… · Tabela de Atos Odontológicos TUSS 2 Tabela Odontológica TUSS Terminologia Uniicada em...

Tabela de Atos Odontológicos TUSSTerminologia Unificadaem Saúde Suplementar

Área de abrangência

Uniodonto de São José dos Campos

CaraguáIlha BelaMonteiro Lobato

ParaíbunaSão Francisco XavierSão Sebastião Março de 2012

Rua Cel. José Monteiro, 433 . CentroS. J. Campos . SP . CEP 12.210-140

Tel.: (12) 3202.6000Fax: (12) 3942.2946

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e d i ç ã o t r a n s i t ó r i a

Tabela de Atos Odontológicos TUSS

2 Tabela Odontológica TUSS . Terminologia Unificada em Saúde Suplementar edição de março de 2012

Prezados Cooperados e Cooperadas,

Apresentamos a edição da Tabela de Atos Odontológicos Local e de Intercâmbio, de acordo com a Terminologia Unificada em Saúde Suplementar (TUSS).

Esta é a edição do mês de março de 2012 que apresenta algumas alterações e entrará em vigor a partir do dia 01/04/2012.

Qualquer dúvida ou sugestões comunique-nos pelos e-mails abaixo:[email protected] ou [email protected]

Atenciosamente,Diretoria Executiva

Apresentação

TABELA DE ATOS (ED SIMPLES) 2012.indd 2 27/03/2012 15:32:34


3

código, nomenclaTUra, USS e Trm da Tabela de aToS odonTológicoS TUSS CONSULTA E PROCEDIMENTOS DE URGÊNCIA 04 RADIOLOGIA 04 TESTES E EXAMES DE LABORATÓRIO 05 PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO DE HIGIENE BUCAL 05 ODONTOPEDIATRIA 06 DENTÍSTICA 07 ENDODONTIA 07 PERIODONTIA 08 PRÓTESE 08 CIRURGIA 10 ORTODONTIA 12 IMPLANTE 13 DISFUNÇÃO DE ATM 14 HALITOSE 14 LASERTERAPIA 14 ACUPUNTURA 14 DIAGNÓSTICO BUCAL (PATOLOGIA) 15 ONCOLASER 15 ANALGESIA INALATÓRIA 15 MICROSCOPIA ELETRÔNICA 15

Índice




CONSULTA E PROCEDIMENTOS DE URGÊNCIA81000030 Consulta odontológica 57 57 681000049 Consulta odontológica de Urgência- 8:00 às 20:00 horas 74 74 081000057 Consulta odontológica de Urgência 24 hs - 20:00 às 8:00 horas 179 179 011000057 Urgência consulta incluída- 8:00 às 20:00 horas - exclusivo para plantonistas 183 0 021000057 Urgência consulta incluída- 20:00 às 8:00 horas - exclusivo para plantonistas 376 0 031000057 Diária- FERIADOS ESPECIAIS- exclusivo para plantonistas 657 0 082000468 Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático em região buco-maxilo-facial 10 10 082000484 Controle de hemorragia sem aplicação de agente hemostático em região buco-maxilo-facial 10 10 085000787 Imobilização dentária em dentes decíduos 10 10 085300020 Imobilização dentária em dentes permanentes 10 10 085400467 Recimentação de trabalhos protéticos 10 10 082001650 Tratamento de alveolite 10 10 085100048 Colagem de fragmentos dentários 10 10 082001022 Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região buco-maxilo-facial 10 10 082001030 Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região buco-maxilo-facial 10 10 085300063 Tratamento de abscesso periodontal agudo 10 10 082001251 Reimplante dentário com contenção 10 10 081000073 Consulta odontológica para avaliação técnica de auditoria 57 57 082001499 Sutura de ferida em região buco-maxilo-facial 10 10 082001197 Redução simples de luxação de Articulação Têmporo-mandibular (ATM) 10 10 082001642 Tratamento conservador de luxação da articulação têmporo-mandibular - ATM 10 10 085200034 Pulpectomia 10 10 085200042 Pulpotomia 10 10 085200085 Restauração temporária/ tratamento expectante 10 10 0 RADIOLOGIA 81000421 Radiografia periapical ( 8 Rx ) 47 40 081000294 Levantamento Radiográfico (Exame Radiodôntico) - a partir de 9 Rx 420 360 081000375 Radiografia interproximal - bite-wing ( 4 Rx ) 47 40 081000383 Radiografia oclusal 168 142 0

