Apostila Cinesiologia

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FAUC FAUMLICENCIATURA EM EDUCAO FSICA www.robertopeoli.blogspot.com E-mail: [email protected]

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1) O que Cinesiologia? O nome Cinesiologia vem do grego knesis = movimento + logos = tratado, estudo. A cinesiologia a cincia que tem como enfoque a anlise dos movimentos. De forma mais especfica, estuda os movimentos do corpo humano.

1.1) Finalidades da Cinesiologia Compreender as foras que atuam sobre um objeto ou o corpo humano e manipular estas foras em procedimentos de tratamento tais que o desempenho humano possa ser melhorado e leso adicional possa ser prevenida. Embora os humanos tenham sempre sido capazes de ver e sentir as suas posturas e movimentos, as foras que afetam os movimentos (gravidade, tenso muscular, resistncia externa e atrito) nunca so vistas e raramente so sentidas. Conhecer onde essas foras atuam, em relao a posies e movimentos do corpo no espao, fundamental para a capacidade de produzir movimento humano e modific-lo.

1.2) Relao com outras disciplinas A anatomia, A fisiologia, A psicologia, A antropologia E a mecnica.

1.3) Histria da Cinesiologia Aristteles- Pai da Cinesiologia (384-322, a.C) Filsofo grego, filho de Nicmaco, mdico de Amintas, rei da Macednia Realizou seus estudos baseado em observaes prticas dos animais em seu ambiente natural. Destas observaes foram retirados conceitos que descreviam a ao dos msculos, sendo que nesta descrio os msculos estavam submetidos a uma anlise geomtrica Arquimedes (287-212 a.C) princpios hidrostticos que explicam a maneira pelo qual os corpos flutuam. tais princpios so ainda hoje a fundamentao terica na qual se baseiam os estudiosos da cinesiologia da natao. leis das alavancas e do centro de gravidade. Galeno (131-202 d.C) Cirurgio gladiadores de Msia Descreveu tnus Autor 1 manual de cinesiologia

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Pai da medicina esportiva Leonardo da Vinci (1452-1519 d.C.)

Descreveu a mecnica do corpo na atitude ereta. A marcha na descida e na subida. No erguer-se de uma posio sentada, e no salto Galileu Galilei (1564-1643)

movimento humano sob uma base de conceitos matemticos correlaes acelerao-peso do corpo e espao-tempo-velocidade Mecnica clssica Isaac Newton (1642-1727)

publicao das trs leis de repouso e movimento ( lei da inrcia, lei do movimento e lei da interao) Ourtos

John Hunter (1728-1793) reuniu todas as observaes sobre a estrutura e a potncia dos msculos Guillaume Benjamin Amand Duchenne (1806-1875) estmulo eltrico da contrao muscular Wilhelm Roux (1850-1924) desenvolveu estudos afirmando que a hipertrofia muscular John Hughlings Jackson (1834-1911) estabeleceu a relao do movimento muscular com o crebro Henry Pickering Bowditch (1814-1911) demonstrasse o princpio da contrao do "tudo ou nada Piper(1910-1912) - Eletromiografia

2) O que Biomecnica? Prefixo Bio Vida Raiz mecnica a cincia que estuda o movimento de corpos sob a ao de foras.(BORESI & SCHMIDT, 2001). "...o estudo da mecnica de coisas vivas...(LAPEDES, 1993). "...a Biomecnica estuda os movimentos do homem e do animal a partir do ponto de vista das leis mecnicas...(HOCHMUTH, 1973). O estudo da estrutura e da funo dos sistemas biolgicos utilizando mtodos da mecnica" (Hatze, apud Susan Hall)

2.2) Formas de movimento Movimento linear - (retilneo), ocorre mais ou menos em uma linha reta, de um lugar para outro. Todas as partes do objeto percorrem a mesma distncia, na mesma direo e ao mesmo tempo. Se este movimento ocorre numa linha reta mas em uma forma curva, chamado curvilneo

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Movimento de rotao - O movimento de um objeto em tomo de um ponto fixo o angular ou rotatrio. Movimento misto a combinao dos dois tipos de movimentos : movimento linear e movimento de rotao.

2.3) As Leis Fundamentais da Mecnica 1 lei - Inrcia Todo corpo permanece em estado de repouso ou de movimento uniforme, em linha reta, a menos que seja obrigado a mud-lo por foras externas aplicadas sobre ele. 2 lei - F = m.a A variao da quantidade de movimento proporcional intensidade da fora motriz aplicada, sendo a sua direo igual quela em que atua a fora. 3 lei - Ao e Reao A qualquer ao ope-se uma reao de intensidade igual e de sentido oposto. Por outras palavras, as interaes mtuas de dois corpos so sempre iguais e de sentidos contrrios. 2.4) Velocidade A velocidade de um corpo dada pela relao entre o deslocamento de um corpo em determinado tempo. Pode ser considerada a grandeza que mede o quo rpido um corpo se desloca. Onde: Vm= Velocidade Mdia s = Intervalo do deslocamento [posio final posio inicial] t= Intervalo de tempo [tempo final tempo inicial]

As unidades de velocidade comumente adotadas so: m/s (metros por segundo); km/h (quilmetros por hora); Converses:

- 1 milha/h = 1,6 km/h - 1 milha/h = 0,47 m/s 2.5) Acelerao Assim como para a velocidade podemos definir uma acelerao mdia se considerarmos a variao de velocidade em um intervalo de tempo , e esta mdia ser dada pela razo:

2.6) Vetores

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As grandezas vetoriais so representadas por um ente matemtico denominado vetor. Um vetor rene, em si, o mdulo, representando o valor numrico ou intensidade da grandeza, e a direo e sentido, representando a orientao da grandeza.

= SOMA

= SUBTRAO

R = a + b - 2. a . b. cos

R = a + b - 2. a . b. cos

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2.7) Fora A fora definida por quatro caractersticas bsicas: - magnitude de fora; - direo; - sentido; e - quantidade de trao.

Onde: F a resultante de todas as foras que agem sobre o corpo (em N); m a massa do corpo a qual as foras atuam (em kg); a a acelerao adquirida (em m/s). A unidade de fora, no sistema internacional, o N (Newton), que equivale a kg m/s (quilograma metro por segundo ao quadrado). 2.8) Fora de Trao Dado um sistema onde um corpo puxado por um fio ideal

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2.9) Fora Peso Quando falamos em movimento vertical, introduzimos um conceito de acelerao da gravidade, que sempre atua no sentido a aproximar os corpos em relao superficie.

1kgf o peso de um corpo de massa 1kg submetido a acelerao da gravidade de 9,8m/s

2.10) Fora de atrito o atrito uma fora natural que atua apenas quando um objeto est em contato com outro e sofre a ao de outra fora que tende a coloc-lo em movimento. Esta fora causada pelo contato dos dois corpos ou meio em que se move o corpo em movimento - neste caso especial, designado por viscosidade. Onde: : coeficiente de atrito (adimensional) N: Fora normal (N)

2.11) Presso definida como a fora (F) distribuda ao longo de uma determinada rea (A):

p=

F A

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2.12) Estresse mecnico Representa o resultado da distribuio de fora no interior de um corpo slido quando uma fora externa atua. F A 2.13) Trabalho Em mecnica, o trabalho o produto de foras sobre um objeto e o deslocamento do objeto paralelo ao componente de fora de resistncia do objeto. O trabalho pode ser expresso em termos diferentes, mas ser sempre o produto da fora pela distncia, como kg x cm, ou ton x km, etc Trabalho (W) = Fora (F) x Distncia (d).

Estresse =

2.14) Potncia usada para expressar trabalho em relao ao tempo. Ex. P = T / t P = (F x D) / t

2,15) Sistema de alavancas "Dai - me um ponto de apoio e levantarei a terra", dizia Arquimedes para ilustrar o principio da alavanca. Uma alavanca uma barra rgida que gira em torno de um ponto fixo quando uma fora aplicada para vencer a resistncia.

Alavanca de Primeira Classe- Interfixa - O eixo (E) est localizado entre a fora (F) e a resistncia ( R). Ex: gangorra, tesoura, alicate

Alavanca de Segunda Classe- Interesistente - O eixo (E) est em uma das extremidades, a resistncia ( R) no meio e a fora (F) na outra extremidade. Ex: carro de mo, abridor de lata.

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Alavanca de Terceira Classe- Interpotente - Tem o eixo numa das extremidades, a fora no meio, a resistncia na extremidade oposta. a mais comum das alavancas do corpo. Ex: bceps, varrer.

2.16) Sistema de Roldana Roldana ou polia: Disco mvel em torno de um eixo perpendicular ao seu plano, com um sulco chamado gola ou garganta no seu contorno perifrico, e a cujo eixo se liga uma pea chamada ala, destinando-se, isolada ou associada a outras, a elevar objectos pesados. Logo, a relao definida pela expresso: P= R/n P - fora; R - objecto a elevar; n - nmero de roldanas do sistema

2.17) Centro de Gravidade A Gravidade uma fora externa que age sobre um objeto sobre a terra, e para equilibrar essa fora, uma segunda fora externa precisa ser induzida. O Centro de Gravidade o ponto dentro de um objeto onde se pode considerar que toda a massa, ou seja, o material que constitui o objeto, esteja concentrada. A fora de gravidade possui 3 caractersticas: aplicada constantemente sem interrupes nica direo-centro da terra Atua sobre tudo e todos

O centro de gravidade do corpo est: Mais ou menos a 4 centmetros da frente da primeira vrtebra sacral, quando o indivduo est na posio de sentido. O homem adulto, em posio ereta, tem o centro de gravidade a 56 a 57% do total de sua altura a partir do solo; na mulher de 55% de sua altura. Quanto mais jovem for a criana, mais alto e menos estvel ser o centro devido ao tamanho desproporcional da cabea e do trax.

EXERCCIOS DE BIOMECNICA1. Um aluno, quer te contratar como Personal Trainer. Ele participar da prova fsica da Polcia Militar de MT, e est com dificuldades no Cooper (12 min),

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Qual a velocidade(km/h) que ele deve correr para ser aprovado neste teste, sabendo que a distncia mnima para aprovao de 2.600 mts. 2. Duas crianas correm pelo campo para pegar uma bola. Victor comea a correr de uma distncia de 20 m da bola e Carlos comea a correr de uma distncia de 16 m da bola. Se a velocidade mdia de Victor for de 5,4 m/s e a de Carlos for de 4,5 m/s, qual criana alcanar a bola primeiro? 3. Um jogador do Cruzeiro vai cobrar uma falta direta, a barreira est na distncia exata como diz a regra, e esta 12 m do gol. Aps autorizao do rbitro, o jogador a cobrou, convertendo o gol. A bola levou 2 seg at chegar ao gol. Qual a acelerao da bola? 4. Um jogador de futebol americano cercado e empurrado por dois atacantes simultaneamente. O atacante A exerce uma fora de 700 N e o atacante B exerce uma fora de 425 N. se as foras forem direcionadas de forma perpendicular uma outra, qual a magnitude desta fora que age sobre o jogador? 5. Uma bola de 0,3 kg chutada com uma fora de 80N. Qual a acelerao resultante da bola? 6. Se uma balana mostra que um indivduo tem massa de 92 kg, qual a fora peso dele?

