CINESIOLOGIA DO SISTEMA ARTICULAR

Profa. Msnda. Giovanna Castilho DavatzE-mail: giadavatz@sc.usp.br

Funções das Articulações

• Junção de dois ou mais ossos do corpo humano

• Permitir ou inibir movimento em uma dada direção

• Transferir forças de um osso para outro• Distribuir forças• Reduzir atrito

Tipos de Articulações

• Articulações Fibrosas- Sinartrose

• Articulações Cartilagíneas- Anfiartrose

• Articulações Sinoviais- Diartrose

Articulações Fibrosas

- Também denominadas Sinartroses- São articulações fixas- Tecido Fibroso- Função de unir um ou mais ossos- Fornece estabilidade estrutural- Absorve choques e vibrações

Articulações Fibrosas

• Suturas– Planas– Serreadas/denteadas– Escamosas

Articulações Fibrosas

• Gonfoses– Articulação dentoalveolar

Articulações Fibrosas

• Sindesmoses– Membranas interósseas

Articulações Cartilagíneas

- Também denominadas anfiartrose- São articulações de reduzida mobilidade.- Permite a ocorrência de deformação- Fornece estabilidade estrutural- Dissipa choques e energias

Articulações Cartilagíneas

• Sincondroses (Cartilagem Hialina)

• Sínfises (Fibrocartilagem)

Articulação Sinovial

• Também denominada Diartrose• Permitem ampla gama de movimentos• Os ossos estão unidos por ligamentos

Componentes – Articulações Sinoviais

• Cartilagem Articular

Cartilagem Articular

• 1-5 mm de espessura• Deformável• Avascular e de baixa taxa metabólica• Transfere forças entre peças ósseas • Distribui forças na articulação• Reduz o atrito

DIMINUI COM A IDADE!!!

Cartilagem Articular• Colágeno (10 a 30%)- alta resistÊncia à tração.

Ineficiente quando comprimido.• Proteoglicanas (3 a 10%)- Alta resistência à

compressão. Estão extremamente comprimidas pelas teias de colágeno.

• Água (60 a 70%)• Células (5%)– Condrócitos- Variam o tamanho, formato e densidade .

Responsáveis pela síntese e degradação da matriz (proteoglicanas e colágeno).

Propriedades mecânicas das Fibras de Colágeno

Cartilagem Articular- Estresse e Compressão

• Proteoglicanas+Colágeno+Fluído – Gel que funciona como uma “esponja” de baixa permeabilidade. Capacidade de deformação.

• Absorção-retenção do fluido leva alguns minutos, fato que permite que a cartilagem mantenha suas características biomecânicas.

Componentes – Articulações Sinoviais

• Ligamentos

Ligamentos

• Auxiliam na estabilidade• Auxiliam no controle e limitação dos

movimentos• Suporta cargas e tensões

Ligamentos

Componentes – Articulações Sinoviais

• Cápsula articular

Cápsula Articular

• Protege as articulações • Define a forma da articulação• Reduz a pressão (quando comparado à

pressão atmosférica)

Componentes – Articulações Sinoviais

• Discos e meniscos

Discos e Meniscos

• Otimiza a função da cartilagem• Estabiliza a articulação• Absorve e distribui cargas• Melhora os ajustes das superfícies

Componentes – Articulações Sinoviais

• Cavidade articular e sinóvia

Líquido Sinovial

• Lubrifica a articulação• Reduz o atrito e o desgaste• Permite melhor distribuição de cargas pela

superfície

Componentes Complementares

• Receptores sensoriais

Receptores sensoriais

• Detectores de estímulos: – Responde à mudança de posição articular– Responde à velocidade de movimento– Responde à pressão articular– Transmite informações ao sistema nervoso

Componentes Complementares

• Tendões

Tendão

• Transmitir forças entre músculos e ossos• Armazenar energia elástica• Sua inserção é de forma a minimizar o stress

Movimento das Articulações Sinoviais

• Rotação

• Deslizamento

• Rolamento

Classificação Funcional das Articulações

• Monoaxial- Movimentos em apenas um eixo

• Biaxial- Movimentos em torno de dois eixos

• Triaxial- Movimentos em torno de três eixos

Articulações Monoaxiais/ Uniaxiais

• Só permitem flexão e extensão

– Gínglimo ou articulação em dobradiça

– Tricóide ou Articulação em pivô

Monoaxial - Gínglimo ou em dobradiça

• As articulações são mantidas por fortes ligamentos colaterais.

