Materiais Dentário II - 20/10/10Materiais de Moldagem.Hidocolóides - Alginato

A diferença entre molde, moldagem, moldeira, e modelo: molde é a copia negativa, modelo é a copia positiva, moldeira é o que usa pra moldar, e moldagem é o ato de moldar. Sempre que a gente ta fazendo molde de um paciente, a gente ta fazendo isso porque a gente quer estudar a boca do paciente, ou a gente vai trabalhar com um material que não pode ser trabalho na boca do paciente, por ser muito resistente. Deu o exemplo de uma coroa. O modelo provisório é chamado de croquel. Serve pro protético olhar e melhorar. Nesse tipo de modelo o gesso tem que ser tipo IV e tipo V. Se a gente precisa de máxima precisão, a copia também precisar de máxima precisão. O alginato não é de precisão, ele é de semi-precisão. Moldagem de semi-precisão, são casos de próteses removíveis, o que é variável, o profissional pode querer usar material de precisão, moldagem pra aparelhos ortodônticos, modelos de estudo, modelos para clareamento e placas biorelaxantes e antagônicos, todos esses podem ser moldados com alginato. Uma etapa da dentadura é feita com alginato. O alginato é baseado em um sistema coloidal, pode ser considerado o quarto estagio físico, entre solido e liquido. Trata-sede um hidrocolóide irreversível, e é o que nós usamos hoje em dia, exixte um outro hidrocoloide reversível, que é pouco usado hoje em dia. O alginato é o principal, já é usado desde o fim do século 19, ele e basicamente feito de algas marinhas, os principais reagentes são o alginato de potássio e sulfato de cálcio que em presença de água começam uma reação, grande parte do pó, é composto por terra de atomacia (?), feito de florzinhas, a função de cada um dos componentes ta numa tabelinha do slide. O alginato de potássio dissolve em água e reage com o sulfato de cálcio, formando um sal o alginato de cálcio. O alginato é baseado no acido algilico, tirado das aquas. Ele é um polímero, a reação de cura dele é de gelificaçao, que se forma um gel, mas polimerização também esta certo. Quando se forma o alginato de cálcio, existe ligação cruzada entre cadeia poliméricas, e essa ligação vai fazer uma rede tridimensional dando corpo ao material. Quando a gente faz a mistura com a água a gente faz uma reação irreversível por ligações primarias, o alginato de sódio, sofre uma substituição do sódio pelo cálcio formando o alginato de cálcio no final, daí esse material ser chamado de hidrocoloide. Uma coisa importante PE que o alginato tem sílica na sua constituição e essa sílica tem um efeito cancerígeno se inalado. Quando a gente abre o negocio de alginato e balança pra homogeneizar o pó sobre aquela fumaça, não é pra inalar aquilo. Alguns tipos de alginato não formam esse tipo de fumaça.O alginato que a gente utiliza é o de presa comum, que nos da um tempo de manipulação de 1 minuto e o de presa de 2 a 3 minutos e meio. O que modifica drasticamente o tempo de presa do alginato é a temperatura da água que você ta usando. Se você quer aumentar o tempo de trabalho você pega uma água muito gelada, se você quer trabalhar mais rapidamente, você pega água na temperatura ambiente. Não se deve aumentar o tempo de presa modificando a relação água/pó, a forma correta é também através do uso de água gelada, ou usar um de tempo de presa mais longa. A reprodução de detalhes do alginato é ate de até partículas de 75mm. O maior problema do alginato esta relacionado a sua estabilidade dimensional, que é muito baixa. Ele é muito suscetível a perda e ao ganho de água e isso leva a uma expansão ou diminuição. Os tipos de alteração que podem acontecer são, alterações intrínsecas: simérise, evaporação e embebiçao. Simerise é um fenômeno característicos dos colóides, é um fenômeno que acontece de forma praticamente inevitável, 99% sofrem simerise, há uma aglomeração das partículas do material, que acontece naturalmente, e isso leva um empurramento de agua pra superfície, uma substancia alcalina. Essa formação desse exudato, e como se o alginato suasse. Esse fenômeno independe da umidade, começa a contecer uma hora após a manipulação. Se esse fenômeno é um fenômeno que a gente vai ter um afluxo de liquido pra superfície, e esse material vai ficar menor, ele vai enxugar. Pra evitar os efeitos da simerise a gente tem que fazer o modelo em menos de uma hora.O alginato é altamente restritivo. Você manipulou o alginato você deve lavar o molde, secar, desinfetar e vazar imediatamente o gesso. Ai antes que ele comece a sofrer simerise o gesso já ficou duro.

