1 - APRESENTAÇÃO · 2019. 3. 13. · INSTITUTO DE TÉCNICA E GESTÃO MODERNA 2 Relatório de...

INSTITUTO DE TÉCNICA E GESTÃO MODERNA

1 Relatório de atividades- UPA Eusébio dezembro de 2018

SUMARIO

1. INSTITUTO ............................................................................................................... 2

2. PERFIL ASSISTENCIAL................................................................................................ 4

3. INDICADORES DO CORPO FUNCIONAL ..................................................................... 6

4. DADOS ASSISTENCIAIS ............................................................................................. 7

5. TREINAMENTOS ..................................................................................................... 36

6. ANEXOS ................................................................................................................. 49

7. INDICADORES E METAS .......................................................................................... 53

8. CONCLUSÃO ........................................................................................................... 58



1. INSTITUTO

O Instituto de Técnica e Gestão Moderna é uma Organização Social (“O.S.”), pessoa jurídica de

direito privado, sem fins lucrativos, instituída por iniciativa de particulares e criada para

desempenhar serviços sociais não exclusivos do Município do Rio de Janeiro, mediante Contrato

de Gestão a ser firmado com os órgãos do Poder Público, contando com seu com incentivo e

fiscalização. Pretende atuar como ferramenta para que a Secretária Municipal de Saúde possa não

apenas por em prática sua Política de Saúde, como também aperfeiçoar tempo e recursos,

aprimorando desta forma, seus Projetos na área da saúde.

O modelo proposto, no qual estabelece parcerias com Organizações Sociais para a gestão

da rede Municipal de saúde em EUSÉBIO – CE, tem como base a Lei Municipal n.º 1483 de 22 de

maio de 2017 e o Decreto Municipal n.º 636 de 25 de maio de 2017, Leis Estaduais n.º 12.781 de

30 de dezembro de 1997, nº 15.356 de 04 de junho de 2013, nº 15.408 de 12 de agosto de 2013,

nº 15.865 de 20 de outubro de 2015 e a Lei Federal n.º 8666/1993 que orientam-se na revisão do

papel do Município a partir do postulado de que este não deve, necessariamente, fazer tudo por si

mesmo, mas “contratar” e “regular” outros entes para a execução dos serviços através da

separação das funções: financiamento, regulação e prestação de serviços.

O Instituto de Técnica e Gestão Moderna pretende atuar como uma ferramenta para que a

Secretária Municipal de Saúde de Eusébio possa não apenas por em prática sua Política de Saúde,

como também otimizar tempo e recursos, aprimorando seus projetos de saúde.

O ITGM, com suas parcerias público-privadas, é um exemplo do sucesso deste modelo gerencial,

no qual o acompanhamento de metas e indicadores de desempenho garante a eficiência dos

serviços prestados.

Em 2008, ao lançar o Programa Mais Saúde, o Ministério da Saúde propõe, no eixo da

Atenção à saúde, integrar as ações de atenção à saúde por meio da estruturação de “redes”

apontando para a implementação de Territórios Integrados de Atenção à Saúde (TEIAS),

considerando os seguintes eixos estruturais: universalização e qualificação da estratégia da saúde

da Família; integração das unidades de produção de saúde existentes no território pelas linhas de

cuidado; investimentos nas lacunas e vazios assistenciais, a partir da análise de situação de saúde

dos territórios e implementação da Política Nacional de Regulação e fortalecimento da Gestão

Regional.



Como modelo de Atenção e Gestão, o Projeto parte do pressuposto de que a atenção básica

será a ordenadora do cuidado e porta de entrada do usuário no sistema de saúde local. Isso

significa que, à exceção dos casos de urgência e emergência, os fluxos e contra fluxos das pessoas

são organizados pela unidade básica de saúde. Ou seja, é a partir dos serviços de atenção à Saúde

da Família que se estruturará o atendimento e o acesso aos serviços aí se inserindo o atendimento

na UPA. O primeiro atendimento na UPA deve propiciar a inserção do usuário na rede da saúde,

realizando a primeira consulta, solicitando o exame necessário, encaminhando o usuário para a

unidade básica e/ou solicitando seu retorno na semana seguinte até que o usuário se integre em

outra modalidade de serviço. Com isso a UPA também vai contribuir com a integralidade do

atendimento ao cidadão.

Será estimulada a construção de parcerias, envolvendo escolas, famílias, universidades,

organizações sociais, associações de bairro e indivíduos, capazes de administrar as

potencialidades educativas da comunidade; articulação e gestão de ações intersetoriais e o

fortalecimento da comunicação local.

A garantia de um ciclo entre políticas públicas, proteção social e melhoria da qualidade de

vida e saúde impõe não só a construção de estratégias de atuação integrada e intercambio

permanente de informações, como o monitoramento e a avaliação participativa das intervenções.

O território local aparece enquanto espaço de enfrentamento e também de colaboração entre

diferentes atores públicos e privados, configurando um local privilegiado para inovações no campo

da gestão social e de estratégias de promoção da saúde com produção de tecnologias de educação

que potencializam a comunidade.



A UPA seguirá os seguintes princípios:

Imagem 1 – Princípios da Unidade de Pronto Atendimento de Eusébio

2. PERFIL ASSISTENCIAL

Imagem 2 – Unidade de Pronto Atendimento de Eusébio



INFORMAÇÕES SOBRE A UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO - UPA 24H

Característica Específica da Prestação de Serviços na Unidade de Pronto Atendimento -

UPA 24h: Unidade de saúde que presta serviços 24 horas por dia, em todos os dias do ano, com

obrigação de acolher e atender a todos os usuários que buscarem assistência.

LOCALIZAÇÃO DA UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO - 24H

A Unidade de Pronto Atendimento - UPA 24h está localizada na Rua Irmã Ambrosina, nº

395, Centro, Eusébio, Estado do Ceará.

ESTRUTURA FÍSICA DA UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO

Imagem 3 – Informações sobre a Unidade de Pronto Atendimento de Eusébio



3. INDICADORES DO CORPO FUNCIONAL

Recursos Humanos:

Quantidade de

colaboradores

Quadro de Funcionários da Unidade

Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

76 82 84 83 83 83 86 84 84 85 85 85

Dezembro/18

Admissões CLT 3

Demissões 3

Exames clínicos 0

Exames admissionais 5

Exames demissionais 0

Desistência 1

Exame de retorno ao trabalho 0

Exame de mudança de função 0

Faltas 0

Atestados médico 24

Atestados outros 2



4. DADOS ASSISTENCIAIS

Serviço Social:

Tipo de atendimento:


