aula1

5/12/2018 aula1 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/aula1-55a4d1a63d3a6 1/67

ÁREAS DE ATUAÇÃO DOBIOMÉDICO

ANÁLISES CLÍNICAS

Professor: Antonio LuisPinheiro



LABORATÓRIO CLÍNICO

Suporte laboratorial para o clínico melhor entendimento do paciente e da patologia.

Objetivo: melhoria na qualidade de vida e dasaúde das pessoas: ± Diagnóstico das patologias.

± Acompanhamento da evolução prognóstico.

± Controle de doenças crônicas.

± Avaliação do tratamento após o diagnóstico.




De acordo com o Cadastro Nacional deEstabelecimentos: ± 2007 12.000 laboratórios de análises clínicas no

Brasil.

Serviços realizados no laboratório: ± Pré-analíticos.

± Intra-analíticos.

± Pós-analíticos.




Responsabilidade Técnica:

± Biom

édico. ± Far macêutico.

± Bioquímico.

± Biólogo*.

± Médico Patologista Clínico.

± Veterinário.



O BIOMÉDICO NO LABORATÓRIODE ANÁLISES CLÍNICAS

Atuação aplicada à: ± Prevenção.

± Diagnóstico.

± Tratamento de doenças.

Esse profissional deve ter consciência no auxilio

de diagnóstico com o objetivo da saúde do

paciente.




Características necessárias para que obiomédico atue em um LAC: ± Memória apurada.

± Capacidade de concentração.

± Iniciativa e perseverança.

± Atenção a detalhes.

± Capacidade de análise.




± Capacidade de observação.

± Capacidade de síntese e exatidão.

± Curiosidade e meticulosidade.

± Gosto pela pesquisa e pelos estudos.

± Habilidade para trabalhar em equipe.

± Interesse pelas ciências.

± Raciocínio lógico desenvolvido.




Áreas de atuação no laboratório: ± Exames toxicológicos.

± Exam

es laboratoriais para o diagnóstico. ± Gerenciamento de laboratórios.

± Assessoria em análises clínicas.

± Pesquisa e extensão.

± Garantia e controle de qualidade. ± Magistério superior.

± Planejamento e gestão no setor.




Papel do biomédico no LAC:

± Compreender a importância do laboratório de

análises clínicas no contexto multidisciplinar.

± Compreender a organização e funcionamento gerais

de um laboratório de análises clínicas.

± Conceber, planejar, organizar, aplicar e avaliar o

processo de trabalho laboratorial.




± Recolher e processar amostras biológicas.

± Executar procedimentos laboratoriais diversos,avaliar e interpretar os resultados.

± Compreender e aplicar os procedimentos de garantiade qualidade (pré-analítica, analítica e pós-analítica).

± Intervir de for ma profissional nas suas principaisáreas de atuação.




Entidades empregadoras: ± Unidades hospitalares públicas ou privadas.

± Laboratórios privados de análises clínicas.

± Laboratórios universitários.

± Laboratórios de saúde pública.

± Institutos de investigação.

± Clínicas privadas.




Conhecimentos necessários para atuar emum LAC: ± Bioquímica básica e clínica.

± Hematologia clínica e suas subclasses, tais como

coagulação e imuno-hematologia.

± Microbiologia básica e clínica e suas subclasses.

± Imunologia básica e clínica.




± Endocrinologia básica e clínica.

± Conhecimento dos líquidos biológicos e derramescavitários, tais como urina, líquor, esper ma, etc.

± Parasitologia básica e clínica.

± Citologia e citopatologia.




± Biologia molecular.

± Controle interno e externo da qualidade laboratorial.

± Fisiologia humana.

± Química analítica e instrumental.

± Toxicologia ocupacional, forense e ambiental.




Setorização agrupamento dos diversosexames ali realizados de acordo com o principiode execução, os objetivos, as técnicas e atémesmo o tipo de patologias diagnosticadas.

Setores básicos do laboratório: ± Hematologia, Bioquímica, Microbiologia, Urinálise,

Imunologia, Parasitologia, além dos setores de

coleta, fracionam

ento ou separação de am

ostras,limpeza e esterilização.

Necessidade de um espaço físico que favoreçaa organização e a eficiência dos procedimentos.



RECEPÇÃO

Setor da Recepção: ± Setor responsável pelo atendimento e cadastro do

cliente e dos exames.

