CAMAÇARI Oficina de Apoio Técnico aos Municípios no desenvolvimento dos processos de trabalho que...
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CAMAÇARI
Oficina de Apoio Técnico aos Municípios no
desenvolvimento dos processos de trabalho que
garantam a regulação
Prefeitura Municipal de Camaçarí
CARACTERIZAÇÃO DO TERRITÓRIO
Área: 760 Km2
População : 202.498
Densidade Demográfica: 266 hab/ Km2
Macrorregião: Nordeste
Microrregião: Camaçari
Prefeitura Municipal de Camaçarí
Situação de Saúde
EIXOS – ATENÇÃO BÁSICA 2005 2006
Saúde da Criança(Taxa de Mortalidade infantil) 20,16 19,65
Saúde da Mulher(Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de pré-natal) 34,85 39,36
Controle da Hipertensão Arterial(Taxa de internações por acidente vascular cerebral (AVC) 33,97 30,96
Controle da Diabetes(Proporção de internações complicações do Diabetes Mellitus) 1,8 1,03
Controle da Tuberculose(Proporção de abandono do tratamento de tuberculose) Obs. Para este indicador os anos devem ser 2004 e 2005. 6,9 1,8
Eliminação da Hanseníase(Coeficiente de detecção de casos de hanseníase) 2,20 1,9
Saúde Bucal(Cobertura de primeira consulta odontológica programática) 9,81 10,18
Prefeitura Municipal de Camaçarí
• Morbidade
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poní
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Morbidade Hospitalar do SUS, por local de residência e internação, por capítulo do CID-10, no município de Camaçari Bahia, 2006.
Por Residência Camaçari
Por local internaçãoCamaçari
Prefeitura Municipal de Camaçarí
• Morbidade
Morbidade Hospitalar do SUSInternações por Capítulo do CID-10Camaçari-Ba -2006
Cap I - Algumas doenças Infecciosas e parasitárias 317
Cap II – Neoplasia (tumores) 746
Cap III – Doenças do Sangue e dos Órgãos Hematopoéticos e Alguns Transtornos Imunitários
92
Cap IV – Doenças Endocrinas, Nutricionais e Metabólicas 159
Cap V – Transtornos Mentais e Comportamentais 1
Cap VI – Doenças do Sistema Nervoso 85
Continua...Prefeitura Municipal de Camaçarí
• Morbidade
Cap VII – Doenças do Olho e Anexos 2
Cap VIII – Doenças do Ouvido e da Apófise Mastóide 2
Cap IX – Doenças do Aparelho Circulatório 459
Cap X – Doenças do Aparelho Respiratório 673
Cap XI – Doenças do Aparelho Digestivo 1.077
Cap XII – Doenças da Pele e do Tecido Subcutâneo 121
Continua...
Morbidade Hospitalar do SUSInternações por Capítulo do CID-10Camaçari-Ba -2006
Prefeitura Municipal de Camaçarí
• Morbidade
Cap XIII – Doenças do Sistema Osteomuscular e do Tecido Conjuntivo
92
Cap XIV – Doenças do Aparelho Geniturinário 1.171
Cap XV – Gravidez, Parto e Puerpério 4.757
Cap XVI – Algumas Afecções Originadas no Período Perinatal 142
Cap XVII – Malformações Congênitas, Deformidades e Anomalias Cromossônicas
50
Cap XVIII – Sintomas, Sinais e Achados Anormais de Exames Clínicos e de Laboratório não Classificados em Outra Parte
21
Continua...
Morbidade Hospitalar do SUSInternações por Capítulo do CID-10Camaçari-Ba -2006
Prefeitura Municipal de Camaçarí
• Morbidade
Cap XIX – Lesões, Envenenamento e Algumas Outras Conseqüências de Causa Externas
506
Cap XX – Causas Externas de Morbidade e de Mortalidade 0
Cap XXI – Fatores que Influenciam o Estado de Saúde e o Contato com os Serviços de Saúde
326
Não Disponível 0
Total 10.799
Morbidade Hospitalar do SUSInternações por Capítulo do CID-10Camaçari-Ba -2006
Prefeitura Municipal de Camaçarí
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150
200
250
Mortalidade por local de residência, por capítulo do CID-10, no município de Camaçari Bahia, 2006.
Camaçari
• Mortalidade
Prefeitura Municipal de Camaçarí
• Mortalidade
Cap I - Algumas doenças Infecciosas e parasitárias 38
Cap II – Neoplasia (tumores) 96
Cap III – Doenças do Sangue e dos Órgãos Hematopoéticos e Alguns Transtornos Imunitários
6
Cap IV – Doenças Endocrinas, Nutricionais e Metabólicas 59
Cap V – Transtornos Mentais e Comportamentais 6
Cap VI – Doenças do Sistema Nervoso 7
Continua...