Atendimentos a família

09 146 199 107 183 168 196 110 138 139 142 55

Atendimentos em Salas de Espera

01 20 19 21 30 44 62 94 133 134 120 65

Encaminhamento 07 82 97 06 22 08 07 10 16 30 21 05

Visitas à Observação/Adulto e Pediátrica

60

102 104 115 134 145 136 56

Contatos Telefônicos

06 73 112 20 162 155 105 147 198 140 102 40

Ligações para pacientes Pós Transferência

56 67 69 71 46

Visitas Institucionais

00 00 00 00 02 0 03 07 00 00 00 00

Visitas Domiciliares

00 00 00 00 00 00 00 01 00 00 00 00

Boletins de Atendimentos /

Declarações para DPVAT

03 17 26 47 32 16 11 11 11 09 15

09

Boletins de Aten/ Declarações p/

DPVAT/ Entregues

20 11 11 12 11 07 12 06

Declarações de 07 02 05 09 06 06 11 10



Comparecimento

Reclamações 00 09 05 03 10 03 01 02 04 01 05 01

Elogios 01 08 02 03 05 10 03 10 05 07 10 03

Pesquisa de Satisfação

580 803 780 812 911 949 933 402

Acidentes de Trabalho

00 06 01

06 12

06 10 08 6 14 06 17

Total 27 361 461 204 1125 1328 1298 1404 1617 1650 1584 715



Serviço Social - Alta Qualificada – Dezembro

Usuário Data Guia de Referência

Unidade Referenciada

Data/ Agendamento

Especialidade

F. P. A.

19/12/2018 74 PSF – Guaribas

20/12/2018 Avaliação para Urologista

F. P. A. 19/12/2018 75 Lab. Clinica 20/12/2018 USG Próstata (via retal)

V. L. B. F.G. 20/12/2018 76 CAPS – Aquiraz

21/12/2018 Avaliação com Psiquiatra

A. N. S. 21/12/2018 77 CAPS – Geral / UBS – Olho D’agua

07/01/2019 Avaliação com Psiquiatra

A.M. F. 21/12/2018 78 UBS – Olho D’água

21/12/2018 Clinico

Serviço Social – Ligação Pós Transferência – Dezembro

Paciente Data

Entrada

Data Saída Local

Transferência

Diagnóstico Data da

Ligação

A.S.P. 01/12/2018 01/12/2018 IJF Vaga Zero Fratura Exposta 20/12/2018

M. C. V. L .A 01/12/2018 01/12/2018 Hospital do Coração Vaga Zero

Dor precordial 20/12/2018

A.P.C. 02/12/2018 02/12/2018 Amadeu Sá Neoplasia Metastática? / Anemia

20/12/2018

M.A.S. 02/12/2018 Hospital do Aquiraz

ITU + IRC + Anemia 20/12/2018

M.C.S. 02/12/2018 02/12/2018 Hospital Amadeu Sá

Sangramento Vaginal

20/12/2018

S.L.P. 02/12/2018 02/12/2018 IJF Vaga Zero 20/12/2018

F.B.J. 02/12/2018 02/12/2018 IJF Vaga Zero Trauma 20/12/2018

F.F.N.C. 03/12/2018 04/12/2018 Hospital Amadeu Sá

AVC? 20/12/2018

A. C. F. M 03/12/2018 03/12/2018 Hospital Amadeu Sá

Síndrome Ictérica 20/12/2018

L. H. N. C 03/12/2018 03/12/2018 Frotinha Messejana

Fratura de Metatarso

20/12/2018

P. R. G. R. 04/12/2018 05/12/2018 Frotinha Antônio Bezerra

Entorse Tornozelo 20/12/2018

F.R. F. 04/12/2018 04/12/2018 HGF Vaga Zero Hemorragia Digestiva alta

20/12/2018



M.F.P.S. 04/12/2018 05/12/2018 Hospital Amadeu Sá

PNM + Pé Diabético 20/12/2018

D.L.F.B. 04/12/2018 05/12/2018 Waldemar de Alcântara

Gastroenterite 20/12/2018

J.M.F. 05/12/2018 05/12/2018 IJF Vaga Zero TCE Grave 20/12/2018

Z.M.F. 04/12/2018 05/12/2018 Hospital Amadeu Sá

PNM 20/12/2018

M.N.L. 06/12/2018 06/12/2018 Waldemar de Alcântara

Dispneia 20/12/2018

E.J.S. 06/12/2018 06/12/2018 IJF Vaga Zero Amputação Traumática

20/12/2018

M.A.D.S. 06/12/2018 06/12/2018 Frotinha Messejana

Amputação Traumática

20/12/2018

P.L.S. 06/12/2018 06/12/2018 HGF Vaga Zero HDA – Hemoterapia 20/12/2018

F.W.G.S. 06/12/2018 07/12/2018 Frotinha Messejana

Trauma MID 20/12/2018

M.E.R. 06/12/2018 08/12/2018 Hospital das Clinicas

Abdome Agudo 20/12/2018

R.B.Q. 07/12/2018 07/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Celulite 20/12/2018

E.M.M. 06/12/2018 0712/2018 Hospital Amadeu Sá

Sepse 21/12/2018

C.J.F.M. 07/12/2018 07/12/2018 Frotinha Parangaba

21/12/2018

J.V.S.M. 07/12/2018 08/12/2018 HIAS Cisto Cervical Bronquial

21/12/2018

L.K.R.M. 07/12/2018 08/12/2018 IJF Fratura MID 21/12/2018

M.E.A.R. 08/12/2018 08/12/2018 Hospital Amadeu Sá

21/12/2018

C.J.F.P.S. 0812/2018 09/12/2018 HGWA 21/12/2018

F.D.L.V. 08/12/2018 09/12/2018 Hosp. Quixeramobim

Apendicite 21/12/2018

M.S.P. 09/12/2018 09/12/2018 Hosp. Coração Vaga Zero

Dor Epigástrica 21/12/2018

J.A.S. 09/12/2018 09/12/2018 IJF PAB 21/12/2018

L.S.S. 09/12/2018 09/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Dor Pélvica 21/12/2018

E.M.A.M. 09/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

DPOC 21/12/2018

A.T.X. 10/12/2018 10/12/2018 Hapvida Dispneia Intensa 21/12/2018

M.F.S. 10/12/2018 10/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Anemia + ITU 21/12/2018

F.A.C.R. 10/12/2018 12/12/2018 Hosp. Menino Jesus

Desconforto Respiratório

21/12/2018

A. K. S. L. 10/12/2018 11/12/2018 SOPAI Insuficiência Renal Aguda

21/12/2018

A.L.V.A 10/12/201/ 10/12/2018 IJF Vaga Zero Colecistite 21/12/2018

R. J. F. S. 10/12/2018 10/12/2018 HGF IRA 03/01/2019

M.N.L.B 10/12/2018 14/12/2018 AVE Hosp. Amadeu Sá 03/01/2019

J.R.S.L. 11/12/2018 11/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Abcesso Agudo 03/01/2019



J.P.V. 11/12/2018 12/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Sepse Urinária 03/01/2019

V.G.S. 11/12/2018 12/12/2018 Hosp. Aquiraz Trombose Venosa 03/01/2019

G.E.O.S. 12/12/2018 13/12/2018 SOPAI PNM 03/01/2019

M.C.N. 12/12/2018 17/12/2018 Hosp. Itaitinga DPOC 03/01/2019

A.R.G. 13/12/2018 14/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Hiporexia 03/01/2019

Y.M.S. 13/12/2018 14/12/2018 SOPAI Otite Extensa 03/01/2019

F.E.C. 13/12/2018 14/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Colecistite 03/01/2019

J.L.D. 13/12/2018 15/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Balanite/Parafimose 03/01/2019

F.A.M.D. 15/12/2018 19/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

IAM Prévio + Sepse 03/01/2019

M.R.S. 16/12/2018 17/12/2018 Hosp. De Messejana

Rebaixamento Sensório

03/01/2019

J.G.L. 16/12/2018 18/12/2018 Frotinha de Messejana


J.E.S.S. 17/12/2018 HIAS Obstrução Intestina 03/01/2019

M.F.O.F. 17/12/2018 19/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

TVP? 03/01/2019

L.G.M. 18/12/2018 19/12/2018 IJF PAF 03/01/2019

M.F.S.O. 18/12/2018 19/12/2018 Hosp. Itaitinga HAS + DM 03/01/2019

A.M.L.S. 18/12/2018 18/12/2018 SOPAI Infecção Pulmonar? 04/01/2019

C.D.F.P. 18/12/2018 18/12/2018 IJF PAF 04/01/2019

W.L.S. 18/12/2018 IJF TCE 04/01/2019

F.J.A.R. 19/12/2018 19/12/2018 HGF HDA? 04/01/2019

F.O.S. 19/12/2018 19/12/2018 Frotinha Messejana

Fratura Quadril 04/01/2019

J.E.T. 20/12/2018 21/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Pé Diabético 08/01/2019

F.A.V.F. 20/11/2018 20/12/2018 IJF Fratura 08/01/2019

A.L.A. 20/12/2018 20/12/2018 Frotinha Messejana


F.R.S. 20/12/2018 21/12/2018 Frotinha Messejana

Intoxicação 08/01/2019

J.C.L. 20/12/2018 20/12/2018 IJF TCE Leve 08/01/2019

J.C.S. 20/12/2018 21/12/2018 Frotinha Messejana

Fratura 08/01/2019

J.H.N. 21/12/2018 22/12/2018 Cesar Carls Pielonefrite 08/01/2019

L.C.F.S. 22/12/2018 22/12/2018 IJF Politraumatismo 08/01/2019

F.D.S. 22/12/2018 22/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Infecção 08/01/2019

