BACTERIAS ANAERÓBIAS

WALDEREZ GAMBALEDMICBUSP

FMJ

BACTÉRIAS ANAERÓBIAS

ISOLADAS DE DIVERSAS INFECÇÕES

ALTAS TAXAS DE MORTALIDADE

LABORATÓRIOS NÃO HABILITADOS

MICROBIOLOGISTAS E MÉDICOS

RESISTENTES AOS AMINOGLICOSÍDEOS

BACTÉRIAS AERÓBIAS

O2+E- = O2- (RADICAL SUPERÓXIDO) 2 O2-+2H+ =H2O2 (PERÓXIDO)+O2

– SUPERÓXIDO DISMUTASE CATALISA

O2-+H2O2=O2 + OH-2 + OH

– RADICAIS SUPERÓXIDO REAGEM COM O PERÓXIDO NA PRESENÇA DE COMPLEXOS DE FERRO E FORMAM RADICAIS HIDROXILA

2H2O2 =H2O+O2 – CATALASE CATALISA ESSA REAÇÃO

AERÓBIAS– SOD NEUTRALIZA ESSES RADICAIS– CATALASE CONVERTEM O PERÓXIDO EM ÁGUA E OXIGÊNIO

BACTÉRIAS ANAERÓBIAS

NÃO CITOCROMO;CITOCROMO-OXIDASE

NÃO CATALASE; SUPERÓXIDO DISMUTASE

BAIXA TENSÃO DE O2

ACEPTOR FINAL DE ELETRONS-SUBSTÂNCIAS INORGÂNICAS

NITRATO A NITRITO, ÓXIDO NITROSO OU GÁS NITROGÊNIO

SULFATO A SULFETO DE H

CARBONATO A METANO

HABITAT

MAIS VARIADOS

SOLO– DEJETOS DE ANIMAIS

– CICLO DO ENXOFRE

HOMEM– MICROBIOTA NORMAL

PELE, MUCOSAS, BOCA

TRATO GASTRINTESTINAL

BACTÉRIAS ANAERÓBIAS

COCOS GRAM POSITIVOS PEPTOCOCCUS

PEPTOESTREPTOCOCCUS

ANAEROCOCCUS,FINGOLDIA

BACILOS GRAM NEGATIVOS BACTEROIDES

FUSOBACTERIUMPREVOTELLA

BACILOS GRAM POSITIVOS ACTINOMYCES

LACTOBACILLUS

PROPIONIBACTERIUM

MOBILUNCUS

BIFIDOBACTERIUM

BACILOS G+ ESPORULADOS CLOSTRIDIUM

PROCESSOS INFECCIOSOS-ANAERÓBIOS

CABEÇA SINUSITE CRÔNICA 50 %

OTITE CRÔNICA ALTA

ABCESSOS PERIODONTAIS 100 %

PULMÕES PNEUMONIA 85 %

ABCESSOS 90 %

ABDOME PERITONITES 94 %

ABCESSOS PERITONIAIS 94 %

ABCESSO HEPÁTICO 50 %

TRATO GENITAL FEM PERITONITE PÉLVICA 55 %

ABCESSO TUBO-OVARIANO 90 %

ABORTO SÉPTICO 70 %

PELE CELULITE ALTA

ÚLCERAS ALTA

SN ABCESSO CEREBRAL 80 %

DIAGNÓSTICO

MAIORIA É CLÍNICO

INFECÇÕES POLIMICROBIANAS

ODOR FÉTIDO

PRÓXIMAS A SUPERFÍCIES MUCOSAS

GÁS NOS TECIDOS

CULTURAS AEROBIAS NEGATIVAS-

MEIOS COMPLEXOS

– REDUTORES-TIOGLICOLATO DE SÓDIO

– ANAEROBIOSE

– DIFERENCIAÇÃO DAS ESPÉCIES

CROMATOGRAFIA GASOSA

CLOSTRIDIUM TETANI

BACILO GRAM +

ANAEROBIO

ESPORULADO

FLAGELOS PERITRIQUIOS

10 TIPOS DE ANTÍGENOS FLAGELARES

1 ANTÍGENO SOMÁTICO

