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UNIDADE CURRICULAR (DISCIPLINA): Propedêutica Clínica Odontológica II CARGA HORÁRIA:2h ANO/SEMESTRE: 2015/2 DESCRIÇÃO DA AULA PRÁTICA Unidade de ensino (Tema): Prática Ambulatorial: Exame clínico e radiográfico na Odontologia Conteúdo: Princípios de execução do exame clínico e radiográfico na clínica odontológica: Biossegurança Odontológica Objetivos de Aprendizagem: Conhecer e aplicar os princípios de biossegurança no atendimento ao paciente Conhecimentos Prévios: Ciências Morfofuncionais II Ciências Morfofuncionais IV Proposta Metodológica para a aula: Os alunos serão divididos por grupo de acordo com a relação professor/aluno determinada pela instituição de ensino. Estes grupos farão uma visita, sob orientação do professor, a todas as instalações da clínica-escola. No final da visita os alunos entregarão um relatório referente a visita. Materiais de Consumo: (Descrever os materiais que serão utilizados na aula prática e sua volumetria baseada em turmas de 15 alunos) Descrição Quantidade Prancheta 15 unidades Caneta esferográfica azul ou preta 15 unidades Softwares: FORMULÁRIO PARA AULA PRÁTICA 1

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UNIDADE CURRICULAR (DISCIPLINA): Propedêutica Clínica Odontológica II

CARGA HORÁRIA:2h ANO/SEMESTRE: 2015/2

DESCRIÇÃO DA AULA PRÁTICA

Unidade de ensino (Tema):

Prática Ambulatorial: Exame clínico e radiográfico na Odontologia

Conteúdo:

Princípios de execução do exame clínico e radiográfico na clínica odontológica: Biossegurança Odontológica

Objetivos de Aprendizagem:Conhecer e aplicar os princípios de biossegurança no atendimento ao paciente

Conhecimentos Prévios:

Ciências Morfofuncionais II

Ciências Morfofuncionais IV

Proposta Metodológica para a aula:Os alunos serão divididos por grupo de acordo com a relação professor/aluno determinada pela instituição de ensino. Estes grupos farão uma visita, sob orientação do professor, a todas as instalações da clínica-escola. No final da visita os alunos entregarão um relatório referente a visita.

Materiais de Consumo:(Descrever os materiais que serão utilizados na aula prática e sua volumetria baseada em turmas de 15 alunos)

Descrição Quantidade

Prancheta 15 unidades

Caneta esferográfica azul ou preta 15 unidades

Softwares:

Sim Não

Em caso de Sim: Pago Não Pago Tipo de Licença: ________________________.

Descrição:

FORMULÁRIO PARA AULA PRÁTICA 1

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EPI – Equipamentos de Proteção Individual:MATERIAL NECESSÁRIO:

1. EPI – jaleco padrão, gorro, máscara, óculos2. Luvas de procedimentos3. Luvas grossas de alta resistência à base de nitrila4. Caixa Plástica grande c/ Tampa5. Papel Toalha Branco6. 500ml de enzimático para cada clínica7. Escova plástica com cabo para pia

Laboratório:Clínica de Odontologia

Proposta de Avaliação do Processo Ensino e Aprendizagem:Os alunos serão avaliados nesta aula prática, por meio de um instrumento padrão de avaliação (BAREMA) que

considera os seguintes critérios e respectivas pontuações:

1. Apresentou o roteiro da aula prática disponibilizado pela disciplina? Obedeceu rigorosamente o

protocolo PADRÃO de biossegurança (inclusive jaleco padrão UNIME, roupa e sapato fechado)?

Demonstrou zelo pelo equipamento e material de consumo utilizados, organização da bancada e

apresentou todo o material necessário? O aluno é pontual no início e final da aula? (VALOR 2,0)

2. Demonstrou estudo prévio à atividade a ser realizada? Realizou a atividade planejada com excelente

qualidade em todas as etapas? A produtividade correspondeu ao tempo de trabalho? (VALOR 8,0)

DESCRIÇÃO DA AULA

Os alunos serão divididos em grupos para visitar as dependências da Clínica Odontológica da instituição de ensino (Duração da visita de 50 minutos). Estes grupos farão uma visita, sob orientação do professor a recepção, ambulatórios, salas de radiologia, processamento radiográfico, selagem de instrumental, central de material de consumo, expurgo e escovódromo. O professor será responsável por explicar as funções de cada setor e as normas de biossegurança. Em seguida, os alunos farão uma visita a central de esterilização, onde o funcionário responsável passará as instruções sobre o processo de esterilização e as normas da instituição referentes a este setor.Após a visita, os grupos retornaram ao ambulatório, onde terão 30 minutos para o preenchimento da atividade abaixo. Após a conclusão da atividade, esta será entregue ao professor orientador e serão discutidas as possíveis dúvidas e sugestões.

Roteiro Prático1-Descreva as funções e as normas de biossegurança aplicadas a cada setor presente na clínica-escola citado abaixo:Recepção:

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Ambulatório:

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Central de Distribuição de Material:

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Expurgo:

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Central de Esterilização:

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2- Diante das normas de biossegurança e o funcionamento da clínica Odontológica, discuta com seus colegas possíveis modificações para melhor o funcionamento da Clínica escola.__________________________________________________________________________________________

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OBSERVAÇÕESREFERÊNCIAS:

Normas da clínica-escola e esterilização da instituição.

Procedimento operacional padrão de Biossegurança da Instituição de ensino.

Procedimento operacional padrão de acidentes perfurocortantes da Instituição de ensino.

