administração de medicamentos em enfermagem.ppt

7/25/2019 administrao de medicamentos em enfermagem.ppt

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CEPROEN CENTRO PROFISSIONALIZANTE DECEPROEN CENTRO PROFISSIONALIZANTE DE

ENSINOENSINO

Administrao de medicamentosAdministrao de medicamentosem enfermagemem enfermagem

Prof. Enf Joo Carlos Freire de AndradeProf. Enf Joo Carlos Freire de Andrade


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Administrao de MedicamentosAdministrao de Medicamentos

A administrao de medicamentos um dosA administrao de medicamentos um dosprocedimentos mais cruciais para aprocedimentos mais cruciais para aenfermagem. To importante como terenfermagem. To importante como ter

conhecimento sore os efeitos e rea!es "ueconhecimento sore os efeitos e rea!es "ueo medicamento pode causar# necess$rio tero medicamento pode causar# necess$rio tercompet%ncia e hailidade para administrarcompet%ncia e hailidade para administrarmedica!es# passando ao paciente confianamedica!es# passando ao paciente confianae segurana# minimi&ando a ansiedade e#e segurana# minimi&ando a ansiedade e#conse"'entemente# aumentando a efic$ciaconse"'entemente# aumentando a efic$ciada medicao.da medicao.


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Cinco certosCinco certos

paciente certo; medicao certa; dosagempaciente certo; medicao certa; dosagemcerta; via de administrao certa; horrio certo.certa; via de administrao certa; horrio certo.

MATEM(T)CA AP*)CA+A E,FE-MAEMMATEM(T)CA AP*)CA+A E,FE-MAEM

Antes mesmo de aprendermos clculos deAntes mesmo de aprendermos clculos degotejamento ou transformao de soros gotejamento ou transformao de soros necessrio assimilar bem os Conceitos bsicosnecessrio assimilar bem os Conceitos bsicos

em solues e apresentaes deem solues e apresentaes demedicamentos. A seguir um resumo para estudomedicamentos. A seguir um resumo para estudoe referncia! incluindo um e"emplo da regra dee referncia! incluindo um e"emplo da regra detrs.trs.


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Conceitos bsicos em solues e apresentaes deConceitos bsicos em solues e apresentaes demedicamentosmedicamentos

/0*1E,TE/0*1E,TE# $ a parte l%&uida da soluo! onde o# $ a parte l%&uida da soluo! onde oelemento principal est 'dissolvido( normalmente elemento principal est 'dissolvido( normalmente gua destilada.gua destilada.

/0*2T0/0*2T0# $ a poro s)lida da soluo! ou seja! se# $ a poro s)lida da soluo! ou seja! seevaporar todo li&uido o &ue sobra no frasco o solutoevaporar todo li&uido o &ue sobra no frasco o solutose fosse um *+ ,*oro +isiol)gico- sobraria p) dese fosse um *+ ,*oro +isiol)gico- sobraria p) de

Cloreto de *)dio.Cloreto de *)dio. C0,CE,T-A340C0,CE,T-A340# $ a relao entra &uantidade de# $ a relao entra &uantidade desoluto e solvente. *egundo sua concentrao soluosoluto e solvente. *egundo sua concentrao soluopode ser classificada em #pode ser classificada em #

)/0T5,)CA)/0T5,)CA# $ uma soluo com concentrao igual# $ uma soluo com concentrao igualou mais pr)"ima poss%vel concentrao do sangue.ou mais pr)"ima poss%vel concentrao do sangue. 6)PE-T5,)CA6)PE-T5,)CA# $ uma soluo com concentrao# $ uma soluo com concentrao

maior &ue a concentrao do sangue.maior &ue a concentrao do sangue.

6)P0T5,)CA76)P0T5,)CA7

$ uma soluo com concentrao$ uma soluo com concentrao

menor &ue do sanguemenor &ue do sangue


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P-0P0-3407P-0P0-3407$ uma f)rmula &ue e"pressa a$ uma f)rmula &ue e"pressa aconcentrao da soluo e consiste na relao entreconcentrao da soluo e consiste na relao entresoluto e o solvente e"pressa em partes.soluto e o solvente e"pressa em partes.

/"emplo# 0#12 indica &ue temos 0g de soluto para 12/"emplo# 0#12 indica &ue temos 0g de soluto para 12ml de solvente.ml de solvente. P0-CE,TAEM7P0-CE,TAEM7$ outra forma de e"pressar$ outra forma de e"pressar

concentrao.concentrao.

3 termo por cento ,4- significa centsimo. 5m3 termo por cento ,4- significa centsimo. 5mporcentual uma frao cujo numerador e"presso eporcentual uma frao cujo numerador e"presso eo denominador &ue no aparece sempre 022. 3uo denominador &ue no aparece sempre 022. 3useja o numero &ue vem antes do 4 indica &uantasseja o numero &ue vem antes do 4 indica &uantas

partes de soluto e"iste em 022 partes da soluo.partes de soluto e"iste em 022 partes da soluo. /"emplo# 64 indica &ue temos 6g de soluto em 022/"emplo# 64 indica &ue temos 6g de soluto em 022

ml de solvente! se temos um soro glicosado a 64ml de solvente! se temos um soro glicosado a 64ento temos 6 gramas de glicose em cada 022 mlento temos 6 gramas de glicose em cada 022 ml

desse soro.desse soro.


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-E-A +E T-8/

-egra de tr%s simples oprocedimento para resol9er umprolema "ue en9ol9a "uatro 9alores

de duas grande&as relacionadas ondeconhecemos tr%s e determinamosoutra.

: o calculo mais usado paratransformao de soro e diluio demedicamento.


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e;emplo# uma ampola de medicamento com =?e;emplo# uma ampola de medicamento com =?est$ prescrito < grama )1.est$ prescrito < grama )1.

/aemos pela ampola "ue indica "ue a cada = gramas de soluto# ento precisamos saerem "uantos ml teremos a


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Para montarmos a regra de tr%s simples#de9emos saer ler o "ue o produto nosinforma "uanto suas grande&as. Essapr$tica aplicada para "ual"uer medicao"ue utili&e regra de tr%s.

