Assistência à criança nas disfunções respiratórias e cardiovasculares

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ASSISTÊNCIA À CRIANÇA NAS DISFUNÇÕES RESPIRATORIAS E CARDIOVASCULARES CURSO DE ENFERMAGEM DISCIPLINA: SAÚDE DA CRIANÇA PROFESSORA: ELIZABETH MONTEIRO Componentes : Andressa Luana Gabriela Batista Iara Nadine Julianny Barbosa Maria da Guia Regislane Sales Tércio David

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ASSISTÊNCIA À CRIANÇA NAS DISFUNÇÕES RESPIRATORIAS E

CARDIOVASCULARES

CURSO DE ENFERMAGEMDISCIPLINA: SAÚDE DA CRIANÇAPROFESSORA: ELIZABETH MONTEIRO

Componentes : Andressa LuanaGabriela BatistaIara NadineJulianny Barbosa Maria da Guia Regislane Sales Tércio David

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DISFUNÇÕES RESPIRATORIAS

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INTRODUÇÃO

• DOENÇAS RESPIRATÓRIAS SÃO AQUELAS QUE ATINGEM OS ÓRGÃO DO SISTEMA RESPIRATÓRIO (FOSSAS NASAIS, BOCA, FARINGE, LARINGE, TRAQUEIA, PULMÕES, BRÔNQUIOS, BRONQUÍOLOS, ALVÉOLOS PULMONARES E DIAFRAGMA);

• AS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS REPRESENTAM UM GRANDE PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA, E TÊM INÍCIO GERALMENTE NA INFÂNCIA, PODENDO TORNAR-SE ATÉ CRÔNICAS;

• A TOSSE É UM SINTOMA MUITO FREQUENTE NAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS E QUE AUMENTA A PROCURA PELO SERVIÇO MÉDICO.

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TIPOS DE DOENÇAS RESPIRATÓRIAS

• Gripe (TRATO SUPERIOR E INFERIOR);• Resfriado (TRATO SUPERIOR);• Rinite (TRATO SUPERIOR);• Sinusite (TRATO SUPERIOR);• Pneumonia (TRATO INFERIOR);• Asma (TRATO INFERIOR);• Bronquite (TRATO INFERIOR).

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GRIPE

• A gripe é uma doença contagiosa resultante da infecção pelo vírus influenza. Ele infecta o trato respiratório (nariz, seios nasais, garganta, pulmões e ouvidos);

• A doença provoca coriza, obstrução nasal, tosse com secreção e febre, costumando durar cerca de uma semana.

Tratamento:• Consumo de líquidos;• Antitérmico;• Alimentação leve.Se os sintomas persistirem ou se agravarem, a criança deve ser encaminhada imediatamente ao pediatra.

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RESFRIADO• O resfriado afeta nariz, ouvido ou garganta,

provocando coriza, irritação das mucosas, tosse, espirros e, às vezes, a criança pode ter febre baixa.

• Os sintomas são bastante parecido com a gripe, mas com uma intensidade menor, geralmente a crianças adquirem o resfriado em uma mudança de temperatura, umidade, clima e tempo.

Tratamento:• Consumo de líquidos;• Antitérmico;• Alimentação leve.Se os sintomas persistirem ou se agravarem, a criança deve ser encaminhada imediatamente ao pediatra.

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RINITE• É uma reação alérgica da mucosa nasal a determinados

antígenos (substâncias ativas que ao entrarem em contato com o organismo provocam a produção de anticorpos). Os fatores desencadeantes da rinite alérgica podem ser alimentos, animais, ácaros, poeiras, drogas ou substâncias químicas.

• Os sintomas que os pacientes portadores de rinite alérgica apresentam são obstrução nasal (entupimento), coriza, espirro e coceira no nariz. Essa coceira pode ser também na garganta ou nos olhos.

Tratamento:• Antialérgicos;

• Mudanças de habito alimentares que possa provocar a crise;

• Higienização do seu meio de convivencia.