código nomenclaTUra do aTo local inTer Trm / meses



5

81000430 Radiografia póstero-anterior 192 192 081000340 Radiografia da ATM (até 4 incidências) 305 305 081000405 Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) 180 180 681000413 Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) com traçado cefalométrico 250 250 081000480 Telerradiografia com traçado cefalométrico 288 230 081000472 Telerradiografia 192 192 081000367 Radiografia da mão e punho - carpal 288 192 081000308 Modelos ortodônticos 153 153 081000456 Slide 53 53 081000278 Fotografia 40 40 081000537 Traçado Cefalométrico 98 0 0354 Técnica de Clark (localização com laudo) 132 0 0362 Documentação Ortodôntica - Telerradiografia com 1 traçado, panorâmica, 325 0 0 modelos de estudo , 5 fotos, pasta ortodôntica e caixa de modelos. 363 Documentação ortodôntica completa- Telerradiografia com 4 traçados, panorâmica, 450 0 0 modelos de estudo , 8 fotos, caixa de modelos, 4 periapicais, 6 slides, pasta ortodôntica e 2 bite - wing 11000340 ATM transcraniana com traçado ( 6 incidências) 472 0 0 TESTES E EXAMES DE LABORATÓRIO 84000228 Teste de capacidade tampão da saliva 0 0 084000244 Teste de fluxo salivar 0 0 084000252 Teste de PH salivar 0 0 081000111 Diagnóstico anatomopatológico em citologia esfoliativa na região buco-maxilo-facial 0 0 081000138 Diagnóstico anatomopatológico em material de biópsia na região buco-maxilo-facial 0 0 081000154 Diagnóstico anatomopatológico em peça cirúrgica na região buco-maxilo-facial 0 0 081000170 Diagnóstico anatomopatológico em punção na região buco-maxilo-facial 0 0 0 PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO DE HIGIENE BUCAL 84000198 Profilaxia: polimento coronário (boca toda) 99 70 684000139 Atividade educativa em saúde bucal 0 0 0





87000016 Atividade educativa em odontologia para pais e/ou cuidadores de pacientes com necessidades especiais 0 0 087000024 Atividade educativa para pais e/ou cuidadores 0 0 084000090 Aplicação tópica de flúor- boca toda 112 80 684000163 Controle de biofilme (placa bacteriana) - por sessão 44 40 6 ODONTOPEDIATRIA 84000112 Aplicação tópica de verniz fluoretado - boca toda 133 133 684000074 Aplicação de selante de fóssulas e fissuras - por elemento 60 50 1284000058 Aplicação de selante - técnica invasiva - por elemento 87 87 1284000031 Aplicação de cariostático - boca toda 120 120 684000201 Remineralização - (por hemi-arco no local) 96 80 685100137 Restauração em ionômero de vidro - 1 face 111 101 1285100145 Restauração em ionômero de vidro - 2 faces 111 101 1285100153 Restauração em ionômero de vidro - 3 faces 111 101 1285100161 Restauração em ionômero de vidro - 4 faces 111 101 1283000020 Coroa de acetato em dente decíduo (L*) (I**) 230 230 087000040 Coroa de acetato em dente permanente (L*) (I**) 230 230 083000046 Coroa de aço em dente decíduo (L*) (I**) 230 230 087000059 Coroa de aço em dente permanente (L*) (I**) 230 230 083000062 Coroa de policarbonato em dente decíduo (L*) (I**) 230 230 087000067 Coroa de policarbonato em dente permanente (L*) (I**) 230 230 083000127 Pulpotomia em dente decíduo 209 185 3683000151 Tratamento endodôntico em dente decíduo 275 230 3683000089 Exodontia simples de decíduo 96 87 083000097 Mantenedor de espaço fixo 775 694 683000100 Mantenedor de espaço removível 775 694 613000100 Placa funcional OFM 1250 0 686000551 Plano inclinado 818 818 1281000014 Condicionamento em Odontologia - por sessão 72 72 087000032 Condicionamento em odontologia para pacientes com necessidades especiais - por sessão 72 72 0


Legenda(L *) necessária apresentação rX inicial em atos locais (L**) necessária apresentação rX inicial e final em atos locais (I *) necessária apresentação rX inicial em atos de intercâmbio (I**) necessária apresentação rX inicial e final em atos de intercâmbio



