4. Patologia General II 5 19.03.15

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    Ojo Rojo Superficial  !eve congesti"n

     #isi"n conservada

     $ondos de saco li%res o poco comprometidos

     Revierte con descongestionantes

     &jemplo' conjuntivitis al(rgica

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    Ojo Rojo Profundo )ongesti"n profunda  )ompromete el lim%o

     $recuente disminuci"n de visi"n  $recuente asociaci"n a dolor *

    fotofo%ia

     &jemplo' +veítis

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    &,amen del Paciente con

    Ojo Rojo -namnesis detallada  -gudea visual

     /inci"n con fluoresceína  &versi"n de p0rpados

     Inspecci"n de fondos de saco

     &stimaci"n de presi"n intraocular

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    Ojo Rojo

     Pterigi"n

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    Patologías -sociadas a

    Ojo Rojo5.1 )onjuntivales 1 )onjuntivitis' 64acterianas

    6#irales6-l(rgicas

    6/",icas

    6)lamidia

    17o Infecciosas' 6Hemorragia su%conjuntival

    6Ping8ecula

    6Pterigi"n

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    Patologías -sociadas a

    Ojo Rojo9.1 Patología )orneal 1 7o Infecciosa' 6)uerpo e,tra:o

    6&rosi"n recurrente 6;ueratitis actínica 6;. sicca

    1Infecciosas' 64acterianas 6$

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    Patologías -sociadas a

    Ojo Rojo=.1 Patología &scleral 1 &scleritis

    1 &piescleritis >.1 Patología de P0rpado * #ía !agrimal

    1 4lefaritis

    1 Oruelo 1 )?alai"n

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    Patologías -sociadas a

    Ojo Rojo>.1Patología de P0rpado * @. 1 Distri2uiasis

    1 &ctropi"n 1 &ntropi"n

    1 Dacriocistitis

    1 )analiculitis

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    )ausas M0s $recuentes

    de Ojo Rojo )onjuntivitis  4lefaroconjuntivitis aguda

     )uerpo e,tra:o corneal  &rosi"n corneal

     Iridociclitis " uveítis

     Glaucoma agudo

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    )onjuntivitis

      Conjuntivitis Bacteriana Ojo rojo perif(rico de comieno unilateral3 agudo

    autolimitado3 asociado a secreci"n mucopurulenta. Puede asociarse adem0s a edema palpe%ral3 2uemosis

     * 2ueratitis punctata leve. &l dolor periocular es raro3siendo la principal molestia el ardor. !a tinci"n fluoresceínica evidencia una reacci"n

    papilar en la conjuntiva tarsal.

      Conjuntivitis Viral

    &s pr0cticamente indistingui%le de la anterior3e,cepto por la frecuente asociaci"n a un cuadro viral respiratorio o sist(mico. !a secreci"n purulenta suele ser menos frecuente * la fluoresceína muestra una reacci"n del tipo folicular en los tarsos.

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    Queratitis Ojo rojo peri2uer0tico3 %aja agudea visual3

    asociado a opacidades corneales * lesiones 2ue

    ti:en con fluoresceína en la superficie corneal.Mu* sintom0ticas con intensa fotofo%ia3 epífora * %lefaroespasmo. &,isten 2ueratitis virales Ala ?erp(tica es la m0s frecuente con su cl0sica ulcera dendríticaB3 %acterianas3 por

    medicamentos3 traum0ticas3 usuarios de lentes decontacto3 2ueratitis actínica por 2uemadura solar3 etc...

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    Uveítis  Se manifiesta con ojo rojo peri2uer0tico uni o

    %ilateral3 dolor periocular3 %aja agudea visual3

    miosis * discoria pupilar por sine2uias iridianascontra el cristalino. &s frecuente la ?ipotonía ocular A*a 2ue el cuerpo ciliar disminu*e su producci"n de ?umor acuosoB. !a uveítis se asocia a diversas enfermedades sist(micas de tipo infeccioso3 autoinmune o vasculitis3 aun2ue en m0s

    de un CE de los pacientes no logra esta%lecersela causa.

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    Glaucoma agudo  Ojo rojo peri2uer0tico generalmente

    unilateral3 asociado a dolor intenso3 fotofo%ia

     * epífora. !a agudea visual est0 disminuida3?a* opacificaci"n de la c"rnea3 pero no ?a* lesi"n 2ue ti:a con fluoresceína. !a pupila generalmente se encuentra en semimidriasis  * no responde a la lu. !a toma de la PIO ?ace el diagn"stico3 2ue se encuentra elevada

    generalmente so%re los > mmHg. Puedeacompa:arse de nauseas * v"mitos3 lo 2ue puede confundir al m(dico general por cuadros gastrointestinales

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    Manejo de Ojo Rojo

    Superficial Sospec?a de )onjuntivitis Infecciosa' 1 compresas frías

    1 aseo adecuado 1 no usar sello

    1 anti%i"tico t"pico' colirio F ung8ento

    1 controlar

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    Manejo de Ojo Rojo

    Superficial Sospec?a de ;ueratitis' 1 compresas frías

    1 analg(sicos 1 aseo adecuado

    1 usar sello

    1 anti%i"tico t"pico' ung8ento

    1 controlar

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    Manejo del Ojo Rojo

    Profundo  Hacer adecuada apro,imaci"n

    diagn"stica

     Derivar con criterio de +RG&7)I- " &M&RG&7)I-