± Recebimento de amostras.

± Encaminhamento dos clientes ao setor de coleta.

± Entrega dos resultados.

± Esclarecimentos de dúvidas.



RECEPÇÃO

Requisitos para o profissional da recepção:

± Conhecer os procedimentos gerais realizados no

laboratório.

± Ter a habilidade de se relacionar com as pessoas.

± Ser atencioso, educado e disposto a resolver osproblemas que surgem.



COLETA DE MATERIAIS

Setor de Coleta de Materiais: ± Setor onde são realizadas as mais diversas coletas

de materiais biológicos tais como sangue, secreções,

urina, etc.



COLETA DE MATERIAIS

Requisitos para o profissional da coleta: ± Ter qualificação e preparo para os procedimentos de

coleta.

± Conhecer os procedimentos de execução de exames.

± Identificar as principais interferências que a coleta

mal realizada pode provocar nos exames.

± Conhecer os demais setores do laboratório,mantendo

excelente relação com estes, para que nenhuma

falha prejudique o andamento da rotina laboratorial.



SEPARAÇÃO DE AMOSTRAS

Setor de Separação de Amostras: ± A amostra colhida é conferida com os exames

cadastrados e, em seguida, fracionada, de acordo

com os exames solicitados e encaminhada para o

setor técnico.



SEPARAÇÃO DE AMOSTRAS

EXAME SOLICITADO

SANGUESANGUETOTAL

SORO

PLASMA



HEMATOLOGIA

Hematologia origem grega. ± Haima (de haimatos) = "sangue³.

± Lógos = "estudo, tratado, discurso".

Hematologia: ciência que estuda o sangue.

± Elementos figurados do sangue: eritrócitos (glóbulosver melhos), leucócitos (glóbulos brancos) eplaquetas.

± Produção desses elementos e os órgãos onde elessão produzidos (órgãos hematopoiéticos).

± Coagulação.



HEMATOLOGIA

Setor de Hematologia: ± Setor responsável pelos exames que visem,

primariamente, diagnosticar as patologias

hematológicas, tais como as anemias, as desordens

da coagulação e as leucemias.



HEMATOLOGIA

Exames Laboratoriais: ± Hemograma.

± Mielograma.

± Velocidade de hem

ossedim

entação (VHS). ± Tempo de tromboplastina parcial ativada (PTTa).

± Tempo de protrombina (PT).

± Fibrinogênio.

± Reticulócitos. ± Eletroforese de hemoglobina.

± Pesquisa de hematozoários, etc.



HEMATOLOGIA

Amostrasutilizadas:

± Sangue: Sangue total.

Plasma.

± Punção de medulaóssea.



HEMATOLOGIA

Doenças hematológicas diagnosticadas nosetor de Hematologia: ± Anemias.

± Hemoglobinopatias.

± Coagulopatias.

± Neoplasias do tecido hematopoiético.

± Processos infecciosos.



SOROLOGIA

Sorologia = Imunologia

Imunologia: ramo da biologia que estuda o

sistema imunológico.

± Funcionamento do sistema imune de um indivíduo no

estado sadio ou não.

± Características físicas, químicas e fisiológicas dos

componentes do sistema imune.



SOROLOGIA

Setor de Sorologia: ± Setor que visa o diagnóstico de patologias através da

detecção de reações antígeno-anticorpo.



SOROLOGIA

Anticorpo x Antígeno



SOROLOGIA

Exames ou técnicas laboratoriais: ± VDRL

± E.L.I.S.A.

± Imunofluorescência Indireta

± FR, AEO e PcR, etc.



SOROLOGIA

Amostras utilizadas: ± Sangue:

Sangue total.

Soro.

± Líquidos corporais.

± Fezes.

± Biópsias, etc.



SOROLOGIA

Doenças imunológicas diagnosticadas nosetor de Imunologia:

± Doenças infecto-contagiosas.

± Doenças autoimunes.

± Hipersensitividade.

± Rejeição pós enxerto.



PARASITOLOGIA

Parasitologia: ciência que estuda os parasitas,

os seus hospedeiros e relações entre eles.

Parasitas: ± Protozoários.

± Helmintos (nematelmintos e platelmintos).

± Artrópodes ectoparasitas.

Vetores.