7


DENTÍSTICA 85100099 Restauração de amálgama - 1 face 106 96 2485100102 Restauração de amálgama - 2 faces 156 142 2485100110 Restauração de amálgama - 3 faces 213 194 2485100129 Restauração de amálgama - 4 faces ou mais 271 220 2485100196 Restauração em resina fotopolimerizável 1 face 106 96 2485100200 Restauração em resina fotopolimerizável 2 faces 156 142 2485100218 Restauração em resina fotopolimerizável 3 faces 213 194 2485100226 Restauração em resina fotopolimerizável 4 faces ou mais 312 284 2485100064 Faceta direta em resina fotopolimerizável 312 284 2485400025 Ajuste Oclusal por desgaste seletivo 235 235 1285400017 Ajuste Oclusal por acréscimo 0 0 085100021 Clareamento dentário caseiro - por arcada 750 800 1215100030 Clareamento Dental- Dentes Vitalizados (por arcada)- peróxido de carbamida 980 0 1225100030 Clareamento- Dentes Vitalizados LASER (por arcada)- peróxido de carbamida 2240 0 1285100030 Clareamento dentário de consultório (Clareamento- Dentes Vitalizados LASER (por arcada)- peróxido de hidrogênio) 1700 0 12 ENDODONTIA 85200166 Tratamento endodôntico unirradicular (incisivos/caninos) (L**) (I**) 484 440 3685200140 Tratamento endodôntico birradicular (premolares) (L**) (I**) 616 560 3685200158 Tratamento endodôntico multirradicular (molares) (L**) (I**) 880 800 3685200115 Retratamento endodôntico unirradicular (I**) 0 523 3685200093 Retratamento endodôntico birradicular (I**) 0 726 3685200107 Retratamento endodôntico multirradicular (I**) 0 1049 3685200123 Tratamento de perfuração endodôntica (L**) (I**) 340 309 085200050 Remoção de corpo estranho intracanal (L**) 163 134 3685200018 Clareamento de dente desvitalizado 320 320 1285200131 Tratamento endodôntico de dente com rizogênese incompleta (L**) (I**) 186 169 085100056 Curativo de demora em endodontia 84 0 36





85200069 Remoção de material obturador intracanal para retratamento endodôntico (por conduto) (L**) 83 0 36 PERIODONTIA 85300047 Raspagem supra-gengival com até 3 mm de sondagem (por elemento no local) e (por segmento no intercâmbio)- incluso na raspagem subgengival 9 32 685300039 Raspagem sub-gengival/alisamento radicular a partir de 4 mm de sondagem (por elemento no local) e (por segmento no intercâmbio) 33 100 685300012 Dessensibilização dentária - boca toda ( local) e por elemento ( intercâmbio) 90 12 685400246 Órtese miorrelaxante ( placa oclusal estabilizadora) - incluída a manutenção 818 726 1282000921 Gengivectomia (por elemento no local) e (por segmento no intercâmbio) 66 335 1282000948 Gengivoplastia (por elemento no local) e (por segmento no intercâmbio) 66 335 1282000212 Aumento de coroa clínica (L*) - por elemento 374 340 1282000336 Cirurgia periodontal a retalho (por segmento) - inclusa a raspagem supra e subgengival 350 350 1282001464 Sepultamento radicular (por dente) (L**) 450 115 082000557 Cunha proximal 300 300 082000689 Enxerto pediculado (por segmento) 570 570 082000662 Enxerto gengival livre (por segmento) 570 570 082000646 Enxerto conjuntivo subepitelial (por segmento) 600 600 082001073 Odonto-secção (por elemento) 450 450 082000069 Amputação radicular sem obturação retrógrada (L**) (I**) - por raiz 567 567 082000050 Amputação radicular com obturação retrógrada (L**) (I**) - por raiz 590 590 03530 Retalho para exposição de furca 450 0 03540 Cirurgia Plástica Periodontal (por elemento) 400 0 0 PRÓTESE 85400556 Restauração metálica fundida (L**) (I**) 850 850 3615400556 Restauração Metálica Fundida - Tipo II 1050 0 085400513 Restauração em cerâmica pura - inlay 2100 1800 3685400521 Restauração em cerâmica pura - onlay 2100 1800 3615400521 Restauração Inlay e Onlay de Porcelana caracterizada 3000 0 085400548 Restauração em cerômero - inlay 1200 1466 36





