Caderno 2009-12-emb 2 - ANS - Agência Nacional de Saúde ... · A edição de dezembro do Caderno...
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Caderno de Informaçãoda Saúde Suplementar
Benefi ciáriosOperadorasPlanos de Saúde
Dezembro2009
ISSN 1981-0962
MINISTÉRIO DA SAÚDEAgência Nacional de Saúde Suplementar
Caderno de Informaçãoda Saúde Suplementar:
Benefi ciários, Operadoras e Planos
Dezembro/2009
Rio de Janeiro, RJ
2 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
MINISTÉRIO DA SAÚDEAgência Nacional de Saúde Suplementar
2006. Ministério da Saúde.É permitida a reprodução total ou parcial desta obra, desde que citada a fonte.
Elaboração, distribuição e informações:MINISTÉRIO DA SAÚDEAgência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)Diretoria de Desenvolvimento Setorial (DIDES)Av. Augusto Severo, 84, GlóriaCEP: 20021-040, Rio de Janeiro – RJTel.: (21) 2105 5000 Fax: (21) 2105 0473Disque ANS: 0800 701 9656Home page: www.ans.gov.br
PRESIDÊNCIADiretor-Presidente: Fausto Pereira dos Santos
DIRETORIA DE DESENVOLVIMENTO SETORIALDiretor: Maurício Ceschin
DIRETORIA DE NORMAS E HABILITAÇÃO DAS OPERADORASDiretor: Alfredo Luiz de Almeida Cardoso
DIRETORIA DE NORMAS E HABILITAÇÃO DE PRODUTOSDiretor: Fausto Pereira dos Santos
DIRETORIA DE GESTÃODiretor: Hésio de Albuquerque Cordeiro
DIRETORIA DE FISCALIZAÇÃODiretor: Leandro Reis Tavares
DIRETORIA DE DESENVOLVIMENTO SETORIALGERÊNCIA-GERAL DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE SUPLEMENTAR – GGISSGerente-Geral: Ceres Albuquerque
ELABORAÇÃOEquipe Técnica da Gerência de Produção e Análise de Informação – GEPIN/GGISS/DIDES: Ceres Albuquerque, Márcia Franke Piovesan, Kelly de Almeida Simões, Daniel Sasson, Maria Antonieta Almeida Pimenta. Colaboradores desta edição: Ana Cecília Faveret, Cecília Pessanha Lima, Daniele Pinto da Silveira, Juliana Pires Machado, Carlos Falcão Maranhão.
PROJETO GRÁFICOGerência de Comunicação – GCOMS/SEGER/DICOL
Impresso no Brasil
Ficha Catalográfi ca - Caderno de Informação da Saúde Suplementar
Caderno de Informação da Saúde Suplementar: benefi ciários, operadoras e planos/ Agência Nacional de Saúde Suplementar. – Ano 1 (mar. 2006) – . - Rio de Janeiro: ANS, 2006–v.; 30 cm.
Trimestral.Substituição de: Caderno de Informação de benefi ciários, operadoras e planos:dados do setor.Disponível também on line em<http://www.ans.gov.br/portal/site/informacoesss/informacoesss.asp>
ISSN 1981-3627
1. Saúde Suplementar. I. Agência Nacional de Saúde Suplementar (Brasil).
Apresentação 3
ApresentaçãoA edição de dezembro do Caderno de Informação da Saúde
Suplementar atualiza as informações sobre benefi ciários, opera-doras e planos, registrando 41,9 milhões de vínculos de benefi -ciários a planos de assistência médica e 12,3 milhões de víncu-los de benefi ciários a planos exclusivamente odontológicos, em 1.516 operadoras.
O texto de Introdução apresenta os resultados da pesquisa realizada pela ANS junto às operadoras de planos privados de saúde sobre utilização de cartões de saúde: formatos mais utili-zados, informações contidas e seus principais usos.
Utilizando a abrangência geográfi ca dos planos de saúde, a seção “Em pauta” apresenta a distribuição geográfi ca dos benefi -ciários, dos planos privados de saúde e das áreas de comerciali-zação das operadoras, e destaca suas especifi cidades.
Estas e outras informações mais detalhadas sobre o setor de planos privados de saúde podem também ser consultadas no sítio www.ans.gov.br, no link Informação em Saúde Suplementar. No mesmo link encontra-se o tabulador de dados ANS Tabnet que possibilita cruzamentos de dados sobre benefi ciários, operadoras, planos e receitas de contraprestações e despesas das operadoras.
Boa leitura!
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Como consultar esse caderno 5
Para facilitar a leitura deste Caderno, apre-sentamos a seguir a forma como ele é organiza-do, os tipos de tabelas, as normas e convenções tabulares, os termos técnicos, as fontes de dados e a lista de tabelas, gráfi cos e mapas que o leitor encontrará nesta publicação.
1. Organização
O Caderno de Informação da Saúde Suple-mentar divide-se em três seções:
Introdução
Analisa o perfi l de benefi ciários de planos de saúde, abordando as características dos planos e das operadoras às quais estão vinculados. Traz, ainda, considerações sobre temas relevantes para o setor de planos privados de assistência à saúde. Pág. 21
Em pauta
Discute e analisa um tema específi co de in-teresse da saúde suplementar, de forma a alimentar o debate sobre o setor de planos de saúde e contri-buir para a melhoria das relações entre operadoras, prestadores e benefi ciários. Nesta edição, confi ra o artigo “Geografi a dos planos privados de assis-tência à saúde no Brasil: benefi ciários, planos e operadoras”. Pág. 27
Tabelas, gráfi cos e mapas
Esta seção reúne tabelas, gráfi cos e mapas sobre benefi ciários (subseção 1), operadoras (sub-seção 2), planos de saúde (subseção 3), utilização de serviços (subseção 4) e prestadores de serviços de saúde (subseção 5). O objetivo principal dessa seção é tornar acessíveis dados e informações so-bre o setor e possibilitar a realização de análises e estudos variados, de acordo com o interesse de cada leitor.
A subseção 1 reúne informações sobre os vínculos de benefi ciários a planos privados de
saúde no Brasil. Permite a consulta da distribui-ção dos benefi ciários segundo características in-dividuais como sexo e faixa etária, assim como pelas características da operadora e do plano a que estão vinculados. Apresenta ainda a distri-buição dos benefi ciários por unidades geográfi cas de análise. Pág. 43
Na subseção 2 estão informações sobre as operadoras de planos privados de saúde com re-gistro ativo no Brasil. É apresentada a distribui-ção das empresas por locais de sede e de atua-ção, além do número de benefi ciários, receita das contraprestações e despesa assistencial segundo modalidades. Pág. 93
Já a subseção 3 traz informações sobre os planos de saúde registrados no país, distribuídos segundo características próprias como tipo de contratação e número de benefi ciários cadastra-dos e características das operadoras a que estão vinculados (porte e modalidade). Pág. 107
A subseção 4 apresenta a utilização de ser-viços. A frequência de utilização e o gasto mé-dio dos eventos médicos podem ser analisados segundo a modalidade da operadora e o tipo de contratação do plano. Pág. 115
A subseção 5 reúne informações sobre os prestadores de serviços de saúde do país, cujos dados são oriundos do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES), do Ministério da Saúde. Pág. 123
2. Tipos de tabelas
Este Caderno apresenta algumas tabelas múltiplas, que são tabelas em páginas sequen-ciais. Nessas tabelas, o título se repete em todas as páginas, mas as notas e fontes encontram-se apenas na última página de cada tabela múltipla. As expressões “continua”, “continuação” e “con-clusão”, colocadas no canto superior direito des-sas tabelas, indicam a sequência de leitura.
Como consultar este caderno
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Em algumas tabelas, os dados absolutos e os dados relativos (percentuais) são apresentados em uma mesma tabela.
Em outras tabelas, em virtude do volume de dados, os dados absolutos e os dados relativos (percentuais) são apresentados em tabelas dis-tintas, mas de forma sequencial, para facilitar a compreensão.
3. Convenções e normas tabulares
- O fenômeno não existe ou o valor é rigo-rosamente zero.
... O dado existe, mas seu valor não está disponível.
0; 0,0; 0,00 etc. O dado existe, mas seu va-lor é inferior à metade da unidade adotada na tabela.
4. Termos técnicos
Benefi ciário
Pessoa física que possui direitos e deveres defi nidos em contrato assinado com a operadora de plano privado de saúde, observada a legisla-ção vigente, para garantia da assistência médico-hospitalar e/ou odontológica.
O termo benefi ciário refere-se assim ao vín-culo de uma pessoa a um determinado plano de saúde de uma determinada operadora. Como um mesmo indivíduo pode possuir mais de um plano de saúde e, portanto, mais de vínculo, o número de benefi ciários cadastrados é superior ao núme-ro de indivíduos que possuem planos privados de assistência à saúde.
O número de benefi ciários ativos é calcula-do utilizando as datas de adesão (contratação) e cancelamento (rescisão) do plano de saúde atual do benefi ciário, informadas ao Sistema de Infor-mações de Benefi ciários (SIB). Este procedimento garante que todo benefi ciário será contado, inde-pendentemente do momento em que a operadora envia o cadastro à ANS. Por outro lado, faz com que a informação seja permanentemente atuali-zada, tornando-a sempre provisória.
Contudo, a partir de julho de 2007, só é possível fazer inclusões, alterações, reinclusões e exclusões cadastrais ocorridas há menos de cinco anos da competência em curso (Instrução Norma-tiva nº 25 da Diretoria de Desenvolvimento Seto-rial – ver em www.ans.gov.br, link Legislação).
Consultas médicas por benefi ciário
Mede o número de consultas médicas por qualquer especialidade em relação ao total de ex-postos para atendimento ambulatorial. Cálculo: (número de consultas no ano/número médio de benefi ciários de planos ambulatoriais no ano).
Cobertura assistencial do plano
A cobertura assistencial de um plano de saúde é o conjunto de direitos - tratamentos, serviços e procedimentos médicos, hospitalares e odontológicos -, adquirido pelo benefi ciário, a partir da contratação do plano. Os tipos de cober-tura defi nidos pela ANS são:
• Ambulatorial: cobertura de consultas médicas em clínicas básicas e especializadas; cobertura de serviços de apoio diagnóstico, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais.
• Hospitalar: cobertura de internações hospita-lares, admitindo-se a exclusão dos procedi-mentos obstétricos; cobertura de internações hospitalares em centro de terapia intensiva, ou similar; cobertura de despesas referentes a honorários médicos, serviços gerais de enfer-magem e alimentação; cobertura de exames complementares indispensáveis para o contro-le da evolução da doença e elucidação diag-nóstica; fornecimento de medicamentos, anes-tésicos, gases medicinais, transfusões e sessões de quimioterapia e radioterapia, conforme prescrição do médico assistente, realizados ou ministrados durante o período de internação hospitalar; cobertura de toda e qualquer taxa, incluindo materiais utilizados, assim como da remoção do paciente para outro estabele-cimento hospitalar; cobertura de despesas de
Como consultar esse caderno 7
acompanhante, no caso de pacientes menores de dezoito anos.
• Obstetrícia: procedimentos relativos ao pré-natal e assistência ao parto; partos; cobertura assistencial ao recém-nascido, fi lho natural ou adotivo do benefi ciário ou de seu dependente, durante os primeiros trinta dias após o parto; inscrição assegurada ao recém-nascido, fi lho natural ou adotivo do benefi ciário, como de-pendente, isento do cumprimento dos períodos de carência, desde que a inscrição ocorra no prazo máximo de trinta dias do nascimento ou da adoção.
• Odontológico: cobertura de consultas e exa-mes clínicos, exames auxiliares ou comple-mentares; cobertura de procedimentos preven-tivos, de dentística, endodontia e periodontia; cobertura de cirurgias orais menores, assim consideradas as realizadas em ambiente am-bulatorial e sem anestesia geral.
• Não informado: expressão utilizada para os pla-nos com vigência anterior à Lei nº 9.656/98 cuja cobertura não foi informada pelas operadoras.
Contraprestação pecuniária
Denominação atribuída na Lei nº 9.656/98 ao pagamento de uma importância pelo contra-tante de plano de saúde a uma operadora.
Despesa das operadoras
Corresponde à soma das despesas informa-das pelas operadoras a ANS. As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007. As despesas das operadoras dividem-se em: • Despesa administrativa: são todas as despesas
das operadoras que não estejam relacionadas à prestação direta dos serviços de assistência à saúde.
• Despesa assistencial: são todas aquelas rela-cionadas à prestação direta dos serviços de as-sistência à saúde. As despesas assistenciais são classifi cadas segundo os seguintes itens:
o Consultas médicas: atendimentos realiza-dos para fi ns de diagnóstico e orientação terapêutica, em regime ambulatorial, de caráter eletivo, urgência ou emergência.
o Exames: métodos de auxílio diagnóstico utilizados para complementar a avaliação do estado de saúde, como angiografi a, he-modinâmica, ressonância nuclear magné-tica, tomografi a computadorizada, entre outros.
o Terapias: atendimentos a pacientes utili-zando métodos para tratar determinada doença ou condição de saúde, como mé-todos de tratamento com hemoterapia, litotripsia extracorpórea, quimioterapia, radiologia intervencionista, radioterapia, terapia renal substitutiva, entre outros.
o Internações e outros atendimentos hospi-talares: atendimentos prestados a paciente admitido para ocupar leito hospitalar em enfermaria, quarto ou unidades de curta permanência, terapia intensiva ou semi-intensiva.
o Outros atendimentos ambulatoriais: aten-dimentos com procedimentos (exceto consultas médicas, exames e terapias) rea-lizados em regime ambulatorial de caráter eletivo, urgência ou emergência.
o Demais despesas médico-hospitalares: despesas acessórias aos atendimentos de promoção da saúde, prevenção de doen-ças, diagnóstico, tratamento e reabilitação do paciente. Incluem atividades coletivas, aluguel de cadeiras de rodas, remoção de paciente, campanha de vacinação, pales-tras, assistência farmacêutica.
o Consultas odontológicas iniciais: aten-dimentos com consultas odontológicas destinadas ao exame e diagnóstico para a elaboração do plano de tratamento.
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o Exames odontológicos complementares: métodos de auxílio diagnóstico realizados durante o atendimento odontológico.
o Outros procedimentos odontológicos: pro-cedimentos preventivos, periodontia, den-tística, cirurgia odontológica, exodontia, endodontia e outros procedimentos.
o Demais despesas odontológicas: despesas acessórias aos atendimentos de promoção da saúde, prevenção de doenças, diagnós-tico, tratamento e reabilitação do paciente.
Exposto
Benefi ciário que já cumpriu os períodos de carência do plano, com direito a usufruir a assis-tência à saúde.
Gasto médio
É o custo médio por item de despesa (in-ternações, consultas) das operadoras, calculado como a relação entre a despesa nesses eventos e o número de eventos (informados ao Sistema de Informações de Produtos - SIP)
Operadoras de planos privados de assistência à saúde
Pessoa jurídica constituída sob a modalida-de de sociedade civil ou comercial, cooperativa, ou entidade de autogestão, autorizada, a partir do registro na ANS, a comercializar planos privados de assistência à saúde.
• Operadoras com benefi ciários: são operadoras em atividade, ou seja, registradas com autori-zação de funcionamento na ANS e com bene-fi ciários cadastrados.
• Operadoras em atividade: operadoras regis-tradas com autorização de funcionamento na ANS. Pode haver operadoras em atividade, mas sem benefi ciário cadastrado. O cálculo das operadoras em atividade é feito a partir da soma das operadoras em atividade no ano anterior, mais os registros novos, menos os re-gistros cancelados.
• Registros cancelados: movimento anual de cancelamento de registro das operadoras em atividade. O cancelamento só é permitido após o cumprimento de determinadas exigências legais, entre elas a inexistência de benefi ciá-rios ativos. A existência de benefi ciários impe-de, também, o cancelamento dos registros dos planos privados de assistência à saúde.
• Registros novos: movimento anual de conces-são de novos registros a operadoras de planos privados de assistência à saúde.
Quanto à modalidade, as operadoras são classifi -cadas, conforme seu estatuto jurídico, em:
• Administradora: empresas que administram planos de assistência à saúde fi nanciados por outra operadora; não possuem benefi ciários; não assumem o risco decorrente da operação desses planos; e não possuem rede própria, credenciada ou referenciada de serviços mé-dico-hospitalares ou odontológicos.
• Autogestão: entidades que operam serviços de assistência à saúde destinados, exclusi-vamente, a empregados ativos, aposentados, pensionistas ou ex-empregados, bem como a seus respectivos grupos familiares defi nidos, limitado ao terceiro grau de parentesco con-sanguíneo ou afi m, de uma ou mais empresas ou, ainda, a participantes e dependentes de associações de pessoas físicas ou jurídicas, fundações, sindicatos, entidades de classes profi ssionais ou assemelhados.
• Cooperativa médica: sociedades sem fi ns lu-crativos, constituídas conforme o disposto na Lei n.º 5.764, de 16 de dezembro de 1971.
• Cooperativa odontológica: sociedades sem fi ns lucrativos, constituídas conforme o disposto na Lei n.º 5.764, de 16 de dezembro de 1971, que operam exclusivamente planos odontológicos.
• Filantropia: entidades sem fi ns lucrativos que operam planos privados de assistência à saú-de, certifi cadas como entidade fi lantrópica junto ao Conselho Nacional de Assistência
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Social (CNAS) e declaradas de utilidade públi-ca junto ao Ministério da Justiça ou junto aos órgãos dos Governos Estaduais e Municipais.
• Seguradora especializada em saúde: socieda-des seguradoras autorizadas a operar planos de saúde, desde que estejam constituídas como seguradoras especializadas nesse seguro, de-vendo seu estatuto social vedar a atuação em quaisquer outros ramos ou modalidades.
• Medicina de grupo: demais empresas ou en-tidades que operam planos privados de assis-tência à saúde.
• Odontologia de grupo: demais empresas ou entidade s que operam, exclusivamente, pla-nos odontológicos.
De acordo com sua modalidade, as operadoras podem ser agrupadas em:
• Operadoras médico-hospitalares: administra-dora, autogestão, cooperativa médica, fi lan-tropia, seguradora especializada em saúde e medicina de grupo.
• Operadoras exclusivamente odontológicas: cooperativa odontológica e odontologia de grupo.
Plano privado de assistência à saúde
Prestação continuada de serviços ou co-bertura de custos assistenciais a preço pré ou pós-estabelecido, por prazo indeterminado, com a fi nalidade de garantir, sem limite fi nanceiro, a assistência à saúde, pela faculdade de acesso e atendimento por profi ssionais ou serviços de saúde, livremente escolhidos, integrantes ou não de rede credenciada, contratada ou referenciada, visando a assistência médica, hospitalar e odon-tológica, a ser paga integral ou parcialmente às expensas da operadora contratada, mediante re-embolso ou pagamento direto ao prestador, por conta e ordem do benefi ciário. Os planos podem ser classifi cados de diversas formas:
• Quanto à cobertura assistencial oferecida:
o Planos de assistência médica com ou sem odontologia: podem incluir assistência ambulatorial, assistência hospitalar com ou sem obstetrícia, com ou sem odontolo-gia (ver segmentação assistencial).
o Planos exclusivamente odontológicos: oferecem apenas assistência odontológica (ver segmentação assistencial).
• Quanto à época de contratação:
o Planos antigos: são aqueles cujos contra-tos foram celebrados antes da vigência da Lei nº 9.656/98, valendo, portanto, o que está estabelecido em contrato. A Lei defi -ne que esses planos devem ser cadastrados na ANS para informar as condições gerais de operação estabelecidas em contrato.
o Planos novos: são aqueles cujos con-tratos foram celebrados na vigência da Lei nº 9.656/98, ou seja, a partir de 1º de janeiro de 1999. Estão totalmente sujeitos à nova legislação e devem ter registro na ANS para que possam ser comercializados.
• Quanto à situação:
o Planos com registro ativo: planos de saúde cujos registros na ANS estejam em situa-ção de regularidade para comercialização ou disponibilização.
o Planos com registro ativo e comercializa-ção suspensa: planos com a oferta proibi-da para novos contratos, mas obrigados a manter a assistência prevista nos contra-tos já fi rmados.
o Planos cancelados: planos tornados ina-tivos por decisão da ANS ou a pedido da operadora.
• Quanto ao registro e cadastro na ANS:
o Planos registrados: a partir da Lei nº 9656/98, todos os planos novos a serem ofertados pelas operadoras devem ser re-
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gistrados na ANS como condição para sua comercialização.
o Planos cadastrados: a partir da Lei nº 9656/98, todos os planos antigos devem ser cadastrados na ANS. Como para es-ses planos vale o que está no contrato, o cadastro objetiva informar à ANS as con-dições gerais de operação estabelecidas nesses contratos.
• Quanto ao tipo de contratação:
o Individual/Familiar: contrato assinado en-tre um indivíduo e uma operadora de pla-nos de saúde para assistência à saúde do titular do plano (plano individual) ou do titular e seus dependentes (plano familiar).
o Coletivo: contrato assinado entre uma pessoa jurídica e uma operadora de pla-nos de saúde para assistência à saúde de empregados/funcionários, ativos/inativos, ou de sindicalizados/associados da pessoa jurídica contratante.
o Não identifi cado: expressão utilizada para designar os planos com vigência anterior à Lei nº 9.656/98, que não foram informa-dos pelas operadoras.
Prestadores de serviços de saúde
Conjunto de estabelecimentos de saúde, in-cluindo equipamentos e recursos humanos, que oferecem o cuidado aos benefi ciários em todos os níveis de atenção à saúde, considerando ações de promoção, prevenção, tratamento e habilitação.
Nessa publicação, são apresentadas infor-mações relativas aos seguintes estabelecimentos de saúde:• Clinica ou ambulatório especializado: clínica
especializada destinada à assistência ambula-torial em apenas uma especialidade/área da assistência.
• Consultório isolado: sala isolada destinada à prestação de assistência médica ou odonto-
lógica ou de outros profi ssionais de saúde de nível superior
• Hospital especializado: hospital destinado à prestação de assistência à saúde em uma úni-ca especialidade/área. Pode dispor de serviço de Urgência/Emergência, serviço de Apoio de Diagnose e Terapia (SADT) e procedimentos de alta complexidade. Geralmente de referên-cia regional, macro regional ou estadual
• Hospital geral: hospital destinado à prestação de atendimento nas especialidades básicas, por especialistas e/ou outras especialidades médicas. Pode dispor de serviço de Urgência/Emergência. Deve dispor também de SADT de média complexidade, podendo realizar ou não procedimentos de alta complexidade
• Policlínica: unidade de saúde para prestação de atendimento ambulatorial em várias espe-cialidades, incluindo ou não as especialidades básicas, podendo ainda ofertar outras espe-cialidades não médicas. Pode oferecer ou não SADT e pronto atendimento 24 Horas
• Pronto socorro especializado: unidade desti-nada à prestação de assistência em uma ou mais especialidades, a pacientes com ou sem risco de vida, cujos agravos necessitam de atendimento imediato
• Pronto socorro geral: unidade destinada à prestação de assistência a pacientes com ou sem risco de vida, cujos agravos necessitam de atendimento imediato. Pode ter ou não in-ternação
• Unidade de serviço de apoio de diagnose e terapia (SADT): unidades isoladas onde são realizadas atividades que auxiliam a determi-nação de diagnóstico e/ou complementam o tratamento e a reabilitação do paciente
As tabelas dessa publicação não incluem estabelecimentos com os seguintes tipos de aten-dimento prestado: Central de Regulação de Servi-ços de Saúde, Centro de Atenção Hemoterápica e ou Hematológica, Centro de Atenção Psicossocial,
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Centro de Apoio à Saúde da Família, Centro de Parto Normal, Centro de Saúde/Unidade Básica de Saúde, Cooperativa, Farmácia de Medicamentos de Dispensação Excepcional e Programa Farmá-cia Popular, Hospital Dia, Laboratório Central de Saúde Pública - LACEN, Posto de Saúde, Secreta-ria de Saúde, Unidade Mista - atendimento 24h: atenção básica e internação/urgência, Unidade de Atenção à Saúde Indígena, Unidade de Vigilância em Saúde, Unidade Móvel Fluvial, Unidade Mó-vel Pré Hospitalar - Urgência/Emergência, Unida-de Móvel Terrestre.
Receita das operadoras
Corresponde à soma das contraprestações efetivas informadas pelas operadoras à ANS.
As contraprestações efetivas resultam da soma das Contraprestações Líquidas (ou Prêmios Retidos Líquidos), considerados os efeitos das va-riações das Provisões Técnicas, as Receitas com Administração de Planos de Assistência à Saúde e os Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora. As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.
Segmentação assistencial
A segmentação assistencial é o enquadra-mento dos planos decorrente da combinação de coberturas que ele oferece, observada a legisla-ção. A Lei nº 9.656/98 determina a obrigatorieda-de da oferta do Plano Referência, sendo facultada a oferta das segmentações apresentadas a seguir e cujas exigências mínimas foram descritas ante-riormente: • Ambulatorial• Hospitalar com obstetrícia• Hospitalar sem obstetrícia • Odontológico• Referência• Hospitalar com obstetrícia + Ambulatorial• Hospitalar sem obstetrícia + Ambulatorial• Ambulatorial + Odontológico• Hospitalar com obstetrícia + Odontológico• Hospitalar sem obstetrícia + Odontológico
• Hospitalar com obstetrícia + Ambulatorial + Odontológico
• Hospitalar sem obstetrícia + Ambulatorial + Odontológico
A combinação das diversas coberturas ofe-recidas pelos planos de saúde, considerando-se a segmentação assistencial, permite agrupá-los em:
• Planos de assistência médica com ou sem odontologia: podem incluir assistência am-bulatorial, assistência hospitalar com ou sem obstetrícia, com ou sem odontologia
• Planos exclusivamente odontológicos: ofere-cem apenas assistência odontológica.
Proporção de parto cesáreo
Mede a quantidade de cesarianas em rela-ção ao total de partos realizados pelas operadoras. A Organização Mundial da Saúde preconiza taxas em torno de 15%. A taxa no Sistema Único de Saúde, para o ano de 2008, foi de 33,25%. Cálculo: (número de partos cesáreos/total de partos) x 100.
Taxa de aplicação de fl úor
Avalia a cobertura da aplicação profi ssio-nal de produtos fl uorados (verniz, gel, bochecho e/ou outros veículos) com fi nalidade preventiva ou terapêutica sobre a atividade de cárie dentá-ria. Conforme dados do Levantamento das Condi-ções de Saúde Bucal da População Brasileira - SB Brasil (MS, 2003), 51,2% das pessoas possuem ao menos um dente com cárie ativa. Cálculo: (total de pessoas submetidas à fl uorterapia/total de ex-postos para procedimentos preventivos) x 100. A Resolução Normativa nº 96/2005 não solicitava os dados referentes à taxa de pessoas submetidas à aplicação profi ssional de fl úor para os anos de 2005 e 2006.
Taxa de citologia oncótica de colo de útero
Avalia a cobertura do exame colpocitopa-tológico realizado em benefi ciárias na faixa etária de 25 a 59 anos em relação ao total de expostas da operadora, na faixa etária de 25 a 59 anos. Se-gundo a Organização Mundial de Saúde, os níveis
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de cobertura adequados para controle do câncer do colo de útero devem ser superiores a 80% na população alvo. Cálculo: (número de exames em mulheres de 25 a 59 anos/total de expostas de 25 a 59 anos) x 100.
Taxa de cobertura
Razão, expressa em porcentagem, entre o número de benefi ciários e a população em uma área específi ca. No Caderno de Informação, o cál-culo é feito para Unidades da Federação, capitais, regiões metropolitanas das capitais e interior das Unidades da Federação. Como um indivíduo pode possuir mais de um vínculo a plano de saúde e es-tar presente no cadastro de benefi ciários da ANS tantas vezes quanto o número de vínculos que possuir, o termo cobertura é utilizado como um valor aproximado, nessa publicação.
Taxa de exodontias de permanentes
Mede o número de dentes permanentes ex-traídos em relação ao total de benefi ciários ex-postos da operadora para exodontia. Conforme dados do Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População Brasileira - SB Brasil (MS, 2003), verifi cou-se a necessidade de extração de 5,3 dentes a cada grupo de 10 indivíduos com 12 anos de idade ou mais. Taxas elevadas de exo-dontia são indesejáveis, pois denotam um modelo assistencial insatisfatório, incapaz de desempe-nhar ações de promoção da saúde e prevenção de doenças que possam evitar a necessidade de ex-tração dentária. Cálculo: (número de exodontias de permanentes/total de expostos para exodontia x percentual de benefi ciários em planos odonto-lógicos com 12 anos de idade ou mais) x 10.
Taxa de internação
Mede o número de internações por qual-quer causa em relação ao total de expostos para internação. Cálculo: (número de internações no ano/número médio de benefi ciários de planos hospitalares no ano) x 100.
Taxa de internação por Diabetes Mellitus
Mede o número de internações por Diabe-tes Mellitus em relação ao total de expostos para internação. Segundo os dados do Sistema de In-formações Hospitalares (SIH/DATASUS) a taxa de internação por diabetes mellitus foi de 6,92 por 10.000 habitantes no ano de 2008. Cálculo: (nú-mero de internações por diabetes mellitus/total de expostos para internação e outros atendimentos hospitalares) x 10.000.
Taxa de internação por doenças cerebrovasculares
Mede o número de internações por doenças cerebrovasculares em relação ao total de expostos para internação. Segundo os dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/DATASUS) a taxa de internação por doenças cerebrovasculares foi de 8,27 por 10.000 habitantes no ano de 2008. Cálculo: (número de internações por doenças ce-rebrovasculares/total de expostos para internação e outros atendimentos hospitalares) x 10.000.
Taxa de internação por infarto agudo do miocárdio
Mede o número de internações por infarto agudo do miocárdio em relação ao total de expos-tos para internação. Segundo os dados do Siste-ma de Informações Hospitalares (SIH/DATASUS) a taxa de internação por infarto agudo do miocárdio foi de 3,28 por 10.000 habitantes no ano de 2008. Cálculo: (número de internações por infarto agu-do do miocárdio/total de expostos para internação e outros atendimentos hospitalares) x 10.000.
Taxa de mamografi a
Avalia a cobertura do exame mamográfi co realizado em benefi ciárias na faixa etária de 50 a 69 anos em relação ao total de benefi ciárias expostas, na faixa etária de 50 a 69 anos. Reco-menda-se realizar uma mamografi a, pelo menos a cada 2 anos, em mulheres de 50 a 69 anos de idade (MS, 2004). Cálculo: (número de exames em mulheres de 50 a 69 anos/total de expostas de 50 a 69 anos) x 100.
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Taxa de sinistralidade
Relação, expressa em porcentagem, entre a despesa assistencial e a receita de contrapresta-ções das operadoras.
Taxa de terapia periodontal básica
Avalia a cobertura de terapia periodontal básica (raspagem supra e/ou subgengival, alisa-mento coronário e/ou radicular) em pessoas com 15 anos de idade ou mais. Conforme dados do Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População Brasileira - SB Brasil (MS, 2003), 48,9% das pessoas com 15 anos ou mais possuem san-gramento gengival e/ou cálculo dentário. Cálculo: (total de pessoas submetidas à terapia periodontal básica com 15 anos ou mais/total de expostos para terapia periodontal básica com 15 anos ou mais) x 100. A Resolução Normativa nº 96/2005 da ANS não solicitava os dados referentes à taxa de pesso-as com quinze anos ou mais submetidas à terapia periodontal básica para os anos de 2005 e 2006.
Tipos de convênio
Referem-se à forma de remuneração de um determinado atendimento ou serviço prestado pelo estabelecimento de saúde. Os convênios po-dem ser:• SUS• Particular• Plano de saúde público• Plano de saúde privado
5. Fontes dos dados
Os dados disponíveis sobre benefi ciários, operadoras e planos privados de assistência à saúde são oriundos do Sistema de Informações de Bene-fi ciários (SIB), Sistema de Cadastro de Operadoras (CADOP), Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde (DIOPS), Sistema de Registro de Produtos (RPS), Sistema de Informações de Produtos (SIP) e Formulário de Informações Periódicas (FIP), geri-dos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Os dados relativos aos prestadores de ser-
viços de saúde são oriundos do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES).
