Atribuicoes Psf

7/25/2019 Atribuicoes Psf

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ATRIBUIES DO FISIOTERAPEUTA NO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA:

REFLEXES A PARTIR DA PRTICA PROFISSIONAL.Experincia baseada na Residncia em Sade da

Famlia (RSF), desenvolvida na UNIOESTE camp!s "ascavel em parceria com o #inis$%rio da Sade&

Carla Adria! Pir!" Ra#a""$

Fisio$erape!$a, "oordenadora da RSF UNIOESTE, "ascavel, 'R,

email cpraasson*!nioes$e&br

Dai!l Carl$" Da Sil%a ! Al&!ida

Fisio$erape!$a, Residen$e da RSF UNIOESTE, "ascavel, 'R&

'ar! C$&(ariFisio$erape!$a, 'recep$ora da RSF, UNIOESTE, "ascavel, 'R&

Mi)*!l! F!rada Mi")*ia+iFisio$erape!$a, Residen$e da RSF UNIOESTE, "ascavel, 'R&

,aa-a T!i!ira G$&!"Fisio$erape!$a, Residen$e da RSF UNIOESTE, "ascavel, 'R&

RESUMO:OFisio$erape!$a, a$% po!co $empo a$r+s apresen$ava po!co des$a!e pro-issional na

a$en./o prim+ria 0 sade& Os c!rrc!los dos c!rsos de Fisio$erapia exis$en$es no 1rasil, priori2avam

a a./o c!ra$iva, valori2ando po!co o modelo assis$encial vien$e, di-ic!l$ando a inser./o do

Fisio$erape!$a na Sade 'blica& 'ara a$ender as novas pol$icas de sade, -a2emse necess+rias

m!dan.as na -orma./o des$es pro-issionais, !e deve iniciarse d!ran$e a rad!a./o e man$erse

como !m processo de ed!ca./o con$in!ada ap3s a inser./o des$e no mercado de $rabal4o& 5

-orma./o do Fisio$erape!$a a$!al deve ob6e$ivar a capaci$a./o de !m pro-issional capa2 de a$!ar na

sade nos nveis de promo./o, preven./o, preserva./o e rec!pera./o da sade do ser 4!mano& O

ob6e$ivo des$e es$!do % ressal$ar a impor$7ncia da inser./o do Fisio$erape!$a como aen$e

m!l$iplicador de sade, a$!ando em in$era./o com !ma e!ipe m!l$ipro-issional e de -orma

in$erdisciplinar, nas Unidades 1+sicas de Sade da Famlia, a exemplo da Residncia em Sade da

Famlia, desenvolvida pela Universidade Es$ad!al do Oes$e do 'aran+, camp!s de "ascavel& 5$rav%s

da vivncia pr+$ica, se!indo os moldes do 'rorama Sade da Famlia, evidenciase as a$rib!i.8es

erais e espec-icas des$es pro-issionais na a$en./o prim+ria 0 sade&PALA/RAS0C1A/E: a$en./o prim+ria, a$rib!i.8es, -isio$erapia&

INTRODU2O

O concei$o de sade, nas l$imas d%cadas, vem passando por in$ensas $rans-orma.8es,

principalmen$e no !e di2 respei$o ao modelo de sade ado$ado, passando de !m modelo

4ospi$alocen$rico, c!ra$ivo e reabili$ador, para !m modelo assis$encial promo$or da sade, preven$ivo

e principalmen$e con$ando com a par$icipa./o pop!lar e a in$erdisciplinaridade dos di-eren$espro-issionais da sade& Nes$e sen$ido, en$endese sade n/o como o avesso da doen.a, mas como a

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mailto:[email protected]:[email protected]


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b!sca do e!ilbrio do ser 4!mano, devendo, por$an$o romper os es$rei$os limi$es da assis$ncia

c!ra$iva (":5##;, >)&

'ara a$ender as novas pol$icas de sade, -a2emse necess+rias m!dan.as na -orma./o

des$es rec!rsos 4!manos, adap$andoos a nova realidade do ?$ra$ar em sade@& Tra$ase de !mprocesso de $rans-orma./o complexo, !e deve iniciarse d!ran$e a rad!a./o e man$erse como !m

processo de ed!ca./o con$in!ada ap3s a inser./o des$e pro-issional no mercado de $rabal4o&

