Caso 07 Farmacologia

7/26/2019 Caso 07 Farmacologia

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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTONIO GUILLERMO URRELO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Carrera Profesional de Farmacia y io!"#mica

CASO 07

PROFESORA$

Q.F. NIDIA HERNANDEZ ZAMBRANO

CURSO$

Farmacologa II

ALUMNAS$

Aguirre Rosales Ar!uro Mama"i Es#uic$e Me%ali! R&mire' Raico De(si Marle( Sal%a)a Camac$o Cris!ia" *aul Sala'ar +ilca Amelia

CICLO$

+III

Ca,amarca No-iemre %e /01

INTRODUCCI%N

Hi2erli2i%emia aume"!o %e la co"ce"!raci3" 2lasm&!ica %e li2o2ro!e"as circula"!es lo#ue se !ra%uce e" los a"&lisis %e laora!orio e" u" aume"!o %el coles!erol circula"!e


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%e los !riglic4ri%os o %e amos. Ha( #ue !e"er e" cue"!a #ue la co"ce"!raci3" %e los

l2i%os 2lasm&!icos e" la sa"gre sigue u"a %is!riuci3" co"!i"ua o "ormal co" gra"%es

+ariacio"es e" 5u"ci3" %e 5ac!ores como la e%a% ( el se6o 2or lo #ue es mu( %i5cil

%e!ermi"ar #u4 -alores %e co"ce"!raci3" %e l2i%os e" sa"gre so" 2a!ol3gicos.

as %i5ere"!es socie%a%es cie"!5icas co"si%era" las ci5ras %e l2i%os como "ormales o

2a!ol3gicas seg8" cri!erios %is!i"!os 2or lo #ue es!os -alores "o siem2re co"cuer%a"

e"!re s. *or e,em2lo la Socie%a% Euro2ea %e Ar!eriosclerosis co"si%era como

"ormales ci5ras %e coles!erol circula"!e i"5eriores a /00 mg9%l $i2ercoles!erolemias

le-es e"!re /00 a /:; mg9%l $i2ercoles!erolemias mo%era%as e"!re / mie"!ras

#ue las secu"%arias !e"%ra" su orige" e" %is!i"!as 2a!ologas #ue al!era" las ci5ras %e

l2i%os e" sa"gre como la %iae!es melli!us.

os com2ues!os li2%icos #ue circula" e" la sa"gre se e"cue"!ra" 5orma"%o 2ar!e %e

las %is!i"!as li2o2ro!e"as 2lasm&!icas. E6is!e si" emargo u"a 2e#ue)a 5racci3" %e

&ci%os grasos lires #ue se !ra"s2or!a e" la sa"gre u"i%a a la al8mi"a %el 2lasma.

Des%e el 2u"!o %e -is!a m4%ico la gra" im2or!a"cia #ue se le $a %a%o al es!u%io %e

las li2o2ro!e"as ra%ica e" la es!rec$a relaci3" e6is!e"!e e"!re los "i-eles %e l2i%os

circula"!es ?el coles!erol e" 2ar!icular@ ( el riesgo %e 2a%ecer e"5erme%a%

car%io-ascular. Se sae #ue la relaci3" e"!re las ci5ras %e coles!erol !o!al e" 2lasma (

la 2roaili%a% %e 2a%ecer u"a e"5erme%a% car%io-ascular "o s3lo %e2e"%e %e la

co"ce"!raci3" !o!al %e coles!erol si"o !ami4" %e la 2ro2orci3" e" #ue 4s!e es

!ra"s2or!a%o 2or ca%a u"a %e las li2o2ro!e"as %el 2lasma.