Mortalidade por Local de ResidênciaCapítulo do CID-10Camaçari-Ba - 2006
Prefeitura Municipal de Camaçarí
• Mortalidade
Cap VII – Doenças do Olho e Anexos 0
Cap VIII – Doenças do Ouvido e da Apófise Mastóide 0
Cap IX – Doenças do Aparelho Circulatório 236
Cap X – Doenças do Aparelho Respiratório 77
Cap XI – Doenças do Aparelho Digestivo 53
Cap XII – Doenças da Pele e do Tecido Subcutâneo 5
Continua...
Mortalidade por Local de ResidênciaCapítulo do CID-10Camaçari-Ba - 2006
Prefeitura Municipal de Camaçarí
• Mortalidade
Cap XIII – Doenças do Sistema Osteomuscular e do Tecido Conjuntivo
2
Cap XIV – Doenças do Aparelho Geniturinário 15
Cap XV – Gravidez, Parto e Puerpério 0
Cap XVI – Algumas Afecções Originadas no Período Perinatal 51
Cap XVII – Malformações Congênitas, Deformidades e Anomalias Cromossônicas
16
Cap XVIII – Sintomas, Sinais e Achados Anormais de Exames Clínicos e de Laboratório não Classificados em Outra Parte
24
Continua...
Mortalidade por Local de ResidênciaCapítulo do CID-10Camaçari-Ba - 2006
Prefeitura Municipal de Camaçarí
• Mortalidade
Cap XIX – Lesões, Envenenamento e Algumas Outras Conseqüências de Causa Externas
0
Cap XX – Causas Externas de Morbidade e de Mortalidade 187
Cap XXI – Fatores que Influenciam o Estado de Saúde e o Contato com os Serviços de Saúde
0
Não Disponível 0
Total 878
Mortalidade por Local de ResidênciaCapítulo do CID-10Camaçari-Ba - 2006
Prefeitura Municipal de Camaçarí
Estratégias de Regulação
DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS Sim Não
Os critérios de escolha das prioridades na regulação tem relação com o perfil epidemiológico do município?
X
Existem protocolos de regulação? X
Existem protocolos clínicos estabelecidos? X
A Central Municipal regula os procedimentos ambulatoriais? X
A Central Municipal regula procedimentos de Alta Complexidade/alto custo? X
Existe protocolo estabelecido para encaminhamento do TFD interestadual X
Existe Núcleo Permanente de Educação? X
Os municípios referenciados utilizam o mesmo software que você utiliza para operacionalizar a regulação?
X
Qual o software que o município utiliza na regulação? METRÓLIS/EDSA
Qual o percentual de população residente cadastradas no cartão SUS 80,53%
Obs: Em implantação o SIGA SAÚDE
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Sim Não
Existe Plano de Regulação do município? X
Todos os prestadores tem contrato vigente com o município? Caso, não, como se dá a relação entre os prestadores?
X
Nestes contratos existem cláusulas contratuais que garantam a regulação?
X
As cláusula de regulação destes contratos, são aplicadas quando necessárias? X
Existe Fluxo estabelecido de regulação entre os municípios que foram pactuados?
X
É realizado prestação de contas dos serviços pactuados com outros municípios? X
Existe controle dos recursos financeiros disponibilizados através dos municípios pactuados?
X
Estratégias de Regulação
Prefeitura Municipal de Camaçarí
• Estágio Curricular;• Planejamento Familiar;• Saúde Mental;• Clínicos de Atenção Básica;• Clínicos de Urgência e Emergência;• Regulação de Acesso.• Odontologia
Protocolos Existentes no Município
Prefeitura Municipal de Camaçarí
Rede de ServiçosUNIDADE NATUREZA TIPO PORTE Nº
LEITOSESPECIALIDADE
H.G.C. ESTADUAL HOSPITAL GERAL Média eAlta
152 CIRURGICOS – 30OBSTÉTRICOS – 50PEDIÁTRICOS – 28
CLÍNICA GERAL – 29NEONATOLOGIA – 15
MED CENTER CLIRCA
CONVENIADO ESPECIALIZADO Média 07 ORTOPEDIA – 07
CENTROMED CONVENIADO ESPECIALIZADO Média 22 CIRURGICOS – 20PEDIATRICO – 01CLÍNICO GERAL – 01
SERMEGE CONVENIADO ESPECIALIZADO Média 20 CIRURGICOS – 05ORTOPEDIA – 15
Prefeitura Municipal de Camaçarí
Rede de Serviços Ambulatoriais
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
CV IMAGEM CONVENIADA ESPECIALIZADA ULTRASSONOGRAFIA
CLISE CONVENIADA ESPECIALIZADA ULTRASSONOGRAFIA
SANTO ANTÔNIO CONVENIADA ESPECIALIZADA ULTRASSONOGRAFIAFISOTERAPIA
IMAC CONVENIADA ESPECIALIZADO RESSONANCIATOMOGRAFIAMAMOGRAFIA
PREV CENTER CONVENIADA ESPECIALIZADO MAMOGRAFIA
Prefeitura Municipal de Camaçarí
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
CLIDAC CONVENIADO ESPECIALIZADO DERMATOLOGIAProcedimentos
CENTROMED CONVENIADO ESPECIALIZADO
CIRURGIÃOULTRASSONOGRAFIA
UROLOGIAANGIOLOGIA
ORTOPEDIA AMB./EMERG.