7. Qual a quantidade de estresse compressivo que est presente no disco vertebral L1, L2 de uma mulher de 750N, considerando-se que 48% do seu peso corporal seja sustentado pelo disco vertebral. Quando essa mulher fica em p na posio anatmica Quando permanece ereta segurando uma bolsa de 175N? Considere que o disco tem orientao horizontal e que sua rea de superfcie seja 20 cm. 8. No ncleo pulposo de um disco intervertebral, a carga compressiva 1,5 vez maior que a carga aplicada externamente. No anel fibroso, a carga compressiva 0,5 vez maior que a carga externa. Quais so as cargas compressivas sobre o ncleo pulposo e no anel fibroso do disco intervertebral de L5 S1 de um homem de 850 N e que carrega uma barra de 600 N sobre seus ombros, sabendo-se que 37% do peso corporal esto distribudos acima do disco? 9. A tbia o principal osso responsvel pela sustentao do peso no membro inferior. Se 88% da massa corporal for proximal articulao do joelho, quanta fora compressiva atua sobre cada tbia quando um indivduo de 800 N fica em p na posio anatmica? Quanta fora compressiva atua sobre cada tbia se o indivduo estiver segurando um pacote de compras de 60 N?

10. Quanta fora deve ser produzida pelo msculo bceps braquial, inserido a 90 em relao ao rdio e a uma distncia de 2,5 cm do centro de rotao na articulao do cotovelo, para sustentar um peso de 90 N mantido na mo a uma distncia de 25 cm da articulao do cotovelo?

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11. Duas equipes de trs indivduos esto jogando cabo de guerra. Os indivduos da equipe A, puxando para a direita, aplicam na corda foras de 150 N, 200 N e 250 N. Os indivduos da equipe B, puxando para a esquerda, aplicam na corda foras de 200 N, 180 N e 230 N. Qual a resultante destas foras? Qual a equipe vencedora?

3) Posio anatmica: CABEA: Em posio simtrica sobre o pescoo, sem inclinaes; olhos dirigidos para diante; queixo no levantado nem abaixado; nariz plano mediano do corpo. CORPO: O peso corporal transmite-se para baixo em linha imaginria perpendicular ao solo e que passa logo atrs da orelha, pela articulao do quadril, tangencialmente anterior ao joelho e logo frente do tornozelo. PS: Dirigem-se para diante. MEMBROS SUPERIORES: Junto ao corpo, estendidos, com as mos rodadas de palmas para a frente.

3.1) Planos anatmicos: Planos Seccionais: quatro planos so fundamentais: 1. Plano Mediano: plano vertical que passa longitudinalmente atravs do corpo, dividindo-o em metades direita e esquerda. Parassagital, usado pelos neuroanatomistas e neurologistas desnecessrio porque qualquer plano paralelo ao plano mediano sagital por definio. Um plano prximo do mediano um Plano Paramediano. 2. Planos Sagitais: so planos verticais que passam atravs do corpo, paralelos ao plano mediano. 3. Planos Frontais (Coronais): so plano verticais que passam atravs do corpo em ngulos retos com o plano mediano, dividindo-o em partes anterior (frente) e posterior (de trs). 4. Planos Transversos (Horizontais): so planos que passam atravs do corpo em ngulos retos com os planos coronais e mediano. Divide o corpo em partes superior e inferior 3.2) Eixos anatmicos: Existem trs eixos anatmicos, cada um associado a um plano de movimentao e perpendicular aquele plano: 1. EIXO TRANSVERSO (LATERO-LATERAL): atravessa o corpo de lado a lado, sendo perpendicular ao plano sagital. 2. EIXO NTERO-POSTERIOR: atravessa o corpo da frente pra trs e est associado com a movimentao no plano frontal. 3. EIXO LONGITUDINAL: atravessa o corpo de cima para baixo, sendo perpendicular ao plano transverso. 3.3) Termos anatmicos:

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POSIO SUPINA ou DECBITO DORSAL - o corpo est deitado com a face voltada para cima. POSIO PRONA ou DECBITO VENTRAL - o corpo est deitado com a face voltada para baixo. DECBITO LATERAL - o corpo est deitado de lado. ANTERIOR / VENTRAL / FRONTAL - na direo da frente do corpo. POSTERIOR / DORSAL - na direo das costas (traseiro). SUPERIOR / CRANIAL - na direo da parte superior do corpo. INFERIOR / CAUDAL - na direo da parte inferior do corpo. MEDIAL - mais prximo do plano sagital mediano (linha sagital mediana). LATERAL - mais afastado do plano sagital mediano (linha sagital mediana) MEDIANO - Exatamente sobre o eixo sagital mediano. INTERMDIO - Entre medial e lateral. MDIO - Estrutura ou rgo interposto entre um superior e um inferior ou entre anterior e posterior. PROXIMAL - prximo da raiz do membro. Na direo do tronco. DISTAL - afastado da raiz do membro. Longe do tronco ou do ponto de insero. SUPERFICIAL - significa mais perto da superfcie do corpo. PROFUNDO - significa mais afastado da superfcie do corpo.

4) Osteologia - Sistema Esqueltico:O sistema esqueltico composto de ossos e cartilagens. 1. Conceito de Ossos: Ossos so rgos esbranquiados, muito duros, que unindos-se aos outros, por intermdio das junturas ou articulaes constituem o esqueleto. uma forma especializada de tecido conjuntivo cuja a principal caracterstica a mineralizao (clcio) de sua matriz ssea (fibras colgenas e proteoglicanas). 2. Conceito de Cartilagem: uma forma elstica de tecido conectivo semi-rgido forma partes do esqueleto nas quais ocorre movimento. A cartilagem no possui suprimento sangneo prprio; conseqentemente, suas clulas obtm oxignio e nutrientes por difuso de longo alcance. 4.1) Funes do Sistema Esqueltico: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Sustentao do organismo (apoio para o corpo) Proteo de estruturas vitais (corao, pulmes, crebro) Base mecnica para o movimento (ALAVANCAS) Fixao muscular Armazenamento de sais (clcio, por exemplo) Hematopoitica (suprimento contnuo de clulas sangneas novas)

4.2) Partes do osso: A disposio dos tecidos sseos compacto e esponjoso em um osso longo responsvel por sua resistncia. Os ossos longos contm locais de crescimento e remodelao, e estruturas associadas s articulaes. As partes de um osso longo so as seguintes:

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Difise: a haste longa do osso. Ele constituda principalmente de tecido sseo compacto, proporcionando, considervel resistncia ao osso longo. Epfise: as extremidades alargadas de um osso longo. A epfise de um osso o articula, ou une, a um segundo osso, em uma articulao. Cada epfise consiste de uma fina camada de osso compacto que reveste o osso esponjoso e recobertas por cartilagem. Metfise: parte dilatada da difise mais prxima da epfise. 4.3) Tipos de ossos: OSSOS LONGOS: compe-se de uma haste cilndrica longa com extremidade relativamente largas e protuberantes. Ex: falanges, metatarsais, metacarpais, tbia, fbula, o fmur, rdio, ulna e o mero; OSSOS CURTOS: sa pequenos, cbicos, macios, normalmente dotados de superfcie articular proporcionalmente grande a fim de articular-se com mais de um osso. Ex: carpais e tarsais; OSSOS PLANOS: geralmente apresentam superfcie curva e variam desde os mais espessos, onde os tendes se fixam, at os muito finos. Normalmente oferecem proteo. Ex: lio, costelas, esterno, clavcula e escpula; OSSOS IRREGULARES: prestam-se a grande variedade de propsitos e consistem nos ossos de toda a coluna vertebral, alm do squio, pbis e maxilar; OSSOS SESAMIDES: so ossos pequenos, embutidos no tendo de uma unidade msculo-tendinosa, que servem para proteger e conferir maior vantagem mecnica. Ex: patela, sesamides pequenos dentro dos tendes flexores do dedo hlux e do dedo polegar.

4.4) Nmero de Ossos do Corpo Humano: clssico admitir o nmero de 206 ossos. Cabea = 22 1. Crnio = 08 2. Face = 14 Pescoo = 8 1. 1 Hiide 2. 7 vertebras cervicais 1. 2. 3. 1. 2. 3. Trax = 37 24 costelas 12 vrtebras torcicas 1 esterno Abdmen = 7 5 vrtebras lombares 1 sacro 1 cccix

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1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5.

Membro Superior = 32 Cintura Escapular = 2 Brao = 1 Antebrao = 2 Mo = 27 Membro Inferior = 31 Cintura Plvica = 1 Coxa = 1 Joelho = 1 Perna = 2 P = 26 Ossculos do Ouvido Mdio = 3

4.5) Diviso do esqueleto: 1. Esqueleto Axial - Composta pelos ossos da cabea, pescoo e do tronco. 2. Esqueleto Apendicular - Composta pelos membros superiores e inferiores. A unio do esqueleto axial com o apendicular se faz por meio das cinturas escapular e plvica.

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5) Artrologia Sistema Articular:5.1) Classificao das articulaes: ARTICULAES SINARTRODIAIS: imveis. Ex: suturas dos ossos do crnio e alvolos dos dentes; ARTICULAES ANFIARTRODIAIS: ligeiramente mveis: 1. SINDESMOSES: tipo de articulao que se mantm junta por meio de estruturas ligamentares fortes, que tem movimento mnimo entre os ossos. Ex: art. Coracoclavicular e a art. Tibiofibular inferior; 2. SINCONDROSE: tipo de articulao separada por uma fibrocartilagem que permite muito pouco movimento entre os ossos. Ex: snfise pbica e as articulaes costocondrais das costelas com o esterno. ARTICULAES DIARTRODIAIS: livremente mveis, so conhecidas como sinoviais. Contm: cpsula articular, lquido sinovial, ligamentos e disco fibrocartilagem(algumas).

5.2) Articulaes diartrodiais: ART. ARTRODIAL (DESLIZANTE): caracteriza-se por duas superfcies sseas planas que se confrontam diretamente. Ex: ossos carpais do punho e as art. Tarsometatarsais do p. ART. CONDILOIDAL ( BOLA E SOQUETE BIAXIAL): tipo de articulao em que os ossos permitem movimento em dois planos sem rotao. Ex: punho entre rdio e a fileira proximal de ossos carpais. ART. ENARTRODIAL (BOLA E SOQUETE MULTIAXIAL): tipo de articulao que permite movimento em todos os planos. Ex: art. Do ombro (glenoumeral) e do quadril; ART. GNGLIMA ( DOBRADIA): tipo de articulao que permite grande amplitude de movimentos em apenas um plano. Ex: art. Do cotovelo, tornozelo e do joelho; ART. SELAR (EM SELA): encontrada apenas no dedo polegar, na articulao carpometacarpal, e permite movimento de bola e soquete, com exceo da rotao; ART. TROCOIDAL (PIV): trata-se de um tipo de articulao com movimento rotacional em torno de um eixo longo. Ex: rotao do rdio na articulao radioulnar.

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5.3) Classificao dos movimentos nas articulaes: FLEXO: movimento de inclinao que resulta em diminuio do ngulo da articulao pela aproximao dos ossos. EXTENSO: movimento de alongamento que resulta em aumento do ngulo da articulao pela separao dos ossos. ABDUO: movimento lateral afastado da linha mdia do tronco. ADUO: movimento feito medialmente em direo linha mdia do tronco. CIRCUNDUO: movimento circular de um membro. ABDUO DIAGONAL: movimento de um membro num plano diagonal, afastando-se da linha mdia do corpo. ADUO DIAGONAL: movimento de um membro num plano diagonal na direo da linha mdia do corpo. ROTAO EXTERNA (LATERAL): movimento rotacional em torno do eixo longitudinal de um osso, afastando da linha mdia do corpo. ROTAO INTERNA (MEDIAL): movimento rotacional em torno do eixo longitudinal de um osso em direo linha mdia do corpo.