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SINUSITE• A sinusite é uma doença muito comum em crianças. É a

inflamação da mucosa que reveste os seios da face;• Pode ser causada por agentes infecciosos, como

bactérias, fungos e vírus, ou por fatores alérgicos. Poeira, choque térmico e cheiros ativos são listados como desencadeadores da rinopatia alérgica. Exposição a determinados agentes químicos e alterações na anatomia nasal ou dos seios da face fazem parte do outro grupo de responsáveis pela sinusite. s sintomas mais comuns da sinusite são tosse, nariz entupido com produção de catarro amarelado e, eventualmente, febre e dor de cabeça. Muitas vezes a tosse, principalmente ao acordar pela manhã, é o único sintoma da doença

Tratamento: Antibióticos, Analgésicos, anti-inflamatorios e outros.

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PNEUMONIA

• A pneumonia infantil é uma infecção no pulmão da criança, que gera sintomas semelhantes aos da gripe, mas que vão piorando com o passar dos dias, podendo ser difícil de identificar. é causada por vírus ou bactérias que afetam, principalmente, bebês com menos de 1 ano de idade;

• Os principais sinais e sintomas da pneumonia é: febre, tosse com catarro, falta de apetite, respiração mais rápida e curta, esforço para respirar com muito movimento das costelas, cansaço fácil, sem vontade de brincar;

• Os tipos de pneumonia são classificados de acordo com a sua causa. Leva-se em consideração o tipo de micro-organismo envolvido, o local onde a criança foi contaminada e como esta contaminação aconteceu.

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TIPOS DE PNEUMONIA• Pneumonia bacteriana: é uma infecção provocada por bactérias e o

tratamento pode ser feito com antibióticos;• Pneumonia viral: é causada por vírus e o tratamento é mais

prolongado porque não existem remédios antivirais para todos os vírus existentes;

• Pneumonia aspirativa: surge após aspirar um líquido, como seu próprio vômito, podendo ser causada tanto por vírus como por bactérias;

• Pneumonia atípica: é provocada por microrganismos diferentes dos da pneumonia comum, como o Mycoplasma pneumoniae;

• Pneumonia comunitária: é uma infecção do pulmão grave que se pega fora do hospital ou nas primeiras 48 horas de internamento hospitalar;

• Pneumonia hospitalar: quando a pneumonia se desenvolve enquanto o indivíduo está internado no hospital ou até 72 horas após a alta.

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ASMA• É uma inflamação crônica dos pulmões e das vias

aéreas (os canais que levam e retiram o ar dos pulmões), esse processo inflamatório faz com que os brônquios e bronquíolos se estreitem e provoquem o "espasmo" da musculatura. Por isso o característico chiado de asma também é chamado de "broncoespasmo". 

Tratamento:Infelizmente, a asma é uma doença crônica e não há cura ainda. no entanto, ela pode ser bem controlada através de remédios recomendados pelo médico e com providências que reduzam, sempre que possível, a exposição aos fatores que a provocam ou agravam, como pó, fumaça, pelo de animais ou mofo. 

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BRONQUITE• É a inflamação das principais vias respiratórias que vão aos

pulmões, como são os brônquios. É uma inflamação que produz muita tosse e expectoração nas crianças.

• A bronquite aguda normalmente ocorre depois de uma infecção viral das vias respiratórias. Em algumas ocasiões, pode-se contrair uma infecção bacteriana após a viral, que infecta as vias respiratórias. A bronquite aguda afeta a pessoas mais velhas, crianças pequenas, bebês, fumantes ou pacientes com pneumonia.

• No entanto, a bronquite crônica é uma doença que cresce ao longo do tempo. Apresenta tosse e muco abundante. A bronquite é diagnosticada como crônica quando há moco a maioria dos dias em um período de três meses. A bronquite crônica está catalogada como doença pulmonar obstrutiva crônica.

• Tratamento: Tome muito líquido, inalação, utilizar vaporizador ou vapor no banho e não fumar perto da criança.

