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Matriz. Porta Matriz, Cunha e Matriz. Porta Matriz, Cunha e Afastamento DentalAfastamento Dental

MatrizesMatrizes

�� ÉÉ umum dispositivodispositivo metálicometálico ouou dedepoliéster,poliéster, disponíveisdisponíveis emem espessurasespessurasqueque variamvariam dede 00,,0303 aa 00,,0505mm,mm, quequesubstituisubstitui umauma ouou maismais paredesparedes ausentesausentesemem umauma cavidade,cavidade, possibilitandopossibilitando aareconstruçãoreconstrução corretacorreta dodo contornocontornoatravésatravés dede umauma restauraçãorestauração plásticaplástica..

Tipos de Fita MatrizTipos de Fita MatrizTipos de Fita MatrizTipos de Fita Matriz

��Aço inoxidávelAço inoxidável�� PoliésterPoliéster��NylonNylon��CelulóideCelulóide��CobreCobre�� LatãoLatão�� celofanecelofane

Finalidades da Matriz Finalidades da Matriz Finalidades da Matriz Finalidades da Matriz

�� Conservar a integridade do Conservar a integridade do periodontoperiodonto�� Facilitar a técnica restauradoraFacilitar a técnica restauradora�� Deslocar o dique de borracha e a gengivaDeslocar o dique de borracha e a gengiva�� FacilitarFacilitar aa reconstruçãoreconstrução dodo pontoponto dede contatocontatoproximalproximal ee contornocontorno dada restauraçãorestauração aa fimfim dedeevitarevitar aa impaçtaçãoimpaçtação alimentaralimentar

�� Contribuir para a reconstrução da face Contribuir para a reconstrução da face ausenteausente

�� Impedir o extravasamento do material Impedir o extravasamento do material restauradorrestaurador

Requisitos de uma boa Matriz Requisitos de uma boa Matriz Requisitos de uma boa Matriz Requisitos de uma boa Matriz

�� Ser de fácil aplicação e remoçãoSer de fácil aplicação e remoção�� SuperfícieSuperfície lisalisa ee polidapolida parapara facilitarfacilitar ooacabamentoacabamento ee polimentopolimento dada faceface reconstruídareconstruída

�� Ser pouco flexível e delgadaSer pouco flexível e delgada�� Não se deslocar durante a condensação Não se deslocar durante a condensação �� Permanecer estável durante a polimerizaçãoPermanecer estável durante a polimerização�� Possibilitar o contorno adequadoPossibilitar o contorno adequado�� EstenderEstender--sese abaixoabaixo dada paredeparede gengivalgengival eeacimaacima pelopelo menosmenos 11mmmm acimaacima dada faceface oclusaloclusaldodo dentedente

Indicações das MatrizesIndicações das MatrizesIndicações das MatrizesIndicações das Matrizes

��Classe I com extensão vestibular ou Classe I com extensão vestibular ou linguallingual

��Classe II Classe II -- OD, MO, MODOD, MO, MOD��Classe IIIClasse III��Classe IVClasse IV��Classe V extensasClasse V extensas

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PortaPorta--matrizmatrizPortaPorta--matrizmatriz

��ConceitoConceitoÉ um dispositivo que fixa a matriz e a torna É um dispositivo que fixa a matriz e a torna ajustável ao dentes.ajustável ao dentes.

�� Posicionamento Posicionamento Deve ser voltado para vestibular e anterior, Deve ser voltado para vestibular e anterior, com exceção de cavidades na face com exceção de cavidades na face vestibular. vestibular.

Tipos de PortaTipos de Porta--matrizmatrizTipos de PortaTipos de Porta--matrizmatriz

�� PortaPorta--matriz circular de Ivory nmatriz circular de Ivory n°° 88�� PortaPorta--matriz de Tofflemirematriz de Tofflemire�� PortaPorta--matriz de Siqvelandmatriz de Siqveland�� PortaPorta--matriz de Nystrommatriz de Nystrom�� PortaPorta--matriz de Torkmatriz de Tork�� PortaPorta--matriz e separador de Harpermatriz e separador de Harper�� PortaPorta--matriz e separador de Mcmatriz e separador de Mc--KeanKean�� AutomatrizAutomatriz

PortaPorta--matriz de Tofflemirematriz de TofflemirePortaPorta--matriz de Tofflemirematriz de Tofflemire

�� Pode ser empregado por vestibular ou Pode ser empregado por vestibular ou linguallingual

�� Pode ser separado da fita matriz no Pode ser separado da fita matriz no interior da bocainterior da boca

�� A abertura da fenda deve ser voltada para A abertura da fenda deve ser voltada para a gengivaa gengiva