*E)T2-A +E -T2*0

,este e;emplo temos7D=ml de produto paraCada < ml


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P-0*EMA aG 7enho um vidro de "arope de 022ml com

022mg a cada 6ml. 8uantas mg o vidro do "arope possui9


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P-0*EMA

022mg ::::::: 6ml

mg ::::::: 022ml ".6 < 022.022

6" < 02.222

6 < 02222

6

< =222mg


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AP*)CA340 A 2MA P-E/C-)340

3 de ?efle" suspensode @@h. 7enho no posto de enfermagem vidros de@2ml de ?efle" de =62mg6ml.8uantos ml devemosadministrar9

Montando a regra de tr%s


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/)/TEMA MT-)C0/)/TEMA MT-)C0 3 sistema mtrico decimal de muita importDncia3 sistema mtrico decimal de muita importDncia

para clculo e preparo de drogas e solues. Aopara clculo e preparo de drogas e solues. Ao

preparar a medicao necessrio confirmar unidadepreparar a medicao necessrio confirmar unidadede medida e se no estiverem no mesmo tipo dede medida e se no estiverem no mesmo tipo defrao devem ser transformadas! ou tudo est emfrao devem ser transformadas! ou tudo est emgrama ou em miligrama! no se trabalha com duasgrama ou em miligrama! no se trabalha com duas

grandeEas diferentes. As unidades de medidas podemgrandeEas diferentes. As unidades de medidas podemser representadas de modos diferentes! de acordoser representadas de modos diferentes! de acordocom o fator de mensurao! peso! volume oucom o fator de mensurao! peso! volume oucomprimento.comprimento.

obs# A unidade de medida prescrita deve serobs# A unidade de medida prescrita deve sere&uivalente unidade de medida disposio noe&uivalente unidade de medida disposio nomercado. Caso no seja e&uivalente! obrigat)riomercado. Caso no seja e&uivalente! obrigat)rioefetuar a e&uivalncia antes mesmo do clculo deefetuar a e&uivalncia antes mesmo do clculo de

dosagem para preparo.dosagem para preparo.


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A apresentao de determinadas medicaes soA apresentao de determinadas medicaes soe"pressas em unidades de medida! como#e"pressas em unidades de medida! como#

Apresentao#Apresentao#


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/&uivalncia de peso/&uivalncia de peso 0 ?I < 0.333g ,um &uilo igual a mil0 ?I < 0.333g ,um &uilo igual a mil

gramas-gramas- 0 Ng < 0.222.222I ,um &uilo igual a um0 Ng < 0.222.222I ,um &uilo igual a um

milho de miligramas-milho de miligramas- 0I < 0222I ,um grama igual a mil0I < 0222I ,um grama igual a mil

miligramas-miligramas- 5nidade Lsica de >olume#5nidade Lsica de >olume#


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/"emplos#/"emplos# A- 6g < 6.222 mgA- 6g < 6.222 mg L- 0!6K < 0.622 mlL- 0!6K < 0.622 ml c- 0.622mg < 0!6gc- 0.622mg < 0!6g

d- =22 ml < 2!= ld- =22 ml < 2!= l /- 6.222 ml < 6 l/- 6.222 ml < 6 l Bara todos os fins prticos! 0 mililitro OmlP 2!220 e e&uivalente aBara todos os fins prticos! 0 mililitro OmlP 2!220 e e&uivalente a

um cent%metro cQbico Occ ou cmRP! os dois termos soum cent%metro cQbico Occ ou cmRP! os dois termos sosinSnimos na pratica. Bortanto 0.222 OcmR P < 0 OlitroP.sinSnimos na pratica. Bortanto 0.222 OcmR P < 0 OlitroP.

F-ACKE/ +EC)MA)/F-ACKE/ +EC)MA)/

8uando a medida esta e"pressa numa unidade e &ueremos8uando a medida esta e"pressa numa unidade e &ueremose"primiTla numa unidade menor! deslocaTse a virgula para ae"primiTla numa unidade menor! deslocaTse a virgula para a

direita tantas casas &uantas sejam as unidades desejadas.direita tantas casas &uantas sejam as unidades desejadas./". 0R!61U0 cm &ue e < 0R6!1U0 mm/". 0R!61U0 cm &ue e < 0R6!1U0 mm

8uando a medida esta e"pressa numa unidade e &ueremos8uando a medida esta e"pressa numa unidade e &ueremose"pressaTla numa unidade maior! deslocaTse a virgula parae"pressaTla numa unidade maior! deslocaTse a virgula paraes&uerda tantas &uantas sejam as unidades desejadas.es&uerda tantas &uantas sejam as unidades desejadas./"# 1RV!W0 l &ue e < 1!RVW0 hl./"# 1RV!W0 l &ue e < 1!RVW0 hl.


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CA*C2*0 +E +0/AEM +E ME+)CAME,T0/ ECA*C2*0 +E +0/AEM +E ME+)CAME,T0/ E/0*2CKE//0*2CKE/

*oluo e uma mistura homognea composta de*oluo e uma mistura homognea composta deduas partes# 3 soluto e o solvente.duas partes# 3 soluto e o solvente.*oluto / a substancia a ser dissolvida no solvente*oluto / a substancia a ser dissolvida no solvente*olvente / o li&uido no &ual o soluto ser dissolvido*olvente / o li&uido no &ual o soluto ser dissolvido

0 /oluto Pode /er0 /oluto Pode /er

*oluo original mais concentrada;*oluo original mais concentrada;Xrogas puras em forma solida ou li&uida.Xrogas puras em forma solida ou li&uida.

3bs# T Huma droga pura! e sempre considerada 02243bs# T Huma droga pura! e sempre considerada 0224pura &uando no houver nenhuma especificao aopura &uando no houver nenhuma especificao aocontrario.contrario.

