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Células especializadas do sistema nervoso que conduzem impulsos elétricos
COMPOSIÇÃO DOS NEURÔNIOS
Um axônio Um corpo celular Um ou mais dendritos
NEURÔNIOS OU CÉLULAS NERVOSASNEURÔNIOS OU CÉLULAS NERVOSAS
NEURÔNIOS OU CÉLULAS NERVOSASNEURÔNIOS OU CÉLULAS NERVOSAS
Os dendritos e as células do corpo
constituem a substância
cinzenta do cérebro e medula espinhal, e a
quantidade deaxônios mielinizados
constituem a substância branca.
DIVISÕES DO SISTEMA DIVISÕES DO SISTEMA NERVOSO CENTRALNERVOSO CENTRAL
1- ENCÉFALO
Ocupa a cavidade do crânio.
2- MEDULA ESPINHAL SÓLIDA
Estende-se inferiormente a partir do cérebro e está protegida pela coluna vertebral óssea e termina na borda inferior de L1.Extensões de raízes nervosas da medula espinhal, entretanto, continuam para baixo até o primeiro segmento coccígeo. O espaço subaracnóide continua descendo até a segunda vértebra sacral (S2).
ESTRUTURA DA MEDULA ESPINHALESTRUTURA DA MEDULA ESPINHAL
A medula espinhal vai apenas
até a 1ª ou 2ª vértebra lombar
depois torna-se a cauda eqüina
constituída apenas por nervos.
MENINGES E ESPAÇOS MENÍNGEOSMENINGES E ESPAÇOS MENÍNGEOS
Pericrânio
Duramáter
Aponeurose Epcrânica
Espaço Subdural
Pele
Díploe
Aracnóide
Piamáter
Seio Venoso
Calota Craniana
Espaço Subaracnóide
Foice do Cérebro
ENCÉFALO E CAPAS DA MEDULA ESPINHALENCÉFALO E CAPAS DA MEDULA ESPINHAL(MENINGES)
Tanto o encéfalo quanto à medula espinhal são envolvidos por três envoltórios ou membranas protetoras denominadas meninges.
DURA-MÁTER A mais externa e significa “mãe dura”. Camada forte e fibrosa que
possui uma camada interna (juntam-se para formar a foice cerebral) e outra externa (adere-se à camada interna da calota craniana).
PIA-MÁTER A mais interna e significa “mãe delicada”. Muito fina e vascularizada,
repousa junto ao cérebro (envolvendo-o totalmente) e a medula espinhal.
ARACNÓIDE Localizada entre a pia-máter e a dura-máter e significa . Sinonímia
Aracnídea.
DIVISÕES DO ENCÉFALODIVISÕES DO ENCÉFALO
1- PROSENCÉFALOCérebroTálamoHipotálamo
2- MESENCÉFALO
3- ROMBENCÉFALO
PonteBulboCerebelo
TRONCO CEREBRAL
(TELENCÉFALO)
(DIENCÉFALO)
DIVISÕES DO ENCÉFALODIVISÕES DO ENCÉFALO
TRONCO CEREBRALTRONCO CEREBRAL
Passa pelo forame magno até tornar-se em medula espinhal.
PROSENCÉFALO CÉREBROPROSENCÉFALO CÉREBRO
Cada lado do cérebro é chamado de hemisfério cerebral (TELEENCÉFALO) e está dividido em cinco lobos (frontal, parietal, occipital, temporal e central ou ínsula).
A camada superficial de todo o cérebro, com cerca de 2 a 4 mm de espessura, logo abaixo da camada óssea do crânio é chamada de cortical cerebral.
PROSENCÉFALO CÉREBROPROSENCÉFALO CÉREBRO
Cada lado do cérebro é chamado de hemisfério cerebral (TELEENCÉFALO) e está dividido em cinco lobos (frontal, parietal, occipital, temporal e central ou ínsula).
A camada superficial de todo o cérebro, com cerca de 2 a 4 mm de espessura, logo abaixo da camada óssea do crânio é chamada de cortical cerebral.
LOBOS CEREBRAISLOBOS CEREBRAIS
Recebem o nome de acordo com a sua localização em relação aos ossos do crânio.
São cinco os lobos: frontal, temporal, parietal, occipital e o lobo da ínsula, que é o único que não se relaciona com nenhum osso do crânio, pois está situado profundamente no sulco lateral.
LOBOS CEREBRAISLOBOS CEREBRAIS
Frontal Temporal Parietal
Occipital Ínsula
HEMISFÉRIOS CEREBRAISHEMISFÉRIOS CEREBRAIS(TELEENCÉFALO)(TELEENCÉFALO)
HEMISFÉRIOS CEREBRAISHEMISFÉRIOS CEREBRAIS(TELEENCÉFALO)(TELEENCÉFALO)
HEMISFÉRIO ESQUERDO
HEMISFÉRIO DIREITO
Giro Central Anterior
Giro Central Posterior
Fissura Longitudinal
Lobo Frontal
Lobo Occipital
Lobo Parietal
Sulco Central
HEMISFÉRIOS CEREBRAISHEMISFÉRIOS CEREBRAIS(TELEENCÉFALO)(TELEENCÉFALO)
O cérebro é parcialmente separado por uma fissura longitudinal profunda . Esta fissura divide o cérebro em hemisférios cerebrais direito e esquerdo.
