8ª aula POSICIONAMENTO geral

7/27/2019 8 aula POSICIONAMENTO geral

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POSICIONAMENTOCONCEITOS GERAIS


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O tcnico tem de se preocupar com 5 fatores

para ter um bom exame:1- Posicionamento da parte do corpo ealinhamento do raio central (RC) .


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2- Seleo de medidas de proteo

contra a radiao.


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3- Seleo dos fatores de exposio

(tcnica radiogrfica) no painel decontrole.


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4- posicionamento correto do

posicionamento

O posicionamento radiogrfico refere-se ao

estudo do posicionamento do paciente para

demonstrar radiograficamente partes

especficas do corpo nos filmes.


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5- Revelao do filme


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PRINCPIOS BASICOS

O posicionamento do Paciente

Indica a posio geral do corpo para o

exame.

Fornece uma descrio detalhada e clara

de como o paciente deve ser posicionado

em relao ao filme e/ou a mesa.

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POSIES DO CORPO

Em radiologia, o termo posio usado de

duas formas:

1 como uma posio geral do corpo;

2 como uma posio especfica da parte

do corpo a ser radiografada.

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POSIES GERAIS DO CORPO

As posies gerais do corpo mais comumenteusadas em radiologia so:

1. Decbito dorsal: deitado de costas, com a face

anterior do corpo para cima2. Decbito ventral: deitado de frente, com a face

anterior do corpo para baixo (a cabea pode estarvirada para um lado).

3. Ereta:indica a posio vertical, em p ou sentadocom o tronco reto.

4. Semi-Decbito: indica individuo reclinado.

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POSICIONAMENTO EM DECBITO

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Semi-Decbito: Ereta:


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POSICIONAMENTOS

ESPECIAIS


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TRENDELENBURG

Uma posio em decbito com o plano do corpoinclinado de forma que a cabea fique mais baixaque os ps.


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FOWLER

Uma posio em decbito com plano docorpo inclinado de forma que a cabea fiquemais alta que os ps.


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POSIO DE LITOTOMIA

Uma posio em decbito dorsal com os joelhos equadril fletidos e coxas abduzidas e rodadasexternamente, sustentadas por suporte papapernas e tornozelos.


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Posio de Sims Solicita-se ao paciente que vire para o lado esquerdo e se

incline para a frente isto, relaxa os msculos abdominaise reduz a presso dentro do abdome.


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QUAL OPOSICIONAMENTO

EAT SENDOREALIZADO????


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Posicionamento Anterior


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Posicionamento Posterior


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PosicionamentoPERFIL DIREITO

PERFIL ESQUERDO


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Decbito em lateral direita

Paciente deitado sob o lado direito com esta regio maisprxima ao filme.


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Decbito em lateral esquerdo

Paciente sob lado esquerdo com esta regiomais prxima do filme


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Posicionamento em OAD

Plano coronal obliquado

em relao ao filme

radiogrfico, com a regioanterior direita mais

prxima do filme


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Posicionamento em OAE

Plano coronal obliquado

em relao ao filme

radiogrfico, com aregio anterior

esquerda mais prxima

do filme


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Posicionamento em OPD

Plano coronal

obliquado em relao

ao filme radiogrfico,com a regio

posterior direita mais

prxima do filme


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Posicionamento em OPE

Plano coronal

obliquado em relao

ao filme radiogrfico,com a regio posterior

esquerda mais

prxima do filme


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Posicionamento Obliqua anteriorinterna

Parte obliquada em

relao ao filme

com a regioanterior interna ou

medial mais

prxima ao filme.

OA Int


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Posicionamento Obliqua anteriorexterna

Parte obliquada em

relao ao filme com

a regio anteriorexterna ou lateral

mais prxima ao

filme.

OA Ext


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Posicionamento em Obliqua Posterior

Interna Externa


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Incidncia ou Projeo Radiogrfica

Incidncia corresponde relao entre o

posicionamento do paciente ( do corpo) e a entrada

do raio central (RC).

Descreve a direo dos raios-x quando este

atravessa o paciente, projetando uma imagem nofilme radiogrfico ou em outros receptores de

imagem.