C0,CE,T-AC40 +E /0 2C40C0,CE,T-AC40 +E /0*2C40


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C0,CE,T-AC40 +E /0*2C40C0,CE,T-AC40 +E /0*2C40

A concentrao indica a &uantidade de soluto numa poro definida deA concentrao indica a &uantidade de soluto numa poro definida desolvente. *o solues medicamentos ou injetveis no organismo e sosolvente. *o solues medicamentos ou injetveis no organismo e soclassificados em#classificados em#YipertSnicos ,mais concentradas-;YipertSnicos ,mais concentradas-;JsotSnicos ,mesma concentrao &ue a do sangue tomada como padro-.JsotSnicos ,mesma concentrao &ue a do sangue tomada como padro-.YipotSnicas ,menos concentradas-.YipotSnicas ,menos concentradas-./sta classificao tem como padro a concentrao sangZ%nea. Kogo a/sta classificao tem como padro a concentrao sangZ%nea. Kogo asoluo isotSnica! tem uma concentrao igual a do sangue; a hipertSnicasoluo isotSnica! tem uma concentrao igual a do sangue; a hipertSnicatem uma concentrao maior &ue a do sangue e a hipotSnica tem umatem uma concentrao maior &ue a do sangue e a hipotSnica tem umaconcentrao menor &ue a do sangue.concentrao menor &ue a do sangue.

/"emplos/"emplos

*oluo JsotSnica*oluo JsotSnica*oro Ilicosado a 64;*oro Ilicosado a 64;*oluo de Cloreto de *)dio a 2!U4.*oluo de Cloreto de *)dio a 2!U4.*oluo YipertSnica*oluo YipertSnica

*oluo de glicose a 024! =24! 624 etc.;*oluo de glicose a 024! =24! 624 etc.;*oluo de cloreto de s)dio a =4.*oluo de cloreto de s)dio a =4.*oluo YipotSnica*oluo YipotSnica*oluo de glicose a =4;*oluo de glicose a =4;*oluo de cloreto de s)dio a 2!64.*oluo de cloreto de s)dio a 2!64.

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MA,E)-A/ +E EP-E//A- A C0,CE,T-AC40 0MA,E)-A/ +E EP-E//A- A C0,CE,T-AC40 0+E 2MA /0*2CL0+E 2MA /0*2CL0

/m Borcentagem /".# 64! 024! 624 etc. *ignifica/m Borcentagem /".# 64! 024! 624 etc. *ignifica&ue cada 022 partes de solventes!&ue cada 022 partes de solventes!ha respectivamente 6! 02! 62! partes de soluto.ha respectivamente 6! 02! 62! partes de soluto.

/m Bropores /".# 0#022! 0#0222! 0#12.222 etc./m Bropores /".# 0#022! 0#0222! 0#12.222 etc.*ignifica &ue em cada 022.0222 e 12.222 partes de*ignifica &ue em cada 022.0222 e 12.222 partes desolvente! ha uma parte de soluto.solvente! ha uma parte de soluto.

/m 8uantidade Xefinida /".# =2 5J! 12 5J! V2 5J! etc./m 8uantidade Xefinida /".# =2 5J! 12 5J! V2 5J! etc.

,5J significa uma &uantidade,5J significa uma &uantidadepadroniEada internacionalmente-.padroniEada internacionalmente-.

C 0 /0 C0 / C0 0 /


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P-EPA-ACA0 +E /0*2C0E/ C0M +-0A/P-EPA-ACA0 +E /0*2C0E/ C0M +-0A/P2-A/P2-A/,*oluto < 0224-,*oluto < 0224-

/".# 8uantos gramas de bicarbonato de s)dio so/".# 8uantos gramas de bicarbonato de s)dio sonecessrias para preparar 0222 ml de soluo a 649necessrias para preparar 0222 ml de soluo a 649

*oluo# Aplicando a +ormula acima#*oluo# Aplicando a +ormula acima#

64 " 0222 ml < 62 gr.64 " 0222 ml < 62 gr.022022

Kogo temTse 0222 ml T 62 < U62 ml de solvente;Kogo temTse 0222 ml T 62 < U62 ml de solvente;

Ges. *o necessrios 62 gr. de bicarbonato de s)dioGes. *o necessrios 62 gr. de bicarbonato de s)diopara se obter 0222 ml de uma soluo de bicarbonatopara se obter 0222 ml de uma soluo de bicarbonatode s)dio a 64.de s)dio a 64.

+)*2)C40 +E /0*2CKE/ C0,CE,T-A+A/+)*2)C40 +E /0*2CKE/ C0,CE,T-A+A/


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+)*2)C40 +E /0*2CKE/ C0,CE,T-A+A/+)*2)C40 +E /0*2CKE/ C0,CE,T-A+A/

uitas veEes as solues so obtidas pela diluio de soluesuitas veEes as solues so obtidas pela diluio de soluesoriginais mais concentradas! mas no 0224.originais mais concentradas! mas no 0224.

Heste caso introduETse na formula a soluo original no localHeste caso introduETse na formula a soluo original no localda concentrao dispon%vel ,na formula-.da concentrao dispon%vel ,na formula-./".# 8uantos ml de uma soluo salina a 024 so necessrios/".# 8uantos ml de uma soluo salina a 024 so necessriospara preparar 622 ml de uma soluo a =4.para preparar 622 ml de uma soluo a =4.

= " 622 ml < 022 ml= " 622 ml < 022 ml024 0024 0

Concentrao Xesejada " 8uantidade Xesejada < 8uantidadeConcentrao Xesejada " 8uantidade Xesejada < 8uantidadede *olutode *oluto

*oluo 3riginal*oluo 3riginal

T-A,/F0-MAC40 +E /0*2C5E/T-A,/F0-MAC40 +E /0*2C5E/


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T-A,/F0-MAC40 +E /0*2C5E/T-A,/F0-MAC40 +E /0*2C5E/

3corre situaes em &ue a farmcia do hospital no dispe de3corre situaes em &ue a farmcia do hospital no dispe deuma determinada soluo na concentrao prescrita pelouma determinada soluo na concentrao prescrita pelo

medico. Heste caso! e necessrio &ue a pessoa responsvelmedico. Heste caso! e necessrio &ue a pessoa responsvelpela medicao consiga a concentrao desejvel atravs depela medicao consiga a concentrao desejvel atravs detransformao de solues de maior concentrao.transformao de solues de maior concentrao./"istem algumas formulas para faEer esta transformao!/"istem algumas formulas para faEer esta transformao!porem! a maneira mais simples e acess%vel a todos e aporem! a maneira mais simples e acess%vel a todos e a

utiliEao de regra de trs simples.utiliEao de regra de trs simples.