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UNIDADE CURRICULAR (DISCIPLINA): Propedêutica Clínica Odontológica II

CARGA HORÁRIA: 2h ANO/SEMESTRE: 2015/2

DESCRIÇÃO DA AULA PRÁTICA

Unidade de ensino (Tema):

Prática Ambulatorial: Exame clínico e radiográfico na Odontologia

Conteúdo:

Princípios de execução do exame clínico e radiográfico na clínica odontológica: Ergonomia e Biossegurança Odontológica

Objetivos de Aprendizagem:

Atuar em atendimento ambulatorial respeitando os princípios de biossegurança e ergonomia no atendimento ao paciente.

Conhecimentos Prévios:

Ciências Morfofuncionais II

Ciências Morfofuncionais IV

Proposta Metodológica para a aula:Os alunos serão divididos por grupo de acordo com a relação professor/aluno determinada pela instituição de ensino. Estes grupos serão orientados quando ao funcionamento da cadeira odontológica e outros equipamentos presentes no box. O professor também será responsável por explicar as normas de biossegurança e ergonomia neste setor. Em seguida, os alunos farão supervisionados pelo professor, assepsia do box, regulagem de mocho, a sequência da lavagem de mãos, paramentação, posicionamento ergonômico do cirurgião-dentista e do paciente, retiradas das luvas.

Materiais de Consumo:Descrição Quantidade

Turbina 01 unidade

Micro-motor 01unidade

Contra-ângulo 01 unidade

Softwares:

Sim Não

FORMULÁRIO PARA AULA PRÁTICA 2

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Em caso de Sim: Pago Não Pago Tipo de Licença: ________________________.

Descrição:

EPI – Equipamentos de Proteção Individual:MATERIAL NECESSÁRIO:

1. EPI – jaleco padrão, gorro, máscara, óculos2. Papel alumínio estéril.3. 1 litro de Clorexidina 0,12%4. 1 litro de Clorexidina 2,0%5. Sobreluvas plásticas6. Luvas de procedimentos7. Luvas grossas de alta resistência à base de nitrila8. Sacos plásticos (tipo geladinho).9. Borrifador (Quantidade= 3)10. Caixa Plástica grande c/ Tampa11. Papel Toalha Branco12. Pano de limpeza multiuso (Perfex)13. 1 litro de Álcool 70%14. 1 litro de hipoclorito á 1%15. Escova plástica com cabo para pia

Laboratório:Clínica de Odontologia

Proposta de Avaliação do Processo Ensino e Aprendizagem:Os alunos serão avaliados nesta aula prática, por meio de um instrumento padrão de avaliação (BAREMA) que considera os seguintes critérios e respectivas pontuações:

1- Demonstrou estudo prévio do procedimento a ser realizado? Apresentou o planejamento clínico diário e/ou roteiro de aula prática disponibilizado pela disciplina? (VALOR 1,5)

2- Obedeceu rigorosamente o protocolo PADRÃO de biossegurança (inclusive jaleco padrão, roupa e sapato fechado completamente brancos)? Demonstrou zelo pelo equipamento e material de consumo utilizados, organização do box e mesa clínica e apresentou todo o instrumental necessário ao procedimento? (VALOR 1,5)

3. Apresentou adequada habilidade manual (motora fina) e destreza para o procedimento realizado? Realizou o procedimento planejado com excelente qualidade em todas as etapas? A produtividade correspondeu ao tempo de trabalho? (VALOR 7,0)

DESCRIÇÃO DA AULARoteiro de práticaApós as orientações e demonstrações do professor e da realização prévia dos planejamentos pelos alunos. Estes deverão realizar os procedimentos relacionados abaixo em dupla, respeitando as normas de biossegurança e ergonomia:

1- Assepsia do box;2- Lubrificação do Kits acadêmicos;3- Regulagem do mocho;4- Colocação das barreiras de biossegurança;5- Paramentação;

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6- Sequência da lavagem de mãos;7- Posicionamento ergonômico do cirurgião-dentista e do paciente durante o atendimento odontológico;8- Retiradas das luvas;9- Descarte correto de materiais.

OBSERVAÇÕESREFERÊNCIAS:

Higienização das mãos em serviços de saúde/ Agência Nacional de Vigilância Sanitária.– Brasília : Anvisa, 2007.

Garbin AJI , Garbin CAS , Diniz DG. Normas e diretrizes ergonômicas em odontologia: o caminho para a adoção de uma postura de trabalho saudável. Rev Odontol Univ Cid Sao Paulo, 2009.

FORMULÁRIO PARA AULA PRÁTICA 3

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UNIDADE CURRICULAR (DISCIPLINA): Propedêutica Clínica Odontológica 2

CARGA HORÁRIA: 2h ANO/SEMESTRE: 2015/2

DESCRIÇÃO DA AULA PRÁTICA

Unidade de ensino (Tema):

Prática Ambulatorial: Exame clínico e radiográfico na Odontologia

Conteúdo:

Princípios de execução do exame clínico na clínica odontológica

Aferição dos sinais vitais no exame clínico odontológico

Objetivos de Aprendizagem:

Executar o exame clínico odontológico

Conhecimentos Prévios:

Não se aplica

Proposta Metodológica para a aula:

Metodologia:Os alunos serão divididos em duplas de acordo com a relação professor/aluno determinada pela instituição de ensino. Estas duplas simularão um atendimento odontológico inicial, abordando os seguintes itens: queixa principal, história da doença atual, revisão de sistemas, sinais vitais e exame extrabucal sob supervisão do professor.

Materiais de Consumo:(Descrever os materiais que serão utilizados na aula prática e sua volumetria baseada em turmas de 15 alunos)

Descrição Quantidade

Tensiômetro 08 unidades

Estetoscópio 08 unidades

Espátulas de madeira 10 unidades

Relógio 08 unidades

Caneta esferográfica azul ou preta 08 unidades

Softwares:

Sim Não

Em caso de Sim: Pago Não Pago Tipo de Licença: ________________________.

