Africa Isabel C.P. NeumannAfrica Isabel C.P. NeumannNutricionista

SES/CVE/DDCNT

Mensagem Mensagem

aos profissionais da saúde...aos profissionais da saúde...

... lutar contra o hábito de fumar não enfrentando ... lutar contra o hábito de fumar não enfrentando o fumante, mas sim dando subsídios e apoio para o fumante, mas sim dando subsídios e apoio para que ele possa superar este vício de forma menos que ele possa superar este vício de forma menos sofrida.sofrida.

A importância da integração entre os A importância da integração entre os diversos profissionais da área da diversos profissionais da área da

saúde para o tratamento do saúde para o tratamento do tabagismo...tabagismo...

... pois é um trabalho multidisciplinar que ... pois é um trabalho multidisciplinar que envolve médicos de várias especialidades, envolve médicos de várias especialidades,

psicólogos, nutricionistas, fisioterapeutas, prof. psicólogos, nutricionistas, fisioterapeutas, prof. educação física e outros, para cuidar dos educação física e outros, para cuidar dos

aspectos psicológicos, clínicos e nutricionais.aspectos psicológicos, clínicos e nutricionais.

Principal motivo que não permite Principal motivo que não permite as pessoas pararem de fumar...as pessoas pararem de fumar...

... ... além da dependência emocional que além da dependência emocional que

dificulta o tratamento,dificulta o tratamento, oo medo de medo de engordarengordar, , principalmente entre as principalmente entre as

mulheres.mulheres.

Importância da atuação do Importância da atuação do profissional nutricionista ...profissional nutricionista ...

... avaliar a pessoa, do ponto de vista nutricional e, a ... avaliar a pessoa, do ponto de vista nutricional e, a partir daí tomar as condutas adequadas e fornecer partir daí tomar as condutas adequadas e fornecer

demais orientações a fim de evitar,demais orientações a fim de evitar,

principalmente o sobrepeso. principalmente o sobrepeso.

Uma das conseqüências marcantes decorrentes da Uma das conseqüências marcantes decorrentes da

interrupção do hábito de fumar é o ganho de peso, interrupção do hábito de fumar é o ganho de peso,

relatado por grande número de pessoas.relatado por grande número de pessoas.

É por isso que a relação “tabagismo – nutrição” torna-se É por isso que a relação “tabagismo – nutrição” torna-se

imprescindível, neste momento em que se tenta ganhar imprescindível, neste momento em que se tenta ganhar

pontos na luta anti- tabágica.pontos na luta anti- tabágica.

Vários estudos sugerem que a nicotina Vários estudos sugerem que a nicotina

pode afetar o organismo de diversas formas:pode afetar o organismo de diversas formas:

• A nicotina causa uma reação química aumentando o A nicotina causa uma reação química aumentando o

consumo de energia: cerca de 20 Kcal/dia; consumo de energia: cerca de 20 Kcal/dia; • Afeta a atividade da seretonina e dopamina, substâncias Afeta a atividade da seretonina e dopamina, substâncias

neurotransmissoras, no controle da fome, neurotransmissoras, no controle da fome, suprimindo o suprimindo o

apetite;apetite; • na na abstinência abstinência o indivíduo sente fome com mais o indivíduo sente fome com mais

freqüência;freqüência;• Altera a glicemia, devido a uma maior resistência na Altera a glicemia, devido a uma maior resistência na

captação de glicose; captação de glicose; • Inibe o paladar: ex-fumantes começam a sentir melhor o Inibe o paladar: ex-fumantes começam a sentir melhor o

sabor dos alimentos.sabor dos alimentos.

O EX FUMANTE O EX FUMANTE

TEM GANHO DE PESO MÉDIO, TEM GANHO DE PESO MÉDIO,

aproximadamente, entre aproximadamente, entre 2,5 A 3,5 KG ...2,5 A 3,5 KG ...

POR QUE ??? SÃO VÁRIAS AS RAZÕES...POR QUE ??? SÃO VÁRIAS AS RAZÕES...

• melhora do paladar e ... aumento do apetitemelhora do paladar e ... aumento do apetite

• aumento do prazer de comeraumento do prazer de comer

• melhora do estado geral da saúdemelhora do estado geral da saúde

• melhor aproveitamento dos alimentosmelhor aproveitamento dos alimentos

• “ “prêmio”por parar de fumar : alimentação extraprêmio”por parar de fumar : alimentação extra

• substituição do cigarro por comidasubstituição do cigarro por comida

Procedimentos práticos, Procedimentos práticos, úteis para os novos ex fumantes: úteis para os novos ex fumantes:* beber muita água* beber muita água

* levar consigo alimentos de baixas calorias, * levar consigo alimentos de baixas calorias, balas ou chicletes dietéticosbalas ou chicletes dietéticos

* respirar profundamente e aumentar ... * respirar profundamente e aumentar ... GRADUALMENTE os GRADUALMENTE os exercícios físicos...exercícios físicos...

