27 consulta orientada pelo problema - meu prontuario
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Tutorial MeuProntuário PEP orientado pelo problema Importante assistir!
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O Prontuário eletrônico MeuProntuário tem o objetivo de reduzir as tarefas do médico. Assim, ele criou um exclusivo sistema de apoio à digitação que conta com o apoio dos usuários para melhorar. O sistema MeuProntuário é orientado pelo Problema - POPE e apresenta os sintomas, alterações do exame físico, hipóteses diagnósticas e planos de procedimentos adequados ao problema apresentado pelo paciente. Além de agilizar a digitação, o sistema permite a solicitação automática de exaames laboratoriais e preenchimento das guias SP_SADT á partir de um ou dois cliques. Veja a apresentação abaixo.
Transcript of 27 consulta orientada pelo problema - meu prontuario
Tutorial MeuProntuário
PEP orientado pelo problemaImportante assistir!
Tutorial MeuProntuário
As fases da Consulta médica
Queixa principal – O Problema
“Na busca pela resolução de um problema, o médico colhe os
1. sintomas do paciente, busca por 2. alterações do exame físico, para dar suporte
3. às hipóteses diagnósticas (CIDS) e 4. solicita exames para complementar/ apoiar o seu
diagnóstico...“
Tutorial MeuProntuário
As fases da Consulta médica
SintomasExame físico
HipótesesExames
SADT
Queixa principal – O Problema
O sistema MeuProntuário já traz
os problemas “prontos”
O sistema MeuProntuário já traz
os problemas “prontos”
“Prontos e Agrupados”De acordo com as fases
ICCSeus sintomas
(marque o que estiver presente)
ICCAchados do exame físico
(marque o que estiver presente)
ICCOs diagnóstico prováveis e Diagnóstico diferencial
ICCExames complementares
(Habitualmente solicitados)CBHPM
MONTE O SEU PROBLEMA
Você também pode “montar o seu problema”
De acordo com sua especialidade.
Dentre as opções...
Escolha SINTOMA E digite-os!
Digite os sintomasapresentados
Paciente com o ICC”Digite os sintomas
apresentados
Paciente com o ICC”Digite os sintomas
apresentados
Paciente com o ICC”Digite os sintomas
apresentados
Paciente com o ICC”Digite os sintomas
apresentados
Escolha as alterações do exame físico.
Escolha as alterações do exame físico.
Busque as alterações do exame físico.
Preencha todas alterações encontradasexame físico.
Faça suas hipóteses diagnósticas (CIDS)
Faça suas hipóteses diagnósticas (CIDS)
Faça suas hipóteses diagnósticas (CIDS)
Inclua DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
(deixe desmarcado)
Para solicitar exames...(Plano de Procedimento)
Para solicitar exames que você desejar..
(Plano de Procedimento)
Busque outros para auxiliar o seu diagnóstico
Importante para gerar guias SP_SADT automaticamente.
Pronto!Agora é só imprimir.
Importante para gerar guias SP_SADT automaticamente.
Não encontrou o seu problema já “montado”?Skype e MSN: meuprontuario
Ou envie-nos um email que montamos para você!(sem custos, online e rápido)
Mas lembre-se de algo:
1 – Sou cardiologista e ajustes precisarão ser feitos nos problemas...
2 – Você (de outra especialidade) é que poderá me ajudar a “montar” melhor cada problema;
3 - Os problemas podem ser ajustados e preparados para melhor lhe atender.
Em breve, disponibilizaremos a “montagem” online dos problemas.
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