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Descrição:

EPI – Equipamentos de Proteção Individual:MATERIAL NECESSÁRIO:

1. EPI – jaleco padrão, gorro, máscara, óculos2. Papel alumínio estéril.3. 1 litro de Clorexidina 0,12%4. 1 litro de Clorexidina 2,0%5. Sobreluvas plásticas6. Luvas de procedimentos7. Luvas grossas de alta resistência à base de nitrila8. Sacos plásticos (tipo geladinho).9. Borrifador (Quantidade= 3)10. Caixa Plástica grande c/ Tampa11. Papel Toalha Branco12. Pano de limpeza multiuso (Perfex)13. 1 litro de Álcool 70%14. 1 litro de hipoclorito á 1%15. Escova plástica com cabo para pia

Laboratório:Clínica de Odontologia

Proposta de Avaliação do Processo Ensino e Aprendizagem:Os alunos serão avaliados nesta aula prática, por meio de um instrumento padrão de avaliação (BAREMA) que considera os seguintes critérios e respectivas pontuações:

1. Demonstrou estudo prévio do procedimento a ser realizado? Apresentou o planejamento clínico diário e/ou roteiro de aula prática disponibilizado pela disciplina? (VALOR 1,5)

2. Obedeceu rigorosamente o protocolo PADRÃO de biossegurança (inclusive jaleco padrão, roupa e sapato fechado completamente brancos)? Demonstrou zelo pelo equipamento e material de consumo utilizados, organização do box e mesa clínica e apresentou todo o instrumental necessário ao procedimento? (VALOR 1,5).

3. Apresentou adequada habilidade manual (motora fina) e destreza para o procedimento realizado? Realizou o procedimento planejado com excelente qualidade em todas as etapas? A produtividade correspondeu ao tempo de trabalho? (VALOR 7,0)

DESCRIÇÃO DA AULAEm dupla, os alunos serão direcionados ao seu respectivo box no ambulatório Odontológico para realização da simulação de um atendimento inicial, onde um dos integrantes da dupla será o paciente e o outro o cirurgião-dentista. Estes alunos preencherão os seguintes itens do prontuário: Identificação, queixa principal, história da doença atual, revisão de sistemas, sinais vitais e exame extrabucal sob supervisão do professor.

Nome: _______________________________________________ Data: ___/___/___

Identificação:

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OBSERVAÇÕESREFERÊNCIAS:

COLEMAN, G. C.; NELSON, J. F. Princípios de diagnóstico bucal. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1993.SONIS, S. T.; FAZIO, R. C.; FANG, L. Medicina oral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1989.

UNIDADE CURRICULAR (DISCIPLINA): Propedêutica Clínica Odontológica 2

CARGA HORÁRIA:2h ANO/SEMESTRE: 2015/2

DESCRIÇÃO DA AULA PRÁTICA

Unidade de ensino (Tema):

Prática Ambulatorial: Exame clínico e radiográfico na Odontologia

Conteúdo:

Princípios de execução do exame clínico e radiográfico na clínica odontológica.

FORMULÁRIO PARA AULA PRÁTICA 4

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(Técnicas radiográficas intrabucais e processamento)

Objetivos de Aprendizagem:

Executar técnicas radiográficas intrabucais, sabendo indicá-las de acordo com as necessidades de diagnóstico e executá-las dentro das normas técnicas e de biossegurança.

Conhecimentos Prévios:

Não se aplica

Proposta Metodológica para a aula:

Metodologia:Os alunos serão divididos em grupos e simularão as técnicas radiografias periapicais com e sem uso de posicionadores radiográficos intrabucais em crânios ou alunos (estes sem exposição à radiação) com a supervisão do professor, além da realização do processamento radiográfico.

Materiais de Consumo:(Descrever os materiais que serão utilizados na aula prática e sua volumetria baseada em turmas de 15 alunos)

Descrição Quantidade

Filmes radiográficos intrabucais periapicais adultos 01 caixa

Filmes radiográficos intrabucais oclusais 01 caixa

Revelador 01 frasco

Fixador 01 frasco

Crânios secos humanos 04 unidades

Colgaduras individuais 04 unidades

Posicionadores radiográficos intrabucais da técnica da bissetriz 01 kit

Copos descartáveis de 200 ml 15 unidades

Softwares:

Sim Não

Em caso de Sim: Pago Não Pago Tipo de Licença: ________________________.

Descrição:

EPI – Equipamentos de Proteção Individual:MATERIAL NECESSÁRIO:

1. EPI – jaleco padrão, gorro, máscara, óculos.2. Sobreluvas plásticas3. Luvas de procedimentos4. Luvas grossas de alta resistência à base de nitrila5. Borrifador (Quantidade= 3)6. Caixa Plástica grande c/ Tampa7. Papel Toalha Branco8. Pano de limpeza multiuso (Perfex)

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9. 1 litro de Álcool 70%10. 500ml de enzimático para cada clínica

Laboratório:Clínica de Odontologia

Proposta de Avaliação do Processo Ensino e Aprendizagem:Os alunos serão avaliados nesta aula prática, por meio de um instrumento padrão de avaliação (BAREMA) que considera os seguintes critérios e respectivas pontuações:

1. Demonstrou estudo prévio do procedimento a ser realizado? Apresentou o planejamento clínico diário e/ou roteiro de aula prática disponibilizado pela disciplina? (VALOR 1,5)

2. Obedeceu rigorosamente o protocolo PADRÃO de biossegurança (inclusive jaleco padrão, roupa e sapato fechado completamente brancos)? Demonstrou zelo pelo equipamento e material de consumo utilizados, organização do box e mesa clínica e apresentou todo o instrumental necessário ao procedimento? (VALOR 1,5)