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DIFUNÇÕESCARDIOVASCULARES

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INTRODUÇÃO• No mundo, uma em cada 100 crianças nasce com

algum problema cardíaco, essa estatística é baixa, mas existe alguns fatores que levam as crianças a desenvolverem problemas cardíacos, a maioria das cardiopatias pode ser diagnosticada através de um ecocardiografia fetal.

• Esse exame é feito logo após a 18ª semana de gestação, como parte do pré-natal, por isso a corrida é contra o tempo em muitos casos: quando a gestante recebe o diagnóstico de cardiopatia, tanto o obstetra, quanto o pediatra que acompanhará o bebê na sala de parto poderão encaminhar a gestante para um centro especializado, como é a Perinatal. Cerca de 1% das crianças nascidas anualmente apresentam alguma cardiopatia congênita, o que corresponde a um total de 28.846 novos casos no Brasil, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular.

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CARDIOPATIAS CONGÊNITAS

• Comunicação Interatrial (CIA);• Comunicação Interventricular(CIV);• Tetralogia de Fallot;• Transposição das Grandes Artérias.

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COMUNICAÇÃO INTERATRIAL (CIA)

• A Comunicação Interatrial (CIA) ocorre quando existe um orifício entre os átrios esquerdo e direito, ou seja, houve um defeito congênito no fechamento do septo interatrial, fazendo com que o sangue oxigenado que está no átrio esquerdo misture-se com o sangue pobre em oxigênio no átrio direito;

• Com isto ocorre o aumento da quantidade de sangue que segue para os pulmões, e esta presença por períodos prolongados do fluxo de sangue aumentado nos pulmões pode causar um quadro conhecido por hipertensão pulmonar;

• Os principais sintomas dessa cardiopatia são: falta de ar, infecções respiratórias constantes e cansaço. Além disso, caso a comunicação interatrial não seja tratada no momento adequado a pressão pulmonar pode atingir níveis críticos, chegando a provocar embolias, AVC ou mesmo a morte do indivíduo.

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COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR

(CIV)• A Comunicação Interventricular (CIV), ocorre quando existe um

orifício entre os ventrículos esquerdo e direito, ou seja, houve um defeito congênito no fechamento do septo interventricular, fazendo com que o sangue oxigenado que está no ventrículo esquerdo misture-se com o sangue pobre em oxigênio no ventrículo direito;

• As causas são diversas, desde fatores ambientais, genéticos, uso de medicamentos, drogas e álcool pelos pais, até a doenças maternas (diabetes, lupus, sífilis, rubéola, etc);

• Assim como na CIA, há um aumento do fluxo sanguíneo nos pulmões, e se o orifício for grande, a criança desenvolve mais sintomas da doença e estes apresentarão mais intensidade, sendo eles: cansaço, desenvolvimento físico lento, infecções respiratórias constantes, respiração rápida e possuirá semblante pálido;

• Esta má-formação congênita é mais frequente que a CIA.

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TETRALOGIA DE FALLOT

• A tetralogia de Fallot é uma má-formação congênita do coração composta de quatro elementos:

Comunicação interventricular;Desvio da aorta para a direita, ao sair do coração;Obstrução do ventrículo direito e dificuldade de passagem do

sangue para os pulmões;Hipertrofia ventricular.

• Nessa cardiopatia o sangue não consegue ser oxigenado em quantidade suficiente para ser distribuído para todos os órgãos do corpo e, em consequência, as crianças apresentam-se com cianose.

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TETRALOGIA DE FALLOT

• As causas da Tetralogia de Fallot não são conhecidas, porém algumas condições e fatores durante a gravidez podem aumentar o risco da doença, como: rubéola ou outras doenças virais, má nutrição, uso de álcool, idade materna acima dos 40 anos e diabetes mellitus;

• Os sintomas da tetralogia de Fallot variam de acordo com tempo de sua evolução. Dentre eles destacam-se:

A cianose, que ocorre desde muito cedo, no recém-nascido;

Sopro sistólico; Aumento de glóbulos vermelhos sanguíneos

(Policitemia), devido à baixa oxigenação sanguínea (hipoxemia);

Baqueteamento digital (dedos em forma de baqueta de tambor).