L.M.C.S. 22/12/2018 22/12/2018 IJF Fratura 08/01/2019

A.P.S. L 23/12/2018 23/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

Dor baixo ventre 08/01/2019

A.K.C.M. 24/12/2018 24/12/2018 Frotinha Messejana

Apendicite? 08/01/2019

J.F.A. 24/12/2018 24/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

08/01/2019



J.V. 24/12/2018 25/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

IR 08/01/2019

P.M.S. 25/12/2018 25/12/2018 Hosp. Do Aquiraz

PNM 08/01/2019

M.F.S. 25/12/2018 25/12/2018 Hosp. Amadeu Sá

CA de Bexiga 08/01/2019

C.N.T.M. 25/12/2018 25/12/2018 Hosp. São José Mordedura por Cão 08/01/2019

E.B.C. 25/12/2018 25/12/2018 Hosp. Aquiraz Pielonefrite 08/01/2019

SERVIÇO SOCIAL

RELATÓRIO

No decorrer do mês de Dezembro de 2018, foram realizados pelo Serviço Social, 313

Atendimentos Sociais, bem como Alta Qualificada, que consiste em encaminhar pacientes que

precisam de acompanhamentos nas redes de serviço, Contatos Telefônicos que tem como

objetivo esclarecer, encaminhar, informar, localizar familiares, realizar busca ativa, acionar os

programas e serviços do Município e em outros âmbitos também estabelecer à rede Sócia

Assistencial, consultas pré - agendadas e agendadas nas UBASF ou Instituições de Saúde

Municipal ou em outra esfera. Realizado ainda visitas aos leitos de Observação Pediátrica e

Adulta e Atendimento/acolhimento aos pacientes que buscam o serviço.

Foram realizadas ainda pelo Serviço Social, atendimento a Salas de Espera, que tem

como objetivo orientar/informar aos usuários sobre seus direitos e deveres e

atendimento/normas da Unidade. São realizados registro e atendimentos dos casos de acidentes

de Trabalho, assim com as orientações necessárias e os devidos encaminhamentos,

atendimentos e concessões de boletins de atendimento e declaração para requerimento do

Seguro DPVAT e declarações de comparecimento. Foram realizadas as pesquisas de satisfação

com usuário, através de questionários/entrevistas respondidos pelos usuários em dias

esporádicos, com lisura e com abordagens aleatórias. Os entrevistados respondem de modo

sigiloso ou confidencial e ou assim como manifestarem reclamações, elogios ou sugestões e

direito de resposta deste setor ou da administração da Unidade. Foram entrevistados



aproximadamente 402 usuários. Essa pesquisa considerou atendimento do acolhimento (onde

afere os sinais vitais), recepção (onde registra o atendimento), classificação de risco,

Atendimento Médico, enfermagem, tempo de espera para ser atendido e limpeza do ambiente.

Quanto aos resultados 67,84% dos usuários atendidos responderam satisfação pelo

atendimento (ótimo), 28,57 responderam (bom), 2,91% responderam que poderia melhorar em

alguns aspectos (regular) e 0,68% não estavam satisfeito com o atendimento em alguns setores.

E para assegurar a satisfação, saber como medir a qualidade do atendimento ao cliente é

essencial e de fundamental importância a pesquisas de satisfação para o serviço de atendimento

a saúde deste equipamento.

Deste modo, expressa-se na contribuição que as atribuições do Serviço Social pode

contribuir na qualidade do serviço em relação à equipe de profissionais e pacientes como forma

de continuidade e assistência.

Any Karoliny Vasconcelos

Assistente Social

CRESS 11.646



PESQUISA DE SATISFAÇÃO DO USUÁRIO - UPA EUSÉBIO/CE DEZEMBRO DE 2018

Itens para Avaliação Ótimo Bom Regular Ruim

% Ótimo

e Bom

1.Atendimento do acolhimento (onde aufere a pressão) 288 112 2 0 99,50

%

2.Atendimento da Recepção (onde registra o atendimento) 292 108 2 0 99,50

%

3.Atendimento da Classificação de Risco 279 119 4 0 99,00

%

4.Atendimento Médico 274 120 8 0 98,01

%

5.Atendimento da Enfermagem 241 124 28 9 90,80

%

6.Tempo de Espera para Ser Atendido 238 117 37 10 88,31

%

7.Limpeza do Ambiente 297 104 1 0 99,75

%

TOTAL 1909 804 82 19 2814

Percentual Geral 67,84% 28,57% 2,91% 0,68% 96,41

%



ATENDIMENTOS POR CLASSIFICAÇÃO DE RISCO

Classificação de Risco


Amarelo 2404 2221 3201 3273 2363 2609 2550 2622 2297 2099 1938 2046

Verde 3816 4385 5445 4445 3890 3674 3400 3887 4061 4539 4468 4653

Vermelho 31 14 3 7 7 11 5 27 4 34 14 20

Azul 271 1130 144 190 196 79 145 141 1684 166 183 200

Total 6522 7933 8793 7913 6456 6373 6100 6677 6530 6838 6603 6919

Atendimentos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out

Nov Dez

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000


ATENDIMENTOS POR CLASSIFICAÇÃO DE RISCO

Amarelo Verde Vermelho Azul



0

2000

4000

6000

8000

10000

jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez

Atendimentos

Atendimentos nos Consultórios

Atendimentos nas Salas Internas (Dias de permanência)

Total de Atendimentos

Atendimentos nos Consultórios 6522 7933 8793 7913 6456 6373 6100 6677 6530

6837

6526 6853

Atendimentos nas Salas Internas (Dias de permanência) 186 183 208 269 251 201 253 174 194

231

206 242

Total de Atendimentos 6708 8116 9001 8182 6707 6574 6353 6851 6724 7069

6732 7095

Radiografias mais realizadas: Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Radiografia de tórax (PA) 205 227 336 382 446 329 237 300 316 202 175 194

Radiografia de tórax (PA E PERFIL) 140 155 296 374 321 321 313 251 224 303 245 238



0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600


RADIOGRAFIAS MAIS REALIZADAS

Radiografia de tórax (PA E PERFIL) Radiografia de Pé/ Dedos do pé

Radiografia de perna Radiografia de joelho (AP + LATERAL)

Radiografia de abdômen simples (AP) Radiografia de escapula/ ombro (três posições)

Radiografia de mão Radiografia de coluna lombo-sacra (c/ obliquas)

Radiografia de punho (AP + Lateral + Obliqua) Outras

Radiografia de Pé/ Dedos do pé 83 52 87 62 58 75 72 99 64 78 70 100

Radiografia de perna 63 69 63 67 64 54 97 104 83 90 94 90

Radiografia de joelho (AP + LATERAL) 67 50 55 52 46 53 71 69 70 49 68 54

Radiografia de abdômen simples (AP) 37 30 45 48 49 34 41 49 42 39 46 52

Radiografia de escapula/ ombro (três posições) 71 32 56 56 34 50 50 48 50 44 48 46

Radiografia de mão 46 29 49 47 43 48 41 51 42 76 44 29

Radiografia de coluna lombo-sacra (c/ obliquas) 37 40 26 37 40 24 3 19 24 24 16 28

Radiografia de punho (AP + Lateral + Obliqua) 32 32 24 18 40 31 25 69 35 31 32 31

Outras 267 230 290 265 282 300 284 257 262 306 227 276

Total 1048 946 1327 1408 1423 1319 1269 1287 1247 1164 1065 1138

Mês Quantidade de exames

Laboratoriais realizados

Janeiro 5126

Fevereiro 5900



Março 8083

Abril 8013

Maio 7428

Junho 6697

Julho 7151

Agosto 7083

Setembro 6583

Outubro 5699

Novembro 5136

Dezembro 5747

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

Quantidade de exames Laboratoriais realizados



Diagnósticos mais atendidos:


Dor aguda 665 746 864 728 722 671 636 542 429 533

335

407

Exame médico geral

441 269 390 201 117 125 133 173 175 225

290

337

Faringite aguda não especificada

127 138 197 394 269 229 105 166 168 145

160

175

Diarréia e gastroenterite de origem infecciosa presumível

597 927 1053 623 396 317

251

380

362

314

411

444

Febre não especificada

158 171 352 402 191 128 107 120 111 112

113

135

Dor lombar baixa 266 241 191 172 216 209 266 364 311 331

317

290

Tosse 135 149 265 373 325 396 266 249 243 218

265

188

Náusea e vômitos 209 324 420 173 139 106 142 167 149 165

133

174

Cefaléia 210 188 231 174 201 163 200 247 207 213

189

224

Amigdalite aguda não especificada

62 102 160 186 122 95 93 107 121 141

164

176

Outros 3652 3350 4446 4382 3727 3934 3901 4270 4422 4129

4460

2550

Total 6522 6803 8793 7915 6456 6373 6100 6678 6530 6526

6837

6852



0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000


Diagnósticos mais atendidos

Dor aguda Exame médico geral

Faringite aguda não especificada Diarréia e gastroenterite de origem infecciosa presumível

Febre não especificada Dor lombar baixa

Tosse Náusea e vômitos

Cefaléia Amigdalite aguda não especificada

Outros



MÊS ESPECIALIDADE REGISTRO CLASSIFICACAO

DE RISCO ATENDIDO

INTERNACAO DE

OBSERVAÇÃO

JANEIRO

CLINICA MEDICA

5188 5129 4845 207

PEDIATRIA 1770 1748 1677 63

FEVEREIRO

CLINICA MEDICA

5324 5247 4896 193

PEDIATRIA 2025 1995 1907 57

MARCO

CLINICA MEDICA

6457 6367 6054 183

PEDIATRIA 2886 2859 2737 64

ABRIL

CLINICA MEDICA

6096 5967 5472 164

PEDIATRIA 2719 2649 2443 38

MAIO

CLINICA MEDICA

4769 4730 4601 145

PEDIATRIA 1899 1893 1855 54

JUNHO

CLINICA MEDICA

4541 4505 4410 133

PEDIATRIA 1997 1988 1961 31

JULHO

CLINICA MEDICA

4714 4689 4638 155

PEDIATRIA 1483 1477 1462 26

AGOSTO

CLINICA MEDICA

5080 5055 4949 120

PEDIATRIA 1756 1748 1728 29

SETEMBRO

CLÍNICA MEDICA 4923 4879 4775 126

PEDIATRIA 1801 1785 1756 29

OUTUBRO

CLÍNICA MEDICA 5109 5079 4956 162

PEDIATRIA 1917 1910 1882 44

NOVEMBRO

CLÍNICA MEDICA 5007 4970 4906 133

PEDIATRIA 1643 1633 1620 32

CLINICA MEDICA 5196 5164 5113 192

DEZEMBRO PEDIATRIA 1754 1750 1738 41



0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

CLI

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLI

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLI

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLI

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLI

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLI

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLI

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLI

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLÍ

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLÍ

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLÍ

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

CLI

NIC

A M

EDIC

A

PED

IATR

IA

JANEIRO FEVEREIRO MARCO ABRIL MAIO JUNHO JULHO AGOSTO SETEMBRO OUTUBRONOVEMBRODEZEMBRO

ATENDIMENTOS POR SETOR

REGISTRO CLASSIFICACAO DE RISCO ATENDIDO INTERNACAO DE OBSERVAÇÃO



DATA CLINICA MEDICA PEDIATRIA Total Geral

01/dez 151 41 192

02/dez 137 60 197

03/dez 180 75 255

04/dez 177 67 254

05/dez 188 63 251

06/dez 197 62 259

07/dez 187 93 280

08/dez 152 59 211

09/dez 174 50 224

10/dez 213 48 261

11/dez 187 53 240

12/dez 159 57 216

13/dez 160 71 231

14/dez 144 48 192

15/dez 147 61 208

16/dez 168 48 216

17/dez 168 47 215

18/dez 169 70 238

19/dez 175 68 242

20/dez 156 41 196

21/dez 167 49 215

22/dez 140 56 195

23/dez 132 53 184

24/dez 131 49 179

25/dez 166 58 223

26/dez 177 71 247

27/dez 207 62 268

28/dez 189 52 240

29/dez 185 51 235

30/dez 154 48 48

31/dez 166 44 209



Mês Número de

Procedimentos Valor Faturado

Janeiro 40418 R$ 148.082,33

Fevereiro 43475 R$ 154.303,88

Março 56140 R$ 202.452,92

Abril 53153 R$ 188.484,60

Maio 44229 R$ 159.212,37

Junho 42383 R$ 154.473,86

Agosto 45777 R$ 160.418,48

Setembro 38517 R$ 121.351,02

Outubro 36504 R$ 115.941,94

Novembro

35902 R$ 112.172,17

Dezembro 37469 R$ 110.642,15

0

50

100

150

200

250

300

01

/dez

02

/dez

03

/dez

04

/dez

05

/dez

06

/dez

07

/dez

08

/dez

09

/dez

10

/dez

11

/dez

12

/dez

13

/dez

14

/dez

15

/dez

16

/dez

17

/dez

18

/dez

19

/dez

20

/dez

21

/dez

22

/dez

23

/dez

24

/dez

25

/dez

26

/dez

27

/dez

28

/dez

29

/dez

30

/dez

31

/dez

ATENDIMENTOS POR DIAS

CLINICA MEDICA PEDIATRIA Total Geral



MÊS TEMPO MEDIO DE ESPERA (min)

Janeiro 43

Fevereiro 54

Março 53

Abril 60

Maio 36

Junho 33

Julho 28

Agosto 29

Setembro 31

Outubro 32

Novembro 26

Dezembro 29

0

50000

100000

150000

200000

250000

FATURAMENTO

Número de Procedimentos Valor Faturado



RELATÓRIO MENSAL DE ENFERMAGEM – DEZEMBRO/2018

Atendimentos por bairro

Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set

Out

Nov Dez

Parque Havaí 424 459 586 590 474 763 79 465 535 517 432 481

Jabuti 324 464 541 522 405 422 349 385 434 391 389 384

Guaribas 277 224 352 365 322 245 247 10 298 331 255 327

Coaçu 109 312 301 398 280 333 309 61 350 315 318 383

Lagoinha 261 264 377 367 325 292 273 15 299 302 320 339

Mangabeira 251 335 368 366 287 268 225 6 319 305 248 281

Urucunema 258 221 352 297 229 263 243 14 222 240 257 247

Timbu 233 212 315 289 186 177 198 282 249 248 222 290

Tamatanduba 274 282 390 358 302 262 289 308 276 274 293 291

Olho D'agua 179 194 241 233 200 183 129 329 215 240 151 69

Encantada 112 136 181 181 133 464 135 299 134 190 162 118

Pedras 76 112 118 136 110 105 100 272 72 75 96 73

Amador 127 107 126 135 133 113 121 247 122 111 124 137

Novo Portugal 115 106 110 225 118 90 67 279 90 110 108 93

Santa Clara 72 97 113 134 91 96 90 179 160 84 - 91

Autódromo 131 93 146 148 106 93 77 154 117 99 93 70

Precabura 75 126 123 139 111 108 86 6 103 129 119 101

Cararu 33 18 21 30 22 17 - 143 25 24 17 25

Centro 436 675 1892 560 466 445 415 304 518 504 468 479

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

0

10

20

30

40

50

60

70

QUANTIDADE DE ATENDIMENTO E TEMPO DE ESPERA

TEMPO MEDIO DE ESPERA (min) ATENDIMENTO



Alphaville - - - - - 1 2 94 - - 01 -

Bela Fonte - - - - - 38 - 19 - 19 - 33

Jacundá - - - - - 7 - 88 - - - 09

Parnamirim - - - - - 41 42 112 1 46 58 41

Santo Antônio - - - - - 254 16 36 - 11 168 213

Coité - - - - - - 142 70 83 92 57 97

Pires Façanha - - - - - - 75 15 1 68 67 71

Maringá - - - - - - - - - - 25 11

Quadras - - - - - - - - - - 07 -

Santa Clara - - - - - - - - - - 99 91

Alto Alegre - - - - - - - - - - 03 -

Alto Santo - - - - - - - - - - 03 16

Sucam - - - - - - - - - - 17 12

São Bento - - - - - - - - - - 11 -

Outros 533 687 207 843 2.156 255 16 9 425 2.301 2.006 2078

TOTAL 4.30

0 5.124 6.860 6.316 6.456 5.357 3.725 4457 5.048

7.026 6.651 6.951

Procedimento enfermagem

realizado: Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Fleet enema 0 0 0 0 28 20 27 46 12 19 18 06