CLOSTRIDIUM TETANI

CLOSTRIDIUM TETANI

CLOSTRIDIUM TETANI

CLOSTRIDIUM TETANI

HABITAT

SOLO

FEZES DE HERBÍVOROS

FORMA ESPORULADA

INFECÇÃO

INFECÇÃO DE FERIDA COM ESPOROS

PERÍODO DE INCUBAÇÃO= 2 D. A 2 SEM

TECIDO NECRÓTICO: ANAEROBIOSE

ESPOROS-GERMINAM-FASE VEGETATIVA

PRODUÇÃO DE EXOTOXINA

PATOGENICIDADE

EXOTOXINAS

TETANOLISINA- HEMOTÓXICA

TETANOSPASMINA (TeNT)– DOSE LETAL-0,0001 mg-COBAIOS 350g

TOXINAS BACTERIANAS

EXOTOXINA ENDOTOXINA

FONTE GRAM + E - GRAM - LISE

NAT.QUÍMICA PROTEINAS LIPOPOLISSACARIDEOS

TOLERÂNCIA AO CALOR

LABIL ESTAVEL

IMUNOLOGIA FORMA TOXÓIDE NÃO FORMA TOXÓIDE

DOSE LETAL ALTA TOXICIDADE BAIXA FEBRE

TOXINAS

AÇÃO DA TOXINA TETÂNICA

TRANSMITIDA PELOS NERVOS E CORRENTE CIRCULATÓRIA

– ATUA NO SNC E SISTEMA PERIFÉRICO

FIXA-SE EM RECEPTORES (GLICOLIPÍDEO)

SINAPSES DOS NEURONIOS MOTORES DA MEDULA

– AÇÃO COLINÉRGICA

– CONTROLE DOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS

– BLOQUEIA A VIA DE RELAXAMENTO

TÉTANO

TRISMO

RISO SARDÔNICO

ESPASMOS DO MÚSCULOS LOMBARES– CABEÇA E CALCANHARES PARA TRAS

– OPISTÓTONO

ABDOME EM TÁBUA

MORTE– ESPASMOS GENERALIZADOS

– MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS

TÉTANO

TÉTANO

DIAGNÓSTICO

CLÍNICO

GRAM

CULTIVO EM MEIO DE TAROZZI– FÍGADO PICADO, CALDO, VASELINA SÓLIDA

AGAR SANGUE EM ANEROBIOSE– COLÔNIA ESPRAIADA EM FORMA DE VÉU

PROFILAXIA

SOROTERAPIA– ANTITOXINA TETÂNICA

TOXINA– INATIVADA 65 0C 30 MIN.

– INATIVADA PELO FORMOL

VACINA– TOXOIDE OU ANATOXINA

ZHANG, J. et alii- Infect Immun, 74:3607-17, 2006

IMUNIZAÇÃO PROTETORA COM APLICAÇÃO TÓPICA DE VACINA COM E. COLI

APLICAÇÃO TÓPICA DE PARTÍCULAS INTACTAS OU GAMA-IRRADIADAS DE E. COLI SUPERPRODUTORA DE ANTÍGENOS DO TÉTANO.

EXPERIMENTAÇÃO EM ANIMAIS-

– NOVA GERAÇÃO DE VACINAS RAPIDAMENTE PRODUZIDAS E ADMINISTRADAS DE MODO NÃO INVASIVO

CLOSTRIDIUM BOTULINUM

BACILO GRAM +

ESPORULADO

ANAERÓBIO

8 TIPOS ANTIGÊNICOS A-H

HOMEM- ABEFG

AVES E MAMÍFEROS- CD

HABITAT

SOLO

INTESTINO DE HERBÍVOROS

PEIXES, FRUTOS DO MAR

A- AMÉRICA

B- EUROPA

E- SEDIMENTOS MARINHOS

PATOGENICIDADE

EXOTOXINA (BoNT)

