Aula 2012 medidas higiene
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Health & Medicine
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Comissão de Controle de Comissão de Controle de Infecção HospitalarInfecção Hospitalar
Coordenadora: Coordenadora: Enfª Barbara Wanderley VarellaEnfª Barbara Wanderley Varella
Secretaria Municipal de Saúde
“PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÃO
HOSPITALAR”
•CONCEITOS BÁSICOS:CONCEITOS BÁSICOS:
►► INFECÇÃO COMUNITÁRIAINFECÇÃO COMUNITÁRIA É aquela constatada ou em encubação É aquela constatada ou em encubação
no ato de admissão do paciente, desde no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada com internação que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital.anterior no mesmo hospital.
♦♦São também comunitárias:São também comunitárias:
A infecção em recém-nascido, cuja aquisição A infecção em recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi por via transplacentária é conhecida ou foi comprovada e que tornou-se evidente logo comprovada e que tornou-se evidente logo após o nascimento(ex:herpes simples, após o nascimento(ex:herpes simples, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, sífilis e AIDS);sífilis e AIDS);
As infecções de recém-nascidos As infecções de recém-nascidos associados com bolsa rota superior a 24 associados com bolsa rota superior a 24 horas.horas.
►►INFECÇÃO HOSPITALARINFECÇÃO HOSPITALAR
É aquela adquirida após a admissão É aquela adquirida após a admissão do paciente e que manifeste durante do paciente e que manifeste durante a internação ou após a alta, quando a internação ou após a alta, quando
puder ser relacionada com a puder ser relacionada com a internação ou procedimentos internação ou procedimentos
hospitalares.hospitalares.
♦♦MEDIDAS DE PRECAUÇÃOMEDIDAS DE PRECAUÇÃO
►►PRECAUÇÃO PADRÃO:PRECAUÇÃO PADRÃO:
Deve ser adotada na manipulação de Deve ser adotada na manipulação de sangue, fluídos corporais, secreções,sangue, fluídos corporais, secreções,
excreções (exceto suor), pele não excreções (exceto suor), pele não íntegra e mucosas;íntegra e mucosas;
►►Compreendem:Compreendem:
LLavagem das mãos antes e após contato com o paciente e antes e após usar luvas;antes e após cada procedimento;
Uso de EPI- luvas não estéreis, avental,máscara, e protetor ocular;
Uso da vacina contra Hepatite B.
► ► Lavagem de MãosLavagem de Mãos
A lavação das mãos é realizada com água A lavação das mãos é realizada com água e sabão por 15 a 30 s. Visa a remoção da e sabão por 15 a 30 s. Visa a remoção da
maioria dos microorganismos da flora maioria dos microorganismos da flora residente, de células descamativas, de residente, de células descamativas, de
pelos, de suor, de sujidade e de pelos, de suor, de sujidade e de oleosidades.oleosidades.
O objetivo é reduzir a transmissão de O objetivo é reduzir a transmissão de microorganismos pelas mãos, prevenindo microorganismos pelas mãos, prevenindo as infecções, e sua eficácia depende da as infecções, e sua eficácia depende da
duração e de técnica adequada.duração e de técnica adequada.
Técnica:Técnica:
Retirar adornos (anéis, relógio, etc.);Retirar adornos (anéis, relógio, etc.); Abrir a torneira com a mão Abrir a torneira com a mão
dominante, sem encostar na pia, dominante, sem encostar na pia, para não contaminar a roupa;para não contaminar a roupa;
Molhar as mãos;Molhar as mãos; Colocar 3 a 5 ml de sabão líquido nas Colocar 3 a 5 ml de sabão líquido nas
mãos; mãos; Ensaboar as mãos por meio de Ensaboar as mãos por meio de
fricção por aproximadamente 15 a fricção por aproximadamente 15 a 30 segundos,em ambas as faces.30 segundos,em ambas as faces.
(palmas e dorsos das mãos), nos espaços (palmas e dorsos das mãos), nos espaços interdigitais, nas articulações, unhas e interdigitais, nas articulações, unhas e extremidades dos dedos;extremidades dos dedos;
Com as mãos em nível baixo, enxaguá-Com as mãos em nível baixo, enxaguá-las em água corrente, sem encostá-las las em água corrente, sem encostá-las na pia, retirando totalmente a espuma e na pia, retirando totalmente a espuma e os resíduos de sabão;os resíduos de sabão;
Enxugar as mãos com papel toalha Enxugar as mãos com papel toalha descartável e, com o mesmo papel descartável e, com o mesmo papel toalha, fechar a torneira, desprezando-o toalha, fechar a torneira, desprezando-o no lixo.no lixo.