Glicemia capilar

285 330 364 342 378 357 335 413 318 424 491 471

Inalação 70 67 62 72 73 83 153 221 233 74 187 173

Curativos 111 74 105 73 90 116 93 111 121 114 129 132

Medicação IM 1393 1868 2886 2.604 1.951 1862 1868 2.170 2061 2.826 3.741 3241

Medicação EV 1964 6091 1964 7.766 6.674 4859 5328 7.791 6.016 6.623 8.039 8.102

Medicação VO 615 734 615 1.112 1.020 910 801 1.171 862 867 852 902

Exame de sangue

5126 5126 8083 8013 7.428 6697 7151 7083 6583 5402 5.033 6.549

Sutura 85 72 74 60 69 92 82 75 98 76 100 128

Atendimento de urgência

2435 2435 2221 5070 2.363 2.526 2550 2.626 2297 2099 1926 2.029

Internação 270 211 247 203 199 0 186 86 63 87 28 30

Interconsulta caps

0 0 0 0 0 0 1 0 01 02 01 01

Sonda nasogastrica

7 3 12 3 8 12 23 15 23 24 16 12

ECG 248 252 399 273 295 273 318 338 284 287 244 310

Total 12.609 17.263 17.032 25.591 20.576 17.807 18.916 22.146 18.972 18.924

20.805 22.086



Sala amarela-

adulto Jan Fev Mar Abr Mai Junho Julho Ago Set

Out

No

v

Dez

Queda 0 0 0 0 00 00 00 0 00 00 00 00

Flebite 0 0 0 0 01 03 03 4 01 04 03 02

Perda SNE/SNG

1 0 2 0 03 03 02 4 03 05 03 04

Perda AVP 0 0 0 0 12 10 09 12 11 13 09 11

Numero paciente/

dia 6 8 8 11 06 5.56 06 4.74 5.56

6.67

5.46 7.80

Numero de leito/ dia

15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 14

Ocupação de leitos

dia

47%

50% 50% 55% 42.85

% 46.6%

51.61%

48,38%

50% 45.59% 36.44

% 58.06

%

Taxa de ocupação

47%

50% 51% 55% 42.85

% 46.6%

51.61%

48.38%

50% 45.59% 36.44

% 58.06%

Pacientes regulados

71 62 48 54 43 69 56 86 86 87 108 203

Pacientes não

transferidos 0 0 0 0 00 00 05 30 15

19 42 108

Pacientes transferidos

71 62 48 54 43 69 56 56 63 68 66 95

Com perfil de UTI

31 11 13 16 05 07 09 12 12 09 13 12

Relatório de causa de óbito


Parada cardiorrespiratória 0 0 1 0 1 1 1 2 -

01 02 -

Sepse 1 1 0 1 0 1 0 - 1 - - 02 01

Insuficiência respiratória aguda 1 0 0 1 0 - 0 1 -

01 - -

Falência múltipla de órgãos 1 2 0 0 1 1 0 1 -

- - 03 -

Ferimento por arma de fogo 1 0 0 1 0 - 2 - -

- - - -

Perfuração por arma de fogo (IML) - - - - - - - - -

- - 01 -

Politrauma (IML) 0 1 0 0 0 - 0 - - 01 - -

Afogamento (IML) - - - - - - - - - 01 - -

Neoplasia maligna 0 1 4 3 1 2 3 3 1 01 - 02

Dpoc 0 1 0 0 0 - 0 - - - - -

Pneumonia 0 2 1 1 0 - 0 - - - - -



Choque elétrico 0 0 0 0 0 - 0 - 3 - - - -

Choque cardiogênico 0 0 0 0 0 - 2 - -

- - - 01

Choque Séptico - - - - - - 2 - - - - - -

Choque Hipovolêmico 0 0 0 0 0 1 0 - -

- - - -

Insuficiência Renal - - - - - - 1 - - - - - -

Abdome Agudo - - - - - - 1 - - - - - -

Sistema de Verificação de ÓBITO

- - - - - - - - 1

04

01

01

Broncopneumonia 02

Quantidade de pacientes com diagnóstico de diarréia

Janeiro 641

Fevereiro 974

Março 1092

Abril 648

Maio 421

Junho 338

Julho 276

Agosto 405

Setembro 388

Outubro 419

Novembro 373

Dezembro 458

Quantidade de pacientes com infecção de vias aéreas

superiores

Setembro 525

Outubro 146

Novembro 459

Dezembro 564

Janeiro 442

Fevereiro 468

Março 647

Abril 1024

Maio 646

Agosto 289

Setembro 351

Outubro 720

Novembro 688

Dezembro 752



Local de transferências Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Instituto Doutor José frota 20 16 1 14 8 13 12

08

10 16 14 20

Hospital.Municipal Dr. Amadeu Sá

23 20 17 14 15 17 12 11 17 16 14 26

Hospital de Aquiraz 1 3 1 4 2 2 1 01 06 4 04 04

Hospital Frotinha de Messejana

1 1 3 3 2 7 4 03 01 8 10 09

Hosp. Geral de Fortaleza 4 8 5 3 4 1 5 03 03 1 02 05

Hospital Cesar Cals 1 0 1

1

0 1 0 0 0 0 - 01

Hospital Sopai 6 2 8 4 0 6 2 02 03 4 03 08

Hosp. Waldemar de Alcântara

3 2 5 0 4 4 2 02 08 5 05 03

Hospital de Itaitinga 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 - 02

Hosp. São José 1 0 0 0 1 2 1 02 01 02 01 01

Hospital Infantil Albert Sabin

2 3 1 0 4 3 4 02 04 04 03 02

Hosp. Da Mulher 1 0 0 0 0 1 0 01 0 01 - -

Hosp. Quixeramobim 0 1 0 0 0 1 1 01 01 0 03 02

Hospital Luis França 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - -

Hospital Gonzaguinha de Messejana

0 2 1 0 0 0 0 01 0 0 - -

Hosp. Antônio Prudente 2 0 0 0 0 0 1 01 0 0 01 -

Hospital Coração de Messejana

3 0 1 0 0 1 3 01 01 01 02 04

Hospital Mental de Messejana

0 0 0 1 0 1 1 02 0 01 01 01

Hospital N.S da Conceição

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - -

Hospital Frotinha da Parangaba

0 1 0 0 0 1 2 0 01 00 - 01

Hospital Frotinha Antonio Bezerra

0 0 0 1 1 0 2 0 0 01 02 01

Hospital Gonzaguimha da Barra

- - - - - - - - - - 01 -

Maternidade Escola 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - -

Hospital Uniclinic 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 -

Hospital Oftalmiclinica 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 - -

Hospital Regional da Unimed

0 0 1 0 1 1 0 01 0 0 - -

Hospital Otoclinica 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 - -

Hospital São Camilo 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 - -

Hospital Walter Candidio 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 - 01



Marina Santos Saraiva

Coordenadora de Enfermagem

Hospital SOS 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 - -

Hospital Santa Casa 0 0 0 0 0 0 1 0 0 01 - -

Hospital Fernandes Távora

0 0 0 0 0 0 1 0 0 02 - 01

Hospital Marinho Alencar 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 -

Hospital Gênesis 0 0 0 0 0 0 0 02 0 0 - -

Hospital Unimed 0 0 0 0 0 0 0 01 0 0 - -

Hospital Prontocárdio 0 0 0 0 0 0 0 01 0 0 - -

Hospital Batista 0 0 0 0 0 0 0 01 0 0 - -

Hospital Menino Jesus - - - - - - - - - - - 01

Hospital de Pindoretama - - - - - - - - - - 01

Hospital da Polícia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 01 - -

TOTAL 70 62 45 46 43 68 56 49 56 69 66 94

Tempo médio de espera por nível de classificação de risco

Vermelho IMEDIATO

Amarelo 16 M E 21 S

Verde 33 M E 55 S

Azul 28 M E 07 S



Material Adquirido no Mês de Dezembro

Suportes para os monitores para as salas de Observação.

Monitor no suporte



Relatório de Atividade Mensal Radiologia

Mês de referência: Dezembro de 2018.

Quantidade de atendimento realizado: 1.136 procedimentos.