Sistema de Informações de Benefi ciários (SIB)
Sistema pelo qual as operadoras de planos privados de saúde enviam, mensalmente, para a ANS dados de vínculos de benefi ciários aos pla-nos, incluindo a movimentação de inclusão, al-teração e cancelamento desses vínculos. Um be-nefi ciário pode possuir mais de um plano e assim constar no sistema tantas vezes quantos forem os vínculos que possuir com planos privados de assistência à saúde.
Sistema de Cadastro de Operadoras (CADOP)
Sistema de cadastramento e controle dos registros das operadoras de planos privados de saúde. Contém dados sobre as operadoras, tais como: registro, CNPJ, endereço, natureza, classi-fi cação, modalidade, representantes, administra-dores, composição de capital e tipos de taxas.
Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde (DIOPS)
Sistema pelo qual as operadoras de planos privados de saúde informam, trimestralmente, para a ANS seus dados cadastrais e econômico-fi nanceiros.
Sistema de Registro de Produtos (RPS)
Sistema de cadastramento de registro de planos privados de assistência à saúde. Contém dados de todos os planos privados de saúde re-gistrados na ANS, inclusive os estabelecimentos de saúde que compõem suas redes credenciadas. A partir do ano de 2007, o RPS contém dados do Sistema de Cadastro de Planos Antigos (SCPA).
Sistema de Informações de Produtos (SIP)
Sistema pelo qual as operadoras de planos privados de saúde enviam, trimestralmente, para
14 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
1 - Benefi ciários 43
Tabela 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e tipo de contra tação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
44
Gráfi co 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009) 47
Gráfi co 1.2 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação do plano e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
47
Gráfi co 1.3 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
48
Gráfi co 1.4 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação, segundo cobertura assistencial do plano (Brasil - setembro/2009)
48
Tabela 1.2 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
49
Tabela 1.3 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
52
Tabela 1.4 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - setembro/2009)
55
Tabela 1.5 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - setembro/2009)
58
6. Lista de tabelas, gráfi cos e mapas
a ANS informações sobre a assistência prestada aos benefi ciários.
Formulário de Informações Periódicas (FIP)
Sistema pelo qual as seguradoras especiali-zadas em saúde informavam, mensalmente, para a ANS seus dados cadastrais e econômico-fi nan-ceiros. A partir de 2007, os dados dessas empresas passaram a ser informados por meio do DIOPS. Contudo, os dados referentes a essa modalidade de operadoras de planos privados de saúde antes de 2007 ainda são provenientes do FIP.
Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES)
Sistema que permite cadastrar e manter atualizados os dados dos estabelecimentos de saúde, hospitalares e ambulatoriais, das redes
pública e privada, nas três esferas de governo, possibilitando a avaliação e o acompanhamento do perfi l da capacidade instalada e o potencial de atendimento à população. O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde é utilizado por todos os sistemas de âmbito nacional do SUS (produ-ção, regulação, programação, ANVISA, ANS, vi-gilância em saúde), buscando uma identifi cação única, com numeração específi ca para a saúde e solução própria para cadastramento, por meio da internet, de unidades de saúde e profi ssionais da área. A responsabilidade pela atualização dos da-dos é do gestor municipal ou estadual, conforme condição de gestão.
População residente estimada
Para elaboração da pirâmide etária e cálcu-lo da taxa de cobertura, são utilizados dados do IBGE sobre população residente estimada.
Como consultar esse caderno 15
Tabela 1.6 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - setembro/2009)
61
Gráfi co 1.5 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde coletivos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - setembro/2009)
64
Gráfi co 1.6 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde novos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - setembro/2009)
64
Tabela 1.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - setembro/2009)
65
Gráfi co 1.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - setembro/2009)
68
Gráfi co 1.8 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - setembro/2009)
68
Tabela 1.8 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época e tipo de contratação do plano (Brasil - setembro/2009)
69
Gráfi co 1.9 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e tipo de contratação do plano (Brasil - setembro/2009)
69
Tabela 1.9 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
70
Gráfi co 1.10 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e época de contratação do plano (Brasil - setembro/2009)
71
Gráfi co 1.11 Benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial do plano (Brasil - 2000-2009) 71
Tabela 1.10 Benefi ciários de planos de assistência médica com ou sem odontologia por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
72
Gráfi co 1.12 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
73
Gráfi co 1.13 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
73
Tabela 1.11 Benefi ciários de planos de exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
74
Gráfi co 1.14 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
75
Gráfi co 1.15 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
75
Gráfi co 1.16 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por sexo e faixa etária (Brasil - setembro/2009) 76
Gráfi co 1.17 Pirâmide etária da população (Brasil - 2009) 76
Gráfi co 1.18 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - setembro/2009) 77
Gráfi co 1.19 Pirâmide da estrutura etária da população e dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - setembro/2009)
77
Gráfi co 1.20 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - setembro/2009) 78
Gráfi co 1.21 Pirâmide da estrutura etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - setembro/2009)
78
Tabela 1.12 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, segundo faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
79
16 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Gráfi co 1.22 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por faixas etárias, segundo segmentação assistencial do plano (Brasil - setembro/2009)
79
Tabela 1.13 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e faixas etárias, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
80
Gráfi co 1.23 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por faixas etárias, segundo cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - setembro/2009)
81
Gráfi co 1.24 Percentual de benefi ciários idosos por cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
81
Tabela 1.14 Taxa de cobertura por cobertura assistencial e localização, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
82
Mapa 1.1 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009) 83
Mapa 1.2 Taxa de cobertura de planos exclusivamente odontológicos por Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
83
Mapa 1.3 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por municípios (Brasil - setembro/2009) 84
Mapa 1.4 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos por municípios (Brasil - setembro/2009) 84
Tabela 1.15 Distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras, segundo cobertura assistencial (Brasil - setembro/2009)
85
Gráfi co 1.25 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica entre as operadoras (Brasil - setembro/2009)
86
Gráfi co 1.26 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos entre as operadoras (Brasil - setembro/2009)
86
Gráfi co 1.27 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras (Brasil - setembro/2009)
87
Gráfi co 1.28 Indicadores de participação no mercado por cobertura assistencial (Brasil - setembro/2009) 87
Tabela 1.16 Benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - setembro/2009)
88
Gráfi co 1.29 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - setembro/2009)
89
Gráfi co 1.30 Percentual de benefi ciários em planos de saúde novos por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - setembro/2009)
89
Tabela 1.17 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)
90
Gráfi co 1.31 Benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009) 91
Gráfi co 1.32 Benefi ciários de planos de assistência médica por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009) 91
Gráfi co 1.33 Benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009) 91
2 - Operadoras 93
Tabela 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2009) 94
Gráfi co 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2009) 94
Tabela 2.2 Operadoras em atividade, segundo as Unidades da Federação de residência do benefi ciário e da sede da operadora (Brasil - setembro/2009)
95
Como consultar esse caderno 17
Mapa 2.1 Operadoras com benefi ciários por Unidade da Federação de residência do benefi ciário (Brasil - setembro/2009)
96
Mapa 2.2 Operadoras em atividade por Unidade da Federação da sede (Brasil - setembro/2009) 96
Tabela 2.3 Operadoras em atividade, segundo número de planos novos ativos (Brasil - setembro/2009) 97
Gráfi co 2.2 Operadoras em atividade por número de planos novos ativos (Brasil - setembro/2009) 97
Tabela 2.4 Operadoras em atividade por modalidade, segundo número de benefi ciários (Brasil - setembro/2009) 98
Gráfi co 2.3 Operadoras em atividade por número de benefi ciários (Brasil - setembro/2009) 98
Gráfi co 2.4 Distribuição percentual das operadoras em atividade por modalidade (Brasil - setembro/2009) 98
Tabela 2.5 Operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede, segundo modalidade (Brasil - setembro/2009) 99
Gráfi co 2.5 Operadoras em atividade por modalidade (Brasil - setembro/2009) 99
Gráfi co 2.6 Distribuição percentual das operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede (Brasil - setembro/2009)
99
Tabela 2.6 Receita de contraprestações das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
100
Gráfi co 2.7 Receita de contraprestações das operadoras, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008) 100
Gráfi co 2.8 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras por modalidade (Brasil - 2008) 101
Gráfi co 2.9 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras médico-hospitalares, por modalidade (Brasil - 2008)
101
Gráfi co 2.10 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras exclusivamente odontológicas por modalidade (Brasil - 2008)
101
Tabela 2.7 Despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008) 102
Gráfi co 2.11 Distribuição percentual da despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
102
Tabela 2.8 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
103
Gráfi co 2.12 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)
103
Gráfi co 2.13 Distribuição percentual da despesa das operadoras médico-hospitalares por modalidade da operadora (Brasil - 2008)
103
Tabela 2.9 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, por grupos de modalidade da operadora, segundo itens de despesa assistencial (Brasil - 2008)
104
Gráfi co 2.14 Distribuição percentual da despesa assistencial das operadoras médico-hospitalares, por itens de despesa (Brasil - 2008)
104
Gráfi co 2.15 Distribuição percentual da despesa assistencial das operadoras exclusivamente odontológicas, por itens de despesa (Brasil - 2008)
104
Tabela 2.10 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
105
Gráfi co 2.16 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)
105
18 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
3 - Planos de Saúde 107
Tabela 3.1 Operadoras em atividade e planos de saúde registrados ou cadastrados, segundo faixas do número de benefi ciários da operadora (Brasil - setembro/2009)
108
Gráfi co 3.1 Planos de saúde registrados ou cadastrados por número de benefi ciários da operadora (Brasil - setembro/2009)
108
Tabela 3.2 Planos de saúde por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - setembro/2009) 109
Gráfi co 3.2 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por modalidade da operadora (Brasil - setembro/2009)
109
Gráfi co 3.3 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por tipo de contratação (Brasil - setembro/2009)
109
Tabela 3.3 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários, segundo número de benefi ciários (Brasil - setembro/2009)
110
Gráfi co 3.4 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários, por número de benefi ciários (Brasil - setembro/2009)
110
Tabela 3.4 Planos de saúde com benefi ciários, por modalidade da operadora, segundo a época de contratação e a segmentação do plano (Brasil - setembro/2009)
111
Gráfi co 3.5 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários em operadoras médico-hospitalares, por modalidade da operadora, segundo a segmentação do plano (Brasil - setembro/2009)
111
Tabela 3.5 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por segmentação do plano, segundo a época e tipo de contratação (Brasil - setembro/2009)
112
Gráfi co 3.6 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por tipo de contratação (Brasil - setembro/2009)
112
Gráfi co 3.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por tipo de contratação (Brasil - setembro/2009)
112
Tabela 3.6 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por tipo de contratação do plano, segundo a abrangência geográfi ca do plano (Brasil - setembro/2009)
113
Gráfi co 3.8 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - setembro/2009)
113
Gráfi co 3.9 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - setembro/2009)
113
4 - Utilização de serviços 115
Tabela 4.1 Eventos e benefi ciários, segundo tipo de evento (Brasil - 2007-2008) 116
Tabela 4.2 Taxa de internação de benefi ciários e gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2007-2008)
116
Gráfi co 4.1 Taxa de internação de benefi ciários, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
117
Gráfi co 4.2 Gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008) 117
Tabela 4.3 Consultas médicas por benefi ciário e gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2005-2008)
118
Gráfi co 4.3 Consultas médicas por benefi ciário por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
119
Como consultar esse caderno 19
Gráfi co 4.4 Gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008) 119
Tabela 4.4 Indicadores selecionados de atenção à saúde, segundo as áreas de atenção (Brasil - 2006-2009) 120
Gráfi co 4.5 Indicadores selecionados de atenção à saúde da mulher (Brasil - 2006-2008) 120
Gráfi co 4.6 Indicadores selecionados de atenção à saúde do adulto e do idoso (Brasil - 2006-2008) 121
Gráfi co 4.7 Indicadores selecionados de atenção à saúde bucal (Brasil - 2006-2008) 121
5 - Prestadores 123
Tabela 5.1 Estabelecimentos de saúde por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
124
Tabela 5.2 Estabelecimentos de saúde que atendem planos privados de saúde, por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
125
Tabela 5.3 Estabelecimentos ambulatoriais por tipo de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
126
Tabela 5.4 Estabelecimentos para internação por tipo de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
127
Tabela 5.5 Estabelecimentos de serviço de apoio à diagnose e terapia por tipo de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
128
Tabela 5.6 Estabelecimentos com atendimento de urgência por tipo de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
129
Tabela 5.7 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
130
Tabela 5.8 Leitos e leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
131
Gráfi co 5.1 Percentual de leitos não-vinculados ao SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - setembro/2009) 132
Gráfi co 5.2 Leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - setembro/2009) 132
Tabela 5.9 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - setembro/2009) 133
Gráfi co 5.3 Distribuição percentual de leitos para internação, por vínculo com o SUS, segundo capitais (Brasil - setembro/2009)
134
20 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Introdução 21
Introdução
Em setembro de 2009, dos 41,9 milhões de vínculos de benefi ciários de planos de assistên-cia médica, 30,9 milhões eram de planos coleti-vos, sendo 39,6% destes de planos coletivos por adesão e 60,2% de planos coletivos empresariais. Em novembro deste ano entraram em vigor as novas regras para contratação de planos coleti-vos. De acordo com a nova regulamentação, são denominados empresariais os planos que prestam assistência à saúde de população vinculada à pes-soa jurídica contratante por vínculo empregatício ou estatutário, enquanto os planos coletivos por adesão são os contratados por pessoa jurídicas de caráter profi ssional, classista ou setorial como conselhos, sindicatos e associações profi ssionais (Resolução Normativa nº 195, de 14 de julho de 2009; Resolução Normativa nº 200, de 13 de agosto de 2009; e Resolução Normativa nº 204, de 1º de outubro de 2009). Na próxima edição do Caderno as informações sobre planos coletivos empresariais e por adesão já estarão organizadas sob estas regras.
Uma outra Resolução Normativa, a RN n° 187, de 9 de março de 2009, estabeleceu normas para a geração, transmissão e controle de dados cadastrais de benefi ciários do Sistema de Infor-mações de Benefi ciários da Agência Nacional de Saúde Suplementar - SIB/ANS. Entre as novas re-gras, defi niu-se que o preenchimento do campo relativo ao município de residência do benefi ci-ário deverá ser informado em conformidade com o constante da tabela de códigos de municípios, elaborada pelo Instituto Brasileiro de Geografi a e Estatística - IBGE. A Instrução Normativa - IN nº 35, da Diretoria de Desenvolvimento Setorial, de 03 de abril de 2009 defi niu que estas informações deveriam ser enviadas pelas operadoras, obriga-toriamente, a partir de julho de 2009.
A medida foi tomada com o objetivo de melhorar a informação sobre o município de resi-dência do benefi ciário, pois era comum a grafi a de um mesmo nome de várias formas diferentes, di-
fi cultando sua identifi cação. Três meses após sua implantação, a nova regulamentação da ANS já permitiu algumas correções na distribuição geo-gráfi ca dos benefi ciários sem, no entanto, alterar a confi guração já conhecida. Entre as alterações mais signifi cativas pode-se citar:• O município de Boa Vista (que detém 97%
dos benefi ciários do estado de Roraima) que em junho de 2009 apresentava pouco mais de oito mil benefi ciários, agora aparece com quase 24 mil benefi ciários.
• O Distrito Federal, no mesmo período, apre-sentou uma redução, passando de 728 mil para 656 mil benefi ciários de planos de as-sistência médica. Parte desta diferença talvez possa ser explicada pela nova alocação de be-nefi ciários no estado de Goiás, especialmente no interior do estado, que passou de 327 para 377 mil benefi ciários.
São esperados novos ajustes, uma vez que as operadoras de planos privados de saúde con-tinuam enviando seus dados segundo as novas determinações da ANS. A nova série histórica pode ser acompanhada através do ANS Tabnet em www.ans.gov.br.
Pesquisa sobre modelos de cartões de saúde
A ANS, como membro da Comissão de Es-tudo Especial de Informática em Saúde, da As-sociação Brasileira de Normas Técnicas (CEEIS/ABNT), participa na discussão e proposição de normas ABNT de referência nacional e de ade-são opcional, sobre formatos e conteúdos dos cartões de saúde, popularmente conhecidos como “carteirinha do benefi ciário”, tendo como base padrões internacionais baseados em normas da International Organization for Standardization (ISO). A fi m de contribuir para a publicação de padrões de cartões para o país que se aproximem
22 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
daqueles já utilizados, a ANS conduziu pesquisa junto às operadoras no mês de setembro de 2009, na qual itens contidos nas normas internacionais foram explorados.
A pesquisa foi conduzida a partir do envio de ofício circular a todas as operadoras de planos privados de saúde com registro ativo na ANS em setembro de 2009. O preenchimento se deu por acesso via web de formulário eletrônico produ-zido com o uso da ferramenta “formsus”, dispo-nibilizado pelo Departamento de Informática do SUS (Datasus), do Ministério da Saúde.
Das 1.724 operadoras registradas no Brasil, 1.147 responderam à pesquisa sobre modelos de cartões. Do total de operadoras registradas, 1.519 tinham benefi ciários. Destas, 72% (1.093) respon-deram à pesquisa sobre modelos de cartões. Es-tas operadoras são responsáveis por cerca de 86% (46.495.637) dos benefi ciários de planos privados de saúde do país. Todos os dados apresentados a seguir referem-se a estas operadoras com benefi ciários.
Responderam à pesquisa: todas as segu-radoras especializadas em saúde; cerca de 91% das cooperativas médicas; 79% das cooperativas odontológicas; 76% das fi lantropias; 74% das au-togestões. As operadoras classifi cadas como medi-cinas de grupo e odontologias de grupo apresenta-ram a menor adesão à pesquisa. Considerando-se cada modalidade, observa-se a representatividade da pesquisa para 100% dos benefi ciários vincu-lados às seguradoras, 92% dos vinculados a co-operativas médicas e 89% dos vinculados a au-
togestões ou a fi lantropias. Mesmo com a menor adesão das operadoras de modalidade medicina ou odontologia de grupo, os benefi ciários destas modalidades estão 75% e 85% representados na pesquisa, respectivamente (Tabela 1).
Das 1.093 operadoras que responderam à pesquisa, 93% utilizam cartão para benefi ciário e 3% para benefi ciário e profi ssional. Apenas 4% delas não utilizam qualquer tipo de cartão. As 1.053 empresas com cartão de benefi ciário (in-cluindo as 28 que possuem cartão de benefi ciário e profi ssional) cobrem 99% da população anali-sada (Figura 1).
A maior parte das operadoras que utili-za cartões usa cartões em plástico (81,7% com 93,8% dos benefi ciários). Observa-se mais de 2 milhões de benefi ciários vinculados a operadoras que trabalham com cartões em papel.
Quanto à tecnologia utilizada nos cartões de benefi ciários, o uso de uma numeração ocorre em operadoras cujos benefi ciários correspondem a quase 70% do total. A utilização de cartões com tarja magnética é observada em mais de 60% dos benefi ciários; menos de 10% dos benefi ciários têm cartões com código de barras e o percentual de uso de cartões com chip é quase nulo. Mais de 41 milhões de benefi ciários estão em operadoras que utilizam para identifi cação cartões com tar-ja magnética isolada, numeração isolada ou tarja magnética mais numeração, correspondendo a cerca de 90% do total de benefi ciários (Figura 2).
Tabela 1 Operadoras que responderam a pesquisa e seus benefi ciários segundo modalidade
Modalidade da operadoraOperadoras Benefi ciários
N % N %
Total com benefi ciários 1.093 72 46.495.637 86
Cooperativa Médica 308 91 13.584.141 92
Medicina de Grupo 277 63 12.774.370 75
Seguradora Especializada em Saúde 13 100 6.314.255 100
Autogestão 162 74 4.669.553 89
Filantropia 73 76 1.212.537 89
Odontologia de Grupo 158 57 6.037.408 85
Cooperativa odontológica 102 79 1.903.373 83
Introdução 23
Mais de 90% das operadoras declarou ter em seus cartões o campo “nome”. O “número de identifi cação” está em cartões de quase 80% das operadoras e a “data de nascimento” em cartões de cerca de 70% delas. É residual o uso do número do Cartão Nacional de Saúde (CNS), do Ministério da
Saúde, nos cartões de benefi ciários. Mais de 97% dos benefi ciários possuem cartão com nome, mais de 88% possuem cartão com algum número de identifi cação e 75% têm informação para contato com o emissor em seus cartões (Tabelas 2 e 3).
Figura 1 Distribuição de operadoras e benefi ciários segundo tipos de cartões utilizados
Operadoras Benefi ciários
Beneficiário/Usuário
93% 1.025
Nenhum4%40
Beneficiário/Usuário -
Profissional3%28
Beneficiário/Usuário -
Profissional3%
1.549.782
Nenhum1%
504.163
Beneficiário/Usuário
96%44.441.692
Figura 2 Operadoras e benefi ciários segundo tecnologias utilizadas para identifi cação do benefi ciário
52,6%
29,1%
9,4%
2,3%0,3%
6,4%
29,4%
5,2%2,1% 2,7%
30,4% 30,3%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
Numeração Tarja Magnética Numeração e TarjaMagnética
Código de Barras enumeração
Código de Barras,Numeração e Tarja
Magnética
Outrascombinações
Operadoras Beneficiários
24 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 2 Distribuição de operadoras por locais de exibição ou armazenamento segundo dados contidos no cartão
Tabela 3 Distribuição de benefi ciários por locais de exibição ou armazenamento segundo dados contidos no cartão
DadoLocal de exibição ou armazenamento Total
com o dado
Sem o dado
Dado também na MídiaFrente
Frente e Verso
VersoSomente na mídia
Nome 717 25 254 3 999 94 168
Outros dados 245 272 334 11 862 231 120
Outro número de identifi cação 595 20 233 8 856 237 185
Data de nascimento 569 3 183 9 764 329 39
Informação de contato com o emissor do cartão 168 12 530 7 717 376 5
Data de validade do cartão 521 7 154 4 686 407 147
Área de serviço 245 53 155 7 460 633 87
Via do cartão 250 6 29 34 319 774 119
Finalidade específi ca na qual o cartão será usado 117 16 95 6 234 859 15
Tipo de cartão 119 1 59 12 191 902 5
Versão do cartão 35 1 88 8 132 961 9
Sexo 60 2 16 15 93 1000 10
Número do Cartão Nacional de Saúde 43 2 20 1 66 1027 6
Município de Residência 21 - 13 5 39 1054 -
UF de residência 18 - 14 5 37 1056 -
DadoLocal de exibição ou armazenamento
Total com o dado
Sem o dadoDado
também na MídiaFrente
Frente e Verso
VersoSomente na mídia
Nome 32.858.118 880.881 11.455.948 22.791 45.217.738 1.277.899 13.156.420
Outro número de identifi cação do usuário 26.781.103 421.817 12.792.987 953.974 40.949.881 5.545.756 14.835.244
Data de nascimento 23.903.900 94.224 6.426.475 275.544 30.700.143 15.795.494 2.231.706
Informação de contato com o emissor 6.178.585 366.121 28.216.714 94.727 34.856.147 11.639.490 300.261
Data de validade 28.195.200 216.102 4.799.217 113.881 33.324.400 13.171.237 12.766.724
Área de serviço 12.938.873 3.215.648 7.038.557 143.118 23.336.196 23.159.441 5.900.224
Via 14.490.885 170.928 4.309.852 6.128.824 25.100.489 21.395.148 7.877.503
Versão do cartão 1.666.466 19.117 6.169.714 386.891 8.242.188 38.253.449 695.206
Finalidade específi ca na qual o cartão será usado 4.110.541 2.261.721 1.569.311 117.786 8.059.359 38.436.278 862.150
Sexo 3.128.493 62.633 63.854 873.943 4.128.923 42.366.714 282.090
Tipo de cartão 2.519.389 8.807 1.047.063 279.056 3.854.315 42.641.322 174.571
Número do Cartão Nacional de Saúde 3.150.088 11.467 480.498 92.278 3.734.331 42.761.306 52.110
Introdução 25
Declararam não utilizar fotografi a nos car-tões 1.008 operadoras, indicando que mais de 97% dos benefi ciários possuem cartão sem foto-grafi a. Entre as 40 operadoras que utilizam car-tões com fotografi a, 16 operadoras os confeccio-nam em papel.
Apenas 112 operadoras declararam possuir dados clínicos nos cartões de benefi ciários. Vin-culados a elas estão quase 2,7 milhões de benefi -ciários, que correspondem a cerca de 6% do total de benefi ciários de planos privados de saúde.
Quanto à fi nalidade de uso do cartão do benefi ciário, mais de 95% das operadoras o uti-lizam com fi ns de elegibilidade para uso dos ser-viços de saúde (Identifi cação do benefi ciário e da cobertura de seu plano). Considerando-se o nú-mero de benefi ciários vinculados a estas operado-ras, observa-se o uso de cartões para elegibilidade em mais de 98% dos benefi ciários. Já o uso para identifi cação na internet foi apontado em mais de 20% das operadoras, que representam cerca de 42% dos benefi ciários (Tabela 4 e Figura 4).
Figura 3 Percentual de benefi ciários segundo dados contidos em seus cartões
8,0%
8,3%
8,9%
17,3%
17,7%
50,2%
54,0%
66,0%
71,7%
75,0%
88,1%
97,3%
0,0% 20,0% 40,0% 60,0% 80,0% 100,0% 120,0%
Número do Cartão Nacional de Saúde (CNS)
Tipo de cartão
Sexo do usuário
Finalidade específica
Versão do cartão
Área de serviço
Via
Data de nascimento
Data de validade
Informação de contato com o emissor
Outro número de identificação do usuário
Nome
Tabela 4 Distribuição de operadoras e benefi ciários segundo objetivos de utilização do cartão do benefi ciário
Objetivos de utilizaçãoOperadoras Benefi ciários
N % N %
Total 1.093 100,0 46.495.637 100,0
Elegibilidade 1.043 95,4 45.720.436 98,3
Identifi cação na internet 238 21,8 19.159.896 41,2
Outros usos 36 3,3 9.672.781 20,8
Em branco 46 4,2 710.657 1,5
26 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
O uso da tecnologia de biometria (leitura de impressão digital) é residual no mercado planos privados de saúde , ocorrendo em apenas 138 ope-radoras (quase 13% delas) com aproximadamente 7,5 milhões de benefi ciários, que correspondem a 16% do total pesquisado. Dentre estes, observa-se que cerca de 90% utilizam biometria exclusiva-mente para validação da identidade do portador e apenas 6% utilizam biometria sem cartão.
A periodicidade de atualização dos cartões varia entre as operadoras. Na sua maioria, as ope-radoras não assumem prazo defi nido, assumem prazo maior que anual ou até anual. Operadoras com atualização semestral, trimestral, bimestral ou mensal são minoria.
Figura 4 Distribuição de operadoras segundo objetivos de utilização do cartão do benefi ciário
Os resultados obtidos nesta pesquisa estão contribuindo na discussão dos ajustes necessários para a elaboração da norma ABNT referente a formatos e conteúdos dos cartões saúde no Brasil. Espera-se, a curto prazo, o encaminhamento da proposta de norma brasileira para sua publicação pela ABNT.
Além da publicação de norma nacional que se aproxime da realidade do país, as informações obtidas pela pesquisa contribuirão ainda para o acompanhamento do processo de normatização internacional, uma vez que é periódica a revisão dos conteúdos de normas ISO. Nesse sentido, ajus-tes aplicados na elaboração da norma nacional podem ser apresentados como propostas de alte-ração das normas ISO internacionais.
Elegibilidade
769
Outros usos
Identificação na internet
33
2
1
1
203
38
Em pauta 27
Em pauta
Geografi a dos planos privados de assistência à saúde no Brasil: benefi ciários, planos e operadoras
Resumo
O artigo apresenta a distribuição geográfi ca dos
benefi ciários de planos privados de assistência médica,
segundo abrangência geográfi ca dos planos e região
de comercialização das operadoras no Brasil, com o
objetivo de identifi car, nesta distribuição, diferenças
regionais, estaduais e intermunicipais. Foram utilizados
dados dos sistemas corporativos da ANS referentes a
setembro de 2009. Os resultados indicaram a concentra-
ção de benefi ciários em planos de abrangência de tipos
“grupo de municípios” e “nacional”, além de diferenças
regionais quanto às áreas de abrangência dos planos.
A análise das características da distribuição dos planos
privados de assistência à saúde nas diversas regiões do
país, indica tendências de mercado e subsidia discussões
acerca das redes de prestação de serviços de saúde.
Palavras-Chave:
planos privados de saúde, saúde suplementar,
abrangência geográfi ca do plano, regionalização.
Introdução
O estudo da distribuição geográfi ca e da concentração de benefi ciários, operadoras e pla-nos privados de saúde é relevante para a carac-terização do mercado de saúde suplementar no Brasil e para a compreensão de sua dinâmica.
Esse tema tem sido pouco explorado nas pesquisas sobre o setor, à exceção dos estudos que abordam acesso e utilização de serviços de saúde e que fazem uso de dados sobre o segmento de planos privados de saúde para analisar os efei-tos da chamada “dupla cobertura” e “dupla porta de entrada” no sistema de saúde brasileiro1,2.
A cobertura de tipo “duplicada” é caracte-rística de sistemas de saúde nos quais os mesmos serviços de saúde são cobertos pelo seguro priva-do e pelo sistema público, quando o seguro pri-vado desempenha o papel de duplicar a cobertura do sistema público3. Sendo este o caso brasilei-ro, a análise da geografi a dos planos privados de saúde no Brasil pode ser ferramenta importante para a identifi cação de estados e municípios onde há maior chance dessa característica estar presen-te com maior intensidade.
Pesquisas de âmbito nacional, a exemplo do Suplemento Saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílio do IBGE4, fornecem subsí-dios para esta discussão. No caso dos planos pri-vados de assistência médica, os dados da última pesquisa, referentes ao ano de 2003, demonstram que a cobertura por planos não é distribuída uni-formemente na população brasileira, concentran-do-se nas áreas urbanas, nos grupos de maior rendimento e com melhor condição de saúde.
Outros estudos, como o de Varella & Pie-rantoni5, apontam que o mercado de planos pri-vados de saúde insere-se no contexto dos proces-sos de urbanização e de industrialização do país, estando vinculado à renda e ao emprego formal.
28 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tais fatores podem explicar parcialmente a con-centração de benefi ciários, planos e operadoras nas regiões de maior atividade econômica, como a Sul e a Sudeste.
O artigo apresenta uma análise da cobertura dos planos privados de assistência médica com foco na abrangência geográfi ca dos planos, dos benefi -ciários e das regiões de comercialização das ope-radoras no país, identifi cando diferenças regionais, estaduais e intermunicipais nessa distribuição.
Método
Para mapear a cobertura dos planos priva-dos de assistência médica no território brasileiro foram utilizadas as seguintes classifi cações da Agência Nacional de Saúde Suplementar: abran-gência geográfi ca do plano e região de comercia-lização da operadora. Estas foram combinadas à análise por local de residência dos benefi ciários. Os dados foram obtidos do Sistema de Informa-ções de Benefi ciários (SIB/ANS), do Sistema de Registro de Produtos (RPS/ANS) e do Cadastro de Operadoras (CADOP/ANS), todos de setembro de 2009. O estudo considerou somente os planos de assistência médica, isto é, não foram considera-dos os planos exclusivamente odontológicos.
Numa segunda etapa, incluiu-se como re-ferência principal o município. Para tanto, foram considerados os benefi ciários de planos priva-dos de assistência médica contratados após a Lei 9.656/98 (novos) que incluíssem cobertura hospi-talar. Assim, na análise por município não foram considerados os benefi ciários de planos com co-bertura somente ambulatorial ou com cobertura desconhecida (5,2% e 4,5% dos benefi ciários de planos de assistência médica respectivamente) nem os de planos antigos (22,8% dos benefi ciá-rios de planos de assistência médica).
Entende-se por abrangência geográfi ca de um plano privado de saúde a área em que a ope-radora fi ca obrigada a garantir todas as cobertu-ras de assistência à saúde contratadas pelo bene-fi ciário (Resolução Normativa ANS n.º 100, de 03 de junho de 2005)6. São elas:• Nacional: em todo o território nacional;
• Estadual: em todos os municípios do Estado;• Grupo de Estados: em todos os municípios de
pelo menos dois Estados limítrofes ou não, não atingindo a cobertura nacional;
• Municipal: em um município;• Grupo de Municípios: em mais de um e até
50% dos municípios do Estado. Admite-se o agrupamento de município de Estados limí-trofes, desde que observado o limite de 50% dos municípios em cada um deles.