5 m!dan.a no concei$o de sade con-i!ro!se em nosso pas, aliado com o movimen$o

social pela re-orma sani$+ria, iniciado nas d!as l$imas d%cadas e !e vem evidenciando a

necessidade de re-orm!la./o dos 'ro6e$os 'ol$icos 'eda3icos dos c!rsos da +rea da sade& 5

demanda crescen$e por pro-issional capa2 de a$!ar com !alidade, resol!$ividade e em $rabal4o

m!l$ipro-issional e in$erdisciplinar, desencadeo! a cria./o das novas dire$ri2es c!rric!lares para osc!rsos na +rea da sade apon$ando para es$+ nova realidade e necessidade social&

5 a$en./o prim+ria prev a resol!$ividade das necessidades de sade !e ex$rapolam a

es-era de in$erven./o c!ra$iva e reabili$adora individ!al, a$rav%s da promo./o da sade, preven./o

de doen.as e ed!ca./o con$in!ada ('5INA 5BCES FIB:O, )&

O 'rorama Sade da Famlia, criado em


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doen.a e s!as seKelas& Essa l3ica de concei$!ali2a./o, d!ran$e m!i$o $empo, excl!i! da rede b+sica

os servi.os de -isio$erapia, acarre$ando !ma rande di-ic!ldade de acesso da pop!la./o a esse

servi.o e impedindo o pro-issional de a$!ar na a$en./o prim+ria (RI1EIRO, GG)&

ATRIBUIES DO FISIOTERAPEUTA

'ar$indose da vivncia pr+$ica dos Fisio$erape!$as da Residncia em Sade da Famlia,

desenvolvida na Universidade Es$ad!al do Oes$e do 'aran+, camp!s de "ascavel, elaboro!se !m

per-il para es$e pro-issional, inserido priori$ariamen$e na a$en./o b+sica 0 sade, evidenciando as

principais a$rib!i.8es per$inen$es ao mesmo&

5 par$ir da analise da m!dan.a do per-il epidemiol3ico da pop!la./o, veri-icase anecessidade de !ma a$!a./o ampla da rede de a$en./o b+sica, al%m do campo das doen.as

in-ecciosas, mas $amb%m nas +reas crLnicodeenera$ivas e $ra!m+$icas& 'ara $an$o % impor$an$e

!ma rede-ini./o nos aspec$os de espa.o -sico e no per-il dos pro-issionais !e ir/o a$!ar na e!ipe

de sade, no sen$ido de promo./o, preven./o, ed!ca./o, con$role social e reabili$a./o des$a nova

demanda !e se apresen$a (M5TO et al,


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'odemos res!mir as a$rib!i.8es do Fisio$erape!$a no 'SF e da a$en./o prim+ria, como !m

pro-issional vol$ado para a ed!ca./o, preven./o e assis$ncia -isio$erap!$ica cole$iva e individ!al,

inserido e $rabal4ando de -orma in$erdisciplinar, de -orma a

'ar$icipar de e!ipes m!l$ipro-issionais des$inadas a plane6ar, implemen$ar, con$rolar e exec!$ar

pol$icas, proramas, c!rsos, pes!isas o! even$os em Sade 'blicaA

"on$rib!ir no plane6amen$o, inves$ia./o e es$!dos epidemiol3icosA

'romover e par$icipar de es$!dos e pes!isas relacionados a s!a +rea de a$!a./oA

In$erar os 3r/os coleiados de con$role socialA

'ar$icipar de c7maras $%cnicas de padroni2a./o de procedimen$os em sade cole$ivaA

'ar$icipar de e!ipes m!l$ipro-issionais des$inadas ao plane6amen$o, a implemen$a./o, ao con$role e

a exec!./o de pro6e$os e proramas de a.8es b+sicas de sadeA

'ar$icipar do plane6amen$o e exec!./o de $reinamen$os e reciclaens de rec!rsos 4!manos em sadeA

'romover a.8es $erap!$icas preven$ivas a ins$ala.8es de processos !e levam a incapacidade

-!ncional labora$ivaA

5nalisar os -a$ores ambien$ais, con$rib!$ivos ao con4ecimen$o de dis$rbios -!ncionais labora$ivosA

esenvolver proramas cole$ivos, con$rib!$ivos 0 dimin!i./o dos riscos de aciden$e de $rabal4oA

