ANATOMIA ABDOMINAL ANATOMIA ABDOMINAL Y ORGANOS ANEXOSY ORGANOS ANEXOS

Dr. DIEGO LOPEZ Z.Dr. DIEGO LOPEZ Z.

PARED ABDOMINAL PARED ABDOMINAL

PIELPIEL FASCIA SUPERFICIAL- CAMPERFASCIA SUPERFICIAL- CAMPER FASCIA PROFUNDA- SCARPAFASCIA PROFUNDA- SCARPA MUSCULOSMUSCULOS FASCIA EXTRA PERITONEALFASCIA EXTRA PERITONEAL PERITONEO PARIETALPERITONEO PARIETAL

PARED ABDOMINALPARED ABDOMINAL

MUSCULOSMUSCULOS

OBLICUO EXTERNOOBLICUO EXTERNO OBLICUO INTERNO-MS CREMASTEROBLICUO INTERNO-MS CREMASTER TRANSVERSOTRANSVERSO RECTO ANTERIORRECTO ANTERIOR PIRAMIDALPIRAMIDAL PSOAS MAYORPSOAS MAYOR PSOAS MENORPSOAS MENOR CUADRADO LUMBARCUADRADO LUMBAR

REGIONESREGIONES

Hipocondrio derecha- Epigástrica - Hipocondrío izquierda Hipocondrio derecha- Epigástrica - Hipocondrío izquierda

Lumbar derecha- Umbilical- Lumbar izquierdaLumbar derecha- Umbilical- Lumbar izquierda

Ilíaca derecha- Hipogástrica (púbica) Ilíaca izquierda   Ilíaca derecha- Hipogástrica (púbica) Ilíaca izquierda  

REGIONES ABDOMINALESREGIONES ABDOMINALES

CAVIDAD ABDOMINALCAVIDAD ABDOMINAL

VASCULARIZACION E INERVACION VASCULARIZACION E INERVACION PARED ABDOMINALPARED ABDOMINAL

ARTERIA EPIGASTRICA SUPERIORARTERIA EPIGASTRICA SUPERIOR ARTERIA EPIGASTRICA INFERIORARTERIA EPIGASTRICA INFERIOR ARTERIA CIRCUNFLEJAARTERIA CIRCUNFLEJA ART INTERCOSTALES POSTERIORESART INTERCOSTALES POSTERIORES VENAS IDEMVENAS IDEM LINFATICOS AXILARESLINFATICOS AXILARES LINFATICOS INGUINALES LINFATICOS INGUINALES 6 NERVIOS TORACICOS INFERIORES6 NERVIOS TORACICOS INFERIORES 1er LUMBAR1er LUMBAR

HIGADOHIGADO

Lóbulo derechoLóbulo derecho, el más voluminoso. , el más voluminoso. Lóbulo izquierdoLóbulo izquierdo, extendido sobre el , extendido sobre el estómagoestómago. . Lóbulo cuadradoLóbulo cuadrado, en la base, de menor tamaño que , en la base, de menor tamaño que

los anteriores, entre la fosa de la los anteriores, entre la fosa de la vesícula biliarvesícula biliar y el y el ligamento redondo. ligamento redondo.

Lóbulo caudadoLóbulo caudado, situado en la parte posterior de la , situado en la parte posterior de la base del hígado, entre el surco de la vena cava base del hígado, entre el surco de la vena cava inferior y la fisura del ligamento venoso. inferior y la fisura del ligamento venoso.

HIGADOHIGADO

HIGADOHIGADO El hígado está localizado en la región del El hígado está localizado en la región del hipocondriohipocondrio

derecho del derecho del abdomenabdomen (normalmente no sobrepasa el (normalmente no sobrepasa el límite del reborde costal), llenando el espacio de la límite del reborde costal), llenando el espacio de la cúpula diafragmáticacúpula diafragmática, en donde puede alcanzar hasta , en donde puede alcanzar hasta la quinta la quinta costillacostilla, y se relaciona con el , y se relaciona con el corazóncorazón a a través del través del centro centro frénicofrénico, a la izquierda de la , a la izquierda de la cavacava inferior.inferior.

Normalmente es blando y depresible, y está Normalmente es blando y depresible, y está recubierto por una cápsula fibrosa. Sobre esta cápsula recubierto por una cápsula fibrosa. Sobre esta cápsula fibrosa se aplica el fibrosa se aplica el peritoneoperitoneo en la mayor parte de la en la mayor parte de la superficie del hígado (excepto en el área desnuda del superficie del hígado (excepto en el área desnuda del hígado).hígado).