A classifi cação das operadoras segundo sua região de comercialização segue o disposto na Resolução Normativa ANS n.º 160, de 03 de julho de 2007: • Região 1: em todo o território nacional ou em
grupos de pelo menos três estados dentre os seguintes: São Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Rio Grande do Sul, Paraná e Bahia;
• Região 2: no Estado de São Paulo ou em mais de um estado, excetuando os grupos defi nidos no critério da Região 1;
• Região 3: em um único estado, qualquer que seja ele, excetuando-se o Estado de São Paulo;
• Região 4: no município de São Paulo, do Rio de Janeiro, de Belo Horizonte, de Porto Alegre ou de Curitiba ou de Brasília;
• Região 5: em grupo de municípios, exceto os defi nidos na Região 4; e
• Região 6: em um único município, excetuan-do os defi nidos na Região 4.
Mapeamento dos planos de assistência médica
No mês de setembro de 2009, data-base do estudo, a ANS registra a existência de 41,9 mi-lhões de benefi ciários, 1.101 operadoras médico-hospitalares e 24.843 planos de assistência médi-ca com benefi ciários no Sistema de Informação de Benefi ciários – SIB/ANS.
A maior parte dos benefi ciários no Brasil (43,7%), está vinculada a planos cuja abrangência é “grupo de municípios”,
seguindo-se os vinculados a planos com abrangência “nacional” (33,1%) (Tabela 1).
Em pauta 29
No período de setembro de 2000 a setem-bro de 2009 é possível observar o aumento do número de benefi ciários vinculados a planos de abrangência do tipo “grupo de municípios”, em comparação com os demais (Figura 1). Destaca-se importante redução de benefi ciários em pla-nos com abrangência não informada, no período analisado. Além da entrada de novos benefi ciá-rios, parte do crescimento observado em planos de todas as abrangências pode ser explicado pela
melhoria da qualidade desta informação, princi-palmente entre 2000 e 2005. Verifi ca-se que nos planos contratados após a regulamentação do se-tor em 1998 (planos novos), a maior parte dos be-nefi ciários possui planos com abrangência “grupo de municípios”, sendo que nos planos individuais a participação chega a 62,8% dos benefi ciários. Já entre os benefi ciários de planos antigos, tanto coletivos como individuais, observa-se predomí-nio da abrangência de tipo “nacional” (Figura 2).
Tabela 1 Distribuição de benefi ciários e planos privados de assistência médica por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - setembro/2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários - ANS - 09/2009
Abrangência geográfi caBenefi ciários Planos
Número % Número %
Total 41.892.990 100,0 24.843 100,0
Grupo de municípios 18.310.714 43,7 11.925 48,0
Nacional 13.885.033 33,1 6.498 26,2
Estadual 3.669.838 8,8 2.575 10,4
Municipal 2.112.174 5,0 2.732 11,0
Grupo de estados 2.027.447 4,8 1.091 4,4
Não informado ou outra 1.887.784 4,5 22 0,1
Figura 1 Benefi ciários de planos de assistência médica segundo abrangência geográfi ca do plano(Brasil - 2000-2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos - ANS - 09/2009
-
4.000.000
8.000.000
12.000.000
16.000.000
20.000.000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
EstadualGrupo de estadosGrupo de municípiosMunicipalNacionalNão informado ou outra
30 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Entre os planos antigos verifi ca-se que a maior parte dos benefi ciários possui
abrangência do tipo “nacional”. Já entre os planos novos, o predomínio é da abrangência
“grupo de municípios”.
Quanto à segmentação dos planos, verifi ca-se que a maior parte dos benefi ciários com cober-tura ambulatorial e hospitalar está concentrada em planos de abrangência “grupo de municípios” (44,3%), o mesmo acontecendo com 51,2% dos benefi ciários de planos “referência” (Figura 3).
Figura 2 Distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica segundo época de contratação, tipo de contratação e abrangência geográfi ca do plano (Brasil - setembro/2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos - ANS - 09/2009
4,4 4,9 10,8 8,37,9 3,9
4,1 6,5
26,2 31,6
46,4
62,86,6 9,2
3,7
8,6
54,9 50,1
35,0
13,70,1 0,4 0,0 0,0
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Plano Antigo Contrato Coletivo
Plano Antigo Contrato Individual
Plano Novo Contrato Coletivo
Plano Novo Contrato Individual
Não Identificados ou outrasNacionalMunicipalGrupo de MunicípiosGrupo de EstadosEstadual
Figura 3 Distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica segundo segmentação e abrangência geográfi ca do plano (Brasil - setembro/2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009
6,0 8,7 8,6 13,54,612,9
4,76,2
60,2
19,744,3
51,2
17,3
14,8
4,3
5,1
11,9
43,8 38,124,0
0,0 0,1 0,0 0,0
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Ambulatorial Hospitalar Hospitalar eAmbulatorial
Referência
Não Identificado ou outrasNacionalMunicipalGrupo de MunicípiosGrupo de EstadosEstadual
Em pauta 31
A análise da distribuição dos benefi ciários por modalidade da operadora (Figura 4) aponta que as seguradoras especializadas em saúde des-tacam-se por terem 86% dos seus benefi ciários em planos de abrangência “nacional”. Nas auto-gestões, 49% dos benefi ciários possuem planos com este tipo de abrangência. Quanto às demais modalidades – cooperativa médica, medicina de grupo e fi lantropia - predominam os contratos por “grupo de municípios”. Nesta última, uma quantidade expressiva de benefi ciários, 26% do total, possui planos de abrangência “municipal” e 59,7% têm planos de abrangência “grupo de municípios”. Em comparação com as demais mo-dalidades, as autogestões e cooperativas médicas apresentam quantidades signifi cativas de benefi -ciários vinculados a planos de abrangência “esta-dual”, 16% e 15%, respectivamente.
Quanto à distribuição por região de comer-cialização das operadoras (Figura 5), é possível verifi car que a maior parte das operadoras de médio porte comercializa planos na Região clas-sifi cada como 5 (“grupo de municípios”, exceto São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Porto Alegre, Curitiba ou Brasília), enquanto as de pe-queno porte apresentam quantidade considerável
de operadoras, 28%, comercializando na Região classifi cada como 6 (somente em “um único mu-nicípio”, excetuando os municípios de São Paulo, do Rio de Janeiro, de Belo Horizonte, de Porto Ale-gre ou de Curitiba ou de Brasília). No seu conjun-to, verifi ca-se que embora 23% das operadoras comercializem planos em “um único município” (Região classifi cada como 6), elas são responsá-veis por apenas 6% dos benefi ciários (Tabela 2).
Figura 4 Distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica segundo modalidade da operadora e abrangência geográfi ca do plano (Brasil - setembro/2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009
Tabela 2 Benefi ciários e operadoras de planos de assistência médica segundo classifi cação da região de comercialização da operadora (Brasil - setembro/2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Região de co-mercialização
Operadoras Benefi ciários
Número % Número %
-1 29 2,6 270.699 0,6
0 66 6,0 1.825.659 4,4
1 21 1,9 5.175.177 12,4
2 15 1,4 838.035 2,0
3 50 4,5 1.463.600 3,5
4 207 18,8 16.184.587 38,6
5 463 42,1 13.618.572 32,5
6 250 22,7 2.516.661 6,0
16,1 15,41,8 3,4 1,1
9,00,6
5,3 7,2 5,8
15,043,0 59,7
63,5
6,2
0,4
4,2
26,3 7,4
-
49,0
32,9
1,112,9
86,4
10,53,9 5,7 5,6 0,5
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Autogestão CooperativaMédica
Filantropia Medicina deGrupo
Seguradora
Não Identificado ou outrasNacionalMunicipalGrupo de MunicípiosGrupo de EstadosEstadual
32 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Na análise a partir do local de residência dos benefi ciários, verifi ca-se que os benefi ciários re-sidentes na região Sudeste possuem predominan-temente planos com abrangência de tipo “grupo de municípios”. Já nas regiões Sul e Centro-Oeste, os benefi ciários contratam principalmente planos de abrangência “nacional”, seguidos de planos de
abrangência de “grupo de municípios” e “estadu-al”. No Norte e Nordeste, também predominam benefi ciários em planos de tipo “nacional”, segui-dos daqueles em planos de “grupo de municípios”. Nestas duas regiões, ao contrário das demais, ob-serva-se importante participação dos planos de abrangência de “grupo de estados” (Figura 6).
Figura 5 Distribuição das operadoras de planos de assistência médica segundo porte e região de comercialização da operadora (Brasil - setembro/2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Cadastro de Operadoras – ANS – 09/2009Nota: Região 1: em todo o território nacional ou em grupos de pelo menos três estados dentre os seguintes: São Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Rio Grande do Sul, Paraná e Bahia;
Região 2: no Estado de São Paulo ou em mais de um estado, excetuando os grupos defi nidos no critério da Região 1;Região 3: em um único estado, qualquer que seja ele, excetuando-se o Estado de São Paulo;Região 4: no município de São Paulo, do Rio de Janeiro, de Belo Horizonte, de Porto Alegre, de Curitiba ou de Brasília;Região 5: em grupo de municípios, exceto os defi nidos na Região 4;Região 6: em um único município, excetuando os defi nidos na Região 4;-1: Sem informação; e0: Não defi nido.
Figura 6 Distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica segundo grandes regiões e abrangência geográfi ca do plano (Setembro de 2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos - ANS - 09/2009
1,2 0,4 3,57,2 6,3
3,6
33,7
19,9 16,8
41,0
53,5
38,3
2,412,1
28,5
4,71,29,6 1,32,3
1,21,05,9 4,2
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Grande Médio Pequeno
6543210-1
28,4
24,9
20,1
52,2
30,7
43,7
45,1
40,8
42,3
28,5
42,3
33,1
16,4
10,4
11,2
6,3
15,9
8,8
3,4
5,8
5,5
5,2
4,3
3,8
5,5
7,3
4,4
3,8
2,9
12,5
13,6
3,5
3,0
5,0 4,5 4,8
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Centro-Oeste
Nordeste
Norte
Sudeste
Sul
Brasil
Grupo de Municípios Nacional EstadualMunicipal Não Identificado ou outras Grupo de Estados
Em pauta 33
Benefi ciários residentes na região Sudeste possuem predominantemente planos com
abrangência de tipo “grupo de municípios”. Nas demais regiões do país, os benefi ciários
contratam principalmente planos de abrangência “nacional”.
Apesar de percentualmente predominarem benefi ciários em planos de abrangência “grupo de municípios” na Região Sudeste, em todos os ti-pos de abrangência esta região apresenta a maior
quantidade de benefi ciários em números absolutos (Tabela 3). A fi gura 7 ilustra a participação percen-tual dos benefi ciários residentes em cada grande região, segundo tipos de abrangência geográfi ca.
No interior dos estados, há maior concen-tração de benefi ciários em planos de abrangência “grupo de municípios” do que nas capitais, onde planos de abrangências “grupo de municípios” e “nacional” se aproximam em termos de participa-ção percentual (Figura 8).
RegiãoGrupo de
municípiosNacional Estadual Municipal
Não identifi cado ou outros
Grupo de estados
Brasil 18.310.714 13.885.033 3.669.838 2.112.174 1.887.784 2.027.447
Sudeste 14.407.657 7.856.412 1.729.357 1.422.842 1.209.671 967.388
Sul 1.784.191 2.457.954 925.876 249.982 220.850 174.329
Nordeste 1.286.511 2.108.325 538.043 299.326 284.603 645.636
Centro-Oeste 565.091 899.093 326.976 67.162 75.590 58.489
Norte 267.211 563.238 149.577 72.841 97.029 181.596
Tabela 3 Benefi ciários de planos de assistência médica por abrangência geográfi ca do plano segundo Grandes Regiões (Brasil – setembro/2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos - ANS - 09/2009
Figura 7 Distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica por abrangência geográfi ca do plano segundo Grandes Regiões (Brasil – setembro/2009)
78,7
56,647,1
67,4
47,7
9,7
17,725,2
11,8
8,6
7,0
15,2 14,714,2
31,8
3,16,5 8,9 3,2
2,9
1,5 4,1 9,03,44,1
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Grupo demunicípios
Nacional Estadual Municipal Grupo de estados
Sudeste Sul Nordeste Centro-Oeste Norte
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos - ANS - 09/2009
34 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos - ANS - 09/2009
Figura 8 Distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica por abrangência geográfi ca do plano, nas capitais e no interior (Brasil - setembro/2009)
Estadual9,5%
Grupo de Estados3,7%
Municipal6,1%
Nacional27,4%
Não Identificados ou outras4,9%
Grupo de Municípios48,6%
Estadual7,8%
Grupo de Estados6,4%
Municipal3,7%
Nacional40,8%
Grupo de Município37,3%
Não Identificados ou outras4,0%
Capital Interior
Mapeamento dos planos novos com assistência hospitalar
Dos 41.892.990 benefi ciários de planos de assistência médica, 90% estão em planos cuja segmentação inclui assistência hospitalar. Destes, 18% estão em planos contratados antes de 1998 (planos antigos) e 82% em planos contratados após 1998 (planos novos).
A análise dos benefi ciários de planos novos com assistência hospitalar a partir de seus muni-cípios de residência (apresentados aqui conforme porte populacional), demonstra que predominam benefi ciários em planos com tipo de abrangência geográfi ca “grupo de municípios”, independen-temente do porte populacional. Após “grupo de municípios”, a abrangência “estadual” concentra parcela importante dos benefi ciários residentes em municípios com até 10.000 habitantes, enquan-to a abrangência “nacional” é a mais frequente para os benefi ciários de municípios com mais de 10.000 habitantes. As abrangências “municipal” e “grupo de estados” representam o menor percen-
tual de benefi ciários em todos os portes de muni-cípios (Tabela 4 e Figura 9).
À medida que aumenta o porte do município, aumenta a participação proporcional de benefi ciários de planos novos com
abrangência “nacional” e diminui os de abrangência “estadual”.
A proporção da população coberta por pla-nos novos com assistência hospitalar aumenta conforme aumenta o porte populacional dos mu-nicípios, em todos os tipos de abrangência geo-gráfi ca (Figura 10).
Apesar de em todos os portes de municí-pios predominarem benefi ciários em planos com cobertura hospitalar de abrangência “grupo de municípios”, isso não ocorre quando os dados são agregados por região do país, onde somente a região Sudeste apresenta a maioria dos benefi -ciários neste tipo de abrangência. A exceção re-sulta da infl uência do grande número de benefi -ciários desta região, principalmente os residentes no estado de São Paulo. Além de São Paulo, Mi-
Em pauta 35
Tabela 4 Benefi ciários de planos novos com assistência hospitalar por abrangência geográfi ca do plano segundo porte do município (Brasil - setembro/2009)
Porte do município (habitantes)
Total EstadualGrupo de Estados
Grupo de Municípios
Municipal Nacional Outras
Total 30.889.031 3.226.352 1.477.026 15.278.647 1.286.503 9.619.895 608
Até 5.000 112.666 24.113 4.073 57.078 5.768 21.634 0
5.001 a 10.000 265.497 73.819 12.592 124.647 10.800 43.636 3
10.001 a 20.000 666.225 133.245 33.868 304.074 19.379 175.650 9
20.001 a 50.000 1.752.031 290.585 50.922 883.346 49.756 477.406 16
50.001 a 100.000 2.003.601 292.143 68.759 985.554 104.572 552.536 37
100.001 a 500.000 8.822.684 949.477 319.357 4.793.445 365.825 2.394.458 122
Mais de 500.000 16.826.385 1.378.421 969.897 7.879.382 695.886 5.902.381 418
Não identifi cado 439.942 84.549 17.558 251.121 34.517 52.194 3
Fontes: Sistema de Informação de Benefi ciários, Sistema de Registro de Produtos – ANS – 09/2009 e População - IBGE/Datasus/2009
21,4
27,8
20,0
16,6
14,6
10,8
8,2
3,6 4,7
5,1
2,9 3,4
3,6 5,
8
50,7
46,9
45,6
50,4
49,2
54,3
46,8
5,1
4,1
2,9
2,8 5,
2
4,1
4,1
19,2
16,4
26,4
27,2
27,6
27,1
35,1
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
Até 5.000 5.001 a10.000
10.001 a20.000
20.001 a50.000
50.001 a100.000
100.001 a500.000
Mais de500.000
Estadual
Grupo deEstados
Grupo deMunicípios
Municipal
Nacional
Figura 9 Distribuição dos benefi ciários de planos novos com assistência hospitalar por abrangência geográfi ca do plano segundo porte do município (Brasil - setembro/2009)
Fontes: Sistema de Informação de Benefi ciários, Sistema de Registro de Produtos – ANS – 09/2009 e População - IBGE/Datasus/MS 2009
36 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Figura 10 Distribuição da cobertura dos benefi ciários de planos novos com assistência hospitalar por abrangência geográfi ca do plano segundo porte do município (Brasil - setembro/2009)
Fontes: Sistema de Informação de Benefi ciários, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e População - IBGE/Datasus/MS 2009
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
% d
a po
pula
ção
cobe
rta
Estadual 0,6 0,8 0,7 0,9 1,3 2,0 2,4
Grupo de Estados 0,1 0,1 0,2 0,2 0,3 0,7 1,7
Grupo de Municípios 1,4 1,4 1,5 2,8 4,4 10,2 13,7
Municipal 0,1 0,1 0,1 0,2 0,5 0,8 1,2
Nacional 0,5 0,5 0,9 1,5 2,5 5,1 10,3
Até 5.000 5.001 a 10.000
10.001 a 20.000
20.001 a 50.000
50.001 a 100.000
100.001 a 500.000
Mais de 500.000
nas Gerais e Espírito Santo também concentram benefi ciários de planos novos, com assistência hospitalar na abrangência “grupo de municípios”. Já no Rio de Janeiro a maior proporção de bene-fi ciários é observada em planos de abrangência “nacional” (Tabela 5).As diferenças na distribuição dos benefi ciários por abrangência geográfi ca, observadas entre
o Brasil (em seu conjunto) e suas grandes regiões, são infl uenciadas pelos diferentes
portes populacionais e coberturas por planos privados nos municípios. Municípios de
maior porte exercem maior peso na análise agregada para o país, limitando análises de
características locais.
A Figura 12 ilustra a distribuição dos tipos de abrangência geográfi ca predominantes por mu-nicípios brasileiros, indicando nos municípios pau-listas (tanto interior, como capital) a concentração da maioria dos benefi ciários em planos de abran-gência “grupo de municípios”. Também em diversos
municípios de Minas Gerais, Goiás, Rio Grande do Norte e Pernambuco, o maior número de benefi ciá-rios concentra-se em planos com esta abrangência geográfi ca. Já a cobertura por planos de abrangên-cia “nacional” é a predominante entre os municí-pios das regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste.
A predominância da abrangência geográfi -ca “estadual” destaca-se em municípios de menor porte, localizados no interior dos estados do Pa-raná, Santa Catarina e Mato Grosso do Sul. Nas capitais, que apresentam maior cobertura da po-pulação, predominam benefi ciários em planos de abrangência “nacional” nos dois primeiros esta-dos e “grupo de municípios” no último. Isto ex-plica o observado na região Sul, onde apesar do maior número de benefi ciários concentrar-se em planos com abrangência geográfi ca “nacional” (seguidos dos planos de tipo “grupo de municí-pios” e “estadual”), observa-se uma maioria de municípios em que predominam os benefi ciários em planos de abrangência “estadual” (Tabela 5, Figura 11 e Figura 12).
Em pauta 37
Tabela 5 Cobertura da população por planos novos com assistência hospitalar e distribuição percentual por abrangência geográfi ca, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Fontes: Sistema de Informação de Benefi ciários, Sistema de Registro de Produtos – ANS/MS – 09/2009 e População - IBGE/Datasus/2009
Grandes Regiões e Unidades da Fede-ração
Cobertura
Distribuição percentual por Abrangência Geográfi ca
Total EstadualGrupo de Estados
Grupo deMunicípios
Municipal Nacional
Brasil 16,2 100,0 10,4 4,8 49,5 4,2 31,1
Norte 6,6 100,0 12,3 14,4 25,5 6,4 41,4
AC 4,2 100,0 0,9 0,3 10,3 9,0 79,4
AM 9,1 100,0 31,0 10,5 12,4 12,8 33,3
AP 7,7 100,0 0,6 0,8 17,7 11,1 69,8
PA 6,5 100,0 2,1 22,9 35,9 3,1 36,0
RO 4,7 100,0 8,4 0,3 11,0 2,2 78,2
RR 4,7 100,0 58,7 2,1 0,7 0,1 38,4
TO 4,0 100,0 1,0 2,0 52,7 0,1 44,1
Nordeste 7,0 100,0 12,3 14,7 31,3 6,2 35,6
AL 6,6 100,0 19,0 7,7 31,9 16,0 25,3
BA 6,3 100,0 12,6 8,0 27,0 3,0 49,4
CE 8,1 100,0 13,0 25,1 20,8 1,8 39,3
MA 3,2 100,0 5,0 13,3 10,1 22,5 49,2
PB 4,6 100,0 11,7 8,1 3,3 35,8 41,0
PE 10,2 100,0 12,4 11,7 47,9 2,0 26,0
PI 4,3 100,0 10,5 18,4 12,4 21,8 36,8
RN 10,6 100,0 1,6 26,8 55,5 0,9 15,2
SE 8,3 100,0 30,2 14,3 28,6 0,1 26,7
Sudeste 25,7 100,0 7,2 3,2 58,5 3,9 27,2
ES 20,8 100,0 11,9 6,5 40,5 4,4 36,7
MG 13,3 100,0 16,3 1,4 60,5 5,4 16,5
RJ 23,1 100,0 9,0 5,1 33,2 3,1 49,7
SP 33,2 100,0 4,7 2,8 65,9 3,8 22,7
Sul 13,9 100,0 21,7 2,1 30,4 3,7 42,1
PR 15,4 100,0 29,9 3,7 26,9 6,7 32,8
RS 12,7 100,0 4,9 0,5 35,6 2,1 56,8
SC 13,3 100,0 34,0 1,4 28,3 0,4 35,9
Centro-oeste 10,7 100,0 20,5 3,2 34,3 2,4 39,6
DF 17,5 100,0 6,0 4,7 18,5 0,2 70,6
GO 8,6 100,0 6,0 4,9 57,1 5,3 26,8
MS 11,2 100,0 44,7 0,1 34,4 2,0 18,7
MT 8,5 100,0 50,9 0,1 16,5 1,0 31,5
38 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Figura 11 Distribuição dos municípios brasileiros por grandes regiões segundo abrangência geográfi ca em planos novos com assistência hospitalar (Brasil - setembro/2009)
Fontes: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009
25,9
7,7 4,314,1
41,8
18,2
11,0
9,29,5
0,7
0,5
5,0
28,7
29,3
18,4
67,8
32,4
40,6
1,7
3,5
0,5
1,9
0,8
2,1
32,8
50,3
67,3
15,424,4
34,1
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Centro-oeste Nordeste Norte Sudeste Sul Brasil
% d
e m
unic
ípio
s
Nacional
Municipal
Grupo deMunicípios
Grupo deEstados
Estadual
Figura 12 Distribuição dos municípios brasileiros segundo abrangência geográfi ca com maior participação no total de benefi ciários em planos novos com assistência hospitalar (Brasil - setembro/2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009
Em pauta 39
A distribuição espacial da taxa de cobertu-ra por planos novos com assistência hospitalar, demonstra que ocorre concentração de população coberta em municípios da região Sudeste, espe-cialmente do estado de São Paulo. Destacam-se também maiores taxas de cobertura em municípios das regiões Sul e Centro-Oeste, principalmente no Mato Grosso do Sul e em Goiás. Capitais e mu-
nicípios pertencentes às regiões metropolitanas, também apresentam maior proporção de popu-lação vinculada a planos novos com assistência hospitalar (Figura 13-A).
Considerando-se os tipos de abrangência geográfi ca com maior concentração de benefi ci-ários no país, observa-se padrão de distribuição espacial semelhante entre a cobertura da popula-
Figura 13 Distribuição da taxa de cobertura da população por planos novos com assistência hospitalar segundo municípios (Brasil - setembro/2009)
Fonte: Sistema de Informação de Benefi ciários e Sistema de Registro de Produtos – ANS/MS – 09/2009A – Cobertura por planos novos com assistência hospitalarB – Cobertura por planos novos com assistência hospitalar de abrangência geográfi ca “Grupo de municípios”;C - Cobertura por planos novos com assistência hospitalar de abrangência geográfi ca “Nacional”;D - Cobertura por planos novos com assistência hospitalar de abrangência geográfi ca “Estadual”.
A B
C D
Planos novos com assistência hospitalar
Cobertura Grupo de municípios
Cobertura Nacional Cobertura Estadual
40 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
ção por planos novos com assistência hospitalar e a cobertura da população por planos com abran-gência geográfi ca “grupo de municípios” (Figura 13-A e 13-B).
Quanto à cobertura por planos novos com assistência hospitalar de abrangência geográfi ca de tipo “nacional”, a distribuição espacial indica padrão distinto do observado em benefi ciários de planos com outros tipos de abrangência geográfi -ca: embora os maiores percentuais de população coberta estejam nas capitais e regiões metropoli-tanas, observa-se distribuição mais uniforme de cobertura pelo país (Figura 13-C).
Já a cobertura por planos de abrangência “estadual” concentra-se em municípios do Para-ná, Santa Catarina e Mato Grosso do Sul, e em alguns municípios mineiros. Nas regiões Norte e Nordeste, a maioria dos municípios não possui benefi ciários com planos neste tipo de abrangên-cia geográfi ca (Figura 13-D).
Considerações Finais
Em setembro de 2009, os benefi ciários em contratos antigos estavam majoritariamente em planos de abrangência “nacional”, enquanto os benefi ciários em contratos novos estavam em planos com abrangência “grupo de municípios”. Desde 2000, o número de benefi ciários em pla-nos com abrangência “grupo de municípios” vem crescendo de forma mais acentuada que os de-mais tipos de abrangência. Isto indica a regiona-lização da prestação da assistência em redes de caráter mais local.
A predominância no país de benefi ciários em planos de abrangência “grupo de municí-pios” é fortemente infl uenciada pela região Su-deste, onde se concentrava o maior volume de benefi ciários e predominavam vínculos a planos com esta abrangência, principalmente comercia-lizados pelas cooperativas médicas, medicinas de grupo e fi lantropias. Nas capitais e grandes regiões (observadas isoladamente), destacou-se a importante participação dos planos de abrangên-cia “nacional”, que concentravam a maioria dos benefi ciários nas regiões Sul, Centro-Oeste, Norte
e Nordeste, sendo principalmente comercializa-dos pelas seguradoras especializadas em saúde e autogestões.
Apesar da diminuição da participação per-centual dos planos de abrangência “estadual” conforme aumenta o porte dos municípios, este tipo de abrangência geográfi ca predomina em di-versos municípios brasileiros, com destaque para a região Sul.
Além de ter sido observada a existência de áreas com concentração de abrangência “grupo de municípios” e “estadual”, destacou-se que, dentre os municípios brasileiros, a distribuição mais uni-forme é a dos planos de abrangência “nacional”. Nas capitais e regiões metropolitanas, os planos de abrangência “grupo de municípios” e “nacio-nal” têm participação similar.
De um modo geral, verifi cou-se que a utili-zação de unidades de análise mais desagregadas, a exemplo da municipal, permitiu a identifi cação de características locais da abrangência geográ-fi ca dos planos privados de saúde. A análise de especifi cidades regionais pode indicar tendências de mercado e subsidiar discussões acerca das re-des de prestação de serviços de saúde locais, uma vez que a comercialização de planos privados de saúde pressupõe a existência de capacidade ins-talada.
No entanto, é complexa a relação entre as abrangências geográfi cas dos planos comerciali-zados e a distribuição de estabelecimentos de saú-de: se por um lado a comercialização dos planos exige rede de assistência à saúde capaz de aten-der à população coberta, por outro, a existência de rede local não é fator isolado de determinação da abrangência geográfi ca dos planos e nem de regiões de atuação das operadoras.
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Em pauta 41
2 Santos MAB, Gerschman S. As segmentações da oferta de serviços de saúde no Brasil – arranjos institucionais, credores, pagadores e provedo-res. Ciência & Saúde Coletiva. 2004; 9(3):795-806.
3 Santos IS. O Mix Público-Privado no Sistema de Saúde Brasileiro: elementos para a regulação da cobertura duplicada [tese de doutorado]. Rio de Janeiro (RJ): Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz; 2009.
4 Brasil. Instituto Brasileiro de Geografi a e Esta-tística. Acesso e Utilização de Serviços de Saúde 2003. Pesquisa Nacional por Amostra de Do-micílios. Rio de Janeiro: Ministério do Planeja-mento, Orçamento e Gestão; 2005.
5 Varella TC, Pierantoni CR. Revendo Conceitos e Aproximando o Campo da Saúde. A Década de 90 em Destaque. Physis. 2008; 18(3):521-544.
6 Brasil. Agência Nacional de Saúde Suplementar. Resolução Normativa nº 100, de 03 de junho de 2005. Altera a RN nº 85, de 7 de dezembro de 2005 e dá outras providências. Rio de Janeiro, 3 jun. 2005.
Esta publicação adota como padrão de apresentação das
referências bibliográfi cas citadas as normas do Grupo de
Vancouver, disponíveis em: www.icmje.org. As palavras-
chave que acompanham o resumo são extraídas do vo-
cabulário "Descritores em Ciências da Saúde" (DeCS),
disponíveis em: http://decs.bvs.br/. Quando não são en-
contrados descritores disponíveis para cobrirem a temáti-
ca, são adotados termos ou expressões de uso conhecido.
