11 Perguntas Nacional, Co-participativo 20% Frequentes
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FAIXA ETÁRIA 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos > 59 anos Plano 3 VALOR (R$) 113,42 141,78 174,38 186,59 195,91 215,51 267,23 307,33 322,69 624,41 Regional, Sem co-participação FAIXA ETÁRIA Plano 4 VALOR (R$) Nacional, Sem co-participação 127,03 158,79 195,31 208,97 219,43 241,39 299,30 344,21 361,41 699,33 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos > 59 anos FAIXA ETÁRIA Regional, Co-participativo 20% Plano 1 VALOR (R$) 70,48 95,84 100,63 115,73 119,20 149,01 166,89 191,92 205,36 388,13 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos > 59 anos FAIXA ETÁRIA Nacional, Co-participativo 20% Plano 2 VALOR (R$) 79,87 99,84 122,79 131,38 137,96 151,75 188,18 216,40 217,50 439,66 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos > 59 anos Perguntas Frequentes Quanto pagarei por cada agregado? Quais são os tipos de procedimento cobertos pelo plano de saúde? Qual é a acomodação hospitalar oferecida? 11 1 2 A Unimed criou uma tabela especial para a inclusão de agregados dos servidores da UFJF. Confira os valores, de acordo com a faixa etária: PLANO DE SAÚDE PARA SERVIDORES DA UFJF ? Consulta em consultório em todas as especialidades ? Exames simples e de alta complexidade ? Fisioterapia e procedimentos cirúrgicos ambulatoriais ? Atendimento de urgência e emergência ? Internação clínica e cirúrgica sem limite, inclusive UTI ? Tratamento psiquiátrico ? Transplante de rins e córneas ? Cobertura pré-natal, parto e assistência ao recém-nascido A acomodação padrão é em apartamento: individual com acompanhante. Qual é o pacote de vantagens exclusivas da Unimed JF? 3 ? Assistência completa ? SOS Unimed - atendimento pré-hospitalar e remoção em UTI móvel pelo 0800 777 22 55 ? Medifone 24 horas - orientação médica a distância pelo 0800 777 22 55 ? Área Protegida ? SAC 24 horas - 0800 030 11 66 ? Benefício família ? Núcleo de Atenção à Saúde - serviços de medicina preventiva ? Transporte aeromédico Unimed Juiz de Fora 3249-5550 Central de Atendimento da UFJF 2102-3933 Informações e Adesões Validade 31/07/2013
Transcript of 11 Perguntas Nacional, Co-participativo 20% Frequentes
FAIXA ETÁRIA
0 a 18 anos19 a 23 anos24 a 28 anos29 a 33 anos34 a 38 anos39 a 43 anos44 a 48 anos49 a 53 anos54 a 58 anos> 59 anos
Pla
no 3
VALOR (R$)
113,42141,78174,38186,59195,91215,51267,23307,33322,69624,41
Regional, Sem co-participação
FAIXA ETÁRIA
Pla
no 4
VALOR (R$)
Nacional, Sem co-participação
127,03158,79195,31
208,97219,43241,39299,30344,21361,41
699,33
0 a 18 anos19 a 23 anos24 a 28 anos29 a 33 anos34 a 38 anos39 a 43 anos44 a 48 anos49 a 53 anos54 a 58 anos> 59 anos
FAIXA ETÁRIA
Regional, Co-participativo 20%
Pla
no 1
VALOR (R$)
70,4895,84
100,63115,73119,20149,01166,89191,92
205,36388,13
0 a 18 anos19 a 23 anos24 a 28 anos29 a 33 anos34 a 38 anos39 a 43 anos44 a 48 anos49 a 53 anos54 a 58 anos> 59 anos
FAIXA ETÁRIA
Nacional, Co-participativo 20%
Pla
no 2
VALOR (R$)
79,8799,84122,79131,38137,96151,75188,18216,40217,50439,66
0 a 18 anos19 a 23 anos24 a 28 anos29 a 33 anos34 a 38 anos39 a 43 anos44 a 48 anos49 a 53 anos54 a 58 anos> 59 anos
Perguntas Frequentes
Quanto pagarei por cada agregado?
Quais são os tipos de procedimento cobertos pelo plano de saúde?
Qual é a acomodação hospitalar oferecida?
11
1
2
A Unimed criou uma tabela especial para a inclusão de agregados dos servidores da UFJF. Confira os valores, de acordo com a faixa etária:
PLANO DE SAÚDE PARA SERVIDORES DA UFJF
? Consulta em consultório em todas as especialidades?Exames simples e de alta complexidade?Fisioterapia e procedimentos cirúrgicos ambulatoriais?Atendimento de urgência e emergência?Internação clínica e cirúrgica sem limite, inclusive UTI?Tratamento psiquiátrico?Transplante de rins e córneas?Cobertura pré-natal, parto e assistência ao recém-nascido
A acomodação padrão é em apartamento: individual com acompanhante.
