cido rico: patologias relacionadas e mtodos de diagnstico (reviso)

Orientador: Prof. Dr. Pedro SanchesIana BessaRaphael MartinsUniversidade Federal do PiauCampus Ministro Reis VellosoCurso de Biomedicina

Introduocido rico Produo: no fgado a partir da degradao de purinas sintetizadas de forma endgena ingeridas atravs da alimentao.

MOTTA V. T. Bioqumica clinica para laboratrio: princpios e interpretaes. 4 edio. Porto alegre: Mdica Missau; So Paulo: Robre Editorial; Caxias do sul: Educs, 2003

Introduo; RIELLA, M.C ; FRAXINO, P.H. Princpios de Nefrologia e Distrbios Hidroeletrolticos. 4 Edio. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003

Introduo Eliminado pelos rins ou intestino.

cido rico plasmtico: Homens 2,5 a 7,0 mg/dL e mulheres 1,5 a 6,0 mg/dL.

Fatores influenciam

Introduo HiperuricemiaAssintomtica.Primria e Secundria.Gota, nefropatias, nefrolitase e outrosHiporuricemiapouco importncia clnica.

Alteraes metablicas X patologias.

Hiperuricemia EtiologiaDefeitos na eliminao de uratosAumento da renovao dos cidos nuclicos Defeitos enzimticos especficos.

Patologias Gota tofos

Fonte: http://comofas.com/

HiperuricemiaNefropatia aguda pelo cido rico

Nefropatia crnica pelo cido rico

Nefropatia hiperuricmica familiar

HiperuricemiaNefrolitase pelo cido rico

Hiperuricemia no transplante renal

TratamentoDieta monitorada pobre em purinaAntiinflamatrios no-hormonais (AINH)AnalgsicoCorticidesColchicinaAgentes uricosricos AlopurinolTiazdicos.

HipouricemiaEtiologiaDrogasDefeitos enzimticos (xantina-oxidase)Sndrome de FanconiImunussuprimidos

Determinao do cido ricocido fosfotngstico (PTA)Uricase ( + sensvel )Mtodos baseados em HPLC.

cido rico + O2 + 2 H2O uricase Alantona + CO2 + H2O2

peroxidase 2 H2O2 + DHBS + 4-AMP 4H2O + Antipirilquinoneimina

ConclusoAs alteraes nos nveis de urato presente no sangue so ocasionadas por diversos fatores, dentres eles; drogas, alimentao, defeitos enzimticos, defeito na produo e excreo, doena mieloproliferativa. Alm disso, ainda sofrem interferncias relacionadas ao sexo e idade.

ConclusoA dosagem bioqumica de acido rico a ferramenta fundamental para identificar alteraes nos nveis sricos de acido rico, seja ela hiperuricemia ou hipouricemia. Porm, esta ferramenta isolada no conclui um diagnstico, mesmo sendo o mtodo mais utilizado e mais importante na investigao clnica.

ConclusoA avaliao srica quantitativa do acido rico deve ser analisada associando a outros mtodos de diagnstico ou mesmo a outras dosagens bioqumicas.

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