COLÉGIO BRASILEIRO DE ACUPUNTURA (CBA)

FILIAL BELO HORIZONTE

A ELETROACUPUNTURA E O SEU USO NA FISIOTERAPIA

DERMATO-FUNCIONAL PARA GORDURA LOCALIZADA

RITA CLARA MENDES E SILVA

Fisioterapeuta crefito4 39233f

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GOVERNADOR VALADARES/MG

2008

RITA CLARA MENDES E SILVA

A ELETROACUPUNTURA E O SEU USO NA FISIOTERAPIA

DERMATO-FUNCIONAL PARA GORDURA LOCALIZADA

Artigo Científico para conclusão do Curso de

formação de especialista em nível de pós-

graduação.

Orientador: Dr. Francisco A. O. Pereira

Turma: FA33

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SUMÁRIO

RESUMO---------------------------------------------------------------------------------------

03--

1. Efeitos fisiológicos da eletroacupuntura na gordura localizada---------------------04

2. A gordura localizada na visão da fisiologia energética da medicina tradicional

chinesa...------------------------------------------------------------------------------------06

3. Materiais e métodos-----------------------------------------------------------------------08

4. Caso clínico---------------------------------------------------------------------------------09

5. Conclusão e discussão---------------------------------------------------------------------106. Referências bibliográficas----------------------------------------------------------------11

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Resumo

A partir de 1980, a acupuntura vem sendo usada na medicina ocidental também

como parte da medicina estética. Desde então ela vem sendo utilizada no Brasil como uma

nova técnica em fisioterapia dermatofuncional, empregando pontos de acupuntura

eletroestimulados para remodelar as áreas com gordura localizada que seriam áreas com

acúmulo de Fleuma, na conceituação da medicina chinesa. A partir de vários estudos

científicos apresentando resultados positivos da acupuntura estética, os efeitos da técnica

serão ilustrados através do exemplo descrito neste artigo.

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1 A ELETROACUPUNTURA NA GORDURA LOCALIZADA E SEUS EFEITOS

NA FISIOLOGIA HUMANA

No inicio da década de 80 um grupo de médicos franceses começou a utilizar a

acupuntura em medicina estética para tratamento da adiposidade (SILVA, 1997).

A grande novidade dos métodos atuais consiste tanto na forma de aplicar a

corrente, como em seu mecanismo biofísico de atuação. São inseridas agulhas na área de

tratamento que, em seguida, sofrem a aplicação de corrente elétrica (ZARAGOZA &

RODRIGO, 1995).

A explicação fisiológica ocidental disserta sobre a aplicação terapêutica da

corrente elétrica, com a freqüência ao redor de 25 HZ, no nível do tecido adiposo, produzindo

sua destruição e eliminação. Esse efeito se deve ao campo elétrico que se forma entre os

eletrodos provocando no local, uma série de modificações fisiológicas que são responsáveis

pelo fenômeno da eletrolipólise (SORIANO et al., 2000).

De acordo com alguns autores os principais efeitos fisiológicos provocados pela

eletrolipólise são:

1. Efeito joule:

Em virtude do efeito joule, a corrente elétrica, ao circular por um condutor, realiza

um trabalho que produz calor ao atravessar o mesmo. O aumento de temperatura que é

produzido na eletrolipólise, não atinge tecidos orgânicos, visto que se trata de uma corrente

com intensidade muito pequena, porém suficiente para contribuir para instalação de uma

vasodilatação com aumento do fluxo sangüíneo local. Desta forma é estimulado o

metabolismo local, facilitando a queima de calorias e melhorando o trofismo celular

(SORIANO et al, 2000).

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2. Efeito eletrolítico:

A membrana celular é semipermeável e separa dois meios de composição iônica

diferente: o meio intracelular é eletronegativo e o meio extracelular é eletropositivo. O

campo elétrico gerado por esta corrente na eletrolipoforese induz o movimento iônico que

traz consigo modificações na polaridade da membrana celular. Como a célula tende a manter

seu potencial de membrana normal, essa atividade consome energia a nível celular

(SORIANO et al, 2000; PARIENTI, 2001).

3. Efeito neuro-hormonal:

O tecido adiposo é a principal reserva energética do organismo. No entanto, não é

um simples reservatório, o adipócito possui uma intensa atividade metabólica formando

triglicerídios (liposíntese) e os armazenando, decompondo-os (lipólise) segundo a demanda

do organismo. A mobilização das gorduras de reserva se realiza graças a uma enzima

hormônio-dependente a triglicerideolipase (GUYTON & HALL, 2002; SORIANO et al,

2000).