3. Apresentou adequada habilidade manual (motora fina) e destreza para o procedimento realizado? Realizou o procedimento planejado com excelente qualidade em todas as etapas? A produtividade correspondeu ao tempo de trabalho? (VALOR 7,0)

DESCRIÇÃO DA AULA

Os alunos serão divididos em grupos e simularão as técnicas radiografias periapicais com e sem uso de posicionadores radiográficos da técnica da bissetriz, interproximais e oclusais em crânios ou nos alunos (estes sem exposição à radiação) com a supervisão do professor, além da realização do processamento radiográfico.As regiões a serem simuladas serão escolhidas pelo professor, sendo que os alunos deverão seguir os seguintes passos corretamente:

1- Técnica radiográfica sem o uso do posicionador (Paciente: aluno):

-Posicionamento correto do filme radiográfico;Correta apreensão do Filme radiográfico pelo paciente;-Posicionamento correto da cabeça do paciente utilizando os planos antropométricos;-Determinação do ponto de incidência e da angulação vertical no goniômetro;-Determinação do tempo de exposição.

2- Técnica radiográfica com o uso de posicionador (Paciente – Crânio):

-Posicionamento correto do filme radiográfico no posicionador;-Inserção na cavidade oral do conjunto posicionador-filme radiográfico;-Determinação do tempo de exposição;-Exposição do crânio a radiação para posterior realização do processamento radiográfico.

3-Processamento Radiográfico

-Revelação-Banho intermediário-Fixação-Banho Final-Secagem

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OBSERVAÇÕESREFERÊNCIAS:

Freitas A; Rosa, JE.; Souza IF. Radiologia odontológica. 6 ed. São Paulo: Artes Médicas, 2004.Iannucci JM, Howerton, LJ. Radiologia Odontológica. 3ed, São Paulo:Santos, 2010.

UNIDADE CURRICULAR (DISCIPLINA): Propedêutica Clínica Odontológica 2

CARGA HORÁRIA: 2h ANO/SEMESTRE: 2015/2

DESCRIÇÃO DA AULA PRÁTICA

Unidade de ensino (Tema):

Prática Ambulatorial: Exame clínico e radiográfico na Odontologia

Conteúdo:

Princípios de execução do exame clínico e radiográfico na clínica odontológica: Preenchimento do Odontograma

FORMULÁRIO PARA AULA PRÁTICA 5

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Objetivos de Aprendizagem:

Realizar preenchimento do Odontograma

Conhecimentos Prévios:

Anatomia dental

Proposta Metodológica para a aula:No Laboratório de informática os alunos serão divididos em dupla de acordo com a relação professor/aluno determinada pela instituição de ensino. Estas duplas analisarão imagens, fornecidas pelo professor e visualizadas nos computadores, de unidades dentárias com lesões de cárie, restaurações satisfatórias e insatisfatórias, exodontias indicadas e ausência dentárias.

Após a visualização de cada imagem, a dupla deverá marcar corretamente no Odontograma os achados encontrados.

Materiais de Consumo:(Descrever os materiais que serão utilizados na aula prática e sua volumetria baseada em turmas de 15 alunos)

Descrição Quantidade

Caneta esferográfica azul 15 unidades

Caneta esferográfica vermelha 15 unidades

Softwares:

Sim Não

Em caso de Sim: Pago Não Pago Tipo de Licença: ________________________.

Descrição:

Microsoft Power Point/Office

EPI – Equipamentos de Proteção Individual:Não se aplica

Laboratório:Laboratório de informática

Proposta de Avaliação do Processo Ensino e Aprendizagem:

DESCRIÇÃO DA AULA

Nome: _______________________________________________ Data: ___/___/___

1- Marque no Odontograma as imagens visualizadas de acordo com a legenda abaixo e a orientação do professor:

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OBSERVAÇÕESREFERÊNCIAS:

COLEMAN, G. C.; NELSON, J. F. Princípios de diagnóstico bucal. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1993.SONIS, S. T.; FAZIO, R. C.; FANG, L. Medicina oral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1989.

UNIDADE CURRICULAR (DISCIPLINA): Propedêutica Clínica Odontológica 2

CARGA HORÁRIA:2h ANO/SEMESTRE: 2015/2

DESCRIÇÃO DA AULA PRÁTICA

Unidade de ensino (Tema):

Prática Ambulatorial: Exame clínico e radiográfico na Odontologia

Conteúdo:

FORMULÁRIO PARA AULA PRÁTICA 6

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Interpretação de exames complementares no atendimento clínico odontológico: Anatomia radiográfica intrabucal

Objetivos de Aprendizagem:

Identificar as imagens radiográficas dos reparos anatômicos presentes nas radiografias intrabucais, reconhecendo suas variações anatômicas.

Conhecimentos Prévios:

Anatomia do crânio humano

Técnicas radiográficas intrabucais

Filmes radiográficos intrabucais

Proposta Metodológica para a aula:Os alunos serão divididos em duplas de acordo com a relação professor/aluno determinada pela instituição de ensino. Estas duplas receberão radiografias intrabucais e deverão identificar a técnica, região, arcada e lado das radiografias intrabucais e os reparos anatômicos presentes. Em um segundo momento, o professor projetará as imagens e as duplas serão sorteadas para apresentação.

Materiais de Consumo:(Descrever os materiais que serão utilizados na aula prática e sua volumetria baseada em turmas de 15 alunos)

Descrição Quantidade

Negatoscópios 08 unidades

Radiografias periapicais 14 unidades

Radiografias oclusais 02 unidades

Radiografias interproximais 01 unidades

Softwares:

Sim Não

Em caso de Sim: Pago Não Pago Tipo de Licença: ________________________.