PortaPorta--matriz de Tofflemirematriz de Tofflemire

�� Possibilita o emprego de diversas larguras Possibilita o emprego de diversas larguras de fitasde fitas

�� Possibilita o emprego de fitas curvas Possibilita o emprego de fitas curvas �� Quando montado toma forma circularQuando montado toma forma circular

PortaPorta--matriz de Ivory nmatriz de Ivory n°° 88PortaPorta--matriz de Ivory nmatriz de Ivory n°° 88

��Apresenta 2 parafusos presos a uma Apresenta 2 parafusos presos a uma hastehaste

�� Pode ser encontrado em dois tamanhos Pode ser encontrado em dois tamanhos (para matriz de 5 e 7mm)(para matriz de 5 e 7mm)

��Quando montado toma forma circularQuando montado toma forma circular��Usado em cavidades compostasUsado em cavidades compostas��Removido no sentido horizontalRemovido no sentido horizontal�� Em cavidades complexas pode deformar Em cavidades complexas pode deformar o contorno proximal o contorno proximal

AutomatrizAutomatriz

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CunhasCunhasCunhasCunhas

�� ConceitoConceitoSãoSão utilizadasutilizadas parapara adaptaradaptar asas matrizesmatrizes nasnas facesfacesproximais,proximais, apresentandoapresentando formaforma triangulartriangular ououtrapezoidal,trapezoidal, sendosendo oo terceiroterceiro componentecomponente dodosistemasistema matrizmatriz..

�� PosicionamentoPosicionamentoAbaixoAbaixo dodo pontoponto dede contatocontato ee paredeparede gengivalgengival..SãoSão colocadascolocadas geralmentegeralmente dede linguallingual paraparavestibularvestibular..

Tipos de CunhaTipos de CunhaTipos de CunhaTipos de Cunha

�� Madeira de laranjeira ou nogueiraMadeira de laranjeira ou nogueira�� NylonNylon�� Plástico refratárioPlástico refratárioObs: Cunhas de madeira devem Obs: Cunhas de madeira devem

ser preferidas devido a:ser preferidas devido a:

• serem de corte com um bisturi• serem de corte com um bisturi• melhor adaptação devido a embebição• melhor adaptação devido a embebição• permanecem estáveis durante a condesação • permanecem estáveis durante a condesação

Funções da CunhaFunções da CunhaFunções da CunhaFunções da Cunha

�� Impedir extravasamento do material ao Impedir extravasamento do material ao periodontoperiodonto

�� Fixar a matrizFixar a matriz�� Possibilitar melhor adaptação à margem Possibilitar melhor adaptação à margem gengivalgengival

�� Promover ligeiro afastamento dental Promover ligeiro afastamento dental para compensar a espessura da fita para compensar a espessura da fita matrizmatriz

��Afastar a gengiva, protegendoAfastar a gengiva, protegendo--aa

Preparação da cunhaPreparação da cunha

�� Desenho adequado Desenho adequado favorecendo um contato favorecendo um contato adequado através da meia adequado através da meia proximalproximal

�� Cunha afilada com pouco Cunha afilada com pouco contato na ameia proximalcontato na ameia proximal

�� Cunha grossa a qual não Cunha grossa a qual não conseguirá penetrar na conseguirá penetrar na ameia adequadamenteameia adequadamente

Posicionamento da cunhaPosicionamento da cunha

�� Desenho e encaixe correto Desenho e encaixe correto da cunha da cunha -- restauração restauração com contorno corretocom contorno correto

�� Cunha pequena e mal Cunha pequena e mal posicionada gera uma posicionada gera uma restauração com mal restauração com mal contornocontorno

�� Ou a cunha pode se Ou a cunha pode se deslocar durante a deslocar durante a condensação gerando condensação gerando excesso de amálgamaexcesso de amálgama

Posicionamento da CunhaPosicionamento da Cunha

�� Cunha demasiada grossa Cunha demasiada grossa oclusalmente gerando oclusalmente gerando um contorno inadequadoum contorno inadequado

�� Cunha posicionada Cunha posicionada acima da parede acima da parede gengival não exercendo gengival não exercendo a sua funçãoa sua função

�� Cunha demasiadamente Cunha demasiadamente grande e falta de força grande e falta de força de condensação de condensação

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Classificação das MatrizesClassificação das MatrizesClassificação das MatrizesClassificação das Matrizes

�� UniversaisUniversaisSãoSão adquiridasadquiridas prontasprontas ee presaspresas aoao portaporta--matriz,matriz, adaptandoadaptando--sese parapara váriosvários casos,casos,permitindopermitindo oo seuseu usouso parapara maismais dede umaumarestauraçãorestauração.. PodemPodem apresentarapresentar umum tamanhotamanhodede 55 ee 77mmmm..