Embebição, é a absorção de água. Quando você molda e fica com excesso, eventualmente você poe esse molde numa bancada com água e ai esse excesso vai sugar a água pro modelo. Outra forma é quando se faz uma desinfecção de forma errada, por imersão, algumas pessoas botam o negocio na cuba com hipoclorito. A forma correta é fazer por borrifagem.A evaporação, e a forma mais comum, ele perde água pro ambiente com muita facilidade, se ele perde água ele diminui e altera as dimensões. A gente evita esses dois últimos botando o molde no umidificador, ali ele ta menos sujeito a perda e ao ganho de água. Os problemas da evaporação são dois: se você demorou a vasar e deixou na bancada, ele vai evaporar e vai contrair, mas se você deixar ali no gesso, ele vai compensar a perda de água roubando água do gesso. O gesso vai ficar todo poroso.

O gráfico, no primeiro momento ele esta exposto ao meio ambiente, sai do zero, no ambiente ele sofre uma contração volumétrica, depois de uma hora a gente Poe ele dentro d’água e ele vai voltar a expandir e vai ultrapassar o tamanho normal dele. O material é com uma esponja, ele ganha e perde água rapidamente.

O outro gráfico: temperatura de água na manipulação do alginato. Se a gente ta com água a menos que 5° o tempo de presa é de quase 5 minutos, se a gente tem água a 30° ou 40° isso mostra que quanto mais quente a água menor o tempo de presa.O tempo de presa longo é ruim? Depende, porque as vezes posicionar a moldeira é difícil, e outras situações mais.

A manipulação acontece com cubas e espátulas limpas e secas, a manipulação é vigorosa e em forma de 8 ou contra as parede, por isso a cuba é de borracha. Isso elimina bolhas e um correto “pombos” das partículas. A manipulação é de 45 a 60 segundos, tendo como resultado uma mistura homogênea, macia e cremosa, e levemente aderida a espátula, não podem sobrar graozinhos.

A moldeira pro alginato tem uqe ter retenção mecânica, ou ela é pefurado ou ela tem uma “pombos” (juro que eu entendi piroquinha uhahuah). O alginato não gruda na moldagem. Ele deve ter uma expessura ideal, mantido nas paredes da moldagem, se você tirar o molde da boca do paciente e tiver meio transparente, a moldagem perdeu precisão naquele lugar, a gente leva o material em posição na boca do paciente, e mantem, sem comprimir, so mantém pra dar um apoio moral pro paciente.O material tem que ter um pouco de eslasticidade, porque quando ele sai da boca ele abre, e ai ele tem que retornar pra forma original. O alginato é parcialmente elástico, sofre uma deformação de 0,4%. Quando a gente faz a colocaçao da moldagem na boca, enquanto a gente ta com o tempo inicial, ele não ta tomando presa, quando ele começa a apresentar características borrachoides, se você continua comprimindo ele, ele vai começar a funcionar como borracha, você vai apertando e ele vai guardando aquela força ali, quando você soltar ele vai voltar pra forma. O ideal é que se remova o material da boca após 2 ou 3 minutos o tempo de presa, se o paciente for colaborador porque o material vai ficar mais maduro, com mais memória elástica e mais ligações cruzadas. Como você sabe que o alginato já ta bom? Apertando, pega um instrumento rombo e tenta fazer uma identaçao no alginato, se voltar ta bom.

Últimos 5minutos ele explica a prática.

Elastomeros

Usados amplamente nos materiais de moldagem, para modelos de precisão. O elastômero, esse sufixo mero, ele é uma unidade funcional e quando é reagida em cadeia com outras unidades funcionais unitárias, se consegue uma molécula com cadeias enormes, um polímero, com vários meros. Essa unidade funcional unitária pode ser qualquer molécula pequena, que após polimerizada produz um polímero. As resinas compostas também são polímeros. No caso dos elastômeros, a natureza dos polímeros é borrachoide, ela cede quando faz uma compressão e retornam, uns cedem mais outros menos. Eu poderia dizer que o alginato é elástico? Ele é um pouco elástico, mas ele não é elastômero, ele é flexível, ele cede, mais isso não quer dizer que ele recupere tudo que ele cedeu. E ai essa cadeia de polímeros, o ligamento dessas cadeias é chamado de ligações cruzadas. E são essas ligações que vão permitir o retorno do material quando ele é distendido, deformado, comprimido. Ele tem um limite de elasticidade, e ate esse limite ele consegue voltar a forma normal. Se esse limite for ultrapassado, a ligação é rompida e ele vai perdendo a capacidade de voltar a forma de antes. Quanto maior o numero de ligações cruzadas do material, mais preciso e esse material, mais resistente as deformações ele vai ser.A apresentação do elastômero é em forma de pasta, ele passa de pasta pra uma consistência solida, borrachoide. E essa transição de lquido pra solido acontece pela reação química de polimerização a custa das ligações cruzadas. A medida que as ligações vão se instalando esse material vai passando de liquido/pasta pra solido. O tipo de presa é a polimerização.Os grupos de elastômeros são: polisulfetos, chamados também de decapitanas; polieters, e os silicones, por adição e por condensação.O silicone pode ser polimerizado por adição ou por condensação. A polimerização por adição, e aquela que a gente não tem formação desubproduto, o mero é adicionado sem perda de nada. A polimerização por condensação, ela condensa, o mero é adicionado mais existe a perda de alguma coisa quando ele é adicionado a cadeia. A cadeia vai

