Aula n1 Membro Inferior

MEMBROSMEMBROS

��Anatomia Regional;Anatomia Regional;

��Objetivos: estuda a situaObjetivos: estuda a situaçção e as relaão e as relaçções entre as ões entre as

estruturas de todos os sistemas orgânicos;estruturas de todos os sistemas orgânicos;

��CarCarááter sintter sintéético;tico;

��Fornece conhecimentos Fornece conhecimentos úúteis ao clteis ao clíínico e ao cirurgião;nico e ao cirurgião;

Anatomia TopogrAnatomia Topográáficafica

�� CritCritéério: regional estratigrrio: regional estratigrááfico;fico;

��ExposiExposiçção de estruturas e relaão de estruturas e relaçções;ões;

��Plano superficial Plano superficial -- Plano profundo;Plano profundo;

��CriaCria--se planos em janelas.se planos em janelas.



Tela SubcutâneaTela Subcutânea

FFáásciasscias de revestimento ou de contende revestimento ou de contenççãoão

��CaracterCaracteríísticas anatômicas: sticas anatômicas:

��PosiPosiçção: fixadas a ossos, ão: fixadas a ossos,

ligamentos e inserligamentos e inserçções de ões de

tendões;tendões;


��CaracterCaracteríísticas sticas

anatômicas: anatômicas:

�� Emitem septos = Emitem septos =

compartimentos compartimentos

musculares;musculares;




�� Emitem septos = Emitem septos =

compartimentos compartimentos

musculares;musculares;

Septo intermusculartransverso




��Podem apresentar Podem apresentar

aberturas, aberturas,

oriforifíícios ou tcios ou túúneis neis

fibrosos por onde fibrosos por onde

transitam vasos transitam vasos

sangsangüíüíneos e neos e

nervos;nervos;


��CaracterCaracteríísticas anatômicas: sticas anatômicas:

��Podem apresentarPodem apresentar--se se

fundidas ao fundidas ao epimepimíísiosio;;

�� Apresentam espessamentos: Apresentam espessamentos:

Tratos;Tratos;



��FFáásciasscias de revestimento ou de contende revestimento ou de contenççãoão

��FunFunçções: ões:

��ContenContençção de mm. e tendões;ão de mm. e tendões;

�� Protegem mm., vasos sangProtegem mm., vasos sangüíüíneos e nervos;neos e nervos;

�� Facilitam o deslizamento entre os mm.;Facilitam o deslizamento entre os mm.;

Membro Inferior Membro Inferior –– Regiões*Regiões*

**SuperfSuperfííciecie

Regiões do quadril:Regiões do quadril:

1.1. SubinguinalSubinguinal2.2. TrTríígonogono femoralfemoral3.3. Região glRegião glúúteatea

Regiões da coxa:Regiões da coxa:

4.4. Femoral anterior Femoral anterior 5.5. Femoral posterior (jarrete)Femoral posterior (jarrete)

Regiões do joelho:Regiões do joelho:

6.6. GenicularGenicular Anterior Anterior 7.7. Fossa poplFossa poplííteatea

Regiões Regiões CruralCrural::

8.8. CruralCrural anterior anterior 9.9. CruralCrural posterior (posterior (suralsural))

Regiões do pRegiões do péé::

11.11.Calcânea Calcânea 12.12. Dorso do pDorso do péé13.13. Planta do pPlanta do péé

Regiões Regiões TalocruralTalocrural::

10. 10. RetromaleolarRetromaleolar lateral/mediallateral/medial

RelaRelaçções com outras Regiões ões com outras Regiões

TransiTransiçção do Abdome e da Pelve para Membro Inferior ão do Abdome e da Pelve para Membro Inferior

Quatro grandes rotas:Quatro grandes rotas:

1.1. Canal obturatCanal obturatóório;rio;

2.2. Forame isquiForame isquiáático tico

maior;maior;

3.3. Forame isquiForame isquiáático tico

menor;menor;

4.4. EspaEspaçço entre o o entre o

ligamento inguinal e a ligamento inguinal e a

margem ânteromargem ântero--superior superior

da pelve.da pelve.