42 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabelas, Gráfi cos e Mapas
Benefi ciários
44 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e tipo de contratação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
Época de contratação do plano
Assistência médica com ou sem odontologia
Total Coletivo Individual Não identifi cado
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total
dez/00 30.692.434 100,0 10.883.444 35,5 5.216.122 17,0 14.592.868 47,5
dez/01 31.153.545 100,0 13.281.405 42,6 6.090.826 19,6 11.781.314 37,8
dez/02 31.129.527 100,0 15.740.938 50,6 6.612.104 21,2 8.776.485 28,2
dez/03 31.424.015 100,0 19.017.622 60,5 7.281.154 23,2 5.125.239 16,3
dez/04 33.281.057 100,0 21.963.448 66,0 8.124.406 24,4 3.193.203 9,6
dez/05 34.992.052 100,0 24.008.714 68,6 8.493.465 24,3 2.489.873 7,1
dez/06 36.816.084 100,0 25.905.903 70,4 8.705.276 23,6 2.204.905 6,0
dez/07 38.643.045 100,0 27.649.161 71,6 8.875.100 23,0 2.118.784 5,5
dez/08 40.897.543 100,0 30.019.858 73,4 8.880.430 21,7 1.997.255 4,9
set/09 41.892.990 100,0 30.882.989 73,7 9.046.350 21,6 1.963.651 4,7
Novos
dez/00 8.776.220 100,0 6.184.170 70,5 2.592.050 29,5 - -
dez/01 11.440.683 100,0 8.109.054 70,9 3.331.629 29,1 - -
dez/02 13.627.931 100,0 9.825.022 72,1 3.802.909 27,9 - -
dez/03 16.366.253 100,0 12.062.651 73,7 4.303.602 26,3 - -
dez/04 20.091.818 100,0 14.801.270 73,7 5.290.548 26,3 - -
dez/05 22.963.138 100,0 17.082.554 74,4 5.880.584 25,6 - -
dez/06 25.417.715 100,0 19.126.124 75,2 6.291.591 24,8 - -
dez/07 27.892.671 100,0 21.217.425 76,1 6.675.246 23,9 - -
dez/08 30.789.373 100,0 23.908.630 77,7 6.880.743 22,3 - -
set/09 32.352.102 100,0 25.186.045 77,8 7.166.057 22,2 - -
Antigos
dez/00 21.916.214 100,0 4.699.274 21,4 2.624.072 12,0 14.592.868 66,6
dez/01 19.712.862 100,0 5.172.351 26,2 2.759.197 14,0 11.781.314 59,8
dez/02 17.501.596 100,0 5.915.916 33,8 2.809.195 16,1 8.776.485 50,1
dez/03 15.057.762 100,0 6.954.971 46,2 2.977.552 19,8 5.125.239 34,0
dez/04 13.189.239 100,0 7.162.178 54,3 2.833.858 21,5 3.193.203 24,2
dez/05 12.028.914 100,0 6.926.160 57,6 2.612.881 21,7 2.489.873 20,7
dez/06 11.398.369 100,0 6.779.779 59,5 2.413.685 21,2 2.204.905 19,3
dez/07 10.750.374 100,0 6.431.736 59,8 2.199.854 20,5 2.118.784 19,7
dez/08 10.108.170 100,0 6.111.228 60,5 1.999.687 19,8 1.997.255 19,8
set/09 9.540.888 100,0 5.696.944 59,7 1.880.293 19,7 1.963.651 20,6
(continua)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 45
Tabela 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e tipo de contratação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
Época de contratação do plano
Exclusivamente odontológico
Total Coletivo Individual Não identifi cado
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total
dez/00 2.757.935 100,0 1.477.019 53,6 303.460 11,0 977.456 35,4
dez/01 3.239.620 100,0 1.807.869 55,8 381.832 11,8 1.049.919 32,4
dez/02 3.832.514 100,0 2.333.142 60,9 476.991 12,4 1.022.381 26,7
dez/03 4.456.054 100,0 3.202.627 71,9 575.795 12,9 677.632 15,2
dez/04 5.497.580 100,0 4.184.826 76,1 803.298 14,6 509.456 9,3
dez/05 6.436.310 100,0 5.224.362 81,2 895.235 13,9 316.713 4,9
dez/06 7.626.220 100,0 6.356.696 83,4 1.019.018 13,4 250.506 3,3
dez/07 9.198.704 100,0 7.768.212 84,4 1.214.187 13,2 216.305 2,4
dez/08 10.988.214 100,0 9.351.369 85,1 1.464.256 13,3 172.589 1,6
set/09 12.317.647 100,0 10.384.378 84,3 1.756.858 14,3 176.411 1,4
Novos
dez/00 1.355.434 100,0 1.105.617 81,6 249.817 18,4 - -
dez/01 1.719.455 100,0 1.396.021 81,2 323.434 18,8 - -
dez/02 2.282.529 100,0 1.868.749 81,9 413.780 18,1 - -
dez/03 3.147.584 100,0 2.664.745 84,7 482.839 15,3 - -
dez/04 4.144.525 100,0 3.462.665 83,5 681.860 16,5 - -
dez/05 5.158.070 100,0 4.378.715 84,9 779.355 15,1 - -
dez/06 6.378.796 100,0 5.476.994 85,9 901.802 14,1 - -
dez/07 7.938.516 100,0 6.856.948 86,4 1.081.568 13,6 - -
dez/08 9.983.728 100,0 8.636.539 86,5 1.347.189 13,5 - -
set/09 11.414.170 100,0 9.769.386 85,6 1.644.784 14,4 - -
Antigos
dez/00 1.402.501 100,0 371.402 26,5 53.643 3,8 977.456 69,7
dez/01 1.520.165 100,0 411.848 27,1 58.398 3,8 1.049.919 69,1
dez/02 1.549.985 100,0 464.393 30,0 63.211 4,1 1.022.381 66,0
dez/03 1.308.470 100,0 537.882 41,1 92.956 7,1 677.632 51,8
dez/04 1.353.055 100,0 722.161 53,4 121.438 9,0 509.456 37,7
dez/05 1.278.240 100,0 845.647 66,2 115.880 9,1 316.713 24,8
dez/06 1.247.424 100,0 879.702 70,5 117.216 9,4 250.506 20,1
dez/07 1.260.188 100,0 911.264 72,3 132.619 10,5 216.305 17,2
dez/08 1.004.486 100,0 714.830 71,2 117.067 11,7 172.589 17,2
set/09 903.477 100,0 614.992 68,1 112.074 12,4 176.411 19,5
(continuação)
46 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e tipo de contratação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
Época de contratação do plano
Total
Total Coletivo Individual Não identifi cado
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total
dez/00 33.450.369 100,0 12.360.463 37,0 5.519.582 16,5 15.570.324 46,5
dez/01 34.393.165 100,0 15.089.274 43,9 6.472.658 18,8 12.831.233 37,3
dez/02 34.962.041 100,0 18.074.080 51,7 7.089.095 20,3 9.798.866 28,0
dez/03 35.880.069 100,0 22.220.249 61,9 7.856.949 21,9 5.802.871 16,2
dez/04 38.778.637 100,0 26.148.274 67,4 8.927.704 23,0 3.702.659 9,5
dez/05 41.428.362 100,0 29.233.076 70,6 9.388.700 22,7 2.806.586 6,8
dez/06 44.442.304 100,0 32.262.599 72,6 9.724.294 21,9 2.455.411 5,5
dez/07 47.841.749 100,0 35.417.373 74,0 10.089.287 21,1 2.335.089 4,9
dez/08 51.885.757 100,0 39.371.227 75,9 10.344.686 19,9 2.169.844 4,2
set/09 54.210.637 100,0 41.267.367 76,1 10.803.208 19,9 2.140.062 3,9
Novos
dez/00 10.131.654 100,0 7.289.787 72,0 2.841.867 28,0 - -
dez/01 13.160.138 100,0 9.505.075 72,2 3.655.063 27,8 - -
dez/02 15.910.460 100,0 11.693.771 73,5 4.216.689 26,5 - -
dez/03 19.513.837 100,0 14.727.396 75,5 4.786.441 24,5 - -
dez/04 24.236.343 100,0 18.263.935 75,4 5.972.408 24,6 - -
dez/05 28.121.208 100,0 21.461.269 76,3 6.659.939 23,7 - -
dez/06 31.796.511 100,0 24.603.118 77,4 7.193.393 22,6 - -
dez/07 35.831.187 100,0 28.074.373 78,4 7.756.814 21,6 - -
dez/08 40.773.101 100,0 32.545.169 79,8 8.227.932 20,2 - -
set/09 43.766.272 100,0 34.955.431 79,9 8.810.841 20,1 - -
Antigos
dez/00 23.318.715 100,0 5.070.676 21,7 2.677.715 11,5 15.570.324 66,8
dez/01 21.233.027 100,0 5.584.199 26,3 2.817.595 13,3 12.831.233 60,4
dez/02 19.051.581 100,0 6.380.309 33,5 2.872.406 15,1 9.798.866 51,4
dez/03 16.366.232 100,0 7.492.853 45,8 3.070.508 18,8 5.802.871 35,5
dez/04 14.542.294 100,0 7.884.339 54,2 2.955.296 20,3 3.702.659 25,5
dez/05 13.307.154 100,0 7.771.807 58,4 2.728.761 20,5 2.806.586 21,1
dez/06 12.645.793 100,0 7.659.481 60,6 2.530.901 20,0 2.455.411 19,4
dez/07 12.010.562 100,0 7.343.000 61,1 2.332.473 19,4 2.335.089 19,4
dez/08 11.112.656 100,0 6.826.058 61,4 2.116.754 19,0 2.169.844 19,5
set/09 10.444.365 100,0 6.311.936 60,4 1.992.367 19,1 2.140.062 20,5
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
(conclusão)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 47
Gráfi co 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
30,7 31,2 31,1 31,433,3
35,036,8
38,640,9 41,9
2,8 3,2 3,8 4,5 5,5 6,4 7,6 9,211,0 12,3
33,5 34,4 35,0 35,938,8
41,444,4
47,8 54,251,9
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
50,0
55,0
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 set/09
Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológicoTotal
(milh
ões)
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
Gráfi co 1.2 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 set/09
Assistência médica - ColetivoAssistência médica - IndividualAssistência médica - Não informadoExcl. odontológico - ColetivoExcl. odontológico - IndividualExcl. odontológico - Não informadoTotal - ColetivoTotal - IndividualTotal - Não informado
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
48 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Gráfi co 1.3 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 set/09
Assistência médica - NovosAssistência médica - AntigosExcl. odontológico - NovosExcl. odontológico - AntigosTotal - NovosTotal - Antigos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
Gráfi co 1.4 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação, segundo cobertura assistencial do plano (Brasil - setembro/2009)
73,7 77,8
59,7
84,3 85,6
68,176,1 79,9
60,4
21,622,2
19,7
14,3 14,4
12,4
19,920,1
19,1
4,7
20,6
1,4
19,5
3,9
20,5
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Total Novos Antigos Total Novos Antigos Total Novos Antigos
Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico Total
Não informadoIndividualColetivo
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 49
Tabela 1.2 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Assistência médica com ou sem odontologia
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
Informado
Brasil 41.892.990 32.352.102 25.186.045 7.166.057 9.540.888 5.696.944 1.880.293 1.963.651
Norte 1.331.492 1.015.490 661.516 353.974 316.002 190.745 27.442 97.815
Rondônia 110.149 75.116 55.461 19.655 35.033 20.221 8.028 6.784
Acre 40.925 27.724 20.494 7.230 13.201 10.890 1.432 879
Amazonas 371.219 311.383 249.429 61.954 59.836 48.048 4.464 7.324
Roraima 24.325 19.122 14.066 5.056 5.203 2.667 196 2.340
Pará 658.808 483.026 251.738 231.288 175.782 93.217 10.340 72.225
Amapá 60.212 48.608 28.580 20.028 11.604 6.359 2.192 3.053
Tocantins 65.854 50.511 41.748 8.763 15.343 9.343 790 5.210
Nordeste 5.162.444 3.785.169 2.509.554 1.275.615 1.377.275 728.611 349.366 299.298
Maranhão 285.886 200.236 151.669 48.567 85.650 45.273 24.002 16.375
Piauí 173.044 138.783 93.978 44.805 34.261 27.223 3.938 3.100
Ceará 902.005 709.115 382.494 326.621 192.890 112.412 52.709 27.769
Rio Grande do Norte 452.277 346.982 198.730 148.252 105.295 49.389 24.013 31.893
Paraíba 315.310 172.736 102.332 70.404 142.574 93.867 31.901 16.806
Pernambuco 1.223.668 901.174 560.763 340.411 322.494 174.206 92.530 55.758
Alagoas 276.836 209.932 122.537 87.395 66.904 36.992 11.658 18.254
Sergipe 228.395 168.236 116.359 51.877 60.159 30.860 12.448 16.851
Bahia 1.305.023 937.975 780.692 157.283 367.048 158.389 96.167 112.492
Sudeste 27.593.327 21.664.709 17.227.635 4.437.074 5.928.618 3.409.817 1.255.266 1.263.535
Minas Gerais 4.297.089 3.100.235 2.513.287 586.948 1.196.854 699.355 154.118 343.381
Espírito Santo 978.223 788.787 643.668 145.119 189.436 111.831 44.965 32.640
Rio de Janeiro 5.353.895 3.958.551 3.021.116 937.435 1.395.344 850.019 261.621 283.704
São Paulo 16.964.120 13.817.136 11.049.564 2.767.572 3.146.984 1.748.612 794.562 603.810
Sul 5.813.182 4.387.591 3.516.594 870.997 1.425.591 1.005.296 194.814 225.481
Paraná 2.159.355 1.694.753 1.241.226 453.527 464.602 284.047 108.374 72.181
Santa Catarina 1.347.471 929.748 795.039 134.709 417.723 333.278 31.932 52.513
Rio Grande do Sul 2.306.356 1.763.090 1.480.329 282.761 543.266 387.971 54.508 100.787
Centro-Oeste 1.992.401 1.499.093 1.270.734 228.359 493.308 362.428 53.399 77.481
Mato Grosso do Sul 345.457 264.630 223.621 41.009 80.827 55.886 17.836 7.105
Mato Grosso 299.712 254.013 222.972 31.041 45.699 35.836 4.475 5.388
Goiás 691.654 522.267 405.617 116.650 169.387 111.109 17.555 40.723
Distrito Federal 655.578 458.183 418.524 39.659 197.395 159.597 13.533 24.265
Exterior 87 35 11 24 52 47 5 -
UF não Identifi cada 57 15 1 14 42 - 1 41
(continua)
50 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.2 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Exclusivamente odontológico
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
Informado
Brasil 12.317.647 11.414.170 9.769.386 1.644.784 903.477 614.992 112.074 176.411
Norte 445.587 416.485 295.399 121.086 29.102 22.785 1.081 5.236
Rondônia 16.798 12.712 10.658 2.054 4.086 171 528 3.387
Acre 6.100 5.437 3.150 2.287 663 516 1 146
Amazonas 223.327 220.149 179.554 40.595 3.178 2.994 3 181
Roraima 2.029 1.647 1.365 282 382 382 - -
Pará 170.527 150.692 85.127 65.565 19.835 17.793 541 1.501
Amapá 19.480 19.107 9.456 9.651 373 352 1 20
Tocantins 7.326 6.741 6.089 652 585 577 7 1
Nordeste 2.039.660 1.874.101 1.441.310 432.791 165.559 60.380 60.362 44.817
Maranhão 73.293 66.615 53.660 12.955 6.678 5.342 1.145 191
Piauí 19.136 18.308 13.081 5.227 828 692 116 20
Ceará 334.440 318.489 180.127 138.362 15.951 7.173 334 8.444
Rio Grande do Norte 101.129 66.233 43.882 22.351 34.896 5.599 11.996 17.301
Paraíba 141.375 138.165 87.062 51.103 3.210 1.690 1.275 245
Pernambuco 249.231 226.488 199.629 26.859 22.743 17.333 2.304 3.106
Alagoas 145.963 121.484 77.287 44.197 24.479 1.144 22.299 1.036
Sergipe 103.579 87.660 71.346 16.314 15.919 5.824 9.614 481
Bahia 871.514 830.659 715.236 115.423 40.855 15.583 11.279 13.993
Sudeste 7.913.140 7.314.797 6.431.301 883.496 598.343 458.557 39.887 99.899
Minas Gerais 770.614 720.474 641.238 79.236 50.140 45.655 3.429 1.056
Espírito Santo 155.534 150.057 135.113 14.944 5.477 4.272 88 1.117
Rio de Janeiro 1.584.485 1.462.469 1.224.744 237.725 122.016 110.490 3.591 7.935
São Paulo 5.402.507 4.981.797 4.430.206 551.591 420.710 298.140 32.779 89.791
Sul 1.161.623 1.073.879 947.842 126.037 87.744 55.552 9.473 22.719
Paraná 588.068 552.753 476.120 76.633 35.315 21.741 1.488 12.086
Santa Catarina 212.509 202.001 191.969 10.032 10.508 5.317 5.079 112
Rio Grande do Sul 361.046 319.125 279.753 39.372 41.921 28.494 2.906 10.521
Centro-Oeste 757.582 734.868 653.495 81.373 22.714 17.704 1.270 3.740
Mato Grosso do Sul 33.798 31.664 29.723 1.941 2.134 2.091 4 39
Mato Grosso 100.897 98.460 67.166 31.294 2.437 2.210 219 8
Goiás 197.364 189.234 173.619 15.615 8.130 5.461 824 1.845
Distrito Federal 425.523 415.510 382.987 32.523 10.013 7.942 223 1.848
Exterior 2 2 2 - - - - -
UF não Identifi cada 53 38 37 1 15 14 1 -
(continuação)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 51
Tabela 1.2 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Total
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
Informado
Brasil 54.210.637 43.766.272 34.955.431 8.810.841 10.444.365 6.311.936 1.992.367 2.140.062
Norte 1.777.079 1.431.975 956.915 475.060 345.104 213.530 28.523 103.051
Rondônia 126.947 87.828 66.119 21.709 39.119 20.392 8.556 10.171
Acre 47.025 33.161 23.644 9.517 13.864 11.406 1.433 1.025
Amazonas 594.546 531.532 428.983 102.549 63.014 51.042 4.467 7.505
Roraima 26.354 20.769 15.431 5.338 5.585 3.049 196 2.340
Pará 829.335 633.718 336.865 296.853 195.617 111.010 10.881 73.726
Amapá 79.692 67.715 38.036 29.679 11.977 6.711 2.193 3.073
Tocantins 73.180 57.252 47.837 9.415 15.928 9.920 797 5.211
Nordeste 7.202.104 5.659.270 3.950.864 1.708.406 1.542.834 788.991 409.728 344.115
Maranhão 359.179 266.851 205.329 61.522 92.328 50.615 25.147 16.566
Piauí 192.180 157.091 107.059 50.032 35.089 27.915 4.054 3.120
Ceará 1.236.445 1.027.604 562.621 464.983 208.841 119.585 53.043 36.213
Rio Grande do Norte 553.406 413.215 242.612 170.603 140.191 54.988 36.009 49.194
Paraíba 456.685 310.901 189.394 121.507 145.784 95.557 33.176 17.051
Pernambuco 1.472.899 1.127.662 760.392 367.270 345.237 191.539 94.834 58.864
Alagoas 422.799 331.416 199.824 131.592 91.383 38.136 33.957 19.290
Sergipe 331.974 255.896 187.705 68.191 76.078 36.684 22.062 17.332
Bahia 2.176.537 1.768.634 1.495.928 272.706 407.903 173.972 107.446 126.485
Sudeste 35.506.467 28.979.506 23.658.936 5.320.570 6.526.961 3.868.374 1.295.153 1.363.434
Minas Gerais 5.067.703 3.820.709 3.154.525 666.184 1.246.994 745.010 157.547 344.437
Espírito Santo 1.133.757 938.844 778.781 160.063 194.913 116.103 45.053 33.757
Rio de Janeiro 6.938.380 5.421.020 4.245.860 1.175.160 1.517.360 960.509 265.212 291.639
São Paulo 22.366.627 18.798.933 15.479.770 3.319.163 3.567.694 2.046.752 827.341 693.601
Sul 6.974.805 5.461.470 4.464.436 997.034 1.513.335 1.060.848 204.287 248.200
Paraná 2.747.423 2.247.506 1.717.346 530.160 499.917 305.788 109.862 84.267
Santa Catarina 1.559.980 1.131.749 987.008 144.741 428.231 338.595 37.011 52.625
Rio Grande do Sul 2.667.402 2.082.215 1.760.082 322.133 585.187 416.465 57.414 111.308
Centro-Oeste 2.749.983 2.233.961 1.924.229 309.732 516.022 380.132 54.669 81.221
Mato Grosso do Sul 379.255 296.294 253.344 42.950 82.961 57.977 17.840 7.144
Mato Grosso 400.609 352.473 290.138 62.335 48.136 38.046 4.694 5.396
Goiás 889.018 711.501 579.236 132.265 177.517 116.570 18.379 42.568
Distrito Federal 1.081.101 873.693 801.511 72.182 207.408 167.539 13.756 26.113
Exterior 89 37 13 24 52 47 5 -
UF não Identifi cada 110 53 38 15 57 14 2 41
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
52 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.3 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Assistência médica com ou sem odontologia
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
Informado
Brasil 100,0 77,8 22,2 100,0 59,7 19,7 20,6
Norte 100,0 65,1 34,9 100,0 60,4 8,7 31,0
Rondônia 100,0 73,8 26,2 100,0 57,7 22,9 19,4
Acre 100,0 73,9 26,1 100,0 82,5 10,8 6,7
Amazonas 100,0 80,1 19,9 100,0 80,3 7,5 12,2
Roraima 100,0 73,6 26,4 100,0 51,3 3,8 45,0
Pará 100,0 52,1 47,9 100,0 53,0 5,9 41,1
Amapá 100,0 58,8 41,2 100,0 54,8 18,9 26,3
Tocantins 100,0 82,7 17,3 100,0 60,9 5,1 34,0
Nordeste 100,0 66,3 33,7 100,0 52,9 25,4 21,7
Maranhão 100,0 75,7 24,3 100,0 52,9 28,0 19,1
Piauí 100,0 67,7 32,3 100,0 79,5 11,5 9,0
Ceará 100,0 53,9 46,1 100,0 58,3 27,3 14,4
Rio Grande do Norte 100,0 57,3 42,7 100,0 46,9 22,8 30,3
Paraíba 100,0 59,2 40,8 100,0 65,8 22,4 11,8
Pernambuco 100,0 62,2 37,8 100,0 54,0 28,7 17,3
Alagoas 100,0 58,4 41,6 100,0 55,3 17,4 27,3
Sergipe 100,0 69,2 30,8 100,0 51,3 20,7 28,0
Bahia 100,0 83,2 16,8 100,0 43,2 26,2 30,6
Sudeste 100,0 79,5 20,5 100,0 57,5 21,2 21,3
Minas Gerais 100,0 81,1 18,9 100,0 58,4 12,9 28,7
Espírito Santo 100,0 81,6 18,4 100,0 59,0 23,7 17,2
Rio de Janeiro 100,0 76,3 23,7 100,0 60,9 18,7 20,3
São Paulo 100,0 80,0 20,0 100,0 55,6 25,2 19,2
Sul 100,0 80,1 19,9 100,0 70,5 13,7 15,8
Paraná 100,0 73,2 26,8 100,0 61,1 23,3 15,5
Santa Catarina 100,0 85,5 14,5 100,0 79,8 7,6 12,6
Rio Grande do Sul 100,0 84,0 16,0 100,0 71,4 10,0 18,6
Centro-Oeste 100,0 84,8 15,2 100,0 73,5 10,8 15,7
Mato Grosso do Sul 100,0 84,5 15,5 100,0 69,1 22,1 8,8
Mato Grosso 100,0 87,8 12,2 100,0 78,4 9,8 11,8
Goiás 100,0 77,7 22,3 100,0 65,6 10,4 24,0
Distrito Federal 100,0 91,3 8,7 100,0 80,9 6,9 12,3
Exterior 100,0 31,4 68,6 100,0 90,4 9,6 -
UF não Identifi cada 100,0 6,7 93,3 100,0 - 2,4 97,6
(continua)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 53
Tabela 1.3 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Exclusivamente odontológico
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
Informado
Brasil 100,0 85,6 14,4 100,0 68,1 12,4 19,5
Norte 100,0 70,9 29,1 100,0 78,3 3,7 18,0
Rondônia 100,0 83,8 16,2 100,0 4,2 12,9 82,9
Acre 100,0 57,9 42,1 100,0 77,8 0,2 22,0
Amazonas 100,0 81,6 18,4 100,0 94,2 0,1 5,7
Roraima 100,0 82,9 17,1 100,0 100,0 - -
Pará 100,0 56,5 43,5 100,0 89,7 2,7 7,6
Amapá 100,0 49,5 50,5 100,0 94,4 0,3 5,4
Tocantins 100,0 90,3 9,7 100,0 98,6 1,2 0,2
Nordeste 100,0 76,9 23,1 100,0 36,5 36,5 27,1
Maranhão 100,0 80,6 19,4 100,0 80,0 17,1 2,9
Piauí 100,0 71,4 28,6 100,0 83,6 14,0 2,4
Ceará 100,0 56,6 43,4 100,0 45,0 2,1 52,9
Rio Grande do Norte 100,0 66,3 33,7 100,0 16,0 34,4 49,6
Paraíba 100,0 63,0 37,0 100,0 52,6 39,7 7,6
Pernambuco 100,0 88,1 11,9 100,0 76,2 10,1 13,7
Alagoas 100,0 63,6 36,4 100,0 4,7 91,1 4,2
Sergipe 100,0 81,4 18,6 100,0 36,6 60,4 3,0
Bahia 100,0 86,1 13,9 100,0 38,1 27,6 34,3
Sudeste 100,0 87,9 12,1 100,0 76,6 6,7 16,7
Minas Gerais 100,0 89,0 11,0 100,0 91,1 6,8 2,1
Espírito Santo 100,0 90,0 10,0 100,0 78,0 1,6 20,4
Rio de Janeiro 100,0 83,7 16,3 100,0 90,6 2,9 6,5
São Paulo 100,0 88,9 11,1 100,0 70,9 7,8 21,3
Sul 100,0 88,3 11,7 100,0 63,3 10,8 25,9
Paraná 100,0 86,1 13,9 100,0 61,6 4,2 34,2
Santa Catarina 100,0 95,0 5,0 100,0 50,6 48,3 1,1
Rio Grande do Sul 100,0 87,7 12,3 100,0 68,0 6,9 25,1
Centro-Oeste 100,0 88,9 11,1 100,0 77,9 5,6 16,5
Mato Grosso do Sul 100,0 93,9 6,1 100,0 98,0 0,2 1,8
Mato Grosso 100,0 68,2 31,8 100,0 90,7 9,0 0,3
Goiás 100,0 91,7 8,3 100,0 67,2 10,1 22,7
Distrito Federal 100,0 92,2 7,8 100,0 79,3 2,2 18,5
Exterior 100,0 100,0 - - - - -
UF não Identifi cada 100,0 97,4 2,6 100,0 93,3 6,7 -
(continuação)
54 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.3 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
informado
Brasil 100,0 79,9 20,1 100,0 60,4 19,1 20,5
Norte 100,0 66,8 33,2 100,0 61,9 8,3 29,9
Rondônia 100,0 75,3 24,7 100,0 52,1 21,9 26,0
Acre 100,0 71,3 28,7 100,0 82,3 10,3 7,4
Amazonas 100,0 80,7 19,3 100,0 81,0 7,1 11,9
Roraima 100,0 74,3 25,7 100,0 54,6 3,5 41,9
Pará 100,0 53,2 46,8 100,0 56,7 5,6 37,7
Amapá 100,0 56,2 43,8 100,0 56,0 18,3 25,7
Tocantins 100,0 83,6 16,4 100,0 62,3 5,0 32,7
Nordeste 100,0 69,8 30,2 100,0 51,1 26,6 22,3
Maranhão 100,0 76,9 23,1 100,0 54,8 27,2 17,9
Piauí 100,0 68,2 31,8 100,0 79,6 11,6 8,9
Ceará 100,0 54,8 45,2 100,0 57,3 25,4 17,3
Rio Grande do Norte 100,0 58,7 41,3 100,0 39,2 25,7 35,1
Paraíba 100,0 60,9 39,1 100,0 65,5 22,8 11,7
Pernambuco 100,0 67,4 32,6 100,0 55,5 27,5 17,1
Alagoas 100,0 60,3 39,7 100,0 41,7 37,2 21,1
Sergipe 100,0 73,4 26,6 100,0 48,2 29,0 22,8
Bahia 100,0 84,6 15,4 100,0 42,7 26,3 31,0
Sudeste 100,0 81,6 18,4 100,0 59,3 19,8 20,9
Minas Gerais 100,0 82,6 17,4 100,0 59,7 12,6 27,6
Espírito Santo 100,0 83,0 17,0 100,0 59,6 23,1 17,3
Rio de Janeiro 100,0 78,3 21,7 100,0 63,3 17,5 19,2
São Paulo 100,0 82,3 17,7 100,0 57,4 23,2 19,4
Sul 100,0 81,7 18,3 100,0 70,1 13,5 16,4
Paraná 100,0 76,4 23,6 100,0 61,2 22,0 16,9
Santa Catarina 100,0 87,2 12,8 100,0 79,1 8,6 12,3
Rio Grande do Sul 100,0 84,5 15,5 100,0 71,2 9,8 19,0
Centro-Oeste 100,0 86,1 13,9 100,0 73,7 10,6 15,7
Mato Grosso do Sul 100,0 85,5 14,5 100,0 69,9 21,5 8,6
Mato Grosso 100,0 82,3 17,7 100,0 79,0 9,8 11,2
Goiás 100,0 81,4 18,6 100,0 65,7 10,4 24,0
Distrito Federal 100,0 91,7 8,3 100,0 80,8 6,6 12,6
Exterior 100,0 35,1 64,9 100,0 90,4 9,6 -
UF não Identifi cada 100,0 71,7 28,3 100,0 24,6 3,5 71,9
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 55
Tabela 1.4 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Assistência médica com ou sem odontologia
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
informado
Total 25.290.991 20.005.067 15.408.488 4.596.579 5.285.924 3.109.865 1.233.484 942.575
Norte 898.847 712.199 431.604 280.595 186.648 103.107 12.998 70.543
Manaus 358.192 302.285 240.793 61.492 55.907 44.818 4.140 6.949
Belém 483.792 362.914 163.518 199.396 120.878 53.548 6.710 60.620
Macapá 56.863 47.000 27.293 19.707 9.863 4.741 2.148 2.974
Nordeste 3.897.257 2.880.389 1.904.233 976.156 1.016.868 528.632 271.574 216.662
São Luís 210.367 148.897 112.106 36.791 61.470 31.020 18.352 12.098
Grande Teresina 144.654 118.265 79.577 38.688 26.389 21.045 3.032 2.312
Fortaleza 767.126 612.506 332.141 280.365 154.620 91.217 42.943 20.460
Natal 344.953 264.300 136.499 127.801 80.653 37.407 16.237 27.009
João Pessoa 200.757 118.865 73.537 45.328 81.892 51.708 17.165 13.019
Recife 975.295 712.141 446.729 265.412 263.154 139.646 77.874 45.634
Maceió 232.891 175.940 103.958 71.982 56.951 31.699 9.003 16.249
Aracaju 188.411 136.072 91.418 44.654 52.339 26.141 11.150 15.048
Salvador 832.803 593.403 528.268 65.135 239.400 98.749 75.818 64.833
Sudeste 16.629.104 13.478.286 10.622.464 2.855.822 3.150.818 1.822.174 834.566 494.078
Belo Horizonte 1.752.367 1.407.905 1.079.688 328.217 344.462 231.625 69.483 43.354
Vitória 705.444 563.160 456.492 106.668 142.284 81.864 34.417 26.003
Rio de Janeiro 4.386.474 3.241.688 2.468.835 772.853 1.144.786 708.579 221.291 214.916
São Paulo 9.784.819 8.265.533 6.617.449 1.648.084 1.519.286 800.106 509.375 209.805
Sul 2.590.951 1.970.974 1.632.914 338.060 619.977 422.780 88.581 108.616
Curitiba 1.085.485 873.050 656.514 216.536 212.435 130.599 50.931 30.905
Florianópolis 267.546 193.206 171.385 21.821 74.340 53.921 5.152 15.267
Porto Alegre 1.237.920 904.718 805.015 99.703 333.202 238.260 32.498 62.444
Centro-Oeste 1.274.832 963.219 817.273 145.946 311.613 233.172 25.765 52.676
Cuiabá-Várzea Grande 159.419 137.811 118.082 19.729 21.608 17.398 2.129 2.081
Goiânia 374.575 293.118 217.039 76.079 81.457 47.689 9.259 24.509
Entorno de Brasília 740.838 532.290 482.152 50.138 208.548 168.085 14.377 26.086
(continua)
56 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.4 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Exclusivamente odontológico