9

85400530 Restauração em cerômero - onlay 1200 1466 3615400530 Restauração Inlay e Onlay em Cerômero caracterizada 2000 0 085200077 Remoção de núcleo intrarradicular (L**) (I**) 163 163 3685400505 Remoção de trabalho protético (L*) 134 134 085400220 Núcleo metálico fundido/ Seccionado (L**) (I**) 600 335 3615400220 Núcleo Metálico Fundido - Tipo II 600 0 085200026 Preparo para núcleo intrarradicular 0 0 085400262 Pino pré fabricado (L**) 500 0 3685400211 Núcleo de preenchimento 180 200 2485400076 Coroa provisória com pino (I*) 342 267 685400084 Coroa provisória sem pino (I*) 342 267 685400092 Coroa total acrílica prensada 550 620 3685400106 Coroa total em cerâmica pura 2500 2000 3615400106 Coroa total de Cerâmica Pura caracterizada 3340 0 085400157 Coroa total metalo cerâmica 2500 1850 3615400157 Coroa Metalo Cerâmica caracterizada 3000 0 025400157 Coroa Metalo Cerâmica caracterizada importada 4000 0 04530 Diferença de metalocerâmica para metal free ( Planos Prata e Diamante) 1500 0 3685400114 Coroa total em cerômero (L**) (I**) dentes anteriores 1400 1400 3615400114 Coroa Total em Cerômero- Tipo II (dentes posteriores) 1500 0 3685400165 Coroa total metalo plástica – cerômero 1500 1350 3685400173 Coroa total metalo plástica – resina acrílica 1500 1350 3685400149 Coroa total metálica ( Inclui a peça protética) (L**) (I**) 850 850 3615400149 Coroa Total Metálica Unitária - Tipo II 1050 0 085400181 Faceta em cerâmica pura 2500 2000 3615400181 Faceta em cerâmica pura caracterizada 3600 0 085400190 Faceta em cerômero 1400 1400 3685400335 Prótese parcial fixa em metalo cerâmica (por elemento) 2500 2000 3615400335 Prótese Fixa em Metalo Cerâmica (por elemento) caracterizada 3000 0 025400335 Prótese Fixa em Metalo Cerâmica (por elemento) caracterizada importada 4000 0 085400343 Prótese parcial fixa em metalo plástica (por elemento) 1530 1500 36






85400289 Prótese fixa adesiva direta (provisória) 1244 1244 3685400300 Prótese fixa adesiva indireta em metalo cerâmica - 3 elementos 3500 3167 3685400319 Prótese fixa adesiva indireta em metalo plástica - 3 elementos 3150 2520 3685400394 Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos 1152 960 685400386 Prótese parcial removível com grampos bilateral 2900 2000 3615400386 Prótese Parcial Removível caracterizada 3500 0 3625400386 Prótese Parcial Removível caracterizada pigmentada 4000 0 3635400386 Prótese Parcial Removível Flexível 6400 0 3685400378 Prótese parcial removível com encaixes de precisão ou de semi precisão 3500 2794 3615400378 Acrilização Prótese Parcial Removível (aproveitando armação) 1500 0 1225400378 Encaixe Macho e Fêmea (por elemento) 1040 0 3685400483 Reembasamento de prótese total ou parcial - imediato (em consultório) 500 500 685400491 Reembasamento de prótese total ou parcial - mediato (em laboratório) 500 500 685400408 Prótese total 2500 2200 3615400408 Prótese total Caracterizada 3250 0 3685400416 Prótese total imediata 2000 2000 3685400424 Prótese Total palato incolor 2900 2500 3615400424 Prótese Total palato incolor caracterizada 4000 85400203 Guia cirúrgico para prótese total imediata 490 400 085400033 Conserto em prótese parcial removível (em consultório e em laboratório) 280 204 085400041 Conserto em prótese parcial removível (exclusivamente em consultório) 210 204 085400050 Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório) 280 204 085400068 Conserto em prótese total (exclusivamente em consultório) 210 204 085400351 Prótese Parcial Fixa In Ceram livre de metal (metal free) - por elemento 3600 0 364560 Attachment por elemento 1832 0 0 CIRURGIA 82000875 Exodontia simples de permanente - por elemento 156 115 082000832 Exodontia para finalidade ortodôntica 156 115 082000816 Exodontia a retalho 156 115 082000859 Exodontia de raiz residual 156 115 0





