Capacidade assistencial da rede de serviços do Sistema Único de Saúde na região do Pólo de...

Ilíada Rainha de Souza - UFSC

Secretaria de Estado da SaúdeSecretaria de Estado do Desenvolvimento Econômico

Sustentável

Capacidade assistencial da Capacidade assistencial da rede de serviços do Sistema rede de serviços do Sistema Único de Saúde na região do Único de Saúde na região do

Pólo de Educação Permanente Pólo de Educação Permanente em Saúde do Oeste de Santa em Saúde do Oeste de Santa

CatarinaCatarinaMaria Elisabeth Kleba (coordenação)

Marinez Antoniolli, Rajá Elias

http://www.unochapeco.edu.br/



Sustentável

Objetivo GeralObjetivo Geral

Identificar a resolutividade do Identificar a resolutividade do Sistema Único de Saúde na região Sistema Único de Saúde na região do Pólo de Educação Permanente do Pólo de Educação Permanente em Saúde do Oeste de SCem Saúde do Oeste de SC




Sustentável

Metodologia Aplicada ONDE?

• 51 Municípios do (na época) Polo de Educação Permanente em Saúde

• => 4 Secretarias de Desenvolvimento Regional (SDR)




Sustentável




Sustentável

Metodologia Aplicada COMO?

• Sistema de Informações do Ministério da Saúde (datasus): 1995 a 2005

• Entrevistas com gestores, responsáveis pelo TFD, coordenadores de Centros de Saúde e representantes dos usuários nos CMS de 12 municípios (4 SDRs; Níveis 1, 2 e 3)




Sustentável

• Parâmetros propostos por Rezende e Peixoto (2003)

• indicadores relacionados à coberturacobertura: oferta eficaz e sistematizada de ações básicas de saúde, proporcionadas de forma contínua, em locais acessíveis, e que garantam o acesso aos diferentes níveis de atenção do sistema de saúde




Sustentável

• avaliação da estrutura do sistema de saúde - capacidade instalada (rede física) e operacional (trabalhadores de saúde) - e a utilização dos recursos disponíveis

• avaliação do impacto sobre a situação de saúde - indicadores demográficos, de morbidade e de mortalidade



Sustentável

Resultados e Comentários

SDR3 SDR4 SDR5 SDR29 Total

2000 0,81 0,51 0,87 0,98 0,70

2003 1,11 0,62 0,92 1,34 0,85

Variação 37,18 22,25 6,09 36,77 20,72

Tabela 1 Número de ambulatórios a cada 1000 habitantes, por SDR, 2000 e 2003• Capacidade

instalada:




Sustentável

Tabela 2 Número de leitos hospitalares SUS a cada 1000 habitantes, por SDR, 1995 a 2003


1995 2,78 2,73 3,23 4,35 3,11

2000 4,79 1,71 2,91 6,13 3,01

2003 4,13 1,47 2,97 6,48 2,82

Variação 48,53 -46,37 -8,10 49,01 -9,12




Sustentável

Tabela 3: Profissionais por 1000 habitantes, 1999 e 2002.

Profissional 1999 2002 Variação

Médico família 0,02 0,09 429,59

Psicólogo 0,05 0,10 127,05

Farmacêutico 0,11 0,25 118,17

Nutricionista 0,01 0,02 64,22

Enfermeira 0,29 0,45 58,90

Fonoaudiólogo 0,02 0,03 52,27

Assistente Social 0,10 0,13 34,72

Fisioterapia 0,09 0,11 21,59

Ondontólogo 0,49 0,56 14,34

Ginecologista 0,18 0,19 6,11

Pediatra 0,21 0,20 (4,29)

Clínico geral 0,58 0,48 (16,92)




Sustentável

Figura 1: Profissionais por 1.000 habitantes, 1999 e 2002.

1,28

0,690,56

1,60

0,540,52

1,18

0,52

0,30

1,18

0,58

0,40

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

1,40

1,60

SDR3 SDR4 SDR5 SDR29

Médico Ondontólogo Enfermeira

0,49

0,56

0,29

0,45

0,180,190,210,20

0,58

0,48

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

Ondontólogo Enfermeira Ginecologista P ediatra Clinico geral

1999 2002

Figura 2: Profissionais por 1.000 habitantes, por SDR, 2002.



Sustentável

• Utilização dos serviços:

Figura 3 Internações hospitalares SUS a cada 1.000 habitantes, por especialidade, 2001 a 2005

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

2001 2002 2003 2004 2005

Clin médica

Clin cirurg

Pediatria

Obstetrícia

Psiquiatria



Sustentável

3,06

1,77

0,12

2,38

0,590,78

1,580,99

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

2000 2003

SDR3

SDR4

SDR5

SDR29

Figura 4 Número de Equipes de Saúde da Família a cada 10.000 habitantes, 2000 a 2003



Sustentável

Tabela 4 Número de habitantes, segundo SDR, 1995 e 2005

• Impacto sobre a saúde:


1995 87406 212435 126906 73088 499835

2005 63380 255387 142179 59234 520180

Variação -27,49 20,22 12,03 -18,96 4,07



Sustentável

Figura 5 Número de habitantes, menores de 5 anos e com 60 anos ou mais, segundo SDR, 1995 a 2005

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

menor de 5

anos

60 anos ou

mais

menor de 5

anos

60 anos ou

mais

menor de 5

anos

60 anos ou

mais

menor de 5

anos

60 anos ou

mais


1995

2005



Sustentável

Figura 6 Morbidade a cada 100 habitantes menores de 1 ano, segundo SDR, 2001 a 2005

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

40,00

45,00

50,00

SDR 3 SDR 4 SDR 5 SDR 29

2001

2002

2003

2004

2005



Sustentável

Figura 7 Morbidade a cada 100 habitantes com 60 anos ou mais, segundo SDR, 2000 a 2005

15,00

17,00

19,00

21,00

23,00

25,00

27,00

29,00


2001

2002

2003

2004

2005



Sustentável

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

2000 2001 2002 2003 2004

SDR 3

SDR 4

SDR 5

SDR 29

Figura 8 Mortalidade Infantil, segundo SDR, 2000 a 2004



Sustentável

Impactos do Projeto

• Formação => priorização do foco e das intervenções no ensino + pesquisa + extensão

• Gestão => priorização do foco na organização dos serviços + na EP dos profissionais + em ações intersetoriais, pensando uma política de desenvolvimento regional



Sustentável

Aplicabilidade para o SUS

• Fortalecimento da mudança de modelo assistencial, com maiores investimentos na AB

• Maior investimento em prevenção e atenção à saúde do idoso



Sustentável

• Melhorias nas práticas de gestão, com a utilização de ferramentas da epidemiologia para a avaliação e o planejamento das ações

• Maior compromisso nas ações inter-gestores, com a qualificação das ações de média complexidade

Capacidade assistencial da rede de serviços do Sistema Único de Saúde na região do Pólo de...

Documents

Transcript of Capacidade assistencial da rede de serviços do Sistema Único de Saúde na região do Pólo de...