3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05
-
Upload
ayda-bogoni -
Category
Documents
-
view
354 -
download
0
Transcript of 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05
![Page 1: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/1.jpg)
PATOLOGIA DO PATOLOGIA DO ESTÔMAGOESTÔMAGO
1. Anomalias congênitas1. Anomalias congênitas
- - Heterotopia pancreáticaHeterotopia pancreática
- - Estenose hipertrófica do Estenose hipertrófica do piloro piloro
![Page 2: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/3.jpg)
PATOLOGIA DO ESTÔMAGOPATOLOGIA DO ESTÔMAGO
2. 2. Inflamações do Estômago - GastritesInflamações do Estômago - Gastrites
a) Agudas – a) Agudas – EtiologiaEtiologia
AspirinaAspirina Anti-inflamatóriosAnti-inflamatórios ÁlcoolÁlcool FumoFumo Drogas anti-blásticas (anti-câncer)Drogas anti-blásticas (anti-câncer) UremiaUremia Ácidos/alcalisÁcidos/alcalis IrradiaçãoIrradiação OutrasOutras
Morfologia: Morfologia: Edema, emantema, hemorragia, Edema, emantema, hemorragia, erosões comerosões com
neutrófilosneutrófilos
![Page 4: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/4.jpg)
GASTRITEGASTRITE AGUDAAGUDA TERMOS CORRELACIONADOSTERMOS CORRELACIONADOS
GASTRITE AGUDA EROSIVAGASTRITE AGUDA EROSIVA (com (com erosões)erosões)
Erosão: “Defeito da mucosa acima da Erosão: “Defeito da mucosa acima da muscularis-mucosa”muscularis-mucosa”
LAMGD (Termo endoscópico): lesões LAMGD (Termo endoscópico): lesões agudas da mucosa gastro-duodenal = agudas da mucosa gastro-duodenal = erosão + sangramento digestivo altoerosão + sangramento digestivo alto
![Page 5: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/6.jpg)
GASTRITEGASTRITE AGUDAAGUDA
TERMOS CORRELACIONADOSTERMOS CORRELACIONADOS
Erosões de stress:Erosões de stress:
- ““úlceras” de úlceras” de CushingCushing – trauma/cirurgia – trauma/cirurgia de crâniode crânio
- ““úlceras” de úlceras” de CurlingCurling – grandes – grandes queimadosqueimados
![Page 7: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/7.jpg)
EXULCERAÇÃO DE DYEULAFOYEXULCERAÇÃO DE DYEULAFOY
CaracterísticasCaracterísticas
ComplicaçõesComplicações
![Page 8: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/8.jpg)
GASTRITEGASTRITE CRÔNICASCRÔNICAS
ETIOLOGIAETIOLOGIA
Autoimunes (anemia perniciosa)Autoimunes (anemia perniciosa) Helicobacter pyloriHelicobacter pylori Álcool/fumoÁlcool/fumo Refluxo (pós antrectomias)Refluxo (pós antrectomias) RadiaçãoRadiação Granulomatosa (Crohn, Lues)Granulomatosa (Crohn, Lues) Miscelânea (uremia)Miscelânea (uremia) OutrasOutras
![Page 9: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/9.jpg)
GASTRITEGASTRITE CRÔNICASCRÔNICAS
SISTEMA SYDNEY (-1990)SISTEMA SYDNEY (-1990)
a) Gastrites agudasa) Gastrites agudas
b) Gastrites crônicasb) Gastrites crônicas
- Do antro (ambiental, HP+)- Do antro (ambiental, HP+)
- Do corpo gástrico (autoimune), Anemia perniciosa, Tireoidite de - Do corpo gástrico (autoimune), Anemia perniciosa, Tireoidite de
HashimotoHashimoto
- Pan gastrite: antro/corpo, ambiental- Pan gastrite: antro/corpo, ambiental
c) Gastrites Especiaisc) Gastrites Especiais: tuberculose, sífilis, Crohn, : tuberculose, sífilis, Crohn,
eosinofílica, gastrite (gastropatia) de Menètriereosinofílica, gastrite (gastropatia) de Menètrier
![Page 10: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/10.jpg)
GASTRITEGASTRITE CRÔNICASCRÔNICAS
ACHADOS MICROSCÓPICOSACHADOS MICROSCÓPICOS
Inflamação (L, P, folículos)Inflamação (L, P, folículos) Atividade neutrocitária (Neutrófilos, Atividade neutrocitária (Neutrófilos,
HP+)HP+) Atrofia (gastrite atrófica)Atrofia (gastrite atrófica) Metaplasia intestinal (Tipos I, II, III)Metaplasia intestinal (Tipos I, II, III) Displasia (leve, moderada e severa – Ca Displasia (leve, moderada e severa – Ca
in situ)in situ)
![Page 11: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/14.jpg)
ÚLCERA PÉPTICAÚLCERA PÉPTICA
““Escavação mural, além da muscularis-Escavação mural, além da muscularis-mucosa, por perda de conteúdo necrótico”mucosa, por perda de conteúdo necrótico”
Sítios:Sítios: - duodenal- duodenal
- gástrica- gástrica
- em Divertículo de Meckel- em Divertículo de Meckel
- em duplicações intestinais- em duplicações intestinais
- em esôfago de Barret extenso- em esôfago de Barret extenso
![Page 15: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/15.jpg)
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
Úlceras pépticas duodenais: (Gastrite Úlceras pépticas duodenais: (Gastrite crônica antral (HP+ 90-100%)crônica antral (HP+ 90-100%)
- aumento de fatores agressivos ambientais - aumento de fatores agressivos ambientais (fumo, álcool, drogas, outras)(fumo, álcool, drogas, outras)
Úlceras pépticas gástricas:Úlceras pépticas gástricas: - diminuição dos fatores defensivos (HP+ - diminuição dos fatores defensivos (HP+
50%), muco, bicarbonato no muco, 50%), muco, bicarbonato no muco, distribuição dadistribuição da
vascularização, capacidade de vascularização, capacidade de regeneração,regeneração,
prostaglandinas.prostaglandinas.
![Page 16: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/16.jpg)
MORFOLOGIA MORFOLOGIA
Macroscopia da úlcera pépticaMacroscopia da úlcera péptica Camadas na microscopia:Camadas na microscopia:
- Superficial: a) detritos necróticos Superficial: a) detritos necróticos fibrinóidesfibrinóides
b) infiltrado neutrocitáriob) infiltrado neutrocitário
- Profunda:Profunda: c) tecido de granulaçãoc) tecido de granulação
d) fibrose com espessamentosd) fibrose com espessamentos
vascularesvasculares
![Page 17: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/20.jpg)
ÚLCERA PÉPTICA ÚLCERA PÉPTICA - - COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
CalosaCalosa PenetradaPenetrada PerfuradaPerfurada GiganteGigante Malignizada (1%)Malignizada (1%) SangranteSangrante Múltipla (Síndrome de Zollinger - Múltipla (Síndrome de Zollinger -
Ellison)Ellison)
![Page 21: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: 3oANO.pato 22. Patologia Do Estomago 29.05](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022061418/5571faf649795991699399f0/html5/thumbnails/23.jpg)