Troca dos químicos: 10/12/2018 e 30/12/2018

Observações

Plantões sem alterações e com fluxo de atendimentos atendidos pelo sistema

eletrônico padronizado;

Em 08/10/2018 realizado pela empresa responsável a manutenção preventiva no

equipamento de raios-x, lubrificação dos trilhos do equipamento;

Em 10/12/2018 foi realizado pela empresa responsável a manutenção preventiva na

processadora de filmes, substituição dos químicos;

Em 30/12/2018 foi realizado substituição do químico Revelador e limpeza do Rack da

água e a substituição da mesma;

Limpeza e organização do setor contínua durante todo mês;

Entrada e saída no ponto dos colaborares sem alterações.

Washington Cavalcante Supervisor Radiologia CRTR 1518t



5. TREINAMENTOS

A VALORIZAÇÃO DO COLABORADOR

Foi realizado na unidade um momento com os profissionais no dia 20 de dezembro de 2018,

onde os mesmos foram homenageados colaboradores destaques do ano (2018).



Em grandes empresas algumas vezes, o posicionamento da empresa é totalmente o oposto

da valorização, nos perdemos na correria dos dias e deixamos de dar valor às pequenas coisas.

Como por exemplo, o empenho das pessoas em buscar bons resultados.

Existem pessoas que só fazem o essencial para realizar suas funções, e existem pessoas

que são proativas e fazem para além de suas atribuições, aderindo qualquer causa como uma

oportunidade de mostrar a sua capacidade quanto profissional, portanto é de suma importância

valorizar essa segunda pessoa.

É difícil identificar uma ocasião em que o colaborador é reconhecido pela sua capacidade e

empenho, para o funcionário que recebe o elogio, o sentimento é tão bom que perdura por dias,

muitas vezes deixando a rotina mais leve e prazerosa. De nada adianta entender tudo das finanças

e negociações se você não conseguir enxergar que trabalha com seres humanos cheios de

sentimentos, problemas e questionamentos.

Os valores humanos são essenciais no crescimento do ambiente de trabalho. As pessoas

precisam ser reconhecidas na empresa, porque são elas que dão existência à organização. Quando

os funcionários são valorizados e respeitados, se sentem mais envolvidos e são mais

compromissados, porque se sentem parte da empresa. É primordial o gestor valorizar e reconhecer

os seus empregados, enfatizando que eles fazem parte do crescimento e do sucesso da

organização.



A IMPORTÂNCIA DA HUMANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA

Por ser um assunto que aborda questões de retomada de valores éticos e morais, a

humanização torna-se objeto de discussão debatida numa plataforma de construção de uma nova

sociedade, que busca rever as virtudes humanas que se perderam ao longo dos anos, essas

virtudes passaram a ser ridicularizadas, pois a valorização da vida deixou de ser vista como algo

precioso.

Diante disso o tema humanização na unidade: conceito de humanização, expondo os

principais fatores que interfere a humanização da assistência no setor de emergência, buscando

definir estratégias que ofereçam orientações sobre como contribuir para a promoção do serviço

humanizado no referido setor, favorecendo não só os clientes mais a toda equipe multidisciplinar.

Neste sentido concluímos como estratégias a conscientização do ponto de vista ético e moral de

todos envolvidos no processo de promoção da saúde. Enfim humanizar a assistência é um

desafio,entretanto,possível.

Para os trabalhadores da saúde, é indispensável um ambiente de trabalho onde a harmonia

com as atividades realizadas e o entendimento com o cliente seja efetivo, pois sem condições

humanas dignas para o desempenho da função e assistência adequada ao cliente, não há como

garantir um serviço de qualidade.

O Sistema de Saúde torna-se eficaz diante da qualidade do relacionamento humano

estabelecido entre os profissionais e os usuários no processo de atendimento hospitalar. É

relembrar a necessidade do agir humanizado, revendo as virtudes humanas que naturalmente

podem fluir de cada indivíduo se este for exercitado.

Os profissionais da equipe de saúde, atuante na emergência muitas vezes, encontram-se

sobrecarregados gerando acúmulo das tarefas, tendo que cumprir normas e rotinas pré-



estabelecidas, e o uso do avanço tecnológico têm levado ao profissionais a executar as tarefas de

maneira fria e mecânica, afastando o profissional da essência do seu papel, o cuidar humanizado.

Deste modo, expressa-se que a educação qualificada é de suma importância na contribuição

que a atribuição da equipe multidisciplinar pode contribuir na qualidade de suas funções para com

o serviço prestado aos clientes como forma de continuidade.



No dia 24 e 31 de dezembro às 20hs e 25 de dezembro e 1º de janeiro às 12hs foram

realizadas confraternizações com ênfase em humanização voltada a equipe na unidade de pronto

atendimento UPA – Eusébio. A confraternização empresarial teve como objetivo criar laços entre

todos os membros que compõem a organização para que eles formem um verdadeiro time. O

sucesso de toda empresa depende diretamente da integração de todas as suas equipes, e quando

os seus profissionais se conhecem melhor tendem a colaborar uns com os outros para alcançar os

objetivos propostos.



6. Anexos



Escalas de serviço



7. INDICADORES E METAS

Estimativa de atividade mensal – Urgência e

emergência: Jan Fev Mar Abr Mai Jun Julho Ago

Set

Out

Nov

Dez

Consultas de urgência 6.522 7.933 8.793 7913 6.456 6.373 6.100 6.677 6.530 6.838 6.526 7.095

Procedimentos 12.609 17.263 23.750 25.591 20.576 24.280 25.315 22.146 18.972 18.924 20.805 22.086

Exames por imagem 1048 948 1327 1408 1.423 1.319 1.269 1.287 1.247 1.166 1.097 1.138

Exames laboratoriais 5.126 5.900 8.083 8.013 7.428 6.697 7.151 7.083 6.583 5.699 5.136 5.747

Tabela 1 – Indicadores e Metas.

Procedimentos Clínicos: Dezembro

Atendimento de urgência com observação até 24h em atenção especializada 242

Atendimento médico em unidade de pronto atendimento 6.853

.Acolhimento com classificação de risco 6.919

Consultas de Profissionais de Nível Superior (Assistente Social, farmacêutico, bioquímico, Nutricionista - exceto Médico)

29.720

Atendimentos de enfermagem (em geral) 29.005

Total de procedimentos clínicos: 72.739

Tabela 2 – Indicadores e Metas.

Serviços Sim Não Justificativa

7.1. Garantir a contratação de profissionais médicos qualificados para atender adultos e crianças nos casos de urgência e emergência, de forma a oferecer aos usuários serviços assistenciais de excelência.

x

7.2. Praticar remuneração compatível com os níveis de mercado, no pagamento de salários e de vantagens de qualquer natureza aos funcionários da contratada, garantindo o funcionamento ininterrupto da unidade.

x

7.3. Contratar e pagar o pessoal necessário à execução dos serviços inerentes às atividades da contratada, ficando esta como a única responsável pelo pagamento dos encargos sociais e obrigações trabalhistas decorrentes, respondendo integral e exclusivamente, em juízo ou fora dele, isentando a contratante de quaisquer obrigações, presentes ou futuras.

x

7.3.1. Observar, na prestação dos serviços:

7.3.1.1. Respeito aos direitos dos usuários, atendendo-os com dignidade de modo universal e igualitário;

x

7.3.1.2. Manutenção da qualidade na prestação dos serviços; x



7.3.1.3. Respeito à decisão do usuário em relação ao consentimento ou recusa na prestação de serviços de saúde, salvo nos casos de iminente perigo de morte ou obrigação legal;

x

7.3.1.4. Garantia do sigilo dos dados e informações relativas aos usuários; x

7.3.1.5. Garantia que o usuário será atendido no acolhimento apenas pelo profissional de saúde para toda e qualquer informação;

X

7.3.1.6. Esclarecimento dos direitos aos usuários, quanto aos serviços oferecidos; X

7.3.1.7. Responsabilidade civil e criminal pelo risco de sua atividade; X

7.3.1.8. Inserção obrigatória da grade dos medicamentos dispensados estabelecidos pela Secretaria Municipal de Saúde.

x

7.4. Apoiar e integrar o complexo regulador da Secretaria Municipal de Saúde. X

7.5. Utilizar para a contratação de pessoal, critérios técnicos inclusive quanto ao gerenciamento e controle de recursos humanos, observando as normas legais vigentes.

x

7.6. Contratar serviços de terceiros para atividades acessórias e apoio, sempre que necessário, responsabilizando-se pelos encargos daí decorrentes.