Descrição:

EPI – Equipamentos de Proteção Individual:MATERIAL NECESSÁRIO:

1. EPI – jaleco padrão, gorro.

Laboratório:Clínica odontológica ou sala de interpretação radiográfica

Proposta de Avaliação do Processo Ensino e Aprendizagem:Os alunos serão avaliados nesta aula prática, por meio de um instrumento padrão de avaliação (BAREMA) que

considera os seguintes critérios e respectivas pontuações:

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1. Apresentou o roteiro da aula prática disponibilizado pela disciplina? Obedeceu rigorosamente o protocolo

PADRÃO de biossegurança (inclusive jaleco padrão UNIME, roupa e sapato fechado)? Demonstrou zelo

pelo equipamento e material de consumo utilizados, organização da bancada e apresentou todo o material

necessário? O aluno é pontual no início e final da aula? (VALOR 2,0)

2. Demonstrou estudo prévio à atividade a ser realizada? Realizou a atividade planejada com excelente

qualidade em todas as etapas? A produtividade correspondeu ao tempo de trabalho? (VALOR 8,0)

DESCRIÇÃO DA AULA

Roteiro de prática1 - Descreva a técnica, região, arcada e lado, além dos reparos anatômicos presentes em cada radiografia intrabucal:

N0 da radiografia:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

N0 da radiografia:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

N0 da radiografia:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

N0 da radiografia:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

N0 da radiografia:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

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OBSERVAÇÕES

REFERÊNCIAS:

Freitas A; Rosa, JE.; Souza IF. Radiologia odontológica. 6 ed. São Paulo: Artes Médicas, 2004.Iannucci JM, Howerton, LJ. Radiologia Odontológica. 3ed, São Paulo:Santos, 2010.

UNIDADE CURRICULAR (DISCIPLINA): Propedêutica Clínica Odontológica II

CARGA HORÁRIA: 28h ANO/SEMESTRE: 2015/2

DESCRIÇÃO DA AULA PRÁTICA

Unidade de ensino (Tema):

Prática Ambulatorial: Exame clínico e radiográfico na Odontologia e Interrelação multidisciplinar: Estomatologia - Radiologia – Patologia

FORMULÁRIO PARA AULA PRÁTICA 7

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Conteúdo:Interpretação de exames complementares (laboratoriais, imaginológicos e histopatológicos) no atendimento clínico odontológicoAferição dos sinais vitais no exame clínico odontológicoPrincípios de execução do exame clínico e radiográfico na clínica odontológicaAssociação dos achados clínicos com os imaginológicos no atendimento odontológico

Objetivos de Aprendizagem:

Executar o exame clínico, diagnóstico, prognóstico e plano de tratamento odontológico.

Conhecimentos Prévios:

Ciências Morfofuncionais II

Ciências Morfofuncionais IV

Proposta Metodológica para a aula:Procedimento:Para as aulas práticas em clínica com atendimento de pacientes serão solicitados todos os materiais relacionados. O aluno será capacitado a atuar desde a identificação, anamnese, história médico-odontológica-social, sinais vitais (aferição de pressão arterial, tomada de frequências cardíaca e respiratória, tomada de temperatura corpórea), exame físico extrabucal (palpação da face, ATM e cadeias de linfonodos cervical e submandibular) e intrabucal (avaliação de tecidos moles com descrição da lesão caso encontrada, índice de placa visível, Sistema de triagem e registro periodontal, odontograma, exame de oclusão), diagnóstico clínico e encaminhado o paciente para a disciplinas competentes para execução deste.Após análise dos achados clínicos, juntamente com o docente, serão definidas e realizadas as radiografias intrabucais, sendo que as periapicais, pela técnica da bissetriz geralmente sem o uso do posicionador, além de solicitação de radiografia extrabucal panorâmica.

Materiais de Consumo:(Descrever os materiais que serão utilizados na aula prática e sua volumetria baseada em turmas de 15 alunos)

Descrição Quantidade

Instrumental e material solicitado pela disciplina _____

Softwares:

Sim Não

Em caso de Sim: Pago Não Pago Tipo de Licença: ________________________.

Descrição:

EPI – Equipamentos de Proteção Individual:MATERIAL NECESSÁRIO:

1. EPI – jaleco padrão, gorro, máscara, óculos2. Papel alumínio estéril.3. 1 litro de Clorexidina 0,12%4. 1 litro de Clorexidina 2,0%5. Campo estéril.

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6. Copo plástico.7. Sobreluvas plásticas8. Luvas de procedimentos9. Luvas grossas de alta resistência à base de nitrila10. Sacos plásticos (tipo geladinho).11. Borrifador (Quantidade= 3)12. Caixa Plástica grande c/ Tampa13. Papel Toalha Branco14. Pano de limpeza multiuso (Perfex)15. 1 litro de Álcool 70%16. 1 litro de hipoclorito á 1%17. 500ml de enzimático para cada clínica18. Escova plástica com cabo para pia

Laboratório:Clínica Odontológica

Proposta de Avaliação do Processo Ensino e Aprendizagem:Os alunos serão avaliados em cada aula prática, por meio de um instrumento padrão de avaliação (BAREMA) que considera os seguintes critérios e respectivas pontuações:

1. Demonstrou estudo prévio do procedimento a ser realizado? Apresentou o planejamento clínico diário e/ou roteiro de aula prática disponibilizado pela disciplina? (VALOR 1,5)

2. Obedeceu rigorosamente o protocolo PADRÃO de biossegurança (inclusive jaleco padrão, roupa e sapato fechado completamente brancos)? Demonstrou zelo pelo equipamento e material de consumo utilizados, organização do box e mesa clínica e apresentou todo o instrumental necessário ao procedimento? (VALOR 1,5)

3. Apresentou adequada habilidade manual (motora fina) e destreza para o procedimento realizado? Realizou o procedimento planejado com excelente qualidade em todas as etapas? A produtividade correspondeu ao tempo de trabalho? (VALOR 7,0)

DESCRIÇÃO DA AULAProcedimento Operacional Padrão – POP

1. Sinais Vitais (Aferição de pressão arterial)

Procedimento Operacional PadrãoP.O.P.

