Alexander Romanovich Luria (1902 1977) - Apresentação · Heminegligência ou agnosia espacial...
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Alexander Romanovich Luria (1902 – 1977) (Алекса́ндр Рома́нович Лу́рия)
Neuropsicólogo soviético que trabalhou em uma extensiva
variedade de áreas científicas e em diversas instituições. Foi
também formado em Medicina, trabalhos nas áreas de neuro-
linguística e psicologia cultural-histórica, inventor do primeiro
detector de mentiras e testes neuropsicológicos importantes,
escreveu livros populares e pode ser considerado o Oliver Sacks
do século 19, trocou cartas com Sigmund Freud e fundou um
grupo de psicanálise na Russia.
….in his autobiographic work, Luria
admits that his “primary ambition was to
become a psychologist” and “to take
part in the creation of an objective
approach (abordagem objetiva) to
behavior that concentrated on real-life
events” (Luria, 1979).
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As 3 unidades funcionais
1a. unidade: regula o tono cortical, estado de vigília-sono
2a. unidade: recebe, analisa, integra e armazena informações
É o SARA: sistema ativador reticular ascendente
Localizada nas regiões laterais e posteriores dos hemisférios
cerebrais.
3a. unidade: programa, regula e verifica a atividade mental
Localizada no lobo frontal
As 3 unidades participam dos processos mentais, cada
uma delas fornece a sua contribuição para o desempenho
desses processos
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Recebe, análisa, integra e armazena informações
sensoriais
Localização: regiões laterais e posteriores corticais
- Córtex parietal: somestesia
- Córtex temporal: audição
- Córtex occipital: visão
Áreas sensoriais I Áreas sensoriais II Áreas sensoriais III
áreas assoc. de ordem sup. UNIMODAIS POLIMODAIS
Segunda unidade funcional de Luria
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Leis da 2a. unidade funcional
1. Lei da organização hierárquica
2. Lei da especificidade decrescente
3. Lei da lateralização progressiva
Áreas 1arias: modalmente específicas
Áreas de ordem superior: Esquemas mais gerais e abstratos do mundo
que nos rodeia
O HC dominante: FALA e outras funções simbólicas. É o hemisfério
categórico. Geralmente, é HC esquerdo.
O HC não dominante: funções concretas, parâmetros espaciais e
temporais. É o hemisfério representativo. Geralmente é o HC direito.
Área 1aria Área 2aria Área 3aria
As áreas 1arias dos 2 HC são semelhantes, mas as áreas 2arias e
3arias do HC esquerdo e HC direito diferem funcionalmente.
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De: Fuster (2000)
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Especificidade
modal
Hierarquia das zonas corticais
Especificidade modal
Assimetria de função
Assimetria de
função
UNIDADE FUNCIONAL 2
3ª
2ª
1ª
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Um estímulo ativa receptores sensorias e esta informação
é levada por uma via sensorial para a área sensorial 1aria.
O receptor sensorial, a via sensorial e seu alvo cortical são
específicos para cada modalidade sensorial.
TÁLAMO ÁREA SENSORIAL
PRIMÁRIA X decussação
Córtex cerebral neurônio
10 ordem
neurônio
20 ordem neurônio
30 ordem
Áreas sensoriais 1arias
receptor
sensorial VIA SENSORIAL
Áreas corticais
de ordem superior
Sensação
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Áreas sensoriais primárias
córtex somatosensorial
primário (S1, lobo parietal,
áreas 3,1,2)
córtex auditivo primário
(A1, lobo temporal, área 41)
córtex visual primário (V1,
lobo occipital, área 17)
Áreas sensoriais primárias são modalmente específicas:
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1. Córtex sensorial primário
Córtex visual primário, córtex somato-sensorial primário
Córtex auditivo primário
2. Córtex associativo unimodal
Exemplo: Córtex associativo visual (área 18 ,19)
3. Córtex associativo polimodal Exemplo: Encruzilhada TPO (áreas 39,40,21,37)
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Áreas de Brodmann:
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2. Representação da camada receptiva
Áreas sensoriais 1arias
Mapas neurais: somatotópicos, retinotópicos, tonotópicos
As vias sensorias são topograficamente organizadas
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Área somestésica (somatosensorial) primária (Sm I)
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Organização somatotópica do córtex somatosensorial primário:
Homúnculo somato -sensorial
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Córtex somato-sensorial do rato:
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“The barrelfield” in layer IV of S1
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“Moleúnculo”
somato –sensorial
em a toupeira:
Condylura cristata
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OUVIDO INTERNO OU LABIRINTO
cóclea
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Cóclea: Órgão de Corti – Células ciliadas
Células ciliadas internas,
cerca de 3500, fazem a
transdução de um estimulo
mecanico em um estimulo
eletrico.