X

7.7. Responsabilizar-se, civil e criminalmente perante os usuários, por eventual indenização de danos materiais e/ou morais decorrentes de ação, omissão, negligência, imperícia ou imprudência, decorrentes de atos praticados por profissionais, subordinados à entidade contratada, no desenvolvimento de suas atividades.

X

7.8. Manter controle de riscos da atividade e seguro de responsabilidade civil nos casos pertinentes.

X

7.9. Adotar o símbolo e o nome designativo da Unidade de Pronto Atendimento – UPA 24h, cujo uso lhe for permitido, devendo afixar aviso, em lugar visível, assim como da gratuidade dos serviços prestados nessa condição.

X

7.10. Administrar, manter e reparar os bens móveis e imóveis públicos, cujo uso lhe seja permitido, em conformidade com o disposto nos respectivos termos do Contrato de Gestão até sua restituição à Secretaria Municipal de Saúde.

X

7.11. Manter em perfeitas condições os equipamentos e instrumentais cedidos pela contratante, de forma a realizar as atividades contratadas (Manutenção Preditiva, Preventiva e Corretiva).

X

7.12. Manter um histórico com as intervenções realizadas nos equipamentos ao longo do tempo, especificando o serviço executado e as peças substituídas.

X

7.13. Disponibilizar permanentemente toda e qualquer documentação ou base de dados para acesso irrestrito e/ou auditoria do Poder Público.

X

7.14. Responsabilizar-se por todos os ônus, encargos e obrigações comerciais, fiscais, sociais e tributárias, bem como com todos os gastos e encargos com materiais e concessionárias;

X

7.15. Providenciar seguro contra incêndio, responsabilidade civil e patrimonial dos bens móveis e imóvel cedidos pela contratante, após a assinatura do Contrato de Gestão.

x

Em implantação -necessário reparo no muro da unidade – estrutura condenada anteriormente a gestão da ITGM

7.16. Adquirir link de internet, se necessário, computadores, de acordo com a necessidade do sistema informatizado de gestão implantado, cuja configuração mínima seja compatível com a estabelecida pela Secretaria Municipal de Saúde, adequada para rodar o sistema informatizado de gestão da Unidade de Pronto Atendimento – UPA 24h.

X



7.17. Utilizar os sistemas informatizados de gestão, acompanhamento do contrato de gestão, centro de custo da unidade gerenciada, gestão de pessoal e alimentá-los continuamente com as informações requeridas, sob pena de inviabilizar a apuração da produção e não comprovação do atingimento das metas contratadas.

X

7.18. Fornecer:

7.18.1. Atendimento Médico; X

7.18.2. Assistência de Enfermagem; X

7.18.3. Assistência Social; X

7.18.4. Materiais médicos e insumos; X

7.18.5. Fornecimento de medicamentos para tratamento na UPA; X

7.18.6. Exames laboratoriais; X

7.18.7. Exames de imagem; X

7.18.8. Profissionais para atuar na Recepção; X

7.18.9. Profissionais de saúde para atuar no Acolhimento; X

7.18.10. Profissionais para atuar no Apoio Administrativo; X

7.18.11. Serviços de Esterilização dos Materiais Médicos, tanto de materiais termo resistentes quanto de materiais termo sensíveis;

X

7.18.12. Engenharia Clínica, manutenção preventiva e corretiva de todos os equipamentos disponibilizados para funcionamento da Unidade de Pronto Atendimento – UPA 24h;

X

7.18.13. Uniformes no padrão estabelecido pela Secretaria Municipal de Saúde; X

7.18.14. Nutrição dos usuários em observação e dos acompanhantes, quando aplicável, dentro de padrões adequados de qualidade;

X

7.18.15. Gases Medicinais; X

7.18.16. Vigilância desarmada; X

7.18.17. Sistema de câmeras de vigilância; X

7.18.18. Lavanderia; X

7.18.19. Limpeza; x

7.18.20. Manutenção Predial e Conforto Ambiental; X

7.18.21. Coleta, transporte e tratamento de resíduos; x

7.18.22. Roupas hospitalares no padrão estabelecido pelo Ministério da Saúde. X

7.19. Realizar, por meio de seus profissionais médicos, a prescrição de medicamentos para uso domiciliar de acordo com as listas de medicamentos estabelecidas pela Secretaria Municipal de Saúde.

X

7.20. Responsabilizar-se pela prestação de serviços de assistência em casos de calamidades, surtos, epidemias e catástrofes. Nestes casos, será possível a repactuação do Contrato de Gestão, visando o equilíbrio econômico-financeiro, se houver necessidade.

X

7.21. Aplicar todas as normas e protocolos do Projeto dor Torácica do Ministério da Saúde nos casos de infarto agudo do miocárdio, incluindo a utilização de medicação trombolítica.

X

7.22. Aplicar todas as normas e protocolos do Ministério da Saúde nos casos de acidente vascular cerebral isquêmico.

X



7.23. Observar, durante todo o prazo do Contrato de Gestão, a Política Nacional de Humanização do Ministério da Saúde (PNH/MS), visando ao cumprimento do modelo de atendimento humanizado.

X

7.24. Requerer autorização prévia à contratante, na hipótese de a contratada se dispor a prestar serviço originalmente não previsto no Contrato e seus Anexos, ou, se desejar executar de modo distinto serviço já previsto, apresentando as razões do seu pleito, com demonstrações das vantagens e garantia do cumprimento do Contrato de Gestão. A alteração não poderá resultar em padrão inferior de desempenho e modificar substancialmente o objeto do Contrato de Gestão.

X

7.25. Utilizar o imóvel cedido pela contratada. X

7.26. Manter controle do ponto biométrico de todos os profissionais em serviço na Unidade de Pronto Atendimento – UPA 24h, aferindo-o e alimentando o sistema informatizado de gestão disponibilizado pela contratante.

X

7.27. Notificar ao órgão competente todos os casos de notificação compulsória que porventura sejam diagnosticados na UPA 24h.

X

7.28. Providenciar estrutura física e técnica que permita a instalação de telefone e linha telefônica (hot line) como ponto de ligação direta, por 24 horas diárias, ao canal de comunicação da Ouvidoria da Secretaria Municipal de Saúde.

X

7.29. Manter os profissionais de saúde permanentemente capacitados e atualizados. A informação sobre a capacitação da equipe deve ser passada para a Secretaria Municipal de Saúde, que, a qualquer momento, poderá solicitar a capacitação específica em alguma área

X

7.30. Emitir o cartão de cadastro do usuário da Unidade de Pronto Atendimento – UPA 24h.

X

7.31. Dar conhecimento imediato à contratante de todo e qualquer fato que altere de modo relevante o normal desenvolvimento do Contrato, ou que, de algum modo interrompa a correta prestação do atendimento aos usuários da Unidade de Pronto Atendimento – UPA 24h.

X

7.32. Apresentar à contratante, mensalmente:

7.32.1. Relação dos valores financeiros repassados, com indicação da fonte de recursos; x

7.32.2. Relatório Consolidado do alcance das metas de qualidade (Indicadores). x

7.33. Apresentar à contratante, no prazo por ela estabelecido, informações adicionais ou complementares que esta venha formalmente a solicitar.

x

7.34. Apresentar relatório com informações detalhadas, além dos relatórios trimestrais previstos, de acordo com regulamentação da contratante e na periodicidade por ela estabelecida, especialmente sobre:

7.34.1. Estatísticas de óbitos x

7.34.2. Interação com a rede pública de atenção à saúde e com os complexos reguladores, estadual e municipal, especialmente quanto aos problemas envolvendo remoção e transferência de usuários;

x

7.34.3. Quaisquer outras informações que a contratante julgar relevantes sobre as prestações do serviço e sobre as condições financeiras da contratada.

x



7.35. Apresentar à contratante, mensalmente, relatório contendo todos os procedimentos realizados, bem como toda a documentação exigida, nos termos indicados e segundo a metodologia adotada pelo Sistema de Informação Ambulatorial - SIA-SUS.

x

7.36. Alimentar e atualizar os sistemas de informação disponibilizados pelo Departamento de Informática do SUS (DATASUS) e pela contratante com as informações completas acerca dos serviços prestados e procedimentos realizados, de forma a evitar glosas do Sistema Nacional de Auditoria do SUS.

x

7.37. Apresentar à contratante, mensalmente, folha de pagamento de salários, em que constem os pagamentos aos profissionais estabelecidos neste Anexo, apólices de seguro contra acidentes, acidentes de trabalho e comprovantes de quitação de suas obrigações trabalhistas e previdenciárias relativas aos empregados que prestam ou prestaram serviços no âmbito deste Contrato de Gestão.

x

7.38. Apresentar à Ouvidoria da contratante, trimestralmente, relatório com as reclamações dos usuários, bem como as respostas fornecidas, as providências adotadas em cada caso e o tempo de resposta e de adoção das providências.