/"emplos#/"emplos#

/".20 T +oi prescrito soro glicosado 622 ml a 024./".20 T +oi prescrito soro glicosado 622 ml a 024.

Xispon%vel# *oro glicosado a 64! 622 ml! Ilicose a 624 emXispon%vel# *oro glicosado a 64! 622 ml! Ilicose a 624 emampola de =2 ml ,glicose hipertSnica-.ampola de =2 ml ,glicose hipertSnica-.

P i i PP i i P > ifi tid d d li> ifi tid d d li


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Primeiro Passo7Primeiro Passo7>erificar a &uantidade de glicose no>erificar a &uantidade de glicose nofrasco a 64frasco a 64

6 gr 022 ml 6 " 622 022 < =6 gr6 gr 022 ml 6 " 622 022 < =6 gr 622 ml 622 ml

-esp.-esp.3 frasco de 622 ml de soro glicosado a 643 frasco de 622 ml de soro glicosado a 64contem! =6 gr de glicose.contem! =6 gr de glicose.

/egundo Passo7/egundo Passo7>erificar a &uantidade de glicose no>erificar a &uantidade de glicose nofrasco a 024frasco a 024

02 gr 022 ml 02 " 622 022 < 62 gr02 gr 022 ml 02 " 622 022 < 62 gr 622 ml 622 ml

-esp-esp. 3 frasco de 622 ml de soro glicosado a 024. 3 frasco de 622 ml de soro glicosado a 024

contem! 62 gr de glicose.contem! 62 gr de glicose.

Terceiro Passo7Terceiro Passo7 3bter a &uantidade de glicose hipertSnica necessria para3bter a &uantidade de glicose hipertSnica necessria para


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Terceiro Passo7Terceiro Passo73bter a &uantidade de glicose hipertSnica necessria para3bter a &uantidade de glicose hipertSnica necessria parao preparo da soluo.o preparo da soluo.

*e o frasco dispon%vel ,64- contem =6 gr e a concentrao prescrita e de*e o frasco dispon%vel ,64- contem =6 gr e a concentrao prescrita e de62 gr! faltam portanto =6 gr de glicose.62 gr! faltam portanto =6 gr de glicose.7endo a disposio ampolas de =2 ml a 624! podemos calcular &uantos7endo a disposio ampolas de =2 ml a 624! podemos calcular &uantosgramas de glicose tem cada ampola ,=2 ml a 624-.gramas de glicose tem cada ampola ,=2 ml a 624-.

62 gr 022 ml 62 " =2 022 < 02 gr62 gr 022 ml 62 " =2 022 < 02 gr =2 ml =2 ml

/nto# Cada Ampola de =2 ml a 624! contem 02 gr de glicose./nto# Cada Ampola de =2 ml a 624! contem 02 gr de glicose.

5tiliEandoTse a regra de tres simples perguntaTse# *e uma ampola de =2 ml5tiliEandoTse a regra de tres simples perguntaTse# *e uma ampola de =2 mla 624 contem 02 gr de glicose! em &uantos ml teremos =6 gr9a 624 contem 02 gr de glicose! em &uantos ml teremos =6 gr9

02 gr =2 ml =6 " =2 02 < 62 ml02 gr =2 ml =6 " =2 02 < 62 ml=6 gr =6 gr

Conclui &ue so necessrios 62 ml de glicose a 624 ou seja! = ampolas eConclui &ue so necessrios 62 ml de glicose a 624 ou seja! = ampolas emeia de =2 ml. JnjetaTse no frasco de soro glicosado a 64! &ue era omeia de =2 ml. JnjetaTse no frasco de soro glicosado a 64! &ue era odispon%vel! completando assim a &uantidade prescrita.dispon%vel! completando assim a &uantidade prescrita.

/" 2= Breparar 622 ml de soro fisiol)gico a =4 sendo &ue tenho/" 2= Breparar 622 ml de soro fisiol)gico a =4 sendo &ue tenho


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/".2= T Breparar 622 ml de soro fisiol)gico a =4! sendo &ue tenho/".2= T Breparar 622 ml de soro fisiol)gico a =4! sendo &ue tenhodispon%vel frasco de 622 ml a 2!U4 e ampolas de 02 ml de cloreto de sodiodispon%vel frasco de 622 ml a 2!U4 e ampolas de 02 ml de cloreto de sodio,Ha Cl- a 024.,Ha Cl- a 024.

Primeiro Passo7Primeiro Passo7>erificar a &uantidade de HaCl no frasco de 622 ml de>erificar a &uantidade de HaCl no frasco de 622 ml desoro fisiol)gico a 2!U4.soro fisiol)gico a 2!U4.

2!U gr 022 ml 2!U " 622 022 < 1!6 gr2!U gr 022 ml 2!U " 622 022 < 1!6 gr 622 ml 622 ml-esp.-esp.3 frasco de 622 ml de soro fisiol)gico a 2!U4! contem! 1!6 gr de3 frasco de 622 ml de soro fisiol)gico a 2!U4! contem! 1!6 gr deHaCl.HaCl.

/egundo Passo7/egundo Passo7>erificar a &uantidade de HaCl no frasco de 622 ml a =4>erificar a &uantidade de HaCl no frasco de 622 ml a =4= gr 022 ml = " 622 022 < 02 gr= gr 022 ml = " 622 022 < 02 gr 622 ml 622 ml

-esp-esp. 3 frasco de 622 ml a =4 contem! 02 gr de HaCl.. 3 frasco de 622 ml a =4 contem! 02 gr de HaCl.