... caminhar -... caminhar - exercício aeróbico: exercício aeróbico:

* * beneficia pulmões * beneficia pulmões * gasta energiagasta energia, ,

* reduz o desejo intenso de cigarro, dissipa a * reduz o desejo intenso de cigarro, dissipa a tensão, o nervosismo e irritabilidadetensão, o nervosismo e irritabilidade

Recomendações...Recomendações... Refeições ligeiras com alimentos de menor Refeições ligeiras com alimentos de menor densidade energética...densidade energética...

... ... consumo de frutas, legumes, verduras consumo de frutas, legumes, verduras......

carregar “guloseimas dietéticas”, pedacinhos de carregar “guloseimas dietéticas”, pedacinhos de canela em paucanela em pau

escolher outro “prêmio” por deixar de fumarescolher outro “prêmio” por deixar de fumar

manter-se ocupadomanter-se ocupado

Há mais benefícios “ganhando” peso Há mais benefícios “ganhando” peso

do que continuar fumando...do que continuar fumando...

aumentar exercícios físicos !aumentar exercícios físicos !

Verifique seu peso, pela fórmula do Índice de Massa Corporal:

IMC = Peso (kg)Altura ² (m²)

Calcule seu peso "desejável":Calcule seu peso "desejável":

Peso desejável = 23 x altura²Peso desejável = 23 x altura²

Faixa de normalidadeFaixa de normalidade

do peso corporal (OMS/1997)do peso corporal (OMS/1997)

IMC - kg/m²IMC - kg/m² ClassificaçãoClassificação<18,4 Baixo peso18,5 - 24,9 Normal25 - 29,9 Sobrepeso (pré-obeso)

30 - 34,9 Obesidade grau I35 -39,9 Obesidade grau II> 40 Obesidade grau III

Calcule quantas kcalorias Calcule quantas kcalorias você precisa consumir por dia, você precisa consumir por dia,

de acordo com seu peso “desejável”, e sua atividade física de acordo com seu peso “desejável”, e sua atividade física (FAO/OMS, 1989):(FAO/OMS, 1989):

ATIVIDADE Kcal/kg/peso Tipo de atividade

Leve Homens = 42

Mulheres = 36

Profissionais liberais, estudantes,donas de casa, executivos

Moderada Homens = 46

Mulheres = 42

Operários de industria leve,motoristas, artesãos, costureiros

Intensa Homens = 54

Mulheres = 47

Operários de industria pesada,agricultores, soldados, atletas,bailarinos

Muito intensa Homens = 62

Mulheres = 55

Operários de industria muito pesada,lenhadores, estivadores

Ex.: peso desejável : 60 kg x 36 Ex.: peso desejável : 60 kg x 36 (mulher-atividade leve(mulher-atividade leve) = 2160 kcal / dia) = 2160 kcal / dia

Nutrientes energéticos

PROTEÍNAS ~ 4 kcal

CARBOIDRATOS ~ 4 kcal

LIPÍDEOS ~ 9 kcal

Nutrientes não energéticos

VITAMINAS MINERAIS

PREFIRA:PREFIRA:

Frutas, verduras e legumesFrutas, verduras e legumes - 5 PORÇÕES POR DIA (utilizar alimentos da época, porém lave-os muito bem)• não esquecer de frutas cítricas!

Leite desnatadoLeite desnatado e seus derivados

(queijo branco fresco e ricota);

Carnes magrasCarnes magras (coxão duro, patinho, coxão mole, alcatra), frango, peru e peixes sem gordura e sem pele, preparados em forma de assados, ensopados ou cozidos;

Temperos naturaisTemperos naturais como: alho, cebola, limão, orégano, vinagre, manjericão, noz moscada, hortelã, páprica, manjerona, coentro, cominho...;

SubstituirSubstituir a quantidade de arroz e feijão quando comer macarrão ou outro tipo de massa,...

DEVEM SER EVITADOS...DEVEM SER EVITADOS... alimentos com grande quantidade de gordura e açúcar:alimentos com grande quantidade de gordura e açúcar:

Carnes gordasCarnes gordas (costela, picanha, acém, etc.), toicinho, bacon, miúdos (coração, fígado, bucho,etc.), frutos do mar (camarão, mexilhão, ostra,...);

Alimentos embutidosAlimentos embutidos: presunto, lingüiça, salsicha, salame, mortadela, etc.;

Leite, integrais e derivadosLeite, integrais e derivados:: creme de leite, queijos gordurosos, amarelos e duros (mussarela, parmesão, catupiry, requeijão), manteiga, maionese e margarina;

““Salgadinhos de pacote”: Salgadinhos de pacote”: batata, “che etos”, amendoim e outros petiscos;

MassasMassas (lasanha, pizza, esfiha), friturasfrituras (coxinha, pastel, risoles, bife ou frango à milanesa, batata, beringela, couve-flor),

feijoadas e churrascosfeijoadas e churrascosAçúcar e docesAçúcar e doces (bolos, pavês, tortas, pudins, doces em

calda, bolachas recheadas, sorvetes, etc.), chocolates, sorvetes de massa, bolos “incrementados” e recheados, chantily;

OBRIGADAOBRIGADAPELA ATENÇÃO!PELA ATENÇÃO!

neuman@osite.com.br

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http://www.cve.saude.sp.gov.br/htm/cronicas/dcnt

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