E6is!e" ci"co !i2os %e li2o2ro!e"as #ue se %is!i"gue" e"!re s 2or su com2osici3" (

2or lo !a"!o 2or 2rese"!ar u" com2or!amie"!o %i5ere"!e los #uilomicro"es ?QM@ so"

li2o2ro!e"as 5orma%as 5u"%ame"!alme"!e 2or !riglic4ri%os $as!a e" u" ; las

li2o2ro!e"as %e mu( a,a %e"si%a% ?+D@ so" ricas e" !riglic4ri%os $as!a e" u" 7las li2o2ro!e"as %e a,a %e"si%a% ?D@ so" ricas e" coles!erol ( 2ro!e"as ( !ie"e"

escasos !riglic4ri%os> las li2o2ro!e"as %e al!a %e"si%a% ?HD@ !ami4" so" ricas e"

coles!erol ( 2ro!e"as> ( las li2o2ro!e"as %e %e"si%a% i"!erme%ia ?ID@ so" %eri-a%as

%el me!aolismo %e las +D ( %e los QM sie"%o ricas e" !riglic4ri%os.

O&ETIVOS

A"ali'ar el 2rolema 2a!ol3gico #ue 2rese"!a el 2acie"!e


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Co"ocer la com2licaci3" %e salu% 2or ma"!e"er ci5ras ele-a%as %e coles!erol

e" la sa"gre.

Co"ocer el meca"ismo %e acci3" %e los 5&rmacos u!ili'a%os 2ara la

$i2erli2i%emia=ra!amie"!o 5armacol3gico.

A2licar el !ra!amie"!o m&s a2ro2ia%o 2ara el caso #ue se 2rese"!a. E-alua"%o

riesgoe"e5icio.

CASO CLINICO$ 'IPERLIPIDEMIA


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*acie"!e -ar3" %e a)os %e e%a% acu%e a co"sul!a 2or 2rese"!ar 'umi%o %e o%os

( se"sacio"es %e mareos %es%e $ace u"os %as. Es a!e"%i%o 2or u" m4%ico ge"eral

#uie" luego %e $acerle algu"as 2regu"!as le solici!a se realice u" e6ame" %e sa"gre

2ara %e!ermi"ar su 2er5il li2%ico.

Al %a siguie"!e el 2acie"!e acu%e "ue-ame"!e al es!alecimie"!o lle-a"%o los

resul!a%os %e los a"&lisis e" el #ue se %e!ermi"3

Coles!erol !o!al /0mg9%

Dc ;< mg9%

HDc 1 mg9%

=riglic4ri%os < mg9%

Se le mi%e la 2resi3" ar!erial e"co"!r&"%ose u" -alor %e :09;0 mmHg. *or lo #ue

sugiere al 2acie"!e reali'ar u"a %ie!a a,a e" grasas ( sal.

CUESTIONARIO$

() Analice el *ro+lema !"e *resen,a el *acien,e


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A"ali'a"%o el caso cl"ico ( los s"!omas %el 2acie"!e es!e 2rese"!a u"a

$i2erli2i%emia. E"!re los s"!omas 2rese"!a 'umi%o %e o%os ( se"saci3" %e mareos.

A%em&s al a"&lisis %e su 2er5il li2%ico 2rese"!a

Coles!erol !o!al /0mg9%.Normal G/.00mg9% 2or#ue com2rome!era

su salu%.

Dc ;< mg9%. Normal G 10 mg900 ml

HDc 1 mg9%. Normal 1< mg900ml

=riglic4ri%os< mg9%..Normal


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KasuraL ?sca-e"gers@ a !ra-4s %e los cuales ca2!a" las D

mo%i5ica%as acumula" los l2i%os ( se co"-ier!e" e" c4lulas

es2umosas.

1. as ci!osi"as liera%as 2or los macr35agos es2ecialme"!e el =NF (

la I ac!i-a" las c4lulas e"%o!eliales 2ara e62resar mol4culas %e

a%$esi3" celular 2ara los mo"oci!os 5a-orecie"%o su migraci3" al

es2acio sue"%o!elial 2or la MC*

Cardio*a,#a Is!"4mica$

El e"grosamie"!o %e las ar!erias ocurre %e ma"era sile"ciosa a lo largo %e

muc$os a)os.