*e um frasco de 622 ml a 2!U4 contem 1!6 gr de HaCl! e o frasco de 622 ml*e um frasco de 622 ml a 2!U4 contem 1!6 gr de HaCl! e o frasco de 622 mla =4 contem 02 gr! a diferena ser de 6!6 gr.a =4 contem 02 gr! a diferena ser de 6!6 gr.

T i PT i P > ifi t d l t> ifi t d l t


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Terceiro Passo7Terceiro Passo7>erificar &uantas gramas de cloreto>erificar &uantas gramas de cloretode s)dio ha na ampola de 02 ml de HaCl a 024.de s)dio ha na ampola de 02 ml de HaCl a 024.

02 gr 022 ml 02 " 02 022 < 0 gr02 gr 022 ml 02 " 02 022 < 0 gr

02 ml 02 ml

Assim! se cada ampola de 02 ml a 024! contem 0 grAssim! se cada ampola de 02 ml a 024! contem 0 grde HaCl! ento para obter 6!6 gr de HaCl! sode HaCl! ento para obter 6!6 gr de HaCl! sonecessrios &uantas ampolas9 ,Gegra de trsnecessrios &uantas ampolas9 ,Gegra de trssimples-.simples-.

0 gr 02 ml 6!6 " 02 0 < 66 ml0 gr 02 ml 6!6 " 02 0 < 66 ml6!6 gr 6!6 gr

-esp.-esp.*o necessrios acrescentar 66 ml de HaCl a*o necessrios acrescentar 66 ml de HaCl a024 no frasco de 622 ml a 2!U4! para se obter a024 no frasco de 622 ml a 2!U4! para se obter aconcentrao pedida a =4! ou seja 6 ampolas econcentrao pedida a =4! ou seja 6 ampolas emeia.meia.

/ 2R + i it l li fi i l) i/ 2R + i it l li fi i l) i


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/".2R T +oi prescrito uma soluo glicofisiol)gica!/".2R T +oi prescrito uma soluo glicofisiol)gica!tendo dispon%vel somente a soluo glicosada 622 mltendo dispon%vel somente a soluo glicosada 622 mla 64 ou o soro fisiol)gico 622 ml a 2!U4.a 64 ou o soro fisiol)gico 622 ml a 2!U4.

0s70s7A soluo glicofisiol)gica e de 2!U4 de CloretoA soluo glicofisiol)gica e de 2!U4 de Cloretode s)dio ,HaCl- e 64 de glicose.de s)dio ,HaCl- e 64 de glicose.

Bara se obter a soluo glicofisiol)gica a partir daBara se obter a soluo glicofisiol)gica a partir dasoluo dispon%vel! *.I. 64! basta acrescentar 2!U4soluo dispon%vel! *.I. 64! basta acrescentar 2!U4de HaCl. /fetuaTse o mesmo &uando o sorode HaCl. /fetuaTse o mesmo &uando o sorodispon%vel e *.+. a 2!U4! isto e ! acrescentaTse 64 dedispon%vel e *.+. a 2!U4! isto e ! acrescentaTse 64 de

glicose. 3s clculos realiEados neste caso so feitosglicose. 3s clculos realiEados neste caso so feitospela regra de trs simples.pela regra de trs simples.

Calcule a &uantidade de HaCl necessria para o frasco de 622 ml a 64 do soroCalcule a &uantidade de HaCl necessria para o frasco de 622 ml a 64 do soro


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Calcule a &uantidade de HaCl necessria para o frasco de 622 ml a 64 do soroCalcule a &uantidade de HaCl necessria para o frasco de 622 ml a 64 do soroglicosado! para transformTlo em soro glicofisiol)gico.glicosado! para transformTlo em soro glicofisiol)gico.Xispon%vel# HaCl 02 ml a =24Xispon%vel# HaCl 02 ml a =24

Primeiro Passo7Primeiro Passo7>erificar a &uantidade de HaCl no frasco de 622 ml de soro>erificar a &uantidade de HaCl no frasco de 622 ml de sorofisiol)gico a 2!U4.fisiol)gico a 2!U4.

2!U gr 022 ml 2!U " 622 022 < 1!6 gr2!U gr 022 ml 2!U " 622 022 < 1!6 gr 622 ml 622 ml

-esp.-esp.3 frasco de 622 ml de soro fisiol)gico a 2!U4! contem! 1!6 gr de HaCl.3 frasco de 622 ml de soro fisiol)gico a 2!U4! contem! 1!6 gr de HaCl./egundo Passo7/egundo Passo7>erificar &uantas gramas de cloreto de s)dio ha na ampola de 02>erificar &uantas gramas de cloreto de s)dio ha na ampola de 02ml de HaCl a =24.ml de HaCl a =24.

=2 gr 022 ml =2 " 02 022 < = gr=2 gr 022 ml =2 " 02 022 < = gr 02 ml 02 ml

Terceiro Passo7Terceiro Passo7>erificar &uantidade de ml de cloreto de s)dio a =24! necessria>erificar &uantidade de ml de cloreto de s)dio a =24! necessriapara obter os 1!6 gr a serem colocados no frasco de *.I. 622 ml a 64.para obter os 1!6 gr a serem colocados no frasco de *.I. 622 ml a 64.

= gr 02 ml 1!6 " 02 = < ==!6 ml= gr 02 ml 1!6 " 02 = < ==!6 ml

1!6 gr 1!6 gr -esp-esp. *o necessrios acrescentar ==!6 ml de HaCl a =24 no frasco de soro. *o necessrios acrescentar ==!6 ml de HaCl a =24 no frasco de soroglicosado de 622 ml a 64! para se obter a soluo glicofisiol)gica.glicosado de 622 ml a 64! para se obter a soluo glicofisiol)gica.3bs# Antes de acrescentar o HaCl! devera ser retirado ==!6 ml do *.I. ,para ficar3bs# Antes de acrescentar o HaCl! devera ser retirado ==!6 ml do *.I. ,para ficarapenas 622 ml-.apenas 622 ml-.