�� IndividuaisIndividuaisSão matrizes preparadas pelo próprio dentista São matrizes preparadas pelo próprio dentista para cada caso em particular.para cada caso em particular.

Conformação das MatrizesConformação das Matrizes

��AntesAntes dada matrizmatriz serser montadamontada nono portaportamatriz,matriz, elaela deverádeverá serser brunidabrunida comcom umumbrunidorbrunidor emem formaforma dede ovo,ovo, contracontra umumblocobloco dede papelpapel atéaté conseguirconseguir umaumasuperfíciesuperfície encurvadaencurvada nosnos doisdois sentidossentidos..

Tipos de Matrizes IndividuaisTipos de Matrizes IndividuaisTipos de Matrizes IndividuaisTipos de Matrizes Individuais

�� Cunhada, estab. e refor. c/ Cunhada, estab. e refor. c/

godivagodiva

�� Soldada, rebitada, em “T”Soldada, rebitada, em “T”

�� Barton Barton

�� Em “U”Em “U”

Cavidade oclusoCavidade ocluso--proximalproximal

Cavidade atípicaCavidade atípica

Cavidade oclusoCavidade ocluso--vestibular vestibular

ou oclusoou ocluso-- vestibulovestibulo--

proximalproximal

Cavidade classe II e VCavidade classe II e V

Tipos de Matrizes IndividuaisTipos de Matrizes Individuais

�� Fenestrada ou KornefeldFenestrada ou Kornefeld

�� Black Black

�� Black com extensão gengival Black com extensão gengival

�� “S” semilunar ou strickland“S” semilunar ou strickland

Cavidade classe V extensaCavidade classe V extensa

Cavidade classe IICavidade classe II

Cavidade classe II com Cavidade classe II com

margem subgengivalmargem subgengival

Cavidade classe III naCavidade classe III na

distal de caninodistal de canino

Matriz SoldadaMatriz Soldada Matriz RebitadaMatriz Rebitada

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Matriz em TMatriz em T Matriz de BartonMatriz de Barton

Matriz de BlackMatriz de Black Matriz AneladaMatriz Anelada

Afastamento InterdentalAfastamento InterdentalAfastamento InterdentalAfastamento Interdental

Separação de DentesSeparação de DentesSeparação de DentesSeparação de Dentes

�� É um procedimento mecânico É um procedimento mecânico empregado para propiciar visibilidade e empregado para propiciar visibilidade e acesso às faces proximais dos dentes, acesso às faces proximais dos dentes, quando existir entre estas intima quando existir entre estas intima relação de contato, com o fim de relação de contato, com o fim de permitir intervenção de forma eficiente permitir intervenção de forma eficiente naquelas regiões.naquelas regiões.

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Finalidade da Separação Finalidade da Separação Finalidade da Separação Finalidade da Separação

�� Obter livre acesso ás superfícies proximais, Obter livre acesso ás superfícies proximais, para fins de exame e diagnósticopara fins de exame e diagnóstico

�� Restaurar o dente à sua posição original Restaurar o dente à sua posição original ou normalou normal

�� Conseguir desgaste lingual mínimo para Conseguir desgaste lingual mínimo para acesso, nos preparos da face proximal de acesso, nos preparos da face proximal de dentes anterioresdentes anteriores

�� Possibilitar um polimento satisfatório de Possibilitar um polimento satisfatório de superfícies proximais das restauraçõessuperfícies proximais das restaurações

Métodos de Separação de Métodos de Separação de DentesDentes

Métodos de Separação de Métodos de Separação de DentesDentes

��Método Mediato Método Mediato -- A separação dos A separação dos dentes é lenta e gradual, implicando em dentes é lenta e gradual, implicando em uma espera de no mínimo 24 horas e uma espera de no mínimo 24 horas e em alguns casos dias para se em alguns casos dias para se completar.completar.

��Método imediato Método imediato -- Método no qual o Método no qual o afastamento dos dentes é realizado em afastamento dos dentes é realizado em poucos minutos. poucos minutos.