5.4) Movimentos especficos (Articulao do tornozelo e p): EVERSO: virar a sola do p para fora ou lateralmente,no plano frontal. INVERSO: virar a sola do p para dentro ou medialmente no plano frontal. FLEXO DORSAL (DORSIFLEXO): movimento de extenso do tornozelo que resulta em o p e/ou dedos moverem-se na direo da tbia. FLEXO PLANTAR: movimento de extenso do tornozelo que resulta em p e/ou dedos afastarem-se do corpo.

5.5) Movimentos especficos (Articulao radioulnar): PRONAO: girar internamente o rdio no plano transverso, de modo que ele fique diagonal em relao ulna, resultando na posio do antebrao de palma da mo voltada para baixo. SUPINAO: girar externamente o rdio no plano transverso, de modo que ele fique paralelo ulna, resultando na posio do antebrao de palma da mo para cima.

5.6) Movimentos especficos (Articulao do quadril): BSCULA POSTERIOR/RETROVERSO/ MOVTO CONTRAMUTAO(encaixe do quadril):Posio da pelve na qual o plano vertical atravs das espinhas ntero-superiores posterior ao plano vertical atravs da snfise pbica. BSCULA ANTERIOR/ANTEROVERSO/ MOVTO DE MUTAO(desencaixe do quadril):Posio da pelve na qual o plano vertical atravs das espinhas ntero-superiores anterior ao plano vertical atravs da snfise pbica.

5.7) Movimentos especficos (Articulao da cintura escapular e ombro):

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ELEVAO: movimento superior da cintura escapular no plano frontal. Ex: encolher os ombros. ABDUO HORIZONTAL (extenso horizontal): movimento de afastamento do mero, no plano horizontal, em relao linha mdia do corpo. ADUO HORIZONTAL (flexo horizontal): movimento do mero no plano horizontal em direo linha mdia do corpo. PROTRAO(abduo da escpula): movimento para frente da cintura escapular no plano horizontal, afastando-se da coluna vertebral. RETRAO (aduo da escpula): movimento para trs da cintura escapular no plano horizontal em direo coluna vertebral. ROTAO PARA BAIXO (interna): movimento rotacional da escpula no plano frontal com o ngulo inferior da escpula movendo-se medialmente e para baixo. ROTAO PARA CIMA (externa): movimento rotatrio da escpula no plano frontal com o ngulo inferior da escpula, movendo-se lateralmente e para cima. PLANO SAGITAL SAGITAL FRONTAL FRONTAL TRANSVERSAL TRANSVERSAL COMBINADO TRANSVERSAL TRANSVERSAL TRANSVERSAL TRANSVERSAL SAGITAL SAGITAL COMBINADO COMBINADO SAGITAL SAGITAL EIXO TRANSVERSAL TRANSVERSAL NTERO-POSTERIOR NTERO-POSTERIOR LONGITUDINAL LONGITUDINAL COMBINADO LONGITUDINAL LONGITUDINAL LONGITUDINAL LONGITUDINAL TRANSVERSAL TRANSVERSAL COMBINADO COMBINADO TRANSVERSAL TRANSVERSAL

MOVIMENTO FLEXO EXTENSO ABDUO ADUO ROTAO MEDIAL ROTAO LATERAL CIRCUNDUNO ABDUO HORIZONTAL ADUO HORIZONTAL PRONAO SUPINAO DORSIFLEXO FLEXO PLANTAR EVERSO INVERSO RETROVERSO ANTEROVERSO

6) Miologia Sistema Muscular6.1) Conceito: So estruturas individualizadas que cruzam uma ou mais articulaes e pela sua contrao so capazes de transmitir-lhes movimento. Este efetuado por clulas especializadas denominadas fibras musculares, cuja energia latente ou pode ser controlada pelo sistema nervoso. Os msculos so capazes de transformar energia qumica em energia mecnica. O msculo vivo de cor vermelha. Essa colorao denota a existncia de pigmentos e de grande quantidade de sangue nas fibras musculares. Os msculos representam 40-50% do peso corporal total.

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6.2) Funes do msculo: Produo dos movimentos corporais: Movimentos globais do corpo, como andar e correr. Estabilizao das Posies Corporais: A contrao dos msculos esquelticos estabilizam as articulaes e participam da manuteno das posies corporais, como a de ficar em p ou sentar. Regulao do Volume dos rgos: A contrao sustentada das faixas anelares dos msculos lisos (esfncteres) pode impedir a sada do contedo de um rgo oco. Movimento de Substncias dentro do Corpo: As contraes dos msculos lisos das paredes vasos sangneos regulam a intensidade do fluxo. Os msculos lisos tambm podem mover alimentos, urina e gametas do sistema reprodutivo. Os msculos esquelticos promovem o fluxo de linfa e o retorno do sangue para o corao. Produo de Calor: Quando o tecido muscular se contrai ele produz calor e grande parte desse calor liberado pelo msculo usado na manuteno da temperatura corporal.

6.3) Propriedades funcionais: EXTENSIBILIDADE: a capacidade de o tecido ser estirado ou aumentar de comprimento ELASTICIDADE: a capacidade muscular permite que omsculo retorne ao seu comprimento normal de repouso aps um estiramento e proporciona suavidade na transmisso de tenso de tenso do msculo para o osso. IRRITABILIDADE: a capacidade de responder a um estmulo (eletroqumicos ou mecnico). CAPACIDADE DE DESENVOLVER TENSO: contrao, ou componente contrtil da funo muscular.

6.4) Classificao quanto situao: Superficiais ou Cutneos: Esto logo abaixo da pele e apresentam no mnimo uma de suas inseres na camada profunda da derme. Esto localizados na cabea (crnio e face), pescoo e na mo (regio hipotenar). Exemplo: Platisma Profundos ou Subaponeurticos: So msculos que no apresentam inseres na camada profunda da derme, e na maioria das vezes, se inserem em ossos. Esto localizados abaixo da fscia superficial. Exemplo: Supinador.

6.5) Classificao quanto forma: Longos: So encontrados especialmente nos membros. Os mais superficiais so os mais longos, podendo passar duas ou mais articulaes. Exemplo: Bceps braquial Curtos: Encontram-se nas articulaes cujos movimentos tem pouca amplitude, o que no exclui fora nem especializao. Exemplo: Msculos da mo.

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Largos: Caracterizam-se por serem laminares. So encontrados nas paredes das grandes cavidades (trax e abdome). Exemplo: Diafragma

6.6) Classificao quanto disposio das fibras: Reto: Paralelo linha mdia. Ex: Reto abdominal. Transverso: Perpendicular linha mdia. Ex: Transverso abdominal Oblquo: Diagonal linha mdia. Ex: Oblquo externo.

6.7) Componentes Anatmicos dos Msculos Estriados: A. Ventre Muscular a poro contrtil do msculo, constituda por fibras musculares que se contraem. Constitui o corpo do msculo (poro carnosa). B. Tendo um elemento de tecido conjuntivo, ricos em fibras colgenas e que serve para fixao do ventre, em ossos, no tecido subcutneo e em cpsulas articulares. Possuem aspecto morfolgico de fitas ou de cilindros. C. Aponeurose uma estrutura formada por tecido conjuntivo. Membrana que envolve grupos musculares. Geralmente apresenta-se em forma de lminas ou em leques. D. Bainhas Tendneas so estruturas que formam pontes ou tneis entre as superfcies sseas sobre as quais deslizam os tendes. Sua funo conter o tendo, permitindo-lhe um deslizamento fcil. E. Bolsas Sinoviais so encontradas entre os msculos ou entre um msculo e um osso. So pequenas bolsas forradas por uma membrana serosa que possibilitam o deslizamento muscular. 6.8) Componentes Anatmicos do Tecido Conjuntivo: Fscia Superficial separa os msculos da pele. Fscia Muscular uma lmina ou faixa larga de tecido conjuntivo fibroso, que, abaixo da pele, circunda os msculos e outros rgos do corpo. Epimsio a camada mais externa de tecido conjuntivo, circunda todo o msculo. Perimsio circunda grupos de 10 a 100 ou mais fibras musculares individuais, separando-as em feixes chamados fascculos. Os fascculos podem ser vistos a olho nu. Endomsio um fino revestimento de tecido conjuntivo que penetra no interior de cada fascculo e separa as fibras musculares individuais de seus vizinhos.

6.9) O papel dos msculos: AGONISTA: descrito em geral como msculo que, quando contrados concentricamente, provocam movimento articular num plano especificado de movimento; conhecidos como motores primrios ou principais,ou msculos mais envolvidos.

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ANTAGONISTA: msculo que normalmente se localizam no lado oposto ao da articulao em relao ao agonista e que possuem ao oposta, conhecido como msculos contralaterais. ESTABILIZADORES: msculos que circundam a articulao ou parte do corpo e se contraem para fixar ou estabilizar a rea de modo a permitir que outro membro ou segmento do corpo exera fora e se mova;conhecidos como fixadores. SINERGISTAS: msculos que participam da ao do agonista mas que no so diretamente responsveis por ela; conhecidos como msculos guias, ajudam em movimentos refinados e eliminam movimentos indesejados. NEUTRALIZADORES: contrabalanam ou neutralizam a ao de outro msculo de modo a prevenir movimentos indesejveis; conhecidos como neutralizadores, eles se contraem para resistir a aes especficas de outros msculos.

6.10) Terminologia dos msculos: ORIGEM: fixao proximal, considerada em geral como parte menos mvel ou parte que se fixa mais perto da linha mdia ou do centro do corpo. INSERO: fixao distal, considerada em geral como a parte mais mvel ou a que se fixa mais longe da linha mdia ou do centro do corpo. UNIARTICULARES: so aqueles que cruzam e agem sobre apenas uma articulao. BIARTICULARES: so aqueles que cruzam e agem sobre duas articulaes diferentes. MULTIARTICULARES: agem em trs ou mais articulaes devido a linha de trao entre sua origem e sua insero cruzar vrias articulaes.

6.11) Tipos de trabalhos musculares: CONTRAO ISOMTRICA: ocorre quando se desenvolve tenso dentro do msculo,mas no ocorre alterao aprecivel no ngulo articular nem no comprimento muscular. Sendo tambm conhecida como contrao esttica. A fora desenvolvida pelo msculo igual da resistncia. CONTRAO ISOTNICA: ocorre quando se desenvolve tenso no msculo enquanto ele se encurta ou se alonga; tambm conhecida como contrao dinmica e pose ser classificada como concntrica ou excntrica. A fora desenvolvida pelo msculo maior ou menor que a da resistncia. 1. CONTRAO CONCNTRICA: envolve o desenvolvimento de tenso por parte do msculo enquanto ele se encurta e ocorre quando o msculo desenvolve fora suficiente para vencer a resistncia aplicada. 2. CONTRAO EXCNTRICA: envolve o alongamento do msculo durante o desenvolvimento de tenso e ocorre quando a tenso do msculo gradualmente diminui para controlar a reduo da resistncia. CONTRAO ISOCINTICA: um tipo especial de contrao, na qual a velocidade de encurtamento permanece constante. Essa contrao exige um equipamento especializado e caro, que modifica a resistncia instantaneamente na proporo da fora criada em cada ngulo articular.

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CINESIOLOGIA APLICADA:7) Articulao do ombro e cintura escapular:7.1) Ossos: Escpula Clavcula mero

7.2) Movimentos da escpula: Protrao, Retrao, Elevao, Depresso, Rotao para cima (externa), Rotao para baixo (interna).