PARASITOLOGIA

Setor de Parasitologia: ± Setor em que são realizadas técnicas para exame

parasitológico de fezes, visando a pesquisa de

parasitos nas fezes, além de outros exames.



PARASITOLOGIA

Exames/ técnicas Laboratoriais: ± Exame parasitológico de fezes.

± Análise de solo.

± Pesquisa de hematozoários.

Amostra Utilizada: ± Fezes.



PARASITOLOGIA

Doenças parasitárias diagnosticadas no setor deParasitologia: ± Protozooses intestinais amebíase, giardíase, etc.

± Protozooses sanguíneas doença de Chagas, malária,toxoplasmose, etc.

± Helmintoses intestinais esquistossomose, teníase/cicticercose,

enterobiose, ancilostomose, ascaridíase, etc.

± Outras helmintoses filariose.

± Ectoparasitoses pediculose e ptiríase.



MICROBIOLOGIA

Microbiologia: ciência

que estuda os

microrganismos, incluindo

bactérias, fungos e vírus.



MICROBIOLOGIA

Setor de Microbiologia: ± Setor que visa identificar os agentes infecciosos

responsáveis pelos mais diversos tipos de infecções

causadas por bactérias e fungos.

Divisões: ± Bacteriologia.

± Virologia.

± Micologia.



MICROBIOLOGIA

Exames/ técnicas Laboratoriais: ± Coleta de materiais.

± Bacterioscopia.

± Culturas.

± Testes bioquímicos.

± Antibiograma.



MICROBIOLOGIA

Amostras Utilizadas:

± Sangue hemocultura.

± Urina urocultura.

± Fezes coprocultura.

± Líquidos diversos.

± Secreções.

± Catéteres.

± Raspados de pele e unha, etc.



MICROBIOLOGIA

Doenças diagnosticada no setor deMicrobiologia:

± Infecções bacterianas.

± Micoses.



BIOQUÍMICA

Bioquímica: ciência que estuda os processos

químicos que ocorrem nos organismos vivos.

± Trata da estrutura e função metabólica decomponentes celulares como proteínas, carboidratos,

lipídios, ácidos nucléicos e outras biomoléculas.

± Estuda a química de reações catalisadas por enzimas.



BIOQUÍMICA

Setor de Bioquímica: ± Setor onde se executam exames que visam

deter minar a concentração dos constituintes químicos

das am

ostras.

± Analitos marcadores de diversas patologias.

± Exemplos: Dosagem de glicose diagnóstico de diabetes mellitus.

Dosagem de uréia diagnóstico de insuficiência renal.



BIOQUÍMICA

Exames Laboratoriais: ± Glicemia.

± Uréia, ácido úrico e creatinina.

± Colesterol e triglicérides.

± Enzimas.

± Proteínas, albumina, etc.



BIOQUÍMICA

Amostras Utilizadas: ± Sangue:

Plasma.

Soro.

± Líquidos corpóreos.

± Urina.

± Fezes, etc.



BIOQUÍMICA

Doenças diagnosticadas no setor deBioquímica: ± Distúrbios metabólicos.

± Disfunções em deter minados órgãos.

± Lesões em órgãos.

± Prevenção e controle de doenças crônicas.



URINÁLISE

Urinálise: é uma

subespecialidade da

patologia clínica que visa

a análise da urina parafins diagnósticos e

prognósticos, sobretudo

no que se refere às

patologias do tratourinário.



URINÁLISE

Setor de Urinálise: ± Setor onde são realizadas as análises físicas,

químicas e microscópicas da urina, dosagens e

testes na urina.



URINÁLISE

Exames Laboratoriais: ± Urina rotina ou EAS.

± Proteinúria.

± Clearance de creatinina.

± Dosagens de constituintes químicos (sódio, potássio,glicose, cálcio, etc).

± Toxicologia e análise forense.



URINÁLISE

Amostras Utilizadas:

± Jato médio da primeira urina da manhã.

± Urina de primeiro jato.

± Urina de 24 horas.



URINÁLISE

Doenças diagnosticadas no setor deUrinálise:

± Infecções do trato urinário. ± Uretrites.

± Doenças metabólicas Diabetes mellitus.

± Litíase urinária.

± Hepatopatia.

± Insuficiência renal.



BIOLOGIA MOLECULAR

Biologia Molecular: é o

estudo da Biologia em

nível molecular, com

especial foco no estudo da

estrutura e função do

material genético e seus

produtos de expressão, as

proteínas.



