Valorização da Implementação de Standards no Circuito do Medicamento

III Seminário Internacional de Saúde: Standards ao Serviço da Segurança do Doente

Nelson Martins

23 Junho 2016

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Subtítulo

TÍTULO XPTO

O Hospital de Cascais

Implementação de Standards GS1

Benefícios da Implementação de Standards GS1

Conclusões

1

2

3

4

O Hospital de Cascais1

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Capacidade Instalada(Aprox. 50.000 m2)

33Gabinetes de Consulta

277Camas de Internamento

6Salas de BO

10Salas de Parto

Produção (2015)

135.000Consultas

83.500Dias de Internamento

9.050Cirurgias

2.570Partos

3Serviços de Urgência

152.000Episódios Urgência

Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

Implementação de Standards GS12

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

Implementação de Standards GS1

Os sistemas Pharmatrac® e Ekanban® do Hospitalde Cascais, produziam etiquetas com códigos debarra próprios. Aplicou-se o Standard GS1 aosdois modelos em produção.

A introdução dos novos códigos de barrasimplicou uma atualização do sistema Ekmobile eEkweb, para que fossem suportadas as duastipologias de código em simultâneo até que todosos códigos antigos se esgotassem.

Todas as novas etiquetas impressas passaram aestar de acordo com os códigos de barras GS1.

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

Implementação de Standards GS1

Medicação chega ao Hospital sem Código de Barras GS1

Produção de Códigos de Barra GS1

Leitura do Código de Barras da Pulseira, dos

Medicamentos e cruzamento com a prescrição médica

Lot: 1234567

Ex. Date: 05/2016

paracetamol

100 ml

120054002365

Admissão do Doente

Rastreabilidade desde o momento de produçãode dose unitária até que o medicamento éefetivamente administrado ao doente.

Pretende-se rastreabilidade em relação a:•Medicamento•Lote•Validade•Apresentação (inteiro, meio ou quarto de dose)

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

Implementação de Standards GS1

• A Identificação do Lote, Validade e forma de apresentação constam docódigo de Barras

• Foram substituídos todos os códigos de Barras existentes no Hospital -cerca de 11200 etiquetas distribuídas por 71 armazéns

• Garantiu-se a sobreposição de funcionalidades do sistema durante oprocesso de transição

• Leitura de códigos GS1 no processo de administração

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

Implementação de Standards GS1

Medicamento Correto

Doente Correto

Hora Correta

Via de Adminis-

tração Correta

Dose Correta O que permite o

código de barras GS1 no Circuito do

Medicamento?

5 rights!…

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

Implementação de Standards GS1

Na Farmácia cada medicamento éreembalado e etiquetado com umcódigo de barras GS1.

Substância ativa; Lote; Validade; Dosagem; Laboratório.

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

Implementação de Standards GS1

Na admissão, uma pulseira com código de identificação é colocada no doente.

Cada enfermeiro terá consigo um terminal portátil ou tablet PC

-Identificação do Enfermeiro

-Identificação do Doente: O enfermeiro lê a pulseira do doente

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

Implementação de Standards GS1

Leitura do código do medicamento:

O software compara o código do medicamento com a

prescrição médica

O sistema emite alerta quando:

Medicamento lido não consta da toma prevista

O prazo de validade do medicamento expirou

A quantidade a administrar excede a toma prevista

O código lido não corresponde a um dos doentes

selecionados

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

Implementação de Standards GS1

- WORKFLOW PHARMATRAC® -

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

PharmaTrac®

Vantagens 1. Registo eletrónico da administração do medicamento junto do doente

2. Efetua a rastreabilidade de lotes e validades dos medicamentos administrados

3. Diminui a probabilidade de ocorrência de erros na administração

4. Automatiza o processo de revertências

5. Totalmente compatibilizado com GS1

6. Garantia do cumprimento do “5 Rights”:

Right Patient | Right Medication | Right Dose | Right Time | Right Route

7. Software permite rastrear medicamentos administrados em FRAÇÕES

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

PharmaTrac®

Vantagens8. Permite o cumprimento das orientações da Organização Mundial de Saúde

(WHO), Joint Commission Internation (JCI) e de outros modelos de

acreditação:

• Identificar os doentes corretamente

• Melhora a efetividade da comunicação entre os profissionais de saúde

• Melhora a segurança no uso do medicamento

• Minimiza o risco medicamentoso na continuidade de cuidados

• Melhora o reconhecimento e as respostas às alterações das condições do

doente

Benefícios da Implementação de Standards GS1 / PharmaTrac®

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Benefícios da Implementação de Standards GS1 / PharmaTrac®

Número de Administrações de Medicamentos (2015): 632711

Percentagem de Administrações com Alerta Registado: 6%

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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde

Benefícios da Implementação de Standards GS1 / PharmaTrac®

Administração de Medicamentos

Tempo Médio por Doente Tempo Médio por Medicamento

Sem Código GS1 00:10:33 00:05:39

Com Código GS1 00:07:34 00:04:41

-28% -17%

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Benefícios da Implementação de Standards GS1 / PharmaTrac®

Administração de Medicamentos

-10229 Horas dispendidas na

administração de medicamentos/ano

9 Horas poupadas por turno Enfermagem

Sem Código GS1

Com Código GS1

59580 Horas

49351 Horas

Total de horas dispendidas na administração de

medicamentos durante um ano

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Conclusões

Aumento da rastreabilidade e segurança.

Diminuição do erro de medicação.

Diminuição do custos, tempo e desperdícios.

Qualidade e economia nas instituições de saúde.

Próximos passos…..

No Futuro pretendemos ler os códigos de barra dos fornecedores

em vez de produzir códigos de barra internamente na farmácia

do Hospital, para isto contamos com o apoio da indústria no

sentido de adotar os Standards GS1, identificando os

medicamentos unitariamente com lote e validade.