7.3) Movimentos dos ombros: Flexo, Extenso, Abduo, Aduo, Rotao Interna, Rotao Externa, Abduo Horizontal, Aduo Horizontal, Abduo Diagonal Aduo Diagonal, Circunduo.

7.4) Articulaes: ESTERNOCLAVICULAR Articulao artrodial (multiaxial) MOVE-SE: Protrao 15; Retrao 15; Elevao 45; Depresso 5. ACROMIOCLAVICULAR Articulao artrodial MOVE-SE: Rotao de 20 a 30 CORACOCLAVICULAR: Sindesmose Poucos movimentos

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ESCAPULOTORCICA: No uma articulao sinovial verdadeira; MOVE-SE: Abduo e aduo 25 Rotao sup e inferior 60 Elevao e depresso 55 GLENOUMERAL: Articulao esfrica enartrodial. MOVE-SE: Abduo 90 a 95, Aduo 0 ou 75 anterior ao tronco, Extenso 40 a 60, Flexo 90 a 100, Rotao int e ext. 70 a 90, Abduo horizontal 45, Aduo horizontal 135.

7.5) Bolsas sinoviais: Bolsas que secretam lquido sinovial internamente, com finalidade de reduzir atrito entre os tecidos; Bolsas: subescapulares, subcoracidea e subacromial.

7.6) Msculos: MSCULO TRAPZIO ORIGEM: Fibras superiores: base do crnio, protuberncia occiptal e ligamentos posteriores do pescoo. Fibras mdias: processos espinhosos que vo da quarta vrtebra cervical e das trs vrtebras torcicas superiores. Fibras inferiores: processos espinhosos que vo da quarta vrtebra decima segunda torcica. INSERO: Fibras superiores: aspecto posterior do tero lateral da clavcula. Fibras mdias: bordo medial do processo acromial e bordo superior da espinha escapular. Fibras inferiores: espao triangular na base da espinha escapular. AO: Fibras superiores:elevao da escpula; extenso da cabea no pescoo. Fibras mdias: elevao, rotao para cima e aduo da escpula. Fibras inferiores: depresso, aduo e rotao para cima da escpula. INERVAO: Nervo acessrio (nono nervo craniano) e ramificaes de c3 e c4.

MSCULO ELEVADOR DA ESCPULA ORIGEM: Processos transversos das quatro vrtebras cervicais superiores.

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INSERO: Bordo medial da escpula acima da base da espinha escapular. AO: Eleva a margem medial da escpula. INERVAO: Nervo c5 e ramificaes de c3 3 c4 da escpula dorsal.

MSCULOS ROMBIDES MAIOR E MENOR ORIGEM: Processos espinhosos da ltima vrtebra cervical e primeiras cinco vrtebras torcicas. INSERO: Bordo medial da escpula, abaixo da espinha. AO: Trabalham juntos Aduo (retrao) escpula Rotao para baixo escpula Elevao escpula INERVAO: Nervo escapular dorsal (c5).

MSCULO SERRTIL ANTERIOR ORIGEM: Superfcie das nove costelas superiores do lado do trax. INSERO: Aspecto anterior do comprimento total do bordo medial da escpula. AO: Abduo(protrao) escpula, Rotao para cima da escpula, INERVAO: Nervo torcico longo (c5-7).

MSCULO PEITORAL MENOR ORIGEM: Superfcie anterior da terceira quinta costela. INSERO: Processo coracide da escpula. AO: Abduo (protrao) escpula, Rotao para baixo da escpula, Depresso da escpula. INERVAO: Nervo peitoral medial (c7-t1).

MSCULO SUBCLVICO ORIGEM:

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Aspecto superior da primeira costela, na juno com sua cartilagem costal. INSERO: Sulco inferior na poro mdia da clavcula. AO: Estabilizao e proteo da articulao esternoclavicular. INERVAO: Fibras nervosas de c5 e c6.

MSCULO DELTIDE ORIGEM: Fibras anteriores: tero lateral anterior da clavcula, Fibras mdias: aspecto lateral do acrmio, Fibras posteriores: borda inferior da espinha da escpula. INSERO: Tuberiosidade deltide no mero lateral. AO: Fibras anteriores: abduo, flexo, aduo horizontal, Fibras mdias: abduo da articulao glenoumeral, Fibras posteriores: abduo, extenso, abduo horizontal e rotao externa da art. Glenoumeral. INERVAO: Nervo axilar (c5,6).

MSCULO CORACOBRAQUIAL ORIGEM: Processo coracide da escpula. INSERO: Meio do bordo medial do eixo umeral. AO: Flexo da art. Glenoumeral, Aduo da art. Glenoumeral, Aduo horizontal da art. Glenoumeral. INERVAO: Nervo msculo-cutneo (c5-7).

MSCULO SUPRA-ESPINHOSO ORIGEM: Dois teros mediais da fossa supra-espinhosa. INSERO: Superiormente no tubrculo maior do mero. AO: Abduo fraca Estabilizao da cabea do mero na fossa glenide. INERVAO: Nervo supra-escapular (c5).

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MSCULO INFRA-ESPINHOSO ORIGEM: Aspecto medial da fossa infra-espinhosa logo abaixo da espinha da escpula. INSERO: Posteriormente no tubrculo maior do mero. AO: Rotao externa da art. Glenoumeral, Abduo horizontal da art. Glenoumeral. Extenso da art. Glenoumeral, Estabilizao da cabea do mero na fossa glenide. INERVAO: Nervo supra-escapular (c5,6).

MSCULO REDONDO MENOR ORIGEM: Posteriormente nos aspectos superior e mdio do bordo lateral da escpula. INSERO: Posteriormente no tubrculo maior do mero. AO: Rotao externa da art. Glenoumeral, Abduo horizontal da art glenoumeral, Extenso da art. Glenoumeral, Estabilizao da cabea umeral na fossa glenide. INERVAO: Nervo axilar (c5,6).

MSCULO REDONDO MAIOR ORIGEM: Posteriormente no tero inferior do bordo lateral da escpula, logo acima do ngulo inferior. INSERO: Lbio medial do sulco intertubercular do mero. AO: Extenso da art. Glenoumeral Rotao interna da art. Glenoumeral, Aduo da art. Glenoumeral INERVAO: Nervo subscapular inferior (c5,6).

MSCULO SUBESCAPULAR ORIGEM: Toda superfcie anterior da fossa subescapular. INSERO: Tubrculo menor do mero.

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AO: Rotao interna da art. Glenoumeral, Aduo da art. Glenoumeral, Extenso da art. Glenoumeral, Estabilizao da cabea umeral na fossa glenide. INERVAO: Nervo subescapular superior e inferior (C5,6).

MSCULO GRANDE DORSAL ORIGEM: Crista posterior do lio, costas do sacro e processos espinhosos das vrtebras lombares e seis vrtebras torcicas inferiores (t6-12); ramificase nas trs costelas inferiores. INSERO: Lado medial do sulco intertubercular do mero. AO: Aduo da art. Glenoumeral, Extenso da art. Glenoumeral, Rotao interna da art. Glenoumeral, Abduo horizontal da art. Glenoumeral. INERVAO: Nervo toraco-dorsal (C6-8).

MSCULO PEITORAL MAIOR ORIGEM: Fibras superiores (cabea clavicular): metade medial da superfcie anterior da clavcula. Fibras inferiores (cabea esternal): superfcie anterior da cartilagem costal das seis primeiras costelas e poro adjacente do esterno. INSERO: Tendo plano com largura de 5 a 8 cm no lbio externo do sulco intertubercular do mero. AO: Fibras superiores: rotao interna, aduo horizontal, flexo, abduo(auxilia) e aduo da art. Glenoumeral. Fibras inferiores: rotao interna, aduo horizontal, extenso e aduo da art glenoumeral. INERVAO: Fibras superiores: nervo peitoral lateral (C5-7) Fibras inferiores: nervo peitoral medial (C8, T1).

7.7) Msculo Manguito Rotator: FUNO: manuteno da cabea do mero dentro da cavidade glenide. SIRS: Supra-espinhoso, Infra-espinhoso, Redondo menor e

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Subescapular. 7.8) Leses comuns do ombro: Luxaes, Leso do manguito rotator (sndrome do impacto), Bursite, Neuropatia subescapular (paralisia de nervo subescapular) Overuse

8) Articulao do Cotovelo:8.1) Ossos: mero, Ulna, Rdio.

8.2) Movimentos articulares: Articulao do cotovelo: Flexo Extenso Articulao rdio ulnar: Pronao Supinao

8.3) Articulaes: Cotovelo: Articulao ginglimide ou dobradia, Move-se: Flexo 145 a 150 Extenso 0. Radioulnar: Articulao trocide ou de piv. Move-se: Supinao 80 a 90 Pronao 70 a 90.

8.4) Msculos: MSCULO BCEPS BRAQUIAL ORIGEM: Cabea longa: tubrculo supraglenide acima do lbio superior da fossa glenide. Cabea curta: processo coracide da escpula e lbio superior da fossa glenide. INSERO: Tuberiosidade do rdio e aponeurose bicipital.

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AO: Flexo do cotovelo Supinao do antebrao Flexo fraca da articulao do ombro. INERVAO: Nervo msculo-cutneo (C5,6).

MSCULO BRAQUIAL ORIGEM: Metade distal da poro anterior do mero. INSERO: Processo coronide da ulna. AO: Flexo verdadeira do cotovelo INERVAO: Nervo msculo-cutneo e , s vezes, ramificaes dos nervos radial e mediano (C5,6).

MSCULO BRAQUIORRADIAL ORIGEM: Dois teros distais da crista condilide (supracondilar) lateral do mero. INSERO: Superfcies laterais da extremidade distal do rdio, no processo estilide. AO: Flexo do cotovelo, Pronao da posio supinada para neutra, Supinao da posio pronada para neutra. INERVAO: Nervo radial (C5,6).

MSCULO TRCEPS BRAQUIAL ORIGEM: Cabea longa: tubrculo infraglenide abaixo do lbio inferior da fossa glenide da escpula. Cabea lateral: metade superior da superfcie posterior do mero, Cabea medial: dois teros distais da superfcie posterior do mero. INSERO: Processo olcrano da ulna. AO: Todas as cabeas: extenso do cotovelo, Cabea longa: extenso da art. Do ombro, aduo da art do ombro. INERVAO: Nervo radial (C7,8).

MSCULO ANCNEO ORIGEM:

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Superfcie posterior do cndilo lateral do mero. INSERO: Superfcie posterior do processo do olcrano da ulna. AO: Extenso do cotovelo. INERVAO: Nervo radial (C7,8).

MSCULO PRONADOR REDONDO ORIGEM: Parte distal da crista condilide medial do mero e poro medial da ulna. INSERO: Tero mdio da superfcie lateral do rdio. AO: Pronao do antebrao, Flexo fraca do cotovelo. INERVAO: Nervo mediano (C6,7).

MSCULO PRONADOR QUADRADO ORIGEM: Quarto distal do lado anterior da ulna. INSERO: Quarto distal do lado anterior do rdio. AO: Pronao do antebrao. INERVAO: Nervo mediano, (ramo intersseo palmar) (C6,7).

MSCULO SUPINADOR ORIGEM: Epicndilo lateral do mero e parte posterior prxima da ulna. INSERO: Superfcie lateral do rdio proximal logo abaixo da cabea do rdio. AO: Supinao do antebrao INERVAO: Nervo radial (C6).

8.5) Leses comuns do cotovelo Entorses, Luxaes, Overuse, Epicondilite Cotovelo de tenista(lateral)

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Cotovelo de golfista(medial).