Fatores os Quais Dependem a Fatores os Quais Dependem a Separação dos Dentes Separação dos Dentes

Fatores os Quais Dependem a Fatores os Quais Dependem a Separação dos Dentes Separação dos Dentes

�� Sensibilidade à dor do afastamento do Sensibilidade à dor do afastamento do pacientepaciente

�� Tolerância do pacienteTolerância do paciente��Habilidade do operador Habilidade do operador �� Zona envolvidaZona envolvida��Condições do periodontoCondições do periodonto�� Idade do pacienteIdade do paciente

Materiais Utilizados para o Materiais Utilizados para o Método de Separação MediatoMétodo de Separação MediatoMateriais Utilizados para o Materiais Utilizados para o

Método de Separação MediatoMétodo de Separação Mediato�� Por embebição de saliva: Algodão Por embebição de saliva: Algodão hidrófilo, fio de seda trançado e cunhas hidrófilo, fio de seda trançado e cunhas de madeira.de madeira.

�� Por resistência : Tiras de borracha.Por resistência : Tiras de borracha.

�� Por compressão: Fio de bronzePor compressão: Fio de bronze--latão e latão e gutaguta--percha.percha.

Afastamento mediatoAfastamento mediato Afastamento MediatoAfastamento Mediato

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Afastamento ImediatoAfastamento Imediato Afastamento imediatoAfastamento imediato

Materiais Utilizados para o Materiais Utilizados para o Método ImediatoMétodo Imediato

Materiais Utilizados para o Materiais Utilizados para o Método ImediatoMétodo Imediato

�� Separadores mecânicos aplicáveis em dentes Separadores mecânicos aplicáveis em dentes anteriores anteriores

e posteriores que atuam pelos princípios de:e posteriores que atuam pelos princípios de:separador simples de Ivoryseparador simples de Ivory

• Ação de cunha• Ação de cunha separador de Elliotseparador de Elliotseparador de harperseparador de harper

separador de Ferrierseparador de Ferrier• Ação de tração• Ação de tração separador de Perryseparador de Perry

separador de Trueseparador de True

• Ação de tração e cunha • Ação de tração e cunha -- separador universal da separador universal da IvoryIvory

Vantagens da Separação Vantagens da Separação MediataMediata

Vantagens da Separação Vantagens da Separação MediataMediata

��O procedimento não causa dano pulpar, O procedimento não causa dano pulpar, se corretamente realizadose corretamente realizado

��MínimaMínima probabilidadeprobabilidade dede lesarlesar ooligamentoligamento periodontalperiodontal..

��Quase indolorQuase indolor

Desvantagens da Separação Desvantagens da Separação MediataMediata

Desvantagens da Separação Desvantagens da Separação MediataMediata

��Desconforto e irritação dos tecidos Desconforto e irritação dos tecidos molesmoles

��Os materiais são rugosos e, assim não Os materiais são rugosos e, assim não deveriam ser usados por longos deveriam ser usados por longos períodos de tempoperíodos de tempo

�� Processo lento, no mínimo 24 horasProcesso lento, no mínimo 24 horas

Vantagens da separação Vantagens da separação Imediata Imediata

Vantagens da separação Vantagens da separação Imediata Imediata

�� OsOs separadoresseparadores mecânicosmecânicos podempodem serserutilizadosutilizados rapidamente,rapidamente, nono momentomomento dadaoperaçãooperação

�� UmaUma quantidadequantidade mínimamínima dede desconfortodesconforto éésentidasentida quandoquando dodo usouso dosdos separadoresseparadoresmecânicosmecânicos

�� Não traumatiza tecidos moles pois o Não traumatiza tecidos moles pois o afastamento é executado em poucos afastamento é executado em poucos minutosminutos

�� ConstituiConstitui oo métodométodo maismais rápidorápido ee seguroseguro ee ooqueque causacausa menosmenos incômodoincômodo aoao pacientepaciente

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Desvantagens da Separação Desvantagens da Separação Imediata Imediata

Desvantagens da Separação Desvantagens da Separação Imediata Imediata

��AA separaçãoseparação imediataimediata quandoquando nãonãousadausada criteriosamentecriteriosamente dentrodentro dada técnicatécnicapodepode causarcausar traumatismostraumatismos taistais comocomo::• Dor• Dor• Lesões permanentes a polpa e • Lesões permanentes a polpa e pericementopericemento• Ruptura das fibras periodontais• Ruptura das fibras periodontais• Luxação dentária• Luxação dentária

“Aqueles que estão apaixonados pela “Aqueles que estão apaixonados pela prática sem a ciência, são iguais ao prática sem a ciência, são iguais ao piloto que navega sem leme ou bússola, piloto que navega sem leme ou bússola, e nunca tem certeza para onde vai. A e nunca tem certeza para onde vai. A prática deve estar sempre baseada em prática deve estar sempre baseada em um perfeito conhecimento da teoria.”um perfeito conhecimento da teoria.”

Leonardo da Vinci Leonardo da Vinci