CIRURGIA GÁSTRICA I E II TÉCNICA CIRÚRGICA
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CIRURGIA GÁSTRICA I E II
CIRURGIA GÁSTRICA I GASTRÓLISE
GASTROPEXIA
GASTROPLICATURA
GASTROTOMIA
GASTROSTOMIAS
PILOROPLASTIAS
GASTRECTOMIAS
GASTROENTEROANASTOMOSES
CIRURGIA GÁSTRICA – GASTROSTOMIAS
OSTOMIA = ABERTURA DA LUZ PARA O EXTERIOR
INDICAÇÕES:
OBSTRUÇÕES ALTAS (TUMORES, ESTENOSES,...)
NUTRIÇÃO
CLASSIFICAÇÃO:
TEMPORÁRIA OU DEFINITIVA
EXFINCTERIANAS : STAMM – SENN
WITZEL
BECK - JIANU
CIRURGIA GÁSTRICA -VAGOTOMIAS-
INICIADAS NA DÉCADA DE 40 POR DRAGSTED, PARA O TRATAMENTO DA ULCERA DUODENAL. TEM POR OBJETIVO ANULAR O ESTRÍMULO AOS RECEPTORES DE ACETIL-COLINA DO CORPO E FUNDO GÁSTRICO DININUINDO A SECREÇÃO ÁCIDA NAS SITUAÇÕES DE HIPERCLORIDRIA.
COMO CONSEQUÊNCIA DAS CIRURGIAS DE RESSECÇÕES GÁSTRO-ESÔFAGICAS.
TRONCULAR: ANTERIOR / POSTERIOR.
SELETIVA: PRESERVA-SE OS RAMOS CELÍACO E HEPÁTICO.
GÁSTRICA PROXIMAL: PRESERVA-SE OS NERVOS DE LATARJET.
CIRURGIA GÁSTRICA -PILOROPLASTIAS-
INDICAÇÕES: ESTENOSES EM GERAL; VAGOTOMIAS; RESSECÇÕES DE ESÔFAGO E NA ESTENOSE HIPERTRÓFICA DE PILORO (CONGÊNITA)
(CIRURGIA: SEROMIOTOMIA FREDET – HAMSTED – WEBER)
HEINECKE – MICKULICZ
WEINBERG
FINNEY
JABOULAY
BONILHA
GASTRECTOMIAS
É A RESSECÇÃO PARCIAL OU TOTAL DO ESTÔMAGO.
ÚLCERAS, TUMORES, ESTENOSES, REDUÇÕES
TIPOS:
PARCIAL
- ANTRECTOMIA ( 30% )
- HEMIGASTRECTOMIA ( 50% ) PROXIMAL OU DISTAL
- SUBTOTAL ( 65 A 70% )
TOTAL
CIRURGIA GÁSTRICA II
RECONSTRUÇÃO DO TRÂNSITO ALIMENTAR
GASTRO – DUODENO - ANASTOMOSE OU GASTRODUODENOANASTOMOSE BILLROTH - I
GASTRO – JEJUNO – ANASTOMOSE OU GASTROENTEROANASTOMOSE BILLROTH – II
RECONSTRUÇÃO DO TRÂNSITO ALIMENTAR GASTROJEJUNOANASTOMOSE - BILLHOT II
PRÉ – CÓLICA
TRANSMESOCÓLICA
ORATOTALIS PRÉ – CÓLICA ( KRONLEIN – BALFOUR )
ORATOTALIS TRANSMESOCÓLICA ( REICHEL – POLYA)
ORAPARCIALIS TRANSMESOCÓLICA ( FINSTERER – HOFFMEISTER)
ISOPERISTALTICA
ANISOPERISTALTICA