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CARTA DE COMPROMISSO - 2017

USF Lidador

O Agrupamento dos Centros de Saúde (ACES) ACES Grande Porto III - Maia / Valongo,

representado pelo seu Diretor Executivo, Dr(a). Diretor Executivo Do Aces Maia / Valongo

e a USF Lidador pelo seu Coordenador, Dr(a). Maria Arlete Eira Adao Damas, constituída

nos termos da lei vigente assumem nesta data a presente Carta de Compromisso, com efeitos

para o ano civil de 2017, que se rege pelas seguintes condições:

1. A USF Lidador é parte integrante do ACES Grande Porto III - Maia / Valongo, sendo

constituída por uma equipa multiprofissional cuja constituição atual se encontra descrita no

ponto nº 1 do Plano de Ação.

2. A USF Lidador tem à data de 31 de Dezembro de 2016 ou nas UF constituídas depois de

31.12.2016, a data do nº de inscritos/UP que estão no PAUF, 14480 inscritos a que

correspondem 18489.0 unidades ponderadas, calculadas de acordo com o nº 4 do artigo

9.º do Decreto-Lei n.º 73/2017.

3. A UF e o ACES negociaram e comprometem-se a assegurar o cumprimento do Plano de

Ação, nas suas diferentes áreas e subáreas, conforme previsto na Portaria nº 212/2017 e

em anexo a esta Carta de Compromisso.

O Compromisso Assistencial agora contratualizado inclui ainda:

i. Assegurar o preconizado no artigo 5.º do Decreto-Lei n.º 73/2017 e no artigo 10º do

Decreto-Lei 28/2008, e o previsto no âmbito dos Cuidados de Saúde Primários na

Portaria n.º 87/2015, quanto aos tempos máximos de resposta garantidos e na Lei n.º

15/2014, que define os Direitos de Acesso aos Cuidados de Saúde pelos utentes do

Serviço Nacional de Saúde;

ii. Assegurar o cumprimento dos serviços mínimos estabelecidos no regulamento interno

da UF nas situações previstas no nº 1 do artigo 24.º do Decreto-Lei n.º 73/2017.

4. A UF apresenta igualmente proposta de aplicação dos incentivos institucionais caso

obtenha um IDG igual ou superior a 75% conforme ponto nº 7 do Plano de Ação.

5. O ACES Grande Porto III - Maia / Valongo deve garantir as condições de funcionamento

adequadas, de modo a que a UF cumpra as atividades previstas no Plano de Ação para o

período em questão, disponibilizando os recursos mencionados no ponto nº 4 do mesmo.

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6. A USF Lidador compromete-se a utilizar e a zelar, de forma eficiente, os recursos que lhe

sejam disponibilizados pelo ACES, desde as instalações até aos equipamentos e outros

meios técnicos, que contribuam para a realização da sua atividade.

7. Se circunstâncias imprevisíveis determinarem a inadequação das atividades definidas no

presente Plano de Ação, as partes contratantes assumem o compromisso de rever os

referidos termos, durante o ano em curso.

8. A USF Lidador compromete-se a efetuar os registos de todos os dados necessários à

análise da sua atividade, em todo o sistema de informação em uso, rigorosa e

sistematicamente, sem os quais esta não poderá ser considerada em sede de

contratualização.

9. A USF Lidador aceita e disponibiliza-se para prestar a colaboração necessária à realização

de auditorias e ações de acompanhamento que venham a ser determinadas pela

Administração Regional de Saúde ou outras entidades para tal mandatadas pelo Ministro da

Saúde, segundo a alínea h) do nº 4 do artigo 6º do Decreto-Lei nº 73/2017.

10. A USF Lidador deve elaborar e remeter para o Diretor Executivo até 15 de março de 2018

um Relatório de Atividades, com base nos dados fornecidos automaticamente pela

plataforma IDG e dados locais validados pelo Conselho Clínico e de Saúde, que será

submetido ao Conselho Diretivo da ARS para validação, após o parecer do Conselho Clínico

e de Saúde do ACES.

11. O acompanhamento interno do desempenho da UF compete ao CCS do respetivo ACES com

o apoio do Departamento de Contratualização da ARS, conforme previsto na Portaria n.º

212/2017. No entanto, sempre que necessário, a USF deve disponibilizar-se para prestar os

esclarecimentos considerados como relevantes e solicitados pelo Diretor Executivo do

ACES.

12. O acompanhamento externo é assegurado pela comissão de acompanhamento da ARS, nos

termos previstos na Portaria n.º 212/2017.

13. De acordo com a Portaria n.º 212/2017, a ARS, por intermédio do ACES, comunica à UF a

decisão relativa à atribuição de incentivos institucionais até 30 de abril de 2018. Caso haja

lugar à atribuição de incentivos, a sua aplicação faz-se de acordo com o previsto nesta

Carta de Compromisso, após a UF confirmar a sua proposta em documento técnico criado

para o efeito e o mesmo ter parecer positivo do Conselho Clínico e de Saúde.

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14. Até 30 de junho de 2018, a ARS aprova o plano de aplicação dos incentivos institucionais

proposto pela USF ou negoceia com a USF a sua aplicação em consonância com a

estratégia regional de saúde.

15. O não cumprimento do articulado deste compromisso, por parte da USF Lidador, poderá

exclui-la da atribuição dos incentivos institucionais, ou conduzir a uma reavaliação do

processo de constituição e de desenvolvimento da UF, nos termos do artigo 19.º do DL

73/2017.

16. Nos termos do n.º 4 do artigo 8º da Portaria 212/2017, para efeitos de atribuição dos

incentivos institucionais não é considerada a não obtenção do IDG necessário para o efeito,

desde que tal fique diretamente a dever-se à não disponibilização no prazo acordado, dos

meios necessários, fixados na Carta de Compromisso se este facto não for imputável aos

beneficiários dos incentivos.

O Diretor Executivo do ACES Grande Porto III -

Maia / Valongo,O Coordenador da USF Lidador,

_____________________________________ _____________________________________

ACES Grande Porto III - Maia / Valongo, 17 de Outubro de 2017

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PLANO DE AÇÃO 2017

USF LidadorACES Grande Porto III - Maia / Valongo, ARS Norte

Enviado 17-10-2017

Compromisso 22-11-2017

ÍNDICE

1. QUEM SOMOS - Página 1

2. QUEM SERVIMOS - Página 8

3. PROBLEMAS E OBJETIVOS - Página 9

4. PLANO DE AÇÃO (IDG) - Página 10

5. PLANO DE FORMAÇÃO - Página 41

6. RECURSOS - Página 58

7. PROPOSTA DE APLICAÇÃO DOS INCENTIVOS INSTITUCIONAIS - Página 60

QUEM SOMOS

IDENTIFICAÇÃO

USF Lidador, ACES Grande Porto III - Maia / Valongo, ARS Norte

Morada Rua Aristides de Sousa Mendes Gueifães - Maia

Modelo USF-B

Data início atividade modelo A 17-12-2007

Data início atividade modelo B 01-07-2008

COORDENAÇÃO

Coordenador Maria Arlete Eira Adao Damas

CONSELHO TÉCNICO

Médico de Família Sandra Maria Vieira Espirito Santo

Enfermeiro de Família Jerusa Manuel Couto Sanfins

Secretário Clínico Naõ Definido

PROFISSIONAIS

Médicos

Catarina Assuncao Pereira Silva

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Maria Alberta Coelho De Magalhaes