Se ma"i5ies!a" cua"%o $a( ru2!ura %e u"a 2laca %e grasa ?a!eroma@ #ue

%ese"ca%e"a la 5ormaci3" %e u" coagulo ?!romo@ #ue !a2a e" 5orma com2le!a

la circulaci3" %e la ar!eria.

a os!rucci3" %e la circulaci3" 2ro-oca la 5al!a %e o6ge"o a 2ar!e %el m8sculo

%el cora'3" ?is#uemia@

" cora'3" co" is#uemia se -uel-e mu( irri!ale ( 2ue%e 2rese"!ar arri!mias

como 5irilaci3" -e"!ricular#ue co"%icio"a 2aro car%iaco ( muer!e ?Es!o ocurre

e" la mi!a% %e las -c!imas %e u" i"5ar!o@
http://www.fullsearch.com.ar/Fibrilaci%F3n-ventricular.htmhttp://www.fullsearch.com.ar/Fibrilaci%F3n-ventricular.htmhttp://www.fullsearch.com.ar/Fibrilaci%F3n-ventricular.htm


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5) .C"/les son las ca"sas sec"ndarias de la 6i*erli*o*ro,einemia3


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Formas sec"ndarias

7) Descri+a la farmacolo2#a de los f/rmacos ",ili8ados *ara la 6i*erli*idemia

Tra,amien,o farmacol02ico


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*ara muc$os 2acie"!es el seguimie"!o %e me%i%as co"ser-a%oras 2ue%e ser e5ec!i-o

( e-i!ar el uso %e 5&rmacos $i2oli2emia"!es. Si" emargo e" a#uellos 2acie"!es cu(o

riesgo %e e"5erme%a% coro"aria es al!o o e" los #ue la res2ues!a a la %ie!a es

i"sa!is5ac!oria $a( #ue acu%ir a u" !ra!amie"!o 5armacol3gico.

"a -e' %eci%i%a la a%mi"is!raci3" %e u" 5&rmaco la %uraci3" %el !ra!amie"!o %ee ser

i"%e5i"i%a. *or es!a ra'3" ( !e"ie"%o e" cue"!a el $ec$o %e #ue los 5&rmacos

$i2oli2emia"!es "o es!&" e6e"!os %e e5ec!os secu"%arios ( #ue su 2recio es ele-a%o

$a( #ue -alorar a%ecua%ame"!e la "ecesi%a% %el !ra!amie"!o 5armacol3gico (

a2licarlo s3lo cua"%o es!emos seguros %e #ue la %ie!a "o es e5ec!i-a ?#ue %ee

#ue%ar i"s!aura%a como %e5i"i!i-a@.

Ti*os de f/rmacos ",ili8a+les

A!e"%ie"%o a los 2asos %el me!aolismo %e las li2o2ro!e"as e" los #ue ac!8a" los

5&rmacos $i2oli2emia"!es 2o%emos clasi5icarlos e" los siguie"!es gru2os

IN'IIDORES DE LA 'MG9CoA REDUCTASA$

Sim-as!a!i"a. o-as!a!i"a. *ra-as!a!i"a. A!ro-as!a!i"a.

Mecanismo de Accion$as es!a!i"as so" i"$ii%oras %e la 1$i%ro6i1me!ilglu!arilcoe"'ima A ?HMCoA@

re%uc!asa. Es!a e"'ima ca!ali'a la co"-ersi3" %e la HMCoA a me-alo"a!o #ue es

u" me!aoli!o cla-e e" la ios"!esis %e coles!erol. Su lo#ueo se 2ro%uce %ei%o al

gra" 2areci%o es!ruc!ural #ue e6$ie" es!os 5&rmacos co" el HMCoA. a a5i"i%a% %e

las es!a!i"as 2or la e"'ima es %e .000 a 0.000 -eces la %el sus!ra!o "a!ural. E" el

es#uema a%,u"!o 2ue%e oser-arse el "i-el %e lo#ueo %e las es!a!i"as as como %e

o!ras sus!a"cias e" la ios"!esis %el coles!erol.