9) Articulao do punho e da mo9.1) Ossos: Rdio, Ulna, 8 carpais, Escafide, Semilunar, Pisiforme, Piramidal, Hamato, Capitato Trapezoide, Trapzio. 5 metacarpais, 14 falanges 1 sesamide (tendo flexor polegar).

9.2) Movimentos articulares: Flexo do punho, Extenso do punho, Abduo do punho Aduo do punho, Flexo dos dedos e do polegar, Extenso dos dedos e do polegar.

9.3) Articulaes: Articulao do punho Art. Condilide Move-se: Flexo 70 a 90, Extenso 65 a 85, Abduo 15 a 25, Aduo 25 a 40. Articulaes metacarpofalangianas Art condilides Extenso 0 a 40, Flexo 85 a 100. Articulaes interfalangianas(proximais e distais) Art. Ginglimides Extenso completa, Flexo 80 a 120 Articulao carpometacarpal Art. Selar Abduo 50 a 70 Flexo 15 a 45

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Extenso 0 a 20. 9.4) Msculos: MSCULO FLEXOR RADIAL DO CARPO ORIGEM: Epicndilo medial do mero INSERO: Base do segundo e terceiro metacarpais, anterior (superfcie palmar) AO: Flexo do punho Abduo do punho Flexo fraca do cotovelo INERVAO: - nervo mediano (C6,7)

MSCULO PALMAR LONGO ORIGEM: Epicndilo medial do mero INSERO: Aponeurose do segundo, terceiro, quarto e quinto metacarpais. AO: Flexo do punho Flexo fraca do cotovelo INERVAO: - nervo mediano (C6,C7)

MSCULO FLEXOR ULNAR DO CARPO ORIGEM: Epicndilo medial do mero Aspecto posterior da ulna proximal INSERO: Pisiforme, hamato e base do quinto metacarpal (superfcie palmar) AO: Flexo do punho Aduo do punho, junto com o msc. Extensor ulnar do punho. Flexo fraca do cotovelo. INERVAO: Nervo ulnar (C8,T1)

MSCULO EXTENSOR ULNAR DO CARPO ORIGEM: Epicndilo lateral do mero No meio do bordo posterior da ulna, altura do segundo quarto. INSERO: Base do quinto metacarpal (superfcie dorsal) AO:

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Extenso do punho Aduo do punho junto com o msculo flexor ulnar do punho, Extenso fraca do cotovelo. INERVAO: Nervo radial (C6,8).

MSCULO EXTENSOR RADIAL CURTO DO CARPO ORIGEM: Epicndilo lateral do mero. INSERO: Base do terceiro metacarpal (superfcie dorsal) Ao: Extenso do punho Abduo do punho Extenso fraca do cotovelo. INERVAO: Nervo radial (C6,7)

MSCULO EXTENSOR RADIAL LONGO DO CARPO ORIGEM: Tero inferior da crista supracondiliana lateral do mero e epicndilo lateral do mero. INSERO: Base do segundo metacarpal (superfcia dorsal) AO: Extenso do punho Abduo do punho Extenso fraca do cotovelo. INERVAO: Nervo radial (C6,7).

MSCULO FLEXOR SUPERFICIAL ORIGEM: Epicndilo medial do mero. Cabea ulnar: processo coronide medial. Cabea radial: dois teros superiores do bordo anterior do rdio. INSERO: Cada tendo divide-se e fixa-se nos lados da falange mdia dos quatros dedos (superfcie palmar) AO: Flexo dos dedos nas art. Metacarpofalangianas e interfalangianas proximais. Flexo do punho Flexo fraca do cotovelo INERVAO: Nervo mediano (C7,8 E T1).

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MSCULO FLEXOR PROFUNDO ORIGEM: Trs quartos proximais da ulna anterior e medial. INSERO: Base das falanges distais dos quatro dedos. AO: Flexo dos quatro dedos nas art. Metacarpofalangianas, interfalangianas proximais e interfalangianas distais, Flexo do punho. INERVAO: Nervo mediano (C8,T1) para o segundo e terceiro dedo Nervo ulnar (C8, t1) para o quarto e quinto dedo.

MSCULO FLEXOR LONGO DO POLEGAR ORIGEM: Superfcie anterior mdia do rdio e bordo medial anterior da ulna, prximo distalmente do processo coronide. INSERO: Base da falange distal do polegar (superfcie palmar) AO: Flexo carpometacarpal do polegar, das art. Metacarpofalangianas e interfalangianas Flexo do punho INERVAO: - nervo mediano, ramo intersseo palmar (C8,T1)

MSCULO EXTENSOR DOS DEDOS ORIGEM: Epicndilo lateral do mero INSERO: Quatro tendes para as bases das falanges mdia e distal dos quatro dedos (superfcie dorsal) AO: Extenso da 2,3,4 e 5 falange das art. metacarpofalangianas. Extenso do punho Extenso fraca do cotovelo. INERVAO: Nervo radial (C6,8)

MSCULO EXTENSOR DO DEDO INDICADOR ORIGEM: Tero mdio ao distal da ulna posterior INSERO: Base das falanges mdia e distal da segunda falange (superfcie dorsal) AO: Extenso do dedo indicador na art. Metacarpofalangiana.

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Extenso fraca do punho. INERVAO: Nervo radial (C6,8) MSCULO EXTENSOR DO DEDO MNIMO ORIGEM: Epicndilo lateral do mero INSERO: Base das falanges mdia e distal da quinta falange (superfcie dorsal) AO: Extenso do dedo mnimo na art metacarpofalangiana Extenso fraca do punho INERVAO: Nervo radial (C6,8)

MSCULO EXTENSOR LONGO DO POLEGAR ORIGEM: Superfcie lateral posterior da ulna mdia inferior INSERO: Base da falange distal do polegar (superfcie dorsal). AO: Extenso do punho Extenso do polegar INERVAO: Nervo radial (C6,8)

MSCULO EXTENSOR CURTO DO POLEGAR ORIGEM: Superfcie posterior do rdio mdio inferior INSERO: Base da falange proximal do polegar (superfcie dorsal) AO: Extenso do polegar na art. Metacarpofalangiana Extenso fraca do punho INERVAO: Nervo radial (C6,7)

MSCULO ABDUTOR LONGO DO POLEGAR ORIGEM: Aspecto posterior do rdio e corpo mdio da ulna INSERO: Base do primeiro metacarpal (superfcie dorsal) AO: Abduo do polegar na art carpometacarpal Abduo do punho INERVAO: Nervo radial (C6,7)

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MSCULOS INTRNSECOS DA MO

9.5) Leses comuns Entorses,

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Luxao, Fraturas, Tendinites, Sndrome do tnel do carpo,

10) Cintura Plvica10.1) Ossos: Ossos plvicos (d/e) lio, Isquio, Pbis. Fmur

10.2) Movimentos articulares: Movimentos da cintura plvica: Rotao plvica posterior, bscula posterior/retroverso/ movimento contra-mutao(encaixe do quadril) Rotao plvica anterior, bscula anterior/anteroverso/ movimento de mutao(desencaixe do quadril). Rotao lateral direita/esquerda, Rotao transversa direita/esquerda. Movimentos da coxa: Flexo, Extenso, Abduo Aduo Rotao interna (medial), Rotao externa (lateral).

10.3) Articulaes: Snfese pbica: Articulao anfiartrodial Articulao sacroilaca: Articulaes rgidas Articulao do quadril (coxo-femural): Articulao enartrodial Move-se: Flexo 0 a 130 Extenso 0 a 30, Rotao interna 0 a 45, Rotao externa 0 a 50, Abduo 0 a 30 Aduo 0 a 25.

10.4) Msculos:

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MSCULO ILIOPSOAS ORIGEM: Ilaco: superfcie interna do lio, Psoas maior e menor: bordos inferiores dos processos transversos (l1 5), lados do corpo das ltimas vrtebras torcicas (t12), vrtebras lombares (l1-5), fibrocartilagens intervertebrais e base do sacro. INSERO: Ilaco e psoas maior: trocnter menor do fmur e haste logo abaixo. Psoas menor: linha pectnea e eminncia iliopectnea. AO: Flexo do quadril Rotao externa do fmur. INERVAO: Nervo lombar e nervo femoral (L2-4). AO PARADOXAL DO PSOAS

a inverso da funo do msculo Psoas. "no qual o msculo Psoas, enquanto flete o quadril, causa a hiperextenso da regio lombossacral atravs da inclinao plvica anterior, embora o Psoas seja considerado um flexor do tronco.O paradoxo a inverso do papel de flexo/extenso, pode ser observado durante exerccios como os "abdominais" com os membros inferiores estendidos e elevao de ambos os membros inferiores. As vrtebras lombares so puxadas para frente e para baixo pela contrao do psoas. A contrao do abdome evita a inclinao anterior da pelve a menos que esses msculos estejam fatigados ou fracos; assim a pelve no gira para frente nem as vrtebras lombares so hiperestendidas." (Cinesiologia e Anatomia aplicada, Philip J Rasch). A origem do psoas maior na parte inferior das costas tende a mov-la anteriormente ou, na posio supina, a pux-la para cima quando levantamos as pernas. Os problemas na parte inferior das costas so muitas vezes agravados, por exerccios de elevao das pernas muito intensos e/ou prolongados.

MSCULO SARTRIO ORIGEM: Espinha ilaca superior anterior e incisura logo abaixo da espinha. INSERO: Cndilo medial anterior da tbia. AO: Flexo do quadril, Flexo do joelho, Rotao externa da coxa quando ela flexiona o quadril e o joelho. INERVAO: Nervo femoral (L2-3).

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MSCULO RETO DA COXA ORIGEM: Espinha ilaca inferior anterior do lio e sulco (posterior) acima do acetbulo. INSERO: Aspecto superior da patela e tendo patelar sobre a tuberosidade tibial. AO: Flexo do quadril Extenso do joelho. INERVAO: Nervo femoral (L2-4).

MSCULO TENSOR DA FSCIA LATA ORIGEM: Crista ilaca anterior e superfcie do lio logo abaixo da crista. INSERO: Um quarto do trajeto entre a coxa e o trato iliotibial que, por sua vez, se insere no tubrculo de gerdy do cndilo tibial ntero-lateral. AO: Abduo do quadril Flexo do quadril. Tendncia a girar o quadril internamente quando ele flexiona. INERVAO: Nervo glteo superior (L4-5, S1).

MSCULOS ROTATORES LATERAIS PROFUNDOS PIRIFORME, GMEO SUPERIOR, GMEO INFERIOR, OBTURADOR EXTERNO, OBTURADOR INTERNO, QUADRADO DA COXA ORIGEM: Sacro anterior, pores posteriores do squio e forame obturador. INSERO: Aspecto superior e posterior do trocnter maior. AO: Rotao externa do quadril. INERVAO: Piriforme: 1 ou 2 nervo sacral (S1-2) Gmeo superior: nervo sacral (L5,S1-S2) Gmeo inferior: ramo do plexo sacral (L4-5,S1-2) Obturador externo: nervo obturador (L3-4) Obturador interno: ramos do plexo sacral (L4-5, S1-2) Quadrado da coxa: ramos do plexo sacral (L4-5,S1).

MSCULO GLTEO MNIMO ORIGEM: Superfcie lateral do lio, abaixo da origem do glteo mdio.

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INSERO: Superfcie anterior do trocnter maior do fmur. AO: Abduo do quadril Rotao interna quando o fmur abduzido INERVAO: Nervo glteo superior (L4-5,S1).