In$erar a e!ipe de Ciil7ncia Sani$+riaA

"!mprir e -a2er c!mprir a leisla./o de Ciil7ncia Sani$+riaA

Encamin4ar 0s a!$oridades de -iscali2a./o pro-issional, rela$3rios sobre condi.8es e pr+$icas

inade!adas 0 sade cole$iva ePo! impedi$ivas da boa pr+$ica pro-issionalA

In$erar "omiss8es T%cnicas de re!lamen$a./o e procedimen$os rela$ivos a !alidade, a e-icincia e

aos riscos sani$+rios dos e!ipamen$os de !so em Fisio$erapiaA Ceri-icar as condi.8es $%cnicosani$+rias das empresas !e o-ere.am assis$ncia -isio$erap!$ica 0

cole$ividade&

5TRI1UIQES ES'E"FI"5S O -isio$erape!$a % !m membro impor$an$e da e!ipe de sade, mas como os demaismembros da e!ipe apresen$am, $amb%m, ap$id8es e compe$ncias ineren$es a s!a -orma./o

pro-issional, como

Exec!$ar a.8es de assis$ncia in$eral em $odas as -ases do ciclo de vida crian.a, adolescen$e,

m!l4er, ad!l$o e idoso, in$ervindo na preven./o, a$rav%s da a$en./o prim+ria e $amb%m em nvelsec!nd+rio e $erci+rio de sade por 6!lar o pro-issional 4abili$ado para reali2ar procedimen$os $ais

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como imobili2a.8es de -ra$!ras, mobili2a./o de secre.8es em pne!mopa$as, $ra$amen$o de

pacien$es com 5C" na -ase de c4o!e, $ra$amen$o de pacien$es cardiopa$as d!ran$e o pr% e p3s

cirrico, analesia a$rav%s da manip!la./o e do !so da ele$ro$erapiaA

Reali2ar a$endimen$os domiciliares em pacien$es por$adores de en-ermidades crLnicas ePo!

deenera$ivas, pacien$es acamados o! impossibili$ados& Encamin4ando 0 servi.os de maior

complexidade,!ando 6!lar necess+rioA

'res$ar a$endimen$o pedi+$rico a pacien$es por$adores de doen.as ne!rol3icas com re$ardo no

N'# (desenvolvimen$o ne!ropsicomo$or), mal -orma.8es conni$as, dis$rbios n!$ricionais,

a-ec.8es respira$3rias, de-ormidades pos$!raisA pois com os procedimen$os o! rec!rsos

-isio$er+picos o nmero de 4ospi$ali2a.8es pode ser red!2ido, a proress/o das les8es pode ser

evi$ada o! acen$!ada e o desenvolvimen$o mo$or normal pode ser es$im!ladoA

Orien$ar os pais o! respons+veis, pois !al!er $ra$amen$o o! procedimen$o reali2ado em

pedia$ria deve con$ar com a dedica./o e a colabora./o da -amlia, para !e es$e se6a comple$o e

e-ica2A

Reali2ar $%cnicas de relaxamen$o, preven./o e analesia para dimin!i./o ePo! alvio da dor, nas

diversas pa$oloias inecol3icasA

No pr%na$al e p!erp%rio, devido as modi-ica.8es ravdicas locais e erais, o -isio$erape!$a podea$!ar nes$as -ases da vida da m!l4er reali2ando condicionamen$o -sico, exerccios de relaxamen$o

e orien$a.8es de como a es$an$e deve proceder no pr% e no p3s par$o para !e ela possa re$ornar 0s

s!as a$ividades normalmen$eA

Na preven./o de c7ncer, o pro-issional pode orien$ar !an$o ao dian3s$ico precoce papanicola!

e a!$o exame das mamas& Reali2ar procedimen$os o! $%cnicas -isio$er+picas a-im de evi$ar as

complica.8es da 4is$erec$omia e da mas$ec$omia, incl!indo drenaem lin-+$ica como -orma de

$ra$amen$oA Reali2ar proramas de a$ividades -sicas e psicosociais com o ob6e$ivo de aliviar os sin$omas

dessa -ase da vida da m!l4er, onde ela passa da -ase reprod!$iva para a n/o reprod!$iva

(clima$%rio)A

esenvolver a$ividades -sicas e c!l$!rais para a $erceira idade, para !e o idoso consia reali2ar

s!as a$ividades di+rias de -orma independen$e, mel4orando s!a !alidade de vida e prevenindo as

complica.8es decorren$es da idade avan.adaA

Orien$ar a -amlia o! respons+vel, !an$o aos c!idados com o idoso o! pacien$e acamadoA