X

7.39. Fornecer os relatórios, documentos e informações previstos, de forma a permitir sua integração em bancos de dados, em base eletrônica, conforme padrão determinado pela contratante.

x

7.40. Assegurar à contratante o acesso irrestrito e em tempo real ao banco de dados referido.

X

7.41. Arquivar vias originais dos relatórios previstos, após analisadas e aprovadas pela contratante, na sede da contratada, que deverá mantê-las em arquivo, conforme legislação vigente.

X

7.42. Apresentar à contratante, anualmente, o instrumento de convenção trabalhista, devidamente registrado no Ministério do Trabalho e Emprego, bem como sua adesão e efetivo cumprimento desta convenção, na forma da lei.

X

7.43. Informar à Secretaria Municipal de Saúde, durante todo o prazo do Contrato de Gestão, as seguintes informações:

7.43.1. Estatísticas mensais dos atendimentos; X

7.43.2. Lista dos serviços oferecidos e dos profissionais de saúde responsáveis pelo atendimento dos usuários, devidamente habilitados nos Conselhos Profissionais;

x

7.43.3. Informações de contato (telefone, endereço de correio eletrônico, formulário eletrônico, endereço de correspondência) para recebimento de reclamações, sugestões e esclarecimento de dúvidas dos usuários.

x

7.44. Realizar o monitoramento permanente da prestação dos serviços, especialmente nos itens necessários à apuração do cumprimento de suas obrigações.

X

7.45. Garantir que a Unidade de Pronto Atendimento – UPA 24h esteja devidamente cadastrada e atualizada no banco de dados do CNES, conforme legislação vigente.

X

7.46. Garantir os itens condicionantes para o correto credenciamento e habilitação dos serviços e exames realizados junto ao CNES, tais como: carga-horária, CBO, equipamentos e demais requisitos necessários.

X

7.47. Garantir que todos os profissionais que executam ações e/ou serviços de saúde por ela empregados e ativos estejam devidamente cadastrados no CNES.

X



7.48. Compor equipe de faturamento devidamente qualificada e corretamente dimensionada para a geração das informações que subsidiarão o preenchimento dos sistemas de informação nacionais do DATASUS - Sistemas de Informação Ambulatorial (SIA-SUS).

X

8. CONCLUSÃO No mês de dezembro, foram atendidos 6.852 pacientes, sendo 5.114 adultos e 1.738 pediátricos.

Foram 166 (2,42%) pacientes em observação na sala amarela adulto, 43 (0,63%) pacientes na sala

amarela pediátrica e 25 pacientes (0,36%) na sala vermelha. Dos 166 pacientes adultos em

observação na sala amarela, 83 (61,02%) tiveram alta médica, 79 (47,60%) foram transferidos para

outras unidades hospitalares, 1 (0,60%) evadiu-se e 3 (1,80%) foram a óbito. Desses 3, apenas 1

foi óbito institucional. Dos 43 pacientes pediátricos em observação, 20 (46,51%) tiveram alta

médica, 19 (44,18%) foram transferidos para outras unidades hospitalares e 4 (9,30%) evadiram-

se. Não houve transferência para sala vermelha. Dos 25 pacientes em observação na sala

vermelha, 8 (32,00%) tiveram alta médica, 7 (24,00%) foram transferidos para as outras salas de

observação, sendo 6 para a amarela e 1 para a pediátrica, 14 (56,00%) foi transferido para outra

unidade hospitalar e 3 (12,00%) foram a óbito. Vale ressaltar que, dentro desses 3 óbitos, apenas

1 foi institucional. Analisamos a resolutividade junto ao sistema de regulação UNISUS e a

resolutividade da Unidade, como segue. Quando observamos o tempo médio de permanência nas

salas de observação, vimos que, na sala amarela adulta, o tempo é de 15h29min, já na sala amarela

pediátrica, o tempo é de 09h01min e na sala vermelha, o tempo é de 11h00min. Foi percebido que

os tempos médios sofrem influência, principalmente na sala amarela adulta, quando os baixos

tempos dos pacientes que ficam em observação e recebem alta médica colidem com os altos

tempos dos pacientes que ficam em observação e são transferidos, o que faz com quem influenciem

na média final. Analisamos então dois tempos: o tempo médio entre o paciente ser admitido na sala

e o médico decidir pela regulação (Tempo Médio sem Regulação) e o tempo entre o paciente ser

regulado e deixar a Unidade (Tempo Médio com Regulação). Tempo Médio sem Regulação: Na

sala amarela adulta, o tempo foi de 02h49min, na sala amarela pediátrica, o tempo foi de 01h48min

e na sala vermelha, o tempo foi de 01h48min.

Tempo Médio com Regulação: Dos 166 pacientes em observação na sala amarela adulta, 136

foram regulados. Destes, 53 tiveram alta médica (tempo médio 11h58min), 74 foram transferidos

(tempo médio 17h24min), 1 paciente evadiu-se (tempo médio 10min) e 3 foram a óbito (tempo

médio de 51h26min). Dos 43 pacientes da sala amarela pediátrica, 33 foram regulados, onde 10

pacientes tiveram alta médica (tempo médio 04h40min), 19 pacientes foram transferidos (tempo

médio 12h44min) e 3 pacientes evadiram-se(tempo médio 10h35min). Já na sala vermelha, dos 25



pacientes em observação, 13 foram regulados, onde 4 foram transferidos para sala amarela (tempo

médio 01h31min), 1 foi transferido para sala pediátrica (tempo médio 50min), 6 foram transferidos

para outras unidades hospitalares (tempo médio 47min) e 2 foram a óbito (tempo médio 93h47min).

Analisando os dados do Tempo Médio com Regulação, observou-se que, na sala amarela, a

obtenção de vagas em outras unidades de saúde está sendo eficaz, partindo do ponto que em uma

UPA, uma unidade de pronto atendimento, os seus pacientes devem ser regulados e transferidos

dentro de 24 horas. Essa analise mostra que o tempo de permanência na upa está de acordo com

o previsto. Ademais, ao analisar o tempo de regularização dos pacientes adultos em observação

na sala amarela, vimos que o tempo médio de regulação foi de 02h49min, o que mostra que o

sistema de regulação na unidade está bom. Sub-análise dos diagnósticos e idades. Sala Amarela:

Adulta: O sub-diagnóstico mais comum foi a Pneumonia, onde 8 pacientes foram diagnosticados.

O segundo mais comum, foi o TCE, onde 5 pacientes foram diagnosticados. Ademais, tivemos um

mix de diagnósticos que não nos possibilita uma análise de predominância. A média de idade dos

pacientes em observação foi de 50 anos. Pediátrica: Os casos de maior número foram a TCE,

com 8 pacientes diagnosticados e a pneumonia, onde 6 pacientes foram diagnosticados. O restante

dos pacientes tiveram diagnósticos distintos, impossibilitando uma análise de predominância. A

média de idade dos pacientes em observação foi de 4 anos. Sala Vermelha: Tivemos diagnósticos

variados na sala de observação vermelha, onde nenhum teve predominância. Já a média de idade

nesta sala foi de 45 anos.

1 - APRESENTAÇÃO · 2019. 3. 13. · INSTITUTO DE TÉCNICA E GESTÃO MODERNA 2 Relatório de...

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