Tempo 100.0 %

1 de 60

Maria Arlete Eira Adao Damas



Tempo 100.0 %

Maria Conceicao Alves Barros



Tempo 100.0 %

Raul Manuel Castro Freitas



Tempo 100.0 %

Rosalina Marques Silva Pirraco



Tempo 100.0 %

Sandra Maria Vieira Espirito Santo



Tempo 100.0 %

Susana Margarida Oliveira Sousa



Tempo 100.0 %

Total 8.0 Médicos

2 de 60

Enfermeiros

Bruno Manuel Damas Da Silva



Tempo 100.0 %

Isabel Da Conceicao Mendes Pinto Ferreira



Tempo 100.0 %

Jerusa Manuel Couto Sanfins



Tempo 100.0 %

Ligia Maria Macieira Da Cruz



Tempo 100.0 %

Lucia Pires Marques Miguel Oliveira



Tempo 100.0 %

Raquel Cesario Seixas



Tempo 100.0 %

3 de 60

Sandra Irene Duarte Monteiro Pereira



Tempo 100.0 %

Volodymyr Lukyanchykov



Tempo 100.0 %

Total 8.0 Enfermeiros

Secretários Clínicos

Cláudia De Figueiredo Fernandes


Provimento Mob.Interna Categ.mesma activ. (vinc.outra Instit

Tempo 100.0 %

Maria Manuela Silva Coelho



Tempo 100.0 %

Maria Teresa Silva Rodrigues



Tempo 100.0 %

Marisa Carmo Rocha Correia



Tempo 100.0 %

4 de 60

Paula Cristina Santos Romano Silva



Tempo 100.0 %

Teresa Jesus Silva Brites



Tempo 100.0 %

Total 6.0 Secretários Clínicos

Internos

Cristina Isabel Faria De Sousa

Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Incerto - Internos

Provimento CTFP - T.R.Incerto - Período Experimental

Tempo 100.0 %

Filipa Fernandes Albuquerque Tavares



Tempo 100.0 %

Joana Isabel Moreira Pontes



Tempo 100.0 %

Maria Teresa Feio Mendonça De Abreu



Tempo 100.0 %

Total 4.0 Internos

5 de 60

ObservaçõesNenhuma observação.

6 de 60

UTENTES E UNIDADES PONDERADAS

Valor por Médico

Catarina Assuncao Pereira Silva

Utentes 1770 UP 2321.5

Maria Alberta Coelho De Magalhaes


Maria Arlete Eira Adao Damas


Maria Conceicao Alves Barros


Raul Manuel Castro Freitas


Rosalina Marques Silva Pirraco


Sandra Maria Vieira Espirito Santo


Susana Margarida Oliveira Sousa


Valor médio por EnfermeiroUtentes 1810.0 UP 2311.12

Valor médio por Secretário ClínicoUtentes 2413.33 UP 3081.5

7 de 60

QUEM SERVIMOS

INSCRITOSInscritos 14480 UP 18489.0 Índices de dependência Jovens 19.18 % Idosos 30.56 % Total 49.74 %

GRUPOS ETÁRIOS DL 298/2007Grupo Homens Mulheres Total UP≤ 6 anos 431 391 822 1233.07 - 64 anos 5124 5579 10703 10703.065 - 74 anos 794 875 1669 3338.0≥ 75 anos 543 743 1286 3215.0

GRUPOS ESPECÍFICOSGrupo Homens Mulheres Total UP< 1 ano 55 53 108 162.010 - 13 anos 264 225 489 489.015 - 17 anos 229 207 436 436.015 - 49 anos 0 3334 3334 3334.0

PIRÂMIDE ETÁRIA

8 de 60

PROBLEMAS E OBJETIVOS

Problema 1

Abuso do Tabaco

Objetivo 1

• Aumentar a taxa de referenciação á consulta de cessação tabágica na USF

Problema 2

Acessibilidade

Objetivo 1

Aumentar o atendimento telefónico na USF

Objetivo 2

Aumentar a proporção de consultas médicas realizadas no dia do agendamento

Objetivo 3

Melhorar a distribuição horária das consultas presenciais no próprio dia:

• Diminuir a proporção de consultas médicas / enfermagem realizadas no intervalo entre 8-11h

• Aumentar a proporção de consultas médicas / enfermagem realizadas no intervalo entre 11-14h

Objetivo 4

Aumentar o nº de consultas médicas agendadas por iniciativa dos utentes,dentro do tempo máximo de resposta garantida

9 de 60

PLANO DE AÇÃO (IDG)

VISÃO GLOBAL

IDG 2016 71.3 → IDG 2017 86.6

Desempenho

IDS 2016 71.3 → IDS 2017 86.6

Acesso 2016 2017Atendimento Telefónico 0.0 0.0Cobertura ou Utilização 90.0 100.0Consulta no Próprio Dia 0.0 50.0Distribuição das Consultas Presenciais no Dia 75.0 100.0Personalização 100.0 100.0Tempos Máximos de Resposta Garantidos 50.0 75.0Trajeto do Utente na Unidade Funcional 0.0 0.0Resultado Sub-Área 58.1 81.2

Gestão da Saúde 2016 2017Saúde da Mulher 87.5 100.0Saúde do Adulto 83.3 100.0Saúde do Idoso 33.3 67.0Saúde Infantil e Juvenil 87.5 100.0Resultado Sub-Área 72.9 91.8

Gestão da Doença 2016 2017Diabetes Mellitus 91.7 100.0Doenças Aparelho Respiratório 0.0 50.0Hipertensão Arterial 100.0 100.0Multimorbilidade e Outros Tipos de Doenças 100.0 100.0Resultado Sub-Área 72.9 87.5

Qualificação da Prescrição 2016 2017Prescrição de Cuidados 0.0 0.0Prescrição Farmacoterapêutica 70.0 80.0Prescrição MCDT's 100.0 96.0Resultado Sub-Área 81.3 86.0

Satisfação Utentes 2016 2017Satisfação de Utentes 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Serviços

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

10 de 60

Serviços Assistenciais 2016 2017Serviços Assistenciais 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Serviços não Assistenciais 2016 2017Ativ. não Ass. em ARS ou Ser. Centrais MS 0.0 0.0Governação Clínica 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Qualidade Organizacional

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

Melhoria Contínua 2016 2017Acesso 0.0 0.0Prog. Melh. Contínua Qual. e Proc. Assist. Integr. 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Segurança 2016 2017Gestão dos Riscos 0.0 0.0Segurança de Profissionais 0.0 0.0Segurança de Utentes 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Centralidade no Cidadão 2016 2017Centralidade no Cidadão 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Satisfação Profissional 2016 2017Satisfação Profissional 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Formação

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

Formação Interna 2016 2017Formação da Equipa Multiprofissional 0.0 0.0Formação de Internos e Alunos 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Formação Externa 2016 2017Serviços de Formação Externa 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Atividade Cientifica

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

11 de 60

Artigos, Comunicações e Conferências 2016 2017Artigos, Comunicações e Conferências 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Trabalhos de Investigação 2016 2017Trabalhos de Investigação 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

VISÃO DESCRITIVA

Desempenho → Acesso

Atividade 1

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR A CONSULTA NO PRÓPRIO DIA

1. No seu horário semanal de Consulta Aberta (CA), cada Médico de Família (MF)compromete-se a não agendar consultas.

2. Revisitar e aplicar o procedimento sobre a marcação e critérios de consulta aberta,previamente aprovado em Reunião de Conselho Geral

3. Realização e afixação de Póster sobre critérios de CA.4. Atualização de Panfleto para os utentes de horário de CA de cada MF.

Dimensões associadas

• Consulta no Próprio Dia

12 de 60

Atividade 2

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR A CAPACIDADE DE MARCAÇÃO DE CONSULTAS EM <= 15 DIASÚTEIS

1. Propõe-se a USF criar em cada agenda médica um horário de marcação de consulta poriniciativa do utente, sendo este a definir por cada Médico de Família (em nº de consultase dia(s) da semana), não ultrapassando o prazo de 15 dias úteis para a respectivamarcação.