Canal obturatCanal obturatóório:rio:

Limites: Ramo Limites: Ramo

superior do psuperior do púúbis;bis;

Margem superior da Margem superior da

membrana membrana

obturadora;obturadora;

mm. obturador mm. obturador

interno e externointerno e externo




TransiTransiçção do Abdome e da ão do Abdome e da

Pelve para Membro Inferior Pelve para Membro Inferior

Incisura isquiIncisura isquiáática maior e menor tica maior e menor –– Espinha isquiEspinha isquiááticaticaTuberosidade isquiTuberosidade isquiááticatica



Forame isquiForame isquiáático maior e menor tico maior e menor -- Limites Limites




TransiTransiçção do Abdome e da ão do Abdome e da

Pelve para Membro Inferior Pelve para Membro Inferior

EspaEspaçço entre o ligamento inguinal e o osso do quadrilo entre o ligamento inguinal e o osso do quadrilTransiTransiçção do Abdome e da Pelve para Membro Inferior ão do Abdome e da Pelve para Membro Inferior

Membro Inferior Membro Inferior –– ÁÁreas de Transireas de Transiççãoão

Plano Superficial Plano Superficial

Tela Subcutânea e Tela Subcutânea e FFáásciascia LataLata

Tela subcutânea:Tela subcutânea:

Tecido conjuntivo frouxoTecido conjuntivo frouxo

ConteConteúúdo:do:

Gordura;Gordura;

Nervos cutâneos;Nervos cutâneos;

Veias superficiais (v.safena Veias superficiais (v.safena

magna e parva e magna e parva e

tributtributáárias);rias);

Vasos linfVasos linfááticos e ticos e

linfonodoslinfonodos;;

Plano Superficial Plano Superficial --

Tecido Subcutâneo e Tecido Subcutâneo e FFáásciascia LataLata

FFáásciascia Lata (forte, ~meia Lata (forte, ~meia

eleláástica):stica):

FixaFixaçção:ão:

Ligamento inguinal;Ligamento inguinal;

Crista ilCrista ilííaca;aca;

Sacro;Sacro;

CCóóccix;ccix;

Ligamento Ligamento sacrotuberalsacrotuberal;;

Corpo do pCorpo do púúbis e Ramo bis e Ramo

superior.superior.

Plano Superficial Plano Superficial -- FFáásciascia LataLata

Trato Trato iliotibialiliotibial = aponeurose= aponeurose

Estabiliza a articulaEstabiliza a articulaçção do ão do

quadril atravquadril atravéés dos mm. s dos mm.

relacionadosrelacionados

FixaFixaçção: Crista ilão: Crista ilííaca aca -- TTííbiabia

Plano Superficial Plano Superficial -- FFáásciascia Lata Lata

Septos intermusculares Septos intermusculares –– 3 compartimentos3 compartimentos

*Septo intermuscular lateral – Fixação

**Exposição do fêmur

AberturaAbertura

Margens (S,I,L e M)Margens (S,I,L e M)

Margem falciformeMargem falciforme

Margem lisaMargem lisa

FFáásciascia cribriformecribriforme

Plano Superficial Plano Superficial -- Hiato SafenoHiato Safeno

**Permite a passagem **Permite a passagem

da veia safena magna.da veia safena magna.

Drenagem Venosa do Membro InferiorDrenagem Venosa do Membro Inferior

Vv. Superficiais

v. safena magna

v. safena parva

FormaFormaçção:ão:

v. dorsal do hálux + arco

venoso dorsal do pé = v.

marginal medial.

Drenagem Venosa do Membro InferiorDrenagem Venosa do Membro Inferior

Vv. Superficiais

v. safena magna

v. safena parva

FormaFormaçção:ão:

v. dorsal do V dedo + arco

venoso dorsal do pé = v.

marginal lateral.