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
informado
Total 8.146.881 7.603.410 6.486.283 1.117.127 543.471 383.588 66.011 93.872
Norte 376.786 356.548 248.241 108.307 20.238 18.078 523 1.637
Manaus 220.470 217.734 177.289 40.445 2.736 2.556 2 178
Belém 137.570 120.400 62.009 58.391 17.170 15.192 520 1.458
Macapá 18.746 18.414 8.943 9.471 332 330 1 1
Nordeste 1.594.946 1.459.856 1.128.247 331.609 135.090 49.603 45.237 40.250
São Luís 52.105 46.910 37.290 9.620 5.195 4.015 1.089 91
Grande Teresina 17.634 16.933 11.743 5.190 701 558 123 20
Fortaleza 294.602 280.170 167.373 112.797 14.432 5.738 325 8.369
Natal 77.729 46.669 29.582 17.087 31.060 5.098 10.415 15.547
João Pessoa 116.113 113.432 69.544 43.888 2.681 1.306 1.168 207
Recife 212.803 191.488 171.033 20.455 21.315 16.363 2.138 2.814
Maceió 118.566 97.380 61.240 36.140 21.186 930 19.840 416
Aracaju 80.415 66.836 54.123 12.713 13.579 5.286 7.878 415
Salvador 624.979 600.038 526.319 73.719 24.941 10.309 2.261 12.371
Sudeste 4.804.732 4.493.004 3.968.718 524.286 311.728 267.669 12.557 31.502
Belo Horizonte 439.338 424.871 372.743 52.128 14.467 13.862 262 343
Vitória 100.137 96.406 87.346 9.060 3.731 2.616 45 1.070
Rio de Janeiro 1.248.474 1.142.839 978.522 164.317 105.635 98.385 1.724 5.526
São Paulo 3.016.783 2.828.888 2.530.107 298.781 187.895 152.806 10.526 24.563
Sul 750.457 689.598 604.779 84.819 60.859 36.697 7.244 16.918
Curitiba 451.061 426.323 364.339 61.984 24.738 14.838 480 9.420
Florianópolis 57.696 52.330 47.865 4.465 5.366 1.025 4.308 33
Porto Alegre 241.700 210.945 192.575 18.370 30.755 20.834 2.456 7.465
Centro-Oeste 619.960 604.404 536.298 68.106 15.556 11.541 450 3.565
Cuiabá-Várzea Grande 75.226 73.979 46.700 27.279 1.247 1.065 180 2
Goiânia 101.273 97.391 91.156 6.235 3.882 2.158 28 1.696
Entorno de Brasília 443.461 433.034 398.442 34.592 10.427 8.318 242 1.867
(continuação)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 57
Tabela 1.4 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Total
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
informado
Total 33.437.872 27.608.477 21.894.771 5.713.706 5.829.395 3.493.453 1.299.495 1.036.447
Norte 1.275.633 1.068.747 679.845 388.902 206.886 121.185 13.521 72.180
Manaus 578.662 520.019 418.082 101.937 58.643 47.374 4.142 7.127
Belém 621.362 483.314 225.527 257.787 138.048 68.740 7.230 62.078
Macapá 75.609 65.414 36.236 29.178 10.195 5.071 2.149 2.975
Nordeste 5.492.203 4.340.245 3.032.480 1.307.765 1.151.958 578.235 316.811 256.912
São Luís 262.472 195.807 149.396 46.411 66.665 35.035 19.441 12.189
Grande Teresina 162.288 135.198 91.320 43.878 27.090 21.603 3.155 2.332
Fortaleza 1.061.728 892.676 499.514 393.162 169.052 96.955 43.268 28.829
Natal 422.682 310.969 166.081 144.888 111.713 42.505 26.652 42.556
João Pessoa 316.870 232.297 143.081 89.216 84.573 53.014 18.333 13.226
Recife 1.188.098 903.629 617.762 285.867 284.469 156.009 80.012 48.448
Maceió 351.457 273.320 165.198 108.122 78.137 32.629 28.843 16.665
Aracaju 268.826 202.908 145.541 57.367 65.918 31.427 19.028 15.463
Salvador 1.457.782 1.193.441 1.054.587 138.854 264.341 109.058 78.079 77.204
Sudeste 21.433.836 17.971.290 14.591.182 3.380.108 3.462.546 2.089.843 847.123 525.580
Belo Horizonte 2.191.705 1.832.776 1.452.431 380.345 358.929 245.487 69.745 43.697
Vitória 805.581 659.566 543.838 115.728 146.015 84.480 34.462 27.073
Rio de Janeiro 5.634.948 4.384.527 3.447.357 937.170 1.250.421 806.964 223.015 220.442
São Paulo 12.801.602 11.094.421 9.147.556 1.946.865 1.707.181 952.912 519.901 234.368
Sul 3.341.408 2.660.572 2.237.693 422.879 680.836 459.477 95.825 125.534
Curitiba 1.536.546 1.299.373 1.020.853 278.520 237.173 145.437 51.411 40.325
Florianópolis 325.242 245.536 219.250 26.286 79.706 54.946 9.460 15.300
Porto Alegre 1.479.620 1.115.663 997.590 118.073 363.957 259.094 34.954 69.909
Centro-Oeste 1.894.792 1.567.623 1.353.571 214.052 327.169 244.713 26.215 56.241
Cuiabá-Várzea Grande 234.645 211.790 164.782 47.008 22.855 18.463 2.309 2.083
Goiânia 475.848 390.509 308.195 82.314 85.339 49.847 9.287 26.205
Entorno de Brasília 1.184.299 965.324 880.594 84.730 218.975 176.403 14.619 27.953
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
58 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.5 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Assistência médica com ou sem odontologia
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
informado
Total 100,0 77,0 23,0 100,0 58,8 23,3 17,8
Norte 100,0 60,6 39,4 100,0 55,2 7,0 37,8
Manaus 100,0 79,7 20,3 100,0 80,2 7,4 12,4
Belém 100,0 45,1 54,9 100,0 44,3 5,6 50,1
Macapá 100,0 58,1 41,9 100,0 48,1 21,8 30,2
Nordeste 100,0 66,1 33,9 100,0 52,0 26,7 21,3
São Luís 100,0 75,3 24,7 100,0 50,5 29,9 19,7
Grande Teresina 100,0 67,3 32,7 100,0 79,7 11,5 8,8
Fortaleza 100,0 54,2 45,8 100,0 59,0 27,8 13,2
Natal 100,0 51,6 48,4 100,0 46,4 20,1 33,5
João Pessoa 100,0 61,9 38,1 100,0 63,1 21,0 15,9
Recife 100,0 62,7 37,3 100,0 53,1 29,6 17,3
Maceió 100,0 59,1 40,9 100,0 55,7 15,8 28,5
Aracaju 100,0 67,2 32,8 100,0 49,9 21,3 28,8
Salvador 100,0 89,0 11,0 100,0 41,2 31,7 27,1
Sudeste 100,0 78,8 21,2 100,0 57,8 26,5 15,7
Belo Horizonte 100,0 76,7 23,3 100,0 67,2 20,2 12,6
Vitória 100,0 81,1 18,9 100,0 57,5 24,2 18,3
Rio de Janeiro 100,0 76,2 23,8 100,0 61,9 19,3 18,8
São Paulo 100,0 80,1 19,9 100,0 52,7 33,5 13,8
Sul 100,0 82,8 17,2 100,0 68,2 14,3 17,5
Curitiba 100,0 75,2 24,8 100,0 61,5 24,0 14,5
Florianópolis 100,0 88,7 11,3 100,0 72,5 6,9 20,5
Porto Alegre 100,0 89,0 11,0 100,0 71,5 9,8 18,7
Centro-Oeste 100,0 84,8 15,2 100,0 74,8 8,3 16,9
Cuiabá-Várzea Grande 100,0 85,7 14,3 100,0 80,5 9,9 9,6
Goiânia 100,0 74,0 26,0 100,0 58,5 11,4 30,1
Entorno de Brasília 100,0 90,6 9,4 100,0 80,6 6,9 12,5
(continua)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 59
Tabela 1.5 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Exclusivamente odontológico
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
informado
Total 100,0 85,3 14,7 100,0 70,6 12,1 17,3
Norte 100,0 69,6 30,4 100,0 89,3 2,6 8,1
Manaus 100,0 81,4 18,6 100,0 93,4 0,1 6,5
Belém 100,0 51,5 48,5 100,0 88,5 3,0 8,5
Macapá 100,0 48,6 51,4 100,0 99,4 0,3 0,3
Nordeste 100,0 77,3 22,7 100,0 36,7 33,5 29,8
São Luís 100,0 79,5 20,5 100,0 77,3 21,0 1,8
Grande Teresina 100,0 69,3 30,7 100,0 79,6 17,5 2,9
Fortaleza 100,0 59,7 40,3 100,0 39,8 2,3 58,0
Natal 100,0 63,4 36,6 100,0 16,4 33,5 50,1
João Pessoa 100,0 61,3 38,7 100,0 48,7 43,6 7,7
Recife 100,0 89,3 10,7 100,0 76,8 10,0 13,2
Maceió 100,0 62,9 37,1 100,0 4,4 93,6 2,0
Aracaju 100,0 81,0 19,0 100,0 38,9 58,0 3,1
Salvador 100,0 87,7 12,3 100,0 41,3 9,1 49,6
Sudeste 100,0 88,3 11,7 100,0 85,9 4,0 10,1
Belo Horizonte 100,0 87,7 12,3 100,0 95,8 1,8 2,4
Vitória 100,0 90,6 9,4 100,0 70,1 1,2 28,7
Rio de Janeiro 100,0 85,6 14,4 100,0 93,1 1,6 5,2
São Paulo 100,0 89,4 10,6 100,0 81,3 5,6 13,1
Sul 100,0 87,7 12,3 100,0 60,3 11,9 27,8
Curitiba 100,0 85,5 14,5 100,0 60,0 1,9 38,1
Florianópolis 100,0 91,5 8,5 100,0 19,1 80,3 0,6
Porto Alegre 100,0 91,3 8,7 100,0 67,7 8,0 24,3
Centro-Oeste 100,0 88,7 11,3 100,0 74,2 2,9 22,9
Cuiabá-Várzea Grande 100,0 63,1 36,9 100,0 85,4 14,4 0,2
Goiânia 100,0 93,6 6,4 100,0 55,6 0,7 43,7
Entorno de Brasília 100,0 92,0 8,0 100,0 79,8 2,3 17,9
(continuação)
60 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.5 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão
informado
Total 100,0 79,3 20,7 100,0 59,9 22,3 17,8
Norte 100,0 63,6 36,4 100,0 58,6 6,5 34,9
Manaus 100,0 80,4 19,6 100,0 80,8 7,1 12,2
Belém 100,0 46,7 53,3 100,0 49,8 5,2 45,0
Macapá 100,0 55,4 44,6 100,0 49,7 21,1 29,2
Nordeste 100,0 69,9 30,1 100,0 50,2 27,5 22,3
São Luís 100,0 76,3 23,7 100,0 52,6 29,2 18,3
Grande Teresina 100,0 67,5 32,5 100,0 79,7 11,6 8,6
Fortaleza 100,0 56,0 44,0 100,0 57,4 25,6 17,1
Natal 100,0 53,4 46,6 100,0 38,0 23,9 38,1
João Pessoa 100,0 61,6 38,4 100,0 62,7 21,7 15,6
Recife 100,0 68,4 31,6 100,0 54,8 28,1 17,0
Maceió 100,0 60,4 39,6 100,0 41,8 36,9 21,3
Aracaju 100,0 71,7 28,3 100,0 47,7 28,9 23,5
Salvador 100,0 88,4 11,6 100,0 41,3 29,5 29,2
Sudeste 100,0 81,2 18,8 100,0 60,4 24,5 15,2
Belo Horizonte 100,0 79,2 20,8 100,0 68,4 19,4 12,2
Vitória 100,0 82,5 17,5 100,0 57,9 23,6 18,5
Rio de Janeiro 100,0 78,6 21,4 100,0 64,5 17,8 17,6
São Paulo 100,0 82,5 17,5 100,0 55,8 30,5 13,7
Sul 100,0 84,1 15,9 100,0 67,5 14,1 18,4
Curitiba 100,0 78,6 21,4 100,0 61,3 21,7 17,0
Florianópolis 100,0 89,3 10,7 100,0 68,9 11,9 19,2
Porto Alegre 100,0 89,4 10,6 100,0 71,2 9,6 19,2
Centro-Oeste 100,0 86,3 13,7 100,0 74,8 8,0 17,2
Cuiabá-Várzea Grande 100,0 77,8 22,2 100,0 80,8 10,1 9,1
Goiânia 100,0 78,9 21,1 100,0 58,4 10,9 30,7
Entorno de Brasília 100,0 91,2 8,8 100,0 80,6 6,7 12,8
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 61
Tabela 1.6 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Assistência médica com ou sem odontologia
TotalNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 18.035.151 14.000.720 10.628.151 3.372.569 4.034.431 2.303.948 995.618 734.865
Norte 973.100 758.224 486.826 271.398 214.876 120.711 18.322 75.843
Porto Velho 64.680 43.825 32.288 11.537 20.855 11.211 4.406 5.238
Rio Branco 37.392 25.303 18.386 6.917 12.089 10.185 1.284 620
Manaus 353.834 299.314 238.116 61.198 54.520 43.585 4.103 6.832
Boa Vista 23.593 18.644 13.682 4962 4.949 2.463 196 2290
Belém 414.745 305.640 141.716 163.924 109.105 47.073 5.917 56.115
Macapá 51.355 42.869 24.383 18.486 8.486 3.657 2.030 2.799
Palmas 27.501 22.629 18.255 4.374 4.872 2.537 386 1.949
Nordeste 3.173.047 2.325.210 1.532.345 792.865 847.837 428.534 237.503 181.800
São Luís 203.043 144.049 108.672 35.377 58.994 29.644 17.594 11.756
Teresina 136.369 111.035 75.096 35.939 25.334 20.276 2.848 2.210
Fortaleza 673.470 543.389 295.020 248.369 130.081 69.937 41.007 19.137
Natal 287.884 219.452 113.482 105.970 68.432 31.317 14.001 23.114
João Pessoa 178.614 103.467 63.102 40.365 75.147 47.563 15.461 12.123
Recife 631.800 453.214 296.067 157.147 178.586 88.865 56.881 32.840
Maceió 221.675 166.948 98.105 68.843 54.727 30.634 8.742 15.351
Aracaju 174.847 125.019 83.339 41.680 49.828 24.716 10.810 14.302
Salvador 665.345 458.637 399.462 59.175 206.708 85.582 70.159 50.967
Sudeste 10.943.282 8.745.292 6.830.376 1.914.916 2.197.990 1.204.727 630.293 362.970
Belo Horizonte 1.118.712 876.836 647.577 229.259 241.876 156.608 55.190 30.078
Vitória 237.994 190.214 159.886 30.328 47.780 24.871 14.617 8.292
Rio de Janeiro 3.219.306 2.349.409 1.816.770 532.639 869.897 529.331 181.610 158.956
São Paulo 6.367.270 5.328.833 4.206.143 1.122.690 1.038.437 493.917 378.876 165.644
Sul 1.672.449 1.226.150 978.027 248.123 446.299 310.610 72.879 62.810
Curitiba 819.329 640.148 465.532 174.616 179.181 111.921 44.616 22.644
Florianópolis 190.633 135.724 118.552 17.172 54.909 40.112 4.194 10.603
Porto Alegre 662.487 450.278 393.943 56.335 212.209 158.577 24.069 29.563
Centro-Oeste 1.273.273 945.844 800.577 145.267 327.429 239.366 36.621 51.442
Campo Grande 169.853 128.620 106.243 22.377 41.233 25.950 12.740 2.543
Cuiabá 133.120 117.293 100.941 16.352 15.827 12.140 1.855 1.832
Goiânia 314.722 241.748 174.869 66.879 72.974 41.679 8.493 22.802
Brasília 655.578 458.183 418.524 39.659 197.395 159.597 13.533 24.265
(continua)
62 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.6 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Exclusivamente odontológico
TotalNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 5.742.476 5.340.297 4.528.417 811.880 402.179 269.289 51.685 81.205
Norte 367.354 344.369 242.901 101.468 22.985 17.197 904 4.884
Porto Velho 9.405 5.477 5.043 434 3.928 69 504 3.355
Rio Branco 4.746 4.301 2.093 2.208 445 299 - 146
Manaus 213.961 211.318 170.974 40.344 2.643 2.463 2 178
Boa Vista 1.841 1.480 1.216 264 361 361 - -
Belém 117.697 102.387 52.758 49.629 15.310 13.709 397 1.204
Macapá 15.534 15.399 7.172 8.227 135 133 1 1
Palmas 4.170 4.007 3.645 362 163 163 - -
Nordeste 1.315.821 1.201.638 912.021 289.617 114.183 37.904 41.249 35.030
São Luís 49.860 44.924 35.693 9.231 4.936 3.792 1.058 86
Teresina 16.835 16.174 11.295 4.879 661 527 115 19
Fortaleza 254.016 241.134 144.131 97.003 12.882 5.072 309 7.501
Natal 67.728 38.888 24.306 14.582 28.840 4.552 9.109 15.179
João Pessoa 97.963 95.573 57.622 37.951 2.390 1.188 1.006 196
Recife 134.360 122.073 107.481 14.592 12.287 8.929 1.339 2.019
Maceió 113.017 92.754 58.024 34.730 20.263 898 18.951 414
Aracaju 73.794 61.398 49.484 11.914 12.396 4.560 7.432 404
Salvador 508.248 488.720 423.985 64.735 19.528 8.386 1.930 9.212
Sudeste 2.928.902 2.725.926 2.427.643 298.283 202.976 174.654 5.471 22.851
Belo Horizonte 272.272 260.977 230.561 30.416 11.295 10.973 217 105
Vitória 35.486 33.560 30.535 3.025 1.926 850 21 1.055
Rio de Janeiro 901.354 815.988 739.250 76.738 85.366 79.367 986 5.013
São Paulo 1.719.790 1.615.401 1.427.297 188.104 104.389 83.464 4.247 16.678
Sul 542.902 496.512 435.144 61.368 46.390 27.836 3.657 14.897
Curitiba 371.561 349.871 301.838 48.033 21.690 12.659 446 8.585
Florianópolis 36.004 33.304 30.594 2.710 2.700 586 2.083 31
Porto Alegre 135.337 113.337 102.712 10.625 22.000 14.591 1.128 6.281
Centro-Oeste 587.497 571.852 510.708 61.144 15.645 11.698 404 3.543
Campo Grande 18.028 16.888 16.020 868 1.140 1.134 2 4
Cuiabá 57.327 56.268 34.390 21.878 1.059 882 175 2
Goiânia 86.619 83.186 77.311 5.875 3.433 1.740 4 1.689
Brasília 425.523 415.510 382.987 32.523 10.013 7.942 223 1.848
(continuação)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 63
Tabela 1.6 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Total
TotalNovos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 23.777.627 19.341.017 15.156.568 4.184.449 4.436.610 2.573.237 1.047.303 816.070
Norte 1.340.454 1.102.593 729.727 372.866 237.861 137.908 19.226 80.727
Porto Velho 74.085 49.302 37.331 11.971 24.783 11.280 4.910 8.593
Rio Branco 42.138 29.604 20.479 9.125 12.534 10.484 1.284 766
Manaus 567.795 510.632 409.090 101.542 57.163 46.048 4.105 7.010
Boa Vista 25.434 20.124 14.898 5.226 5.310 2.824 196 2.290
Belém 532.442 408.027 194.474 213.553 124.415 60.782 6.314 57.319
Macapá 66.889 58.268 31.555 26.713 8.621 3.790 2.031 2.800
Palmas 31.671 26.636 21.900 4.736 5.035 2.700 386 1.949
Nordeste 4.488.868 3.526.848 2.444.366 1.082.482 962.020 466.438 278.752 216.830
São Luís 252.903 188.973 144.365 44.608 63.930 33.436 18.652 11.842
Teresina 153.204 127.209 86.391 40.818 25.995 20.803 2.963 2.229
Fortaleza 927.486 784.523 439.151 345.372 142.963 75.009 41.316 26.638
Natal 355.612 258.340 137.788 120.552 97.272 35.869 23.110 38.293
João Pessoa 276.577 199.040 120.724 78.316 77.537 48.751 16.467 12.319
Recife 766.160 575.287 403.548 171.739 190.873 97.794 58.220 34.859
Maceió 334.692 259.702 156.129 103.573 74.990 31.532 27.693 15.765
Aracaju 248.641 186.417 132.823 53.594 62.224 29.276 18.242 14.706
Salvador 1.173.593 947.357 823.447 123.910 226.236 93.968 72.089 60.179
Sudeste 13.872.184 11.471.218 9.258.019 2.213.199 2.400.966 1.379.381 635.764 385.821
Belo Horizonte 1.390.984 1.137.813 878.138 259.675 253.171 167.581 55.407 30.183
Vitória 273.480 223.774 190.421 33.353 49.706 25.721 14.638 9.347
Rio de Janeiro 4.120.660 3.165.397 2.556.020 609.377 955.263 608.698 182.596 163.969
São Paulo 8.087.060 6.944.234 5.633.440 1.310.794 1.142.826 577.381 383.123 182.322
Sul 2.215.351 1.722.662 1.413.171 309.491 492.689 338.446 76.536 77.707
Curitiba 1.190.890 990.019 767.370 222.649 200.871 124.580 45.062 31.229
Florianópolis 226.637 169.028 149.146 19.882 57.609 40.698 6.277 10.634
Porto Alegre 797.824 563.615 496.655 66.960 234.209 173.168 25.197 35.844
Centro-Oeste 1.860.770 1.517.696 1.311.285 206.411 343.074 251.064 37.025 54.985
Campo Grande 187.881 145.508 122.263 23.245 42.373 27.084 12.742 2.547
Cuiabá 190.447 173.561 135.331 38.230 16.886 13.022 2.030 1.834
Goiânia 401.341 324.934 252.180 72.754 76.407 43.419 8.497 24.491
Brasília 1.081.101 873.693 801.511 72.182 207.408 167.539 13.756 26.113
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
64 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Gráfi co 1.5 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde coletivos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - setembro/2009)
73,7%
84,3%
76,1%73,2%
84,3%
75,9%71,7%
83,5%
74,6%75,2%
85,0%
77,3%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Assistência Médica Exclusivamente odontológicos Total
TotalRegiões MetropolitanasCapitaisInterior
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.6 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde novos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - setembro/2009)
77,2%
92,7%
80,7%79,1%
93,3%
82,6%77,6%
93,0%
81,3%76,9%
92,4%
80,3%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Assistência Médica Exclusivamente odontológicos Total
TotalRegiões MetropolitanasCapitaisInterior
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 65
Tabela 1.7 Distribuição percentual de benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Assistência médica com ou sem odontologia
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 100,0 75,9 24,1 100,0 57,1 24,7 18,2
Norte 100,0 64,2 35,8 100,0 56,2 8,5 35,3
Porto Velho 100,0 73,7 26,3 100,0 53,8 21,1 25,1
Rio Branco 100,0 72,7 27,3 100,0 84,3 10,6 5,1
Manaus 100,0 79,6 20,4 100,0 79,9 7,5 12,5
Boa Vista 100,0 73,4 26,6 100,0 49,8 4,0 46,3
Belém 100,0 46,4 53,6 100,0 43,1 5,4 51,4
Macapá 100,0 56,9 43,1 100,0 43,1 23,9 33,0
Palmas 100,0 80,7 19,3 100,0 52,1 7,9 40,0
Nordeste 100,0 65,9 34,1 100,0 50,5 28,0 21,4
São Luís 100,0 75,4 24,6 100,0 50,2 29,8 19,9
Teresina 100,0 67,6 32,4 100,0 80,0 11,2 8,7
Fortaleza 100,0 54,3 45,7 100,0 53,8 31,5 14,7
Natal 100,0 51,7 48,3 100,0 45,8 20,5 33,8
João Pessoa 100,0 61,0 39,0 100,0 63,3 20,6 16,1
Recife 100,0 65,3 34,7 100,0 49,8 31,9 18,4
Maceió 100,0 58,8 41,2 100,0 56,0 16,0 28,1
Aracaju 100,0 66,7 33,3 100,0 49,6 21,7 28,7
Salvador 100,0 87,1 12,9 100,0 41,4 33,9 24,7
Sudeste 100,0 78,1 21,9 100,0 54,8 28,7 16,5
Belo Horizonte 100,0 73,9 26,1 100,0 64,7 22,8 12,4
Vitória 100,0 84,1 15,9 100,0 52,1 30,6 17,4
Rio de Janeiro 100,0 77,3 22,7 100,0 60,8 20,9 18,3
São Paulo 100,0 78,9 21,1 100,0 47,6 36,5 16,0
Sul 100,0 79,8 20,2 100,0 69,6 16,3 14,1
Curitiba 100,0 72,7 27,3 100,0 62,5 24,9 12,6
Florianópolis 100,0 87,3 12,7 100,0 73,1 7,6 19,3
Porto Alegre 100,0 87,5 12,5 100,0 74,7 11,3 13,9
Centro-Oeste 100,0 84,6 15,4 100,0 73,1 11,2 15,7
Campo Grande 100,0 82,6 17,4 100,0 62,9 30,9 6,2
Cuiabá 100,0 86,1 13,9 100,0 76,7 11,7 11,6
Goiânia 100,0 72,3 27,7 100,0 57,1 11,6 31,2
Brasília 100,0 91,3 8,7 100,0 80,9 6,9 12,3
(continua)
66 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.7 Distribuição percentual de benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Exclusivamente odontológico
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 100,0 84,8 15,2 100,0 67,0 12,9 20,2
Norte 100,0 70,5 29,5 100,0 74,8 3,9 21,2
Porto Velho 100,0 92,1 7,9 100,0 1,8 12,8 85,4
Rio Branco 100,0 48,7 51,3 100,0 67,2 - 32,8
Manaus 100,0 80,9 19,1 100,0 93,2 0,1 6,7
Boa Vista 100,0 82,2 17,8 100,0 100,0 - -
Belém 100,0 51,5 48,5 100,0 89,5 2,6 7,9
Macapá 100,0 46,6 53,4 100,0 98,5 0,7 0,7
Palmas 100,0 91,0 9,0 100,0 100,0 - -
Nordeste 100,0 75,9 24,1 100,0 33,2 36,1 30,7
São Luís 100,0 79,5 20,5 100,0 76,8 21,4 1,7
Teresina 100,0 69,8 30,2 100,0 79,7 17,4 2,9
Fortaleza 100,0 59,8 40,2 100,0 39,4 2,4 58,2
Natal 100,0 62,5 37,5 100,0 15,8 31,6 52,6
João Pessoa 100,0 60,3 39,7 100,0 49,7 42,1 8,2
Recife 100,0 88,0 12,0 100,0 72,7 10,9 16,4
Maceió 100,0 62,6 37,4 100,0 4,4 93,5 2,0
Aracaju 100,0 80,6 19,4 100,0 36,8 60,0 3,3
Salvador 100,0 86,8 13,2 100,0 42,9 9,9 47,2
Sudeste 100,0 89,1 10,9 100,0 86,0 2,7 11,3
Belo Horizonte 100,0 88,3 11,7 100,0 97,1 1,9 0,9
Vitória 100,0 91,0 9,0 100,0 44,1 1,1 54,8
Rio de Janeiro 100,0 90,6 9,4 100,0 93,0 1,2 5,9
São Paulo 100,0 88,4 11,6 100,0 80,0 4,1 16,0
Sul 100,0 87,6 12,4 100,0 60,0 7,9 32,1
Curitiba 100,0 86,3 13,7 100,0 58,4 2,1 39,6
Florianópolis 100,0 91,9 8,1 100,0 21,7 77,1 1,1
Porto Alegre 100,0 90,6 9,4 100,0 66,3 5,1 28,6
Centro-Oeste 100,0 89,3 10,7 100,0 74,8 2,6 22,6
Campo Grande 100,0 94,9 5,1 100,0 99,5 0,2 0,4
Cuiabá 100,0 61,1 38,9 100,0 83,3 16,5 0,2
Goiânia 100,0 92,9 7,1 100,0 50,7 0,1 49,2
Brasília 100,0 92,2 7,8 100,0 79,3 2,2 18,5
(continuação)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 67
Tabela 1.7 Distribuição percentual de benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Total
Novos Antigos
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado
Total 100,0 78,4 21,6 100,0 58,0 23,6 18,4
Norte 100,0 66,2 33,8 100,0 58,0 8,1 33,9
Porto Velho 100,0 75,7 24,3 100,0 45,5 19,8 34,7
Rio Branco 100,0 69,2 30,8 100,0 83,6 10,2 6,1
Manaus 100,0 80,1 19,9 100,0 80,6 7,2 12,3
Boa Vista 100,0 74,0 26,0 100,0 53,2 3,7 43,1
Belém 100,0 47,7 52,3 100,0 48,9 5,1 46,1
Macapá 100,0 54,2 45,8 100,0 44,0 23,6 32,5
Palmas 100,0 82,2 17,8 100,0 53,6 7,7 38,7
Nordeste 100,0 69,3 30,7 100,0 48,5 29,0 22,5
São Luís 100,0 76,4 23,6 100,0 52,3 29,2 18,5
Teresina 100,0 67,9 32,1 100,0 80,0 11,4 8,6
Fortaleza 100,0 56,0 44,0 100,0 52,5 28,9 18,6
Natal 100,0 53,3 46,7 100,0 36,9 23,8 39,4
João Pessoa 100,0 60,7 39,3 100,0 62,9 21,2 15,9
Recife 100,0 70,1 29,9 100,0 51,2 30,5 18,3
Maceió 100,0 60,1 39,9 100,0 42,0 36,9 21,0
Aracaju 100,0 71,3 28,7 100,0 47,0 29,3 23,6
Salvador 100,0 86,9 13,1 100,0 41,5 31,9 26,6
Sudeste 100,0 80,7 19,3 100,0 57,5 26,5 16,1
Belo Horizonte 100,0 77,2 22,8 100,0 66,2 21,9 11,9
Vitória 100,0 85,1 14,9 100,0 51,7 29,4 18,8
Rio de Janeiro 100,0 80,7 19,3 100,0 63,7 19,1 17,2
São Paulo 100,0 81,1 18,9 100,0 50,5 33,5 16,0
Sul 100,0 82,0 18,0 100,0 68,7 15,5 15,8
Curitiba 100,0 77,5 22,5 100,0 62,0 22,4 15,5
Florianópolis 100,0 88,2 11,8 100,0 70,6 10,9 18,5
Porto Alegre 100,0 88,1 11,9 100,0 73,9 10,8 15,3
Centro-Oeste 100,0 86,4 13,6 100,0 73,2 10,8 16,0
Campo Grande 100,0 84,0 16,0 100,0 63,9 30,1 6,0
Cuiabá 100,0 78,0 22,0 100,0 77,1 12,0 10,9
Goiânia 100,0 77,6 22,4 100,0 56,8 11,1 32,1
Brasília 100,0 91,7 8,3 100,0 80,8 6,6 12,6
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(conclusão)
68 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Gráfi co 1.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - setembro/2009)
73,7 73,2 71,7 75,284,3 84,3 83,5 85,0
76,1 75,9 74,6 77,3
21,6 23,1 24,2 19,614,3 14,5 15,0 13,6
19,9 21,0 22,0 18,3
4,7 3,7 4,1 5,2 1,4 1,2 1,4 1,4 3,9 3,1 3,4 4,4
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Assistência Médica Exclusivamente odontológico Total
Não informadoindividualColetivo
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.8 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - setembro/2009)
77,2 79,1 77,6 76,9
92,7 93,3 93,0 92,480,7 82,6 81,3 80,3
22,8 20,9 22,4 23,1
7,3 6,7 7,0 7,619,3 17,4 18,7 19,7
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Tota
l
Reg
iões
Met
ropo
litan
as
Cap
itais
Inte
rior
Assistência Médica Exclusivamente odontológico Total
AntigosNovos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 69
Tabela 1.8 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época e tipo de contratação do plano (Brasil - setembro/2009)
Época e tipo de contratação do plano
Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológico
TotalTotal Ambulatorial
Hospitalar (1)
Hospitalar (1) e ambulatorial
ReferênciaNão
identifi cado
Total 41.892.990 2.167.068 713.342 31.153.328 5.969.433 1.889.819 12.317.647 54.210.637
Coletivo 30.882.989 1.651.112 350.415 24.041.645 4.830.763 9.054 10.384.378 41.267.367
Individual 9.046.350 494.203 362.722 7.044.799 1.138.670 5.956 1.756.858 10.803.208
Não Identifi cado 1.963.651 21.753 205 66.884 - 1.874.809 176.411 2.140.062
Novos 32.352.102 1.463.622 279.934 24.639.113 5.969.433 - 11.414.170 43.766.272
Coletivo 25.186.045 1.045.005 173.555 19.136.722 4.830.763 - 9.769.386 34.955.431
Individual 7.166.057 418.617 106.379 5.502.391 1.138.670 - 1.644.784 8.810.841
Antigos 9.540.888 703.446 433.408 6.514.215 - 1.889.819 903.477 10.444.365
Coletivo 5.696.944 606.107 176.860 4.904.923 - 9.054 614.992 6.311.936
Individual 1.880.293 75.586 256.343 1.542.408 - 5.956 112.074 1.992.367
Não Identifi cado 1.963.651 21.753 205 66.884 - 1.874.809 176.411 2.140.062
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.