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esenvolver proramas de a$ividades -sicas, condicionamen$o cardiorespira$3rio e orien$a.8es

n!$ricionais para o obeso, prevenindo com isso a ins$ala./o de en-ermidades relacionadas a

obesidadeA

Em pa$oloias espec-icas, como a :iper$ens/o 5r$erial Sis$mica, iabe$es meli$!s, T!berc!lose

e :ansenase prescrever a$ividades -sicas, principalmen$e exerccios aer3bicos, a -im de prevenir

e evi$ar complica.8es decorren$es, prescrever exercciosP$%cnicas respira$3rios para dimin!ir o

$empo de in$erna./o 4ospi$alar e prevenir de-ormidades !e levam 0s incapacidadesA

5$!ar de -orma in$eral 0s -amlias, a$rav%s de a.8es in$erdisciplinares e in$erse$oriais, visando

assis$ncia e a incl!s/o social das pessoas por$adores de de-icincias, incapaci$adas e desassis$idas&

CONSIDERAES FINAIS

5s a$rib!i.8es do pro-issional -isio$erape!$a, evidenciadas nes$e es$!do, par$e das

a$ividades pr+$icas, levan$amen$os e a par$ir das necessidades vivenciadas pelos -isio$erape!$as

residen$es em sade da -amlia, no #!nicpio de "ascavel, aliada a -!ndamen$a./o $e3rica sobre o

$ema abordado&

5 aran$ia de sade para $odos, preconi2ada na "ons$i$!i./o Federal de >, es$+

dire$amen$e relacionada 0 implan$a./o e implemen$a./o do SUS e ao c!mprimen$o de se!s

princpios e dire$ri2es por $odos pro-issionais e 3r/os envolvidos& Tornase eviden$e a necessidade

do pro-issional -isio$erape!$a para !e se possa e-e$ivar !m sis$ema de sade !niversal, eKi$a$ivo,

ob6e$ivando a promo./o da sade, a preven./o de doen.as, a ed!ca./o con$in!ada e a par$icipa./o

pop!lar&

'ara !e se6a possvel, o acesso pleno 0 sade pela pop!la./o e a concre$i2a./o das

propos$as das pol$icas de Sade do pas, -a2se necess+rio !ma $rans-orma./o radical do modelo

de a$en./o, ainda vien$e, para !ma concep./o ampla de sade e principalmen$e a capaci$a./o de

rec!rsos 4!manos para o processo de reorani2a./o da a$en./o b+sica em sade, propos$as pelo

#inis$%rio da Sade&No en$an$o, es$a con!is$a depende do $rabal4o de pro-issionais capaci$ados, !e saibam

dos condicionan$es e de$erminan$es do processo sadePdoen.a, com a compreens/o !e a

promo./o de sade % res!l$an$e de !m $rabal4o ar$ic!lado envolvendo 3r/o Federal, es$ad!al,

m!nicipal, ins$i$!cional e a com!nidade, e principalmen$e, pro-issionais con4ecedores da realidade

do sis$ema de sade vien$e e s!as necessidades&

O servi.o pres$ado pelo SUS, m!i$as ve2es % carac$eri2ado como !ma propos$a de sade

pobre, para !ma pop!la./o pobre& 5 inser./o do Fisio$erape!$a , bem como de o!$ros pro-issionaisda +rea da sade nos proramas de sade, principalmen$e no 'SF, rever$er+ es$e concei$o

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e!ivocado, pois ir+ a!men$ar a e-ic+cia e a resol!$ividade dos problemas de sade, a$rav%s de !ma

e!ipe !ali-icada e ap$a para promover sade&

Fa2se necess+rio 0 implemen$a./o e o -or$alecimen$o das m!dan.as na -orma./o

pro-issional, s!bsidiadas pelas novas dire$ri2es c!rric!lares, envolvendo o ensino na rad!a./o ep3srad!a./o, para !e se possa -ormar o pro-issional da sade e n/o da doen.a&

Os proramas incen$ivados pelo #inis$%rio da Sade, como as Residncias e

Especiali2a.8es #!l$ipro-issionais em Sade da Famlia, abrem espa.o para novas con!is$as

pro-issionais, pois dessa -orma, podese evidenciar a impor$7ncia do $rabal4o desenvolvido em e!ipe

e capaci$ar de -orma ade!ada os rec!rsos 4!manos na +rea da sade&

REFER3NCIAS BIBLIOGRFICAS

15UJ, R& S&A OBICEIR5, #& S& #& '3los de -orma./o, capaci$a./o e ed!ca./o permanen$e paraos pro-issionais das e!ipes de Sade da Famlia re-lexos a par$ir da pr+$ica no '3lo 'aran+& Rev

Ol4o #+ico& Bondrina, v& >, n&, p&, n& X,

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