11

82000034 Alveoloplastia - por elemento 262 262 082001715 Ulotomia 150 156 082000255 Biópsia de lábio 289 289 082000239 Biópsia de boca 289 289 082000263 Biópsia de língua 289 289 088000133 Biópsia de glândula salivar 289 289 082000271 Biópsia de mandíbula 289 289 082000280 Biópsia de maxila 289 289 082001103 Punção aspirativa na região buco-maxilo-facial 289 289 082000190 Aprofundamento/aumento de vestíbulo - por arcada 363 330 082001154 Reconstrução de sulco gengivo-labial 363 330 082000395 Cirurgia para torus palatino 423 423 082000352 Cirurgia para exostose maxilar 423 423 082000387 Cirurgia para torus mandibular – unilateral 327 327 082000360 Cirurgia para torus mandibular – bilateral 489 489 082000182 Apicetomia unirradiculares sem obturação retrógrada (L**) (I**) 439 439 2482000174 Apicetomia unirradiculares com obturação retrógrada (L**) (I**) 502 502 2482000085 Apicetomia birradiculares sem obturação retrógrada (L**) (I**) 524 524 2482000077 Apicetomia birradiculares com obturação retrógrada (L**) (I**) 593 593 2482000166 Apicetomia multirradiculares sem obturação retrógrada (L**) (I**) 627 627 2482000158 Apicetomia multirradiculares com obturação retrógrada (L**) (I**) 701 701 2482000883 Frenulectomia labial 265 260 082000905 Frenulotomia labial 265 260 082000891 Frenulectomia lingual 260 260 082000913 Frenulotomia lingual 260 260 082000298 Bridectomia 260 260 082000301 Bridotomia 260 260 082001286 Remoção de dentes inclusos / impactados (L*) (I**) 600 600 082001294 Remoção de dentes semi-inclusos / impactados (L*) (I**) 348 300 082001634 Tratamento Cirúrgico para tumores odontogênicos benignos – sem reconstrução (L*) (I**) 560 600 082001588 Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos ósseos/cartilaginosos na região buco-maxilo-facial (L*) (I**) 600 600 0






82001596 Tratamento cirúrgico de tumores benignos de tecidos ósseos/cartilaginosos na região buco-maxilo-facial (L*) (I**) 600 600 082001618 Tratamento cirúrgico dos tumores benignos de tecidos moles na região buco-maxilo-facial (L*) (I**) 289 289 082000743 Exérese de lipoma na região buco-maxilo-facial (L*) (I**) 289 289 082000786 Exérese ou excisão de cistos odontológicos (L*) (I**) 250 250 082000808 Exérese ou excisão de ranula 400 380 082000794 Exérese ou excisão de mucocele 400 250 082000778 Exérese ou excisão de cálculo salivar 380 380 082001502 Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica 600 600 082001707 Ulectomia 156 127 082001170 Redução cruenta de fratura alvéolo dentária 510 510 082001189 Redução incruenta de fratura alvéolo dentária 266 266 082001510 Tratamento cirúrgico das fístulas buco nasal (L*) (I**) 600 600 082001529 Tratamento cirúrgico das fístulas buco sinusal (L*) (I**) 600 600 0 ORTODONTIA 6150 Aparelho + Manutenção Ortodôntica 0 420 6160 Aparelho + Manutenção Ortodôntica 0 596 06170 Documentação Ortodôntica ( tipo I)- Telerradiografia com 1 traçado, panorâmica, modelos de estudo , 5 fotos, pasta ortodôntica e caixa de modelos. 0 550 06180 Documentação ortodôntica ( tipo 2)- Telerradiografia com 4 traçados, panorâmica, modelos de estudo , 8 fotos, caixa de modelos, 4 periapicais, 6 slides, pasta ortodôntica e 2 bite - wing 0 700 06190 Reposição de Aparelho Móvel por perda (Tipo I) 1500 300 06191 Reposição de Aparelho Móvel por perda (Tipo II) 850 0 06200 Reposição de Brackets metálico 30 30 06210 Reposição de Brackets estético 60 0 06310 Remoção de Apar. Ortod. Fixo (por arcada) por troca de profissional 205 0 06370 Diferença de manutenção ortodôntica de bracket metálico para cerâmico 195 0 06320 Diferença de manutenção ortodôntica para cirurgia ortognática 220 0 066000357 Diferença de aparelho autoligante 300 0 0