• Tempos Máximos de Resposta Garantidos

Atividade 3

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR O ÍNDICE ANUAL DE CONSULTAS MÉDICAS

1. No fim de cada semestre deverão ser listados os utentes não frequentadores, porforma a serem convocados para as consultas respetivas, dentro de cada programa desaúde.

2. Promover a atualização de agregados familiares, de modo a que utentes que seencontrem sem contatos frequentes com a USF, lhes seja facilitada consulta.

3. Manter a acessibilidade a utentes não frequentadores, facilitando as consultasoportunistas.


• Cobertura ou Utilização• Distribuição das Consultas Presenciais no Dia• Consulta no Próprio Dia

Atividade 4

ACTIVIDADE PARA CORRIGIR O DESVIO AVALIADO NAS MARCAÇÕES DE CONSULTAS ENTRE AS8-11H E 11-14H

1. Adequar os horários dos profissionais médicos e de enfermagem dos turnos das 8h -11he das 11h-14h, de forma a garantir a melhor distribuição das consultas.

2. Reformular os horários dos profissionais nos três tipos de consulta (CP, CA e em sistemade intersubstituição), em todo o horário de funcionamento da USF.


• Distribuição das Consultas Presenciais no Dia• Consulta no Próprio Dia

13 de 60

Atividade 5

ACTIVIDADE PARA MELHORAR O ATENDIMENTO TELEFÓNICO NA USF

Com base no Plano de Acompanhamento Interno de 2016:

Médicos/Enfermeiros:

• Definir os horários para atendimento telefónico de cada profissional • Distribuir panfletos informativos com os horários de atendimento telefónico

Secretariado Clinico:

• Atualizar os folhetos informativos com horário do atendimento telefónico por parte daequipa de saúde

• Distribuição dos folhetos atualizados• Definir horários para cada profissional do secretariado clinico para atendimento

telefónico


• Atendimento Telefónico

Atividade 6

Revisão do fluxograma do Circuito do Utente (elaborado e aprovado em Reunião Geral)


• Trajeto do Utente na Unidade Funcional

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - • • • • • • • • •Atividade 2 - - - - - • • • • • • • • •Atividade 3 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 4 - - - - - • • • • • • • • •Atividade 5 - - - - - • • • • • • • • •Atividade 6 - - - - • • - - - - - - - -

14 de 60

Desempenho → Gestão da Saúde

Atividade 1

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR A PROPORÇÃO DE GRÁVIDAS COM REVISÃO DE PUERPÉRIO E +DE 5 CONSULTAS DE ENFERMAGEM

1. Revisão do Manual de Procedimentos acerca da consulta de saúde materna,actualizando-o com base no Programa de Vigilância de Gravidez de Baixo Risco,emitido pela DGS em 2016; apresentação e discussão em reunião geral.

2. Monitorização (a partir de Junho) trimestral / semestral através do SIARS


• Saúde da Mulher

Atividade 2

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR OS REGISTOS ADEQUADOS EM SAUDE MATERNA

• Revisão e discussão, em reunião geral, dos registos de MCDT´s em Saúde Materna(nomeadamente ecografia obstétrica do 2º trimestre e exames laboratoriais do 1º, 2º e3º trimestre), em local adequeado (resultados MCDT); correcçao dos desvio detectados.

• Monitorização trimestral através do SIARS dos registos dos MCDT´s (inclusive,ecografias e resultados analíticos do 1º, 2º e 3º trimestre).



15 de 60

Atividade 3

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR A PROPORÇÃO DE UTENTES COM AVALIAÇÃO DE RISCO DEDIABETES MELLITUS

1. Acrescentar ao Manual de Procedimentos relativo à consulta de Saúde do Adulto, arealização da avaliação do risco de diabetes a todos os indivíduos com mais de 18anos - e sua aprovação em Reunião de Conselho Geral.

2. Monitorização trimestral dos registos clínicos e aplicação de medidas correctivas.


• Saúde do Adulto

Atividade 4

ACTIVIDADE PARA PROMOVER A VACINAÇÃO ANTIGRIPAL E O RESPECTIVO REGISTO NOSDOENTES COM MAIS DE 65 ANOS OU PORTADORES DE DOENÇAS CRÓNICAS

1. Apresentaçao da Norma da DGS e discussao de estratégias para 2017/20182. Realizar panfleto sobre os benefícios da vacinação antigripal3. Prescrever anualmente a vacina gripe a indivíduos maiores de 65 anos de idade e

grupos de risco - e proceder ao respectivo registo no SCLINICO.


• Saúde do Idoso

Atividade 5

ACTIVIDADE PARA PROMOVER A REDUÇÃO DA PRESCRIÇÃO DE ANSIOLÍTICOS E HIPNÓTICOS

1. Monitorização trimestral da prescrição prolongada ansiolíticos/sedativos /hipnóticos nos idosos; reflexão em Reunião Geral e apresentação de medidascorretivas.

2. Criação de panfleto de Educação para a Saúde sobre Higiene do Sono3. Realização de reunião formativa sobre o tema higiene do sono / terapêutica

medicamentosa. 4. Elaboração e afixação do Póster – promoção da atividade física no idoso


• Saúde do Idoso

Atividade 6

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR A PROPORÇÃO DE JOVENS DE 14 ANOS COM PNV CUMPRIDO OUEM EXECUÇÃO

1. Verificação das listas de utentes incumpridores, por enfermeiro, e respectiva convocação para vacinação.

2. Realização de panfleto sobre a importância da vacinação.


• Saúde Infantil e Juvenil

16 de 60

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 2 - - - - - • • • • • • • • •Atividade 3 - - - - - • • • • • • • • •Atividade 4 - - - - - - - - • • • • • -Atividade 5 - - - - • • • • • • • • • •Atividade 6 • • • • • • • • • • • • • •

Desempenho → Gestão da Doença

Atividade 1

ACTIVIDADE PARA MELHORAR A PROPORÇÃO DE UTENTES COM DM TIPO 2 E INDICAÇÃO PARAINSULINOTERAPIA A FAZER TERAPÊUTICA ADEQUADA

1. Apresentação e discussão da norma DGS – nº 025/2011 - Terapêutica com insulina -em reunião geral

2. Realização de panfletos e sessão de educação para saúde sobre terapêutica com insulina


• Diabetes Mellitus

17 de 60

Atividade 2

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR A PROPORÇÃO DE UTENTES COM DPOC COM PELO MENOS UMREGISTO DE FEV1 NOS ÚLTIMOS 3 ANOS

1. Garantir a prescrição de espirometrias nos doentes com DPOC, se não realizada nosúltimos 2 anos.

2. Garantir o registos do FEV1 na Ficha Individual e/ou no módulo de análises/MCDT3. Monitorização semestral do registo do FEV1 nos doentes com DPOC, através do SIARS;

discussão e reflexão dos resultados em Reunião de Conselho Geral, e correcção dosdesvios detectados.


• Doenças Aparelho Respiratório

Atividade 3

CESSAÇÃO TABÁGICA - ACTIVIDADE

• Registar os hábitos tabagicos dos utentes maiores de 14 anos na USF (e codificar comP17 os que tenham consumo activo).



Atividade 4

CESSAÇÃO TABÁGICA - ACTIVIDADE

• Realizar intervenção breve aos utentes com P17 activo e proceder ao respectivoregisto, nas consultas de enfermagem e médicas (SClínico).



Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - • • • • • • • • •Atividade 2 - - - - - • • • • • • • • •Atividade 3 - - - - - • • • • • • • • •Atividade 4 - - - - - • • • • • • • • •

18 de 60

Desempenho → Qualificação da Prescrição

Atividade 1

• Monitorização, discussão e reflexão semestral, em Reunião Geral, acerca da proporçãodas cefalosporinas prescritas

• Apresentação e discussão da Norma DGS – nº 006/2014 – Duração daterapêutica antibiótica - em reunião geral


• Prescrição Farmacoterapêutica

Atividade 2

• Monitorização, discussão e reflexão semestral do rácio DDD prescrita iDPP 4 e ADO emReunião Geral.