– Exemplos: Articulações interfalangeanas e articulação úmero-ulnar.

Monoaxial – Troclear/ Trocóide ou em Pivô

• Movimento exclusivo de rotação– Exemplos: Articulação rádio-ulnar proximal e

atlanto-axial.

Articulação Biaxial

• Realiza movimentos em torno de dois eixos.

– Articulação condilar

– Articulação selar

Articulação Condilar/ Elipsóide

• Uma superfície articular ovóide ou Condilar é recebida em uma cavidade elíptica de modo a permitir os movimentos de flexão e extensão, adução e abdução e circundação, ou seja, todos os movimentos articulares, menos rotação axial.– Articulação radiocarpal (pulso)– Joelho

Articulação Selar

• Faces ósseas são reciprocamente côncavo-convexas. Permitem os mesmos movimentos das articulações condilares.– Carpometacárpicas do polegar

Articulação Triaxial

• Realiza movimentos em torno de três eixos (3 graus de liberdade).

• Flexão, extensão, abdução e adução, permitem também a rotação, são ditas triaxiais.– Articulação Esferóide ou Enartrose

Articulação Esferóide ou Enartrose

• A porção distal é capaz de movimentar-se em torno de vários eixos.– Articulações do quadril e ombro.

Adaptações das Estruturas Articulares Decorrentes da Atividade Física

Cartilagem Articular- Atividade Física

• Aumenta a espessura da cartilagem

• Movimento articular aumenta demanda de nutrientes para a cartilagem

• Aumenta o líquido na cartilagem articular

INATIVIDADE E CARTILAGEM ARTICULAR

• A cartilagem se torna mais delgada

• Imobilização determina morte de condrócitos e reabsorção da matriz da cartilagem

• Reduz a flexibilidade

Exercícios e Benefícios às cartilagens

• Exercícios aeróbios moderados aumentam a espessura da cartilagem

• Exercícios aeróbios intensos ou anaeróbios não são causa de aparecimento de doenças nas articulações

Tendão

• Nos exercícios aeróbios, o metabolismo de colágeno aumenta para reparação de colágeno do tecido.

• Não existe um ganho de massa de colágeno

• Nos exercícios de alta intensidade existe um aumento do tecido conectivo , causando aumento da secção transversal do tendão.

Tendão

• Aumento do diâmetro da fibra de colágeno

• Aumento do número de fibras de colágeno

• Aumento da densidade da fibra de colágeno

• Aumento da capacidade de suportar grandes forças e tensões

Treinamento de Força

• Aumenta a espessura de ligamentos• Aumenta a resistência dos ligamentos à

tensão• Devido ao aumento da massa muscular com

TF as cápsulas articulares também ficam protegidas, o que diminui o índice de lesões.

Doenças Articulares X Atividade Física

Artrite Reumatóide

• Inflamação Articular, deformidade e destruição das articulações.

“Além do tratamento fisioterápico e farmacológico, fortes evidências apontam benefícios no uso de exercícios físicos (EF) na sua terapêutica. Porém, ainda não existe consenso quanto ao melhor tipo, intensidade, freqüência e duração.” (KÜLKAMP et al, 2009)

Artrose

• A artrose é um distúrbio articular não inflamatório degenerativo na região da cartilagem.

• Com a degeneração articular o osso subcondral torna-se mais espessado.

Artrose

• De acordo com Levin (apud CAMPION, 2000, p. 312); Panush (apud NIEMAN, 1999, p. 124); Koury (2000, p. 114); consenso publicado pelo Journal of the American Geriatricsc Society (2001, p. 815) - o treinamento da flexibilidade aumenta ou mantém a amplitude de movimentos de cada articulação afetada.

OBRIGADA!!!