HIGADOHIGADO

HILIO HEPATICOHILIO HEPATICO VENA PORTAVENA PORTA vena vena interlobulillarinterlobulillar, , arteria arteria interlobulillarinterlobulillar y y

conductillos conductillos interlobulillaresinterlobulillares ARTERIA HEPATICAARTERIA HEPATICA COLEDOCOCOLEDOCO DRENAJE LINFATICODRENAJE LINFATICO

HIGADOHIGADO

El hígado recibe sus nervios del plexo solar, El hígado recibe sus nervios del plexo solar, del neumogástrico izquierdo y derecho y del neumogástrico izquierdo y derecho y también del frenico derecho por medio del también del frenico derecho por medio del plexo diafragmático. El aporte nervioso plexo diafragmático. El aporte nervioso también le proviene del también le proviene del plexoplexo celíaco que celíaco que inerva al hepático, mezcla de fibras simpáticas inerva al hepático, mezcla de fibras simpáticas y parasimpáticas. Estos nervios llegan al y parasimpáticas. Estos nervios llegan al hígado junto a la arteria hepática.hígado junto a la arteria hepática.

HIGADOHIGADO

VESICULA BILIARVESICULA BILIAR

PANCREASPANCREAS

Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, medial y superior. medial y superior.

Proceso unciforme: Posterior a los vasos Proceso unciforme: Posterior a los vasos mesentéricos superiores, medial e inferior. mesentéricos superiores, medial e inferior.

Cuello: Anterior a los vasos mesentéricos Cuello: Anterior a los vasos mesentéricos superiores. Posterior a él se crea la superiores. Posterior a él se crea la vena portavena porta. . A la derecha de la cabeza. A la derecha de la cabeza.

PANCREASPANCREAS Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la derecha y Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la derecha y

ascendiendo ligeramente. ascendiendo ligeramente. Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento

esplenorenal. La única parte del páncreas intraperitoneal. esplenorenal. La única parte del páncreas intraperitoneal. Conducto pancreático: Empieza en la cola dirigiéndose a la Conducto pancreático: Empieza en la cola dirigiéndose a la

derecha por el cuerpo. En la cabeza cambia de dirección a derecha por el cuerpo. En la cabeza cambia de dirección a inferior. En la porción inferior de la cabeza se une al inferior. En la porción inferior de la cabeza se une al conducto colédococonducto colédoco dando la dando la ampolla ampolla hepatopancreáticahepatopancreática o de o de Vater que se introduce en el Vater que se introduce en el duodenoduodeno descendente. descendente.

El conducto pancreático accesorio se forma de dos ramas, la El conducto pancreático accesorio se forma de dos ramas, la 1ª proveniente de la porción descendente del conducto 1ª proveniente de la porción descendente del conducto principal y la 2ª del proceso unciforme. principal y la 2ª del proceso unciforme.

PANCREASPANCREAS

BAZOBAZO En el humano el bazo es el mayor de los órganos linfáticos, En el humano el bazo es el mayor de los órganos linfáticos,

es es intraperitonealintraperitoneal, se sitúa habitualmente en el hipocondrio, , se sitúa habitualmente en el hipocondrio, a izquierda de la a izquierda de la cavidad abdominalcavidad abdominal, detrás del , detrás del estómagoestómago y y debajo del diafragma, unido por ligamento frenoesplenico. debajo del diafragma, unido por ligamento frenoesplenico. Se relaciona posteriormente con entre la 9° y la 11° costilla Se relaciona posteriormente con entre la 9° y la 11° costilla izquierda. Reposa sobre la flexura cólica izquierda única por izquierda. Reposa sobre la flexura cólica izquierda única por el ligamento esplenomesocolico y hace contacto con el el ligamento esplenomesocolico y hace contacto con el estómago por el epiplon gastroesplenico así como con el estómago por el epiplon gastroesplenico así como con el riñón izquierdo, está irrigado por la arteria esplénica rama riñón izquierdo, está irrigado por la arteria esplénica rama del tronco celíaco.del tronco celíaco.