Gráfi co 1.9 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e tipo de contratação do plano (Brasil - setembro/2009)
76,2
49,1
77,2 80,9 84,3
22,8
50,8
22,6 19,1 14,3
1,0 0,0 0,2 0,0 1,4
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Ambulatorial Hospitalar Hospitalar eambulatorial
Referência Exclusivamenteodontológico
Não informadoIndividualColetivo
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
70 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.9 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
Época de contratação do plano
Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológico
TotalTotal Ambulatorial
Hospitalar (1)
Hospitalar (1) e ambulatorial
ReferênciaNão
identifi cado
Total
dez/00 30.692.434 925.496 592.976 12.880.750 1.765.968 14.527.244 2.757.935 33.450.369
dez/01 31.153.545 1.066.044 642.147 15.252.512 2.506.105 11.686.737 3.239.620 34.393.165
dez/02 31.129.527 1.241.282 596.774 17.620.800 3.057.042 8.613.629 3.832.514 34.962.041
dez/03 31.424.015 1.439.649 719.122 20.792.262 3.479.027 4.993.955 4.456.054 35.880.069
dez/04 33.281.057 1.742.838 799.303 23.643.119 3.989.888 3.105.909 5.497.580 38.778.637
dez/05 34.992.052 1.860.884 749.740 25.396.333 4.561.606 2.423.489 6.436.310 41.428.362
dez/06 36.816.084 1.954.340 715.007 26.936.772 5.067.093 2.142.872 7.626.220 44.442.304
dez/07 38.643.045 2.091.102 718.775 28.379.151 5.414.139 2.039.878 9.198.704 47.841.749
dez/08 40.897.543 2.119.278 731.841 30.312.089 5.833.272 1.901.063 10.988.214 51.885.757
set/09 41.892.990 2.167.068 713.342 31.153.328 5.969.433 1.889.819 12.317.647 54.210.637
Novos
dez/00 8.776.220 349.789 215.374 6.445.089 1.765.968 - 1.355.434 10.131.654
dez/01 11.440.683 446.565 250.444 8.237.569 2.506.105 - 1.719.455 13.160.138
dez/02 13.627.931 551.351 197.476 9.822.062 3.057.042 - 2.282.529 15.910.460
dez/03 16.366.253 690.240 236.397 11.960.589 3.479.027 - 3.147.584 19.513.837
dez/04 20.091.818 884.893 315.561 14.901.476 3.989.888 - 4.144.525 24.236.343
dez/05 22.963.138 1.008.302 268.585 17.124.645 4.561.606 - 5.158.070 28.121.208
dez/06 25.417.715 1.118.384 253.893 18.978.345 5.067.093 - 6.378.796 31.796.511
dez/07 27.892.671 1.253.006 279.037 20.946.489 5.414.139 - 7.938.516 35.831.187
dez/08 30.789.373 1.349.540 282.047 23.324.514 5.833.272 - 9.983.728 40.773.101
set/09 32.352.102 1.463.622 279.934 24.639.113 5.969.433 - 11.414.170 43.766.272
Antigos
dez/00 21.916.214 575.707 377.602 6.435.661 - 14.527.244 1.402.501 23.318.715
dez/01 19.712.862 619.479 391.703 7.014.943 - 11.686.737 1.520.165 21.233.027
dez/02 17.501.596 689.931 399.298 7.798.738 - 8.613.629 1.549.985 19.051.581
dez/03 15.057.762 749.409 482.725 8.831.673 - 4.993.955 1.308.470 16.366.232
dez/04 13.189.239 857.945 483.742 8.741.643 - 3.105.909 1.353.055 14.542.294
dez/05 12.028.914 852.582 481.155 8.271.688 - 2.423.489 1.278.240 13.307.154
dez/06 11.398.369 835.956 461.114 7.958.427 - 2.142.872 1.247.424 12.645.793
dez/07 10.750.374 838.096 439.738 7.432.662 - 2.039.878 1.260.188 12.010.562
dez/08 10.108.170 769.738 449.794 6.987.575 - 1.901.063 1.004.486 11.112.656
set/09 9.540.888 703.446 433.408 6.514.215 - 1.889.819 903.477 10.444.365
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 71
Gráfi co 1.10 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e época de contratação do plano (Brasil - setembro/2009)
67,5
39,2
79,1
92,7
32,5
60,8
20,9
7,3
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Ambulatorial Hospitalar Hospitalar e ambulatorial Exclusivamente odontológico
Antigos
Novos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.11 Benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)
0
5.000.000
10.000.000
15.000.000
20.000.000
25.000.000
30.000.000
35.000.000
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 set/09
AmbulatorialHospitalar (1)Hospitalar e ambulatorial (1)ReferênciaExclusivamente odontológicoNão informado
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
72 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.10 Benefi ciários de planos de assistência médica com ou sem odontologia por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
Tipo de contratação do plano e faixas etárias
Total Novos Antigos
Total Feminino Masculino Total Feminino Masculino Total Feminino Masculino
Total (1) 41.892.990 22.235.887 19.657.103 32.352.102 17.110.070 15.242.032 9.540.888 5.125.817 4.415.071
0 a 9 anos 5.633.688 2.762.406 2.871.282 4.778.390 2.345.451 2.432.939 855.298 416.955 438.343
10 a 19 anos 5.316.996 2.655.435 2.661.561 4.051.173 2.032.126 2.019.047 1.265.823 623.309 642.514
20 a 29 anos 8.217.320 4.322.840 3.894.480 6.747.294 3.591.006 3.156.288 1.470.026 731.834 738.192
30 a 39 anos 7.526.819 4.011.298 3.515.521 6.163.240 3.288.122 2.875.118 1.363.579 723.176 640.403
40 a 49 anos 6.059.043 3.219.431 2.839.612 4.621.408 2.435.033 2.186.375 1.437.635 784.398 653.237
50 a 59 anos 4.419.404 2.416.437 2.002.967 3.130.949 1.700.830 1.430.119 1.288.455 715.607 572.848
60 a 69 anos 2.446.228 1.411.892 1.034.336 1.525.029 868.223 656.806 921.199 543.669 377.530
70 a 79 anos 1.485.169 913.819 571.350 875.880 542.081 333.799 609.289 371.738 237.551
80 anos e mais 773.958 515.167 258.791 453.868 304.841 149.027 320.090 210.326 109.764
Coletivo (1) 30.882.989 15.785.949 15.097.040 25.186.045 12.855.495 12.330.550 5.696.944 2.930.454 2.766.490
0 a 9 anos 3.883.436 1.903.647 1.979.789 3.255.279 1.598.517 1.656.762 628.157 305.130 323.027
10 a 19 anos 3.965.491 1.965.368 2.000.123 3.178.009 1.579.898 1.598.111 787.482 385.470 402.012
20 a 29 anos 6.562.489 3.322.353 3.240.136 5.566.929 2.832.735 2.734.194 995.560 489.618 505.942
30 a 39 anos 5.991.525 3.062.618 2.928.907 5.062.585 2.584.188 2.478.397 928.940 478.430 450.510
40 a 49 anos 4.635.495 2.355.453 2.280.042 3.753.102 1.898.773 1.854.329 882.393 456.680 425.713
50 a 59 anos 3.104.534 1.605.851 1.498.683 2.412.440 1.246.459 1.165.981 692.094 359.392 332.702
60 a 69 anos 1.481.661 805.521 676.140 1.094.763 592.378 502.385 386.898 213.143 173.755
70 a 79 anos 828.766 489.999 338.767 576.760 339.735 237.025 252.006 150.264 101.742
80 anos e mais 419.088 269.918 149.170 281.998 180.749 101.249 137.090 89.169 47.921
Individual (1) 9.046.350 5.387.522 3.658.828 7.166.057 4.254.575 2.911.482 1.880.293 1.132.947 747.346
0 a 9 anos 1.601.734 786.249 815.485 1.523.111 746.934 776.177 78.623 39.315 39.308
10 a 19 anos 1.061.285 546.318 514.967 873.164 452.228 420.936 188.121 94.090 94.031
20 a 29 anos 1.361.959 853.599 508.360 1.180.365 758.271 422.094 181.594 95.328 86.266
30 a 39 anos 1.269.181 805.261 463.920 1.100.655 703.934 396.721 168.526 101.327 67.199
40 a 49 anos 1.129.918 700.457 429.461 868.306 536.260 332.046 261.612 164.197 97.415
50 a 59 anos 1.040.917 656.746 384.171 718.509 454.371 264.138 322.408 202.375 120.033
60 a 69 anos 769.473 491.941 277.532 430.266 275.845 154.421 339.207 216.096 123.111
70 a 79 anos 528.076 347.184 180.892 299.120 202.346 96.774 228.956 144.838 84.118
80 anos e mais 282.642 199.200 83.442 171.870 124.092 47.778 110.772 75.108 35.664
Não identifi cado (1) 1.963.651 1.062.416 901.235 - - - 1.963.651 1.062.416 901.235
0 a 9 anos 148.518 72.510 76.008 - - - 148.518 72.510 76.008
10 a 19 anos 290.220 143.749 146.471 - - - 290.220 143.749 146.471
20 a 29 anos 292.872 146.888 145.984 - - - 292.872 146.888 145.984
30 a 39 anos 266.113 143.419 122.694 - - - 266.113 143.419 122.694
40 a 49 anos 293.630 163.521 130.109 - - - 293.630 163.521 130.109
50 a 59 anos 273.953 153.840 120.113 - - - 273.953 153.840 120.113
60 a 69 anos 195.094 114.430 80.664 - - - 195.094 114.430 80.664
70 a 79 anos 128.327 76.636 51.691 - - - 128.327 76.636 51.691
80 anos e mais 72.228 46.049 26.179 - - - 72.228 46.049 26.179
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(1) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 73
Gráfi co 1.12 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
68,974,6
79,9 79,6 76,570,2
60,6 55,8 54,1
28,4 20,016,6 16,9 18,6
23,631,5
35,6 36,5
2,6 5,5 3,6 3,5 4,8 6,2 8,0 8,6 9,3
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
0 a 9 anos 10 a 19anos
20 a 29anos
30 a 39anos
40 a 49anos
50 a 59anos
60 a 69anos
70 a 79anos
80 anos emais
Não informado
Individual
Coletivo
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.13 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos assistência médica por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
84,876,2
82,1 81,976,3
70,862,3 59,0 58,6
15,223,8
17,9 18,123,7
29,237,7 41,0 41,4
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos emais
AntigosNovos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
74 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.11 Benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
Tipo de contratação do plano e faixas etárias
Total Novos Antigos
Total Feminino Masculino Total Feminino Masculino Total Feminino Masculino
Total (1) 12.317.647 6.144.277 6.173.370 11.414.170 5.686.588 5.727.582 903.477 457.689 445.788
0 a 9 anos 1.229.677 593.132 636.545 1.153.585 556.270 597.315 76.092 36.862 39.230
10 a 19 anos 1.661.891 819.048 842.843 1.527.446 753.607 773.839 134.445 65.441 69.004
20 a 29 anos 3.218.624 1.633.004 1.585.620 3.008.983 1.524.118 1.484.865 209.641 108.886 100.755
30 a 39 anos 2.875.968 1.439.356 1.436.612 2.676.183 1.333.660 1.342.523 199.785 105.696 94.089
40 a 49 anos 1.851.862 921.595 930.267 1.693.629 841.384 852.245 158.233 80.211 78.022
50 a 59 anos 991.472 499.825 491.647 912.523 460.831 451.692 78.949 38.994 39.955
60 a 69 anos 320.617 158.647 161.970 294.011 145.843 148.168 26.606 12.804 13.802
70 a 79 anos 109.795 53.087 56.708 99.072 48.026 51.046 10.723 5.061 5.662
80 anos e mais 41.737 20.237 21.500 37.281 18.078 19.203 4.456 2.159 2.297
Coletivo (1) 10.384.378 5.084.567 5.299.811 9.769.386 4.780.739 4.988.647 614.992 303.828 311.164
0 a 9 anos 1.073.971 517.905 556.066 1.006.830 485.548 521.282 67.141 32.357 34.784
10 a 19 anos 1.386.519 678.790 707.729 1.295.523 635.880 659.643 90.996 42.910 48.086
20 a 29 anos 2.743.024 1.365.020 1.378.004 2.597.656 1.291.507 1.306.149 145.368 73.513 71.855
30 a 39 anos 2.437.769 1.195.162 1.242.607 2.303.159 1.124.986 1.178.173 134.610 70.176 64.434
40 a 49 anos 1.543.536 749.123 794.413 1.440.066 698.089 741.977 103.470 51.034 52.436
50 a 59 anos 814.573 397.883 416.690 767.087 375.515 391.572 47.486 22.368 25.118
60 a 69 anos 253.410 120.376 133.034 238.815 113.765 125.050 14.595 6.611 7.984
70 a 79 anos 87.743 40.291 47.452 81.178 37.460 43.718 6.565 2.831 3.734
80 anos e mais 32.537 15.376 17.161 29.721 14.114 15.607 2.816 1.262 1.554
Individual (1) 1.756.858 968.776 788.082 1.644.784 905.849 738.935 112.074 62.927 49.147
0 a 9 anos 151.221 72.937 78.284 146.755 70.722 76.033 4.466 2.215 2.251
10 a 19 anos 250.474 127.691 122.783 231.923 117.727 114.196 18.551 9.964 8.587
20 a 29 anos 442.622 250.579 192.043 411.327 232.611 178.716 31.295 17.968 13.327
30 a 39 anos 397.061 222.318 174.743 373.024 208.674 164.350 24.037 13.644 10.393
40 a 49 anos 270.999 153.198 117.801 253.563 143.295 110.268 17.436 9.903 7.533
50 a 59 anos 155.594 91.158 64.436 145.436 85.316 60.120 10.158 5.842 4.316
60 a 69 anos 59.288 34.387 24.901 55.196 32.078 23.118 4.092 2.309 1.783
70 a 79 anos 19.058 11.237 7.821 17.894 10.566 7.328 1.164 671 493
80 anos e mais 7.927 4.183 3.744 7.560 3.964 3.596 367 219 148
Não identifi cado (1) 176.411 90.934 85.477 - - - 176.411 90.934 85.477
0 a 9 anos 4.485 2.290 2.195 - - - 4.485 2.290 2.195
10 a 19 anos 24.898 12.567 12.331 - - - 24.898 12.567 12.331
20 a 29 anos 32.978 17.405 15.573 - - - 32.978 17.405 15.573
30 a 39 anos 41.138 21.876 19.262 - - - 41.138 21.876 19.262
40 a 49 anos 37.327 19.274 18.053 - - - 37.327 19.274 18.053
50 a 59 anos 21.305 10.784 10.521 - - - 21.305 10.784 10.521
60 a 69 anos 7.919 3.884 4.035 - - - 7.919 3.884 4.035
70 a 79 anos 2.994 1.559 1.435 - - - 2.994 1.559 1.435
80 anos e mais 1.273 678 595 - - - 1.273 678 595
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(1) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 75
Gráfi co 1.14 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
87,3 83,4 85,2 84,8 83,4 82,2 79,0 79,9 78,0
12,315,1 13,8 13,8 14,6 15,7 18,5 17,4 19,0
0,4 1,5 1,0 1,4 2,0 2,1 2,5 2,7 3,1
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos emais
Não informadoIndividualColetivo
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.15 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
93,8 91,9 93,5 93,1 91,5 92,0 91,7 90,2 89,3
6,2 8,1 6,5 6,9 8,5 8,0 8,3 9,8 10,7
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos emais
AntigosNovos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
76 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Gráfi co 1.16 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por sexo e faixa etária (Brasil - setembro/2009)
22,1%
24,7% 24,3% 24,0%
21,1% 21,8%22,9%
24,6%
27,0%25,5% 26,2%
24,7%
26,9%
31,0%
15,8%17,3%
16,2%17,3%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos emais
MasculinoFeminino
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e População - IBGE/Datasus/2009
Gráfi co 1.17 Pirâmide etária da população (Brasil - 2009)
14.259.769
11.665.684
8.334.691
4.911.937
2.616.817
1.129.793
17.570.313
14.852.679
12.614.307
9.235.659
5.713.465
3.392.732
1.663.342
16.893.250
16.641.010
17.597.650
16.007.580
16.380.367
20.000.000 15.000.000 10.000.000 5.000.000 0 5.000.000 10.000.000 15.000.000 20.000.000
0 a 9 anos
10 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 anos ou mais
Masculino Feminino
Fonte: População - IBGE/Datasus/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 77
Gráfi co 1.18 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - setembro/2009)
2.871.282
2.661.561
3.894.480
3.515.521
2.839.612
2.002.967
1.034.336
571.350
258.791
2.762.406
2.655.435
4.322.840
4.011.298
3.219.431
2.416.437
1.411.892
913.819
515.167
5.000.000 4.000.000 3.000.000 2.000.000 1.000.000 0 1.000.000 2.000.000 3.000.000 4.000.000 5.000.000
0 a 9 anos
10 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 ou mais anos
Masculino Feminino
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.19 Pirâmide da estrutura etária da população e dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - setembro/2009)
12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0%
0 a 9 anos
10 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 ou mais anos
População Masculina População FemininaBeneficiários Masculinos Beneficiários Femininos
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e População - IBGE/Datasus/2009
78 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Gráfi co 1.20 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - setembro/2009)
636.545
842.843
1.436.612
930.267
491.647
161.970
56.708
21.500
593.132
819.048
921.595
499.825
158.647
53.087
20.237
1.585.620
1.439.356
1.633.004
2.000.000 1.500.000 1.000.000 500.000 0 500.000 1.000.000 1.500.000 2.000.000
0 a 9 anos
10 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 ou mais anos
Masculino Feminino
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.21 Pirâmide da estrutura etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - setembro/2009)
14,0% 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0% 14,0%
0 a 9 anos
10 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 a 49 anos
50 a 59 anos
60 a 69 anos
70 a 79 anos
80 ou mais anos
População Masculina População FemininaBeneficiários Masculinos Beneficiários Femininos
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e População - IBGE/Datasus/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 79
Tabela 1.12 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, segundo faixas etárias (Brasil - setembro/2009)
Faixas etárias
Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológico
TotalTotal Ambulatorial
Hospitalar (1)
Hospitalar (1) e ambulatorial
ReferênciaNão
identifi cado
Total (2) 41.892.990 2.167.068 713.342 31.153.328 5.969.433 1.889.819 12.317.647 54.210.637
0 a 9 anos 5.633.688 288.057 65.441 4.230.430 907.776 141.984 1.229.677 6.863.365
10 a 19 anos 5.316.996 279.971 77.200 3.878.522 800.159 281.144 1.661.891 6.978.887
20 a 29 anos 8.217.320 420.492 128.823 6.097.763 1.290.149 280.093 3.218.624 11.435.944
30 a 39 anos 7.526.819 350.769 98.969 5.652.725 1.169.585 254.771 2.875.968 10.402.787
40 a 49 anos 6.059.043 311.568 84.057 4.528.851 852.103 282.464 1.851.862 7.910.905
50 a 59 anos 4.419.404 242.426 93.475 3.273.544 545.707 264.252 991.472 5.410.876
60 a 69 anos 2.446.228 140.114 76.700 1.802.134 239.528 187.752 320.617 2.766.845
70 a 79 anos 1.485.169 90.067 52.726 1.104.156 113.924 124.296 109.795 1.594.964
80 anos e mais 773.958 42.745 34.826 575.911 50.066 70.410 41.737 815.695
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Notas: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.
(2) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes.
Gráfi co 1.22 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por faixas etárias, segundo segmentação assistencial do plano (Brasil - setembro/2009)
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
Ambulatorial Hospitalar Hospitalar e ambulatorial Referência
0 a 9 anos10 a 19 anos20 a 29 anos30 a 39 anos40 a 49 anos50 a 59 anos60 a 69 anos70 a 79 anos80 anos e mais
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
80 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.13 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e faixas etárias, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
Época de contratação do plano
Total (1)
Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico
Total (1)Até 18 anos
19 a 59 anos
60 anos ou mais
Total (1)Até 18 anos
19 a 59 anos
60 anos ou mais
Total
dez/00 33.450.369 30.692.434 9.207.118 18.181.378 3.257.945 2.757.935 786.347 1.857.748 65.901
dez/01 34.393.165 31.153.545 9.092.786 18.684.571 3.331.934 3.239.620 881.992 2.233.019 76.509
dez/02 34.962.041 31.129.527 8.862.256 18.844.068 3.381.838 3.832.514 994.753 2.673.822 100.204
dez/03 35.880.069 31.424.015 8.712.059 19.175.656 3.497.188 4.456.054 1.147.502 3.146.003 125.285
dez/04 38.778.637 33.281.057 9.118.751 20.418.011 3.708.939 5.497.580 1.368.968 3.937.443 158.876
dez/05 41.428.362 34.992.052 9.370.093 21.719.528 3.870.613 6.436.310 1.557.930 4.663.396 188.940
dez/06 44.442.304 36.816.084 9.714.993 23.004.547 4.073.063 7.626.220 1.805.568 5.563.060 231.829
dez/07 47.841.749 38.643.045 9.998.851 24.304.328 4.319.498 9.198.704 2.112.352 6.756.478 309.819
dez/08 51.885.757 40.897.543 10.251.940 26.101.349 4.528.938 10.988.214 2.449.912 8.117.153 404.320
set/09 54.210.637 41.892.990 10.348.032 26.825.238 4.705.355 12.317.647 2.686.178 9.143.316 472.149
Novos
dez/00 10.131.654 8.776.220 2.768.865 5.243.780 752.103 1.355.434 402.550 894.973 28.806
dez/01 13.160.138 11.440.683 3.549.311 6.962.593 917.336 1.719.455 482.643 1.168.371 37.965
dez/02 15.910.460 13.627.931 4.130.428 8.425.156 1.060.178 2.282.529 594.654 1.585.518 58.273
dez/03 19.513.837 16.366.253 4.799.091 10.252.009 1.301.594 3.147.584 814.804 2.222.659 85.927
dez/04 24.236.343 20.091.818 5.802.104 12.580.472 1.697.268 4.144.525 1.033.913 2.970.232 119.148
dez/05 28.121.208 22.963.138 6.506.042 14.528.582 1.918.186 5.158.070 1.240.766 3.747.961 150.345
dez/06 31.796.511 25.417.715 7.079.164 16.177.234 2.152.678 6.378.796 1.504.226 4.662.803 192.590
dez/07 35.831.187 27.892.671 7.594.430 17.892.730 2.398.863 7.938.516 1.825.650 5.831.440 266.829
dez/08 40.773.101 30.789.373 8.066.591 20.065.475 2.652.038 9.983.728 2.225.221 7.383.504 362.926
set/09 43.766.272 32.352.102 8.365.073 21.127.381 2.854.777 11.414.170 2.490.825 8.481.524 430.364
Antigos
dez/00 23.318.715 21.916.214 6.438.253 12.937.598 2.505.842 1.402.501 383.797 962.775 37.095
dez/01 21.233.027 19.712.862 5.543.475 11.721.978 2.414.598 1.520.165 399.349 1.064.648 38.544
dez/02 19.051.581 17.501.596 4.731.828 10.418.912 2.321.660 1.549.985 400.099 1.088.304 41.931
dez/03 16.366.232 15.057.762 3.912.968 8.923.647 2.195.594 1.308.470 332.698 923.344 39.358
dez/04 14.542.294 13.189.239 3.316.647 7.837.539 2.011.671 1.353.055 335.055 967.211 39.728
dez/05 13.307.154 12.028.914 2.864.051 7.190.946 1.952.427 1.278.240 317.164 915.435 38.595
dez/06 12.645.793 11.398.369 2.635.829 6.827.313 1.920.385 1.247.424 301.342 900.257 39.239
dez/07 12.010.562 10.750.374 2.404.421 6.411.598 1.920.635 1.260.188 286.702 925.038 42.990
dez/08 11.112.656 10.108.170 2.185.349 6.035.874 1.876.900 1.004.486 224.691 733.649 41.394
set/09 10.444.365 9.540.888 1.982.959 5.697.857 1.850.578 903.477 195.353 661.792 41.785
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo. 2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
(1) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 81
Gráfi co 1.23 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por faixas etárias, segundo cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - setembro/2009)
25,1 26,220,8 22,3 22,3 21,6
63,8 65,2
59,7
73,9 74,0 73,2
11,1 8,619,4
3,7 3,6 4,6
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Total Novos Antigos Total Novos Antigos
Assistência Médica Exclusivamente odontológico
60 anos ou mais19 a 59 anosAté 18 anos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.24 Percentual de benefi ciários idosos por cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)
0,0%
2,0%
4,0%
6,0%
8,0%
10,0%
12,0%
14,0%
16,0%
18,0%
20,0%
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 set/09
Assistência Médica Total Assistência Médica Novos Assistência Médica AntigosExclusivamente odontológico Total Exclusivamente odontológico Novos Exclusivamente odontológico Antigos
Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
82 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.14 Taxa de cobertura por cobertura assistencial e localização, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico
Unidade da Federação
CapitalRegião
Metropolitana da Capital
InteriorUnidade da Federação
CapitalRegião
Metropolitana da Capital
Interior
Brasil 21,9 39,7 33,5 16,3 6,4 12,6 10,8 4,5
Norte 8,7 20,8 19,5 3,4 2,9 7,8 8,2 0,7
Rondônia 7,3 16,9 - 4,1 1,1 2,5 - 0,7
Acre 5,9 12,2 - 0,9 0,9 1,6 - 0,4
Amazonas 10,9 20,4 17,5 1,1 6,6 12,3 10,8 0,6
Roraima 5,8 8,8 - 0,5 0,5 0,7 - 0,1
Pará 8,9 28,8 23,0 4,1 2,3 8,2 6,5 0,9
Amapá 9,6 14,0 12,3 3,4 3,1 4,2 4,0 1,5
Tocantins 5,1 14,6 - 3,5 0,6 2,2 - 0,3
Nordeste 9,6 26,8 21,7 4,8 3,8 11,1 8,9 1,7
Maranhão 4,5 20,4 15,3 1,5 1,2 5,0 3,7 0,4
Piauí 5,5 17,0 14,1 1,6 0,6 2,1 1,7 0,1
Ceará 10,6 26,9 21,5 3,8 3,9 10,1 8,3 1,3
Rio Grande do Norte 14,4 35,7 26,3 7,1 3,2 8,4 5,9 1,4
Paraíba 8,4 25,4 18,4 4,5 3,8 14,0 10,6 1,4
Pernambuco 13,9 40,5 25,9 8,2 2,8 8,6 5,6 1,6
Alagoas 8,8 23,7 20,1 2,5 4,6 12,1 10,2 1,5
Sergipe 11,3 32,1 23,7 3,6 5,1 13,6 10,1 2,0
Bahia 8,9 22,2 21,7 5,5 6,0 17,0 16,3 3,1
Sudeste 34,1 54,7 43,4 27,3 9,8 14,6 12,5 8,2
Minas Gerais 21,4 45,6 33,9 18,1 3,8 11,1 8,4 2,8
Espírito Santo 28,1 74,3 41,8 23,4 4,5 11,1 5,9 3,8
Rio de Janeiro 33,4 52,0 37,7 21,7 9,9 14,6 10,7 7,0
São Paulo 41,0 57,7 49,5 34,9 13,1 15,6 15,3 12,1
Sul 21,0 45,3 31,5 17,2 4,2 14,7 9,1 2,6
Paraná 20,2 44,3 32,8 15,2 5,5 20,1 13,6 2,5
Santa Catarina 22,0 46,7 31,6 20,3 3,5 8,8 6,8 3,1
Rio Grande do Sul 21,1 46,1 30,5 17,3 3,3 9,4 5,9 2,4
Centro-Oeste 14,3 24,5 19,4 8,3 5,5 11,3 9,5 2,0
Mato Grosso do Sul 14,6 22,5 - 10,9 1,4 2,4 - 1,0
Mato Grosso 10,0 24,2 20,2 6,8 3,4 10,4 9,5 1,8
Goiás 11,7 24,5 14,3 8,1 3,3 6,8 3,8 2,4
Distrito Federal 25,1 25,1 25,1 - 16,3 16,3 16,3 -
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e População - IBGE/Datasus/2009
Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 83
Mapa 1.1 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e População - IBGE/Datasus/2009
Mapa 1.2 Taxa de cobertura de planos exclusivamente odontológicos por Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e População - IBGE/Datasus/2009
84 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Mapa 1.3 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por municípios (Brasil - setembro/2009)
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e População - IBGE/Datasus/2009
Mapa 1.4 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos por municípios (Brasil - setembro/2009)
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e População - IBGE/Datasus/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 85
Tabela 1.15 Distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras, segundo cobertura assistencial (Brasil - setembro/2009)
Benefi ciáriosPercentual acumulado de
benefi ciários Operadoras
Percentual acumulado de operadoras
Assistência médica com ou sem odontologia
4.334.678 10,3% 2 0,2%
8.781.982 21,0% 6 0,5%
12.955.635 30,9% 12 1,1%
17.051.918 40,7% 22 2,0%
21.037.337 50,2% 38 3,5%
25.271.444 60,3% 72 6,5%
29.367.884 70,1% 119 10,8%
33.528.176 80,0% 205 18,6%
37.684.436 90,0% 364 33,1%
41.892.990 100,0% 1.101 100,0%
Exclusivamente odontológico
2.097.984 17,0% 1 0,2%
4.265.068 34,6% 3 0,6%
5.247.442 42,6% 5 1,0%
6.278.711 51,0% 8 1,5%
7.401.522 60,1% 13 2,5%
8.629.916 70,1% 23 4,4%
9.888.225 80,3% 43 8,2%
11.080.620 90,0% 93 17,7%
12.317.647 100,0% 526 100,0%
Total
6.579.946 12,1% 3 0,2%
10.990.471 20,3% 6 0,4%
16.513.429 30,5% 12 0,8%
22.028.480 40,6% 22 1,5%
27.137.141 50,1% 39 2,6%
32.538.040 60,0% 74 4,9%
37.941.191 70,0% 130 8,6%
43.372.164 80,0% 233 15,4%
48.769.314 90,0% 434 28,6%
54.210.637 100,0% 1.516 100,0%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
86 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Gráfi co 1.25 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica entre as operadoras (Brasil - setembro/2009)
2
6
12
22
38
72
119
205
364
1.101
0 200 400 600 800 1.000 1.200
10,3%
21,0%
30,9%
40,7%
50,2%
60,3%
70,1%
80,0%
90,0%
100,0%
4.334.678
8.781.982
12.955.635
17.051.918
25.271.444
29.367.884
33.528.176
41.892.990
21.037.337
Número de operadoras
Per
cent
ual d
e be
nefic
iário
s
37.684.436
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Curva A: 205 operadoras (18,6% do total) detêm 80,0% dos benefi ciários.
Curva B: 364 operadoras (33,1% do total) detêm 90,0% dos benefi ciários.
Curva C: 1.101 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos benefi ciários.
Gráfi co 1.26 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos entre as operadoras (Brasil - setembro/2009)
1
3
5
8
13
23
43
93
526
0 100 200 300 400 500 600
17,0%
34,6%
42,6%
51,0%
60,1%
70,1%
80,3%
90,0%
100,0%
2.097.984
4.265.068
5.247.442
6.278.711
8.629.916
9.888.225
11.080.620
7.401.522
Número de operadoras
Per
cent
ual d
e be
nefic
iário
s
12.317.647
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Curva A: 43 operadoras (8,2% do total) detêm 80,3% dos benefi ciários.
Curva B: 93 operadoras (17,7% do total) detêm 90,0% dos benefi ciários.
Curva C: 526 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos benefi ciários.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 87
Gráfi co 1.27 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras (Brasil - setembro/2009)
3
6
12
22
39
74
130
233
434
1.516
0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600
12,1%
20,3%
30,5%
40,6%
50,1%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
10.990.471
16.513.429
22.028.480
32.538.040
37.941.191
43.372.164
54.210.637
27.137.141
Número de operadoras
Per
cent
ual d
e be
nefic
iário
s
48.769.314
6.579.946
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Curva A: 233 operadoras (15,4% do total) detêm 80,0% dos benefi ciários.
Curva B: 434 operadoras (28,6% do total) detêm 90,0% dos benefi ciários.
Curva C: 1.516 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos benefi ciários.