MSCULO GLTEO MDIO ORIGEM: Superfcie lateral do lio, logo abaixo da crista. INSERO: Superfcie posterior e mdia do trocnter maior do fmur. AO: Abduo do quadril, Rotao externa quando o quadril abduzido (fibras posteriores), Rotao interna (fibras anteriores) INERVAO: Nervo glteo superior (L4-5,S1).

MSCULO GLTEO MXIMO ORIGEM: Primeiro quarto posterior da crista do lio, superfcie posterior do sacro e cccix prximo ao lio e fscia da rea lombar. INSERO: Crista oblqua na superfcie lateral do trocnter maior e banda iliotibial da fscia lata. AO: Extenso do quadril, Rotao externa do quadril, Fibras inferiores, que ajudam na aduo. INERVAO: Nervo glteo inferior (L5, S1-2).

MSCULO SEMITENDINOSO ORIGEM: Tuberiosidade isquial. INSERO: Superfcie medial anterior superior da tbia. AO: Extenso do quadril, Flexo do joelho, Rotao interna do quadril, Rotao interna do joelho. INERVAO: Nervo citico diviso tibial (L5, S1-S2).

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MSCULO SEMIMEMBRANOSO ORIGEM: Tuberiosidade isquial. INSERO: Superfcie pstero-medial do cndilo tibial medial. AO: Extenso do quadril, Flexo do joelho, Rotao interna do quadril, Rotao interna do joelho. INERVAO: Nervo citico diviso tibial (L5, S1-2).

MSCULO BCEPS DO FMUR ORIGEM: Cabea longa: tuberiosidade isquial, Cabea curta: metade inferior da linha spera do fmur e crista condilide lateral. INSERO: Cndilo lateral da tbia e cabea da fbula. AO: Extenso do quadril, Flexo do joelho, Rotao externa do quadril, Rotao externa do joelho. INERVAO: Cabea longa: nervo citico diviso tibial (s1-3), Cabea curta: nervo citico diviso peroneira (l5, s1-2).

MSCULO ADUTOR CURTO ORIGEM: Frente do ramo pbico inferior, logo abaixo da origem do msculo adutor longo. INSERO: Dois teros inferiores da linha pectnea e metade superior do lbio medial da linha spera do fmur. AO: Aduo do quadril, Rotao externa quando aduz o quadril. INERVAO: Nervo obturador (L3-4).

MSCULO ADUTOR LONGO ORIGEM: Pbis anterior logo abaixo da crista. INSERO:

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Tero mdio da linha spera do fmur. AO: Aduo do quadril, Ajuda na flexo do quadril. INERVAO: Nervo obturador (L3-4).

MSCULO ADUTOR MAGNO ORIGEM: Borda do ramo inteiro do pbis e do squio e tuberiosidade isquial. INSERO: Todo o comprimento da linha spera do fmur, crista condilide interna e tubrculo adutor. AO: Aduo do quadril, Rotao externa quando o quadril aduzido. INERVAO: Anterior: nervo abturador (l2-4), Posterior: nervo citico (l4-5,s1-3).

MSCULO PECTNEO ORIGEM: Espao de 2,5 cm de largura na frente do pbis, logo acima da crista. INSERO: Linha spera que vai desde o trocnter menor at a linha spera do fmur. AO: Flexo do quadril, Aduo do quadril, Rotao interna do quadril. INERVAO: Nervo femoral (L2-4).

MSCULO GRCIL ORIGEM: Borda ntero-medial do ramo descendente do pbis. INSERO: Superfcie medial anterior da tbia abaixo do cndilo. AO: Aduo do quadril, Flexo do joelho, Rotao interna do quadril. INERVAO: Nervo obturador (L2-4).

10.5) Leses comuns no quadril:

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Fraturas Contuses Distenses Sndrome do piriforme.

11) Articulao do joelho11.1) Ossos: Fmur Tbia Fibula Patela

11.2) Movimentos articulares: Flexo, Extenso, Rotao externa, Rotao interna.

11.3) Articulaes: Articulao tibiofemoral Articulao ginglimide, Move-se: Extenso 0, Flexo 140, Rotao interna 30, Rotao externa 45.

11.4) Msculos: MSCULO VASTO LATERAL ORIGEM: Linha intertrocantrica, bordos anterior e inferior do trocnter maior, tuberiosidade gltea, metade superior da linha spera e todo o septo intermuscular lateral. INSERO: Bordo lateral da patela e tendo patelar, at a tuberiosidade tibial. AO: Extenso do joelho. INERVAO: Nervo femoral (L2-4).

MSCULO VASTO INTERMDIO ORIGEM: Dois teros superiores da superfcie anterior do fmur.

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INSERO: Bordo superior da patela e tendo patelar, at a tuberiosidade tibial AO: Extenso do joelho INERVAO: Nervo femoral (l2-4).

MSCULO VASTO MEDIAL ORIGEM: Todo comprimento da linha spera e crista condilide medial. INSERO: Metade medial do bordo superior da patela e tendo patelar, at a tuberiosidade tibial. AO: Extenso do joelho. INERVAO: Nervo femoral (L2-4). MSCULO POPLTEO ORIGEM: Superfcie posterior do cndilo lateral do fmur. INSERO: Superfcie medial posterior superior da tbia. AO: Flexo do joelho, Rotao interna do joelho. INERVAO: Nervo tibial (L5,S1).

11.5) Leses comuns do joelho: Leses do ligamento cruzado anterior, Leses do ligamento cruzado posterior, Leses dos ligamentos colaterais, Leses meniscais, Sndrome de atrito do trato iliotibial, Joelho do nadador de peito, Condromalcia patelar, doenas de Osgood-Schlatter e Sinding-Larsen-Johansson Sndrome do estresse tibial medial.

12) Articulao do tornozelo e do p12.1) Ossos: Tbia, Fbula, Talus, Calcneo,

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Tarso, Cubide Navicular Cuneiforme Medial Intermdio Lateral Metatarso Falanges Proximal Mdia Distal

12.2) Movimentos Articulares: Dorsiflexo Flexo plantar Everso Inverso Flexo dos dedos Extenso dos dedos

12.3) Articulaes: Tornozelo (talocrural): Gnglima Move-se: Flexo plantar 50 Flexo dorsal 15 20 Tarsal e subtalar transversa: Artrodial Move-se: Inverso 20 - 30 Everso 5 - 15 Metatarsofalangiana do hlux: Condilide Move-se: Flexo 45 Extenso 70 Abduo 5 - 25 Aduo 5 - 25 Interfalangiana do hlux Gnglima Move-se: Flexo 90 Extenso 0 2,3,4 e 5 art. Metatarsofalangianas: Condilide Move-se:

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Flexo 40 Extenso 40 Abduo 5 - 25 Aduo 5 - 25 2,3,4 e 5 art. Interfalangianas proximais: Gnglima Move-se: Flexo 35 Extenso 0 2,3,4 e 5 art. Interfalangianas distais. Gnglima Move-se: Flexo 60 Extenso 30

12.4) Msculos: MSCULO GASTROCNMIO ORIGEM: Cabea medial: superfcie posterior do cndilo femoral medial, Cabea lateral: superfcie posterior do cndilo femoral lateral INSERO: Superfcie posterior do calcneo (tendo de aquiles) AO: Flexo plantar do tornozelo Flexo do joelho INERVAO: Nervo tibial (S1-2)

MSCULO SLEO ORIGEM: Superfcie posterior da fbula proximal e dois teros proximais da superfcie tibial posterior INSERO: Superfcie posterior do calcneo (tendo de aquiles) AO: Flexo plantar do tornozelo INERVAO: Nervo tibial (S1-2).

MSCULO FIBULAR LONGO (PERONEAL LONGO) ORIGEM: Cabea e dois teros superiores da superfcie lateral da fibula INSERO: Subsuperfcies dos ossos cuneiforme medial e primeiro metatarsiano. AO: Everso do p

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Flexo plantar do tornozelo INERVAO: Nervo peroneal superficial (L4-5,S1)

MSCULO FIBULAR CURTO (PERONEAL CURTO) ORIGEM: Dois teros inferiores da superfcie lateral da fbula INSERO: Tuberiosidade do quinto osso metatarsiano AO: Everso do p Flexo plantar do tornozelo INERVAO: Nervo peroneal superficial (L4-5, S1)

MSCULO FIBULAR TERCEIRO (PERONEAL TERCEIRO) ORIGEM: Tero distal da fbula anterior INSERO: Base do quinto metatarsiano AO: Everso do p Flexo dorsal do tornozelo INERVAO: Nervo peroneal profundo (L4-5, S1) MSCULO EXTENSOR LONGO DOS DEDOS ORIGEM: Cndilo lateral da tbia, cabea da fbula e dois teros superiores da superfcie anterior da fbula INSERO: Topo das falanges mdia e distal dos quatro dedos menores do p AO: Extenso dos quatro dedos menores Flexo dorsal do tornozelo Everso do p INERVAO: Nervo peroneal profundo (L4-5,S1)

MSCULO EXTENSOR LONGO DO HLUX ORIGEM: Dois teros mdios da superfcie medial da fbula anterior INSERO: Base da falange distal do hlux AO: Dorsiflexo do tornozelo Extenso do hlux

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Inverso do p INERVAO: Nervo peroneal profundo (L4-5,S1)

MSCULO TIBIAL ANTERIOR ORIGEM: Dois teros superiores da superfcie lateral da tbia INSERO: Superfcie interna do osso cuneiforme medial e primeiro osso metatarsiano AO: Flexo dorsal do tornozelo Inverso do p INERVAO: Nervo peroneal profundo (L4-5, S1)

MSCULO TIBIAL POSTERIOR ORIGEM: Superfcie posterior da metade superior da membrana interssea e superfcies adjacentes da tbia e fbula INSERO: Superfcie interna inferior dos ossos navicular e cuneiforme e base do segundo, terceiro, quarto e quinto metatarsais AO: Flexo plantar do tornozelo Inverso do p INERVAO: Nervo tibial (L5, S1)

MSCULO FLEXOR LONGO DOS DEDOS ORIGEM: Tero mdio da superfcie posterior da tbia INSERO: Base da falange distal de cada um dos quatro dedos menores AO: Flexo dos quatro dedos menores do p Flexo plantar do tornozelo Inverso do p INERVAO: Nervo tibial (L5,S1)

MSCULO FLEXOR LONGO DO HLUX ORIGEM: Dois teros mdios da superfcie posterior da fbula INSERO: Base da falange distal do dedo grande, sob a superfcie

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AO: Flexo do dedo grande Inverso do p Flexo plantar do tornozelo INERVAO: Nervo tibial (L5, S1-2)

MSCULOS INTRNSECOS DO P

12.5) Leses comuns do tornozelo e do p: Entorses,luxao e fraturas,

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Tendinite do trceps sural, Estiramentos, Fraturas por estresse Hlux valgo (juanete)

13) Tronco e coluna vertebral13.1) Ossos: Costelas 12 pares de costelas 07 pares verdadeiras 05 pares falsas 02 flutuantes Esterno Manbrio Corpo do esterno Processo xifide A coluna cervical com suas 7 vrtebras cervicais (C1-C7). Constitui o esqueleto axial do pescoo e suporte da cabea. A coluna torcica, formada pelas 12 vrtebras torcicas que se articulam com as costelas (T1-T12). Suporta a cavidade torcica. A coluna lombar, formada pelas 5 vrtebras lombares (L1-L5). Suporta a cavidade abdominal e permite mobilidade entre a parte torcica do tronco e a pelve. Osso sacro, que resulta da fuso das 5 vrtebras sacrais, formando um nico osso compacto. Une a coluna vertebral cintura plvica. As vrtebras do cccix, que so em torno de 4 vrtebras atrofiadas. uma estrutura rudimentar em humanos, mas possui funo no suporte do assoalho plvico.