/0*2C40 +E PE-MA,A,AT0 +E P0T(//)0 NM,0OG/0*2C40 +E PE-MA,A,AT0 +E P0T(//)0 NM,0OG


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/0*2C40 +E PE-MA,A,AT0 +E P0T(//)0 NM,0OG/0*2C40 +E PE-MA,A,AT0 +E P0T(//)0 NM,0OG

A prescrio medica parra banho de permanganato e feita emA prescrio medica parra banho de permanganato e feita emproporo# /". 0#=2.222! 0#R2.222 ou 0#12.222. 8uando aproporo# /". 0#=2.222! 0#R2.222 ou 0#12.222. 8uando aprescrio do banho de permanganato esta 0#=2.222! isto &uerprescrio do banho de permanganato esta 0#=2.222! isto &uer

diEer &ue um grama ou 0.222 mg de permanganato deve serdiEer &ue um grama ou 0.222 mg de permanganato deve serdilu%da em =2.222 ml ou seja =2 litros de gua.dilu%da em =2.222 ml ou seja =2 litros de gua.Cabe a enfermagem calcular a &uantidade necessria deCabe a enfermagem calcular a &uantidade necessria de?H31 para o banho e preparTlo.?H31 para o banho e preparTlo.

/". 20 T Lanho de permanganato a 0#=2.222. 8uantidade/". 20 T Lanho de permanganato a 0#=2.222. 8uantidadenecessria para o banho e de R.222 ml , R litros-. Assim! anecessria para o banho e de R.222 ml , R litros-. Assim! aenfermagem ira preparar somente R litros da proporoenfermagem ira preparar somente R litros da proporoprescrita.prescrita.Bara isto! empregara a regra de tres simples.Bara isto! empregara a regra de tres simples.

0222 mg ,0gr- =2.222 ml 0222 " R222 =2.222 < 062 mg0222 mg ,0gr- =2.222 ml 0222 " R222 =2.222 < 062 mg R.222 ml R.222 ml

*endo assim vais precisar de 062 mg de ?H31 para preparar*endo assim vais precisar de 062 mg de ?H31 para prepararos 2R litros da soluo.os 2R litros da soluo.

3 ?H31 t d i l t3 ?H31 t d i l t


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3 ?H31 e apresentado comercialmente em3 ?H31 e apresentado comercialmente emforma de comprimido de 022 mg ou de 62 mg!forma de comprimido de 022 mg ou de 62 mg!ou ainda em p) em envelopes de 022 mg.ou ainda em p) em envelopes de 022 mg.

*e vai necessitar de 062 mg para preparar a*e vai necessitar de 062 mg para preparar asoluo prescrita! resta saber &uantossoluo prescrita! resta saber &uantoscomprimidos ou &ue poro do p) ira utiliEar.comprimidos ou &ue poro do p) ira utiliEar.

*upondo &ue o comprimido seja de 022 mg*upondo &ue o comprimido seja de 022 mg

0comp. 022 mg 0 " 062 022 < 0!6 comprimido0comp. 022 mg 0 " 062 022 < 0!6 comprimido 062 mg 062 mg

*e o comprimido for de 62 mg e claro &ue sero empregados*e o comprimido for de 62 mg e claro &ue sero empregados


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*e o comprimido for de 62 mg e claro &ue sero empregados*e o comprimido for de 62 mg e claro &ue sero empregados2R comprimidos.2R comprimidos.

3 envelope contem 022 mg de p)! logo ser utiliEado um3 envelope contem 022 mg de p)! logo ser utiliEado umenvelope e meio.envelope e meio.

Como e dif%cil tirar e"atamente a metade do p) deste envelope!Como e dif%cil tirar e"atamente a metade do p) deste envelope!utiliEaTse novamente a regra de trs! faEendo uma soluo comutiliEaTse novamente a regra de trs! faEendo uma soluo com022 mg do envelope e retira a metade desta soluo ,soluo022 mg do envelope e retira a metade desta soluo ,soluoem 02 ml gua-.em 02 ml gua-.

022 mg 02 ml 02 " 62 022 < 6 ml022 mg 02 ml 02 " 62 022 < 6 ml62 mg 62 mg

Kogo ira faEer a soluo com um envelope mais 6 ml deKogo ira faEer a soluo com um envelope mais 6 ml de?H31 em 2R litros de gua.?H31 em 2R litros de gua.

0s70s7A soluo de permanganato no devera ficar e"postas aA soluo de permanganato no devera ficar e"postas aluE solar! pois e alterada. A validade da soluo preparada e deluE solar! pois e alterada. A validade da soluo preparada e de0= horas.0= horas.

ME+)CAC40 P0- 1)A 0-A*ME+)CAC40 P0- 1)A 0-A*


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ME+)CAC40 P0- 1)A 0-A*ME+)CAC40 P0- 1)A 0-A*

3s medicamentos por via oral so encontrados3s medicamentos por via oral so encontrados

em formas de# Iotas! suspenses! "aropes!em formas de# Iotas! suspenses! "aropes!drgeas! cpsulas! pastilhas e p)s.drgeas! cpsulas! pastilhas e p)s.

Para o c$lculo de medicamento com

comprimidos# necess$rio7


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*eitura do rtulo7T R22mgT 62 comprimidos


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Medicamento no sulcado

Medicamento sulcado

8uando a prescrio medica pede determinado8uando a prescrio medica pede determinado


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8uando a prescrio medica pede determinado8uando a prescrio medica pede determinadonumero de gotas ou comprimidos com a dosagem ounumero de gotas ou comprimidos com a dosagem ou&uantidade e"ata no ha problemas. as &uando a&uantidade e"ata no ha problemas. as &uando a&uantidade de medidas ou as unidades dos&uantidade de medidas ou as unidades dosmedicamentos forem diferentes! devem sermedicamentos forem diferentes! devem sercalculadas antes de serem administradas. /".calculadas antes de serem administradas. /".Brescrio mdica de 16 mg de fenobarbital.Brescrio mdica de 16 mg de fenobarbital.Xispon%vel na enfermaria 06 mg.Xispon%vel na enfermaria 06 mg.