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Farmacocine,ica$

E6is!e" muc$as %i5ere"cias ci"4!icas e"!re las es!a!i"as co" 2osiles im2licacio"es

2r&c!icas Flu-as!a!i"a es la #ue se asore me,or> la escasa asorci3" %e lo-as!a!i"a

aume"!a %e ma"era "o!ale cua"%o se a%mi"is!ra co" los alime"!os. a

io%is2o"iili%a% oral %e lo-as!a!i"a ( sim-as!a!i"a es mu( a,a lo cual "o !rae

gra"%es re2ercusio"es 2or#ue se a%mi"is!ra" como 2ro%rogas ( 2or lo !a"!o la

ac!i-i%a% 5armacol3gica %e2e"%e %e sus me!aoli!os.

Co" la e6ce2ci3" %e 2ra-as!a!i"a #ue se me!aoli'a 2or me%io %e reaccio"es %e 5ase

II !o%as las o!ras su5re" u" e6!e"so me!aolismo $e2&!ico %e 2rimer 2aso 2or el

sis!ema e"'im&!ico microsomal %el ci!ocromo *:


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A!or-as!a!i"a es la m&s selec!i-a 2ara ac!uar a "i-el $e2&!ico ( a%em&s 2ro%uce la

i"$iici3" m&s 2rolo"ga%a sore la HMCoA re%uc!asa> se cree #ue es!a 2ro2ie%a%

es res2o"sale %e su ma(or e5ec!o sore los "i-eles sa"gu"eos %e coles!erol D (

%e !riglic4ri%os.

A %i5ere"cia %e 2ra-as!a!i"a las res!a"!es es!a!i"as se liga" e6!e"same"!e a la

al8mi"a ( a o!ras 2ro!e"as %el 2lasma.

a e6creci3" uri"aria es rele-a"!e solo e" el caso %e 2ra-as!i"a ( e" me"or gra%o %e

sim-as!a!i"a ( lo-as!a!i"a 2or lo #ue es 2reciso reali'ar a,us!es %e sus %osis e"

2rese"cia %e i"su5icie"cia re"al .

DERIVADOS DEL :CIDO FIRICO$

Clor5ira!o. em5iro'il. Be"'a5ira!o.

Mecanismo de acci0n

Dismi"u(e" la s"!esis %e !riglic4ri%os ( aume"!a" la ac!i-i%a% %e la

li2o2ro!ei"li2asa.


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Farmacocin4,ica

Elimi"aci3" re"al 0;0.

Se asore" me,or co" las comi%as.

RESINAS DE INTERCAMIO I%NICO$

Coles!irami"a. Coles!i2ol.

Mecanismo de acci0n

Es!os 5&rmacos 5i,a" %e mo%o irre-ersile los &ci%os iliares e" la lu' i"!es!i"al

im2i%ie"%o su reasorci3" e" el leo" ( 2romo-ie"%o su elimi"aci3" 5ecal. De es!a

ma"era se 2ro%uce u"a i"!erru2ci3" 2arcial %e la circulaci3" e"!ero$e2&!ica %e los&ci%os iliares ( u" i"creme"!o %e la u!ili'aci3" $e2&!ica %e coles!erol 2ara la

s"!esis %e "ue-as mol4culas %e &ci%os iliares. Es!o 2ro-oca u"a %e2leci3" 2arcial

%el coles!erol $e2&!ico e i"creme"!os com2e"sa%ores !a"!o %e la s"!esis %e

coles!erol como %e la s"!esis %e rece2!ores %e D.


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ANTIO;IDANTES$

*roucol.

Mecanismo de acci0nAume"!a la elimi"aci3" i"es2ec5ica %e la D. Se i"!egra e" la es!ruc!ura %e la D

e i"!er5iere co" su o6i%aci3".

