1. 1 Paciente pós cirurgia de parotidectomia evolui com paralisia facial de

Bell (periférica) a direita, qual estrutura foi lesada? 2. Durante uma cirurgia de parótida, medico residente de cirurgia geral

divulsionou uma estrutura que pensava ser o ducto parotídico, no entanto quando a seccionou houve um sangramento intenso (tipo arterial). Qual o possível vaso lesado e quais as referencias anatomias

do ducto poderiam ter sido seguidas para evitar este erro técnico? 3. Boxer sofreu um trauma na região nasal. Após alguns minutos iniciou-se

liquorreia (líquor eliminado pelo nariz). Qual estrutura lesionada? 4. O atleta acima citado evoluiu no pós operatório da fratura em questão

com anosmia (não sente odor) explique o que ocorreu?

5. Paciente deu entrada no serviço de urgência/emergência do Hospital Regional alegando lesão por arma branca (faca) na face lateral do hemi

pescoço esquerdo. O medico assistente suspeita que possa ter havido lesão de um nervo craniano? Qual seria o mais provável nervo lesado e o que o medico poderia fazer (exame físico) para confirmar se ouve a

lesão e quantificar o dano? 6. Paciente diagnosticado com amigdalite bacteriana evolui com

tumoração, móvel, dolorosa em trígono carótico. Explique o quadro. 7. C.F.M., 25anos, acorda com tumoração em região medial da orbita

esquerda. O oftalmologista de plantão o diagnostica com dacriocistite

(inflamação da via de drenagem da lagrima). qual a estrutura acometida em questão?

8. Paciente deglutiu "espinha de peixe". Endoscopia digestiva alta (EDA) evidenciou perfuração de esôfago no terço proximal. Radiografia de tórax em PA e Perfil evidenciou acumulo de líquido em mediastino

superior. Explique a relação entre os achados. 9. Foi realizado uma tireoidectomia radical em uma paciente que

apresentava câncer medular de tireóide. Após a cirurgia a paciente

cursou com rouquidão que não desapareceu com o tempo. Baseado em

seus conhecimento anatômicos explique o que pode ter ocorrido. De

onde provem o nervo lesado?

10. Qual a estrutura glandular impar localizada no plano mediano da região

cervical que pode ser seccionada em uma traqueostomia?

11. Quais estruturas podem ser lesadas com a presença de corpos estranhos,

como casca de milho, no recesso piriforme?

12. Clara, 23 anos, há dois dias relata dor na região infra-orbital direita, tipo em

peso, que melhora ao decúbito lateral esquerdo e piora ao decúbito dorsal ou

direito. Dê um possível diagnostico explicando os sinais/sintomas relatados.

13. Paciente vitima de acidente automobilistico da entrada na Santa Casa.

Tomografia Computadorizada de crânio mostra fratura do arco supraciliar

direito com acometimento da incisura supra-orbital direita. Quais estruturas

neurovasculares podem ter sido lesadas e qual o prejuízo?

14. Quais os limites do Trígono:

Occipital?

Supra clavicular?

Submandibular?

Carotídeo?

Submentual?

Muscular?

15. Quais os nervos cranianos envolvidos na inervação motora dos músculos

mímicos da face?

Resposta: OCULOMOTOR (III) [levantador da pálpebra superior e FACIAL

(VII)

16. Paciente, 16 anos, leucoderma, desenvolveu quando de meningite

streptococcica. O único fator de risco encontrado pelo medico foi a presença de espinhas na face. Explique a possível etipatogenia do caso.

17. LMV, 19 anos, após implantar um piercing na língua, desenvolveu

processo infeccioso no local da perfuração. Em qual grupamento de linfonodos deve-se pesquisar possível tumefação?

18. 1º Ramo da carótida interna: - no pescoço?

- dentro do crânio?

Obs: Anastososes

a. Carótida externa a. Carótida interna

a. Facial --> a. angular-- -- a. dorsal do nariz --> a. oftálmica a. temporal superficial -- -- a. supra orbital --> a. oftálmica

a. temporal superficial -- -- a. supra troclear --> a. oftálmica a. maxilar --> a. esfenopalatina -- -- a. etimoidal (ant e post)

a. Carótida externa a. Subclávia

a. occipital --> ramo descendente -- -- a. cervical superficial --> a. cervical tranversa--> tronco tireocervical

a. occipital --> ramo descendente -- -- a. cervical profunda --> tronco costocervical