Drenagem Venosa Drenagem Venosa

do Membro Inferiordo Membro Inferior

Trajeto:Trajeto:

v. safena magnav. safena magna

AnteriorAnterior: mal: malééolo olo

medial medial

PosteriorPosterior: côndilo : côndilo

medial do fêmurmedial do fêmur

AnastomoseAnastomose com a com a

v. safena parva;v. safena parva;

Hiato safenoHiato safeno –– veia veia

femoralfemoral

TributTributáárias: v. safena rias: v. safena

magnamagna

Trajeto: v. safena parvaTrajeto: v. safena parva

PosteriorPosterior: mal: malééolo lateral; olo lateral; TendãoTendão dodo calcâneo;calcâneo; FFííbula;bula;

AscendeAscende entre as cabeentre as cabeçças do m. as do m. gastrocnêmiogastrocnêmio

DrenaDrena para v. poplpara v. poplííteatea

Sistema venoso superficial Sistema venoso superficial

Sistema venoso profundoSistema venoso profundo

Sistema Sistema

venoso venoso

superficial superficial

ee

SistemaSistema

venoso venoso

profundoprofundo

Veia de Veia de DoddDodd

Veia de Veia de BoydBoyd

Veia de Veia de CockettCockett

(I(I--III)III)

Drenagem LinfDrenagem Linfáática do Membro Inferiortica do Membro Inferior

Drenagem LinfDrenagem Linfáática do Membro Inferiortica do Membro Inferior

Vasos linfVasos linfááticos ticos

superficiais superficiais –– v. safena v. safena

magna e suas tributmagna e suas tributááriasrias

LinfonodosLinfonodos inguinais inguinais

superficiais superficiais –– linfonodoslinfonodos

ililííacos externosacos externos

Vasos linfVasos linfááticos ticos

superficiais superficiais –– v. safena v. safena

parvaparva

LinfonodosLinfonodos poplpoplííteosteos

RelaRelaçções na Região ões na Região ÂnteroÂntero--MedialMedial da Coxada Coxa

TrTríígonogono FemoralFemoral

Depressão em formato de Depressão em formato de pirâmide.pirâmide.Limites:Limites:Teto: Pele, TS, Teto: Pele, TS, FFáásciascia lata;lata;Base: Ligamento inguinal;Base: Ligamento inguinal;Margem medial: m. adutor Margem medial: m. adutor longo;longo;Margem lateral: m. Margem lateral: m. sartsartóóriorio;;Assoalho: mm. Assoalho: mm. pectpectííneoneo, , ííliopsoasliopsoas;;ÁÁpice: aponta inferiormente;pice: aponta inferiormente;canal dos adutores.canal dos adutores.

Canal dos AdutoresCanal dos Adutores::Passagem intramuscular para Passagem intramuscular para vasos femorais em direvasos femorais em direçção a ão a fossa poplfossa poplíítea.tea.

TrTríígonogono Femoral Femoral -- ConteConteúúdodo

ArtArtééria femoral e a Veia femoral ria femoral e a Veia femoral passam pelo canal dos adutores passam pelo canal dos adutores para se tornarem vasos poplpara se tornarem vasos poplííteos;teos;

Nervo Femoral e seus ramos Nervo Femoral e seus ramos terminais (L2, L3 e L4);terminais (L2, L3 e L4);

EspaEspaçço o subinguinalsubinguinal

FFáásciascia do m. do m. ííliopsoasliopsoas divide o ES divide o ES

em lacunas muscular e vascular;em lacunas muscular e vascular;

Arco Arco ííliopectliopectííneoneo;;


Lacuna dos

Músculos


Bainha femoral Bainha femoral -- ffáásciasscias

transversal e iltransversal e ilííaca;aca;

Septos de Septos de tectec. conjuntivo dividem . conjuntivo dividem

a bainha femoral:a bainha femoral:

Compartimentos: lateral, Compartimentos: lateral,

interminterméédio e medial*;dio e medial*;

*Canal femoral*Canal femoral


Lacuna dos

Músculos

Aula n1 Membro Inferior

Documents

Transcript of Aula n1 Membro Inferior