Essa enzima degrada os triglicerídeos em ácidos graxos e uma molécula de

glicerol. Os ácidos graxos assim produzidos são em grande parte expulsos da célula a menos

que estejam em um local com excesso de glicose, e voltam a formar triglicerídios; ao

contrário, o glicerol liberado, não pode ser usado novamente e é captado pelo fígado que o

metaboliza em glicose (SORIANO e COL, 2000).

Os adipócitos possuem grandes quantidades de enzimas digestivas da gordura, em

sua forma inativa, a lipase. Alguns hormônios, do córtex supra-renal e da medula supra-renal

podem ativar a lipase (GUYTON, 1996).

A estimulação do sistema simpático ativa a lipólise e a estimulação do sistema

parassimpático a diminui. (JUNQUEIRA & CARNEIRO, 1999, SORIANO et al., 2000)

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O sistema Nervoso simpático atua por mediação das catecolaminas

(adrenalina e noradrenalina). A ativação destas duas substâncias ocorre por intermédio do

AMP cíclico, que estimula certas proteinoquinases, provocando a ativação da lipase tissular

(SORIANO et al., 2000).

Quando se utiliza uma corrente específica de baixa freqüência na eletrolipoforese,

produz-se uma estimulação simpática, e como conseqüência ocorre a liberação de

catecolaminas com o aumento do AMP cíclico intradipocitário, e o aumento da hidrólise dos

triglicerídeos. Trabalhos realizados com esta técnica demonstram a presença de quantidades

significativas de glicerol na urina, horas subseqüentes ao tratamento (Sabe-se que o glicerol

não é detectado na urina em condições basais). Este fato indica ativação da lipólise que se

produz (Parienti, 2001; Soriano, 2000; Silva 1995). Como conseqüências de todos esses

efeitos atuando em conjunto, há um aumento do catabolismo local, inicamente provocando

uma redução do panículo adiposo, desde a primeira sessão (SORIANO et al., 2000).

2 A GORDURA LOCALIZADA NA VISÃO DA FISIOLOGIA ENERGÉTICA DA

MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

Segundo a fisiologia energética da Medicina Tradicional Chinesa a principal

função do Baço (Pi) é auxiliar o Estômago (Wei) na digestão, fazendo a transformação e o

transporte da essência dos alimentos (Gu Qi), e dos líquidos corporais (Jin Ye) e

proporcionando a base para formação do Qi e do Sangue (Xue). (MACIOCIA, 1996).

O transporte e o metabolismo dos líquidos correspondem às funções de absorção,

transporte e distribuição dos líquidos e são parte da função do Baço de controlar o transporte e

a digestão. (KAUFMAN, 2001). Os nutrientes quando absorvidos da alimentação estão em

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estado líquido e, por isso, quando se fala de transporte e do metabolismo dos líquidos

subtende-se que maior parte da essência refinada que é absorvida da água e dos cereais se

encontrão em estados líquidos e assim é transportada para o Pulmão e para o Rim. Quando as

funções do Baço estão fortes e plenas, previne-se o aparecimento de distúrbios decorrentes da

estagnação de líquidos no organismo como a formação de muco, da Umidade e de alterações

da sede (KAUFMAN, 2001).

O bloqueio das funções do Baço de transporte e transformação da água e dos

cereais e na distribuição dos líquidos orgânicos produz a Umidade, que é turva, denominada

Umidade interna, que forma o muco, que é também uma matéria turva. Como a Umidade

interna é produzida em virtude da fraqueza funcional do Baço, ela é classificada como

Umidade devida à insuficiência do Baço.

A produção de Umidade interna geralmente acontece em pessoas obesas que

abusam de alimentos frios, crus, doces e gordurosos, dessa maneira agredindo o Baço e o

Estômago, prejudicando a capacidade e a força de transporte do Baço na distribuição do

liquido orgânico do Estômago. O acúmulo de líquido orgânico e sua falta de metabolização

produzem Umidade que, ao estagnar, forma muco tan yin, o exsudato fluido e os edemas. É

por isso que a disfunção do Baço é um importante fator na formação de matéria turva

(KAUFMAN, 2001).

Portanto, o tratamento da gordura localizada pela acupuntura tem que seguir o

princípio de tonificar o Baço e dissipar a fleuma local, o uso da eletrosedação local, ventosa e

auriculoterapia.

3. Materiais e Métodos:

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No estudo de caso que vem a seguir foram usados os princípios da Medicina

Tradicional Chinesa para fortalecer e dissipar a Umidade estagnada. Utilizando a

eletrosedação com o aparelho Sikuro, corrente alternada e balanceada do sinal 1, tempo de

30 minutos e freqüência de 30 HZ, a eletroestímulação simultânea de cinco pares de agulhas,

Dong Bang 0,25 x 0,75 cm distantes 2 cm uma da outra, subcutâneas percorrendo o tecido

gorduroso. Alternando o flanco direito e o esquerdo entre as sessões. Após a retirada das

agulhas foi utilizada a ventosa deslizando por toda a região do flanco, (INADA 2001).