Qual é o pacote de vantagens exclusivas da Unimed JF?3? Assistência completa? SOS Unimed - atendimento pré-hospitalar e remoção em UTI móvel pelo 0800 777 22 55? Medifone 24 horas - orientação médica a distância pelo 0800 777 22 55? Área Protegida? SAC 24 horas - 0800 030 11 66? Benefício família? Núcleo de Atenção à Saúde - serviços de medicina preventiva? Transporte aeromédico
Unimed Juiz de Fora 3249-5550 Central de Atendimento da UFJF 2102-3933
Informações e Adesões
Validade 31/07/2013
Quais são as carências que os servidores da UFJF devem cumprir para utilizar os benefícios da Unimed JF?
Quais são as carências para novas adesões?
Quem são meus dependentes legais no plano Unimed / UFJF?
Qual é a documentação necessária para fazer minha adesão ao plano Unimed / UFJF?
4
5
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O plano poderá ser reajustado?9
8
?Urgência e emergência – 24 horas ?Consulta e exames simples – 30 dias ?Exames especiais – 90 dias ?Fisioterapia – 30 dias ?Hemoterapia ambulatorial – 180 dias ?Cirurgia ambulatorial – 90 dias ?Procedimentos especiais – 180 dias ?Quimioterapia e radioterapia – 180 dias ?Procedimentos especiais de alto custo – 180 dias ?Procedimentos em hemodinâmica / cardíaca – 180 dias ?Internações clínicas ou cirúrgicas – 180 dias ?Hemodiálise ou diálise peritoneal – 180 dias?Internação psiquiátrica / desintoxicação – 180 dias ?Parto a termo – 300 dias
?Cônjuge – companheiro de união estável?Companheiro de união homo-afetiva (co-habitação mínima de 2 anos)?Ex-cônjuge – separado judicial ou divorciado, com pensão alimentícia?Filhos e enteados, solteiros, até 21 anos?Filhos e enteados inválidos, enquanto durar a invalidez?Filhos e enteados, entre 21 e 24 anos, dependentes economicamente do servidor e estudantes de curso superior regular reconhecido pelo MEC?Menor sob guarda ou tutela concedida por decisão judicial
Quem são meus agregados no plano Unimed / UFJF?7?Filhos e enteados que não possuem o perfil de dependentes legais?Cônjuge ou companheiro dos filhos e enteados?Netos?Enteados dos filhos?Filhos dos enteados?Irmãos
?Cunhados?Sobrinhos?Mãe ou madrasta?Pai ou padrasto?Sogro e sogra?Tios?Bisnetos?Menores curatelados, tutelados ou sob guarda
Documentos do Servidor (titular do plano)?Contracheque ou Declaração (data exercício e n° do siape) ?Cópia simples da carteira de identidade?Cópia simples do CPF?Cópia simples do comprovante de residência
Documentos dos Dependentes Legais ?Cônjuge: cópia simples Certidão de Casamento e CPF ?Filhos e enteados: cópia da certidão de nascimento e CPF(>18 anos)
Documentos dos Agregados?Documento comprobatório do vínculo com o servidor, carteira de identidade ou certidão de nascimento e CPF (>18 anos).
Se todos souberem utilizar o plano com responsabilidade e moderação, evitando consultas e exames desnecessários, não será preciso haver reajustes. No entanto, o uso abusivo do plano gera a necessidade de renegociar os valores ao final de um ano.
Carência zero para adesões recém empossados ocupantes de cargo efetivo ou comissionados, bem como seus dependentes, se adesão ao plano de saúde ocorrer dentro de SESSENTA DIAS contado da data do efetivo exercício.
Quanto pagarei pelo plano?10
A UFJF subsidia, total ou parcialmente, todas as opções de plano de saúde oferecidas a servidores e dependentes legais. O valor do subsídio é de R$ 146,52 por beneficiário/mês. Confira as opções de plano e o valor da mensalidade que deve ser paga pelo servidor:
Nac
ional
Co-participativo
Regio
nal Plano 1
Plano 2
100% subsidiado pela UFJFCoparticipação de 20% sobre tabela da CBHPM
limitado ao valor máximo de R$124,05 por procedimento
R$ 15,00 por beneficiário/mês
limitado ao valor máximo de R$124,05 por procedimento
Coparticipação de 20% sobre tabela da CBHPM
Sem co-participação
Plano 3
R$ 34,50 por beneficiário/mês
Plano 4
R$ 59,85 por beneficiário/mês
