CAPOEIRA NO RITMO DA EDUCAÇÃO 18 a 20 de Outubro · PDF fileCAPOEIRA NO RITMO...

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CAPOEIRA NO RITMO DA EDUCAÇÃO 18 a 20 de Outubro de 2012 Ficha de Inscrição Nome:__________________________________________________________ Endereço:______________________________________________________ Cidade: ______________________________ Estado: ______ Idade:_______ Telefone: _________________________ e-mail:_______________________ É filiado a algum grupo? ( ) Sim ( ) Não Qual? Você é: ( ) Aluno ( ) Graduado ( ) Instrutor ( ) Professor ( ) Contra- Mestre ( ) Mestre ( ) Apenas pratica capoeira Como ficou sabendo do evento? ( ) Internet ( ) Redes sociais ( ) Através de um amigo ( ) Através do fórum de capoeira ( ) Através do Capoeira Brasil Tamanho da Camiseta: ( ) P ( ) M ( ) G ( ) GG ( ) Infantil – Idade:________ Pretende usar o alojamento oferecido pelo evento? ( ) Sim ( ) Não Centro Cultural Ginga Nação, Rua Eng. José Cordeiro Fragoso, 29, Colinas do Sul, João Pessoa – PB, CEP:58069-025, Fones: (83) 8844-4064 / 9918-7643. E-mail: [email protected], Blog: http://capoeirabrasilparaiba.com

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Page 1: CAPOEIRA NO RITMO DA EDUCAÇÃO 18 a 20 de Outubro  · PDF fileCAPOEIRA NO RITMO DA EDUCAÇÃO 18 a 20 de Outubro de 2012 Ficha de Inscrição Nome:_____ Endereço:_____

CAPOEIRA NO RITMO DA EDUCAÇÃO18 a 20 de Outubro de 2012

Ficha de Inscrição

Nome:__________________________________________________________

Endereço:______________________________________________________

Cidade: ______________________________ Estado: ______ Idade:_______

Telefone: _________________________ e-mail:_______________________

É filiado a algum grupo?

( ) Sim ( ) Não

Qual?

Você é:

( ) Aluno ( ) Graduado ( ) Instrutor ( ) Professor ( ) Contra- Mestre

( ) Mestre ( ) Apenas pratica capoeira

Como ficou sabendo do evento?

( ) Internet ( ) Redes sociais ( ) Através de um amigo ( ) Através do fórum de capoeira

( ) Através do Capoeira Brasil

Tamanho da Camiseta:

( ) P ( ) M ( ) G ( ) GG ( ) Infantil – Idade:________

Pretende usar o alojamento oferecido pelo evento?

( ) Sim ( ) Não

Centro Cultural Ginga Nação, Rua Eng. José Cordeiro Fragoso, 29, Colinas do Sul, João Pessoa – PB, CEP:58069-025, Fones: (83) 8844-4064 / 9918-7643. E-mail: [email protected], Blog:

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