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Classificao das Incidncias

Incidncias de Rotina

Corresponde ao nmero mnimo de incidncias

necessrias para o estudo de uma determinadaregio anatmica do corpo humano.

Incidncias complementares

So incidncias que podem ser acrescentadas sincidncias de rotina para esclarecer uma hiptese

diagnstica.


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Incidncias panormicas

So incidncias que resultam em radiografias da

totalidade da regio anatmica em estudo.

Incidncias localizadas

So incidncias complementares que resultam em

radiografias de parte de uma regio anatmica do

corpo que, pela grande colimao, produzem uma

imagem com mais detalhe.


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DESCRIO DAS

PRINCIPAIS INCIDNCIAS

RADIOLGICAS

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Incidncia ntero-posterior (AP)

Paciente com a regio posterior mais prxima aofilme.

O RC entra na superfcie anterior e sai na

posterior.

No h rotao intencional, o que requer que o

RC seja perpendicular ao plano coronal do corpo

e paralela ao plano sagital.


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uma incidncia do RC DE FRENTE PARA TRS.

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Incidncia Pstero- Anterior (PA)

Paciente com a regio anterior mais prxima aofilme.

O RC penetra na superfcie posterior e sai nasuperfcie anterior (incidncia em PA).

Obtm-se uma PA verdadeira quando no h

rotao intencional precisando o RC estarperpendicular ao plano coronal do corpo eparalelo ao plano sagital,


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a incidncia do RC DE TRS PARA A FRENTE.


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Incidncias oblquas AP ou PA

uma incidncia em AP ou em PA dos membros

superiores ou inferiores em que a parte seja oblqua ou

rodada em um ang de 45 no sendo uma AP ou PA

verdadeiro.

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INCIDNCIA OBLQUA

uma posio angulada em que nem o plano

sagital nem o plano coronal do corpo so

perpendiculares ou em ngulo reto com ofilme.

As posies oblquas do trax, abdome ou

pelve so descritas pela parte mais prxima

ao filme, ou parte do corpo onde o RC incide.

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Posies oblquas Anteriores direita eesquerda (OAD e OAE)

Referem-se quelas posies oblquas em

que o aspecto anterior direito ou esquerdodo corpo esta mais prximo ao filme.

E pode ser na posio ereta ou nas

posies gerais de decbito.


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Incidncia Obliqua Anterior

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INCIDNCIAS OBLQUAS POSTERIORESESQUERDA E DIREITA (OPE E OPD)

Descreve uma posio oblqua especfica emque o aspecto Posterior esquerdo ou direito do

corpo est mais prximo ao filme radiogrfico. O feixe de raios X sai na face direita ou esquerdado corpo.


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Incidncia Obliqua Posterior

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INCIDNCIA LATERAL

Refere-se a uma posio lateral verdadeira

estar sempre a 90 ou perpendicular em

ngulo.Deve incluir o termo posio lateral direita

ou esquerda indicando o lado que estmais prximo ao filme radiogrfico.


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PRINCPIOS PARA SE DETERMINAR ROTINASDE POSIONAMENTO

Duas regras gerais, ou princpios, so teis

para se compreender a diferena entre

incidncias mnimas rotineiras, ou bsicas.

E para as incidncias especiais oucomplementares no vrios exames

radiogrficos.


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1 REGRA: Um exame deve no mnimoconter duas incidncias.

Existem trs razes para essa regra geral, que so asseguintes:

a) Problema de Estruturas Anatmicas Sobrepostas;

b) Certas condies patolgicas (como algumas fraturas oupequenos tumores) podem no ser visualizadas em apenasuma incidncia.

c) Identificao de Leses ou Corpos Estranhos edeterminao do Alinhamento de fraturas, duas incidnciasso necessrias para melhor visualizao e diagnstico.


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2 regra : No mnimo trs incidncias so

realizadas quando existem articulaes narea de interesse.

Neste caso em AP ou PA, lateral (DE) eoblqua.

A razo para essa regra que maisinformaes so necessrias do que aquelasfornecidas em apenas duas incidncias.


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