13.2) Regies da Coluna Vertebral 1. Primrias: convexas posterior torcica e sacral 2. Secundrias: cncavas posteriormente cervical e lombar 13.3) Disco intervertebral: Estrutura Anatmica So coxins elsticos que formam as articulaes fibrocartilagneas entre os corpos vertebrais adjacentes. Consiste tipicamente de um ncleo pulposo circundado por um anel fibroso O Papel do Disco Intervertebral O disco intervertebral separa os corpos vertebrais, permitindo s vrtebras dobrar-se umas sobre as outras. Cabe ao disco o importante papel de dissipao da energia mecnica, atravs de deformaes que estes sofrem ao receber as foras solicitantes. Essa funo exercida pela combinao das propriedades de lquido do ncleo pulposo e das

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caractersticas elsticas do nulo fibroso, funcionando de forma ambivalente para a dissipao e transmisso de foras. 13.4) Movimentos articulares: Flexo do pescoo, Extenso do pescoo, Rotao do pescoo, Flexo lateral do pescoo, Flexo do tronco, Extenso do tronco, Rotao do tronco, Flexo lateral do tronco.

13.5) Msculos: MSCULO ESTERNOCLEIDOMASTIDEO ORIGEM: Manbrio do esterno Clavcula medial INSERO: Processo mastide AO: Ambos os lados: flexo da cabea e pescoo Lado direito: rotao para a esquerda e flexo lateral para direita. Lado esquerdo: rotao para a direita e flexo lateral para a esquerda INERVAO: C2, C3 e parte espinhal do nervo acessrio (11 par craniano)

MSCULOS ESPLNIOS (DO PESCOO E DA CABEA) ORIGEM: Esplnio do pescoo: processos espinhosos da terceira sexta vrtebra torcica. Esplnio da cabea: metade inferior do ligamento nucal e processos espinhosos da stima e das trs ou quatro vrtebras torcicas superiores. INSERO: Esplnio do pescoo: processos transversos das trs primeiras vrtebras cervicais. Esplnio da cabea: processo mastide e osso occipital. AO: Ambos os lados: extenso da cabea e pescoo. Lado direito: rotao e flexo lateral para direita Lado esquerdo: rotao e flexo lateral para a esquerda. INERVAO: Ramificaes laterais posteriores dos nervos cervicais de quatro a oito (C4-8).

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MSCULOS ERETORES DA COLUNA (SACROSPINHAIS) ILIOCOSTAL LONGUSSIMO ESPINHAL. ORIGEM: Iliocostal: aponeurose toracolombar a partir do sacro, costelas posteriores, Longussimo: aponeurose toracolombar a partir dos processos transversos do sacro, lombares e torcicos, Espinhal: ligamento nucal, processos espinhosos cervicais e torcicos. INSERO: Iliocostal: costelas posteriores, processos transversos cervicais, Longussimo: processos transversos cervicais e torcicos, processo mastide, Espinhal: processos espinhosos cervicais e torcicos, osso occipital. AO: Extenso e flexo lateral da coluna vertebral. INERVAO: Ramos posteriores dos nervos espinhais.

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MSCULO RETO DO ABDOME ORIGEM: Crista do pbis

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INSERO: Cartilagem da quinta, sexta, stima costelas e processo xifide AO: Ambos os lados: flexo lombar Lado direito: flexo lateral para direita Lado esquerdo: flexo lateral para a esquerda. INERVAO: Nervo intercostais (T7-12)

MSCULO OBLQUO EXTERNO DO ABDOME ORIGEM: Bordos das oito costelas inferiores do lado do trax, encaixando-se com o msculo serrtil anterior. INSERO: Metade anterior da crista do ilo, ligamento inguinal, crista do pbis e fscia do msculo reto do abdome na parte frontal inferior. AO: Ambos os lados: flexo lombar, Lado direito: flexo lateral lombar para a direita e rotao para a esquerda. Lado esquerdo: flexo lateral lombar para a esquerda e rotao para a direita. INERVAO: Nervos intercostais (T8-12), nervo ilio-hipogstrico (T12, L1) E NERVO ilioinguinal (L1).

MSCULO INTERNO DO ABDOME ORIGEM: Metade superior do ligamento inguinal, dois teros anteriores da crista do ilo e fscia lombar. INSERO: Cartilagens costais da oitava, nona e dcima costelas e linha alba. AO: Ambos os lados: flexo lombar, Lado direito: flexo lateral lombar e rotao para direita Lado esquerdo; flexo lateral lombar e rotao para esquerda. INERVAO: Nervos intercostais (T8-12), nervo ilio-hipogstrico (T12, L1) E NERVO ilioinguinal(L1).

MSCULO TRANSVERSO DO ABDOME ORIGEM: Tero externo do ligamento inguinal Borda interna da crista ilaca, Superfcie interna da cartilagem das seis costelas inferiores Fscia lombar. INSERO:

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Crista do pbis e linha iliopectnea Aponeurose abdominal at a linha alba. AO: Expirao forada por tracionamento da parede abdominal para dentro. INERVAO: Nervo intercostais (T7-12), nervo ilio-hipogstrico (T12, L1) E NERVO ilioinguinal (L1).

MSCULO QUADRADO LOMBAR ORIGEM: Lbio interno posterior da crista ilaca. INSERO: Aproximadamente na metade do comprimento do bordo inferior da dcima segunda costela e os processos transversos das quartas vrtebras lombares superiores. AO: Flexo lateral para o lado que est localizado. Estabiliza a pelve e coluna lombar INERVAO: Ramos dos nervos (T12, L1). 13.6) Cargas impostas na coluna

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13.7) Leses comuns coluna vertebral:

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Lombalgias, Contuses, Distenses musculares, Entorses, Fraturas, Fraturas por estresse, Hrnia de disco Leso em chicote

14) Postura e Desvios:14.1) Definies: um estado de equilbrio muscular e esqueltico que protege as estruturas do corpo contra leses ou deformidades, tanto em atividade quanto em repouso. Sob tais condies os msculos funcionam de forma mais eficiente e posies ideais so proporcionadas para os rgos torcicos e abdominais. American Academy of Orthopedic Surgeons (1947)

Capacidade de manter uma relao adequada entre os segmentos do corpo e entre o corpo e o ambiente para realizar uma determinada tarefa. (WOOLACOTT, 2003)

14.2) Postura ideal: Pontos de alinhamento (KENDALL) Vista Lateral 1. Levemente anterior ao malolo lateral 2. Eixo da articulao do joelho 3. Levemente posterior ao eixo da articulao do quadril 4. Corpos das vrtebras lombares 5. Articulao do ombro 6. Corpos da maioria das vrtebras cervicais 7. Meato auditivo externo 8. Levemente posterior ao pice da sutura coronal Vista Posterior 1. Ponto equidistante dos malolos mediais 2. Ponto equidistante da articulao do joelho 3. Prega intergltea 4. Processos espinhosos da maioria das vrtebras 5. Protuberncia occiptal 14.3) Centro de gravidade: O centro de gravidade do corpo pode ser definido como: 1) o ponto exato em que o corpo poderia ser teoricamente rodado livremente em todas as direes; 2) o centro em torno do qual o corpo deveria ter o mesmo peso ;

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3) o ponto de interseo dos trs planos cardinais do corpo: o sagital, o frontal e o transverso. O centro de gravidade do corpo est: Mais ou menos a 4 centmetros da frente da primeira vrtebra sacral, quando o indivduo est na posio de sentido. O homem adulto, em posio ereta, tem o centro de gravidade a 56 a 57% do total de sua altura a partir do solo; na mulher de 55% de sua altura. Quanto mais jovem for a criana, mais alto e menos estvel ser o centro devido ao tamanho desproporcional da cabea e do trax.

14.4) Causas da m postura: -Trauma -Doena -Hbito Postural -Debilidade Muscular -Atitude Mental -Idioptica 14.5) Quanto etiologia (origem) DOS DESVIOS Estruturais: aquela que no se corrige nas radiografias de lateralizao forada na posio deitada, portanto, sem flexibilidade, sendo o oposto para as curvas no estruturadas. No estruturais: seria aquela causada pela assimetria de comprimento dos membros inferiores, que se corrige totalmente ao se compensar com um salto o encurtamento. 14.6) Quanto faixa etria Podem ser classificadas com relao poca em que foram diagnosticadas e no necessariamente a poca em que iniciou, em: Infantil: idioptica com o diagnstico entre o nascimento e os 3 anos de idade. Juvenil: idioptica com o diagnstico entre os 3 e 10 anos. Adolescente - idioptica com o diagnstico entre 10 anos at o final do crescimento esqueltico.

-Adulta - idioptica de incio aps o trmino do crescimento esqueltico 14.7) Quanto morfologia (forma) Podem ser classificadas como: - Simples: apresentam uma nica curvatura em uma das regies da coluna vertebral causada pela hipertrofia da musculatura lateral da respectiva regio.

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-

Total: apresentam uma nica curvatura ocupando mais de uma regio da coluna vertebral causada pela hipertrofia da musculatura lateral da coluna.

-Dupla e Tripla: apresentam respectivamente duas ou trs curvaturas, uma em cada regio da coluna vertebral, com as suas respectivas curvas opostas entre si. Causada pela compensao de uma escoliose simples, que geralmente se localiza na regio inferior. Na sua correo, devemos atuar inicialmente no desvio primrio. 14.8) Desvios; HIPERLORDOSE CERVICAL: Acentuao da concavidade da coluna cervical, colocando o ponto trago para trs da linha de gravidade HIPERCIFOSE: Acentuao da convexidade da coluna torcica, colocando o ponto acromial frente da linha de gravidade. HIPERLORDOSE LOMBAR: Acentuao da concavidade lombar, colocando o ponto trocantrico para trs da linha de gravidade. COSTA PLANA: a inexistncia ou a inverso de qualquer das curvaturas da coluna vertebral. ESCOLIOSES: So deformaes ou desvios laterais da coluna vertebral, fazendo com que a linha espondilea no fique reta. ESCOLIOSE EM C ESCOLIOSE EM S GIBOSIDADE: A escoliose estrutural caracterizada pela presena de um proeminncia rotacional no lado convexo da curva. Nesta, as vrtebras so rodadas no sentido da convexidade, que melhor visualizada quando o paciente realiza uma flexo anterior de tronco, produzindo uma gibosidade. GENO VALGO: a projeo do joelho para a parte interna do corpo. GENO VARO: a projeo do joelho para a parte externa do corpo. GENO RECURVADO: a projeo do joelho para trs, fazendo com que a linha de gravidade passe bem frente dos joelhos. GENO FLEXO: Projeo dos joelhos para frente, fazendo com que a linha de gravidade passe por cima ou por trs dos joelhos. P PLANO: Perda total ou parcial da curvatura do p. P CAVO: Aumento da curvatura plantar do p. P VALGO: a projeo do calcneo para fora do corpo. P VARO: a projeo do calcneo para dentro do corpo.