ter um tamanho menor do que a soma dos meros todos. Esses elastômeros tem viscosidades diferentes. Isso é ótimo porque na clinica isso da uma versatilidade de técnicas. A gente pode usar em vários tipos de técnicas.Essas viscosidades podem ser leves, media/regular, ter também a consistência de massa, e pesada. A consistência de massa é também chamada de put (?), tem consistência de massinha de modelar, as outras são pastas com viscosidades diferentes. As consistências dão possibilidades diferentes de técnica e condita clinica, e elas existem por causa do peso molecular, quanto maior, maior é a viscosidade. E também a carga, susbtancias são adicionadas pra conferir variação de consistência e também mudar a resistência, ganha propriedades mecânicas com a adição dessa carga.Devido ao comportamento elástico, do elastômero, nos não devemos após a colocação da moldeira ficar pressionando, a moldeira fica ali de forma passiva, porque esse material vai começar a ser polimerizado, vai começar a ficar elástico, ai quando você remove o molde o material relaxa. E com isso a nossa impressão vai diminuir, o gesso que foi vertido na impressão vai ficar um modelo menor, e ai você distorce o modelo. Então o comportamento elástico tem essas implicações. Se você ultrapassar um pouco o tempo de trabalho do material, o material começa a ficar mais viscoso, se você continuar moldando com o material assim, a copia começa a não ser tão fiel. o calor acelera a presa da maioria dos materiais.

Comportamento visco-elastico: é o material que se comporta tanto quanto um liuido viscoso como como uma mola elástica, e esse comportamento viscoso que é responsável pela deformação permanente da moldagem.Se você comprime aqui você tem um modelosinho, se você começa a comprimir o modelo a mola vai comprimir primeiro, depois quem começa a encolher é o liquido viscoso. Há uma resistência por parte desse liquido viscoso. Ai quando você solta a mola retorna, mas o liquido viscoso não deixa ela voltar totalmente. Ai teve uma deformação permanente.

Tem que saber isso ai de visco-elastico.

O polisulfeto, tem um grupo terminal sh, esse e que vai reagir na cadeia de formação do polímero. Ela não vai cobrar a tal da tabela, mas vai cobrar noções gerais sobre isso agora. Na pasta base a gente tem um polissulfeto,o polímero já esta na pasta base, mas numa cadeia pequena, a cadeia vai crescer quando ela reagir com o catalisador. Na pasta também tem vários tipos de carga e óxidos. Na pasta ativadora a gente tem óxidos, o dióxido de chumbo é reponsavel pela ativação, existe um metal pesado na composição do polissulfeto e que esse oxido é o reagente principal do polisulfeto, o enxofre ele agiliza a reação, eles tem um odor muito desagradável, por causa do enxofre, e esse pombos é um plastificante, ele regula um pouco da viscosidade, da pasticidade do material.

A reação de presa: aqueles grupos terminais sh, o grupo do polissulfeto, vão ser oxidados pelo dióxido de PB e ai a gente vai ter a reação. O polissulfeto é sensivel a umidade e a temperatura, isso acelera a presa do material. O dióxido de pb se dissocia e libera o oxigênio junto com os hidrogênios que sobram, e a gente vai ter formação de água. Existe também condensação. É melhor a adição, na condesaçao você ta perdendo substancia, todos os materiais que sobrem. A ligação do subproduto é aos poucos, você moldou você tem trinta minutos no Maximo pra fazer o que tem que fazer, a partir dali ta perdendo material.