Executante: Professores, Alunos

Padrão Nº:Em: 2013.1

ATIVIDADE: Sinais Vitais (Aferição de pressão arterial)MATERIAL NECESSÁRIO:

1. Relógio 3. Tensiômetro2. Estetoscópio

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PRINCIPAIS AÇÕES:1. Seguir cuidadosamente as normas de biossegurança.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.3. AFERIÇÃO DE PRESSÃ ARTERIAL:4. Preparo do paciente: Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso por pelo

menos 05 minutos em ambiente calmo. Deve ser instruído a não conversar durante a medida. Possíveis dúvidas devem ser esclarecidas antes ou após o procedimento.

5. Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia, não praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos, não ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos, não fumou nos 30 minutos anteriores.

6. Posicionamento do paciente: Deve estar na posição sentada, pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado. O braço deve estar na altura do coração (nível do ponto médio do esterno ou 4º espaço intercostal), livre de roupas no local, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido.

7. Para a medida propriamente:8. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital.9. Centralizar o meio da parte compressiva do manguito sobre a artéria braquial.10. Palpar a artéria braquial na fossa cubital e colocar a campânula ou o diafragma do estetoscópio

sem compressão excessiva.11. Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da pressão sistólica, obtido

pela palpação.12. Proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo).13. Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff), que é em

geral fraco seguido de batidas regulares, e, após, aumentar ligeiramente a velocidade de deflação.

14. Determinar a pressão diastólica no desaparecimento dos sons (fase V de15. Korotkoff).16. Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar seu desaparecimento e

depois proceder à deflação rápida e completa.17. Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a pressão diastólica no abafamento

dos sons (fase IV de Korotkoff) e anotar valores da sistólica/diastólica/zero.18. Sugere-se esperar em torno de um minuto para nova medida.19. Informar os valores de pressões arteriais obtidos para o paciente.20. Anotar os valores exatos sem “arredondamentos” e o braço em que a pressão arterial foi

medida.

21. valores de referências:

2. Sinais Vitais (frequência cardíaca e frequência respiratória)

Procedimento Operacional PadrãoP.O.P.

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Executante: Professores, Alunos

Padrão Nº:Em: 2013.1

ATIVIDADE: Sinais Vitais (frequência cardíaca e frequência respiratória)MATERIAL NECESSÁRIO:

1. Relógio

PRINCIPAIS AÇÕES:1. Seguir cuidadosamente as normas de biossegurança.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.3. AFERIÇÃO DE FREQUÊNCIA CARDÍACA:4. Coloque seus dedos indicador e médio sobre a parte inferior do punho, abaixo da base do

polegar.5. Pressione firmemente os dedos planos até sentir o pulso (não use seu polegar para medir o

pulso).6. Com um relógio, conte os batimentos cardíacos por 30 segundos multiplicando por 02. Essa é a

frequência cardíaca.7. Valores de referência: Bebês de menos de 1 ano: 100 a 160 batimentos por minuto; Crianças de

1 a 10 anos: 70 a 120 batimentos por minuto; Crianças de mais de 10 anos e Adultos: 60 a 100 batimentos por minuto. Atletas bem treinados: 40 a 60 batimentos por minuto.

8. AFERIÇÃO DA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA9. Procedimentos recomendados para a aferição da Frequência Respiratória:10. Tenha a pessoa deitada.11. Conte quantas vezes o peito sobe por 30 segundos e multiplique por 2. Essa é a frequência

respiratória.12. Valores de referência: Frequência respiratória normal, pela idade: Recém-nascidos: 44

respirações por minuto. Bebês: 20 a 40 respirações por minuto. Crianças em idade pré-escolar: 20 a 30 respirações por minuto. Crianças mais velhas: 16 a 25 batimentos por minuto. Adultos: 14 a 18 batimentos por minuto. Idosos: 19 a 26 batimentos por minuto.

3. Odontograma

Procedimento Operacional PadrãoP.O.P.

Executante: Professores, Alunos

Padrão Nº:Em: 2013.1

ATIVIDADE: OdontogramaMATERIAL NECESSÁRIO:

1. Escova de Robson2. Taça de borracha3. Pasta profilática4. Micromotor5. Contra-ângulo6. Rolinho de algodão7. Sugador

8. Espelho Clínico9. Pinça de algodão10. Sonda OMS11. Caneta vermelha12. Caneta azul13. Lápis

PRINCIPAIS AÇÕES:

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1. Seguir cuidadosamente as normas de biossegurança.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.3. Profilaxia prévia utilizando pasta profilática, escova de Robson para região de fóssulas

e fissuras e taça de borracha nas superfícies lisas.4. Isolamento relativo5. Secar os dentes com jato de ar e com o auxílio da sonda OMS faz-se a exploração das

unidades dentárias marcando no Odontograma os seguintes itens:-Cavidade em vermelho vazado;-Restauração satisfatória em azul preenchido;-Restauração insatisfatória em azul preenchido com contorno em vermelho;-Exodontia realizada com um X em azul sobre a unidade;-Exodontia indicada com / em vermelho.