• Além dos sintomas acima, é comum também haver dificuldade para respirar, cansaço e interferência no crescimento e no desenvolvimento normais da criança.

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TRANSPOSIÇÃO DAS GRANDES ARTÉRIAS

• A Transposição das Grandes Artérias é a 2° cardiopatia congênita cianótica mais frequente. Ela ocorre quando os grandes vasos ( artéria aorta e artéria pulmonar) estão em posição invertida, ou seja, que a Aorta fique ligada ao ventrículo direito e a artéria pulmonar ao ventrículo esquerdo, o oposto da anatomia normal do coração. Dessa forma, o que acontece é que o sangue pobre em oxigênio continua circulando pelo corpo, enquanto sangue rico em oxigênio continua voltando para os pulmões, o exato oposto do modo como é suposto sangue a circular. Por este motivo a circulação sanguínea é feita em paralelo e se não houver algum ponto de mistura do sangue entre as duas circulações, como uma abertura entres os dois átrios, torna-se um quadro incompatível com a vida.

• Alguns bebês têm, naturalmente, essa abertura, mas na maioria das vezes há necessidade da realização pré-operatória de um cateterismo cardíaco, no intuito de melhorar a mistura sanguínea e, consequentemente, o quadro clínico da criança, para ser encaminhada em melhores condições para cirurgia. O tratamento definitivo é feito cirurgicamente através da troca arterial (Cirurgia de Jatene), e normalmente é feito alguns dias depois.

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FATORES QUE INFLUENCIAM O SURGIMENTO DE

CARDIOPATIAS NA INFÂNCIA

• Falta de Vitamina D;• Colesterol Alterado;• Obesidade;• Alteração na Pressão Arterial.

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FALTA DE VITAMINA D

• Níveis baixos de vitamina D durante a infância podem ser um fator de risco para a aterosclerose na vida infantil e adulta.

• A aterosclerose é uma doença crônica-degenerativa que leva à obstrução das artérias pelo acúmulo de gorduras (principalmente colesterol) em suas paredes, sendo a principal causa do ataque cardíaco (infarto do miocárdio) e derrame cerebral (acidente vascular cerebral).

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COLESTEROL ALTERADO

• As dislipidemias são anormalidades do colesterol total e suas frações (elevação do colesterol total, elevação dos triglicerídeos, elevação do LDL colesterol e redução do HDL colesterol). As dislipidemias são um importante fator de risco para a aterosclerose.

• A aterosclerose caracteriza-se pela formação de placas de gordura na parede das artérias, sendo a principal causa do infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e outras doenças cardiovasculares. A prevenção da aterosclerose e suas complicações deve ser iniciada desde a infância.

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OBESIDADE

• A obesidade é um grande fator que leva uma criança a adquirir uma doença cardíaca.

• Apesar de ser recomendado que os pediatras verifiquem a pressão arterial em crianças a partir dos três anos em cada consulta, é importante a triagem em crianças com sobrepeso e obesidade, em especial naqueles que tem histórico familiar de doenças cardiovasculares. Segundo os autores, o resultado sugere que pediatras precisam ser particularmente vigilantes sobre a triagem para hipertensão em crianças com sobrepeso e obesidade, pois a doença pode ser assintomática por muitos anos.

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ALTERAÇÃO NA PRESSÃO ARTERIAL

• A pressão arterial elevada aumenta diretamente o risco de doença cardíaca coronariana o que leva ao ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, especialmente se junto com outros fatores de risco. A hipertensão apresenta sintomas, mas pode causar problemas graves, como insuficiência cardíaca e renal.

• A hipertensão geralmente não é comum em crianças, mas com uma vida não saldável ela pode se desenvolver.

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OBRIGADO!