Farmacocine,ica$

a asorci3" oral %el 2roucol es irregular ?0/0@ 2ero aume"!a si se

a%mi"is!ra co" comi%as ricas e" grasas. El 2roucol es u" 5&rmaco mu( li235ilo

#ue se acumula le"!ame"!e e" el !e,i%o graso %o"%e alca"' a

co"ce"!racio"es 00 -eces ma(ores #ue e" sa"gre. Es!o e62lica 2or#ue "o se

alca"'a "i-eles 2lasm&!icos es!ales $as!a alcao %e 1: meses %e

!ra!amie"!o ( #ue el 5&rmaco siga elimi"&"%ose 2or la ilis ( $eces ( e"

m"imas ca"!i%a%es 2or -ia real i"cluso meses %es2u4s %e $aer

sus2e"%i%o el !ra!amie"!o.


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ACIDO NICOT)

Mecanismo de acci0n

I"$ie la %egra%aci3" %e !riglic4ri%os e" !e,i%o a%i2oso ?i"$iici3" %e la li2asa@.

Es!o 2ro-oca u"a me"or llega%a %e &ci%os grasos lires al $ga%o ( u" %esce"so

%e la 2ro%ucci3" $e2&!ica %e +D> e" co"secue"cia !ami4" %ismi"u(e la

2ro%ucci3" %e D.

Farmacocin4,ica

Asorci3" la io%is2o"iili%a% co" o si" alime"!os %el &ci%o "ico!"ico %e

lieraci3" mo%i5ica%a a%mi"is!ra%o ,u"!o co" el laro2i2ra"! es %el 7/. No se

mo%i5ica la asorci3" cua"%o la comi%a es rica e" grasas. El &ci%o "ico!"ico

alca"'a la co"ce"!raci3" 2lasm&!ica m&6ima a las : $ %e su a%mi"is!raci3".

Dis!riuci3" me"os %el /0 %el &ci%o "ico!"ico se u"e a las 2ro!e"as.

Me!aolismo el &ci%o "ico!"ico su5re u" me!aolismo %e 2rimer 2aso a !ra-4s %e

%os -as me!a3licas #ue %e2e"%e" %e la %osis ( %e la -eloci%a% %e asorci3". a

2rimera -a %a lugar a la 5ormaci3" %e "ico!i"ami%a a%e"i"a %i"ucle3!i%o ?NAD@ (

"ico!i"ami%a. E" la segu"%a -a la glici"a se co",uga co" el &ci%o "ico!"ico 2ara

5ormar &ci%o "ico!i"8rico. a 2rimera -a es la #ue 2re%omi"a co" %osis a,as o

co" -eloci%a%es %e asorci3" a,as %el &ci%o "ico!"ico mie"!ras #ue co" %osis

al!as o -eloci%a%es %e asorci3" al!as la -a %el NAD se sa!ura ( u" 2orce"!a,e

ma(or %e la %osis oral llega a 2lasma si" mo%i5icar e" 5orma %e &ci%o "ico!"ico.

Elimi"aci3" el &ci%o "ico!"ico se e6cre!a 2re%omi"a"!eme"!e 2or la ori"a e"

5orma %e me!aoli!os.

?) .C"/l ser#a el ,ra,amien,o m/s a*ro*iado *ara el caso !"e se *resen,a)

E1al"4 ries2o9+eneficio)

*ara el !ra!amie"!o %el 2acie"!e recome"%amos u"a %ie!a #ue co"sis!e e"

DESCRI*CIPN ENERADE A DIE=A

Car"es limi!a%as a /00 g9%a. Comer s3lo 2ollo o 2a-o si" 2iel o cor!es magros

%e 2esca%os cor%ero -aca !er"ero o cer%o.

No m&s %e / $ue-os sema"ales i"clui%os los #ue se em2lea" 2ara coci"ar.

&c!eos res!ri"gi%os a lec$e %escrema%a $ela%os (ogur! %escrema%o

co"gela%o ( #ueso %e a,o co"!e"i%o e"grasa.

E-i!ar las grasas s3li%as em2lear e6clusi-ame"!e acei!es -ege!ales o

margari"as la"%as.


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E6ce2!o el coco se 2ermi!e" !o%as las 5ru!as ( -ege!ales limi!a"%o e" lo

2osile las acei!u"as ( el aguaca!e.