Su tamaño es variable, aumentando hasta la pubertad y Su tamaño es variable, aumentando hasta la pubertad y tendiendo a disminuir en la edad adulta. Suele medir 11 cm tendiendo a disminuir en la edad adulta. Suele medir 11 cm de longitud y 5 cm de de longitud y 5 cm de

BAZOBAZO

INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO

DUODENODUODENO

YEYUNOYEYUNO

ILEONILEON

INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO

INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO El duodeno se caracteriza por su relación con el estómago, El duodeno se caracteriza por su relación con el estómago,

hígado y páncreas, pero el yeyuno e íleon son más difíciles hígado y páncreas, pero el yeyuno e íleon son más difíciles de distinguir, y no hay una separación neta entre ambos.de distinguir, y no hay una separación neta entre ambos.

En general, se pueden distinguir porque:En general, se pueden distinguir porque: El yeyuno tiene mayor diámetro que el íleon (3 centrímetros El yeyuno tiene mayor diámetro que el íleon (3 centrímetros

el yeyuno, 2 centrímetros el íleon). el yeyuno, 2 centrímetros el íleon). El yeyuno tiene más pliegues circulares, más vellosidades El yeyuno tiene más pliegues circulares, más vellosidades

intestinales y más finas, mientras que el íleon tiene menos. intestinales y más finas, mientras que el íleon tiene menos. En cambio, en el íleon los folículos linfoides (placas de En cambio, en el íleon los folículos linfoides (placas de

Peyer) y la irrigación vascular en forma de arcadas es Peyer) y la irrigación vascular en forma de arcadas es mayor, que en el yeyuno. Además sus paredes son más mayor, que en el yeyuno. Además sus paredes son más delgadas y menos vascularizadas. delgadas y menos vascularizadas.

INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO Topográficamente tanto el yeyuno como el íleon Topográficamente tanto el yeyuno como el íleon

ocupan el espacio infracólico, aunque:ocupan el espacio infracólico, aunque: El yeyuno se sitúa un poco más arriba y a la El yeyuno se sitúa un poco más arriba y a la

izquierda (región umbilical) que el íleon (abajo y a izquierda (región umbilical) que el íleon (abajo y a la derecha). la derecha).

En general, las asas yeyunales son de dirección más En general, las asas yeyunales son de dirección más horizontal, mientras que las ileales son de dirección horizontal, mientras que las ileales son de dirección vertical. vertical.

El final del intestino delgado es el íleon terminal que El final del intestino delgado es el íleon terminal que desemboca en el ciego por medio de la válvula desemboca en el ciego por medio de la válvula ileocecal.ileocecal.

INTESTINO GRUESOINTESTINO GRUESO

COLONCOLON

Colon ascendente o derechoColon ascendente o derecho: Es la primera sección : Es la primera sección y comienza en el área de unión con el intestino y comienza en el área de unión con el intestino delgado. La primera porción del colon ascendente se delgado. La primera porción del colon ascendente se llama ciego y es donde el apéndice se une al colon. llama ciego y es donde el apéndice se une al colon. El colon ascendente se extiende hacia arriba por el El colon ascendente se extiende hacia arriba por el lado derecho del abdomen. lado derecho del abdomen.

COLONCOLON Colon transversoColon transverso: Es la segunda sección y se : Es la segunda sección y se

extiende a través del abdomen del lado derecho extiende a través del abdomen del lado derecho hacia el lado izquierdo. Sus dos extremos forman hacia el lado izquierdo. Sus dos extremos forman dos ángulos que se llaman: dos ángulos que se llaman:

El ángulo hepático del colon, localizado en la lado El ángulo hepático del colon, localizado en la lado derecho siendo la unión del colon ascendente con el derecho siendo la unión del colon ascendente con el colon transverso. colon transverso.

El ángulo esplénico del colon, localizado en el lado El ángulo esplénico del colon, localizado en el lado izquierdo, siendo la unión del colon transverso con izquierdo, siendo la unión del colon transverso con el colon descendente. el colon descendente.

COLONCOLON

Colon descendente o izquierdoColon descendente o izquierdo: Es la tercera : Es la tercera sección y continúa hacia abajo por el lado sección y continúa hacia abajo por el lado izquierdo. izquierdo.

Colon sigmoide o sigmaColon sigmoide o sigma: Es la cuarta sección : Es la cuarta sección y se llama así por la forma de S. El colon y se llama así por la forma de S. El colon sigmoide se une al recto, y éste se une al ano sigmoide se une al recto, y éste se une al ano

COLONOSCOPIACOLONOSCOPIA

ENFERMEDADESENFERMEDADES

PARASITOSISPARASITOSIS HTDIHTDI CACA HEMARROIDESHEMARROIDES TRAUMATRAUMA COLON IRRITABLECOLON IRRITABLE OTROSOTROS