1

Desmotomia do ligamento acessório distal

Deformidades flexoras da articulação iterfalângica proximal e distal que não responderam ao tratamento conservativo

TFDP envolvido

Ligamento acessório proximal

Tendão extensordigital comum

Ramo extensor do ligamento suspensor Ligamentos

sesamoidesdistais

Ligamento suspensor

TFDS

Ligamento acessório distal

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A- articulação interfalângica (andam em

cima das pinças)

B- articulação metacarpofalângica (apoiam a

parte dorsal da quartela no chão)

mediallateral

Anestesia geral / o cavalo é colocado em decúbito lateral

preferível o acesso lateral porque evita-se a artéria

palmar medial

acesso medial ou lateral

3

Anestesia geral / o cavalo é colocado em decúbito lateral

preferível o acesso lateral porque evita-se a artéria

palmar medial

acesso medial ou lateral

Incisão cutânea

1- incisão de 5 cm desde o quarto

proximal até à zona mediana do

metacarpo, ao nível do bordo cranial do tendão flexor digital

profundo

Cirurgia:

2- Disseca-se o tecido conjuntivo que se encontra por cima dos tendões e faz-se a incisão da bainha dos tendões

3- Os tendões flexor digital superficial e profundo são identificados

4- Identificar o limite entre o tendão digital profundo e o ligamento. Este limite vai ser usado para fazer-se a separação das duas estruturas

bainha

4

TFDS

TFDP

LAD

Local da desmotomia

5- Insere-se uma pinça de Kelly entre o ligamento acessório e o tendão

Separação do LA

5

6-com o bisturi corta-se o ligamento

LAD

bisturi

7- O pé do paciente deve ser estendido para que haja uma separação dos limites do corte

confirmar que o ligamento ficou

totalmente cortado

8- Sutura da bainha do tendão e do tecido subcutâneo

9- Sutura da pele

Pós operatório

Coloca-se uma bandagem desde o metacarpo proximal até ao bordo coronário

Analgésicos (fenilbutazona) para diminuir a dor durante o pós operatória e facilitar o apoio do talão.

Ferraduras correctoras com extensão da pinça (seta branca)

A sutura é removida ao fim de 12 dias