• Apresentação e discussão da norma DGS – nº 52/2011 – Abordagem da terapêuticafarmacológica na diabetes tipo 2 - em reunião geral



Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - • - - - - - • • •Atividade 2 - - - - • - - - - - - • • •

19 de 60

Desempenho → Satisfação Utentes

Atividade 1

• Realização de inquérito de Avaliação da Satisfação dos Utentes (1x por ano)• Apresentação, discussão e propostas de melhoria em Reunião Geral


• Satisfação de Utentes

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - - - - - - • - • •

Serviços → Serviços Assistenciais

Atividade 1

Consulta de Cessação tabágica (USF Lidador, Alto da Maia, Saúde em Família, Terrasda Maia, Pirâmides, Odisseia, UCSP Maia - Nogueira e Milheirós)

- Drª Maria Alberta Magalhães): 4h/semana, remuneradas como horas-extra

- Enfº Bruno Silva): 4h/semana, remuneradas como horas-extra

- Secretaria Clinica Teresa Brites: 2h/semana com horas extra

• Marcação de consultas de Cessação tabágica solicitadas em menos de 30 dias úteis.• Monitorização de 4 em 4 meses

- perfazendo um total de 528 h/ano


• Serviços Assistenciais

Atividade 2

Colaboração com ECCI de Castelo da Maia, Maia e Aguas Santas

- Drª Sandra Espírito Santo

- Realização de visitas domiciliárias a utentes esporádicos

- 1h/semana, total de 44h/ano



20 de 60

Atividade 3

- Participação nas escalas de SASU aos fins de semana e feriados de 3 medicos 322 horasanuais , 3 Secretarios Clinicos 252 horas anuais e 8 enfermeiros 672 horas anuais.

- O pagamento destes serviços será feito em horas extraordinárias



Atividade 4

Atendimento de utentes esporádicos de acordo com o Manual de Articulação e o Manual deEsporádicos do ACES Maia/Valongo.

A distribuição engloba:

• 0,5h/semana por Médico• 0,5h/semana por SC • 2h/semana por Enfermeiro

Para esta actividade a USF disponibiliza 132h anuais



Atividade 5

Atendimento sazonal para resposta a Planos de Contingência, distribuido por

• 5h/semana para Médico, Enfermeiro e SC• duração de 2 meses

Para esta actividade a USF pode disponibilizar 135h anuais



Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 2 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 3 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 4 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 5 • • • • • • • • • • • • • •

21 de 60

Serviços → Serviços não Assistenciais

Atividade 1

Coordenação do SASU Maia

– Médica (Drª Sandra Espírito Santo) - 2h/semana, 88h/ano, do cálculo de horas da Unidade

– Administrativa (secretária clínica Cláudia Fernandes) - 3,25h/semana, 143h/ano, remuneradascomo horas extraordinárias


• Governação Clínica

Atividade 2

Colaboração com a Direção Executiva Aces Maia Valongo no âmbito de Processos deInquérito e disciplinares

- 3 profissionais

- num total de 12,6h/semana, 552,4h/ano


• Ativ. não Ass. em ARS ou Ser. Centrais MS

Atividade 3

Colaboração na realização de auditoria a carro de emergência a USF´s no ACES Maia-Valongo

– Enfª Lúcia Oliveira

– 0,5h/semana, 22h/ano



Atividade 4

Colaboração de Médico e Enfermeiro com CQS do ACES Maia-Valongo

Para esta actividade a USF dispõe de 0,5h/semana por profissional, total de 44h/ano



22 de 60

Atividade 5

Colaboração de Médico e Enfermeiro com PPCIRA do ACES Maia-Valongo

Para esta actividade a USF dispõe de 0,5h/semana por profissional, total de 44h/ano



Atividade 6

Participaçao do Conselho Técnico nas reuniões com o CCS do ACES Maia/Valongo,trimestralmente

Para esta actividade a USF disponibiliza um total de 6h/trimestre, 24h/ano



Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 2 - - - • • • • • • • • • - -Atividade 3 - - - - • • • • • • • • • •Atividade 4 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 5 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 6 • • • • • • • • • • • • • •

Qualidade Organizacional → Melhoria Contínua

Atividade 1

Realização de Trabalho de Melhoria da Qualidade, entitulado:

Prescrição de antibioterapia na amigdalite aguda no adulto


• Prog. Melh. Contínua Qual. e Proc. Assist. Integr.

Atividade 2


Melhoria da Qualidade dos Registos da Intensidade da Dor na Lombalgia



23 de 60

Atividade 3

Auditoria:

Avaliação dos tempos de espera da consulta programada

(2x por ano)


• Prog. Melh. Contínua Qual. e Proc. Assist. Integr.• Acesso

Atividade 4

Auditoria:

Avaliação dos registos clínicos das consultas dos grupos de risco e grupos vulneráveis

(1x por ano)



Atividade 5

Auditoria

Carro de emergência



Atividade 6

Adesão da USF ao projecto Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aosAntimicrobianos (PPCIRA)



Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • - - - - - - -Atividade 2 • • • • • • • - - - - - - -Atividade 3 - - - - • - - - - - • - • •Atividade 4 - - - - - - - - - - • - • •Atividade 5 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 6 - - - - - • • • • • • • • •

24 de 60

Qualidade Organizacional → Segurança

Atividade 1

Elaboração de Procedimento de Gestão de Risco, apresentado e aprovado em Reunião Geral


• Gestão dos Riscos• Segurança de Profissionais• Segurança de Utentes

Atividade 2

• Revisitar procedimento sobre "Prevenção da infecção", previamente elaborado no Manualde Procedimentos

• Distribuição de panfleto sobre Higienização das mãos, a propósito da data comemorativada higiene das mãos


• Gestão dos Riscos• Segurança de Utentes• Segurança de Profissionais

Atividade 3

• Revisitar procedimento sobre "Gestão da Violência para profissionais / utentes",previamente elaborado no Manual de Procedimentos

• Registo dos eventos adversos na Plataforma NOTIFICA


• Segurança de Profissionais• Gestão dos Riscos• Segurança de Utentes

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 2 - - - - • • • • • • • • • •Atividade 3 - - - - • • • • • • • • • •

Qualidade Organizacional → Centralidade no Cidadão

Atividade 1

Atualização do Guia do Utente


• Centralidade no Cidadão

25 de 60

Atividade 2

PLANEAMENTO E REALIZAÇÃO DE ACTIVIDADE DE EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE NA USF/COMUNIDADE, NO ÂMBITO DE DIAS COMEMORATIVOS

• 6 de Abril - Dia Mundial da Actividade Física• Drª Rosalina Pirraco, Enfª Isabel, Enfª Jerusa Sanfins, Secretária Clínica Manuela Silva

Elaboração e afixação do Póster na sala de espera da USF – Promoção da atividade física noidoso



Atividade 3


• 17 de Maio - Dia da Hipertensão• Drª Catarina Assunção, Enfª Raquel, Enfº Volodymyr, Secretária Clínica Teresa Rodrigues

Elaboração de Panfleto informativo sobre Hipertensão arterial e entrega aos utentes na salade espera da USF

Entrega de questionário de conhecimentos gerais sobre hipertensão arterial aos utentes;posteriormente, avaliação dos resultados e apresentação em reunião geral



Atividade 4


• 19 de Maio - Dia Mundial do Médico de Família• Drª Joana Pontes, Drª Teresa Abreu

Entrega de panfleto informativo sobre Benefícios do exercício físico na Depressão aosutentes na sala de espera da USF