Técnica de lavagem de mão
Lembrem-se!! O uso de luvas Lembrem-se!! O uso de luvas não substitui a lavagem das não substitui a lavagem das
mãosmãos
MEDIDAS DE PRECAUÇÃO AÉREA OU RESPIRATÓRIA:
Indicada para pacientes portadores de microorganismos transmitidos por
partículas (<5micra) que ficam em suspensão no ar por longos períodos e que podem ser dispersados a longa
distância e inaladas por hospedeiros suscetível.
•►►Compreendem:Compreendem:
Precaução padrão;Precaução padrão; Quarto privativo;Quarto privativo; Máscaras que Máscaras que
retenham retenham quantidade igual quantidade igual ou maior que 95% ou maior que 95% de partículas de partículas menores que menores que
1(micra).1(micra).
Doenças e duração das medidas Doenças e duração das medidas de precaução respiratória:de precaução respiratória:
VaricelaVaricela : até secagem das lesões. Manter por : até secagem das lesões. Manter por 10 dias em pacientes imunodeprimidos;10 dias em pacientes imunodeprimidos;
Herpes DisseminadoHerpes Disseminado : até fase de crosta; : até fase de crosta; Tuberculose Pulmonar e LaríngeaTuberculose Pulmonar e Laríngea: até 15 dias : até 15 dias
após o início do tratamentoapós o início do tratamento SarampoSarampo : até 7 dias após o aparecimento do : até 7 dias após o aparecimento do
exantema. Pacientes imunodeprimidos, exantema. Pacientes imunodeprimidos, deverão permanecer com precaução até o deverão permanecer com precaução até o término da doença.término da doença.
Medidas de Precaução com Medidas de Precaução com Perdigotos ou gotículas:Perdigotos ou gotículas:
Indicada para pacientes portadores de Indicada para pacientes portadores de microorganismos transmitidos por microorganismos transmitidos por
estruturas (estruturas (>=5micra) que ficam em >=5micra) que ficam em suspensão no ar e percorrem curtas suspensão no ar e percorrem curtas distâncias (até 1m). Estas podem ser distâncias (até 1m). Estas podem ser
geradas durante a tosse, fala, espirro ou geradas durante a tosse, fala, espirro ou durante a realização de procedimentos durante a realização de procedimentos
como aspiração e broncoscopia.como aspiração e broncoscopia.
►►Compreendem:Compreendem: Precaução padrão;Precaução padrão;
Quarto privativo;Quarto privativo; Máscaras cirúrgicas.Máscaras cirúrgicas.
►► Doenças e duração das medidas Doenças e duração das medidas de precaução com gotículas :de precaução com gotículas :
Meningite por meningococo e por Meningite por meningococo e por HaemophilusHaemophilus/Faringite/Escarlatina-24 /Faringite/Escarlatina-24
horas de terapia;horas de terapia; Caxumba:até desaparecimento da Caxumba:até desaparecimento da
enduração;enduração;
Rubéola :após o 7º dia de exantema;Rubéola :após o 7º dia de exantema; Coqueluche : 5 dias;Coqueluche : 5 dias; Difteria : até 02 culturas negativas Difteria : até 02 culturas negativas
com intervalo de 24 horas;com intervalo de 24 horas; MycoplasmaMycoplasma: durante a internação;: durante a internação; Adenovírus/Influenza/Parainfluenza: Adenovírus/Influenza/Parainfluenza:
durante a internação;durante a internação;
►►Medidas de Precaução de Medidas de Precaução de Contato:Contato:
Indicada para pacientes portadores de Indicada para pacientes portadores de microorganismos transmitidos pelo microorganismos transmitidos pelo contato direto ou indireto. É a mais contato direto ou indireto. É a mais importante e mais frequente via de importante e mais frequente via de transmissão das infecções hospitalares.transmissão das infecções hospitalares.
►►Compreendem:Compreendem: Precaução padrão;Precaução padrão; Quarto privativo(com banheiro e pia)Quarto privativo(com banheiro e pia) Luvas cirúrgicas e avental de mangas Luvas cirúrgicas e avental de mangas
compridas.compridas.
Comissão Municipal de Controle Comissão Municipal de Controle de Infecção Hospitalarde Infecção Hospitalar
Obrigada!
JGA