NEUROTÓXICA

DOSE LETAL- 0,0001 mg

A- MAIS VIRULENTO PARA O HOMEM

INFECÇÃO

NÃO É UMA INFECÇÃO

ALIMENTOS CONTAMINADOS COM ESPOROS

ESPOROS GERMINAM

FASE VEGETATIVA-PRODUZ TOXINA– ALIMENTOS ENLATADOS- GAS DO

METABOLISMO– NÃO ENLATADOS- NÃO APARENTE

INGESTÃO DA TOXINA

PERÍODO DE INCUBAÇÃO- 12 A 36 HORAS

INTOXICAÇÃO

AÇÃO DA TOXINA BOTULÍNICA

ESPECÍFICA – EXTREMIDADE SINÁPTICA DOS NERVOS

BLOQUEIA A LIBERAÇÃO DA ACETILCOLINA

NÃO HÁ TRANSMISSÃO DOS IMPULSOS NERVOSOS

BOTULISMO

PARALISIA FLÁCIDA DOS MÚSCULOS

INICIO PELOS MEMBROS POSTERIORES

MORTE

BOTULISMO INFANTIL– CRIANÇAS ATÉ 6 MESES

– INFECÇÃO POR VIA ORAL DE CLOSTRIDIUM

AMÉRICA LATINA- 86 A 99- 14 CASOS

BRASIL- 98 E 99- 17 CASOS

DIAGNÓSTICO

CLÍNICO

PESQUISA DE TOXINA NO SORO

PESQUISA DE TOXINA ALIMENTOS

CLOSTRIDIUM– MEIOS EM ANAEROBIOSE

– MEIO DE TAROZZI TURVAÇÃO MODERADA

ENEGRECIMENTO DA CARNE

PREVENÇÃO E TRATAMENTO

NÃO HÁ VACINA (EXPERIMENTAIS)

ANTITOXINA BOTULÍNICA POLIVALENTE– ABE CDF INTRAVENOSA

PREVENÇÃO– NÃO CONSUMIR ALIMENTOS ENLATADOS ESTUFADOS

– NITRITOS IMPEDEM CRESCIMENTO DE CLOSTRIDIUM

– ALIMENTOS ÁCIDOS- PH 4,7

– FERVER 20 MINUTOS

CLOSTRIDIUM- TERMORESISTENTE-1000C – 5 HORAS

EXOTOXINA- TERMOLÁBIL-1000C 20 MIN

OUTRAS ESPÉCIES

C. NOVYI

C. SEPTICUM

C. HISTOLYTICUM

C. DIFFICILE

CLOSTRIDIUM PERFRINGENS

BACILO GRAM +

ESPORULADO

IMÓVEL

ANAERÓBIO

COMPLEXO DE 12 TOXINAS

– ALFA, BETA, ETC....

– CINCO TIPOS -A B C D E

PATOGENICIDADE

EXOTOXINAS– PROPR. LETAIS, NECROTIZANTES,

HEMOLÍTICAS, ENZIMÁTICAS

PROTEINASE

COLAGENASE

HIALURONIDASE

LECITINASE

ENZIMASHIALURONIDASE Estafilococos

Estreptococos

Clostridios

Hidrolisa ac.

Hialurônico

COAGULASE S. aureus coagula o

plasma

LECITINASE C. perfringens Hidrolisa

lipídeos

COLAGENASE C. perfringens Hidrólise

colágeno

LEUCOCIDINA S. aureus Destroi

leucócitos

HEMOLISINA Estafilococos

Estreptococos

Clostridios

Lisa eritrócitos

HABITAT

INTESTINO-HUMANO E ANIMAIS

SOLO E ÁGUA-FEZES

B e E NÃO SOBREVIVEM NO SOLO

INFECÇÃO

INFECÇÃO EM VÁRIOS ÓRGÃOS INTOXICAÇÃO ALIMENTAR INFECÇÃO INTRA-ABDOMINAL CUTÂNEAS SUBCUTÃNEAS

CONTAMINAÇÃO DE FERIDAS- GANGRENA GASOSA

ESPOROS GERMINAM

FASE VEGETATIVA-PRODUZ TOXINA – AÇÃO LOCAL– NECROSE PROGRESSIVA– SECREÇÃO FÉTIDA– FEBRE– HEMÓLISE

PERÍODO DE INCUBAÇÃO- 4 DIAS

GANGRENA GASOSA

MORTE POR CHOQUE SEPTISSÊMICO

DIAGNÓSTICO

GRAM

COLORAÇÃO DE ESPOROS (WIRTZ)

CULTIVO– MEIO DE TAROZZI-NÃO ENEGRECE A CARNE

– TIOGLICOLATO

– ÁGAR-SANGUE-ANAEROBIOSE

– LEITE-COÁGULO COM GÁS-24 HORAS

– COLÔNIAS LENTES BICONVEXAS

– REAÇÕES BIOQUÍMICAS

CLOSTRIDIUM PERFRINGENS

PREVENÇÃO E TRATAMENTO

NÃO HÁ VACINA

ANTITOXINAS POLIVALENTES

ANTIBIÓTICOS-PENICILINA

SULFAS

PREVENÇÃO– LIMPEZA

MEDIDA DE VIRULÊNCIA

DMM- DOSE MÍNIMA MORTAL

– MENOR DOSE CAPAZ DE OCASIONAR A MORTE DE ANIMAL DE CERTO PESO EM DETERMINADO PRAZO

DL50- DOSE LETAL 50%

– MENOR DOSE CAPAZ DE OCASIONAR A MORTE DE 50% DE ANIMAIS DE CERTO PESO EM DETERMINADO PRAZO