/nto#/nto#0comp. 06 mg 0 " 16 06 < R comprimidos0comp. 06 mg 0 " 16 06 < R comprimidos 16 mg 16 mg

Heste caso administrar 2R comprimidos de 06 mg.Heste caso administrar 2R comprimidos de 06 mg.

< G +oram prescritos 062 mg de um


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3 de 0=0=h.7enho no posto de enfermagem comprimidos

sulcados de R22mg.Como devo proceder9

Carbolim de R22mg! onde cada lado possui 062mg

Esse procedimentos pode ser usado

"uando a di9isofor e;ata.

*e o comprimido tiver sulco no meio basta parti lo ao*e o comprimido tiver sulco no meio basta partiTlo ao


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*e o comprimido tiver sulco no meio! basta partiTlo ao*e o comprimido tiver sulco no meio! basta partiTlo aomeio no local de sulco ,se a dosagem prescrita for ameio no local de sulco ,se a dosagem prescrita for ametade do comprimido-. *e o comprimido no tivermetade do comprimido-. *e o comprimido no tiversulco ou a dosagem prescrita for menor &ue a metadesulco ou a dosagem prescrita for menor &ue a metadedo comprimido! deveTse proceder da seguinte forma#do comprimido! deveTse proceder da seguinte forma#Xissolva o comprimido em 1 ml de gua e aplicar aXissolva o comprimido em 1 ml de gua e aplicar aregra de trs simples. /".# Brescrio [ A.A.*. de =62regra de trs simples. /".# Brescrio [ A.A.*. de =62mg. Xispon%vel T Comprimidos de 622 mg.mg. Xispon%vel T Comprimidos de 622 mg.

Xissolver o comprimido de A.A.*. 622 mg em 1 ml deXissolver o comprimido de A.A.*. 622 mg em 1 ml degua e armar a regra de tres.gua e armar a regra de tres.

622 mg 1 ml =62 " 1 622 < = ml622 mg 1 ml =62 " 1 622 < = ml=62 mg =62 mg

+oram prescritos 0=6mg de vitamina C >3 s


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+oram prescritos 0=6mg de vitamina C >3 srefeies. 7emos no posto de enfermagemcomprimidos de 622mg. Como devo proceder9

Ap)s esmagar o medicamento! devese

acrescentar o solvente ,gua- &ue ficar a seucritrio. KembreTse# &uantidade muito grandepodem dificultar sua administrao paracrianas ou idosos. Brocure sempre utiliEar

nQmeros &ue facilitem a diviso! e"emplo 02.

0 medicamento no sulcado +e9o masseralo

Heste caso utiliEaremos 02 ml de


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Heste caso utiliEaremos 02 ml de

gua como solvente.

622 mg ::::::::: 02ml 0=6 mg ::::::::: ml

. 622 < 0=6 . 02

. 622 < 0=62 < 0=62

622

< =!6 ml

*e o comprimido no se dissolver o procedimento correto e*e o comprimido no se dissolver o procedimento correto e


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*e o comprimido no se dissolver! o procedimento correto e*e o comprimido no se dissolver! o procedimento correto ere&uisitar comprimidos com a dosagem correta! ou avisar ore&uisitar comprimidos com a dosagem correta! ou avisar omedico da no e"istncia da medicao em tal dosagemmedico da no e"istncia da medicao em tal dosagemprescrita.prescrita.

*e a prescrio medica pedir em li&uido! observar no rotulo a*e a prescrio medica pedir em li&uido! observar no rotulo adose padro em determinado volume. /".# =2 mg6 ml.dose padro em determinado volume. /".# =2 mg6 ml.

Brescrio# 62 mg de medicamento acima.Brescrio# 62 mg de medicamento acima.Heste caso basta aplicar a regra de trs simples para calcularHeste caso basta aplicar a regra de trs simples para calcular

&uantos ml sero administrados.&uantos ml sero administrados.

=2 mg 6 ml 62 " 6 =2 < 0=!6 ml=2 mg 6 ml 62 " 6 =2 < 0=!6 ml62 mg 62 mg

3 volume a ser administrado devera ser de 0=!6 ml. Boder ser3 volume a ser administrado devera ser de 0=!6 ml. Boder sermedido em copo graduado! colher ou seringa.medido em copo graduado! colher ou seringa.


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)MP0-TA,TE7

0 C0MP-)M)+0 ME/M0 R2E+)*2S+0 ,40 +E1E /E-

A+M),)/T-A+0 EM 6)PTE/E,E,62MA P0- 1)AE,+01E,0/A.

ME+)CAME,T0/ P0- 1)A/ PA-E,TE-A*ME+)CAME,T0/ P0- 1)A/ PA-E,TE-A*


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3s medicamentos injetveis so encontrados em ampolas ou frascos3s medicamentos injetveis so encontrados em ampolas ou frascosampolas. 3s medicamentos em frascos ampolas! geralmente esto emampolas. 3s medicamentos em frascos ampolas! geralmente esto emforma de p) ou substancias liofiliEadas e re&uerem adio de diluentes.forma de p) ou substancias liofiliEadas e re&uerem adio de diluentes.

A &uantidade de diluentes varia segundo a via de administrao! local daA &uantidade de diluentes varia segundo a via de administrao! local da

administrao e tamanho do paciente.administrao e tamanho do paciente.8uando a dose contida na ampola ou frasco ampola diferente da8uando a dose contida na ampola ou frasco ampola diferente daprescrio mdica necessrio faEer o calculo aplicando a regra de trsprescrio mdica necessrio faEer o calculo aplicando a regra de trssimples! para obter a dose prescrita. /". Brescrio amplicilina R62 mg />.simples! para obter a dose prescrita. /". Brescrio amplicilina R62 mg />.Xispon%vel T +rasco ampola de 622 mg.Xispon%vel T +rasco ampola de 622 mg.

