A Evolu ção da Assistência de Enfermagem em RPA para...

A EvoluA Evoluçção da Assistência de ão da Assistência de

Enfermagem em RPA para Enfermagem em RPA para

atender o perfil dos pacientes atender o perfil dos pacientes

deste milêniodeste milênio

Maria Virginia Godoy da SilvaProfessora Adjunto

Departamento Enfermagem Médico Cirúrgica

Faculdade Enfermagem [email protected]

EvoluEvoluçção da Assistência de Enfermagem em RPAão da Assistência de Enfermagem em RPA

EvoluEvoluçção da RPAão da RPA

nn 1801: registro na Inglaterra1801: registro na Inglaterra

nn 1944: delineamento objetivos1944: delineamento objetivos

nn 1942: terminologia SRA1942: terminologia SRA


EvoluEvoluçção da RAão da RA

nn Dias atuais: hospitais pDias atuais: hospitais púúblicos e privadosblicos e privados

nn RecuperaRecuperaçção Pão Póós Operats Operatóóriaria

nn Unidades de Terapia IntensivaUnidades de Terapia Intensiva

nn Cirurgia AmbulatorialCirurgia Ambulatorial


→→ Objetivos da RPAObjetivos da RPA

nn Proporcionar a recuperaProporcionar a recuperaççãoão

nn Prevenir e detectar complicaPrevenir e detectar complicaçções ões

relacionadas ao procedimento relacionadas ao procedimento

anestanestéésicosico--circirúúrgicorgico


Objetivos da R.P.A

n Recuperação da consciência

n Estabilidade dos sinais vitais

n Prevenção das intercorrências


nn Exerese de glândula submandibularExerese de glândula submandibularnn Anestesia GeralAnestesia Geralnn Alta para o quartoAlta para o quartonn HemorragiaHemorragiann ObstruObstruçção V.A.São V.A.Snn IntubaIntubaççãoãonn U.I CirU.I Cirúúrgicargica


Importância n 1/3 R.An 2/3 S.On Diminuição riscos: melhores equipamentosn Monitorização adequadan Aprimoramentos cuidados perioperatórios de enfermagem


Demandas/Desafios R.P.ADemandas/Desafios R.P.Ann Clientes mais idososClientes mais idosos

nn Clientes mais gravesClientes mais graves

nn Procedimentos menor duraProcedimentos menor duraççãoão

nn Drogas anestDrogas anestéésicassicas

nn Microorganismos multirresistentesMicroorganismos multirresistentes


Demandas/Desafios R.P.ADemandas/Desafios R.P.A

n Cirurgia ambulatorial: tempo permanência

n Integralidade: inclusão familiares, participação, despojamento e transparência


Demandas/Desafios da R.P.ADemandas/Desafios da R.P.A

n Informação: velocidade, dispositivos

n Serviços de saúde: multifacetadosn Mudanças constantes


Demandas/ Desafios R.P.ADemandas/ Desafios R.P.An Utilização resultados pesquisasn Solicitaçõesn Emissão de pareceresn Resolução problemasn Foco no cliente, família, equipe, instituição


Protocolo : Temperatura do Pacienten 50 a 90% pacientes durante cirurgian Permanência R.P.A ↓ : normotermia

n Hipotermia: complicações pós operatórias

n 30 min: 1º C

n 60 min: 1,6º C


Protocolo : Temperatura do Pacienten Aquecimento : mantas térmicasn $ 7 a $20n $ 1000 U.T.In $ 465 Unidades internação


Protocolo : Temperatura do Pacienten American Society of PeriAnesthesia Nurses (ASPAN)

n Controle da temperaturan Prevenção complicações

AORN Journal v.87, n.2, fevereiro 2008.


Protocolo : Temperatura do Paciente

n Hipotermia: interferências

n Função respiratória

n Cardiovascular

n Sistema imune


Protocolo : Temperatura do Paciente

n Metabolismo

n Coagulação

n Regulação eletrólitos

n Estado físico e emocional


Demandas/Desafios R.P.ADemandas/Desafios R.P.An Formação profissionaisn Habilidades e competênciasn Currículos generalistasn Cenário: R.A → especializado,

dinâmico, multifacetado, instável.

n Espaço para os treinandos


Demandas/Desafios R.P.ADemandas/Desafios R.P.An Tempo e disposição para ensinarn Priorizarn Sistematizarn Integração, Integralidaden Individualidade, Continuidade, Avaliação


Demandas/Desafios para S.R.ADemandas/Desafios para S.R.An Modelos vivosn Bases Históricas da Enfermagemn Carga sentimental e ideológican Conceitos e comportamentos altruístas e religiosos

n Respeito ao ser humano


Demandas e Desafios R.P.ADemandas e Desafios R.P.An Déficits de profissionais especializados e com experiência

n Não inclusão de profissionais mais jovens

n Desinteresse/desconhecimento da área


Demandas e Desafios R.P.ADemandas e Desafios R.P.A

nn Desafios enfermeirosDesafios enfermeiros

nn Profissionais de saProfissionais de saúúdede

nn LLííderesderes


Enfermeiros são o que os enfermeiros fazem: você estáonde gostaria de estar ?

AORN Journal, v.81, n.1, jan 2005


n Incorporar o pensamento críticon Não resistir a mudançasn Evitar guiar-se somente pelas próprias habilidades

n Conhecimento graduação 3-5 anos

n Utilização do conhecimento


No cuidado à saúde, líderes são os enfermeiros que desejam mudar para fazer a diferença para ele e para os outros. São capazes de refletir CRITICAMENTE. Abraçam a idéia da mudança não como um OBSTÁCULO, mas como um DESAFIO para o progresso.


Na imagem, o desafio permanente para todos nós...........

VIDEO MJVIDEO MJ


VIVER!


[email protected]

A Evolu ção da Assistência de Enfermagem em RPA para...

Documents

Transcript of A Evolu ção da Assistência de Enfermagem em RPA para...