Leptospirose Distribuição de Casos de Leptospirose na Cidade de Manaus, Estado do Amazonas, Brasil, 2000-2010

O que é?Leptospirose é uma doença

infecciosa aguda que afeta o ser humano e outros animais, causada por Leptospira interrogans, uma bactéria.

Transmissão As maiores reservas da infecção são

os animais silvestres e domésticos, tendo maior importância os roedores, pois eles possuem a Leptospira nos rins, e as eliminam através da urina, liberando-as vivas no ambiente e contaminando solos, água e alimentos. O homem se infecta pelo contato ou ingestão de água ou alimentos contaminados pela urina desses animais (BARCELLOS et al, 2003).

Transmissão A doença pode ser transmitida aos homens

por animais domésticos como cães, gatos, suínos, bovinos entre outros (BRASIL, 1998), mas a principal via de transmissão da Leptospirose humana, provavelmente é o contato do homem com a urina de animais roedores que estejam infectados pela bactéria Leptospira interrogans

(VASCONCELOS et al, 2012).

TransmissãoA contaminação dos homens pela Leptospira se

dá através da penetração da bactéria na pele com ferimentos ou cortes; ou, se a pele estiver íntegra, após uma permanência por períodos prolongados dentro das águas. Após 2 horas ocorre uma abertura dos poros da pele facilitando também a penetração da bactéria. Quando o ser humano ingere alimentos que tenham tido contato com urina de animais contaminados, a bactéria penetra através da mucosa oral causando a doença, sendo que a bactéria pode permanecer no alimento enquanto houver umidade, sendo ela sensível ao ressecamento (BRASIL, 2004).

Meios de Transmissão Enchentes;Ativ. Ocupacionais e sociais:

trabalhadores em saneamento ambiental, coletores de lixo, veterinários, biólogos, bombeiros, tratadores de animais, desentupidores de esgoto, agricultores(ALMEIDA et al, 1999);

Alta incidência de roedores;Saneamento básico precário.

Clima e SazonalidadeEssa doença ocorre devido a

condições ambientais, clima úmido e tropical, altas temperaturas, períodos de chuvas pesadas que levam a enchentes.

Agente etiológicoO agente etiológico da

Leptospirose é uma bactéria do gênero Leptospira, pertencente à família Leptospiraceae (...) obrigatoriamente aeróbias, possuem dois flagelos periplasmáticos, se movimentam por rotação (VIEIRA, 2012).

Agente etiológicoPor causa da sua estrutura, a bactéria

precisa de um meio que facilite sua mobilidade e consequente penetração na pele humana. A água é o meio ideal e próprio, pois facilita o movimento da Leptospira, sendo que seus flagelos necessitam de algo que os impulsionem. Além, disso, ela sobrevive por longos períodos na água ou em solos úmidos como a lama, podendo sobreviver nestes por até 120 dias (VIEIRA, 2012).

Incidência de Leptospirose no BrasilEntre os anos de 2001 a 2010 no

Brasil (Figura 1), foram registrados 121.274 casos da doença. Houve uma confirmação de 31.134 e uma taxa letal de 10,8%. Sendo que nas regiões Sul e Sudeste foram notificados 70% de casos, na região Nordeste, 19,6%, na região Norte, 8,9% e no Centro Oeste, 1,5% dos casos (VASCONCELOS et al, 2012).

Incidência de Leptospirose no Brasil

Incidência de Leptospirose em Manaus

Incidência de Leptospirose em Manaus

Incidência de Leptospirose em Manaus

Manifestações ClínicasFase precoce: 90% dos casos

só chega a essa fase. Permanece de 3 a 7 dias.

Cefaleia;Febre;Mialgia (dores musculares);Anorexia;Náuseas;Vômitos;

Manifestações ClínicasFase tardia: de 10 a 15% dos

casos evolui para esse estágio.Síndrome de Weil: icterícia,

insuficiência renal e hemorragias, geralmente pulmonar;

Indicações para Internação Hosptalar

Diagnóstico Normalmente, a Leptospirose é

detectada por métodos laboratoriais de sorologia, através de anticorpos que possam estar presentes no sangue, sendo detectados após 5 a 7 dias depois do aparecimento dos sintomas... A partir da segunda semana, a bactéria pode ser vista direto na urina (JOUGLARD, 2005).

Diagnóstico Laboratorial

Diagnóstico Laboratorial