622 mg 6 ml R62 " 6 622 < R!6 ml622 mg 6 ml R62 " 6 622 < R!6 mlR62 mg R62 mg

0s70s7A &uantidade de diluente a ser empregado para a soluo fica aA &uantidade de diluente a ser empregado para a soluo fica acritrio da enfermagem! levandoTse em considerao o tamanho do frascocritrio da enfermagem! levandoTse em considerao o tamanho do frascoampola. Alem disso! deveTse utiliEar uma &uantidade &ue facilite o calculo! eampola. Alem disso! deveTse utiliEar uma &uantidade &ue facilite o calculo! eainda! considerar a via a ser aplicada a medicao.ainda! considerar a via a ser aplicada a medicao.

*empre deveTse considerar a &uantidade da soluo ,solvente e soluto-!*empre deveTse considerar a &uantidade da soluo ,solvente e soluto-!para efetuar o calculo; e no apenas o do solvente.para efetuar o calculo; e no apenas o do solvente.

AMP0*A/


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AMP0*A/

Medica!es em ampolas @$ 9em diludas#sendo necess$rio estar atento a "uantidade"ue de9e ser administrada e a coloraodas ampolas. Ampolas de cor escurasignifica "ue a medicao reagente a lu&.

+oi prescrito 0R de ampola de Blasil /> sn


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+oi prescrito 0R de ampola de Blasil /> sn.7enho no posto de enfermagem ampolas de=ml. 8uanto devemos administrar9


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Xevemos rediluir a ampola acrescentando mlde gua em &uantidade! cuja diviso por trsde um nQmero inteiro.

/"emplo# aT-7enho =ml Rml < 0ml Tadiciono 0ml

bT- 7enho =ml Uml < Rml Tadiciono Wml

)MP0-TA,TE 0 P*A/)* 2M ME+)CA340 R2E

XR2E)MAY ,A 1E)A A0 /E- ),F2,+)+A#P0- )//0 E*A +E1E /E- ),F2,+)+A C0M2MA R2A,T)+A+E +E (2A AC)MA +E

>M*.


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F-A/C0 AMP0*A

A medicao apresentada em p) e deve serdiluida para a administrao conforme presciomdica.

XeveTse estar atento! pois e"iste frascos [

ampolas &ue possui seu diluente apropriado./"emplo# omeopraEol.


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C(*C2*0 +E +0/AEM +E ME+)CAME,T0/ EC(*C2*0 +E +0/AEM +E ME+)CAME,T0/ E


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C(*C2*0 +E +0/AEM +E ME+)CAME,T0/ EC(*C2*0 +E +0/AEM +E ME+)CAME,T0/ E/0*2CKE//0*2CKE/

8uando se administra um grande volume de li&uido8uando se administra um grande volume de li&uidono organismo e necessrio calcular o tempo para &ueno organismo e necessrio calcular o tempo para &ueno ocorra reaes indesejveis.no ocorra reaes indesejveis.

A enfermagem responsvel para controlar aA enfermagem responsvel para controlar avelocidade de infuso das solues conforme avelocidade de infuso das solues conforme aprescrio mdica.prescrio mdica.

A prescrio da administrao do soro poder serA prescrio da administrao do soro poder ser

feita em tempo ,horas-! ou nQmero de gotas porfeita em tempo ,horas-! ou nQmero de gotas porminuto.minuto.

Brimeiro Calculo em 7empoBrimeiro Calculo em 7empo


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Brimeiro Calculo em 7empoBrimeiro Calculo em 7empo

+)rmula#+)rmula#

7 olume 7otal>olume 7otal::::

Ho de gotas " RHo de gotas " R

/" 20 T 0.222 ml de *.I. a 64 para correr 12 gotas "/" 20 T 0.222 ml de *.I. a 64 para correr 12 gotas "minutominuto

7 olume:7otal>olume:7otal: < 0.222 ml < V!=2 < V#=2: < 0.222 ml < V!=2 < V#=2horashorasHo de gotas " R 12 " RHo de gotas " R 12 " R

*egundo Calculo de HQmero de Iotas por inuto*egundo Calculo de HQmero de Iotas por inuto


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* g C I pg p

Ho de gotas olume 7otal>olume 7otal7empo ,Yoras- " R7empo ,Yoras- " R

/" 2= T 622 ml de *.I. a 64 para correr em V#22/" 2= T 622 ml de *.I. a 64 para correr em V#22horas.horas.

Ho de gotas olume 7otal:::>olume 7otal::: < 622 ml < =2!V< 622 ml < =2!V=0 gotas=0 gotas

7empo ,Yoras- " R V " R7empo ,Yoras- " R V " R

0s70s7Bara calcular microgotas! pega o numero deBara calcular microgotas! pega o numero de

gotas e multiplica por Rgotas e multiplica por R /"# =2 gotas =2"R< @2 microgotas por minutos/"# =2 gotas =2"R< @2 microgotas por minutos

ote@amento de solu!es em tempo inferiorote@amento de solu!es em tempo inferior


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ote@amento de solu!es em tempo inferiorote@amento de solu!es em tempo inferiora < hora# ou se@a o tempo ser$ determinadoa < hora# ou se@a o tempo ser$ determinadoem minutos.em minutos.

Bara gotas olume em ml " =2>olume em ml " =2 < n\ de gotas< n\ de gotaspor minutopor minuto

7empo em minutos7empo em minutos

Bara icrogotas olume em ml " @2>olume em ml " @2< n\ de< n\ degotas por minutogotas por minuto

7empo em minutos7empo em minutos

/"# +lag]l 622mg em 022 ml para infundir em/"# +lag]l 622mg em 022 ml para infundir em


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/"# +lag]l 622mg em 022 ml para infundir em/"# +lag]l 622mg em 022 ml para infundir em62 minutos! &uantas gotas iro infundir por62 minutos! &uantas gotas iro infundir porminuto.minuto.

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