Gráfi co 1.28 Indicadores de participação no mercado por cobertura assistencial (Brasil - setembro/2009)
5,7%
17,0%
4,4%
16,5%
38,6%
15,5%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
Assistência Médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico Total
C1C4
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. C1 representa o percentual de benefi ciários da operadora com maior número de benefi ciários
C4 representa o percentual de benefi ciários das quatro operadoras com maior número de benefi ciários
88 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.16 Benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - setembro/2009)
Cobertura assistencial e modalidade da operadora
Total Novos Antigos
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Assistência médica com ou sem odontologia 41.892.990 100,0 32.352.102 77,2 9.540.888 22,8
Autogestão 5.138.297 100,0 2.080.409 40,5 3.057.888 59,5
Cooperativa médica 14.719.300 100,0 12.156.327 82,6 2.562.973 17,4
Filantropia 1.356.809 100,0 976.824 72,0 379.985 28,0
Medicina de grupo 15.763.833 100,0 13.296.123 84,3 2.467.710 15,7
Seguradora especializada em saúde 4.914.751 100,0 3.842.419 78,2 1.072.332 21,8
Exclusivamente odontológico 12.317.647 100,0 11.414.170 92,7 903.477 7,3
Autogestão 53.877 100,0 46.833 86,9 7.044 13,1
Cooperativa médica 115.962 100,0 113.436 97,8 2.526 2,2
Cooperativa odontológica 2.297.952 100,0 2.035.902 88,6 262.050 11,4
Filantropia 12.886 100,0 10.868 84,3 2.018 15,7
Medicina de grupo 1.375.484 100,0 1.259.799 91,6 115.685 8,4
Odontologia de grupo 7.061.982 100,0 6.794.991 96,2 266.991 3,8
Seguradora especializada em saúde 1.399.504 100,0 1.152.341 82,3 247.163 17,7
Total 54.210.637 100,0 43.766.272 80,7 10.444.365 19,3
Autogestão 5.192.174 100,0 2.127.242 41,0 3.064.932 59,0
Cooperativa médica 14.835.262 100,0 12.269.763 82,7 2.565.499 17,3
Cooperativa odontológica 2.297.952 100,0 2.035.902 88,6 262.050 11,4
Filantropia 1.369.695 100,0 987.692 72,1 382.003 27,9
Medicina de grupo 17.139.317 100,0 14.555.922 84,9 2.583.395 15,1
Odontologia de grupo 7.061.982 100,0 6.794.991 96,2 266.991 3,8
Seguradora especializada em saúde 6.314.255 100,0 4.994.760 79,1 1.319.495 20,9
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(continua)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 89
Gráfi co 1.29 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - setembro/2009)
12,3% 9,6%
35,1%
27,4%
18,7%
3,2%
0,1%
2,5%
37,6%
11,2%
31,6%57,3%
13,0%
11,7% 11,4% 11,6%
0,4% 0,9%
4,2%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Assistência Médica Exclusivamente odontológico Total
Seguradora especializada em saúdeOdontologia de grupoMedicina de grupoFilantropiaCooperativa odontológicaCooperativa médicaAutogestão
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.30 Percentual de benefi ciários em planos de saúde novos por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - setembro/2009)
40,5%
86,9%
41,0%
97,8%
82,7%88,6% 88,6%
72,0% 72,1%
84,3% 84,9%
96,2% 96,2%
78,2%82,3%
79,1%82,6%
84,3%
91,6%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Assistência médica Exclusivamente odontológico Total
Autogestão Cooperativa médicaCooperativa odontológicaFilantropiaMedicina de grupoOdontologia de grupoSeguradora especializada em saúde
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
90 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 1.17 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)
Mês e ano
Assistência médica com ou sem odontologia
Total AutogestãoCooperativa
médicaCooperativa odontológica
FilantropiaMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Seguradora especializada
em saúde
dez/00 30.692.434 5.256.051 7.804.737 - 1.107.768 11.919.732 - 4.603.257
dez/01 31.153.545 5.199.533 8.178.619 - 1.101.008 12.081.539 - 4.586.932
dez/02 31.129.527 5.211.274 8.262.735 - 1.070.784 12.238.334 - 4.340.602
dez/03 31.424.015 5.032.756 8.877.376 - 997.683 12.057.254 - 4.453.993
dez/04 33.281.057 5.179.965 9.723.434 - 1.068.885 13.019.124 - 4.284.736
dez/05 34.992.052 5.144.578 10.729.224 - 1.124.479 13.937.603 - 4.056.168
dez/06 36.816.084 5.166.353 11.836.185 - 1.200.846 14.629.419 - 3.983.281
dez/07 38.643.045 5.174.441 12.910.418 - 1.308.010 14.967.815 - 4.282.361
dez/08 40.897.543 5.202.415 13.960.921 - 1.355.365 15.517.274 - 4.861.568
set/09 41.892.990 5.138.297 14.719.300 - 1.356.809 15.763.833 - 4.914.751
(continuação)
Mês e ano
Exclusivamente odontológico
Total AutogestãoCooperativa
médicaCooperativa odontológica
FilantropiaMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Seguradora especializada
em saúde
dez/00 2.757.935 56.746 7.486 634.204 479 102.754 1.713.042 242.524
dez/01 3.239.620 59.834 9.832 780.664 684 112.021 1.968.076 307.212
dez/02 3.832.514 50.430 24.324 969.986 933 141.713 2.288.252 356.872
dez/03 4.456.054 24.457 44.208 1.139.212 2.441 214.127 2.639.137 392.472
dez/04 5.497.580 30.131 43.291 1.286.419 5.238 412.925 3.278.561 441.015
dez/05 6.436.310 32.075 60.293 1.450.306 8.277 526.756 3.827.352 531.251
dez/06 7.626.220 37.273 73.423 1.622.372 10.736 670.472 4.631.392 580.552
dez/07 9.198.704 39.720 81.151 1.799.501 14.668 788.532 5.708.635 766.497
dez/08 10.988.214 55.424 98.471 2.038.871 14.085 1.083.256 6.513.423 1.184.684
set/09 12.317.647 53.877 115.962 2.297.952 12.886 1.375.484 7.061.982 1.399.504
(conclusão)
Mês e ano
Total
Total AutogestãoCooperativa
médicaCooperativa odontológica
FilantropiaMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Seguradora especializada
em saúde
dez/00 33.450.369 5.312.797 7.812.223 634.204 1.108.247 12.022.486 1.713.042 4.845.781
dez/01 34.393.165 5.259.367 8.188.451 780.664 1.101.692 12.193.560 1.968.076 4.894.144
dez/02 34.962.041 5.261.704 8.287.059 969.986 1.071.717 12.380.047 2.288.252 4.697.474
dez/03 35.880.069 5.057.213 8.921.584 1.139.212 1.000.124 12.271.381 2.639.137 4.846.465
dez/04 38.778.637 5.210.096 9.766.725 1.286.419 1.074.123 13.432.049 3.278.561 4.725.751
dez/05 41.428.362 5.176.653 10.789.517 1.450.306 1.132.756 14.464.359 3.827.352 4.587.419
dez/06 44.442.304 5.203.626 11.909.608 1.622.372 1.211.582 15.299.891 4.631.392 4.563.833
dez/07 47.841.749 5.214.161 12.991.569 1.799.501 1.322.678 15.756.347 5.708.635 5.048.858
dez/08 51.885.757 5.257.839 14.059.392 2.038.871 1.369.450 16.600.530 6.513.423 6.046.252
set/09 54.210.637 5.192.174 14.835.262 2.297.952 1.369.695 17.139.317 7.061.982 6.314.255
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
3. O total de benefi ciários inclui os benefi ciários das administradoras.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 91
Gráfi co 1.31 Benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)
0
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
14.000.000
16.000.000
18.000.000
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 set/09
Medicina de grupo
Cooperativa médica
Autogestão
Cooperativa odontológica
Seguradora especializada em saúde
Odontologia de grupo
Filantropia
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.32 Benefi ciários de planos de assistência médica por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)
0
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
14.000.000
16.000.000
18.000.000
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 set/09
Medicina de grupo
Cooperativa médica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Filantropia
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 1.33 Benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)
0
1.000.000
2.000.000
3.000.000
4.000.000
5.000.000
6.000.000
7.000.000
8.000.000
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 set/09
Odontologia de grupo
Cooperativa odontológica
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Autogestão
Cooperativa médica
Filantropia
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
92 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabelas, Gráfi cos e Mapas
Operadoras
94 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2009)
AnoRegistros
novosRegistros
cancelados
Operadoras em atividade Operadoras com benefi ciários
TotalMédico-
hospitalaresExclusivamente odontológicas
TotalMédico-
hospitalaresExclusivamente odontológicas
Até 1999 2.825 186 2.639 1.969 670 1.424 1.082 342
2000 235 151 2.723 2.004 719 1.539 1.155 384
2001 143 157 2.709 1.990 719 1.613 1.207 406
2002 17 319 2.407 1.747 660 1.600 1.200 400
2003 35 169 2.273 1.646 627 1.492 1.119 373
2004 32 127 2.178 1.576 602 1.438 1.083 355
2005 30 117 2.091 1.524 567 1.437 1.081 356
2006 52 76 2.067 1.488 579 1.456 1.086 370
2007 62 199 1.930 1.377 553 1.476 1.096 380
2008 31 199 1.762 1.269 493 1.501 1.104 397
2009 29 90 1.701 1.223 478 1.516 1.108 408
Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 2.1 Evolução do registro de operadoras
(Brasil - 1999-2009)
1.969 2.004 1.990
1.7471.646
1.576 1.524 1.4881.377
1.269 1.223
670 719 719660 627 602 567 579 553
493 478
1.083 1.081 1.086
342 384 406 400 373 355 356 370 380 397 408
1.096 1.1081.1041.1191.2001.2071.155
1.082
0
400
800
1.200
1.600
2.000
2.400
Até 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Médico-hospitalares em atividade Exclusivamente odontológicas em atividadeMédico-hospitalares com beneficiários Exclusivamente odontológicas com beneficiários
Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 95
Tabela 2.2 Operadoras em atividade, segundo Unidades da Federação de residência do benefi ciário e da sede da operadora (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Operadoras com benefi ciários, por UF de residência do benefi ciário
Operadoras em atividade, por UF da sede da operadora
TotalMédico-
hospitalaresExclusivamente odontológicas
TotalMédico-
hospitalaresExclusivamente odontológicas
Brasil 1.516 1.108 408 1.701 1.223 478
Norte 587 474 116 50 38 12
Rondônia 275 236 38 9 7 2
Acre 184 146 39 3 1 2
Amazonas 280 224 53 9 7 2
Roraima 139 115 25 3 2 1
Pará 358 295 62 21 17 4
Amapá 168 126 46 2 1 1
Tocantins 308 258 45 3 3 -
Nordeste 874 665 196 242 153 89
Maranhão 352 275 71 16 11 5
Piauí 245 192 45 11 10 1
Ceará 426 337 84 43 24 19
Rio Grande do Norte 356 280 62 18 11 7
Paraíba 377 284 74 23 13 10
Pernambuco 450 349 99 42 26 16
Alagoas 349 272 66 18 13 5
Sergipe 319 249 66 12 7 5
Bahia 605 490 106 59 38 21
Sudeste 1.304 990 308 1.025 736 289
Minas Gerais 849 687 150 202 165 37
Espírito Santo 456 377 75 35 25 10
Rio de Janeiro 808 654 148 199 168 31
São Paulo 1.106 840 264 589 378 211
Sul 849 684 168 273 208 65
Paraná 667 549 119 88 68 20
Santa Catarina 553 455 93 57 41 16
Rio Grande do Sul 574 466 105 128 99 29
Centro-Oeste 754 624 124 111 88 23
Mato Grosso do Sul 438 378 59 19 15 4
Mato Grosso 405 336 65 16 11 5
Goiás 541 443 88 42 32 10
Distrito Federal 532 459 71 34 30 4
Exterior 14 13 1 - - -
UF não Identifi cada 10 5 7 - - -
Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Nota: Uma operadora pode possuir benefi ciários em mais de uma UF, portanto o total de operadoras em atividade não corresponde à soma do número de operadoras em cada UF.
96 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Mapa 2.1 Operadoras com benefi ciários por Unidade da Federação de residência do benefi ciário (Brasil - setembro/2009)
Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Mapa 2.2 Operadoras em atividade por Unidade da Federação da sede (Brasil - setembro/2009)
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 97
Tabela 2.3 Operadoras em atividade, segundo número de planos novos ativos (Brasil - setembro/2009)
Número de planos novos ativos
Total Médico-hospitalares Exclusivamente odontológicas
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total 1.701 100,0 1.223 100,0 478 100,0
Sem planos novos 303 17,8 239 19,5 64 13,4
1 a 10 planos 782 46,0 411 33,6 371 77,6
11 a 20 planos 267 15,7 235 19,2 32 6,7
21 a 50 planos 263 15,5 255 20,9 8 1,7
51 a 100 planos 65 3,8 64 5,2 1 0,2
Mais de 100 planos 21 1,2 19 1,6 2 0,4
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 2.2 Operadoras em atividade por número de planos novos ativos (Brasil - setembro/2009)
782
267263
65
210
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1 a 10 planos 11 a 20 planos 21 a 50 planos 51 a 100 planos Mais de 100 planos
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009
98 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 2.4 Operadoras em atividade por modalidade, segundo número de benefi ciários
(Brasil - setembro/2009)
Número de benefi ciários
Total Administradoras AutogestãoCooperativa
médicaCooperativa odontológica
FilantropiaMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Seguradora especializada
em saúdeTotal 1.701 22 251 343 138 97 497 340 13
Sem benefi ciários 191 22 31 5 9 1 60 63 -
1 a 100 62 - 5 2 4 3 28 20 -
101 a 1.000 180 - 29 11 10 9 44 77 -
1.001 a 2.000 156 - 31 12 10 9 48 46 -
2.001 a 5.000 252 - 44 38 31 20 68 51 -
5.001 a 10.000 233 - 39 56 33 17 63 24 1
10.001 a 20.000 229 - 29 77 17 16 64 25 1
20.001 a 50.000 207 - 23 73 10 18 66 17 -
50.001 a 100.000 92 - 9 37 10 2 28 6 -
100.001 a 500.000 82 - 9 28 4 2 22 9 8
Acima de 500.000 17 - 2 4 - - 6 2 3
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 2.3 Operadoras em atividade por número de benefi ciários (Brasil - setembro/2009)
191
62
180156
252233 229
207
9282
17
0
50
100
150
200
250
300
Sembeneficiários
1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 2.000 2.001 a 5.000 5.001 a10.000
10.001 a20.000
20.001 a50.000
50.001 a100.000
100.001 a500.000
Acima de500.000
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 2.4 Distribuição percentual das operadoras em atividade por modalidade (Brasil - setembro/2009)
Cooperativa odontológica8,2%
Cooperativa médica20,4%
Autogestão14,9%
Odontologia de grupo20,3%
Medicina de grupo29,6%
Filantropia5,8%
Seguradora especializada em saúde0,8%
Outros14,8%
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 99
Tabela 2.5 Operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede, segundo modalidade (Brasil - setembro/2009)
Modalidade da operadora Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Total 1.701 50 242 1.025 273 111
Administradora 22 - 1 15 4 2
Autogestão 251 9 31 125 51 35
Cooperativa médica 343 17 58 175 64 29
Cooperativa odontológica 138 6 23 77 22 10
Filantropia 97 2 5 77 11 2
Medicina de grupo 497 10 58 331 78 20
Odontologia de grupo 340 6 66 212 43 13
Seguradora especializada em saúde 13 - - 13 - -
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 2.5 Operadoras em atividade por modalidade (Brasil - setembro/2009)
22
251
343
13897
497
340
130
100
200
300
400
500
600
Administradora Autogestão Cooperativamédica
Cooperativaodontológica
Filantropia Medicina de grupo Odontologia degrupo
Seguradoraespecializada em
saúde
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 2.6 Distribuição percentual das operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede (Brasil - setembro/2009)
Norte2,9%
Nordeste14,2%
Sudeste60,3%
Sul16,0%
Centro-Oeste6,5%
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
100 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 2.6 Receita de contraprestações das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
Modalidade da operadora 2003 2004 2005 2006 2007 2008 (2)2009
(3º trimestre)
Total 28.486.533.026 32.216.166.126 37.140.635.720 42.034.034.638 51.846.400.642 60.464.083.397 44.089.071.581
Operadoras médico-hospitalares 28.015.808.675 31.622.102.461 36.398.303.412 41.157.793.616 50.774.371.238 59.295.403.552 43.251.037.686
Autogestão (1) 533.986.730 656.597.089 931.790.621 1.068.595.957 6.475.312.324 7.128.293.546 5.336.337.256
Cooperativa médica 10.613.942.396 12.163.851.797 14.016.599.605 16.474.630.228 18.263.279.859 21.340.914.348 15.229.578.317
Filantropia 864.327.484 868.818.355 1.076.052.249 1.186.762.794 1.926.930.037 2.207.038.219 1.011.308.823
Medicina de grupo 9.302.246.989 10.410.285.140 12.461.371.553 13.677.865.072 15.500.425.269 17.564.822.659 12.850.310.644
Seguradora especializada em saúde 6.701.305.077 7.522.550.081 7.912.489.383 8.749.939.565 8.608.423.749 11.054.334.780 8.823.502.646
Operadoras exclusivamente odontológicas 470.724.351 594.063.665 742.332.309 876.241.022 1.072.029.404 1.168.679.845 838.033.895
Cooperativa odontológica 153.760.104 211.768.382 246.802.425 249.435.750 321.092.414 358.727.291 272.344.719
Odontologia de grupo 316.964.247 382.295.283 495.529.883 626.805.273 750.936.990 809.952.554 565.689.176
Fonte: Diops - 04/12/2009 e FIP - 12/2006Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão(1) As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.(2) Para as operadoras que não enviaram Diops no quarto trimestre (correspondente a 4,8% dos benefi ciários), foi utilizada a receita informada no terceiro trimestre (0,4% dos
benefi ciários).
Gráfi co 2.7 Receita de contraprestações das operadoras, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)
0
5.000.000.000
10.000.000.000
15.000.000.000
20.000.000.000
25.000.000.000
2003 2004 2005 2006 2007 2008
Cooperativa médica
Medicina de grupo
Seguradora especializadaem saúde
Filantropia
Autogestão
Cooperativa odontológica
Odontologia de grupo
Fontes: Diops - 04/12/2009 e FIP - 12/2006
(R$)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 101
Gráfi co 2.8 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras por modalidade (Brasil - 2008)
Cooperativa médica35,3%
Filantropia3,7%
Medicina de grupo29,1%
Seguradora especializada em saúde18,3%
Autogestão11,8%
Cooperativa odontológica0,6%
Odontologia de grupo1,3%
Fonte: Diops - 04/12/2009
Gráfi co 2.9 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras médico-hospitalares por modalidade (Brasil - 2008)
Autogestão12,0%
Cooperativa médica36,0%
Filantropia3,7%
Medicina de grupo29,6% Seguradora especializada em
saúde18,6%
Fonte: Diops - 04/12/2009
Gráfi co 2.10 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras exclusivamente odontológicas por modalidade (Brasil - 2008)
Cooperativa odontológica30,7%
Odontologia de grupo69,3%
Fonte: Diops - 04/12/2009
102 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 2.7 Despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
Modalidade da operadora Total Despesa assistencial Despesa administrativa
Total 58.820.958.733 48.239.281.012 10.581.677.721
Operadoras médico-hospitalares 57.844.865.311 47.665.677.734 10.179.187.577
Autogestão 7.528.771.406 6.543.413.665 985.357.741
Cooperativa médica 20.693.875.535 17.350.025.370 3.343.850.164
Filantropia 3.223.415.018 1.168.947.270 2.054.467.748
Medicina de grupo 16.407.465.499 13.595.937.004 2.811.528.495
Seguradora especializada em saúde 9.991.337.853 9.007.354.424 983.983.429
Operadoras exclusivamente odontológicas 976.093.422 573.603.278 402.490.144
Cooperativa odontológica 342.772.003 233.949.757 108.822.246
Odontologia de grupo 633.321.420 339.653.521 293.667.899
Fonte: Diops - 04/12/2009Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
2. Para as operadoras que não enviaram Diops no quarto trimestre (correspondente a 4,8% dos benefi ciários), foi utilizada a despesa informada no terceiro trimestre (0,4% dos benefi ciários).
Gráfi co 2.11 Distribuição percentual da despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
86,9% 83,8%
36,3%
82,9%90,2%
58,8%68,3%
13,1% 16,2%
63,7%
17,1%9,8%
41,2%31,7%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em
saúde
Cooperativaodontológica
Odontologia degrupo
Despesa administrativa
Despesa assistencial
Fonte: Diops - 04/12/2009
Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.
(R$)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 103
(R$)
Tabela 2.8 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
Modalidade da operadora 2003 2004 2005 2006 2007 2008 (2)2009
(3º trimestre)
Total 23.044.399.032 26.059.691.336 29.996.243.270 33.218.385.571 41.411.877.977 48.239.281.012 36.160.285.523
Operadoras médico-hospitalares 22.784.778.036 25.756.585.317 29.630.508.175 32.812.629.440 40.897.634.269 47.665.677.734 35.747.197.530
Autogestão (1) 441.709.994 596.611.914 818.496.520 886.582.053 5.673.263.121 6.543.413.665 4.892.502.249
Cooperativa médica 8.869.493.804 10.097.592.332 11.465.386.768 13.294.455.215 14.538.049.003 17.350.025.370 12.483.193.744
Filantropia 633.490.700 670.288.462 791.299.297 897.537.594 1.031.634.312 1.168.947.270 817.183.533
Medicina de grupo 7.060.452.564 7.829.742.790 9.435.429.930 10.386.760.817 11.932.930.519 13.595.937.004 10.186.569.033
Seguradora especializada em saúde 5.779.630.973 6.562.349.818 7.119.895.660 7.347.293.760 7.721.757.314 9.007.354.424 7.367.748.970
Operadoras exclusivamente odontológicas 259.620.996 303.106.019 365.735.095 405.756.131 514.243.708 573.603.278 413.087.993
Cooperativa odontológica 117.318.415 141.011.501 162.137.862 157.373.064 208.507.003 233.949.757 176.530.371
Odontologia de grupo 142.302.581 162.094.518 203.597.234 248.383.067 305.736.704 339.653.521 236.557.622
Fonte: Diops - 04/12/2009 e FIP - 12/2006Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.(1) As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.(2) Para as operadoras que não enviaram Diops no quarto trimestre (correspondente a 4,8% dos benefi ciários), foi utilizada a despesa informada no terceiro trimestre (0,4% dos
benefi ciários).
Gráfi co 2.12 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)
0
2.000.000.000
4.000.000.000
6.000.000.000
8.000.000.000
10.000.000.000
12.000.000.000
14.000.000.000
16.000.000.000
18.000.000.000
20.000.000.000
2003 2004 2005 2006 2007 2008
Cooperativa médica
Medicina de grupo
Seguradora especializadaem saúde
Filantropia
Autogestão
Cooperativa odontológica
Odontologia de grupo
Fonte: Diops - 04/12/2009 e FIP - 12/2006
Gráfi co 2.13 Distribuição percentual da despesa das operadoras médico-hospitalares por modalidade da operadora (Brasil - 2008)
Cooperativa médica36,4%
Medicina de grupo28,5%
Seguradora especializada em saúde18,9%
Autogestão13,7%
Filantropia2,5%
Fonte: Diops - 04/12/2009
104 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 2.9 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, por grupos de modalidade da operadora, segundo itens de despesa assistencial (Brasil - 2008)
Itens de despesa assistencial TotalOperadoras médico-hospi-
talaresOperadoras exclusivamente
odontológicas
Total 48.239.281.012 47.665.677.734 573.603.278
Despesas médico-hospitalares 44.344.301.935 44.340.715.978 3.585.957
Consultas médicas 10.095.055.369 10.094.540.313 515.057
Exames 9.989.562.058 9.986.529.821 3.032.237
Terapias 2.008.023.792 2.008.023.792 -
Internações e outros atendimentos hospitalares 15.234.261.124 15.234.261.124 -
Outros atendimentos ambulatoriais 2.793.227.541 2.793.227.541 -
Demais despesas médico-hospitalares 4.224.172.050 4.224.133.387 38.663
Despesas odontológicas 809.043.965 251.100.660 557.943.304
Consultas odontológicas iniciais 189.450.587 35.568.686 153.881.900
Exames odontológicos complementares 78.489.097 52.001.458 26.487.639
Outros procedimentos odontológicos 475.044.209 131.397.782 343.646.426
Demais despesas odontológicas 66.060.073 32.132.734 33.927.338
Despesas assistenciais não especifi cadas 3.085.935.112 3.073.861.095 12.074.017
Fonte: Diops - 04/12/2009
Gráfi co 2.14 Distribuição percentual da despesa assistencial das operadoras médico-hospitalares, por itens de despesa (Brasil - 2008)
Terapias4,2%
Exames21,0%
Outros atendimentos ambulatoriais
5,9%
Consultas médicas21,2%
Despesas odontológicas0,5%
Demais despesas médico-hospitalares
8,9%
Despesas assistenciais não especificadas
6,4%
Internações e outros atendimentos hospitalares
32,0%Fonte: Diops - 04/12/2009
Gráfi co 2.15 Distribuição percentual da despesa assistencial das operadoras exclusivamente odontológicas, por itens de despesa (Brasil - 2008)
Exames odontológicos complementares
4,6%
Consultas odontológicas iniciais26,8%
Despesas médico-hospitalares
0,6%
Despesas assistenciais não especificadas
2,1%
Demais despesas odontológicas
5,9%
Outros procedimentos odontológicos
59,9%
Fonte: Diops - 04/12/2009
(R$)
Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 105
Tabela 2.10 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)
Modalidade da operadora 2003 2004 2005 2006 2007 20082009
(3º trimestre)
Total 80,9 80,9 80,8 79,0 79,9 79,8 82,0
Operadoras médico-hospitalares 81,3 81,5 81,4 79,7 80,5 80,4 82,7
Autogestão 82,7 90,9 87,8 83,0 87,6 91,8 91,7
Cooperativa médica 83,6 83,0 81,8 80,7 79,6 81,3 82,0
Filantropia 73,3 77,1 73,5 75,6 53,5 53,0 80,8
Medicina de grupo 75,9 75,2 75,7 75,9 77,0 77,4 79,3
Seguradora especializada em saúde 86,2 87,2 90,0 84,0 89,7 81,5 83,5
Operadoras exclusivamente odontológicas 55,2 51,0 49,3 46,3 48,0 49,1 49,3
Cooperativa odontológica 76,3 66,6 65,7 63,1 64,9 65,2 64,8
Odontologia de grupo 44,9 42,4 41,1 39,6 40,7 41,9 41,8
Fonte: Diops - 04/12/2009
Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.
Gráfi co 2.14 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
2003 2004 2005 2006 2007 2008
Autogestão
Cooperativa médica
Filantropia
Medicina de grupo
Seguradora especializada em saúde
Cooperativa odontológica
Odontologia de grupo
Fonte: Diops - 04/12/2009
Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.
(%)
106 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabelas, Gráfi cos e Mapas
Planos
108 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 3.1 Operadoras em atividade e planos de saúde registrados ou cadastrados, segundo faixas do número de benefi ciários da operadora (Brasil - setembro/2009)
Número de benefi ciários da operadora
Operadoras em atividade
Planos de saúde novos registrados Planos de saúde antigos cadastrados
Total Com benefi ciários Total Com benefi ciários
Total 1.701 24.120 17.345 27.482 10.346
Sem benefi ciários 191 157 - 320 -
1 a 100 benefi ciários 62 151 72 69 -
101 a 1.000 benefi ciários 180 519 373 202 35
1.001 a 10.000 benefi ciários 641 5.144 3.765 3.939 937
10.001 a 50.000 benefi ciários 436 8.707 6.554 12.130 3.953
50.001 a 100.000 benefi ciários 92 2.829 2.111 3.656 1.827
Mais de 100.000 benefi ciários 99 6.613 4.470 7.166 3.594
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 3.1 Planos de saúde registrados ou cadastrados por número de benefi ciários da operadora (Brasil - setembro/2009)
151519
5.144
8.707
2.829
6.613
69 202
3.939
12.130
3.656
7.166
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 10.000 10.001 a 50.000 50.001 a 100.000 Mais de 100.000
Planos de saúde novos registrados
Planos de saúde antigos cadastrados
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Planos 109
Tabela 3.2 Planos de saúde por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - setembro/2009)
Modalidade da operadora TotalPlanos de saúde novos registrados Planos de saúde antigos cadastrados
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual
Total 27.691 17.345 9.713 7.632 10.346 4.959 5.387
Autogestão 494 384 384 - 110 110 -
Cooperativa médica 14.777 8.244 4.265 3.979 6.533 3.198 3.335
Cooperativa odontológica 798 669 400 269 129 113 16
Filantropia 1.351 936 443 493 415 103 312
Medicina de grupo 7.474 5.229 2.833 2.396 2.245 952 1.293
Odontologia de grupo 1.168 1.141 735 406 27 18 9
Seguradora especializada em saúde 1.629 742 653 89 887 465 422
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Nota: O registro da ANS só é obrigatório para os planos comercializados após a Lei nº 9.656/98.
Gráfi co 3.2 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por modalidade da operadora (Brasil - setembro/2009)
Cooperativa médica53,4%
Medicina de grupo27,0%
Filantropia4,9% Cooperativa odontológica
2,9%
Seguradora especializada em saúde5,9%
Autogestão1,8%Odontologia de grupo
4,2%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Nota: O registro da ANS só é obrigatório para os planos comercializados após a Lei nº 9.656/98.
Gráfi co 3.3 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por tipo de contratação (Brasil - setembro/2009)
Individual47,0% Coletivo
53,0%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Nota: O registro da ANS só é obrigatório para os planos comercializados após a Lei nº 9.656/98.