Células ciliadas externas,
cerca de 15000, servem como
amplificador coclear.
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Frequências altas --------Freqüências baixas Base Ápice
Organização tonotópica da cóclea
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A freqüência que ativa uma determinada célula ciliada depende
da posição dessa célula ao longo da membrana basilar.
As células na base respondem melhor a freqüências altas e as
células na ápice melhor a freqüências baixas.
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Organização tontópica no córtex auditivo primário:
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All mammals have some brain areas in common:
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From: Felleman and Van Essen (1991)
The number of associative areas augments during evolution:
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From: Felleman and Van Essen (1991)
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Córtex visual:
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Especialização de áreas visuais associativas:
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Recebem informações de receptores sensoriais
transmitidas pelo tálamo (núcleos específicos)
Propriedades das áreas sensoriais 1arias
Área cortical do tipo granular, camada IV bem desenvolvida
São modalmente específicas
Possuem uma organização topográfica
Estimulação de áreas sensorias 1arias: padrões
elementares
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Córtex sensorial Córtex motor granular agranular
Córtex associativo
(Parent, 1996)
Os principais tipos de córtex cerebral
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CÓRTEX: Tipos de conexões
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Córtex visual primário (Área 17)
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Propriedades das áreas sensoriais 2arias
Modalmente específicas
Áreas de síntese ou gnósticas
- Síntese de padrões elementares em padrões complexos,
dotados de sentido.
Localizadas ao redor das áreas sensoriais 1arias
- Perda da organização topográfica
ex. VisII: áreas 18 e 19
Recebem aferências de uma área sensorial 1aria e se
projetam para as áreas sensoriais 3arias
Córtex do tipo associativo: camadas II e III proeminentes
Apresentam certa assimetria funcional
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Organização da percepção visual
Lesão de Vis. I esquerdo:
Perda do campo visual direito de ambos os olhos
Estimulação de Vis I esquerdo
Pontos luminosos em uma região correspondente
do campo visual direito
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Integração dos padrões visuais elementares em figuras
complexas dotadas de sentido.
Estimulação: figuras de flores, rostos familiares etc.
Lesão: Agnosia visual
Agnosia = Perda ou deterioração da capacidade para
reconhecer ou identificar objetos apesar de manterem a
função sensorial intacta.
Vis. II
Organização da percepção visual
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AGNOSIA VISUAL: O cérebro percebe perfeitamente as formas de
um objeto, mas não consegue atribuir um significado à sua imagem.
Lesão de áreas Vis. II do HC não dominante
Reconhecimento de objetos
“Tais pacientes podem tomar o disco de um telefone por um relógio. Não mais reconhecem
desenhos de contornos ou silhuetas e ficam completamente desnorteados quando se lhes exibe
os contornos de figuras sobre as quais haja uma serie de traços, ou quando confrontados com
figuras compostas por elementos separados e apresentadas contra um fundo opticamente
complexo”. (Luria, 1981)
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AGNOSIA VISUAL
Lesão de áreas Vis. II do HC não dominante
Representação de objetos
O paciente com agnosia visual é naturalmente incapaz não apenas de perceber formas
visuais inteiras mas também de desenhá-las. Se mandarmos que desenhe um objeto,
ele será incapaz de representá-lo como um todo e apenas poderá desenhar (ou, mais
exatamente, apenas poderá representar) suas partes individuais, fornecendo assim,
essencialmente, uma lista visual de todos os detalhes. (Luria, 1981)
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AGNOSIA VISUAL
Lesão de áreas Vis. II do HC dominante
Distúrbios no reconhecimento de letras e de leitura
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Agnosia auditiva = incapacidade de reconhecer sons)
HC dominante: Perda da capacidade de diferenciar fonemas
(menor unidade sonora do sistema fonológico, as
fonemas tem a função de estabelecer uma diferença
de significado entre uma palavra e outra).