So" 2re5eriles los sis!emas %e coci"a%o a,os e" grasas ?$er-i%o cocci3" al

-a2or $or"o o 2la"c$a@.

*a" cereales 2as!as 2a!a!as ( arro' es!&" 2ermi!i%os e6ce2!o si se $ace"

co" $ue-os> limi!ar los alime"!os co" 54cula 2ara e-i!ar aume"!ar %e 2eso.

E-i!ar %eri-a%os %e lec$e e"!era car"es grasas $ue-as -sceras re2os!era a

ase %e $ue-o ( grasas s3li%as ( 2os!res co2iosos.

Si "o se o!ie"e la res2ues!a es2era%a %ee 2asarse e"!o"ces a u"a segu"%a

e!a2a e" la res!ricci3" %ie!4!ica %o"%e se re%uce" las grasas sa!ura%as a

me"os %el 7 %e las caloras !o!ales ( el coles!erol a me"os %e /00 mg9%a

sie"%o co"-e"ie"!e el co"se,o %e u" e62er!o e" %ie!4!ica 2ara su i"s!auraci3".

Si 2asa%os 1 meses "o $a( res2ues!a ?es %ecir el coles!erol se ma"!ie"e la elecci3" %el

age"!e %e2e"%e %e 2er5il li2%ico %el 2acie"!e %e su 2recio seguri%a% %e

ma"e,o ( e5ec!os secu"%arios e" ca%a caso.

E" el !ra!amie"!o 5armacol3gico !oma"%o e" cue"!a el riesgoe"e5icio recome"%amosel uso %e lo-as!a!i"a

LOVASTATINA

ACCION FARMACOLOGICA$

a lo-as!a!i"a es u"a 5orma i"ac!i-a %e la lac!o"a %el corres2o"%ie"!e

$i%ro6i&ci%o aier!o #ue es u" 2o!e"!e i"$ii%or %e la s"!esis %el coles!erole"%3ge"o ( 2or !a"!o u" 5&rmaco $i2ocoles!erolemia"!e.

a 5orma ac!i-a %e lo-as!a!i"a es u" i"$ii%or es2ec5ico %e la 1$i%ro6i1

me!ilglu!arilcoe"'ima A ?HMCoA@ re%uc!asa el e"'ima #ue ca!ali'a la

co"-ersi3" %e HMCoA a me-alo"a!o u" 2aso 2reco' ( limi!a"!e e" la

ios"!esis %e coles!erol

INDICACIONES$


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o Hi2ercoles!erolemia Re%ucci3" %e los "i-eles ele-a%os %e coles!erol

!o!al ( coles!erolD e" 2acie"!es co" $i2ercoles!erolemia 2rimaria

cua"%o la res2ues!a a la %ie!a ( o!ras me%i%as solas $a si%o

i"a%ecua%a.

o Ar!eriosclerosis coro"aria =ra!amie"!o ,u"!o co" %ie!a a2ro2ia%a 2ara

e"le"!ecer la 2rogresi3" %e la a!erosclerosis coro"aria e" 2acie"!es

$i2ercoles!erol4micos co" car%io2a!a coro"aria.

CONTRAINDICACIONES$

Hi2erse"siili%a% a lo-as!a!i"a o a algu"o %e los e6ci2ie"!es.

E"5erme%a% $e2&!ica ac!i-a o ele-acio"es 2ersis!e"!es "o e62lica%as %e las

!ra"sami"asas s4ricas.

A%mi"is!raci3" co"comi!a"!e %e i"$ii%ores 2o!e"!es %e la C*1A: ?2or

e,em2lo i!raco"a'ol e!oco"a'ol

i"$ii%ores %e la 2ro!easa %el +IH eri!romici"a clari!romici"a !eli!romici"a (

"e5a'o%o"a@.

Emara'o ( lac!a"cia.

Posolo2#a y forma de adminis,raci0n $

El 2acie"!e %ee seguir u"a %ie!a $i2ocoles!erolemia"!e es!&"%ar a"!es %ereciir lo-as!a!i"a ( %ee co"!i"uar co" es!a %ie!a %ura"!e el !ra!amie"!o co"

lo-as!a!i"a.