BIOLOGIA MOLECULAR

A biologia molecular está na interface entre aBioquímica e a Genética: ± São frequentemente combinadas técnicas e idéias

provindas da Genética, Bioquímica e Biofísica.



BIOLOGIA MOLECULAR

Setor de Biologia Molecular:

± Investiga as interações entre os diversos sistemas

celulares, incluindo a relação entre DNA, RNA esíntese protéica.

± Obtenção, identificação e caracterização de genes.



BIOLOGIA MOLECULAR

Técnicas em Biologia Molecular ± Reação em cadeia da polimerase ou PCR.

± Eletroforese em gel.

± Southern blot deter minada sequência de DNA.

± Northern blot RNA mensageiro.

± Western blot proteínas.



CITOPATOLOGIA

Citopatologia: é o estudo das células e suas

alterações em casos patológicos.



CITOPATOLOGIA

Exame citopatológico preventivo

ginecológico:

± Avaliação morfológica celular p detecção de uma

pré-malignidade.

± Papanicolaou ou preventivo de câncer de colo

uterino.

± HPV.



CITOPATOLOGIA

Profissionais que podem exercer aCitopatologia:

Biomédicos, far macêuticos e médicos.

Especializações necessárias ao exercíciosda Citopatologia:

Citopatologia, Citologia Clínica ou Citologia Oncótica.



ENDOCRINOLOGIA

Endocrinologia: especialidade médica que

estuda as desordens do sistema endócrino e

suas secreções específicas chamadas

hor mônios.



CONTROLE DE QUALIDADE

Setor responsável pela política dequalidade do Laboratório.

Política da Qualidade: ± Garantir a satisfação dos pacientes com serviços;

± Colaborar para melhoria da qualidade dos serviços

prestados;

± Oferecer aos seus colaboradores oportunidades de

desenvolvimento profissional.



LIMPEZA E ESTERILIZAÇÃO

Setor de Limpeza e Esterilização (Expurgo) ± Descontaminação, lavagem, secagem e esterilização

do material utilizado no laboratório.

± Fundamental importância para o andamento da rotina

laboratorial.

± Complementação às exigências relacionadas àbiossegurança de quem trabalha no laboratório.

± Garantia da boa qualidade dos serviços prestados.

R ã d P i t (C d t )



Recepção do Paciente (Cadastro)

Sala de Espera

Sala de Coleta

Coleta de Material

Separação e Distribuição deAmostras

Bioquímica Hematologia Imunologia Microbiologia Parasitologia Urinálise

CPD (Laudos)

Análise e Assinatura dos Laudos

Entrega para o Paciente

Lavagem e Esterilização

Descarte de Material (Lixo)

1

22




³A divisão do laboratório em setores, entretanto,não deve impedir a mais completa interação

entre si. Sabe-se que é essa interação que podemelhorar cada vez mais a qualidade dos

procedimentos realizados e minimizar cada vez mais os erros cometidos.

E mbora subdivido em setores, o laboratório

deve funcionar como uma máquina equipadacom diversas engrenagens, em que uma delasé dependente e ao mesmo tempo indispensável

ao bom funcionamento da outra.´

ORGANOGRAMA DE UM



ORGANOGRAMA DE UMLABORATÓRIO CLÍNICO



FISCALIZAÇÃO DOS LAC

CRBM ± Fiscaliza de for ma orientativa.

± Qualifica e defende a profissão biomédica.

± Promove a valorização do profissional biomédico

perante a sociedade.

± Garante benefícios à saúde pública.



SBAC

Entidade científica profissional, sem fins

lucrativos.

± Objetiva desenvolver a especialidade de análisesclínicas e os laboratórios clínicos e acompanhar as

necessidades da população para receber uma

atenção primária de saúde com melhor qualidade.

± Apóia a estruturação e o desenvolvimento de seus

associados.



MERCADO DE TRABALHO

Mercado amplo e muito promissor.

80% dos biomédicos inseridos nessa área.

No contexto mundial, o profissional biomédicobrasileiro é um dos melhores, pois estáenvolvido em importantes pesquisas:

± Projeto Genom

a Hum

ano. ± Biotecnologia produção de vacinas e novosmedicamentos.

± Mercado externo.

aula1

Documents

Transcript of aula1