26 de 60

Atividade 5


• 5 de Maio - Dia da Higiene das Mãos ◦ Dr. Raúl Freitas, Drª Sandra Espírito Santo, Enfº Bruno Silva, Secretária Clínica

Marisa Correia

Distribuição de panfleto informativo sobre Higiene das mãos e entrega aos utentes eprofissionais da USF



Atividade 6

Elaboração e afixação de póster na sala de espera da USF acerca de Critérios de ConsultaAberta



Atividade 7


• 1 de Junho - Dia Mundial da Criança• Drª Sandra Espírito Santo, Enfª Lígia Cruz, Enfº Volodymyr, Secretária Clínica Teresa

Brites



Atividade 8


• 21 de Setembro - Dia Mundial da Doença de Alzheimer• Drª Sandra Espírito Santo, Enfª Lúcia, Secretária Clínica Cláudia Fernandes



27 de 60

Atividade 9


• 16 de Outubro - Dia Mundial da Alimentação Saudável• Drª Arlete Damas, Enfª Jerusa Sanfins, Enfª Lígia Cruz, Secretária Clínica Paula Romano



Atividade 10


• 14 de Novembro - Dia Mundial da Diabetes• Drª Conceição , Enfª Isabel, Enfª Lúcia, Secretária Clínica Teresa Brites



Atividade 11


• 17 de Novembro - Dia do Não Fumador• Drª Alberta Magalhães, Enfº Bruno Silva, Enfª Sandra, Enfª Raquel



Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - • - - - - - - - - - - - -Atividade 2 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 3 - - - - • • - - - - - - - -Atividade 4 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 5 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 6 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 7 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 8 - - - - - - - - • - - - - -Atividade 9 - - - - - - - - - • - - - -Atividade 10 - - - - - - - - - - • - - -Atividade 11 - - - - - - - - - - • - - -

28 de 60

Qualidade Organizacional → Satisfação Profissional

Atividade 1

Elaboração de Manual de Acolhimento a novos profissionais, e sua aprovação em ReuniãoGeral


• Satisfação Profissional

Atividade 2

Realização de inquérito de Avaliação da Satisfação dos Profissionais

(1x por ano)



Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - - - - - • - - - -Atividade 2 - - - - - • • - - • - - • •

Formação → Formação Interna

Atividade 1

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 33/2011 - Prescrição eDeterminação da Hemoglobina Glicada A1c

• Formador: Drª Sandra Espírito Santo• Duração: 20 min.


• Formação da Equipa Multiprofissional• Formação de Internos e Alunos

Atividade 2

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 025/2011 (actualização de27/01/2014) - Insulinoterapia na Diabetes Melitus tipo 2

• Formador: Drª Rosalina Pirraco• Duração: 20 min.



29 de 60

Atividade 3

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 001/2011 - Terapêuticada Diabetes Mellitus tipo 2: Metformina

• Formador: Dr. Raúl Freitas• Duração: 20 min.



Atividade 4

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 006/2014 (atualização de05/05/2015) - Duração da terapêutica antibiótica

• Formador: Drª Susana Sousa• Duração: 20 min.



Atividade 5

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 005/2011 - Diagnósticosistemático do pé diabético

• Formador: Enfª Isabel Conceição• Duração: 20 min.



Atividade 6

Apresentação e discussão em reunião geral do Programa Nacional de Vacinação 2017:principais alterações

• Formador: Enfª Jerusa Sanfins• Duração: 20 min.



30 de 60

Atividade 7

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 001/2016: Estratégia devacinação contra a tuberculose com a vacina BCG

• Formador: Enfª Lúcia Oliveira• Duração: 20 min.



Atividade 8

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 052/2011 (actualização de27/04/2015): Abordagem terapêutica farmacológica na Diabetes Mellitus tipo 2

• Formador: Drª Catarina Assunção• Duração: 20 min.



Atividade 9

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 003/2017: Hepatite A

• Formador: Enfª Sandra Irene• Duração: 20 min.



Atividade 10

Apresentação e discussão em reunião geral das Normas da DGS nº 006/2013: ProgramaNacional de Eliminação do Sarampo e nº 004/2017: SARAMPO - Procedimentos emunidades de saúde




31 de 60

Atividade 11

Acção de formação: Reembolsos - lanifícios e fraldas

• Formador: SC Cláudia Fernandes• Duração: 20 min.


• Formação da Equipa Multiprofissional

Atividade 12

Acção de formação nº 1: Assiduidade

• Formador: SC Teresa Brites• Duração: 20 min.



Atividade 13

Acção de formação, em reunião geral, sobre Reembolsos - Ostomizados

• Formador: SC Teresa Rodrigues• Duração: 20 min.



Atividade 14

Apresentação e discussão em reunião geral das Normas da DGS nº 019/2013: Abordagemdiagnóstica do nódulo da tiróide em idade pediátrica e no adulto e nº 039/2011:Prescrição de exames laboratoriais para avaliação e monitorização da funçãotiroideia

• Formadores: Drª Arlete Damas e Drª Teresa Mendonça Abreu (interna) • Duração: 40 min. (20+20)



32 de 60

Atividade 15

Apresentação e discussão em reunião geral das Normas da DGS nº 016/2012: Diagnóstico emetabolismo da bronquite aguda em idade pediátrica e nº 061/2011: Prescrição deexames laboratoriais na doença alérgica

• Formadores: Drª Alberta Magalhães e Drª Joana Pontes (interna)• Duração: 40 min. (20+20)



Atividade 16

Acção de formação, em reunião geral, sobre Benefícios Adicionais de Saúde (BAS)

• Formadora: SC Paulo Romano• Duração: 20 min.



Atividade 17

Acção de formação, em reunião geral, sobre Avarias

• Formadora: SC Marisa Correia• Duração: 20 min.



Atividade 18

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 054/2011: Aplicação daEscala de Barthel

• Formadores: Enf. Volodymyr Lukyanchykov• Duração: 20 min.



Atividade 19

Acção de formação, em reunião geral, sobre Biofilme

• Formador: Enf. Bruno Silva• Duração: 20 min.



33 de 60

Atividade 20

Acção de formação, em reunião geral, sobre Terapia Pressão Negativa




Atividade 21

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 063/2011 (atualização de12/09/2013): Prescrição e determinação do hemograma

• Formadores: Drª Conceição Barros• Duração: 20 min.



Atividade 22

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 015/2013: Consentimentoinformado, esclarecido e livre dado por escrito

• Formador: Enfª Raquel Soares• Duração: 20 min.



Atividade 23

Apresentação em reunião geral do tema: Alimentação no primeiro ano de vida - últimasorientações

• Formador: Enfª Lígia Cruz• Duração: 20 min.



34 de 60

Atividade 24

Acção de formação, em reunião geral, sobre Registo Nacional de Testamento Vital(Rentev)

• Formadora: Administrativa Manuela Coelho• Duração: 20 min.