'i*ercoles,erolemia $

a %osis i"icial recome"%a%a es %e /0 mg al %a como %osis 8"ica co" la

ce"a. Se $a %emos!ra%o #ue u"a %osis 8"ica %iaria co" la ce"a es m&s

e5ec!i-a #ue la misma %osis a%mi"is!ra%a co" el %esa(u"o #ui'&s 2or#ue el

coles!erol se si"!e!i'a 2ri"ci2alme"!e 2or la "oc$e. E" los 2acie"!es co"$i2ercoles!erolemia le-e a mo%era%a se 2ue%e i"iciar el !ra!amie"!o co" 0 mg

%iarios %e lo-as!a!i"a. Si se "ecesi!a" los a,us!es e" la %osis se $ar&" a

i"!er-alos %e "o me"os %e : sema"as $as!a u" m&6imo %e 0 mg %iarios

a%mi"is!ra%os e" u"a sola !oma o e" %os !omas al %a co" el %esa(u"o ( la

ce"a. Dos !omas al %a so" algo m&s e5ec!i-as #ue la misma %osis e" u"a sola

!oma %iaria.

a %osis %e lo-as!a!i"a %ee ser re%uci%a si los "i-eles %e coles!erol D

%escie"%e" 2or %ea,o %e 7< mg900 ml ?;: mmol9@ o los "i-eles %ecoles!erol !o!al %escie"%e" 2or %ea,o %e :0 mg900 ml ?1 mmol9@.


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@ OTRAS FORMAS DE INTERACCI%N$

In,eracciones farmacodin/micas$

I"!eraccio"es co" es2eciali%a%es 5armac4u!icas $i2oli2emia"!es #ue 2ue%e"

2ro%ucir mio2a!a

cua"%o se a%mi"is!ra" solas

El riesgo %e mio2a!a i"clu(e"%o ra%omi3lisis aume"!a co" la a%mi"is!raci3"

co"comi!a"!e %e

lo-as!a!i"a co" gem5iro'ilo 5ira!os ( "iaci"a ?&ci%o "ico!"ico@ ? g9%a@.

In,eracciones farmacocin4,icas$

E5ec!os %e o!ras es2eciali%a%es 5armac4u!icas sore lo-as!a!i"a

I"!eraccio"es #ue a5ec!a" a la C*1A:

o-as!a!i"a es u" sus!ra!o %el ci!ocromo *:


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Co"ocimos la com2licaci3" %e salu% 2or ma"!e"er ci5ras ele-a%as %e coles!erol

e" la sa"gre.

Co"ocimos el meca"ismo %e acci3" %e los 5&rmacos u!ili'a%os 2ara la

$i2erli2i%emia=ra!amie"!o 5armacol3gico.

A2licamos el !ra!amie"!o m&s a2ro2ia%o 2ara el caso #ue se 2rese"!a.

E-alua"%o riesgoe"e5icio.

ILIOGRAF


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Ta""el U.B. Some lesso"s i" car%io-ascular e2i%emiolog( 5rom Frami"g$am.

Am J Car%iol ;7. 17?/@ 2. /;/.

$!!299VVV."lm."i$.go-9me%li"e2lus9s2a"is$9e"c(9ar!icle90001;.$!m

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Hi2erli2i%emias.$!m.

