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Adaptações celulares
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As células estão constantemente expostas a modificações em seu meio ambiente
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As células se adaptam as alterações aceitáveis em seu ambiente modificando o metabolismo ou o padrão de crescimento
Adaptações metabólicas fisiológicas
Adaptações estruturais fisiológicas
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Respostas adaptativas na doença:
As células respondem aos estímulos lesivos através da extensão dos processos adaptativos:
atividade celular aumentada
atividade celular diminuída
alteração da morfologia
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A adaptação malsucedida a uma alteração ambiental leva à insuficiência da função celular e pode resultar em dano celular sub letal ou letal/morte.
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A alteração no padrão de crescimento celular constitui uma resposta adaptativa na doença:
Alteração no tamanho da célula: atrofia, hipertrofia;
Alteração no número de células: involução, hiperplasia;
Alteração na diferenciação celular: metaplasia
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Alteração no padrão de crescimento celular constituí uma resposta adaptativa ao estímulos
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Diferentes
tipos de
morte
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O aumento na demanda funcional de um dado tecido pode levar a um aumento no número de células ou no aumento no tamanho.
O aumento de massa celular em um tecido pode resultar de estímulos fisiológicos:
Ex: hipertrofia muscular por exercício;
Ex: hipertrofia e hiperplasia da mama e miométrio durante a gravidez;
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Será discutido nos slides seguintes
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O aumento da massa celular em tecido pode resultar de estímulos fisiológicos
Exemplo: hipertrofia do músculo cardíaco em resposta ao exercício.
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O aumento de massa celular em um tecido pode ser resultante de estímulos patológicos e o aumento funcional da massa celular:
EX: Estreitamento da válvula aórtica determina o aumento do miocárdio esquerdo (hipertrofia) vide foto a seguir;
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Hipertrofia do músculo cardíaco em resposta a doença
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A redução na massa ocorre em alguns estados patológicos:
Ex: imobilização por fratura;
Ex: redução do suprimento sanguíneo;
Ex: atrofia muscular desnervação
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atrofias
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A redução na massa celular ocorre em alguns estados patológicos
Imobilização
Desnevação
Isquemia
NORMAL
ATROFIA
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FONTE: http://depto.icb.ufmg.br/dpat/old/11Descrdif.html
ATROFIA MORFOLÒGICA
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Atrofia Fisiológica
Involução de tecidos ou órgãos, naturalmente. Exemplos: veia e artérias
umbelicais, útero Pós parto, mama Pós lactação, senilidade (cérebro e
musculatura, acompanhada de acúmulo de lipofuscina ).
Atrofia Patológica
1. Por desnutrição ou inanição (Atrofia serosa ou gelatinosa das
gorduras corporais);
2. Por denervação (Atrofia neurogênica ou neuropática, clássica na
poliomielite);
3. Por compressão ou distúrbios circulatórios (Atrofia isquêmica ou
vascular ou compressiva - hidrocefalia,.);
4. Por inatividade ou desuso (Amiotrofia clássica da imobilização e
engessamento).
Atrofia Etiológica
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A redução da massa celular pode ser fisiológica:
Ex: Involução do miométrio pós parto;
Ex: diminuição do músculo do idoso
Ex: atrofia testicular por diminuição gonadotrófica
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A demanda funcional reduzida leva a uma redução no número ou no tamanho das células:
Ex: autofagia de proteínas estruturais.
Ex: Apoptose
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A atrofia celular está associada com autofagia dos elementos celulares e conseqüentemente uma redução do tamanho da célula; Elementos não digeríveis nos corpúsculos lisossomas derivados – lipofuscina - pigmento do desgaste
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Respostas adaptativas resultando em redução da massa tecidual
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Os tecidos podem se adaptar aos estímulos ambientais através da METAPLASIA, uma alteração na diferenciação celular:
Transformação do epitélio colunar dos brônquios em epitélio escamoso pelo fumo;
Transf. do tecido fibrocartilaginosos em tecido ósseo por traumatismo crônico;
Transf. Epit. Escamoso esofagiano em colunar pelo sulco gástrico
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Mudança na formação (diferenciação). Transformação de um tecido em
outro diferente (mais resistente ao ambiente adverso), mas de mesma origem embrionária. Uma substituição adaptativa reversível em tecidos
renováveis (epitélios e conjuntivos).
Metaplasia Escamosa, Epidermóide ou Córnea: Transformação do
epitélio simples pseudoestratificado colunar ciliado com células
caliciformes das vias aéreas (nos fumantes crônicos e nas
broncopneumonias parasitárias), das vias genitais (infeções,
traumatismos), ductos das glândulas salivares (na sialolitíase) e ductos
pancreáticos (na pancreolitíase), em epitélio estratificado pavimentoso
(mais resistente ao ambiente adverso).
Metaplasia Óssea: Transformação do tecido conjuntivo frouxo ou
cartilaginoso de articulações irritadas (ex.: traumas constantes) em tecido
conjuntivo ósseo (mais resistente ao ambiente adverso).
METAPLASIA
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A adaptação celular é influenciada por fatores de crescimento celular acompanhados de expressão gênica alterada:
Interferons
FDP (plaquetas)
FCF (fibroblatos)
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- Macro: Aumento de volume e peso de um órgão por
aumento da demanda funcional (adaptação) ou por
aumento de estímulos tróficos (ex.: hormonais) devido ao
aumento do número de células que o compõem.
- Micro: Aumento do número de células que o compõem
(Células intermitóticas ou estáveis e/ou lábeis),
consequência do aumento de mitoses. Exemplo clássico:
Próstata
HIPERPLASIA
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A hiperplasia pode não ser uniforme e algumas vezes ocorre como nódulos.
Após a eliminação do estímulo indutor da hiperplasia ou da hipertrofia o tecido reverte a condição normal.
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Hiperplasia Nodular da Prostáta
Nódulos
Uretra
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Hiperplasia e hipertrofia do miométrio na gravidez
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As causas desenvolvimentais de massa celular reduzida são denominadas:
HIPOPLASIA E AGENESIA
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Tomografia computadorizada craniana. (A) vista sagital demonstrando a
agenesia de corpo caloso e hipoplasia de vérmis cerebelar; (B) vista
transversal, apresenta hipoplasia dos ventrículos laterais e vérmis
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HIPOPLASIA
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Displasia é um termo geral usado para designar o
surgimento de anomalias durante o desenvolvimento
de um órgão ou tecido corporal, em que ocorre uma
proliferação celular que resulta em células com
tamanho, forma e características alteradas.
A displasia implica uma alteração inequívoca do
programa de crescimento e diferenciação celular.
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.
Luxação Congênita de quadril
prejudicam a estabilidade da
articulação coxo-femural. O osso
da bacia sofre alterações que
dificultam o encaixe com o
fêmur, levando a uma frouxidão
da articulação do quadri, que
pode resultar numa subluxação
ou luxação dessa articulação. Em
alguns casos, a articulação é tão
instável que a luxação pode
ocorrer ao nascimento (luxação
congênita de quadril).
A displasia implica uma alteração inequívoca
do programa de crescimento e
diferenciação celular
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