Atividade 25

Apresentação de tema no área da Reumatologia

• Dr. Tiago Sousa (CHSJ)



Atividade 26

Acompanhamento dos estágios profissionais dos:

• Alunos do 6º ano do Mestrado Integrado em Medicina• Internos do Ano Comum• Alunos dos diversos anos do Mestrado Integrado em Medicina• Alunos de Enfermagem• Internos de Formação Específica


• Formação de Internos e Alunos

Atividade 27

Elaboração de Manual de Acolhimento a internos e alunos



35 de 60

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 2 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 3 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 4 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 5 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 6 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 7 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 8 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 9 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 10 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 11 - - - - - - - - - - - - • •Atividade 12 - - - - - - - - - - - - • •Atividade 13 - - - - - - - - - - - - • •Atividade 14 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 15 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 16 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 17 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 18 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 19 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 20 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 21 - - - - - - - - - • - - - -Atividade 22 - - - - - - - - - - - - • •Atividade 23 - - - - - - - - - • - - - -Atividade 24 - - - - - - - - - • - - - -Atividade 25 - - - - - - - - • - - - - -Atividade 26 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 27 - - - - - - - - - - - • • •

Formação → Formação Externa

Atividade 1

• Promover a formação externa (cursos, congressos, jornadas, etc) dos profissionais da USFnas áreas da saúde em que sintam maior carência formativa

• Apresentação em reunião geral dos principais temas abordados nos cursos / congressosem que os profissionais de saúde participem ao longo do ano - de forma a aumentar apartilha de conhecimentos científicos entre profissionais


• Serviços de Formação Externa

36 de 60

Atividade 2

Participação da Enfª Lígia Cruz no Projecto de Intervenção na Comunidade "Diz Não", emparceria com a Asman e a Escola EB 2,3 de Gueifães, como formadora

• 15 dias/ano• Não remunerado



Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - • • • • • • • • • •Atividade 2 - - - - - - - - - - • - • •

Atividade Cientifica → Artigos, Comunicações eConferências

Atividade 1

Comunicação por Póster

• Título: Síndrome de Fragilidade – revisão dos modelos de diagnósticos existentes eproposta de abordagem para os CSP

• Autor(es): Drª Teresa Abreu• Local: 11º Congresso Nacional do Idoso - 2º Simpósio Luso-Espanhol, Hotel Porto Palácio

(Porto)• Data: 19 e 20 de Maio de 2017


• Artigos, Comunicações e Conferências

Atividade 2

Comunicação oral

• Título: O uso da Serenoa repens na redução dos Sintomas Urinários Baixos na HiperplasiaBenigna da Próstata - revisão baseada na evidência

• Autor(es): Drª Joana Pontes• Local: XVIII Encontro de MGF do Alto Minho, Paredes de Coura• Data: 1 a 3 de Junho de 2017



37 de 60

Atividade 3

Comunicação oral

• Título: Prescription of physical exercise in Primary Health Care – guidelines for healthyadults and pregnancy

• Autor(es): Drª Teresa Abreu• Local: 22nd WONCA Europe Conference, Prague, Czech Republic• Data: 28 de Junho a 1 de Julho de 2017



Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 2 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 3 - - - - - • - - - - - - - -

Atividade Cientifica → Trabalhos de Investigação

Atividade 1

Trabalho de Revisão

O uso da Serenoa repens na redução dos Sintomas Urinários Baixos na Hiperplasia Benigna daPróstata - revisão baseada na evidência

• Drª Joana Pontes


• Trabalhos de Investigação

Atividade 2

Trabalho de Investigação

Aleitamento materno até aos 4 meses: prevalência e determinantes sociodemográficos


(em fase de aplicação)



38 de 60

Atividade 3


Caracterização dos utentes frequentadores da sala de espera da USF


(em fase de elaboração do protocolo / do questionário)



Atividade 4


Principais dificuldades percecionadas pelos médicos de família na identificação eacompanhamento de utentes com necessidade de cuidados paliativos na região Norte

• Drª Teresa Mendonça Abreu

(em fase de submissão do Protocolo à comissão de ética)



Atividade 5

Trabalho de Revisão

Síndrome de Fragilidade – revisão dos modelos dediagnósticos existentes e proposta de abordagem para os CSP

• Drª Teresa Mendonça Abreu



Atividade 6

Trabalho de Melhoria da Qualidade

Prescrição de antibioterapia na amigdalite aguda no adulto em duas USF da Zona Norte




39 de 60

Atividade 7

Trabalho de Melhoria da Qualidade


• Drª Teresa Abreu

(fase de intervenção/reavaliação)



Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 2 - - - - - • • • • • • • - -Atividade 3 - - - - - • • • • • - - - -Atividade 4 - - - - - • • • • • • • - -Atividade 5 - - - - • • - - - - - - - -Atividade 6 • • • • • • - - - - - - - -Atividade 7 • • • • • • • - - - - - - -

40 de 60

PLANO DE FORMAÇÃO

Desempenho → AcessoAtividade 1

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR A CONSULTA NO PRÓPRIO DIA

1. No seu horário semanal de Consulta Aberta (CA), cada Médico de Família (MF)compromete-se a não agendar consultas.

2. Revisitar e aplicar o procedimento sobre a marcação e critérios de consulta aberta,previamente aprovado em Reunião de Conselho Geral

3. Realização e afixação de Póster sobre critérios de CA.4. Atualização de Panfleto para os utentes de horário de CA de cada MF.


• Consulta no Próprio Dia

Atividade 6

Revisão do fluxograma do Circuito do Utente (elaborado e aprovado em Reunião Geral)


• Trajeto do Utente na Unidade Funcional

Desempenho → Gestão da SaúdeAtividade 1

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR A PROPORÇÃO DE GRÁVIDAS COM REVISÃO DE PUERPÉRIO E +DE 5 CONSULTAS DE ENFERMAGEM

1. Revisão do Manual de Procedimentos acerca da consulta de saúde materna,actualizando-o com base no Programa de Vigilância de Gravidez de Baixo Risco,emitido pela DGS em 2016; apresentação e discussão em reunião geral.

2. Monitorização (a partir de Junho) trimestral / semestral através do SIARS



Atividade 4

ACTIVIDADE PARA PROMOVER A VACINAÇÃO ANTIGRIPAL E O RESPECTIVO REGISTO NOSDOENTES COM MAIS DE 65 ANOS OU PORTADORES DE DOENÇAS CRÓNICAS

1. Apresentaçao da Norma da DGS e discussao de estratégias para 2017/20182. Realizar panfleto sobre os benefícios da vacinação antigripal3. Prescrever anualmente a vacina gripe a indivíduos maiores de 65 anos de idade e

grupos de risco - e proceder ao respectivo registo no SCLINICO.


• Saúde do Idoso

41 de 60

Atividade 5

ACTIVIDADE PARA PROMOVER A REDUÇÃO DA PRESCRIÇÃO DE ANSIOLÍTICOS E HIPNÓTICOS

1. Monitorização trimestral da prescrição prolongada ansiolíticos/sedativos /hipnóticos nos idosos; reflexão em Reunião Geral e apresentação de medidascorretivas.

2. Criação de panfleto de Educação para a Saúde sobre Higiene do Sono3. Realização de reunião formativa sobre o tema higiene do sono / terapêutica

medicamentosa. 4. Elaboração e afixação do Póster – promoção da atividade física no idoso


• Saúde do Idoso

Atividade 6

ACTIVIDADE PARA AUMENTAR A PROPORÇÃO DE JOVENS DE 14 ANOS COM PNV CUMPRIDO OUEM EXECUÇÃO

1. Verificação das listas de utentes incumpridores, por enfermeiro, e respectiva convocação para vacinação.

2. Realização de panfleto sobre a importância da vacinação.


• Saúde Infantil e Juvenil

Desempenho → Gestão da DoençaAtividade 1

ACTIVIDADE PARA MELHORAR A PROPORÇÃO DE UTENTES COM DM TIPO 2 E INDICAÇÃO PARAINSULINOTERAPIA A FAZER TERAPÊUTICA ADEQUADA

1. Apresentação e discussão da norma DGS – nº 025/2011 - Terapêutica com insulina -em reunião geral

2. Realização de panfletos e sessão de educação para saúde sobre terapêutica com insulina


• Diabetes Mellitus

Desempenho → Qualificação da PrescriçãoAtividade 1

• Monitorização, discussão e reflexão semestral, em Reunião Geral, acerca da proporçãodas cefalosporinas prescritas

• Apresentação e discussão da Norma DGS – nº 006/2014 – Duração daterapêutica antibiótica - em reunião geral



42 de 60

Atividade 2

• Monitorização, discussão e reflexão semestral do rácio DDD prescrita iDPP 4 e ADO emReunião Geral.