Nos pontos distais BP9, BP6, TA6, CS6 não foi usado corrente elétrica ,foram

usadas agulhas sistêmicas 0,25X0,30 cm.

• BP9 - fortalece o Baço e elimina a Umidade, restaura o equilíbrio dos fluidos

corporais;

• BP6 - fortalece o Baço, decompõe e elimina a Umidade;

• TA6 - transformar os Fluidos do TA e mover o Qi;

• CS6 - dispersa o muco, acalma o Shen e harmoniza o Qi do TA.

Na auriculoterapia com semente de mostarda dupla, segundo a cartografia chinesa

da Professora Doutora Huang Lee Chung, foram usados os pontos do Pi, Shen, Wei, Fei, Gan

para regular Qi e os Líquidos.

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4 CASO CLÍNICO

ANTESPaciente W. 35 anos, sexo feminino, queixa de excesso de gordura nos flancos. Medida.

Circunferência: 96 cm na altura da cicatriz umbilical.

DEPOIS

Após 10 sessões de eletroacupuntura foi registrado uma diminuição da medida da

circunferência de 12 cm na altura da cicatriz umbilical.

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4 CONCLUSÃO E DISCUSSÃO

O resultado obtido foi uma diminuição em média de 12 cm de circunferência na

cintura da paciente. Segundo relato de Fornazieri (2005) a Acupuntura associada à

eletroestimulação no tecido adiposo facilita a eliminação das toxinas e dos produtos de

degradação das gorduras com uma ação hidrolipolítica. Além da eletroacupuntura

completou-se o tratamento com ventosa deslizante, pois, Cunha (2001) relata que o uso

das ventosas auxilia nos tratamentos de gorduras localizadas, pois incentiva o organismo a

separar resíduos metabólicos e liberar toxinas residuais promovendo a oxigenação e

purificação do sangue. E segundo Inada (2001) a ventosaterapia potencializa a ação do

sistema circulatório e facilita as trocas metabólicas e consequente redução da gordura

localizada. A utilização dos pontos distais e da auriculoterapia contribuiu para o

fortalecimento do Pi, Wei, Baço e Estômago, (KAUFMAN 2001).

Circunferência da cintura

60,0

80,0

100,0

W 35 anos

cen

tím

etro

s

Antes

Depois

Gráfico - Resultados obtidos através da avaliação da circunferência da cintura da paciente antes e depois do tratamento.

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Podemos concluir que os parâmetros de eletrosedação e os pontos de acupuntura

para tratar e mover os líquidos, são um grande recurso da fisioterapia estética e que baseado

nos conhecimento da medicina tradicional chinesa, nas respostas fisiológicas orientais e nos

estudos ocidentais, vem justificar quimicamente e fisicamente o quanto a medicina chinesa

pode ser eficiente dentro da fisioterapia Dermato-funcional.

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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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FORNAZIERI, L. C. Tratado de Acupuntura Estética. São Paulo: Ed. Ícone, 2005.

GUYTON, A C. Fisiologia Humana. Rio de Janeiro. Ed. Guanabara Koogan, 1996.

GUYTON, A C & HALL. J. E. Tratado de Fisiologia Medica. 10. ed., Rio de Janeiro: Ed. Guanabara Koogan, 2002.

JUNQUEIRA, L. C. & CARNEIRO. J. Histologia Básica. 9. ed., Rio de Janeiro: Ed. Guanabara Koogan, 1999.

INADA, Tetsuo. Técnicas simples que complementam a acupuntura e a moxabustão. São

Paulo: Roca, 2003. 252 p.

KAUFMAN, D., Teoria básica da medicina tradicional chinesa. São Paulo: Ed. Atheneu.

MACIOCIA, G. Os fundamentos da medicina chinesa: um texto abrangente para acupunturistas e fitoterapeutas. São Paulo: Ed. Roca, 1996.

PARIENTI, I. J. Medicina Estética. São Paulo: Ed. Andrei. 2001.

PEREIRA, F. A. O. Localização de Pontos de Acupuntura: baseada na padronização chinesa moderna. Rio de Janeiro: Sohaku-in edições, 2000.

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SORIANO. M. C. D., PÉREZ. S. C, BAQUÉS. M. I. C. Electroestroestética Professional Aplicada – Teoria y Prática para la utilización de corrientes en Estética – Sorisa - Espanha: 2000.

ZARAGOZA. J. R. & RODRIGO. P. Electroestética (1995). Ed. Nueva Estética. Espanha: 2001.

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