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P ABDUTO: Quando o indivduo anda com os ps voltados para fora da linha do corpo. P ADUTO: Quando o indivduo anda com os ps voltados para dentro da linha mdia do corpo. P CALCNEO: Causado pelo encurtamento do tendo do msculo Tibial Anterior. P EQINO: Causado pelo encurtamento do tendo de Aquile 14.8) Metodologias de avaliao Metodologia objetiva: uso de radiografia (solicitada pelo mdico que acompanha o programa). Metodologia subjetiva: uso do tato e da viso, observando o aluno de costas, perfil direito, perfil esquerdo, frente e ntero-flexo, frente do simetrgrafo.

14.9) Metodologia Subjetiva Utilizar um formulrio, visando coletar informaes como: nome, idade, sexo, peso, altura, profisso, lateralidade, prtica de atividade fsica, atividades dirias de trabalho. O aluno(a) dever vestir traje de banho, de maneira a favorecer a viso do observador para uma melhor visualizao das alteraes posturais. Realizar marcao de pontos anatmicos, utilizando-se fita adesiva amarela ou branca em pedaos cortados nas dimenses de 1x1 cm. Fotografar ou realizar uma lista de checagem, com o auxlio do simetrgrafo com as quadrculas nas dimenses de 10 x 5cm colocamos o indivduo a uma distncia de aproximadamente 3 metros do avaliador em quatro posies Realizar testes de avaliao de flexibilidade articular (da cintura escapular e do quadril).

14.10) Tcnica de correo dos desvios 1. Prtica psicomotora; 1. Alongamento; 1. Fortalecimento muscular (exerccios isomtricos)

15) Anlise do movimento FASE DE APOIO: o atleta assume uma posio de corpo confortvel e equilibrada, a partir da qual ele inicia a habilidade esportiva. FASE PREPARATRIA: tambm chamada de pr-alongamento, usada para alongar os msculos apropriados de modo que eles fiquem em posio de gerar mais fora. FASE DE MOVIMENTO: conhecida s vezes como fase de acelerao ou de contato, a parte da ao da habilidade.

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FASE DE COMPLEMENTAO: comea imediatamente aps a fase de movimento, a fim de provocar acelerao negativa do membro envolvido ou segmento corporal. FASE DE RECUPERAO: usada aps a de complementao para o atleta recuperar equilbrio e posicionamento e aprontar-se para a prxima demanda esportiva.

15.1) Cadeia Cintica: 1. CADEIA CINTICA ABERTA: Se a ponta distal do segmento no estiver fixa em nenhuma superfcie. 2. CADEIA CINTICA FECHADA: O segmento distal est fixo e as partes proximais movem-se. 15.2) Anlise da Caminhada (deambulao) 1 Etapa: Articulao Quadril Movimento Articular Flexo Msculos Agonistas Iliopsoas, Sartrio, Reto da coxa, Tensor da fscia lata, Adutor longo (ajuda), Pectneo, Sartrio, Semitendinoso, Semimembranoso, Bceps femoral, Grcil, Poplteo, Gastrocnmio Fibular terceiro, Extensor longo dos dedos, Extensor longo do hlux, Tibial anterior,

Joelho

Flexo

Tornozelo

Dorsiflexo

2 Etapa:

Quadril

Extenso

Joelho

Extenso

Glteo mximo, Semitendinoso, Semimembranoso, Bceps femoral, Reto da coxa, Vasto lateral, Vasto intermdio, Vasto medial, (Quadrceps)

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Tornozelo

Flexo plantar

Gastrocnmio, Sleo, Fibular longo, Fibular curto, Tibial posterior, Flexor longo dos dedos, Flexor longo do hlux,

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16) Referncias bibliogrficas:HALL, SUSAN J. Biomecnica bsica. So Paulo: Manole, 2009. DOBLER, G. Cinesiologia. So Paulo: Manole, 2003. FLOYD, R. T.; THOMPSON, C. W. Manual de Cinesiologia Estrutural. So Paulo: Manole, 2003. OKUNO, E.; FRATIN, L. Desvendando a Fsica do Corpo Humano Biomecnica. So Paulo: Manole, 2003. BEHNKE, R. S. Anatomia do Movimento. Porto Alegre: Artmed, 2003. CALAIS, Germain B. Anatomia para o Movimento. 1ed. So Paulo: Manole, 2002. FERNANDES, A. Cinesiologia do Alongamento. So Paulo: Sprint, 2002. NORDIN, M. Biomecnica Bsica do Sistema Musculoesqueltico. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. PLATZER, W.; KAHLE, W.; LEONHARDT, H. Atlas de Anatomia Humana Aparelho do Movimento. So Paulo: Atheneu, 2000. ZATSIORSKY, V.M. Biomecnica no Esporte. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. KNOPLICH, J., Endireite as costas, 1989. DELGADO, L. DE A., Anlise postural, So Luis 2004. VANZELI, B. & COL, Coluna vertebral: alteraes no esporte, 2008 NATOUR, J., Coluna Vertebral conhecimentos bsicos ,Etcetera Editora. 2004 SOBOTTA, Atlas de anatomia Guanabara Koogan. NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000 YOKOCHI, R., Atlas fotografico de anatomia del cuerpo humano- , 3 edio. WESTON D. Gardner e William A. Osburn, Anatomia do corpo humano,. VALERIUS, K.-P., Atlas de Anatomia Ed. Santos. COSTA, A. J. S., A histria da cinesiologia e sua relao com outras disciplinas. http://www.educacaofisica.com.br/ http://www.afh.bio.br/ http://www.auladeanatomia.com/ http://medicina.fm.usp.br/fofito/fisio/pessoal/isabel/biomecanicaonline/articulacoes/arti culacoes.php http://www.usp.br/eef/efb/biomecan/sbb/index.php

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ARTICULAO CINTURA ESCAPULAR

MOVIMENTOS ARTICULARES Protrao

MSCULOS AGONISTAS

OMBRO

Serrtil anterior, Peitoral menor, Retrao Trapzio (md e if), Rombides maior e menor Rotao externa (ou para cima) Trapzio (md e if), Serrtil anterior, Rotao interna (ou para baixo) Rombides maior e menor, Peitoral menor, Elevao Trapzio (sp e md), Elevador da escpula, Rombides maior e menor, Depresso Trapzio (if), Peitoral menor, Flexo Deltide (ant), Coracobraquial, Peitoral maior (sup), Bceps braquial (fraca), Extenso Deltide (post), Infra-espinhoso, Redondo menor, Redondo maior, Subescapular, Grande dorsal, Peitoral maior (inf), Trceps braquial( longa) Abduo Deltide (ant, md e post), Supra-espinhoso (fraco), Peitoral maior (sup), (auxiliar) Aduo Coracobraquial, Redondo maior, Subescapular, Grande dorsal, Peitoral maior (sup e inf), Trceps braquial,(longa) Rotao Lateral (externa) Deltide (post), Infra-espinhoso, Redondo menor, Rotao Medial (interna) Redondo maior, Subescapular, Grande dorsal, Peitoral maior (sup e inf), Aduo Horizontal Deltide (ant), Coracobraquial, Peitoral maior (sup e inf), Abduo Horizontal Deltide (post), Redondo menor, Grande dorsal, Infra-espinhoso. 63

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Estabilizao glenoumeral (manguito rotator)

COTOVELO

Flexo

Extenso

Supinao

Pronao

PUNHO

Flexo do punho

Extenso do punho

Abduo do punho

Aduo do punho Flexo dos dedos e polegar

Supra-espinhoso, Infra-espinhoso, Redondo menor, Subescapular, Bceps braquial, Braquial, Braquiorradial, Pronador redondo (fraca), Flexor radial do carpo (fraca), Flexor ulnar do carpo (fraca), Palmar longo (fraca), Flexor superficial (fraca), Trceps braquial, Ancneu, Extensor ulnar do carpo (fraca), Extensor radial curto do carpo(fraca), Extensor radial longo do carpo, Extensor dos dedos (fraca), Bceps braquial, Braquiorradial (supina/neutra), Supinador, Braquiorradial (prona/neutra), Pronador redondo, Pronador quadrado, Flexor radial do carpo, Palmar longo, Flexor ulnar do carpo, Flexor superficial, Flexor profundo, Flexor longo do polegar, Extensor ulnar do carpo, Extensor radial curto do carpo, Extensor radial longo do carpo, Extensor do dedo mnimo (fraca), Extensor do dedo indicador, Extensor longo do polegar, Extensor curto do polegar (fraca), Flexor radial do carpo, Extensor radial curto do carpo, Extensor radial longo do carpo, Extensor dos dedos, Abdutor longo do polegar, Flexor ulnar do carpo, Extensor ulnar do carpo, Flexor superficial, Flexor profundo, Flexor longo do polegar, Flexor curto do polegar,

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Extenso dos dedos e polegar

Abduo do polegar

Extensor dos dedos, Extensor do dedo indicador, Extensor do dedo mnimo, Extensor longo do polegar, Extensor curto do polegar, Extensor longo do polegar, Abdutor longo do polegar, Abdutor curto do polegar, Iliopsoas, Sartrio, Reto da coxa, Tensor da fscia lata, Adutor longo (ajuda), Pectneo, Glteo mximo, Semitendinoso, Semimembranoso, Bceps femoral, Tensor da fscia lata, Glteo mnimo, Glteo mdio, Glteo mximo, (ajudam fib inf) Adutor curto, Adutor longo, Adutor magno, Pectneo, Grcil, Tensor da fscia lata, Glteo mnimo, Glteo mdio,(fib ant), Semitendinoso, Semimembranoso, Pectneo, Grcil, Iliopsoas, Sartrio, Piriforme, Gmeo superior, Gmeo inferior, Abturador externo, Abturador interno, Quadrado da coxa, Glteo mdio,(fib post). Glteo mximo, Bceps femoral, Adutor curto, Adutor magno,

COXA/QUADRIL

Flexo

Extenso

Abduo

Aduo

Rotao interna (medial)

Rotao externa (lateral)

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JOELHO

Flexo

Extenso

Rotao medial (interna)

TORNOZELO

Rotao lateral (externa) Dorsiflexo

Flexo plantar

Everso

Inverso

Flexo dos dedos Extenso dos dedos COLUNA VERTEBRAL Extenso do pescoo

Flexo do pescoo

Sartrio, Semitendinoso, Semimembranoso, Bceps femoral, Grcil, Poplteo, Gastrocnmio, Reto da coxa, Vasto lateral, Vasto intermdio, Vasto medial, Semitendinoso, Semimembranoso, Poplteo, Bceps femoral, Fibular terceiro, Extensor longo dos dedos, Extensor longo do hlux, Tibial anterior, Gastrocnmio, Sleo, Fibular longo, Fibular curto, Tibial posterior, Flexor longo dos dedos, Flexor longo do hlux, Fibular longo, Fibular curto, Fibular terceiro, Extensor longo dos dedos, Extensor longo do hlux, Tibial anterior, Tibial posterior, Flexor longo dos dedos, Flexor longo do hlux, Flexor longo dos dedos, Flexor longo do hlux, Extensor longo dos dedos, Extensor longo do hlux Trapzio(sp), Esplnios, Reto posterior da cabea maior, Reto posterior da cabea menor Obliquo superior da cabea, Semi-espinhal da cabea Esternocleidomastideo (ambos os lados), Reto anterior da cabea, Longo da cabea, Obliquo superior da cabea,

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Rotao direita do pescoo

Rotao esquerda do pescoo

Flexo lateral do pescoo,

Extenso do tronco

Flexo do tronco

Rotao do tronco

Flexo lateral do tronco

Longo do pescoo (obliquo superior), Longo do pescoo (obliquo inferior), Longo do pescoo (vertical), Escaleno (anterior, mdio e posterior) Esternocleidomastideo(lado esq) Esplnios, (lado esq), Reto posterior da c