Obs1: Terceiros molares não presentes na cavidade bucal, sinalizar como ausente com a letra “A” e solicitar radiografia panorâmica para avaliação.Obs2: As cavidades e/ou restaurações devem ser desenhadas na figura dos dentes da mesma forma e tamanho em que se apresenta na cavidade oral.Obs3: Fazer as marcações no desenho a lápis e após a correção em caneta.

4. Índice de placa visível (IPV)

Procedimento Operacional PadrãoP.O.P.

Executante: Professores, Alunos

Padrão Nº:Em: 2013.1

ATIVIDADE: Índice De Placa Visível (IPV)

MATERIAL NECESSÁRIO:1. Turbina2. Micro-motor3. Contra-ângulo4. Jogo clínico.5. Sonda OMS6. Taça de Borracha7. Escova de Robson

PRINCIPAIS AÇÕES:1. Seguir cuidadosamente as normas de biossegurança.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.3. Secagem das superfícies dentárias com ar comprimido.4. Caminhando a sonda em torno do elemento dentário para

examinar nas quatro faces: mesiovestibular, distovestibular e as áreas correspondentes na face lingual/palatina para verificar a presença de placa.

5. Ao detectar a presença de placa deverão marca na ficha a face correspondente.

6. Calcular a porcentagem encontrada.7. Após sondagem realizar a deplacagem no paciente.8. Remarcar o paciente.

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5. Sistema de triagem e registro periodontal (PSR)

6. Técnica radiográfica intrabucal periapical (sem a utilização do posicionador)

Procedimento Operacional PadrãoP.O.P.

Executante: Professores, Alunos

Padrão Nº:Em: 2013.1

ATIVIDADE: Técnica radiográfica intrabucal periapical (Técnica da bissetriz sem a utilização do

Procedimento Operacional PadrãoP.O.P.

Executante: Professores, Alunos

Padrão Nº:Em: 2013.1

ATIVIDADE: Sistema De Triagem E Registro Periodontal (Periodontal Screening And Recording System) PSRMATERIAL NECESSÁRIO:

1. Turbina2. Micro-motor3. Contra-ângulo4. Jogo clínico.5. Sonda OMS

PRINCIPAIS AÇÕES:1. Seguir cuidadosamente as normas de biossegurança.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.3. Utilizando a sonda OMS sonda-se os seis sextantes (caminhando a sonda em torno

do elemento dentário para examinar os seis sítios em cada dente: mesiovestibular, mediovestibular, distovestibular e as áreas correspondentes na face lingual/palatina.

4. O achado mais profundo é registrado em cada sextante, juntamente com outros achados com os seguintes códigos:Código 0: No sulco profundo do sextante, a faixa colorida da sonda permanece completamente visível. O tecido gengival está saudável e não sangra a sondagem. Cálculo e margens defeituosas não são encontrados;Código 1: A faixa colorida da sonda permanece completamente visível no sulco mais profundo do sextante; cálculo e margens defeituosas não são encontrados, sangramento a sondagem;Código 2: A faixa colorida é ainda completamente visível, sangramento a sondagem e presença de cálculo;Código 3: A faixa colorida está parcialmente submersa;Código 4: A faixa colorida desaparece completamente na bolsa;Código*: Quando qualquer anormalidade é vista, um asterisco(*) é registrado, além do número do código: envolvimento de furca, mobilidade dentária, recessão gengival

5. Após sondagem realizar a deplacagem no paciente.6. Remarcar o paciente.

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posicionador)MATERIAL NECESSÁRIO:

1. Filme radiográfico periapical2. Papel filme3. Fita crepe

PRINCIPAIS AÇÕES:1. Seguir cuidadosamente as normas de biossegurança.2. Colocar o colete de chumbo e o protetor de tireoide no paciente.3. Ligar o aparelho de raio-X e verificar a tensão do aparelho.4. Proteger o filme radiográfico com papel filme.5. Inserir o filme radiográfico na cavidade bucal do paciente, deixando a face sensível

do filme voltada para o feixe de raios-X, picote voltado para face oclusal, margem de segurança de 3 a 4mm. O longo eixo do filme para região anterior dos maxilares deve ficar na vertical e para região posterior na horizontal.

6. A apreensão do filme será realizada pelo paciente ou responsável: para radiografias da maxila, a preensão será realizada pelo polegar da mão oposta ao lado radiografado com os outros dedos espalmados. Para a mandíbula, a apreensão será realizada pelo indicador da mão oposta ao lado radiografado, com os outros dedos fechados e o cotovelo levantado.

7. Em seguida, deve-se posicionar a cabeça do paciente: plano sagital mediano perpendicular ao plano horizontal para maxila e mandíbula, plano de Camper paralelo ao plano horizontal para a execução de radiografias na maxila e plano de Camper modificado paralelo ao plano horizontal para radiografias executadas na mandíbula.

8. Determinar a angulação vertical e o ponto de incidência de acordo com a região a ser radiografada.

9. Programar o tempo de exposição10. Acionar o aparelho.11. Retirar o filme da cavidade bucal do paciente e remover o papel filme.12. Retirar o colete de chumbo e o protetor de tireoide do paciente e colocá-lo em local

apropriado sem dobras.

7. Técnica radiográfica intrabucal interproximal (sem a utilização do posicionador)

Procedimento Operacional PadrãoP.O.P.

Executante: Professores, Alunos

Em: 2013.1

ATIVIDADE: Técnica radiográfica intrabucal interproximal (sem a utilização do posicionador)MATERIAL NECESSÁRIO:

1. Filme radiográfico periapical2. Papel filme3. Fita crepe

PRINCIPAIS AÇÕES:1. Seguir cuidadosamente as normas de biossegurança.

