7/21/2019 009 - Anatomy Book - Hematose

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Rogrio Gozzi

Hematose o nome dado s trocas de gases que ocorrem entre os alvolos pulmonares e o ar ambiente,

ou seja, a hematose ocorre somente dentro dos pulmes. A hematose tambm chamada respirao pulmonar,

pois entendemos por RESPIRAO o ato de trocar gases. Sendo assim tambm temos a chamada respiraocelular, que ocorre dentro dos rgos internos como crebro, fgado, corao, pncreas, etc. Portanto a

hematose ou respirao pulmonar se refere eliminao de CO2 seguida de absoro de novo O2 pelos

alvolos pulmonares. A respirao celular a absoro de O2 seguida de eliminao de CO2 pelas clulas dos

rgos acima citados. um ciclo vital, pois as clulas nunca podem parar de receber este O2 captado pelos

pulmes seno elas morrero em questo de minutos.

Para entender como ocorre a hematose temos que entender 3 fatores importantes: a rea de troca gasosa,

as diferenas de presso dos gases e o processo de difuso.

rea de Troca Gasosa: a rea de troca gasosa corresponde rea efetiva total que os alvolos

pulmonares ocupam dentro dos pulmes. Esta rea de cerca de 70 a 100 metros quadrados (o tamanho de um

apartamento ou uma sala de aula), portanto temos uma rea enorme de tecido alveolar em contato com o ar

ambiente, facilitando as trocas de gases na membrana alvolo-capilar. A rea de troca gasosa chamada de

poro respiratria e fazem parte desta poro do sistema respiratrio os bronquolos respiratrios e os

alvolos pulmonares (sacos alveolares). As vias areas no realizam trocas gasosas e so chamadas de poro

condutorado ar.

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Diferenas de Presso dos Gases (O2 e CO2): para entender o processo de hematose teremos que

considerar as diferenas de presso entre os gases do ar ambiente (presso atmosfrica), do ar alveolar (presso

pulmonar) e dos capilares sanguneos (presso capilar). O gases mais abundantes na atmosfera (nvel do mar)

so o nitrognio (78%) e o oxignio (21%). O restante corresponde ao gs carbnico (0,04%) e outros gases.

Quanto maior a concentrao de um gs, maior ser a sua presso, e para estes gases se movimentarem

para dentro e para fora dos pulmes eles migraro sempre do meio de maior concentrao (maior presso) para

o meio de menor concentrao (menor presso) num processo denominado difuso, que ser explicado no

prximo tpico. O O2 sempre se move de fora para dentro porque sua presso maior na atmosfera (159

mmHg) do que dentro dos pulmes (104 mmHg) e ele entra durante a inspirao. O CO2 sempre se move de

dentro para fora porque sua presso maior dentro dos pulmes (40 mmHg) e menor na atmosfera (0,15

mmHg) e ele sai durante a expirao.

O O2 migra do alvolo para os capilares tambm por diferenas de presso, assim como o CO2 migra

dos capilares para os alvolos atravs do mesmo processo. Veja a tabela acima e a imagem abaixo para

entender melhor como funciona o processo de entrada de O2 e sada de CO2. O processo de hematose na

membrana alveolo-capilar ocorre por difuso.

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Difuso Simples (Passiva): Quando substncias se

movem atravs de uma membrana, de um meio de maior

concentrao para um meio de menor concentrao sem

gasto energtico (sem gasto de ATP) elas se movem por

difuso simples (passiva). Gases como o O2 e o CO2 e

substncias lipossolveis de baixo peso molecular

geralmente se movem atravs das membranas por difuso.

A hematose ocorre por difuso pois a sada do CO2

acontece por ele estar mais concentrado nos capilares e

menos concentrado nos alvolos, permitindo que ele migre

para o meio externo. O O2 est mais concentrado dentro dos alvolos e menos concentrado no capilar

sanguneo permitindo que ele migre para a corrente sangunea por difuso.

Outros fatores que influenciam a Hematose:

Volume Corrente (VC): o ar que entra e sai dos pulmes a cada ciclo respiratrio e corresponde a cerca de 500 ml de ar.Destes, 150 ml ficam nas vias areas e no sofrem trocas gasosas formando o chamado espao morto. Os outros 350 ml chegamat os alvolos pulmonares e sofrem hematose.

Volume Residual (VR): o ar que permanece dentro dos pulmes mesmo aps uma expirao forada e corresponde a cerca de1200 ml de ar. Este volume importante para manter os alvolos (sacos areos) constantemente abertos e evitar o seucolabamento. Juntamente com o VR, temos um lquido na parede alveolar denominado surfactante, que diminui a tenso superficialdas paredes alveolares e tambm auxiliam para evitar que os alvolos colem as suas paredes. Doenas como o enfisema pulmonar(DPOC) provocam reteno de ar dentro dos alvolos, aumentando o VR e consequentemente dificulta a hematose.

Frequncia Respiratria (FR): a quantidade de respiraes que realizamos em 1 minuto. Em repouso ela varia entre 10 a 15RPM (respiraes por minuto). Se considerarmos uma mdia de 15 RPM e cerca 350 ml de ar absorvido a cada inspirao, em umminuto seus pulmes absorvem cerca de 5250 ml de ar. Quando realizamos atividades fsicas este volume de ar absorvido pode sermaior que 100 litros de ar por minuto para suprir as demandas metablicas do organismo.

Bibliografia

Guyton Fisiologia Humana ngelo Machado Neuroanatomia Funcional Fox Fisiologia Humana Hoppenfeld - Propedutica Ortopdica: Coluna e Extremidades Kapit - Anatomia: Manual para Colorir Netter - Atlas de Anatomia Humana Rohen/Yokochi - Anatomia Humana: Atlas Fotogrfico Sobotta - Atlas de Anatomia Humana Spence - Anatomia Humana Bsica

Tixa - Atlas de Anatomia Palpatria do Pescoo e do Tronco Superior Tixa - Atlas de Anatomia Palpatria do Membro Inferior Wolf-Heideger - Atlas de Anatomia Humana