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ANE;OS
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000396.htmhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperlipidosishttp://jcem.endojournals.org/content/90/3/0.2.fullhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000403.hthttp://www.ferato.com/wiki/index.php/Hiperlipemiahttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000396.htmhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperlipidosishttp://www.upc.com.mx/laboratorio/lipidoshttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000396.htmhttp://www.medicentro.com.co/metodo-star/STAR-101/A2-Hiperlipidemias/A2-Hiperlipidemias.htmhttp://www.medicentro.com.co/metodo-star/STAR-101/A2-Hiperlipidemias/A2-Hiperlipidemias.htmhttp://www.medigraphic.com/anuncios/pdfs/terres/Cap8.pdfhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000396.htmhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperlipidosishttp://jcem.endojournals.org/content/90/3/0.2.fullhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000403.hthttp://www.ferato.com/wiki/index.php/Hiperlipemiahttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000396.htmhttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperlipidosishttp://www.upc.com.mx/laboratorio/lipidoshttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000396.htmhttp://www.medicentro.com.co/metodo-star/STAR-101/A2-Hiperlipidemias/A2-Hiperlipidemias.htmhttp://www.medicentro.com.co/metodo-star/STAR-101/A2-Hiperlipidemias/A2-Hiperlipidemias.htmhttp://www.medigraphic.com/anuncios/pdfs/terres/Cap8.pdf


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Es!u%io Cie"!5ico

=!ulo Diag"3s!ico ( !ra!amie"!o %e las $i2erli2o2ro!ei"emias Elaora%o 2or Julio Aler!o Roles Mar!"e'*i"illo Roer!o Her"&"%e'

Her"&"%e' ( Ra5ael Fo"!e+illal3"

Resume" Se reali'3 u"a re-isi3" iliogr&5ica %e las $i2erli2o2ro!ei"emias (a#uees!as co"s!i!u(e" u" im2or!a"!e 5ac!or %e riesgo 2ara la car%io2a!ais#u4mica. as Hi2erli2o2ro!ei"emiascom2re"%e" las al!eracio"es 2ro%uci%as2or el aume"!o %e las li2o2ro!e"as causa%as 2or 5ac!oresge"4!icos %ie!4!icossecu"%arios u o!ros 2rocesos. Su %iag"3s!ico se reali'a me%ia"!e elli2i%ograma( la 2ruea %e 5ro. A e5ec!os cl"icos 2r&c!icos se %i-i%e" e"Hi2ercoles!erolemia Hi2er!rigliceri%emiae Hi2erli2emia mi6!a. os 2ilares %e su!ra!amie"!o so" el co"!rol %e la e"5erme%a% causal lo m&sim2or!a"!e e" lassecu"%arias> la %ie!o!era2ia #ue es la 2ie%ra a"gular %el !ra!amie"!oi"%e2e"%ie"!eme"!e%e la causa ( los me%icame"!os $i2oli2emia"!es cua"%o"o se co"!rola" co" lasme%i%as a"!eriores. El !ra!amie"!o %e lasHi2erli2o2ro!ei"emias co"!riu(e a %ismi"uir lamorimor!ali%a% %e la

car%io2a!a is#u4mica ( su co"!rol como 5ac!or %e riesgo %eeacom2a)arse%el co"!rol %e o!ros 5ac!ores %e riesgo co"oci%os.

Dis2o"ile e"$!!299VVV.scie"ce%irec!.com9scie"ce9ar!icle92ii9S1 se a)a%e a 4s!as e" la a%olesce"cia el $&i!o!auico.os "i-eles ele-a%os %e coles!erol !o!al ?C=@ so" u" 5ac!or %e riesgo 2rimor%ial2ara el %esarrollo %e las e"5erme%a%es car%io-asculares ?EC+@ ?@. aH* (m&s es2ec5icame"!e la ele-aci3" %el coles!erol u"i%o a li2a2ro!e"as %e a,a%e"si%a% ?CD@ so" u"a co"%ici3" casi ese"cial 2ara la 2rogresi3"a

celera%a %e la a!erog4"esis.El o,e!i-o %el !ra!amie"!o %e las H* e" los "i)os( a%olesce"!es ser& me,orar los "i-eles %e CD ( coles!erol u"i%o ali2o2ro!e"as %e al!a %e"si%a% ?CHD@ 2ara e-i!ar la a2arici3" ( e" su caso5acili!ar la regresi3" %e las lesio"es a!eroscler3!icas.

Dis2o"ile e"$!!299VVV.sccal2.org9%ocume"!s9000091

Caso 07 Farmacologia

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