A superfície de cada hemisfério cerebral é marcada por numerosos sulcos e circunvoluções, que são formados durante o rápido crescimento embrionário dessa porção do encéfalo. Cada circunvolução ou área elevada é chamada de giro. Dois desses giros que podem ser identificados em cortes seccionais por TC são o giro central anterior (pré-central) e o giro central posterior (pós-central). Um sulco é uma fenda rasa, e o sulco central, que divide os lobos frontal e parietal do cérebro, é um ponto de referência usado para identificar áreas sensoriais específicas do córtex.
Um sulco mais profundo é chamado de fissura, como a fissura longitudinal profunda que separa os dois hemisférios.
HEMISFÉRIOS CEREBRAISHEMISFÉRIOS CEREBRAIS(TELENCÉFALO)(TELENCÉFALO)
Cada hemisfério possui três pólos: frontal, occipital e temporal; e três faces: súpero-
lateral (convexa), medial (plana) e inferior ou base do cérebro (irregular), repousando nos
andares anterior e médio da base do crânio e posteriormente na tenda do cerebelo.
Polo Frontal
Polo Temporal
Polo Occipital
SULCOSSULCOS
Giro Pré-Central
Sulco Central
Giro Pós-Central
Sulco Lateral
Sulco Parieto-occipital
SULCOSSULCOS
Em qualquer hemisfério os dois sulcos mais importantes são o sulco lateral e o sulco central.
Sulco Lateral: separa o lobo frontal do lobo temporal e é subdivido em ascendente, anterior e posterior.
Sulco Central: separa o lobo parietal do frontal. É ladeado por dois giros paralelos, um anterior, giro pré-cental, e outro posterior, giro pós-central e é subdivido em ascendente, anterior e posterior. As áreas situadas adiante do sulco central relaciona-se com a MOTRICIDADE, enquanto as situadas atrás destes relacionam-se com a SENSIBILIDADE.
Sulco Parieto-occipital: separa o lobo parietal do occipital.
VENTRÍCULOS CEREBRAISVENTRÍCULOS CEREBRAIS
VENTRÍCULO LATERAL ESQUERDO
VENTRÍCULO LATERAL DIREITO
Corno Frontal Anterior Parte
Central
Corno Temporal Inferior
Corno Occipital Posterior
Cada ventrículo é constituído de quatro partes, que são: um corpo e três projeções ou cornos, prolongamentos do corpo. Corno anterior ou frontal. Corno posterior ou occipital. Corno inferior ou temporal.
TERCEIRO VENTRÍCULOTERCEIRO VENTRÍCULOCada ventrículo lateral conecta-se ao terceiro ventrículo através de um
forame interventricular.Localizado logo abaixo do nível dos ventrículos laterais.No teto da parte posterior está localizada a glândula pineal.Possui a forma grosseira de um quadrado.
ForameInterventricular
Recesso da Glândula Pineal
Terceiro Ventrículo
QUARTO VENTRÍCULOQUARTO VENTRÍCULOA cavidade do terceiro ventrículo conecta-se
pósteroinferiormente ao quarto ventrículo através de uma passagem chamada aqueduto cerebral.
Em formato de diamante, conecta-se à cisterna cerebelomedular (grande porção do espaço subaracnóide).
De cada lado encontra-se o recesso lateral.
QuartoVentrículo
Aqueduto do Cérebro (de Sylvius)
Recesso Lateral
Abertura do Recesso Lateral
Abertura Mediana
CIRCULAÇÃO DO LÍQUIDOCIRCULAÇÃO DO LÍQUIDOCEREBRO ESPINHALCEREBRO ESPINHAL
O LCE é normalmente fabricado dentro de cada ventrículo lateral (nos plexos corióides), e passa para o terceiro ventrículo através dos forames interventriculares juntando-se ao produzido no terceiro ventrículo, em seguida atravessa o aqueduto do cérebro para juntar-se ao produzido no quarto ventrículo que através das aberturas mediana e lateral. Da cisterna cerebelo-medular (abaixo do cerebelo e atrás da medula oblonga) o líquido passa, em direção superior em torno do encéfalo e em direção inferior, em torno da medula espinhal.
CEREBELOCEREBELOIncisura Cerebral
Anterior
Vermis do Cerebelo
Incisura Cerebral Posterior
Última parte do cérebro e que ocupa a maior porção da fossa posterior e inferior do crânio.
Coordena primariamente as importantes funções motoras do corpo, tais como: coordenação, postura e equilíbrio.
Parecido com uma borboleta e consiste de dois hemisférios (direito e esquerdo) unidos por uma faixa mediana, estreita, o vermis.
Incisura Cerebelar Anterior: larga e rasa, localizada na área superior da superfície anterior.
Incisura Cerebelar Posterior: de localização inferior ao longo da superfície posterior e separa os hemisférios cerebelares.
Foice Cerebelar: localizada dentro da incisura cerebelar posterior (é uma extensão da dura-máter).