110 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 3.3 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários, segundo número de benefi ciários (Brasil - setembro/2009)
Número de benefi ciários do plano
Total
Planos de saúde novos registrados com benefi ciários
Planos de saúde antigos cadastrados com benefi ciários
Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total 27.691 17.345 100,0% 10.346 100,0%
1 a 100 benefi ciários 15.162 7.087 40,9% 8.075 78,0%
101 a 1.000 benefi ciários 7.399 5.726 33,0% 1.673 16,2%
1.001 a 10.000 benefi ciários 4.208 3.695 21,3% 513 5,0%
10.001 a 50.000 benefi ciários 784 714 4,1% 70 0,7%
50.001 a 100.000 benefi ciários 81 74 0,4% 7 0,1%
Mais de 100.000 benefi ciários 57 49 0,3% 8 0,1%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 3.4 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários por número de benefi ciários (Brasil - setembro/2009)
7.087
8.075
5.726
1.673
3.695
513714
70 747
498
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
8.000
9.000
1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 10.000 10.001 a 50.000 50.001 a 100.000 Mais de 100.000
Planos de saúde novos registrados com beneficiários
Planos de saúde antigos cadastrados com beneficiários
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Planos 111
Tabela 3.4 Planos de saúde com benefi ciários, por modalidade da operadora, segundo a época de contratação e a segmentação do plano (Brasil - setembro/2009)
Época de contratação e segmentação
Total AutogestãoCooperativa
médicaCooperativa odontológica
FilantropiaMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Seguradora especializada
em saúde
Novos 17.345 384 8.244 669 936 5.229 1.141 742
Ambulatorial (1) 1.136 10 428 - 75 616 6 1
Hospitalar (1) 844 16 357 - 105 286 - 80
Hospitalar (1) + Ambulatorial 11.289 328 6.267 - 624 3.530 - 540
Referência 1.969 7 1.151 - 121 616 - 74
Exclusivamente odontológico 2.107 23 41 669 11 181 1.135 47
Antigos 10.346 110 6.533 129 415 2.245 27 887
Ambulatorial (1) 352 6 143 - 5 195 - 3
Hospitalar (1) 426 8 156 - 65 116 - 81
Hospitalar (1) + Ambulatorial 9.371 96 6.233 - 345 1.925 - 772
Exclusivamente odontológico 197 - 1 129 - 9 27 31
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
(1) Com ou sem odontologia
Gráfi co 3.5 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários em operadoras médico-hospitalares, por modalidade da operadora, segundo a segmentação do plano (Brasil - setembro/2009)
2,6% 5,2% 8,0% 11,8%0,1%
4,2% 4,3%11,2% 5,5%
10,8%
85,4% 76,0%66,7% 67,5%
72,8%
1,8% 14,0% 12,9% 11,8% 10,0%
0,5% 1,2% 3,5% 6,3%6,0%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em
saúde
Exclusivamente odontológicoReferênciaHospitalar + AmbulatorialHospitalarAmbulatorial
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
112 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 3.5 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por segmentação do plano, segundo a época e tipo de contratação (Brasil - setembro/2009)
Época de contratação e segmentação
Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológico
TotalTotal
Ambulatorial (1)
Hospitalar (1)
Hospitalar (1) e ambulatorial
ReferênciaNão
informadoPlanos novos 15.238 1.136 844 11.289 1.969 - 2.107 17.345
Coletivo 8.353 573 329 6.320 1.131 - 1.360 9.713
Adesão 4.080 289 130 3.139 522 - 787 4.867
Adesão + empresarial 95 16 3 65 11 - 56 151
Empresarial 4.178 268 196 3.116 598 - 517 4.695
Individual 6.885 563 515 4.969 838 - 747 7.632
Benefi ciários de planos novos 32.352.102 1.463.622 279.934 24.639.113 5.969.433 - 11.414.170 43.766.272
Coletivo 25.186.045 1.045.005 173.555 19.136.722 4.830.763 - 9.769.386 34.955.431
Adesão 9.911.142 395.291 112.218 7.870.203 1.533.430 - 6.174.112 16.085.254
Adesão + empresarial 69.924 11.109 383 54.001 4.431 - 254.729 324.653
Empresarial 15.204.979 638.605 60.954 11.212.518 3.292.902 - 3.340.545 18.545.524
Individual 7.166.057 418.617 106.379 5.502.391 1.138.670 - 1.644.784 8.810.841
Planos antigos 10.149 352 426 9.371 - - 197 10.346
Coletivo 4.789 205 110 4.474 - - 170 4.959
Adesão 1.987 105 50 1.832 - - 118 2.105
Empresarial 2.802 100 60 2.642 - - 52 2.854
Individual 5.360 147 316 4.897 - - 27 5.387
Benefi ciários de planos antigos 9.540.888 703.446 433.408 6.514.215 - 1.889.819 903.477 10.444.365
Coletivo 5.696.944 606.107 176.860 4.904.923 - 9.054 614.992 6.311.936
Adesão 2.324.945 465.731 116.648 1.737.070 - 5.496 237.101 2.562.046
Empresarial 3.371.999 140.376 60.212 3.167.853 - 3.558 377.891 3.749.890
Individual 1.880.293 75.586 256.343 1.542.408 - 5.956 112.074 1.992.367
Não identifi cado 1.963.651 21.753 205 66.884 - 1.874.809 176.411 2.140.062Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 3.6 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por tipo de contratação (Brasil - setembro/2009)
Individual44,0%
Adesão28,1%
Adesão + empresarial0,9%
Empresarial27,1%
Coletivo55,7%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 3.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por tipo de contratação (Brasil - setembro/2009)
Individual20,1%
Adesão36,8%
Adesão + empresarial0,7%
Empresarial42,4%
Coletivo79,7%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Planos 113
Tabela 3.6 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por tippo de contratação do plano, segundo a abrangência geográfi ca do plano (Brasil - setembro/2009)
Abrangência geográfi ca do plano TotalColetivo
IndividualTotal Adesão
Empresarial + adesão
Empresarial
Planos novos 17.345 9.713 4.867 151 4.695 7.632
Nacional 3.352 2.160 938 18 1.204 1.192
Grupo de estados 560 358 155 9 194 202
Estadual 2.258 1.288 717 18 553 970
Grupo de municípios 9.458 5.102 2.635 87 2.380 4.356
Municipal 1.712 805 422 19 364 907
Outras 5 - - - - 5
Benefi ciários de planos novos 43.766.272 34.955.431 16.085.254 324.653 18.545.524 8.810.841
Nacional 16.378.699 14.724.037 6.606.679 19.277 8.098.081 1.654.662
Grupo de estados 2.058.599 1.437.239 466.555 17.872 952.812 621.360
Estadual 4.037.271 3.286.949 1.937.856 13.127 1.335.966 750.322
Grupo de municípios 19.396.335 14.331.453 6.599.630 265.425 7.466.398 5.064.882
Municipal 1.894.759 1.175.700 474.505 8.952 692.243 719.059
Outras 609 53 29 - 24 556
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 3.8 - Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - setembro/2009)
Nacional19,3%
Grupo de estados3,2%
Estadual13,0%
Grupo de municípios54,5%
Municipal9,9%
Outras0,0%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
Gráfi co 3.9 - Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - setembro/2009)
Nacional37,4%
Grupo de estados4,7%Estadual
9,2%
Grupo de municípios44,3%
Outras0,0%
Municipal4,3%
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 09/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 09/2009
114 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabelas, Gráfi cos e Mapas
Utilização de serviços
116 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 4.1 Eventos e benefi ciários, segundo tipo de evento(Brasil - 2007-2008)
Tipo de evento 2007 2008
Internações
Eventos 4.490.471 4.809.734
Benefi ciários 33.903.299 36.495.609
Taxa de internação de benefi ciários (%) 13,2 13,2
Consultas
Eventos 192.548.117 211.531.655
Benefi ciários 37.057.955 39.840.542
Consultas por benefi ciário 5,2 5,3
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
Tabela 4.2 Taxa de internação de benefi ciários e gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2007-2008)
Modalidade da operadoraTaxa de internação (%) Gasto médio (R$)
Total (1) Coletivo Individual Total (1) Coletivo Individual
2007
Total 13,2 13,3 16,0 3.238,32 3.129,57 3.516,41
Autogestão 13,5 13,5 - 3.493,08 3.493,08 -
Cooperativa Médica 15,4 15,5 17,9 2.287,12 2.138,84 2.598,05
Filantropia 15,1 14,2 18,9 2.176,81 1.884,55 2.451,71
Medicina de Grupo 11,7 11,7 14,6 2.824,88 2.720,56 3.000,37
Seguradora Especializada em Saúde 13,0 12,3 16,4 6.963,91 6.012,73 10.535,55
2008
Total 13,2 13,1 16,2 3.480,75 3.397,01 3.700,99
Autogestão 15,3 15,3 - 3.555,78 3.555,78 -
Cooperativa Médica 15,7 15,3 19,4 2.686,52 2.594,90 2.888,16
Filantropia 14,5 13,9 17,6 2.421,85 2.153,88 2.711,60
Medicina de Grupo 11,0 10,7 13,8 3.093,92 3.107,10 3.072,36
Seguradora Especializada em Saúde 11,7 10,9 17,3 7.246,68 6.167,27 11.665,24
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
(1) Inclui internações de benefi ciários em planos com tipo de contratação não identifi cado.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Utilização de serviços 117
Gráfi co 4.1 Taxa de internação de benefi ciários, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
Total Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em saúde
Total (1) Coletivo Individual
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
Gráfi co 4.2 Gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
0,00
2.000,00
4.000,00
6.000,00
8.000,00
10.000,00
12.000,00
14.000,00
Total Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em
saúde
Total (1) Coletivo Individual
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
118 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 4.3 Consultas médicas por benefi ciário e gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2005-2008)
Modalidade da operadoraConsultas médicas Gasto médio (R$)
Total (1) Coletivo Individual Total (1) Coletivo Individual
2005
Total 5,3 5,3 6,7 31,88 32,62 30,28
Autogestão 4,2 4,2 - 36,14 36,14 -
Cooperativa Médica 6,4 6,5 7,9 33,84 33,40 34,61
Filantropia 6,0 6,3 7,7 24,69 25,17 24,22
Medicina de Grupo 4,8 5,0 5,7 25,73 26,41 24,68
Seguradora Especializada em Saúde 5,6 5,3 7,0 39,63 40,05 38,23
2006
Total 5,2 5,2 6,7 33,37 33,82 32,29
Autogestão 4,2 4,2 - 36,38 36,38 -
Cooperativa Médica 6,3 6,2 7,6 35,32 34,93 36,06
Filantropia 5,5 5,5 7,1 26,38 25,61 27,18
Medicina de Grupo 4,7 4,8 5,9 27,52 27,82 26,96
Seguradora Especializada em Saúde 5,6 5,4 7,0 44,00 44,24 43,08
2007
Total 5,2 5,1 6,6 36,91 36,51 37,86
Autogestão 4,2 4,2 - 35,48 35,48 -
Cooperativa Médica 6,0 5,9 7,4 38,67 37,11 41,79
Filantropia 5,3 5,0 6,6 29,74 29,68 29,81
Medicina de Grupo 4,9 5,0 6,0 31,77 31,04 32,97
Seguradora Especializada em Saúde 5,3 5,0 6,8 49,43 49,62 48,53
2008
Total 5,3 5,2 6,6 40,20 40,15 40,34
Autogestão 4,5 4,5 - 38,75 38,75 -
Cooperativa Médica 6,2 6,0 7,6 43,49 42,06 46,57
Filantropia 5,2 5,1 6,3 31,39 31,18 31,66
Medicina de Grupo 4,9 5,0 5,8 33,21 33,55 32,59
Seguradora Especializada em Saúde 5,4 5,2 7,1 52,22 51,91 54,11
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
(1) Inclui consultas de benefi ciários em planos com tipo de contratação não identifi cado.
Tabelas, Gráficos e Mapas - Utilização de serviços 119
Gráfi co 4.3 Consultas médicas por benefi ciário por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
Total Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em saúde
Total (1) Coletivo Individual
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
Gráfi co 4.4 Gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
Total Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em saúde
Total (1) Coletivo Individual
Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 09/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09
120 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 4.4 Indicadores selecionados de atenção à saúde, segundo as áreas de atenção (Brasil - 2006-2009)
Indicador 2006 2007 2008 2009 (1)
Saúde da Mulher
Proporção de parto cesáreo (por 100 partos) 75,5 81,3 82,3 83,3
Taxa de citologia oncótica de colo de útero (por 100 expostas de 25 a 59 anos) 30,6 41,6 21,1 14,4
Taxa de mamografi a (por 100 expostas de 50 a 69 anos) 22,7 25,2 36,2 21,0
Saúde do Adulto e do Idoso
Taxa de internação por diabetes mellitus (por 10.000 expostos) 14,9 18,2 16,0 2,7
Taxa de internação por infarto agudo do miocárdio (por 10.000 expostos) 7,5 11,3 11,6 1,8
Taxa de internação por doenças cerebrovasculares (por 10.000 expostos) 36,3 36,3 26,2 4,7
Saúde Bucal
Taxa de terapia periodontal básica (por 100 expostos) ... 28,9 29,5 14,7
Taxa de aplicação de fl úor (por 100 expostos de 15 anos ou mais) ... 15,7 24,8 31,6
Taxa de exodontias de permanentes (por 10 expostos de 12 anos ou mais) 0,6 0,6 0,8 0,4
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 16/11/09
(1) Dados até setembro/2009
Gráfi co 4.5 Indicadores selecionados de atenção à saúde da mulher (Brasil - 2006-2008)
75,5
30,6
22,7
81,3
41,6
25,2
82,3
21,1
36,2
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
80,00
90,00
Proporção de parto cesáreo (por 100 partos) Taxa de citologia oncótica de colo de útero (por100 expostas de 25 a 59 anos)
Taxa de mamografia (por 100 expostas de 50 a69 anos)
2006
2007
2008
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 16/11/09
Tabelas, Gráficos e Mapas - Utilização de serviços 121
Gráfi co 4.6 Indicadores selecionados de atenção à saúde do adulto e do idoso (Brasil - 2006-2008)
14,9
7,5
36,3
11,3
36,3
16,0
11,6
26,2
18,2
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
Taxa de internação por diabetes mellitus (por10.000 expostos)
Taxa de internação por infarto agudo domiocárdio (por 10.000 expostos)
Taxa de internação por doençascerebrovasculares (por 10.000 expostos)
2006
2007
2008
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 16/11/09
Gráfi co 4.7 Indicadores selecionados de atenção à saúde bucal (Brasil - 2006-2008)
0,6
28,9
15,7
0,6
29,5
24,8
0,8
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
Taxa de terapia periodontal básica (por 100expostos)
Taxa de aplicação de flúor (por 100 expostos de15 anos ou mais)
Taxa de exodontias de permanentes (por 10expostos de 12 anos ou mais)
2006
2007
2008
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 16/11/09
122 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabelas, Gráfi cos e Mapas
Prestadores
124 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 5.1 Estabelecimentos de saúde por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Clinica ou ambulatório especializado
Consultório Isolado
Hospital especializado
Hospital geral
PoliclínicaPronto socorro
especializado
Pronto socorro geral
Unidade de serviço de apoio à diagnose e terapia
Brasil 27.276 101.085 1.279 5.241 4.384 154 617 15.695
Norte 992 2.348 88 371 139 9 20 699
Rondônia 185 345 14 58 14 - 1 182
Acre 34 189 6 15 5 - - 38
Amazonas 144 427 25 29 45 3 10 90
Roraima 45 56 2 10 2 - - 19
Pará 430 1.061 33 193 55 4 4 210
Amapá 24 59 5 8 1 - 1 29
Tocantins 130 211 3 58 17 2 4 131
Nordeste 5.467 13.164 394 1.426 1.060 61 73 2.799
Maranhão 338 422 39 192 63 3 7 251
Piauí 265 454 22 107 30 2 5 227
Ceará 1.026 3.265 65 207 69 6 4 229
Rio Grande do Norte 402 904 29 85 40 6 9 217
Paraíba 421 1.112 52 133 57 7 4 271
Pernambuco 809 1.547 59 181 103 9 7 475
Alagoas 216 683 31 38 46 - 3 138
Sergipe 124 1.440 8 37 79 1 4 134
Bahia 1.866 3.337 89 446 573 27 30 857
Sudeste 12.841 52.709 534 1.779 2.033 49 405 6.952
Minas Gerais 3.165 13.851 85 593 260 5 95 2.071
Espírito Santo 642 2.428 21 100 129 5 9 353
Rio de Janeiro 2.387 5.480 238 335 402 20 78 1.388
São Paulo 6.647 30.950 190 751 1.242 19 223 3.140
Sul 5.334 24.134 118 999 784 23 73 3.754
Paraná 1.993 10.402 74 463 427 3 24 1.378
Santa Catarina 1.553 5.688 23 203 176 6 20 866
Rio Grande do Sul 1.788 8.044 21 333 181 14 29 1.510
Centro-Oeste 2.642 8.730 145 666 368 12 46 1.491
Mato Grosso do Sul 284 1.411 10 110 52 4 7 235
Mato Grosso 491 1.537 14 159 27 - 12 366
Goiás 673 2.139 91 354 168 5 24 702
Distrito Federal 1.194 3.643 30 43 121 3 3 188
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 125
Tabela 5.2 Estabelecimentos de saúde que atendem planos privados de saúde, por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Clinica ou ambulatório especializado
Consultório Isolado
Hospital especializado
Hospital geral
PoliclínicaPronto socorro
especializado
Pronto socorro geral
Unidade de serviço de apoio à diagnose e terapia
Brasil 11.466 54.038 390 1.212 1.377 53 39 5.449
Norte 250 749 15 40 26 3 2 116
Rondônia 60 125 1 7 2 - - 23
Acre 19 118 2 1 2 - - 11
Amazonas 14 53 - 5 3 - - 7
Roraima 7 20 - 1 1 - - -
Pará 104 304 11 21 10 1 2 28
Amapá 7 32 - 2 - - - 5
Tocantins 39 97 1 3 8 2 - 42
Nordeste 2.066 7.005 92 177 302 22 7 721
Maranhão 76 238 1 12 21 - 58
Piauí 77 198 4 7 6 2 1 58
Ceará 419 2.092 33 38 13 5 - 84
Rio Grande do Norte 108 698 5 9 3 - 3 32
Paraíba 56 190 6 8 12 1 1 24
Pernambuco 510 1.209 16 29 21 6 1 202
Alagoas 120 523 5 4 5 - - 10
Sergipe 24 740 2 3 15 1 1 12
Bahia 676 1.117 20 67 206 7 - 241
Sudeste 6.066 30.619 166 574 663 11 23 2.696
Minas Gerais 1.304 6.477 18 156 35 2 - 618
Espírito Santo 279 944 6 27 30 - 2 110
Rio de Janeiro 1.384 4.159 82 122 135 4 1 815
São Paulo 3.099 19.039 60 269 463 5 20 1.153
Sul 2.192 12.440 45 296 265 12 5 1.247
Paraná 695 4.726 30 134 186 2 - 473
Santa Catarina 604 2.358 7 73 36 2 3 315
Rio Grande do Sul 893 5.356 8 89 43 8 2 459
Centro-Oeste 892 3.225 72 125 121 5 2 669
Mato Grosso do Sul 148 608 7 27 24 4 - 129
Mato Grosso 176 1.044 4 24 4 - - 101
Goiás 335 1.256 52 65 80 1 2 392
Distrito Federal 233 317 9 9 13 - - 47
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
126 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 5.3 Estabelecimentos ambulatoriais por tipo de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
SUS Particular Plano de saúde público Plano de saúde privado
Brasil 63.859 129.687 4.570 70.680
Norte 4.957 3.398 257 1.113
Rondônia 532 578 40 199
Acre 316 214 55 145
Amazonas 845 635 11 81
Roraima 269 83 2 30
Pará 2.235 1.490 57 466
Amapá 251 82 1 43
Tocantins 509 316 91 149
Nordeste 22.000 18.652 493 9.852
Maranhão 2.668 820 8 353
Piauí 1.794 749 39 300
Ceará 2.900 4.292 62 2.669
Rio Grande do Norte 1.516 1.320 33 854
Paraíba 2.162 1.479 8 293
Pernambuco 3.091 2.352 40 1.824
Alagoas 1.181 832 12 645
Sergipe 908 1.046 14 800
Bahia 5.780 5.762 277 2.114
Sudeste 20.718 65.436 1.204 39.197
Minas Gerais 8.425 16.690 363 8.295
Espírito Santo 1.268 3.230 52 1.344
Rio de Janeiro 3.403 7.938 167 5.936
São Paulo 7.622 37.578 622 23.622
Sul 11.733 30.298 2.183 15.843
Paraná 4.617 12.824 363 6.009
Santa Catarina 2.859 7.193 299 3.162
Rio Grande do Sul 4.257 10.281 1.521 6.672
Centro-Oeste 4.451 11.903 433 4.675
Mato Grosso do Sul 831 1.748 92 850
Mato Grosso 1.413 2.029 65 1.290
Goiás 1.991 3.284 135 1.929
Distrito Federal 216 4.842 141 606
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 127
Tabela 5.4 Estabelecimentos para internação por tipo de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
SUS Particular Plano de saúde público Plano de saúde privado
Brasil 6.082 4.197 337 1.637
Norte 510 222 14 52
Rondônia 64 45 - 7
Acre 28 4 - 3
Amazonas 97 28 1 5
Roraima 15 1 - 1
Pará 236 127 10 31
Amapá 17 7 - 2
Tocantins 53 10 3 3
Nordeste 2.190 829 63 288
Maranhão 274 72 1 12
Piauí 205 56 4 9
Ceará 283 140 12 68
Rio Grande do Norte 200 41 - 15
Paraíba 212 61 - 14
Pernambuco 308 127 7 45
Alagoas 100 37 - 8
Sergipe 61 26 2 9
Bahia 547 269 37 108
Sudeste 1.708 1.744 112 760
Minas Gerais 592 503 40 180
Espírito Santo 93 94 6 34
Rio de Janeiro 335 396 22 210
São Paulo 688 751 44 336
Sul 1.032 902 110 344
Paraná 477 368 42 162
Santa Catarina 206 214 17 84
Rio Grande do Sul 349 320 51 98
Centro-Oeste 642 500 38 193
Mato Grosso do Sul 97 69 10 36
Mato Grosso 138 104 3 28
Goiás 374 267 16 115
Distrito Federal 33 60 9 14
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
128 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 5.5 Estabelecimentos de serviço de apoio à diagnose e terapia por tipo de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
SUS Particular Plano de saúde público Plano de saúde privado
Brasil 21.492 28.101 1.234 11.782
Norte 1.391 901 89 243
Rondônia 197 209 11 46
Acre 31 55 14 26
Amazonas 269 105 4 15
Roraima 62 16 - 1
Pará 531 280 29 75
Amapá 49 39 - 5
Tocantins 252 197 31 75
Nordeste 5.423 6.026 263 2.318
Maranhão 516 346 1 104
Piauí 405 371 16 121
Ceará 601 326 19 150
Rio Grande do Norte 459 269 1 41
Paraíba 430 324 - 72
Pernambuco 684 1.021 18 619
Alagoas 299 174 3 43
Sergipe 271 146 1 22
Bahia 1.758 3.049 204 1.146
Sudeste 8.353 12.945 372 6.152
Minas Gerais 2.389 2.946 122 889
Espírito Santo 432 553 17 187
Rio de Janeiro 1.327 3.204 83 2.191
São Paulo 4.205 6.242 150 2.885
Sul 4.501 5.772 382 1.932
Paraná 1.810 2.398 111 795
Santa Catarina 1.072 1.507 68 529
Rio Grande do Sul 1.619 1.867 203 608
Centro-Oeste 1.824 2.457 128 1.137
Mato Grosso do Sul 290 278 27 174
Mato Grosso 519 483 16 160
Goiás 974 1.259 65 719
Distrito Federal 41 437 20 84
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 129
Tabela 5.6 Estabelecimentos com atendimento de urgência por tipo de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
SUS Particular Plano de saúde público Plano de saúde privado
Brasil 7.155 3.685 245 1.340
Norte 623 186 13 47
Rondônia 69 45 - 9
Acre 24 1 - -
Amazonas 101 21 1 4
Roraima 21 1 - 1
Pará 289 104 10 30
Amapá 31 7 - 1
Tocantins 88 7 2 2
Nordeste 2.218 751 53 254
Maranhão 280 35 - 8
Piauí 190 53 2 6
Ceará 250 103 11 53
Rio Grande do Norte 190 40 - 10
Paraíba 171 52 - 11
Pernambuco 302 133 4 48
Alagoas 122 21 - 5
Sergipe 63 9 - 6
Bahia 650 305 36 107
Sudeste 2.401 1.588 92 667
Minas Gerais 775 477 32 145
Espírito Santo 134 68 5 23
Rio de Janeiro 421 336 21 197
São Paulo 1.071 707 34 302
Sul 1.351 842 63 269
Paraná 649 351 16 120
Santa Catarina 327 237 14 74
Rio Grande do Sul 375 254 33 75
Centro-Oeste 562 318 24 103
Mato Grosso do Sul 116 57 8 27
Mato Grosso 178 94 2 27
Goiás 241 106 8 39
Distrito Federal 27 61 6 10
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
130 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Tabela 5.7 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Leitos Leitos (%)
Total SUS Não-SUS Total SUS Não-SUS
Brasil 511.649 367.403 144.246 100,0 71,8 28,2
Norte 33.280 26.041 7.239 100,0 78,2 21,8
Rondônia 3.927 2.742 1.185 100,0 69,8 30,2
Acre 1.554 1.409 145 100,0 90,7 9,3
Amazonas 6.666 5.501 1.165 100,0 82,5 17,5
Roraima 905 838 67 100,0 92,6 7,4
Pará 16.488 12.327 4.161 100,0 74,8 25,2
Amapá 1.151 954 197 100,0 82,9 17,1
Tocantins 2.589 2.270 319 100,0 87,7 12,3
Nordeste 131.799 109.106 22.693 100,0 82,8 17,2
Maranhão 16.284 13.918 2.366 100,0 85,5 14,5
Piauí 8.832 7.651 1.181 100,0 86,6 13,4
Ceará 19.723 15.716 4.007 100,0 79,7 20,3
Rio Grande do Norte 8.377 6.943 1.434 100,0 82,9 17,1
Paraíba 11.138 9.478 1.660 100,0 85,1 14,9
Pernambuco 23.616 19.304 4.312 100,0 81,7 18,3
Alagoas 6.852 5.911 941 100,0 86,3 13,7
Sergipe 4.279 3.350 929 100,0 78,3 21,7
Bahia 32.698 26.835 5.863 100,0 82,1 17,9
Sudeste 224.121 145.273 78.848 100,0 64,8 35,2
Minas Gerais 47.826 35.145 12.681 100,0 73,5 26,5
Espírito Santo 8.602 5.936 2.666 100,0 69,0 31,0
Rio de Janeiro 56.678 35.568 21.110 100,0 62,8 37,2
São Paulo 111.015 68.624 42.391 100,0 61,8 38,2
Sul 82.020 58.636 23.384 100,0 71,5 28,5
Paraná 31.743 22.715 9.028 100,0 71,6 28,4
Santa Catarina 16.664 12.222 4.442 100,0 73,3 26,7
Rio Grande do Sul 33.613 23.699 9.914 100,0 70,5 29,5
Centro-Oeste 40.429 28.347 12.082 100,0 70,1 29,9
Mato Grosso do Sul 6.449 4.198 2.251 100,0 65,1 34,9
Mato Grosso 7.476 5.489 1.987 100,0 73,4 26,6
Goiás 19.156 13.586 5.570 100,0 70,9 29,1
Distrito Federal 7.348 5.074 2.274 100,0 69,1 30,9
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 131
Tabela 5.8 Leitos e leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Unidades da Federação
Leitos Leitos por 1.000 habitantes
Total SUS Não-SUS Total SUS Não-SUS
Brasil 511.649 367.403 144.246 2,7 1,9 0,8
Norte 33.280 26.041 7.239 2,2 1,7 0,5
Rondônia 3.927 2.742 1.185 2,6 1,8 0,8
Acre 1.554 1.409 145 2,2 2,0 0,2
Amazonas 6.666 5.501 1.165 2,0 1,6 0,3
Roraima 905 838 67 2,1 2,0 0,2
Pará 16.488 12.327 4.161 2,2 1,7 0,6
Amapá 1.151 954 197 1,8 1,5 0,3
Tocantins 2.589 2.270 319 2,0 1,8 0,2
Nordeste 131.799 109.106 22.693 2,5 2,0 0,4
Maranhão 16.284 13.918 2.366 2,6 2,2 0,4
Piauí 8.832 7.651 1.181 2,8 2,4 0,4
Ceará 19.723 15.716 4.007 2,3 1,8 0,5
Rio Grande do Norte 8.377 6.943 1.434 2,7 2,2 0,5
Paraíba 11.138 9.478 1.660 3,0 2,5 0,4
Pernambuco 23.616 19.304 4.312 2,7 2,2 0,5
Alagoas 6.852 5.911 941 2,2 1,9 0,3
Sergipe 4.279 3.350 929 2,1 1,7 0,5
Bahia 32.698 26.835 5.863 2,2 1,8 0,4
Sudeste 224.121 145.273 78.848 2,8 1,8 1,0
Minas Gerais 47.826 35.145 12.681 2,4 1,8 0,6
Espírito Santo 8.602 5.936 2.666 2,5 1,7 0,8
Rio de Janeiro 56.678 35.568 21.110 3,5 2,2 1,3
São Paulo 111.015 68.624 42.391 2,7 1,7 1,0
Sul 82.020 58.636 23.384 3,0 2,1 0,8
Paraná 31.743 22.715 9.028 3,0 2,1 0,8
Santa Catarina 16.664 12.222 4.442 2,7 2,0 0,7
Rio Grande do Sul 33.613 23.699 9.914 3,1 2,2 0,9
Centro-Oeste 40.429 28.347 12.082 2,9 2,0 0,9
Mato Grosso do Sul 6.449 4.198 2.251 2,7 1,8 1,0
Mato Grosso 7.476 5.489 1.987 2,5 1,8 0,7
Goiás 19.156 13.586 5.570 3,2 2,3 0,9
Distrito Federal 7.348 5.074 2.274 2,8 1,9 0,9
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
132 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Gráfi co 5.1 Percentual de leitos não-vinculados ao SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - setembro/2009)
21,8%
35,2%
28,5%29,9%
17,2%
28,2%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
Gráfi co 5.2 Leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - setembro/2009)
1,91,7
2,01,8
2,1 2,0
0,8
0,5
0,4 1,0
0,8 0,9
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Leitos não SUS/hab
Leitos SUS/hab
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 133
Tabela 5.9 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - setembro/2009)
Grandes Regiões e Capitais
Leitos Leitos (%)
Total SUS Não-SUS Total SUS Não-SUS
Total 171.353 107.018 64.335 100,0 62,5 37,5
Norte 13.482 9.159 4.323 100,0 67,9 32,1
Porto Velho 1.364 882 482 100,0 64,7 35,3
Rio Branco 864 739 125 100,0 85,5 14,5
Manaus 4.375 3.245 1.130 100,0 74,2 25,8
Boa Vista 678 611 67 100,0 90,1 9,9
Belém 4.936 2.681 2.255 100,0 54,3 45,7
Macapá 832 651 181 100,0 78,2 21,8
Palmas 433 350 83 100,0 80,8 19,2
Nordeste 48.150 34.991 13.159 100,0 72,7 27,3
São Luís 4.277 3.127 1.150 100,0 73,1 26,9
Teresina 3.425 2.624 801 100,0 76,6 23,4
Fortaleza 9.233 6.661 2.572 100,0 72,1 27,9
Natal 3.359 2.358 1.001 100,0 70,2 29,8
João Pessoa 3.410 2.551 859 100,0 74,8 25,2
Recife 8.962 6.642 2.320 100,0 74,1 25,9
Maceió 3.597 2.886 711 100,0 80,2 19,8
Aracaju 2.577 1.753 824 100,0 68,0 32,0
Salvador 9.310 6.389 2.921 100,0 68,6 31,4
Sudeste 74.362 40.035 34.327 100,0 53,8 46,2
Belo Horizonte 10.128 6.263 3.865 100,0 61,8 38,2
Vitória 2.068 1.361 707 100,0 65,8 34,2
Rio de Janeiro 26.942 14.638 12.304 100,0 54,3 45,7
São Paulo 35.224 17.773 17.451 100,0 50,5 49,5
Sul 17.129 10.972 6.157 100,0 64,1 35,9
Curitiba 6.759 3.774 2.985 100,0 55,8 44,2
Florianópolis 1.775 1.314 461 100,0 74,0 26,0
Porto Alegre 8.595 5.884 2.711 100,0 68,5 31,5
Centro-Oeste 18.230 11.861 6.369 100,0 65,1 34,9
Campo Grande 2.651 1.611 1.040 100,0 60,8 39,2
Cuiabá 1.882 1.184 698 100,0 62,9 37,1
Goiânia 6.349 3.992 2.357 100,0 62,9 37,1
Brasília 7.348 5.074 2.274 100,0 69,1 30,9
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
134 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Dezembro 2009
Gráfi co 5.3 Distribuição percentual de leitos para internação, por vínculo com o SUS, segundo capitais (Brasil - setembro/2009)
90,1
85,5
80,8
80,2
78,2
76,6
74,8
74,2
74,1
74,0
73,1
72,1
70,2
69,1
68,6
68,5
68,0
65,8
64,7
62,9
62,9
61,8
60,8
55,8
54,3
54,3
50,5
62,5
- 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0
Boa Vista
Rio Branco
Palmas
Maceió
Macapá
Teresina
João Pessoa
Manaus
Recife
Florianópolis
São Luís
Fortaleza
Natal
Brasília
Salvador
Porto Alegre
Aracaju
Vitória
Porto Velho
Cuiabá
Goiânia
Belo Horizonte
Campo Grande
Curitiba
Rio de Janeiro
Belém
São Paulo
Total
Leitos SUS Leitos Não-SUS
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 11/2009
NÚCLEOS REGIONAIS DE ATENDIMENTO E FISCALIZAÇÃO – NURAFs
BAHIAAv. Tancredo Neves, 1632/salas 801-804 – Caminho das Árvores, SalvadorCEP: 41820-020
CEARÁAv. Santos Dumont, 2122/salas 1708-1710 – Aldeota, FortalezaCEP: 60150-161
DISTRITO FEDERALSAS Quadra 1, lote 2, Bloco N, 1º andar – Brasília – CEP: 70070-941
MATO GROSSOAv. Historiador Rubens de Mendonça, 1894/salas 102-104Bairro Bosque da Saúde, Cuiabá - CEP: 78050.430
MINAS GERAISR. Paraíba, 330/sala 1104 – Funcionários, Belo Horizonte – CEP: 30130-917
PARÁAv. Conselheiro Furtado, 2865/salas 2001-2003 e 2005 – São Brás, BelémCEP: 66063-060
PARANÁAl. Dr. Carlos de Carvalho, 373/gr. 902 – Centro, Curitiba – CEP: 80410-180
PERNAMBUCOAv. Lins Pettit, 100/9º andar – Ilha do leite, Recife – CEP: 50070-230
RIBEIRÃO PRETOR. São Sebastião, 506/salas 209-216 – Centro, Ribeirão Preto – CEP: 14015-040
RIO DE JANEIROR. Teixeira de Freitas, 31/5º andar – Centro, Rio de Janeiro – CEP: 20021-350
RIO GRANDE DO SULR. dos Andradas, 1276/sala 602 – Centro, Porto Alegre – CEP: 90020-008
SÃO PAULOAv. Bela Cintra, 986/5º andar – Consolação, São Paulo – CEP: 01415-000