Aplicações da informática na administração e

assistência

Profª Drª Maria Helena Baena de Moraes Lopes

O que é Informática em Saúde?

Área do saber que trata das aplicações e do uso de ferramentas de automação, de processamento dos dados e informações nos vários segmentos das ações relacionadas à saúde do indivíduo e da coletividade.

(Secretaria Especial de Informação - SEI, 1988)

O que é Informática em Enfermagem?

É a área que combina ciência da computação, ciência da informação e ciência de enfermagem para assistir na administração e processamento de dados, de informação e de conhecimento para suporte da prática de enfermagem na prestação da assistência.

(Graves e Corcoran, 1989)

Os sistemas de informação baseados no uso de computadores irão cada vez mais revolucionar o processo de comunicação na área da saúde e, como conseqüência, trarão mudanças significativas, até mesmo no mercado de trabalho da enfermagem (Mills, 1988).

Lopes, MHBM

RESOLUÇÃO CNE/CES Nº 3, DE 7 DE NOVEMBRO DE 2001

Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem.

Art. 4º A formação do enfermeiro tem por objetivo dotar o profissional dos conhecimentos requeridos para o exercício das seguintes competências e habilidades gerais:

III - Comunicação: os profissionais de saúde devem ser acessíveis e devem manter a confidencialidade das informações a eles confiadas, na interação com outros profissionais de saúde e o público em geral. A comunicação envolve comunicação verbal, não-verbal e habilidades de escrita e leitura; o domínio de, pelo menos, uma língua estrangeira e de tecnologias de comunicação e informação;

APLICAÇÕES NA ADMINISTAÇÃO E ASSISTÊNCIA

• Os computadores têm maior capacidade para registrar, armazenar e organizar os dados.

• A recuperação dos dados é mais rápida; os registros são mais legíveis.

• Facilita o trabalho burocrático.• Facilita as atualizações científicas .• Facilita a elaboração dos planos de

cuidados de enfermagem.

Porque os enfermeiros devem ter conhecimento de informática

em Enfermagem?

• para auxiliar a equipe que irá definir o conteúdo básico dos sistemas que serão desenvolvidos e implantados no setor de Saúde;

• só o enfermeiro sabe definir a informação que precisa ter a mão para agir com eficiência na assistência ao cliente;

• para não se tornar um “digitador de luxo” ;• para dispor de maiores recursos para tomada de

decisão;• para melhor desenvolver o corpo de conhecimentos

da enfermagem.

PARTICIPAÇÃO DA ENFERMAGEM NO PROCESSO DE INFORMATIZAÇÃO

• É imperativa a participação desde o planejamento até a avaliação.• O enfermeiro tem conhecimento e domínio do fluxo de informações.• É o profissional que melhor estabelece relações entre os setores,

por permanecer 24h na instituição e prover com recursos humanos e materiais as unidades.

• É elemento-chave no processo de integração da informação para o atendimento ao paciente

• Exerce funções de comunicador, coordenador e intermediador.

SISTEMAS DE INFORMAÇÃO HOSPITALAR

Criação de um arquivo acumulativo de cada paciente, com facilidade de manutenção e acesso.

Suporte para:a atividade diária;o planejamento e, a documentação.

TIPOS DE SISTEMAS - ARQUITETURA

• Sistema Central: computador central e terminais.• Sistema Modular: (déc.70) computadores em diferentes

setores; dados compartilhados entre os diferentes módulos.

• Sistema Distribuído ou de Rede: (déc.80) baseados na tecnologia da comunicação em rede. Computadores independentes que trocam informações e compartilham recursos (e. g. disco rígido). Permite conecção a setores internos e externos.

Para informatizar é preciso:

1. Normas, rotinas e procedimentos.

2. Plano diretor.

3. Garantia de segurança, confiabilidade, interação com o usuário, dados armazenados em um Banco de Dados.

SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM ENFERMAGEM (SIE)

Sistemas de computadores que coletam , armazenam, processam, recuperam, mostram e comunicam a informação necessária, em tempo real para:

• administrar os serviços de enfermagem e os recursos facilitadores no cuidado à saúde;

• gerenciar padrões de informações sobre o cliente para a prestação do cuidado e,

• unir os recursos de pesquisa e as aplicações educacionais à prática de enfermagem.

DIFICULDADES

Falta de padronização do vocabulário e classificação universal dos diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem.

SIE - enfoque principal no Plano de Cuidados e Documentação

Pode-se incorporar aos SIE:

• avaliação da qualidade do cuidado prestado;• classificação do grau de dependência de

enfermagem;• geração de inventários;• planos de alta hospitalar;• avaliação;• sistemas de apoio à decisão.

ARQUIVO MÍNIMO EM ENFERMAGEM

Nursing Minimum Data Set (NMDS)

Informação essencial para a prática de enfermagem (Werley et al., 1992).

I - Elementos do cuidado de enfermagem

1. Diagnóstico de enfermagem;

2. Intervenção de enfermagem;

3. Resultado do cuidado prestado;

4. Intensidade do cuidado de enfermagem requerido.

II - Elementos demográficos do cliente

5. Identificação pessoal;

6. Data de nascimento;

7. Sexo;

8. Raça;

9. Residência.

III - Elementos do Serviço

10. Número de registro da agência que prestou o atendimento;

11. Número de registro do cliente;12. Número de registro do profissional;13. Data do atendimento ou admissão;14. Data de alta;15. Condições do cliente por ocasião da alta;16. Pagamento - tipo e condições.