CEREBELOCEREBELO
NÚCLEOS DA BASENÚCLEOS DA BASE
NÚCLEO CAUDADONÚCLEO CAUDADO
Possui um papel importante no sistema de aprendizado e memória do cérebro.
É uma massa alongada e bastante volumosa de substância cinzenta; dispõe-se sagitalmente e tem a forma de uma hemielipse aberta para a frente; relaciona-se em toda a sua extensão com os ventrículos laterais. Sua extremidade anterior constitui a cabeça do núcleo caudado, que proemina do assoalho do corno anterior do ventrículo. Ela continua gradualmente com o corpo do núcleo caudado, situado no assoalho da parte central do ventrículo lateral. Este afina-se pouco a pouco para formar a cauda do núcleo caudado, que é longa, delgada e fortemente arqueada, estendendo-se até a extremidade anterior do corno inferior do ventrículo lateral.
A cabeça do núcleo caudado fundese com a parte anterior do núcleo lentiforme.
NÚCLEO LENTIFORMENÚCLEO LENTIFORME
Não aparece na superfície ventricular, situando-se profundamente no interior do hemisfério. Medialmente relaciona-se com a cápsula interna que o separa anteriormente da cabeça do núcleo caudado e posteriormente do tálamo; lateralmente relaciona-se com o córtex da ínsula, do qual é separado por substância branca e pelo claustro.
É dividido em putame e globo pálido por uma fina lâmina desubstância branca, a lâmina medular lateral. O putame situa-se lateralmente e é maior que o globo pálido, que se dispõe medialmente. Nas secções não coradas de cérebro, o globo pálido tem uma coloração mais clara que o putame em virtude da presença de fibras mielínicas que o atravessam. O globo pálido é dividido por outra lâmina de substância branca, a lâmina medular medial, em partes externa e interna.
CLAUSTROCLAUSTRO
É uma delgada calota de substância cinzenta situada entre o córtex da ínsula e o núcleo lentiforme. Separa-se daquele por uma fina lâmina branca, a cápsula extrema. Entre o claustro e o núcleo lentiforme existe uma outra lâmina branca, a cápsula externa.
É uma massa esferóide de substância cinzenta de cerca de 2 cm de diâmetro situada no pólo temporal do hemisfério cerebral, em relação com a cauda do núcleo caudado. Faz um discreta saliência no teto da parte terminal do corno inferior do ventrículo lateral.
CORPO AMIGDALÓIDECORPO AMIGDALÓIDE
NÚCLEOS CEREBRAISNÚCLEOS CEREBRAIS
A divisão por lobos e sulcos é apenas didática, pois o cérebro funciona como um todo independente dos lobos, porém algumas áreas são
específicas e bem localizadas, como indicadas na figura acima.
É um círculo de artérias que suprem o cérebro. Foi nomeado emhomenagem a Thomas Willis (1621 – 1873), médico inglês.
CÍRCULO OU POLÍGONO DE WILLISCÍRCULO OU POLÍGONO DE WILLIS
A. Cerebral Anterior Direita
A. CarótidaInterna Direita
A. CerebralMédia
A. ComunicantePosterior Direita
A. CerebralPosterior Direita
A. Basilar
A. Comunicante Anterior
A. Cerebral AnteriorEsquerda
A. Carótida InternaEsquerda
A. ComunicantePosterior Esquerda
A. CerebralPosterior Esquerda
O sangue chega ao cérebro através das artérias vertebrais e das artérias carótidas internas, que se comunicam através do polígono de Willis, este é uma anastomose arterial que fornece o suprimento sangüíneo para os hemisférios cerebrais, sendo formado pelas artérias cerebrais anteriores e posteriores, artérias comunicantes anterior e posteriores e pela carótida interna.
CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA DO CÉREBROCIRCULAÇÃO SANGUÍNEA DO CÉREBRO
COMPONENTES
Artéria cerebral anterior (direita e esquerda). Artéria comunicante anterior. Artéria carótida interna (direita e esquerda). Artéria cerebral posterior (direita e esquerda). Artéria comunicante posterior (direita e esquerda).
CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA DO CÉREBROCIRCULAÇÃO SANGUÍNEA DO CÉREBRO
IMPORTÂNCIA FISIOLÓGICAIMPORTÂNCIA FISIOLÓGICA
O arranjo das artérias no Polígono de Willis cria uma redundância na circulação cerebral. Se uma parte do círculo estiver bloqueada ou estreitada (estenose), ou se uma das artérias que suprem o polígono está estreitada ou bloqueada, o fluxo sanguíneo dos outros vasos sanguíneos podem muitas vezes preservar a perfusão cerebral .
CÍRCULO OU POLÍGONO DE WILLISCÍRCULO OU POLÍGONO DE WILLIS
CÍRCULO OU POLÍGONO DE WILLISCÍRCULO OU POLÍGONO DE WILLIS
1 mm espessa X 1 mm incremento.
Em média 100 ml de contraste, a 3ml/s.
ESTUDO DO POLÍGONO DE WILLISESTUDO DO POLÍGONO DE WILLIS