13

56000357 Manutenção ortodôntica plano misto (exclusivo 433) 405 0 016000357 Aparelho + Manutenção Ortodôntica TIPO I 250 0 026000357 Aparelho + Manutenção Ortodôntica TIPO II 300 0 036000357 Aparelho + Manutenção Ortodôntica TIPO III 365 0 086000357 Aparelho + Manutenção Ortodôntica TIPO IV 405 0 046000357 Aparelho + Manutenção Ortodôntica TIPO V 500 0 0 IMPLANTE 82000980 Implante ósseo integrado- Grau I (L**) 3000 0 012000980 Implante ósseo integrado- Grau II (L**) 3700 0 022000980 Implante ósseo integrado Grau III (L**) 4700 0 07010 Elemento de Conexão overdenture 2600 0 085500046 Coroa Total metalo plástica sobre implante- cerômero (L*) - somente rx final 1900 0 3685500038 Coroa Total metalo cerâmica sobre implante (L*) - somente rx final 2400 0 3615500038 Elemento de prótese fixa metalo cerâmica caracterizada sobre implantes 3000 0 3685500143 Protocolo de Branemark em carga imediata para 4 implantes - parte protética 20000 0 3685500151 Protocolo de Branemark em carga imediata para 5 implantes - parte protética 25000 0 3685500097 Overdenture 4200 0 367060 Cirurgia para colocação de cicatrizador 580 0 085500070 Intermediário protético para implantes ( Abutment + provisório) 1300 0 085500062 Guia cirúrgico para implante 490 0 085000089 Manutenção de próteses sobre implantes - por elemento 90 0 682001049 Levantamento do seio maxilar com osso autógeno 6250 0 082001057 Levantamento do seio maxilar com osso homólogo 6250 0 082001065 Levantamento do seio maxilar com osso liofilizado 6250 0 082000620 Enxerto com osso liofilizado 1875 0 082000581 Enxerto com osso autógeno da linha oblíqua 3500 0 082000603 Enxerto com osso autógeno do mento 3500 0 012000603 Enxerto Particulado 2500 0 022000603 Enxerto em bloco (por região)- autógeno (L*) - somente rx final 7000 0 032000603 Enxerto em bloco (por região)- homólogo (inserido o banco de osso) (L*) - somente rx final 9250 0 0






12000620 Enxerto em bloco (por região) - liofilizado (L*)- somente rx final 7400 0 082000964 Implante ortodôntico 2500 0 07150 Mini implante para ancoragem provisória 2500 0 081001332 Remoção de implante dentário ósseo integrado 800 0 07170 Troca de Oring - clip por elemento 625 0 0 DISFUNÇÃO DE ATM 7600 Diagnóstico da DTM 260 0 07610 JIG 282 0 07620 Front Plateau (placa anterior) 282 0 015400270 Placa a vácuo (montada no consultório) 700 0 67640 Aplicação de TENS 370 0 085400254 Órtese reposicionadora (placa oclusal reposicionadora) 2324 0 07660 Manutenção de placas 260 0 085400270 Placa oclusal resiliente 1972 0 07680 Aparelho Protetor Bucal 818 0 07700 Aplicação de eletromagnetoterapia (por sessão) 246 0 07720 Aplicação de microcorrente 360 0 07730 Conserto de Placa 210 0 0 HALITOSE 81000219 Diagnóstico e tratamento de halitose 4770 0 0 LASERTERAPIA 8020 Aplicação de laserterapia ( por sessão) 400 0 0 ACUPUNTURA 8030 Aplicação de Acupuntura ( por sessão) 210 0 0




15

DIAGNÓSTICO BUCAL (PATOLOGIA) 82000441 Coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região buco-maxilo- facial 250 0 08043 Proservação 250 0 0 ONCOLASER 8050 Protocolo - TIPO I ( por sessão) 294 0 08051 Protocolo - TIPO II ( por sessão) 278 0 08052 Protocolo - TIPO III ( por sessão) 264 0 0 ANALGESIA INALATÓRIA 82001448 Sedação consciente com óxido nitroso e oxigênio em Odontologia 600 0 0 MICROSCOPIA ELETRÔNICA 8060 Microscopia eletrônica 250 0 0



Tabela de Atos Odontológicos TUSSTerminologia Unificadaem Saúde Suplementar

Área de abrangência


CaraguáIlha BelaMonteiro Lobato

ParaíbunaSão Francisco XavierSão Sebastião Março de 2012

Rua Cel. José Monteiro, 433 . CentroS. J. Campos . SP . CEP 12.210-140

Tel.: (12) 3202.6000Fax: (12) 3942.2946

[email protected]

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