Então o elastomero é uma reação por condensação, que o produto vai ser fomado, e o que a gente tem que fazer é o procedimento rápido. Tem num infeliz que não para de falar e ta me atrapalhando

Característica do polissulfeto: ela não gosta de tabelazinhas e de valores. De 45s a 1 minuto você tem um tempo de trabalho bom. O tempo de presa é em torno de 12 minutos. A deformação permanente é alta de 2 a 3 %. A compressão é em torno de 0,3 e 0,4 é razoável. O vazamento tem que ser imediato, não pode passar de um certo tempo. É hidrófilo, a boca é úmida, o hidrofílico molda melhor em locais úmidos, ele é melhor também na hora de jogar no gesso, porque lá tem água também. Quando o escoamento é dificultado há formação de bolhas no gesso. Presa residual é porque existe uma diferença entre cura e presa. A presa é o tempo de quando o material esta pronto pra uso, a cura é quando acaba todas as reações. A presa residual é a diferença entre esses tempos. Esse por condensação é altamente utilizado no Brasil, porque ele é pratico e é mais barato. Lá fora é mais por adição ou poliéster.

Na base dos silicones de condensação:Não decorar composição mais tem que saber que é o radical sh do polissulfeto que reage, tem que saber que é uma hidroxila que e ela que já tem um polímero pequeno na pasta base, quando ele reagem com o silicato ele reage com essa hidroxila, e e na presença dessa substancia, porque e ela que ativa esse silicato a gente vai ter a produção de

um subproduto que é o álcool. O polímero que a gente encontra na base é o polidimetil-siloxano. E ai a gente tem esse alquilico de silicato que é o que vai ser ativado pelo altoato de estanho e ai ate a reação acontecer. Qual e o subproduto pior, a água ou o álcool? Quem tende a contrair mais o material? O álcool que é o mais volátil, e tem peso molecular maior. O tempo de presa é de 8 minutos é menor do que a mecaptana, a gente tem que ser um pouco mais ágil, os mesmo cuidado nos 30 minutos de vazamento, porque ele libera um produto que se você demorar muito o molde vai contraindo cada vez mais. Todo material de moldagem elastomerico ele contrai, uns mais outros menos. A natureza também é hidrófilo, não é muito bom. E hidrófilo porque a tensão superficial do material é muito grande, ai eles botam um surfactante pra diminuir essa tensão. A questao das luvas existe uma inibição tosse, pelo látex pelo enxofre contido nas luvas de procedimento. So que no silicone de condensaoçao esse não é um efeito muito visível, se vocês manipularem a massa, o problema é a massa, que a gente manipula na Mao, se vocês manipularem com a luva ela vai polimerizar, mas se for um silicone por adição, ele não vai polimerizar. Se na der pra manipular com a luva normal, ai você usa a luva de vinil. O silicone de condensação ele é altamente utilizado porque é barato e porque é pratico. Ele é pratico porque os silicones de adição também ele são os únicos que tem a consistência de massa, e ela facilita muito porque ela já serve de moldeira individual, ela já pripocia um dispositivo que vai levar a pasta pra boca, a pasta numa moldeira de metal ela escorre, precisa de uma quantidade enorme. Então esse material precisaria de uma moldeira individual, eela já vem quase pronta, e so manipular, esperar polimerizar e ta pronta. Essa consistência de massa ela já permite que a gente leve a moldeira direto pra boca. A massa vem sempre acompanhada por um medidor. A massa e o catalisador são sempre de cor diferente, não pode ter estrias da cor do catalisador, se tiver ta errado, vão ter áreas que vão condensar mais que as outras. A massa depois de manipulada é colocada numa moldeira de material e levada ao dente, então ta ali a moldagem feito, isso é uma moldeira individual. Pra que eu preciso da pasta? Pra pegar os detalhes, e isso e pela viscosidade da pasta. Isso também e chamado de técnica de reembasamento. O proporcionamento é de comprimentos iguais, mais não da mesma quantidade.

Silicone por adiçãoA gente tem grupos terminais vinilicos é o vinilsiloxano. Uma ligação dupla que e responsável pela ligação,não é mais a hidroxila. Na pasta base existem duas siliconas, a hídrica que tem hidrogênios, e uma outra silicona que e o vinil siloxano, essas duas estão presentes na base, mas so quando ela entra em contato com o catalisador ela entra em contato com o sal de platina, ele ativa os hidrogênios e ai a gente tem a ligação entre as duas. A ligação e de adição, a ligação dupla se desfaz. Não há formação de subproduto. Isso dá estabilidade dimensional. Isso o material se mantem estável com suas dimensões após ser removido da boca. O vazamento pode ser retardado por vários dias, pode fazer no dia seguinte se você quiser. O vazamento deve ser após uma hora por causa do co-produto, as interações do h+. se não esperar o gesso vai ficar cheio de bolhas do gás.Hidrofílicas, tem um modificador que os torna hidrofílicos. Mas a natureza do silicone é hidrófilo.

Polieter – caguei últimos 8 minutos de aula