Afasia sensorial = perturbação da compreensão
do discurso, embora a fala esteja fluente
Lesão da área auditiva II
HC não dominante: Perda da audição musical
Percepção de rítmos prejudicada
Lesão da área auditiva I
Incapacidade de discriminar a frequência (agudo ou grave),
volume (intensidade) e a origem de um som.
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Áreas SmI e SmII
Lesão do SmI: perda da somestesia contralateral
Lesão do SmII: aestereognosia (incapacidade de reconhecer
objetos pelo tato)
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Áreas sensoriais 3arias
Polimodal
Localizada na encruzilhada TPO (áreas 39,40,21,37)
Integra informações provenientes das diferentes áreas
- Responde a características gerais do estímulo:
- Processos simbólicos, pensamento abstrato
sensoriais 2arias.
- No. de componentes, arranjo espacial
Córtex do tipo associativo: camadas II e III proeminentes
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Encruzilhada parieto-têmporo-ocipital
Informações somestésicas, vestibulares, visuais, e auditivas
HC dominante:
- Estruturas lógico-gramaticais complexas
- Operações arítméticas
HC não dominante: Funções espaciais concretas
- Diferenciar E e D, localizar-se num mapa, ler as horas
- Realizar movimentos no espaço
(quase-espaciais) Funções símbólicas
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Dominância do hemisfério esquerdo par a linguagem:
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(Luria, 1981)
Lesões de zonas posteriores do hemisfério direito
Heminegligência ou agnosia espacial esquerda é um distúrbio
em que o indivíduo lesado pode não perceber estímulos
sensoriais, tais como táteis, auditivos e/ou visuais, provenientes
do campo espacial esquerdo
Lesão de áreas sensoriais 3arias
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Pacientes com lesões de regiões posteriores do hemisfério direito mostram
Heminegligência espacial esquerda, inclusive de locais evocados mentalmente.
Quando perguntado de descrever da memória lugares adjacentes da Piazza del
Duomo em Milão eles lembraram somente aqueles situados no lado direiro
Lesão de áreas sensoriais 3arias
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Organização da percepção visual
Lesão de Vis. I direito:
Perda do campo visual esquerdo de ambos os olhos
Estimulação de Vis I esquerdo
Pontos luminosos em uma região correspondente
do campo visual direito
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Especificidade
modal
Hierarquia das zonas corticais
Especificidade modal
Assimetria de função
Assimetria de
função
UNIDADE FUNCIONAL 2
3ª
2ª
1ª
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Áreas sensoriais I: Representação da periferia sensorial
Áreas sensoriais II:
Padrões elementares Organização topográfica
Associação intramodal
Reconhecimento de Padrões complexos
(Gnosia)
Áreas sensoriais III: Associação intermodal
FALA: lateralização de funções
HC dominante (fala): ABSTRATO
HC não dominante: CONCRETO
Funções símbólicas , esquemas lógicos
Relações espacias e temporais
das áreas sensoriais II e III
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1. Quais são as principais características das áreas primárias da
segunda unidade funcional? Aonde se localizam essas áreas?
2. Quais são as principais características das áreas secundárias da
segunda unidade funcional? Aonde se localizam essas áreas?
3. Quais são as principais características da área terciária da segunda
unidade funcional? Aonde se localiza esta área?
4. Discuta o conceito de especialização hemisférica. Diferenças inter-
hemisféricas são observadas em que territórios cerebrais?
5. Discuta os efeitos de lesões cerebrais no hemisfério dominante e
não dominante.
Pontos importantes
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6. O que é síndrome de negligência? Que lesões podem causar esta
síndrome?
7. O que é uma organização somatotópica? Que regiões corticais
possuem uma organização somatotópica?
8. Os mapas corticais (por ex. a representação somatotópica) podem
se alterar ao longo da vida. Que fatores podem contribuir para isso?