Aula de Esterno, Arcos Costais e Tórax

23
 Esterno

description

Aula de Esterno, Arcos Costais e Tórax

Transcript of Aula de Esterno, Arcos Costais e Tórax

  • Esterno

  • Estudo radiogrfico do esterno

    Incidncias de rotina:

    OAD

    OAE

    Perfil direito ou esquerdo

  • Oblqua Anterior Direita (OAD)

    Deve ser realizado com o

    paciente em apnia

    respiratria com o RC

    incidindo perpendicular no

    meio do esterno. O esterno

    deve aparecer ao lado da

    coluna torcica.

    A partir do posicionamento

    em PA a parte anterior do

    trax deve fazer um ngulo

    de 25o com a mesa ou

    bucky vertical.

  • Oblqua Anterior Esquerda (OAE)

    As incidncias oblquas para o esterno podem ser

    realizadas ainda com o paciente em PA ou em AP com

    inclinao lateral de aproximadamente 30o do RC sem a

    utilizao de grade antidifusora para pacientes

    politraumatizados ou em contactografia.

  • Perfil Direito ou Esquerdo

    A incidncia em perfil deve ser

    realizada com o paciente em

    apnia inspiratria e lordose

    forada do trax, com o RC

    penetrando no meio do

    esterno.

  • Arcos Costais (costelas)

  • Estudo radiogrfico das costelas

    Incidncias que podem ser realizadas:

    PA

    AP

    OAD

    OPE

    OAE

    OPD

    Incidncias de rotina:

    Costelas verdadeiras e falsas:

    PA

    OAD

    OAE

    Costelas flutuantes:

    AP

    OPD

    OPE

  • Pstero-Anterior (PA)

    Deve ser realizada com o paciente em

    apnia inspiratria para podermos

    visualizar sob uma mesma densidade

    as ltimas costelas falsas. Podem ser

    realizadas incidncias bilaterais ou

    unilaterais. O RC deve incidir entre os

    ngulos inferiores das duas

    escpulas.

    Quando no pedido de

    exame no vem

    especificado o local da

    leso, fazemos o PA por

    aproximar as cartilagens

    costais, menos densas,

    do filme.

  • ntero-Posterior (AP)

    realizada como rotina para as costelas

    flutuantes, com o paciente em apnia

    expiratria com RC penetrando ao nvel do

    apndice xifide. Pode ser realizada para

    costelas verdadeiras e falsas quando a

    indicao for de leso posterior com RC

    incidindo no ngulo esternal e paciente em

    apnia inspiratria.

  • Oblquas Anteriores Direita (OAD)

    e Esquerda (OAE)

    Paciente com obliqidade de 45o e RC penetrando ao nvel do ngulo

    inferior da escpula do lado a ser radiografado com o paciente em apnia

    inspiratria. As projees oblquas so as principais incidncias no caso

    de suspeita de fraturas devido as mesmas normalmente se assentarem

    nos bordos mais laterais do trax. Estas incidncias so realizadas

    apenas para costelas verdadeiras e falsas.

    De preferncia

    devem ser

    realizadas as

    oblquas anteriores

    por aproximar a

    cartilagem costal,

    menos densa, do

    filme sendo que, na

    OAD estuda-se o

    arco costal esquerdo

    e na OAE estuda-se

    o arco costal direito.

  • Oblquas Posteriores Direita (OPD)

    e Esquerda (OPE)

    So utilizadas como rotinas para o estudo radiolgico das costelas

    flutuantes, com RC penetrando na altura do apndice xifide com o

    paciente em apnia expiratria, devendo ser utilizadas para estudo das

    costelas verdadeiras e falsas quando existir indicao de leso posterior

    das costelas, com RC perpendicular ao nvel do ngulo esternal e

    paciente em apnia inspiratria. Na OPD estuda-se o arco costal direito e

    na OPE estuda-se o arco costal esquerdo.

  • Trax

  • Estudo radiogrfico do trax

    Incidncias que podem ser realizadas:

    PA ou AP

    Perfil esquerdo ou direito

    Decbito lateral com RC horizontal (Inc. de Hjelm-Laurell)

    OAD e OAE

    OPD e OPE

    pico-Lordtica (Inc. de Fleischner)

    Incidncias de rotina:

    PA

    Perfil esquerdo

  • Pstero-Anterior (paciente

    deambulando)

  • Pstero-Anterior (paciente na

    maca)

  • Perfil esquerdo ou direito (com

    paciente deambulando)

  • Perfil esquerdo ou direito (na

    cadeira de rodas ou maca)

  • ntero-Poterior (AP)

  • Decbito lateral com RC horizontal

    (Inc. de Hjelm-Laurell)

  • Oblquas Anteriores Direita (OAD)

    e Esquerda (OAE)

  • Oblquas Posteriores Direita (OPD)

    e Esquerda (OPE)

  • pico-Lordtica (Inc. de Flaischner)

  • Estudo radiogrfico do cavum