CIRURGIAS ORTOPEDICASANESTESISTA
PROCTOLOGISTA
MEDCENTER CLIRCA
CONVENIADO ESPECIALIZADO
FISOTERAPIAOFTALMOLOGIA
RADIOLOGIAEEG
CIRURGIAS ORTOORTOPEDIA AMB./EMERG.
CENTROCARDIO CONVENIADO ESPECIALIZADO
CARDIOLOGIAECG
TESTE DE ESFORÇOECO
MAPAHOLTER 24H
Rede de Serviços Ambulatoriais
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
HOSPITAL DA MULHER
CONVENIADO ESPECIALIZADO
CARDIOLOGISTAOFTALMOLOGISTA
NEUROLOGISTAUROLOGISTARADIOLOGIA
FISIOTERAPIAORTOPEDIA
FONOAUDIOLOGIABIOPSIA DO COLO
UTEROCAUTERIZAÇÃO
ULTRASSONOGRAFIASECG / EEG
COST CONVENIADO ESPECIALIZADO OFTALMOLOGISTA
C.M.H. CONVENIADA ESPECIALIZADO
CARDIOLOGIAECG / EEG
TESTE DE ESFORÇORADIOLOGIA
ULTRASSONOGRAFIASMAMOGRAFIALABORATORIO
Rede de Serviços Ambulatoriais
Prefeitura Municipal de Camaçarí
Rede de Serviços Ambulatoriais
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
SERMEGE CONVENIADA ESPECIALIZADO ORTOPEDIA AMB./EMERG.
FISIOTERAPIA
ORTONORTE CONVENIADA ESPECIALIZADO ORTOPEDIA AMB./EMERG
FISIOTERAPIAANESTESISTA
CIRURGIAS ORTO
NEFROVIDA CONVENIADA ESPECIALIZADO ALTANEFROLOGIAHEMODIÁLISE
PRONTO VIDA CONVENIADA ESPECIALIZADOLABORATORIO
OTORRINO E PROCED.ECG
RADIOLOGIAOFTALMOLOGISTA
Prefeitura Municipal de Camaçarí
Rede de Serviços Ambulatoriais
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
H.G.C. ESTADUAL ESPECIALIZADO MEDIAE
ALTA
CIRURGIÃO AMB. /CIRURRADIOLOGIA
NEUROLOGISTAANGIOLOGISTA
PROCTOLOGISTAUROLOGISTA
EDA / ECGTOMOGRAFIAOBSTETRICIAORTOPEDIAPEDIATRIA
FISIOTERAPIAGASTRO
LABORATORIO
Prefeitura Municipal de Camaçarí
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
POLICLINICA MUNICIPAL ESPECIALIZADO
GASTRONEUROLOGISTA
PROCTOLOGISTAOTORRINO
CARDIOLOGISTAHEMATOLOGISTA
HOMEOPATAGERIATRIA
MUSICO TERAPEUTAFONO
MASTOLOGISTAUROLOGISTA
ANGIOLOGISTAENDOSCOPIA
LABORMED CONVENIADO ESPECIALIZADO LABORATORIO
LISBOA CONVENIADO ESPECIALIZADO LABORATORIO
Rede de Serviços Ambulatoriais
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UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
LANACLIN CONVENIADO ESPECIALIZADO LABORATORIO
QUALIVIDA CONVENIADO ESPECIALIZADO LABORATORIO
Rede de Serviços Ambulatoriais
Prefeitura Municipal de Camaçarí
Situação Atual• Estruturação do Serviço de Regulação
Dificuldades• Demanda não esta de acordo com a oferta dos
serviços;• Quadro insuficiente de reguladores;• Não cumprimento da FPO;• Disponibilização de profissionais pouco
qualificados;• Inexistência de serviços ofertados dentro do
território;• Procedimentos/consultas referenciados para o
município pactuado não garantidos;• Acesso limitado aos serviços da rede de média
e alta complexidade;• Oferta insuficiente dos procedimentos
cirúrgicos referenciados.
Problemas• Estruturação do Serviço de Regulação
Adequação espaço físico para Regulação de Leitos• Contratação de Recursos Humanos;• Climatização adequada;• Sistema de telefonia com linhas convencionais;• Fornecimento de energia estável e tolerante as falhas
e conectividade de alta disponibilidade.
Mobiliário
• Permanentes adequados para o funcionamento do serviço 24 horas.
Soluções
• Implantação de Protocolo (em fase de elaboração);• Capacitação para nível médio e médico reguladores.
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