• Apresentação e discussão da norma DGS – nº 52/2011 – Abordagem da terapêuticafarmacológica na diabetes tipo 2 - em reunião geral



Qualidade Organizacional → Melhoria ContínuaAtividade 1


Prescrição de antibioterapia na amigdalite aguda no adulto



Atividade 2





Atividade 3

Auditoria:

Avaliação dos tempos de espera da consulta programada

(2x por ano)


• Prog. Melh. Contínua Qual. e Proc. Assist. Integr.• Acesso

Atividade 4

Auditoria:

Avaliação dos registos clínicos das consultas dos grupos de risco e grupos vulneráveis

(1x por ano)



43 de 60

Atividade 5

Auditoria

Carro de emergência



Atividade 6

Adesão da USF ao projecto Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aosAntimicrobianos (PPCIRA)



Qualidade Organizacional → SegurançaAtividade 1

Elaboração de Procedimento de Gestão de Risco, apresentado e aprovado em Reunião Geral


• Gestão dos Riscos• Segurança de Profissionais• Segurança de Utentes

Atividade 2

• Revisitar procedimento sobre "Prevenção da infecção", previamente elaborado no Manualde Procedimentos

• Distribuição de panfleto sobre Higienização das mãos, a propósito da data comemorativada higiene das mãos


• Gestão dos Riscos• Segurança de Utentes• Segurança de Profissionais

44 de 60

Qualidade Organizacional → Centralidade no CidadãoAtividade 2


• 6 de Abril - Dia Mundial da Actividade Física• Drª Rosalina Pirraco, Enfª Isabel, Enfª Jerusa Sanfins, Secretária Clínica Manuela Silva

Elaboração e afixação do Póster na sala de espera da USF – Promoção da atividade física noidoso



Atividade 3


• 17 de Maio - Dia da Hipertensão• Drª Catarina Assunção, Enfª Raquel, Enfº Volodymyr, Secretária Clínica Teresa Rodrigues

Elaboração de Panfleto informativo sobre Hipertensão arterial e entrega aos utentes na salade espera da USF

Entrega de questionário de conhecimentos gerais sobre hipertensão arterial aos utentes;posteriormente, avaliação dos resultados e apresentação em reunião geral



Atividade 4


• 19 de Maio - Dia Mundial do Médico de Família• Drª Joana Pontes, Drª Teresa Abreu

Entrega de panfleto informativo sobre Benefícios do exercício físico na Depressão aosutentes na sala de espera da USF



45 de 60

Atividade 5


• 5 de Maio - Dia da Higiene das Mãos ◦ Dr. Raúl Freitas, Drª Sandra Espírito Santo, Enfº Bruno Silva, Secretária Clínica

Marisa Correia

Distribuição de panfleto informativo sobre Higiene das mãos e entrega aos utentes eprofissionais da USF



Atividade 6

Elaboração e afixação de póster na sala de espera da USF acerca de Critérios de ConsultaAberta



Atividade 7


• 1 de Junho - Dia Mundial da Criança• Drª Sandra Espírito Santo, Enfª Lígia Cruz, Enfº Volodymyr, Secretária Clínica Teresa

Brites



Atividade 8


• 21 de Setembro - Dia Mundial da Doença de Alzheimer• Drª Sandra Espírito Santo, Enfª Lúcia, Secretária Clínica Cláudia Fernandes



46 de 60

Atividade 9


• 16 de Outubro - Dia Mundial da Alimentação Saudável• Drª Arlete Damas, Enfª Jerusa Sanfins, Enfª Lígia Cruz, Secretária Clínica Paula Romano



Atividade 10


• 14 de Novembro - Dia Mundial da Diabetes• Drª Conceição , Enfª Isabel, Enfª Lúcia, Secretária Clínica Teresa Brites



Atividade 11


• 17 de Novembro - Dia do Não Fumador• Drª Alberta Magalhães, Enfº Bruno Silva, Enfª Sandra, Enfª Raquel



Qualidade Organizacional → Satisfação ProfissionalAtividade 1

Elaboração de Manual de Acolhimento a novos profissionais, e sua aprovação em ReuniãoGeral



47 de 60

Formação → Formação InternaAtividade 1

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 33/2011 - Prescrição eDeterminação da Hemoglobina Glicada A1c

• Formador: Drª Sandra Espírito Santo• Duração: 20 min.



Atividade 2

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 025/2011 (actualização de27/01/2014) - Insulinoterapia na Diabetes Melitus tipo 2

• Formador: Drª Rosalina Pirraco• Duração: 20 min.



Atividade 3

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 001/2011 - Terapêuticada Diabetes Mellitus tipo 2: Metformina

• Formador: Dr. Raúl Freitas• Duração: 20 min.



Atividade 4

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 006/2014 (atualização de05/05/2015) - Duração da terapêutica antibiótica

• Formador: Drª Susana Sousa• Duração: 20 min.



48 de 60

Atividade 5

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 005/2011 - Diagnósticosistemático do pé diabético

• Formador: Enfª Isabel Conceição• Duração: 20 min.



Atividade 6

Apresentação e discussão em reunião geral do Programa Nacional de Vacinação 2017:principais alterações




Atividade 7

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 001/2016: Estratégia devacinação contra a tuberculose com a vacina BCG

• Formador: Enfª Lúcia Oliveira• Duração: 20 min.



Atividade 8

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 052/2011 (actualização de27/04/2015): Abordagem terapêutica farmacológica na Diabetes Mellitus tipo 2

• Formador: Drª Catarina Assunção• Duração: 20 min.



49 de 60

Atividade 9

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 003/2017: Hepatite A




Atividade 10

Apresentação e discussão em reunião geral das Normas da DGS nº 006/2013: ProgramaNacional de Eliminação do Sarampo e nº 004/2017: SARAMPO - Procedimentos emunidades de saúde




Atividade 11

Acção de formação: Reembolsos - lanifícios e fraldas

• Formador: SC Cláudia Fernandes• Duração: 20 min.



Atividade 12

Acção de formação nº 1: Assiduidade

• Formador: SC Teresa Brites• Duração: 20 min.



Atividade 13

Acção de formação, em reunião geral, sobre Reembolsos - Ostomizados

• Formador: SC Teresa Rodrigues• Duração: 20 min.



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Atividade 14

Apresentação e discussão em reunião geral das Normas da DGS nº 019/2013: Abordagemdiagnóstica do nódulo da tiróide em idade pediátrica e no adulto e nº 039/2011:Prescrição de exames laboratoriais para avaliação e monitorização da funçãotiroideia

• Formadores: Drª Arlete Damas e Drª Teresa Mendonça Abreu (interna) • Duração: 40 min. (20+20)



Atividade 15

Apresentação e discussão em reunião geral das Normas da DGS nº 016/2012: Diagnóstico emetabolismo da bronquite aguda em idade pediátrica e nº 061/2011: Prescrição deexames laboratoriais na doença alérgica

• Formadores: Drª Alberta Magalhães e Drª Joana Pontes (interna)• Duração: 40 min. (20+20)



Atividade 16

Acção de formação, em reunião geral, sobre Benefícios Adicionais de Saúde (BAS)

• Formadora: SC Paulo Romano• Duração: 20 min.



Atividade 17

Acção de formação, em reunião geral, sobre Avarias

• Formadora: SC Marisa Correia• Duração: 20 min.



51 de 60

Atividade 18

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 054/2011: Aplicação daEscala de Barthel

• Formadores: Enf. Volodymyr Lukyanchykov• Duração: 20 min.



Atividade 19

Acção de formação, em reunião geral, sobre Biofilme

• Formador: Enf. Bruno Silva• Duração: 20 min.



Atividade 20

Acção de formação, em reunião geral, sobre Terapia Pressão Negativa




Atividade 21

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 063/2011 (atualização de12/09/2013): Prescrição e determinação do hemograma

• Formadores: Drª Conceição Barros• Duração: 20 min.