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2. Colocar o colete de chumbo e o protetor de tireoide no paciente.3. Ligar o aparelho de raios-X e verificar a tensão do aparelho.4. Proteger o filme radiográfico com papel filme.5. Confeccionar a aleta de mordida com fita crepe.6. Inserir o filme radiográfico na cavidade bucal do paciente

primeiramente na região inferior, deixando a face sensível do filme voltada para o feixe de raios-X, longo eixo do filme na horizontal e picote voltado para face para mesial.

7. Para radiografias da região de pré-molares a imagem deve abranger a distal dos caninos e para região dos molares a distal dos segundos pré-molares.

8. Solicitar ao paciente o fechamento da boca, realizando uma leve tração para acomodação do filme na região lingual dos dentes.

9. Em seguida, deve-se posicionar a cabeça do paciente: Plano Sagital mediano perpendicular ao plano horizontal e Plano de Camper modificado paralelo ao plano horizontal.

10. Determinar a angulação vertical (+8) e o ponto de incidência na linha trágus-comissura labial, paralelo às faces proximais dos dentes.

11. Programar o tempo de exposição (para filmes radiográfico tipo E utilizar 0,5 segundos para região posterior).

12. Acionar o parelho.13. Retirar o filme da cavidade bucal do paciente e remover o papel

filme.14. Retirar o colete de chumbo e o protetor de tireoide do paciente e

colocá-lo em local apropriado sem dobras.

8. Técnica radiográfica intrabucal oclusal

Procedimento Operacional PadrãoP.O.P.

Executante: Professores, Alunos

Padrão Nº:Em: 2013.1

ATIVIDADE: Técnica radiográfica intrabucal oclusalMATERIAL NECESSÁRIO:

1. Filme radiográfico oclusal2. Papel filme

PRINCIPAIS AÇÕES:1. Seguir cuidadosamente as normas de biossegurança.2. Colocar o colete de chumbo e o protetor de tireoide no paciente.3. Ligar o aparelho de raios-X e verificar a tensão do aparelho.4. Proteger o filme radiográfico com o papel filme.5. Inserir o filme radiográfico na cavidade bucal do paciente com a face sensível do filme voltada

para região a ser radiografada, longo eixo do filme perpendicular ao plano sagital mediano para radiografias totais dos maxilares e paralelos ao plano sagital mediano para radiografias parciais dos maxilares, o picote sempre voltado para região anterior.

6. A apreensão do filme será realizada pela oclusão, caso o paciente seja edêntulo, a fixação do filme será realizado pelos polegares na maxila e os indicadores na mandíbula.

7. Em seguida, deve-se posicionar a cabeça do paciente: plano sagital mediano perpendicular ao plano horizontal para maxila e mandíbula, plano de Camper paralelo ao plano horizontal para

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radiografias executadas na maxila e o plano de Camper modificado a 450 em relação ao plano horizontal para radiografias executadas na mandíbula.

8. Determinar a angulação vertical e o ponto de incidência.9. Programar o tempo de exposição (para filmes radiográfico tipo insight utilizar 0,7 segundos).10. Acionar o parelho.11. Retirar o filme da cavidade bucal do paciente e remover o papel filme.12. Retirar o colete de chumbo e o protetor de tireoide do paciente e colocá-lo em local

apropriado sem dobras.

9. Processamento radiográfico

Procedimento Operacional PadrãoP.O.P.

Executante: Professores, Alunos

Padrão Nº:Em: 2013.1

ATIVIDADE: Processamento radiográficoMATERIAL NECESSÁRIO:

1. Filme radiográfico2. Colgadura individual3. Cartela radiográfica4. Copo plástico de 200mL5. Haste de colgaduras para 14 radiografias

PRINCIPAIS AÇÕES:1. Seguir cuidadosamente as normas de biossegurança.2. Verificar os níveis dos líquidos de processamento.3. Verificar o tempo de revelação em função da temperatura anotado na lousa (A técnica em

radiologia é responsável por mensurar a temperatura do revelador). O aluno junto com o professor podem ajustar o tempo no revelador de acordo com a qualidade da imagem obtida e alterar o tempo na lousa.

4. Inserir colgadura individual e filme radiográfico pelos manguitos da caixa de processamento.5. Retirar a embalagem do filme radiográfico.6. Colocar a colgadura na região do picote.7. Imergir o filme radiográfico no revelador de acordo com o tempo pré-estabelecido (método

temperatura-tempo). Deve-se agitar por 5 segundos o filme na solução com o objetivo de deslocar as bolhas de ar presentes próximas ao filme radiográfico.

8. Inserir o filme radiográfico no banho intermediário por 0,5 minuto.9. Imergir o filme radiográfico no fixador por 4 minutos.10. Em um copo plástico de 200 mL com água, insira o filme radiográfico por 10 minutos.11. Retirar a embalagem da caixa de processamento radiográfico e descartá-la em local

apropriado.12. Para secar a radiografia, coloque-a na haste de colgaduras para 14 radiografias e deixe secar

a temperatura ambiente. Ao manipular o filme, com a mão limpa e seca, procure segurá-lo pelas suas bordas, evitando arranhões e marcas de impressão digital.

13. Acondicionar as radiografias em cartelas plásticas identificadas (nome e data de nascimento do paciente).

14. Em fita crepe, escrever a data de execução da radiografia e colar na cartela radiográfica na região onde a radiografia foi acondicionada.

OBSERVAÇÕESREFERÊNCIAS:

Coleman, GC.; Nelson, JF. Princípios de diagnóstico bucal. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1993.

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Freitas A; Rosa, JE.; Souza IF. Radiologia odontológica. 6 ed. São Paulo: Artes Médicas, 2004.Iannucci JM, Howerton, LJ. Radiologia Odontológica. 3ed, São Paulo:Santos, 2010.Sonis, ST.; FAZIO, R. C.; Fang, L. Medicina oral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1989.