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INJEÇÃO ENDOVENOSA: ................................................................................................................................ 61VENÓCLISE .................................................................................................................................................... 62

 Material: ................................................................................................................................................ 62

Procedimento ......................................................................................................................................... 63

DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM .......................................................................................................... 64

Problemas: Caquexia ............................................................................................................................ 65

PROBLEMAS DE ENFERMAGEM (BASEADO EM CARPENITO, 2001) ...................................................... 144 Angústia Espiritual .............................................................................................................................. 145

 Ansiedade ............................................................................................................................................. 146

 Débito cardíaco diminuído ................................................................................................................. 148

 Disfunção na reação de pesar ............................................................................................................ 153 Dor crônica .......................................................................................................................................... 155

 Medo: ................................................................................................................................................... 162

 Mucosa oral alterada .......................................................................................................................... 163

Obesidade ............................................................................................................................................ 164

 Reação de pesar antecipada ............................................................................................................... 166

 Risco para violência: direcionada a si e aos outros ......................................................................... 168

Síndrome do trauma de estupro ......................................................................................................... 170

Síndrome pós-trauma .......................................................................................................................... 171

SISTEMA RESPIRATÓRIO ......................................................................................................................... 173

SISTEMA DIGESTIVO ................................................................................................................................. 174

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Seios paranasais: .................................................................................................................................. 38

Orelha: ................................................................................................................................................... 39

 Boca: ...................................................................................................................................................... 39

APARELHO RESPIRATÓRIO ........................................................................................................................... 39

 Inspeção estática: .................................................................................................................................. 39  Regras obrigatórias de semiotécnica da inspeção estática e dinâmica: ............................... 39

 Abaulamentos e retrações: ................................................................................................................... 40

 Inspeção dinâmica: ............................................................................................................................... 40

Freqüencia respiratória: ...................................................................................................................... 40

Palpação: ............................................................................................................................................... 40

Técnicas: ................................................................................................................................................ 40

Percussão: ............................................................................................................................................. 40

 Ausculta: ................................................................................................................................................ 41

  Alterações: ............................................................................................................................... 41SISTEMA CARDIOVASCULAR ........................................................................................................................ 41

Posição ................................................................................................................................................... 41

 Ausculta: ................................................................................................................................................ 41

APARELHO GENITO-URINÁRIO ..................................................................................................................... 42SISTEMA GASTROINTESTINAL ...................................................................................................................... 42

 Abdôme................................................................................................................................................... 42  Inspeção: .................................................................................................................................. 42  Ausculta: .................................................................................................................................. 44  Palpação superficial: ............................................................................................................... 44

 Baço ........................................................................................................................................................ 45

  Palpação profunda e percussão: ............................................................................................. 45

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RESTRIÇÃOMaterial (restrição mecânica)-  atadura de crepe; algodão, gaze, compressas cirúrgicas; lençóis; tala; fita adesiva;

braçadeiras de contenção.

Procedimento- 

proceder a restrição no leito dos segmentos corporais na seguinte ordem: ombros,

pulsos e tornozelos, quadril e joelhos;

- 

ombros: lencol em diagonal pelas costas, axilas e ombros, cruzando-as na região

cervical;-  tornozelos e pulsos: proteger com algodão ortopédico, com a atadura de crepe fazer

movimento circular, amarrar;

- 

quadril: colocar um lençol dobrado sobre o quadril e outro sob a região lombar,

torcer as pontas, amarrar;

- 

 joelhos: com 02 lençóis. Passar a ponta D sobre o joelho D e sob o E e a ponta do

lado E sobre o joelho E e sob o D;

Observações

-  não utilizar ataduras de crepe (faixas) menor do que 10 cm;

-  evitar garroteamento dos membros;

-  afrouxar a restrição em casos de edema, lesão e palidez;