52 de 60

Atividade 22

Apresentação e discussão em reunião geral da Norma da DGS nº 015/2013: Consentimentoinformado, esclarecido e livre dado por escrito

• Formador: Enfª Raquel Soares• Duração: 20 min.



Atividade 23

Apresentação em reunião geral do tema: Alimentação no primeiro ano de vida - últimasorientações

• Formador: Enfª Lígia Cruz• Duração: 20 min.



Atividade 24

Acção de formação, em reunião geral, sobre Registo Nacional de Testamento Vital(Rentev)

• Formadora: Administrativa Manuela Coelho• Duração: 20 min.



Atividade 25

Apresentação de tema no área da Reumatologia

• Dr. Tiago Sousa (CHSJ)



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Atividade 26 - Metodologia de avaliação

Acompanhamento dos estágios profissionais dos:

• Alunos do 6º ano do Mestrado Integrado em Medicina• Internos do Ano Comum• Alunos dos diversos anos do Mestrado Integrado em Medicina• Alunos de Enfermagem• Internos de Formação Específica



Atividade 27 - Metodologia de avaliação

Elaboração de Manual de Acolhimento a internos e alunos



Formação → Formação ExternaAtividade 1

• Promover a formação externa (cursos, congressos, jornadas, etc) dos profissionais da USFnas áreas da saúde em que sintam maior carência formativa

• Apresentação em reunião geral dos principais temas abordados nos cursos / congressosem que os profissionais de saúde participem ao longo do ano - de forma a aumentar apartilha de conhecimentos científicos entre profissionais



Atividade 2

Participação da Enfª Lígia Cruz no Projecto de Intervenção na Comunidade "Diz Não", emparceria com a Asman e a Escola EB 2,3 de Gueifães, como formadora

• 15 dias/ano• Não remunerado



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Atividade Cientifica → Artigos, Comunicações eConferênciasAtividade 1

Comunicação por Póster

• Título: Síndrome de Fragilidade – revisão dos modelos de diagnósticos existentes eproposta de abordagem para os CSP

• Autor(es): Drª Teresa Abreu• Local: 11º Congresso Nacional do Idoso - 2º Simpósio Luso-Espanhol, Hotel Porto Palácio

(Porto)• Data: 19 e 20 de Maio de 2017



Atividade 2

Comunicação oral

• Título: O uso da Serenoa repens na redução dos Sintomas Urinários Baixos na HiperplasiaBenigna da Próstata - revisão baseada na evidência

• Autor(es): Drª Joana Pontes• Local: XVIII Encontro de MGF do Alto Minho, Paredes de Coura• Data: 1 a 3 de Junho de 2017



Atividade 3

Comunicação oral

• Título: Prescription of physical exercise in Primary Health Care – guidelines for healthyadults and pregnancy

• Autor(es): Drª Teresa Abreu• Local: 22nd WONCA Europe Conference, Prague, Czech Republic• Data: 28 de Junho a 1 de Julho de 2017



Cronograma

Desempenho → AcessoAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - • • • • • • • • •Atividade 6 - - - - • • - - - - - - - -

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Desempenho → Gestão da SaúdeAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 4 - - - - - - - - • • • • • -Atividade 5 - - - - • • • • • • • • • •Atividade 6 • • • • • • • • • • • • • •

Desempenho → Gestão da DoençaAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - • • • • • • • • •

Desempenho → Qualificação da PrescriçãoAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - • - - - - - • • •Atividade 2 - - - - • - - - - - - • • •

Qualidade Organizacional → Melhoria ContínuaAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • - - - - - - -Atividade 2 • • • • • • • - - - - - - -Atividade 3 - - - - • - - - - - • - • •Atividade 4 - - - - - - - - - - • - • •Atividade 5 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 6 - - - - - • • • • • • • • •

Qualidade Organizacional → SegurançaAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 2 - - - - • • • • • • • • • •

Qualidade Organizacional → Centralidade no CidadãoAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 2 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 3 - - - - • • - - - - - - - -Atividade 4 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 5 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 6 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 7 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 8 - - - - - - - - • - - - - -Atividade 9 - - - - - - - - - • - - - -Atividade 10 - - - - - - - - - - • - - -Atividade 11 - - - - - - - - - - • - - -

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Qualidade Organizacional → Satisfação ProfissionalAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - - - - - • - - - -

Formação → Formação InternaAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 2 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 3 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 4 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 5 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 6 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 7 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 8 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 9 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 10 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 11 - - - - - - - - - - - - • •Atividade 12 - - - - - - - - - - - - • •Atividade 13 - - - - - - - - - - - - • •Atividade 14 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 15 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 16 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 17 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 18 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 19 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 20 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 21 - - - - - - - - - • - - - -Atividade 22 - - - - - - - - - - - - • •Atividade 23 - - - - - - - - - • - - - -Atividade 24 - - - - - - - - - • - - - -Atividade 25 - - - - - - - - • - - - - -Atividade 26 (Avaliação) • • • • • • • • • • • • • •Atividade 27 (Avaliação) - - - - - - - - - - - • • •

Formação → Formação ExternaAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - • • • • • • • • • •Atividade 2 - - - - - - - - - - • - • •

Atividade Cientifica → Artigos, Comunicações eConferênciasAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 2 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 3 - - - - - • - - - - - - - -

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RECURSOS

CARTEIRAS ADICIONAIS DE SERVIÇO

Nenhum recurso.

PROFISSIONAIS

Nenhum recurso.

COMUNICAÇÃODescrição Qt ValorTelefone portátil 1 0 €TDT para a televisão 1 0 €GPS 1 0 €

SISTEMA INFORMAÇÃODescrição Qt ValorSubstituição de postos de trabalho informáticos 10 0 €

AMENIDADESDescrição Qt ValorArranjo do jardim envolvente da USF 1 0 €Biombos para gabinetes médicos / enfermagem 13 4231.0 €

EQUIPAMENTO CLÍNICODescrição Qt ValorSubstituição das Cadeiras dos profissionais 22 0 €

OUTROS

Nenhum recurso.

OBRASDescrição Qt ValorContrução de gabinete de enfermagem 1 0 €Redimensionamento da sala de espera / secretaria 1 0 €Construção de gabinete médico 1 0 €Construção de muros a envolver USF 1 0 €Criação de barreiras/grades nas janelas da cave da USF 1 0 €Alargamento da área útil da copa da USF 1 0 €

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FORMAÇÃODescrição Qt ValorGestão de conflitos 1 0 €Técnicas de Comunicação 1 0 €KAIZEN 1 0 €

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PROPOSTA DE APLICAÇÃO DOS INCENTIVOSINSTITUCIONAIS

DOCUMENTOS TÉCNICOSDescrição Qt Valor Obs.Impressão de documentos 250 0 € 2ª prioridadeExpositor em acrílico de suporte a documentos 6 0 € 1ª prioridade

FORMAÇÃODescrição Qt Valor Obs.Investimento em formação KAIZEN para toda a equipa da USF 22 0 € 1ª prioridade

INVESTIGAÇÃO

Nenhum investimento.

AMENIDADESDescrição Qt Valor Obs.Biombos para gabinetes médicos / enfermagem 13 0 € 2ª prioridadeMarquesa ginecológica para gabinete médico 8 0 € 2ª prioridadeQuiosque electrónico 1 0 € 1ª prioridadeSubstituição de Cadeira de rodas 1 0 € 2ªprioridade

QUALIDADE

Nenhum investimento.

ACREDITAÇÃODescrição Qt Valor Obs.Candidatura à Acreditação da USF 1 5000.0 € 3ª prioridade

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CARTA DE COMPROMISSO - 2017 QUE...6. A USF Lidador compromete-se a utilizar e a zelar, de forma...

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