Código mater

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{ Código Mater GUILLERMO DAVALOS TORRES Universidad autónoma de guerrero Unidad académica de enfermería n° 2

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Es un sistema de atención de respuesta rápida concebida como una estrategia hospitalaria para la atención multidisciplinaria de la urgencia obstétrica.( hipertensión arterial, sangrado y sepsis)

CODIGO MATER…!!!

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Es un protocolo de atención de primer contacto en emergencias obstétricas, el cual tiene como propósito clasificar la gravedad de las pacientes y precisar la acción necesaria. Este sistema se ha adaptado para emplearse en el periodo perinatal (embarazo, parto y puerperio) y en cada contacto de la paciente con el personal de salud.

TRIAGE OBSTETRICO…!!!

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Es una paciente no urgente

Se valoran SV -110/70, 74x’ 20x’ 36c El tipo de dolor Si trae sangrado o edema. Cuando pasa con el

medico la valora y le pone Dx.

Emb. 36.5 por fur/ TDP fase latente.

HOJA ACTUAL DE TRIAGE OBSTETRICO…!!!

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¡¡CODIGO ROJO!! Es una paciente de

urgencia. Con Dx medico: Emb de 39

SDG x FUR/ 35 x USG/producto OBITO/ pre eclampsia severa/ TDP

Valorando SV 150/100 B.I, 160/100 B.D,

78x’, 28x’, 36’c Valorar sangrado Movimiento fetal y FCF Valorar edema +,++ ò +++ Estado de conciencia

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Equipo multidisciplinario capacitado en urgencias obstétricas

Ginecoobstetra

Internista-intensivista

Pediatra

Anestesiólogo

Laboratorio

Enfermera

Trabajo social

Ultrasonido

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CODIGO MATER…!!!

TRIAGE OBSTETRICOTOMA DE SIGNOS

VITALESPaciente clasificada

como CODIGO MATER

Médico de Primer Contacto inicia manejo

de acuerdo a lineamiento técnico

correspondiente

solicita Voceo de CODIGO MATER

Acude grupo MATER

MANEJO MULTIDISCIPLINARIO

DE ACUERDO A LINEAMIENTO

TECNICO CORRESPONDIENTE

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URGENCIAS TRIAGE OBSTETRICO ENFERMERIA

ENFERMEDAD HIPERTENSIVA

HEMORRAGIA OBSTETRICA SEPSIS PUERPERAL

Si se clasifica con “COLOR ROJO”, se le coloca

identificación del mismo color, se pasa directamente al

área de choque: SE VOCEA CODIGO MATER EN 5

OCASIONES MEDICO URGENCIOLOGO

MANEJO LINEAMIENTO TECNICO

GINECOLOGIA MEDICINA INTERNA PEDIATRIA

ANESTESIOLOGIA TRABAJO SOCIAL

Ginecobstetricia en consenso con el “EQUIPO MATER”

decide el tratamiento medico y/o quirúrgico y el área de

hospitalización a la que ingresara la paciente.

UTQ el Tx medico Qx lo coordina el servicio de

Ginecobstetricia junto con el “EQUIPO MATER”, Es

responsable de dar los informes clínicos actualizados a los

familiares.

En hospitalización estado hipertensivo y secuelas de Choque Hipovolemico, será

conjuntamente con Medicina Interna hasta el egreso.

El “EQUIPO MATER” realiza nota de valoración

independiente de cada servicio ó una nota conjunta de valoración, la cual deberá ser firmada por los servicios

correspondientes

En el caso requerir de apoyo en el tercer nivel de atención,

el coordinador hospitalario del “EQUIPO MATER”

solicitará traslado de la paciente.

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A: Identicar (signos de alarma)

Proceso ABC

Hipertensión o hipotensión.

Convulsiones tónico-clonicas

Sangrado TV u otra vía.

Taquicardia, taquipnea, cianosis,

hipertermia >38.5 GC

Choque

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B: Tratar

Proceso ABC

Preeclampsia/

Eclampsia.

Sangrado Obstétrico.

Sepsis.

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C: Trasladar

Proceso ABC

Unidad de Choque o cuidados intensivos.

Quirófano o unidad tocoquirurgica.

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Material para código mater

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INTERVENCIÓ

N DE

ENFERMERIA

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Valoración del estado de conciencia

Instalación de acceso venoso central

Intervención de enfermería

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Toma de muestras sanguíneas -Tubo rojo: química sanguínea -Tubo morado: BHC -Tubo azul: TP,TPT

Administración de medicamentos: Una enfermera los aplica y la otra los reporta en la hoja de enfermería.

Intervención de enfermería

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Valoración de edema

Vendaje compresivo de miembros inferiores

Intervención de enfermería

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Instalar sonda vesical para tomar muestra de EGO y cuantificar líquidos

Valorar características de la orina

Intervención de enfermeria

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Valorar movimiento y FCF

Valorar STV o en otros sitios

Intervención de enfermería

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Cuidados generales de enfermeria: Traslado de la paciente en camilla hacia el area de tococirugia para ser intervenida con toda su papeleria en orden:

- Orden de laboratorio- Partograma - Hoja de enfermeria - Consentimiento informado- Hoja de triage- Control prenatal

Intervención de enfermería