motora

ReabilitaçãoAuditiva

Tratamento Intensivo

Trat. Semi-Intensivo

AnestesiologiaApoio Material

Clínica Geral Dermato-logia

Hemato-logia Pneumologia

Cardiologia Geriatria

Endocri-nologia

Gastroen-terologia

Apoio Diag. e Terapêutico

Emergência

Imagenologia

Buco Max. Facial

Serviços e Atos Diagnós-Serviços e Atos Diagnós-ticos e Terapêuticos(SADT)ticos e Terapêuticos(SADT)

AIDS Hanseno-logia

OncologiaNeurologiaNefro Urologia

Nefrologia Urologia

Cirurgia Geral

Cardio- logia

Gineco-logia

Oftalmo-logia Oncologia Ortopedia

Traumat. OtorrinoNeuroci-rurgia TorácicaPlástica Trans-

plante

ComunicaçõesComunicações

Complexo Hospitalar da UFRJInstituto de Neurologia Deolindo Couto

Ambulatório












Serviço Social



CCIH

Especialidades Especialidades Clínicas de InternaçãoClínicas de InternaçãoNeurologia

Centro CirúrgicoCentro CirúrgicoAnestesiologiaApoio Material

EspecialidadesEspecialidades Clínicas CirúrgicasClínicas Cirúrgicas

NeuroCirurgia

Neuro Pediatria

Imagenologia

Neuro Pediatria

Complexo Hospitalar da UFRJInstituto de Psiquiatria - IPUB

Ambulatório












Serviço Social



CCIH

Especialidades Clínicas Especialidades Clínicas de Internaçãode InternaçãoPsiquiatria

Exemplo de Integração das Unidades Acadêmicas

Oferta ampliada para ensino, pesquisa e assistência- Função matricial do Complexo Hospitalar- Otimização dos recursos físico-financeiros.

NeurologiaPsiquiatriaNeuro-psiquiatriaNeurociênciasTratamento do Idoso

- demências- depressão

Reabilitação

Maior integração ao SUSNecessidade de atender a populaçãocada vez mais idosa

Integra diversas especialidades como:neurologia, neurocirugia,Psicologia, psiquiatria, reabilitação,Neurociências.

Amplia a capacidade de ensino e pesquisa

4. 1 Comissões Permanentes

4.1.1 Comissão de Ética4.1.2 Comissão de Ética

em Pesquisa

4.1.3 Comissão de Mortalidade Materna e de

Mortalidade Neonatal

Comissão da Unidade ou do Complexo Hospitalar

Garante a existência e otimização das Comissões Permanentes – certificação HE (MEC/MS)

4.1.4 Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

4.1.5 Comissão Interna de Prevenção de Acidentes

4.1.6 Comissão de Óbitos

4.1.7 Comissão de Revisão de Prontuários

4.1.8 Comissão de Transplantes e captação

de Órgãos

4.1.9 Comitê Transfusional

4.1.10 Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional

4.1.11 Comissão de Documentação Médica e

Estatística

Contratos de

Metas Unificado

Situação AtualNove unidades do complexo

4 unidades com contratos de metas Contrato de gestão

Diretrizes Valores globais Intercâmbio no treinamento Adicional seguindo a lógica da produção (FIDEPS)

Plano Operativo Annual (POA) Tetos financeiros limitados a cada unidade Produção – Valores financeiros – Regulação de

procedimentos

Unidade Funcional Modelo de Unidade Funcional

Direção das 9 unidades Pactos internos

Grupo Gestor do Complexo Hospitalar (CH) Repactuação / ajuste de perfil

Representantes do CH (n=3) Negociação única com o Gestor Pleno Negociação com outras instâncias

SES MS Ciência e Tecnologia Outras agências de formento

Contrato de Gestão Único

Integração do CH POA único

Garantia de teto financeiro único Melhoria imediata no financiamento

Pactuação integrada de atividades Ex: neurocências

Metas de qualidade assistêncial

Exemplo – POA integradoProcedimento

HUCFF IPPMG H.D.Couto

Hosp Y.Internação CM 200 100 20Tomografia 300 0 200US 50 20 100Consulta Neurologia

250 200 300

Proced XProced YProced Z

Uso da Medodologia do SIMEC Substituir o modelo FIDEPS

Baseado apenas na produção Evoluir no conceito de Universidade

A participação para a sociedade não é meramente baseada na producão/oferta de procedimentos ou serviços.Produção científica

Direcionada às demandas do SUS.Treinamento graduaçãoTreinamento pós-graduaçãoTreinamento da RedeFormação de força de trabalho para o SUS e para o País.

Repactuar os valores sob nova ótica, considerando ensino, pesquisa e extensão.

Pela estrada da vida nós seguimosCada qual procurando melhorarTudo aquilo que vemos e ouvimosDesejamos, na mente, interpretarPois nós todos na terra possuimosO sagrado direito de pensar

Patativa do Assaré: Digo e não peço segredoPoema: O inferno o purgatório e o paraíso pag-54-55São Paulo Escrituras Ed. 2001ISBN 85-7531-022-4

Complexo Hospitalar Universidade Federal do Rio de Janeiro

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